麻醉药品管理培训ppt课件
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麻醉药品精神药品的管理ppt课件
“医疗机构应当建立由分管负责人负责，医疗管 理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品 管理机构，指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神 药品日常管理工作。”
-----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第三条
•18
医疗机构麻醉药品精神药品的日常管理由药学部门负责
“医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、 第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、 发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被 盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人 员职责。日常工作由药学部门承担。”
•21
印鉴卡的取得
•取得《印鉴卡》的条件 •《印鉴卡》的申请 •《印鉴卡》的校验、变更
•22
计划与购买
• 医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照 有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品 ，保持合理库存。…..
---- 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第九条
•23
计划与购买
《麻醉药品和精神药品管理条例》
----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十二条
•29
贮存与保管
• 医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院 等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（ 柜），库存不得超过本机构规定的数量。周转库 （柜）应当每天结算。
----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十四条
• 门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第 一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数 量。
----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第三十二条
•33
药品的使用
1. 权限的获得（处方权和调配权） 2. 处方的开具 3. 处方的登记与保管
•34
1、权限的获得
– 医疗机构应当按照国务院卫生主管部 门的规定，对本单位执业医师进行有关 麻醉药品和精神药品使用知识的培训、 考核，经考核合格的，授予麻醉药品和 第一类精神药品处方资格。
-----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第三条
•18
医疗机构麻醉药品精神药品的日常管理由药学部门负责
“医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、 第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、 发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被 盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人 员职责。日常工作由药学部门承担。”
•21
印鉴卡的取得
•取得《印鉴卡》的条件 •《印鉴卡》的申请 •《印鉴卡》的校验、变更
•22
计划与购买
• 医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照 有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品 ，保持合理库存。…..
---- 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第九条
•23
计划与购买
《麻醉药品和精神药品管理条例》
----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十二条
•29
贮存与保管
• 医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院 等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（ 柜），库存不得超过本机构规定的数量。周转库 （柜）应当每天结算。
----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十四条
• 门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第 一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数 量。
----《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第三十二条
•33
药品的使用
1. 权限的获得（处方权和调配权） 2. 处方的开具 3. 处方的登记与保管
•34
1、权限的获得
– 医疗机构应当按照国务院卫生主管部 门的规定，对本单位执业医师进行有关 麻醉药品和精神药品使用知识的培训、 考核，经考核合格的，授予麻醉药品和 第一类精神药品处方资格。
医疗机构麻精药品管理要点PPT课件
处方标准由卫生部统一制定 处方格式由省级卫生行政部门统一制定， 处方由各医疗机构要按照规定的标准和格式
印制。 《办法》第五条
处方标准：
一、处方内容
前记 正文 后记
二、处方颜色
白色、淡黄色、淡绿色、淡红色
麻 精一
_______ 医院处方笺
费 别：自费 公费 姓 名： 科 别：
医保 性 别： 男 女
住院（门诊）号： 月日
2005年11月1日
关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知
SFDA、公安 部卫生部
2006年5月31日
是否有成立组织的文件 有无开会、检查等工作记录 有无有关的文件如：工作任务、工作制度
成立麻醉、精神药品管理机构：由分管负责人负责，医疗管理、药学、 护理、保卫等部门组成，指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品 日常管理工作。
药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品 应当配备必要的防盗设施。
－－－《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》
对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专 用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领 用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效 期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、 物、批号相符。
关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知
卫生部、 SFDA
*关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知 卫生部办公厅
2005年11月3日
*关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知
SFDA、公安 部、卫生部
2005年11月1日
关于麻醉药品和精神药品实验研究管理规定的通知
SFDA
－－《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第十二条
医院麻醉药品和精神药品管理PPT课件
2024/10/16
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内容
相关概念 麻醉药品精神药品常见品种 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 《处方管理办法》 不合理处方示例
2024/10/16
18
《医疗机构麻醉药品、 第一类精神药品管理规定》
2005年11月14日发布并实施
2024/10/16
3. 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处 方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、 使用、退回、销毁管理制度
4. 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或 者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号 的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空 安瓿或者废贴数量
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第五章 麻醉药品、第一类精 神药品的安全管理
7. 患者不再使用麻醉药品、第一 类精神药品时，医疗机构应当要 求患者将剩余的麻醉药品、第一 类精神药品无偿交回医疗机构， 由医疗机构按照规定销毁处理。
2024/10/16
34
第五章 麻醉药品、第一类精神药品的 安全管理
在储存、保管过程中发生 麻醉药品、第一类精神药 品丢失或被盗、被抢的
发现骗取或者冒领麻醉 药品、第一类精神药品
27
第四章 麻醉药品、第一类精神药品的 调配和使用
8. 医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品 的患者建立相应的病历
麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医
务人员出诊至患者家中使用；
医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的 患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记 入病历。
19
《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 管理规定》
共5章33条
第一章 总则 第二章 麻醉药品、第一类精神药品的管理机构和人员 第三章 麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存 第四章 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 第五章 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理
麻醉药品培训 Microsoft PowerPoint 幻灯片PPT课件
………《麻醉药品和精神药品管理条例》第四章第三十八条………
五、使用管理
采购与验收
贮存与出库
药品使用 药品的回收与销毁
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）采购与验收
《印鉴卡》
计划与购买
入库与验收 专用记录
1、《印鉴卡》
《印鉴卡》的必要性
《印鉴卡》取得的条件
《印鉴卡》的效验与变更
法律责任
（1）《印鉴卡》的必需性
………《处方管理办法》第三章第十一条………
（2）药学专业技术人员的规定
医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技 术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工 作。
………《中华人民共和国药品管理法》第四章第二十二条………
取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从 事处方调剂工作。
………《处方管理办法》第五章第二十九条………
二、必要性
医疗机构应当按照有关规定，对本 机构执业医师和药师进行麻醉药品和 精神药品使用知识和规范化管理的培 训。
………《处方管理办法》第三章第十一条……… 卫生部 【2007】 53号
二、必要性
培训方式采用集中授课的方式进行。 培训结束后培训单位应当对执业医师进行考核，考 核方式为考试。成绩合格者方可授予麻醉药品和第 一类精神药品处方资格。
医疗机构需要使用麻醉药品和第一类 精神药品的，应当经所在地设区的市级 人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉 药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以 下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡 向本省、自治区、直辖市行政区域内的 定点批发企业购买麻醉药品和第一类精 神药品。
………《麻醉药品和精神药品管理条例》第四章第三十六条………
二、必要性
五、使用管理
采购与验收
贮存与出库
药品使用 药品的回收与销毁
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）采购与验收
《印鉴卡》
计划与购买
入库与验收 专用记录
1、《印鉴卡》
《印鉴卡》的必要性
《印鉴卡》取得的条件
《印鉴卡》的效验与变更
法律责任
（1）《印鉴卡》的必需性
………《处方管理办法》第三章第十一条………
（2）药学专业技术人员的规定
医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技 术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工 作。
………《中华人民共和国药品管理法》第四章第二十二条………
取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从 事处方调剂工作。
………《处方管理办法》第五章第二十九条………
二、必要性
医疗机构应当按照有关规定，对本 机构执业医师和药师进行麻醉药品和 精神药品使用知识和规范化管理的培 训。
………《处方管理办法》第三章第十一条……… 卫生部 【2007】 53号
二、必要性
培训方式采用集中授课的方式进行。 培训结束后培训单位应当对执业医师进行考核，考 核方式为考试。成绩合格者方可授予麻醉药品和第 一类精神药品处方资格。
医疗机构需要使用麻醉药品和第一类 精神药品的，应当经所在地设区的市级 人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉 药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以 下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡 向本省、自治区、直辖市行政区域内的 定点批发企业购买麻醉药品和第一类精 神药品。
………《麻醉药品和精神药品管理条例》第四章第三十六条………
二、必要性
临床医师麻醉精神药品使用管理培训PPT
执业医师经考核合格后取得麻醉药品 和第一类精神药品的处方权，药师经考
核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品 调剂资格。
医师取得麻醉药品和第一类精神药 品处方权后，方可在本机构开具麻醉药
品和第一类精神药品处方，但不得为自 己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药 品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉 药品和第一类精神药品。
依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程度分为第一类、第二类。 目录由药监、卫生、公安三部门共同公布 …长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次, 须带证明与第一
册、专用处方、专册登记 次办理相同。
《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条 执业医师应当使用专用处方（淡红色）开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量 应当符合国务院卫生主管部门的规定。 第三十条 麻醉药品和第一类精神药品不得零售。 （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； 麻醉、第一类精神药品 麻醉、第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”字样 1987年《麻醉药品管理办法》
长期使用：第二十一条
应建立疼痛病历，要求其签署 《知情同意书》
疼痛病历包含下列材料复印件：
（一）二级以上医院开具的诊断 证明；
（二）患者户籍簿、身份证或者其 他相关有效身份证明文件；
（三）为患者代办人员身份证明 文件。
（1）定义：指连续使用后易产生依赖性，能成瘾癖的药物。 (1)有特殊药理、生理作用，使用不当严重危害病患者健康。来自县级以上地方卫生行政部门
负责本辖区内医疗机构麻醉药 品、第一类精神药品使用的监 督管理工作。
主要法律、法规
1950年《管理麻醉药品暂行条例》
核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品 调剂资格。
医师取得麻醉药品和第一类精神药 品处方权后，方可在本机构开具麻醉药
品和第一类精神药品处方，但不得为自 己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药 品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉 药品和第一类精神药品。
依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程度分为第一类、第二类。 目录由药监、卫生、公安三部门共同公布 …长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次, 须带证明与第一
册、专用处方、专册登记 次办理相同。
《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条 执业医师应当使用专用处方（淡红色）开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量 应当符合国务院卫生主管部门的规定。 第三十条 麻醉药品和第一类精神药品不得零售。 （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； 麻醉、第一类精神药品 麻醉、第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”字样 1987年《麻醉药品管理办法》
长期使用：第二十一条
应建立疼痛病历，要求其签署 《知情同意书》
疼痛病历包含下列材料复印件：
（一）二级以上医院开具的诊断 证明；
（二）患者户籍簿、身份证或者其 他相关有效身份证明文件；
（三）为患者代办人员身份证明 文件。
（1）定义：指连续使用后易产生依赖性，能成瘾癖的药物。 (1)有特殊药理、生理作用，使用不当严重危害病患者健康。来自县级以上地方卫生行政部门
负责本辖区内医疗机构麻醉药 品、第一类精神药品使用的监 督管理工作。
主要法律、法规
1950年《管理麻醉药品暂行条例》
麻醉药品精神药品管理培训 课件
建立专用账册
麻醉药品、精神药品使用单位应建立专用账册，详细记录 药品的验收、储存、发放、使用和清点等情况，确保药品 来源可追溯。
对医疗机构麻醉药品、精神药品使用的监督检查
定期检查
相关监督部门应定期对医疗机构麻醉药品、精神药品的使用情况 进行检查，包括药品的储存、使用和清点等情况。
现场查看
监督部门还应现场查看医疗机构麻醉药品、精神药品的储存和使用 场所，确保相关设施符合规定要求。
有效地使用。
注意自我观察
患者需要密切关注自身用药后的 反应，如出现不良反应应立即停
止使用并寻求医生帮助。
患者使用后剩余药品的处理与回收
遵守处理规定
对于使用后剩余的麻醉药品、精神药品，患者需要按照相关规定进行妥善处理 ，以防止药品流失或被滥用。
参与回收计划
患者可以参与当地麻醉药品、精神药品的回收计划，将剩余药品交回指定机构 进行统一处理，避免药品的不当使用和浪费。
和安全。
对药品的运输工具和人员进行严 格的检查和管理，确保药品在运 输过程中不受损失或被非法获取
。
对药品的储存和使用场所进行严 格的消防安全管理，确保药品的
安全和有效。
废弃药品的无害化处理
对废弃药品进行无害化处理，确 保不会对环境和人体健康造成危
害。
对废弃药品的处理过程进行严格 的监管和记录，防止药品的流失
05
监督检查
麻醉药品、精神药品使用过程中的监管制度
专人责
麻醉药品、精神药品使用单位应指定专人负责麻醉药品、 精神药品的日常管理工作，包括药品的验收、储存、发放 、使用和清点等环节。
严格执行制度
麻醉药品、精神药品的储存、使用和清点等环节应严格执 行相关制度，如《麻醉药品和精神药品管理条例》和《医 疗机构麻醉药品、精神药品使用规定》等。
麻醉药品、精神药品使用单位应建立专用账册，详细记录 药品的验收、储存、发放、使用和清点等情况，确保药品 来源可追溯。
对医疗机构麻醉药品、精神药品使用的监督检查
定期检查
相关监督部门应定期对医疗机构麻醉药品、精神药品的使用情况 进行检查，包括药品的储存、使用和清点等情况。
现场查看
监督部门还应现场查看医疗机构麻醉药品、精神药品的储存和使用 场所，确保相关设施符合规定要求。
有效地使用。
注意自我观察
患者需要密切关注自身用药后的 反应，如出现不良反应应立即停
止使用并寻求医生帮助。
患者使用后剩余药品的处理与回收
遵守处理规定
对于使用后剩余的麻醉药品、精神药品，患者需要按照相关规定进行妥善处理 ，以防止药品流失或被滥用。
参与回收计划
患者可以参与当地麻醉药品、精神药品的回收计划，将剩余药品交回指定机构 进行统一处理，避免药品的不当使用和浪费。
和安全。
对药品的运输工具和人员进行严 格的检查和管理，确保药品在运 输过程中不受损失或被非法获取
。
对药品的储存和使用场所进行严 格的消防安全管理，确保药品的
安全和有效。
废弃药品的无害化处理
对废弃药品进行无害化处理，确 保不会对环境和人体健康造成危
害。
对废弃药品的处理过程进行严格 的监管和记录，防止药品的流失
05
监督检查
麻醉药品、精神药品使用过程中的监管制度
专人责
麻醉药品、精神药品使用单位应指定专人负责麻醉药品、 精神药品的日常管理工作，包括药品的验收、储存、发放 、使用和清点等环节。
严格执行制度
麻醉药品、精神药品的储存、使用和清点等环节应严格执 行相关制度，如《麻醉药品和精神药品管理条例》和《医 疗机构麻醉药品、精神药品使用规定》等。
麻醉药品和精神药品管理培训ppT课件
使之极度兴奋或抑制, 连续使用能产生依赖性 的药品。
3
常见的麻醉药品
精品课件
4
常见的精神药品
精品课件
5
1.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药 品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生 主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药 品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应 当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政精区品课域件 内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神 药品。印鉴卡有效期为三年。
精品课件
一次2片，一天2次*15天
一次1片，一天3次*7天
一次1支，一天6次*3天
一次1支（仅限于医疗机构
22
精品课件
23
麻醉药品和精神药品管理
药剂科
##
精品课件
1
主要内容
一 麻醉药品、精神药品管理规定
精品课件
二 麻醉药品和精神药品运用指导原则 三 处方管理
2
一、麻醉药品、精神药品管理规定
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连 续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药 品。
精神药品是指直接作用于中枢神经系统, 精品课件
7
处方。
3.药师培训 医疗机构应当按照有关规定，对本机构
药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范 化管理的培训。药师经考核合格后取得麻醉药 品和第一类精神药品调剂资格。 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂精品资课件格 后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神 药品。
8
4.麻醉药品、第一类精神药品必须专人负责、 专库、专用保险柜保存、双人双锁管理，安 装监控报警装置，保险柜内有储存的药品清 单。对进出专库的麻醉药品、第一类精神药 品建立专用账册，入出逐笔记录，做到账精品、课件 物、批号相符。第二类精神药品须设专用区 域集中储存，专人管理，建立专用账册，定 期盘点，做到账物相符。
3
常见的麻醉药品
精品课件
4
常见的精神药品
精品课件
5
1.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药 品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生 主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药 品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应 当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政精区品课域件 内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神 药品。印鉴卡有效期为三年。
精品课件
一次2片，一天2次*15天
一次1片，一天3次*7天
一次1支，一天6次*3天
一次1支（仅限于医疗机构
22
精品课件
23
麻醉药品和精神药品管理
药剂科
##
精品课件
1
主要内容
一 麻醉药品、精神药品管理规定
精品课件
二 麻醉药品和精神药品运用指导原则 三 处方管理
2
一、麻醉药品、精神药品管理规定
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连 续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药 品。
精神药品是指直接作用于中枢神经系统, 精品课件
7
处方。
3.药师培训 医疗机构应当按照有关规定，对本机构
药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范 化管理的培训。药师经考核合格后取得麻醉药 品和第一类精神药品调剂资格。 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂精品资课件格 后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神 药品。
8
4.麻醉药品、第一类精神药品必须专人负责、 专库、专用保险柜保存、双人双锁管理，安 装监控报警装置，保险柜内有储存的药品清 单。对进出专库的麻醉药品、第一类精神药 品建立专用账册，入出逐笔记录，做到账精品、课件 物、批号相符。第二类精神药品须设专用区 域集中储存，专人管理，建立专用账册，定 期盘点，做到账物相符。
麻醉药品管理ppt课件
13
回收药品与破损药品处理
患者不再使用麻、精药品时，医疗机构应当要求患者将剩余 药品无偿交回医疗机构（药房），药房登记病人无偿退回 麻醉药品登记表报药剂科储存。 见附件麻醉药品、第一类精神药品回收登记明细表
麻药销毁：对回收、过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品 进行销毁时，由医疗机构按照规定向所在地卫生行政部门 提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情 况进行登记。卫生行政部门接到医疗机构销毁申请后，应 当于5日内到场监督医疗机构销毁行为。见附件表8-销毁 登记表.doc
46
前记：医疗机构名称、费别、患者姓 名、性别、年龄、身份证明编号、 门诊除痛病历号、代办人姓名、身 份证名编号、科别或病区和床位号、 临床诊断、开具日期等，并可添列 专科要求的项目
47
正文：病情及诊断；以Rp或者R标示， 分列药品名称、规格、数量、用法 用量。
后记：医师签名或者加盖专用签章， 药品金额以及审核、调配，核对、 发药药师签名或者加盖专用签章
40
培训和考核内容
有关法律、法规、规定、专业知识、职 业道德的教育、培训和考核。 二级以上医院自行组织麻醉药品和精神 药品相关知识培训和考核，其他医疗机 构可以由省级卫生行政部门结合当地实 际情况作出规定
41
培训单位为二级以上医院时，医院应当 将授课内容、授课时间、授课教师、学 员名单等报设区的市级以上地方卫生行 政部门，将取得麻醉药品和第一类精神 药品处方资格执业医师名单报设区的市 级卫生行政部门。并抄送同级药品监督 管理部门。
病区病人医嘱＼处方＼使用登记一致性。
20
各门诊药房重点管理的内容
制度 基数管理 窗口标志 长期用药管理专册登记、 药品、空安瓶回收手续 处方编号管理
回收药品与破损药品处理
患者不再使用麻、精药品时，医疗机构应当要求患者将剩余 药品无偿交回医疗机构（药房），药房登记病人无偿退回 麻醉药品登记表报药剂科储存。 见附件麻醉药品、第一类精神药品回收登记明细表
麻药销毁：对回收、过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品 进行销毁时，由医疗机构按照规定向所在地卫生行政部门 提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情 况进行登记。卫生行政部门接到医疗机构销毁申请后，应 当于5日内到场监督医疗机构销毁行为。见附件表8-销毁 登记表.doc
46
前记：医疗机构名称、费别、患者姓 名、性别、年龄、身份证明编号、 门诊除痛病历号、代办人姓名、身 份证名编号、科别或病区和床位号、 临床诊断、开具日期等，并可添列 专科要求的项目
47
正文：病情及诊断；以Rp或者R标示， 分列药品名称、规格、数量、用法 用量。
后记：医师签名或者加盖专用签章， 药品金额以及审核、调配，核对、 发药药师签名或者加盖专用签章
40
培训和考核内容
有关法律、法规、规定、专业知识、职 业道德的教育、培训和考核。 二级以上医院自行组织麻醉药品和精神 药品相关知识培训和考核，其他医疗机 构可以由省级卫生行政部门结合当地实 际情况作出规定
41
培训单位为二级以上医院时，医院应当 将授课内容、授课时间、授课教师、学 员名单等报设区的市级以上地方卫生行 政部门，将取得麻醉药品和第一类精神 药品处方资格执业医师名单报设区的市 级卫生行政部门。并抄送同级药品监督 管理部门。
病区病人医嘱＼处方＼使用登记一致性。
20
各门诊药房重点管理的内容
制度 基数管理 窗口标志 长期用药管理专册登记、 药品、空安瓶回收手续 处方编号管理
麻醉药品、精神药品管理培训课件
详细描述
麻醉药品是指对中枢神经系统有抑制或兴奋作用，连续使用后易产生身体依赖性、成瘾性的药品。精神药品是指 直接作用于中枢神经系统，能使其机能紊乱、产生依赖性的药品。根据国家规定，麻醉药品和精神药品被分为不 同的管制级别，以加强管理和控制。
药理作用与适应症
总结词
掌握麻醉药品和精神药品的药理作用，明确其适应症和临床应用范围。
医护人员应详细记录不良反应 情况，并及时向相关部门报告
。
特殊人群的使用注意事项
孕妇及哺乳期妇女
对于孕妇及哺乳期妇女，应权衡利弊， 慎用麻醉药品和精神药品。
儿童及老年人
儿童及老年人对麻醉药品和精神药品 的敏感性和耐受性不同，应谨慎使用。
肝肾功能不全者
肝肾功能不全者应慎用麻醉药品和精 神药品，并注意调整剂量。
对麻醉药品、精神药品的采 购、验收、储存、保管、发 放、调配、使用等环节进行 全程监管，确保各环节符合 国家法律法规和医疗机构管 理制度的要求。
对麻醉药品、精神药品的处 方进行定期抽查和审核，确 保处方的合法性和规范性。
对麻醉药品、精神药品的使 用情况进行监测和评估，及 时发现和解决存在的问题， 确保药品的安全和有效。
建立完善的麻醉药品、精神药品管理制度和安全 防范措施，确保药品安全。
对麻醉药品、精神药品的采购、验收、储存、保 管、发放、调配、使用等环节进行严格监管，确 保各环节符合国家法律法规和医疗机构管理制度 的要求。
处方开具与调配流程
医生开具麻醉药品、精神药品处方时， 必须使用专用处方纸，并按照规定的 格式和要求填写完整。
典型案例介绍
01
02
03
案例一
某医院因管理不善导致麻 醉药品和精神药品丢失， 引发社会关注。
麻醉药品是指对中枢神经系统有抑制或兴奋作用，连续使用后易产生身体依赖性、成瘾性的药品。精神药品是指 直接作用于中枢神经系统，能使其机能紊乱、产生依赖性的药品。根据国家规定，麻醉药品和精神药品被分为不 同的管制级别，以加强管理和控制。
药理作用与适应症
总结词
掌握麻醉药品和精神药品的药理作用，明确其适应症和临床应用范围。
医护人员应详细记录不良反应 情况，并及时向相关部门报告
。
特殊人群的使用注意事项
孕妇及哺乳期妇女
对于孕妇及哺乳期妇女，应权衡利弊， 慎用麻醉药品和精神药品。
儿童及老年人
儿童及老年人对麻醉药品和精神药品 的敏感性和耐受性不同，应谨慎使用。
肝肾功能不全者
肝肾功能不全者应慎用麻醉药品和精 神药品，并注意调整剂量。
对麻醉药品、精神药品的采 购、验收、储存、保管、发 放、调配、使用等环节进行 全程监管，确保各环节符合 国家法律法规和医疗机构管 理制度的要求。
对麻醉药品、精神药品的处 方进行定期抽查和审核，确 保处方的合法性和规范性。
对麻醉药品、精神药品的使 用情况进行监测和评估，及 时发现和解决存在的问题， 确保药品的安全和有效。
建立完善的麻醉药品、精神药品管理制度和安全 防范措施，确保药品安全。
对麻醉药品、精神药品的采购、验收、储存、保 管、发放、调配、使用等环节进行严格监管，确 保各环节符合国家法律法规和医疗机构管理制度 的要求。
处方开具与调配流程
医生开具麻醉药品、精神药品处方时， 必须使用专用处方纸，并按照规定的 格式和要求填写完整。
典型案例介绍
01
02
03
案例一
某医院因管理不善导致麻 醉药品和精神药品丢失， 引发社会关注。
麻醉药品、精神药品管理培训课件
连带责任
对于麻醉药品和精神药品的生产、 经营和使用过程中涉及的供应链各 方，若存在违法行为将可能面临连 带责任。
05
麻醉药品、精神药品的安全教 育
安全教育的内容与形式
01
麻醉药品、精神药品的分类与特性
介绍麻醉药品、精神药品的种类、药理作用、适应症和禁忌症等基本知
识。
02
法律法规与规章制度
强调麻醉药品、精神药品管理的法律法规和规章制度，包括处方管理、
运输管理
麻醉药品和精神药品的运输必须使用符合规定的专用车辆，并配备专人负责押 运，确保运输过程中的安全。Fra bibliotek进出口管理
进出口许可制度
国家对麻醉药品和精神药品实行进出口许可制度，只有具备相应资质的企业才能 从事麻醉药品和精神药品的进出口业务。
申报与审批流程
企业需向国家药品监督管理部门申报进出口计划，并经过严格的审批流程，符合 条件的企业才能获得相应的进出口许可证。
临床应用与效果
麻醉药品主要用于手术麻醉、疼痛治疗等方面，能够有效地缓解患者的疼痛和不适感。
精神药品主要用于治疗精神疾病，如抑郁症、焦虑症等，能够帮助患者缓解心理压力和调整 情绪状态。
由于麻醉药品和精神药品都属于管制药品，其使用和管理需要严格遵守国家法律法规和相关 规定。因此，医务人员在使用这些药品时需要经过专业培训，并严格遵守用药原则和管理制 度，确保患者的用药安全和有效性。
02
麻醉药品、精神药品的管理规 定
生产与经营许可
生产与经营许可制度
国家对麻醉药品和精神药品实行生产 、经营许可制度，只有具备相应资质 的企业才能从事麻醉药品和精神药品 的生产和经营活动。
申请与审批流程
企业需向国家药品监督管理部门提出 申请，并经过严格的审批流程，符合 条件的企业才能获得相应的生产、经 营许可证。
对于麻醉药品和精神药品的生产、 经营和使用过程中涉及的供应链各 方，若存在违法行为将可能面临连 带责任。
05
麻醉药品、精神药品的安全教 育
安全教育的内容与形式
01
麻醉药品、精神药品的分类与特性
介绍麻醉药品、精神药品的种类、药理作用、适应症和禁忌症等基本知
识。
02
法律法规与规章制度
强调麻醉药品、精神药品管理的法律法规和规章制度，包括处方管理、
运输管理
麻醉药品和精神药品的运输必须使用符合规定的专用车辆，并配备专人负责押 运，确保运输过程中的安全。Fra bibliotek进出口管理
进出口许可制度
国家对麻醉药品和精神药品实行进出口许可制度，只有具备相应资质的企业才能 从事麻醉药品和精神药品的进出口业务。
申报与审批流程
企业需向国家药品监督管理部门申报进出口计划，并经过严格的审批流程，符合 条件的企业才能获得相应的进出口许可证。
临床应用与效果
麻醉药品主要用于手术麻醉、疼痛治疗等方面，能够有效地缓解患者的疼痛和不适感。
精神药品主要用于治疗精神疾病，如抑郁症、焦虑症等，能够帮助患者缓解心理压力和调整 情绪状态。
由于麻醉药品和精神药品都属于管制药品，其使用和管理需要严格遵守国家法律法规和相关 规定。因此，医务人员在使用这些药品时需要经过专业培训，并严格遵守用药原则和管理制 度，确保患者的用药安全和有效性。
02
麻醉药品、精神药品的管理规 定
生产与经营许可
生产与经营许可制度
国家对麻醉药品和精神药品实行生产 、经营许可制度，只有具备相应资质 的企业才能从事麻醉药品和精神药品 的生产和经营活动。
申请与审批流程
企业需向国家药品监督管理部门提出 申请，并经过严格的审批流程，符合 条件的企业才能获得相应的生产、经 营许可证。
医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理培训49页PPT
医疗Βιβλιοθήκη 构麻醉药品、第一类精神药品 管理培训
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
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卫生部主管全国医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使
用管理工作。
•
医疗机构应当建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、 护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专 职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。
• 上海纽菲思医疗美容门诊部建立麻醉药品、第一类精神药 品管理小组： • 组 长：陈 虹 • 组 员： 林珍华 袁文婷
• • • • • • • • • •
（二）疼痛的诊断与评估： （三）制定治疗计划和目标： （四）采取有效的综合治疗： （五）药物治疗的基本原则： 1. 选择适当的药物和剂量。应按WHO三阶梯治疗 方案的原则使用镇痛药。 2. 选择给药途径。应以无创给药为首选途径。 3. 制定适当的给药时间。 4. 调整药物剂量。 5. 镇痛药物的不良反应及处理。 6. 辅助用药。
常用非吗啡类镇痛药
• • • • • • •
1、曲马多 100mg 2、氯诺西康片 40mg 3、尼美舒利 0.1g 4、双氯芬酸钠 75mg 进口戴芬 5、氯唑沙宗片、美洛西康、颅通定 6、奈福泮片 7、其他非甾体类镇痛药以及去痛片等
口服药：
•
为严格医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理，保 证正常医疗工作需要，根据《麻醉药品和精神药品管理条 例》，制定本规定。
• (三)按时用药:是指止痛药物应有规律地按规定时 间给予,不是等患者要求时给予。使用止痛药,必须 先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前 一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按 需给予止痛药控制。 • (四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存 在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正 确的剂量。选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐 增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药 剂量,即为个体化给药。 • (五)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监 护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必 要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。
• 根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项 基本原则 ： • (一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠 栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患者不同病情和不
同需求予以选择。
WHO推荐三阶梯用药原则
• (二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度, 由轻到重选择不同强度的镇痛药物。 • 轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹 林为代表; • 中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用 非甾体类抗炎药; • 重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用 非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的 止痛效果,减少阿片类药物的用量。 • 三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗抑郁药 或抗惊厥类药等辅助用药。
• 三、镇痛治疗中医师的权力和责任 • （一）采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛患者有 效的用药处方，并进行药物剂量和治疗方案的调整。 • （二）医师必须充分了解病情，与患者建立长期的医疗关系。使用强 阿片类药物之前，患者与医师必须对治疗方案和预期效果达成共识， 强调功能改善并达到充分缓解疼痛的目的。 • （三）开始阿片类药物治疗后，患者应至少每周就诊1次，以便调整处 方。当治疗情况稳定后，可减少就诊次数。经治医师要定期随访患者， 每次随访都要评估和记录镇痛效果、镇痛改善情况，用药及伴随用药 和副反应。 • （四）强阿片类药物用于慢性非癌性疼痛治疗，如疼痛已缓解，应尽 早转入二阶梯用药，强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周。 • （五）对癌症患者使用麻醉药品，在用药剂量和次数上应放宽。但使 用管理应严格。 • 由于吗啡的耐受性特点，因此，晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗 啡)，无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决 定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。注射剂处方1次不超过3日 用量，控（缓）释制剂处方1次不超过15日剂量，其他剂型的麻醉药品 处方1次不超过7日用量。
麻醉药品管理培 训
• 麻醉药品：系指连续使用后易产生身体依赖性，停药 会产生戒断症状能成瘾癖的药品。 • 精神药品：系指用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑 制，连续使用可产生精神依赖性的药物。
基本概念
• 2007年卫生部公布《麻醉药品临床应用指导原 则》，本指导原则包括治疗急性疼痛、慢性疼痛、 癌性疼痛时应遵循的原则，不包括临床麻醉的用 药原则。 • 一、疼痛治疗的基本原则 • 规范的疼痛处理（Good Pain Management ，GPM） 是目前倡导的镇痛治疗新观念，只有规范化才能 有效提高疼痛的诊疗水平，减少疼痛治疗过程中 可能出现的并发症。
孙 艳
•
医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管理列 入本单位年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一 类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做 好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。
•
医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类 精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、 使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡 查等制度，制定各岗位人员职责。日常工作由药学部 门承担。
•
医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理人员应 当掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定， 熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。
•
医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的药 学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采 购、储存保管、调配使用及管理工作，人员应当保持 相对稳定。
医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、第一类精神 药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、 规定、专业知识、职业道需要使用控（缓）释 制剂，可同时使用麻醉药品，以缓解病人的剧痛。癌 症病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。盐酸二氢埃托啡 片只限二级以上医院使用，只能用于住院病人。
针剂： • 1、硫酸四氢帕马丁（痛快）2ml/支 • 2、硫酸奈福泮 20mg/支 • 3、氯诺昔康 8mg/支 • 4、氢溴酸高乌甲素 4mg/支 中度疼痛 • 5、曲马多