布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎的临床效果研究

全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2016
年10月第3卷/第20期V ol.3, No.20, Oct. 2016
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布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎的临床效果研究
蒋丽娟，王 晶*
（江苏盛泽医院口腔科，江苏苏州 215228）
【摘要】目的 探讨布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎的临床效果。

方法 选取我院患慢性牙周炎的病人108例，随机分为两组，对照组病人采取常规治疗，治疗组病人采取布洛芬缓释凝胶进行治疗，对比两组病人的治疗效果。

结果 治疗后，治疗组病人的总体有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

结论 对慢性牙周炎患者采取布洛芬缓释凝胶治疗可显著提高疗效，具有较高的临床应用价值。

【关键词】布洛芬缓释凝胶；慢性牙周炎；临床效果
【中图分类号】R781.42 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.20.054.02
牙周炎在临床当中属于一种常见的牙科疾病，其中包括有牙周袋形成、牙龈炎症以及牙槽骨吸收，最终造成牙齿松动移位和脱失等，同时还会引发内分泌系统、心血管系统、消化系统等疾病。

早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与牙龈炎症状相似。

国内人们对口腔保健意识较低，大部分没有养成一个看牙的观念，初期因为无症状或者症状轻微而忽视。

根据相关报道研究表明[1]，对牙周炎采取布洛芬缓释凝胶治疗，可以取得良好的治疗效果，不良反应较少，在各大基础医院得以广泛应用。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年12月～2015年12月在我院就诊的慢性牙周炎病人108例，随机分为两组，每组各54例。

当中，治疗组男31例，女23例。

年龄在21～63岁，平均为（43.5±4.1）岁；对照组男34，女20例。

年龄在23～67岁，平均为（45.2±4.8）岁。

108例病人全部符合慢性牙周炎的临床诊断，同时排除患有糖尿病的病例。

1.2 临床方法
对两组病人采取常规牙周治疗，由同一位高年资医师进行操作，首先进行牙周洁刮治和根面平整，然后使用专用注射器将药物注入牙周袋底部，之后24小时当中切勿刷牙和漱口，其中对照组对病人采取盐酸米诺环素软膏进行治疗，每周使用药物1次，一共28天，治疗组将盐酸米诺环素软膏当做载体，加入10%布洛芬缓释凝胶外用，每周使用药物1次，一共28天。

1.3 治疗效果判定标准
显效：其牙周溢脓、牙齿松动以及疼痛等相关症状显著改善，牙周袋明显变浅在75%以上或者消失；有效：其相关症状、体征有一定程度的缓解，牙周袋明显变浅在50%以上；无效：其症状和体征没有任何明显变化或者变化[2]。

1.4 统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS 23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用x±s表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。

以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果
治疗后，治疗组一共有54例，显效一共有30例，有效一共有20例，无效一共有4例，总有效率为92.59%，对照组一共有54例，显效一共有26例，有效一共有17例，无效一共有11例，总有效率为79.63%，治疗组病人的总体有效率明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组病人的治疗效果情况对比组别例数（n）显效有效无效总有效率治疗组543020492.59%b 对照组5426171179.63%注：b：与对照组相比，P＜0.05
3 讨 论
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，对牙周组织和牙龈破坏性疾病，其特点为牙周袋形成以及袋壁的炎症作为主要症状，随着病情进一步发展，会造成国内成年人牙齿丧失的主要因素。

初期在牙齿表面产生牙菌斑，菌斑微生物能够对牙周组织进行破坏，造成牙槽骨吸收。

根据研究表明[3]，布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎的效果非常良好，可以对环氧化酶的生物活性给予有效抑制，有效阻断前列素合成减少，进而减少牙槽骨吸收和缓解细菌所造成的牙周炎性反应。

前列腺素是目前认为对骨吸收给予有效促进的主要因子，对前列腺素的合成给予有效抑制，进而对其愈合具有非常重要的作用[4]。

布洛芬缓释凝胶具有抗菌效果显著、高渗透性以及高脂溶性等相关优势，局部应用能够有效避免肝脏首过效应，能够有效避免使用药物剂量大和频率高等相关不足之处[5]。

除此之外，布洛芬能够有效抑制和杀灭菌斑微生物，使牙龈炎性反应明显减轻，减少龈沟出血和减轻局部疼痛。

[通讯作者] 王晶，E-mail：jianglijuan005@
2016 年10月第3卷/第20期V ol.3, No.20, Oct. 2016
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根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床观察
汪维洲1，郝丽萍2
（1. 甘肃省康乐县康丰乡卫生院，甘肃临夏 731500；2. 临夏州中医院口腔科，
甘肃临夏 731000）
【摘要】目的 观察根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床效果。

方法 选取我院自2015年
3月～2016年3月收治的80例牙髓炎患者作为观察对象，随机分为对照组与治疗组2组，对照组实施根管治疗
术治疗，治疗组则实施根管治疗术与干髓术联合治疗。

对比2组患者的临床有效率，统计2组患者的术后并发
症发生率。

结果 治疗组患者的临床总有效率为97.50%明显高于对照组85.00%（P＜0.05）；术后并发症发
生率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论 针对牙髓炎患者，对其实施根管治疗术与干髓术联合治疗，临床
疗效好、术后并发症发生率低、安全性高、具有较高的临床推广价值。

【关键词】根管治疗术；干髓术；联合治疗；牙髓炎；临床疗效
【中图分类号】R781.31 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.20.055.02
牙髓炎是由于牙髓组织发生炎症病变而引起的，是口腔科中常见的多发性疾病。

牙髓含有许多神经血管并处在牙齿内部牙髓腔中，属于疏松结缔组织。

一旦牙齿出现楔形缺损或者龋齿等疾病而又没有进行及时的治疗，就会导致牙髓炎的发生。

对牙髓炎患者，根治治疗术和干髓术是临床上的主要治疗方案，但是两者的治疗效果却存在明显差别，我院对部分牙髓炎患者实施根管治疗术与干髓术联合治疗，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2015年3月～2016年3月收治的80例牙髓炎患者作为观察对象。

全部患者均经相关检测确诊为牙髓炎。

排除合并心、肝、肾功能严重障碍患者。

按随机数字表法将其分为对照组与治疗组2组，对照组40例，其中男23例，女17例；年龄为23～69岁，平均年龄为（44.89±5.12）岁；患者患牙部位情况为：18个下磨牙，10个上磨牙，7个下前磨牙，5个上前磨牙。

治疗组40例，其中男24例，女16例；年龄为24～68岁，平均年龄为（44.76±5.79）岁。

患者患牙部位情况为：17个下磨牙，11个上磨牙，8个下前磨牙，4个上前磨牙。

2组患者在性别、年龄、患牙部位等资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有较强的可比性。

1.2 治疗方法
给予对照组根管治疗术治疗[1]。

方法如下：在对患者进行麻醉之后，先采用挖匙对患者冠髓进行剔除，直至根管口下，备洞，再将窝洞用水进行冲洗，对窝洞进行隔湿、干燥之后，将沾满甲醛酚液的棉球放入患者根髓断面处，维持1 min的时间，最后将牙尖剂与碧蓝糊剂的混合物对其进行填充，完成治疗。

给予治疗组根管治疗术与干髓术联合治疗。

方法如下：在对患者患牙进行麻醉之后，对其进行开髓去冠，选用丁氧膏对髓腔进行为期7天的封锁；封锁期结束后，扩大患牙腭根的根髓根管，并用双氧水对其进行多次消毒，再对其进行隔湿、干燥处理，处理过程注意选用干髓剂；最后将牙尖剂与碧蓝糊剂的混合物对其进行填充，完成治疗。

1.3 疗效评定标准[2]
对2组患者的疗效进行评定，评定标准为：显效：完成治疗6个月后，患者可以进行正常咀嚼，患者没有出现咬合痛以及叩痛的症状。

牙片结果显示患者患牙根尖部位正常；有效：完成治疗6个月后，咀嚼能力良好，患者没有出现或者出现些许咬合痛以及叩痛的症状，牙片
综上研究所述，对慢性牙周炎采取布洛芬缓释凝胶治疗的效果可靠，使相关症状得到明显改善，具有较高的临床应用价值。

参考文献
[1] 季旭东,马丽华,高黎,张丹.牙周牙髓联合治疗120
例重度牙周炎的临床分析[J].中国医药导报,2015,9(09): 61-62.
[2] 周以均,韩桃娟,袁乃梅,等.牙周病患者牙跟组织中前
列腺素乓水平的研究[J].实用口腔医学杂志,2015,8(3):
136-138.
[3] Taiyeb Ali TB,Waite IM.The effect of systemic ibuprofen
ongingival inflammation in humans[J].J Clin Periodont ol,2015,20(10):723-728.
[4] 刘新.布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎的临床分析[J].
中国医药指南,2015,(31):64-65.
[5] 纪道安,王策.布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎患者68
例临床分析[J].中国卫生产业,2013,(22):27-28.
本文编辑：王 琦。