一般手术知情同意书

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7、术后短期局间可能有硬结、微痛、感觉迟钝等现象,均为术后正常的损伤修复反应,一般需半年左右恢复;
8、为了您术后早日康复,医生会口头或书面详细交待给您术后注意事项,希望您认真对待,严格执行。若有异常情况,请立即来本院就诊,以便及时处理;
9、手术致局部组织、血管、神经损伤的可能;
10、术后若出现瘢痕增生、挛缩畸形及其它现象,致外观不理想,需二次手术;
4、由于个人审美观念不同和现代医学发展水平有限,手术不一定都能完全满足各自要求,可能出现不理想或并发症;
5、患者若手术采用组织代用品(如:缝合线,硅胶假体等),可能会出现排异反应,表现为局部红、肿、渗透乃至溃破。此为患者体质所致,与手术本身无关,应尽早来医院处理;
6、术后伤口愈合一般为7~14天,特殊情况延迟愈合的应配合治疗;某些患者术后往往有肿胀及色素沉着等,可因患者年龄、体质、手术部位不同多在1~6个月内消退;
医生签名签名日期年月日
科别:
ID号:
就诊时间:
姓名:
性别:
年龄:
联系电话:
药物过敏史:
手术史:
既往病史:
其他:
身份证号:
家庭住址:
诊断及治疗方案:
临床诊断:手术医师:
医生已告知我需要在麻醉下进行术。
治疗目的及预期效果:
手术告知:
1、患者若有精神异常、瘢痕体质、心血管疾病、糖尿病等不宜手术的疾病、术前应向医生交待清楚。如自隐瞒病史而由此引起的医疗问题,本院概不负责;
2、术中麻醉药物有引起麻醉意外可能,如:心脑血管意外,呼吸心跳骤停危及生命;
3、医生在术前为患者摄取的影像资料,作为医院病历资料的内容之一,若患者拒绝摄取影像资料,则医生有权拒绝为患者进行手术,该资料作为患者的隐私,我们会严格进行保密,在经过保密处理后,本院有权选取作学术交流或资料刊用;在术后1~2月内应及时复诊并照相,否则视为对术后效果认可或满意;
11、术中如患者因自身原因不能配合手术时,则立即中止手术,已产生费用不予退还。
12、补充(补充内容同上述内容同样重要,需认真阅读):
患者本人或亲属意见:
我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。
我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。
我理解我的操作ห้องสมุดไป่ตู้要多位医生共同进行。
我并未得到操作百分之百成功的许诺。
我授权医师对操作切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查和医疗废物处理等。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
医生陈述:
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
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