厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效比较

厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效比较
目的：探究厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利对原发性高血压的治疗效果。

方法：选取我院2013年8月-2015年3月期间收治的116例原发性高血压患者，随机将其分为观察组以及对照组，每组患者为58例。

对照组患者采用福辛普利进行治疗，观察者组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗。

对比两组患者的临床治疗效果。

结果：观察组患者经治疗后，其治疗总有效率为94.82%，对照组患者经治疗后，其治疗总有效率为82.76%，两组患者经比较，以P＜0.05为差异，具有统计学意义。

结论：对原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗，能够有效控制其血压水平，减少冠心病以及心肌梗死的发生率。

标签：厄贝沙坦氢氯噻嗪；福辛普利；原发性高血压
高血压在临床中是一种常见的疾病，就目前而言，此病的发病年龄呈年轻化趋势发展，对人们的健康造成了严重的影响，因为高血压自身所具有的特质，患者应长时间服用药物[1]。

此研究对2013年8月-2015年3月期间收治的116例原发性高血压患者的临床资料进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年8月-2015年3月期间收治的116例原发性高血压患者，随机将其分为观察组（n=58）以及对照组（n=58），对照组患者是由32例男性以及26例女性组成，患者年龄均在52-79岁，平均年龄为（62.7±3.5）岁；观察组患者是由34例男性以及24例女性组成，患者年龄均在51-78岁，平均年龄为（61.4±4.2）岁。

对比两组患者的一般资料，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
对照组患者采用福辛普利进行治疗，其用法用量为：每日1次，每次10mg；观察组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗，用法用量为：每日1次，每次1片。

两组患者均在餐前服用药物。

1.3 疗效判定标准[2]
患者治疗效果按照《中国高血压防治指南》来进行评价，其患者舒张压降低到正常水平或者减少20mmHg以上则为显效；患者舒张压为200mmHg以下则为有效；患者舒张压降低水平在10mmHg以内或者血压上升则为无效。

1.4 统计学处理
选用SPSS19.0统计学软件对两组数据进行分析以及处理，所得结果以（n，%）来表示，组间以P＜0.05为为差异，具有统计学意义。

2 结果
2.1 对比两组患者的临床治疗效果
观察组患者经治疗后，其治疗效果达到显效的例数为49例，有效例数为6例，无效例数为3例，总有效率为94.82%；对照组患者经治疗后，其治疗效果达到显效的例数为41例，有效例数为7例，无效例数为10例，总有效率为82.76%，两组患者以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义，详见表1。

表1 对两组患者的临床治疗效果进行对比
2.2 对比两组患者治疗前后的血压状况
对比两组患者治疗前的血压状况，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）；对比两组患者的治疗后的血压状况，以P＜0.05为差异，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗前后的血压水平经比较，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），详见表2。

表2 对两组患者治疗前后的血压状况进行对比
2.3 對比两组患者不良反应发生状况
观察组患者经治疗后，出现1例干咳患者，而对照组患者出现2例头痛患者，3例干咳患者，经对症治疗后，症状均有所缓解。

3 讨论
伴随生活水平的不断提升，其人们的生活压力也逐渐加大，因此高血压的发病率呈现上升趋势[3]。

与此同时，临床中并没有关于此病发病机制的正确定论。

多数患者均是因为长时间处在过度紧张的状态中，并受到了精神刺激致使大脑中产生兴奋灶，同时引发皮层对下丘脑以及延髓等产生调节异常现象，从而提升小动脉的紧张程度，引发高血压。

而曾有学者认为，高血压具有一定的复杂性，此病的发生通常伴随血脂异常等相关疾病，而病情的严重程度和患者的年龄、是否存在吸烟史、是否为肥胖人群以及是否患有糖尿病等相关因素存在直接的联系，所以患者经诊断后应及时采取治疗方法进行治疗[4]。

在临床中对其进行治疗，主要以药物方法、控制饮食以及运动疗法为主。

而常用的临床药物则是福辛普利以及厄贝沙坦氢氯噻嗪。

厄贝沙坦氢氯噻嗪的主要成分为厄贝沙坦。

大量的现代药理学研究表明，厄贝沙坦能够消除因利尿剂所产生的代偿机制，从而提升利尿剂所带来的降压效果[5]。

与此同时，厄贝沙坦对AT1亚型受体起到一定的选择性阻断效果，并对患者的血压进行控制，达到降压
的目的。

不仅如此，厄贝沙坦还可以减轻氢氯噻嗪所产生的血清尿酸升高线性，并大大降低了并发症的发生。

临床研究表明，氢氯噻嗪可以有效的激活肾素-血管紧张及以及交感神经系统。

一旦单独使用此药进行治疗，能够产生血尿升高以及降低血钾的不良反应，利用联合治疗能够有效的控制其患者的血压。

此两种药物的联合应用效果和ACEI、β-阻滞剂存在一致性[6]。

福辛普利是一种前体药物，其药理作用则是利用对ACEI进行抑制，从而实现降压的效果，然而此种药物经口服后具有较低的吸收率，药物发挥时间较长，当患者口服后会变为活性较强的二酸代谢物。

此种代谢物能够和ACEI的活性中的锌离子进行相互结合，从而对其形成一种抑制效果。

在此研究中，观察组患者经治疗后，其临床治疗有效率为94.82%，对照组患者经治疗后，其临床治疗有效率为82.76%，由此能够单用福辛普利的治疗效果并不显著，同时观察组患者经治疗后其血压水平明显有所缓解，好于对照组患者。

两组间以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义。

综上所述，对原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗，其治疗效果较为显著，能够有效缓解患者的血压水平，大大减少了不良反应的发生率，具有临床应用价值。

参考文献：
[1] 梁小兵.厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效比较[J].海南医学院学报，2010，16（5）：569-571.
[2] 蔡君.用厄贝沙坦氢氯噻嗪片和福辛普利治疗原发性高血压的疗效对比[J].当代医药论丛，2014（7）：212-213.
[3] 庞宏.厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压临床观察[J].中国卫生产业，2011（5）：9-10.
[4] 王清.厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压50例临床观察[J].吉林医学，2012，33（18）：3871-3871.
[5] 杨灵景，杨春景，杨良机等.厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压的疗效比较[J].中外女性健康（下半月），2014（12）：384-384.
[6] 付涛，程莉娅，郭晋爱等.厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用治疗扩张型心肌病的观察[J].中国心血管病研究，2010，7（8）：575-577.。