常见护理技术操作并发症的预防与处理试题

常见护理技术操作并发症的预防与处理试题
一、单选题（每题5分，共10题）
1、发热反应的预防措施哪项是错误的？
A、严格执行查对制度。

输液前认真检查瓶签、液体瓶、药液质量，输液器包装袋及灭菌日期、有效期,禁止使用不合格的液体及输液器具，严格遵守无菌技术操作
O
B严格执行消毒隔离制度，采用一次性注射器加药，严格执行一药一具。

C、加药时直角进针，以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;加药时避免使用大针头及多次穿刺瓶塞。

硝泠案）
D、两种以上药物配伍时，注意配伍禁忌，液体现用现配。

E、配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁，减少探陪人员，避免灰尘飞扬。

2、发热反应的处理措施哪项是错误的？
A、评估发热程度，给予心理安慰。

B、发热反应轻者，减慢输液速度，发冷、寒战者给予保暖。

C、高热者立即给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。

D、发热反应严重者应立即停止输液。

遵医嘱予对症处理，并保留输液器具和溶液进行检查。

E、如需继续输液，不必更换液体及输液器、针头。

（正确泠案）
3、急性肺水肿的处理措施以下哪项是错误的？
A、立即减慢或停止输液，并立即通知医生，进行紧急处理。

B、在病情允许情况下协助病人取端坐位，双腿下垂。

C、高浓度给氧（4~6L∕min）湿化瓶中加入3O%~5O%乙醇溶液。

以减低肺泡内泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状…
D遵医嘱给予强心、利尿、镇静、平喘和扩血管药。

E、必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带，可减少静脉同心血量。

4、静脉输液法最常见的并发症是:
A、过敏反应
B、心脏负荷过重反应
C、发热反应
D、空气栓塞
E、静脉炎
5、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:
A、咳嗽、呼吸困难
B、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰
C、心慌、恶心、呕吐
D、发组、烦躁不安
E、胸闷、心悸伴呼吸困难
6、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：
A、空气阻塞在主动脉入口，—)
B、空气阻塞在上腔动脉入口
C、空气阻塞在肺动脉入口
D、空气阻塞在下腔动脉入口
E、空气阻塞在肺静脉入口
7、与输液发热反应原因无关的是：
A、输入药物制剂不纯
B、药物刺激性强I IK)
C、未严格执行无菌操作原则
D、输液器具的污染
E、输液速度过快
8、静脉炎的预防措施错误的是：
A、严格执行无菌操作
B、严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液
C、严格控制药物的浓度和输液速度
D、输入非生理性PH药液时，不需要加入缓冲剂｛
E、严格掌握配伍禁忌
9、下列哪一项不是呼吸道堵塞发生的原因：
A、干涸的分泌物在导管端形成痰栓
B、气囊阻塞管口
C、严重颈部大面积皮下气肿对气道的压迫
D、误吸胃液导致支气管痉挛
E、插管过浅触及隆突（F w）
10、气道堵塞的临床表现错误的是：
A、病人出现烦躁、焦虑、紫绢等低氧血症、高碳酸血症的表现（
B、呼吸频率＞20次/分
C、吸气时出现三凹征
D、梗阻严重时可致窒息、心动过速、心跳骤停
E、若一侧下呼吸道梗阻，听诊两侧呼吸音不对称
二、多选题（每题5分，共10题）
1、空气栓塞的预防措施有哪些？
A、输液前仔细检查输液器的质量及连接是否紧密，有无松脱。

B、穿刺前排尽输液管及针头内空气。

Im案）
c、输液过程中加强巡视，及时更换药液。

,
D、输液完毕后可以等护士忙完后再拔针。

2、静脉输液法操作并发症有哪些：
A、发热反应—）
B、急性肺炎
C、静脉炎（
D、空气栓塞
E、疼痛（:确答案）
3、气道堵塞的预防措施有哪些？
A、保持呼吸道通畅，及时清理口、鼻腔的分泌物I W）
B、开放套囊之前，务必吸净口咽分泌物。

,
C、若吸入胃内容物导致支气管痉挛，可用1%重碳酸氢钠溶液反复灌洗吸净，然后用支气管扩张剂雾化吸入（如喘乐宁1ml,异丙托漠铉1ml,生理盐水2ml,每天2~3次）。

正确答案）
D、使用呼吸机前，先检查呼吸机装置是否完好。

使用过程中，严密观察呼吸机导管是否通畅，有无脱落、扭曲、堵塞等意外情况发生，日发现，立即报告医生，及时处理。

（正确答窠）
E、如因插管过深引起，可将导管后退4-5cm0
4、关于静脉炎正确的是：
A、沿静脉走向出现条索状红线川:询衿案）
B、局部红、肿、热、痛确答案）
C、由于长期输注高浓度、刺激性药物引起（
D、可输液过程中无菌技术不严格引起,
E、有时伴畏寒、发热等全身症状」『含W）
5、哪些病人输液速度宜慢？
A、老人-j'⅛n,⅛）
B、心脏病人（i：确?孑案）
C、烧伤病人
D、脾破裂休克病人
E、小儿
6、疼痛的预防和处理措施有哪些？
A、注意配制药液的浓度，”）
B、输注刺激性药液时，宜选择大血管，并减慢输液速度IWlQ
C、输液过程中加强巡视，若发现液体外渗，应立即拔针，选择重新穿刺
D、可采用大剂量利多卡因静脉注射，减轻疼痛
7、静脉输液过程中发生败血症的临床表现有哪些？
A、输液过程中突然出现畏寒、寒战、高热］讪彳「左）
B、四肢厥冷、血压下降、神志改变（I-）
C、呼吸心率变慢
D、全身各器官未发现明确的感染源—
8、静脉穿刺失败的预防措施有哪些？
A、格检查静脉留置针包装及质量，包装有破损或过期不能使用，
B、使用静脉留置针操作时要稳，进针时要快、准确，避免在皮下反复穿刺,减少血管内膜损伤;固定要牢固，防止术中因躁动而脱出。

C、穿刺时操作者除了观察是否有回血外，还要注意体会针尖刺入血管时的“空旷感”来判断是否进入血管，不要盲目的进针或退针。

D、穿刺见回血后要平行缓慢顺血管的方向进针约0.5cm,使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。

9、发生静脉炎时，处理措施有哪些？
A、局部冷敷
B、用50%的硫酸镁湿热敷IL
C、云南白药外敷（「硫笆案）
D、用湿润烫伤膏外涂
E、超短波理疗（I
10、静脉输液时出现发热反应的临床表现有哪些？
A、在输液过程中出现发冷、寒战和发热IFH
B、轻者可达38。

，并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸（I
C、重者高热、呼吸困难E府答女）
D、血压升高、抽搐、昏迷。