企业股权挂牌交易申报表
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□融资 □规范 □交易 □形象提升 □其他
企业声明
1.本公司保证以上信息真实准确；
2.本公司最近一年无重大违法违规事项；
3.本公司近一年无非法集资、非法民间借贷及未解决的法律诉讼等事项；
公司盖章：
法定代表人签字：
日期：
企业股权挂牌交易申报表
备注：1.“主要财务指标”栏中，财务数据时间截止本表提交前一个月的两年一期数据。
公司名称
成立时间
公司注册地
邮编
注册资本
万股
法定代表人
认缴出资
万元
公司联络人
电话、邮箱
主营业务
企业资质
申报板块
□主板□成长板□创业板
股权结构
股权性质
股东姓名
股本
已缴出资
出资时间
出资方式
合计
——
100%
——
——
主要财务指标
（万元）
年份
201*年
201*年
201*ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ*月—*月
总资产
净资产
营业收入
净利润
挂牌目的
企业声明
1.本公司保证以上信息真实准确；
2.本公司最近一年无重大违法违规事项；
3.本公司近一年无非法集资、非法民间借贷及未解决的法律诉讼等事项；
公司盖章：
法定代表人签字：
日期：
企业股权挂牌交易申报表
备注：1.“主要财务指标”栏中，财务数据时间截止本表提交前一个月的两年一期数据。
公司名称
成立时间
公司注册地
邮编
注册资本
万股
法定代表人
认缴出资
万元
公司联络人
电话、邮箱
主营业务
企业资质
申报板块
□主板□成长板□创业板
股权结构
股权性质
股东姓名
股本
已缴出资
出资时间
出资方式
合计
——
100%
——
——
主要财务指标
（万元）
年份
201*年
201*年
201*ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ*月—*月
总资产
净资产
营业收入
净利润
挂牌目的