腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术对进展期胃癌的治疗效果分析与临床研究

者淋 巴 结 清 除 数 、操 作 时 间 、 出血 量 、 下床 活动 、 出院 时 间和 术 后 并 发 症 率 进 行 比较 。结 果 微 创 根 治 组 术 后 并发症率低 于传统根治 术，差异有统计 学意 义 （ 尸＜Ｏ ． ０ ５）。 两组淋 巴结清除数接近 ，差异无统 计学意 义
（ 尸＞０ ． ０ ５）． ． 微创根 治组 患者操 作时 间、出血量 、下床 活动 、出院时间均短于传统根 治术 ，差异 有统计 学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５）。 结 论 腹 腔 镜 辅 助 远 端 胃癌 Ｄ ２ 根 治 术 对进 展 期 胃癌 的 治 疗 效 果 确 切 ， 可达 到 开 腹 手 术 根 治 效 果 ，且 能 减轻 创 伤 ， 简 化 手 术操 作 ，加 速 术 后 康 复 ，减 少 并 发 症 的 发 生 ，值 得 推 广 【 关键 词 】远 端 胃癌Ｄ２ 根 治 术 ；进展 期 胃癌 ：治 疗 效 果 【 中图分类号 】Ｒ７ ３ ５ ． ２ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ４ ５ ． ８ ９ ３ ６ ． ０ ２
临床 医药文献杂志
８９ ３ ６
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ６年 第 ３卷 第 ４ ５期
２０ｌ６ ＶＯ１ ． ３ Ｎ Ｏ． ４５
腹 腔 镜 辅 助 远 端 胃癌 Ｄ ２ 根 治 术 对 进 展 期 胃癌 的
１ ． ２ 方 法
创根 治组为２ ４ ． ９ ８ ±３ ． ７ ２ 枚 。微 创 根 治 组 患 者 操 作 时 间 、 出
传 统 根 治 术 进 行 开 腹 远 端 胃癌 Ｄ２ 根 治 术 ， 气 管 插 管 全 血 量 、下 床 活 动 、 出 院 时 间均 短 于传 统 根 治 术 ， 差 异 有 统 麻 ，取 平 卧位 ， 切 口作 于 上 腹 部 正 中２ ０ ｃ ｍ处 。微 创 根 治 组 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ ） 。如 表 １ 。 表ｌ 两 组 患 者 操 作 时 间 、出 血 量 、下 床 活 动 、出 院 时 间 比 较 （ Ｙ ￣ｓ ）
治 疗 效 果分 析 与 临 床研 究
王 华盾 ，沈 运 来 ，许 南 海 ，徐 炳 国 （ 黑 龙 江 省牡 丹 江 市 肿 瘤 医院 ，黑 龙江 牡 丹 江 １ ５ ７ ０ ０ ０ ） 【 摘 要 】 目的 研 究 腹 腔 镜 辅 助 远 端 胃 癌 Ｄ２ 根 治 术 对 进 展 期 胃 癌 的 治 疗 效 果 。 方 法 选 取 ２ ０ ｌ ３ 年
果
Hale Waihona Puke ２ ． １两 组 患 者 淋 巴 结 清 除 数 、操 作 时 间 、 出 血 量 、下 床
２ 例 、６ 例和２ ５ 例 。 两 组 患 者 一 般 资 料 对 比 ， 差 异 无 统 计 学 活 动 、 出 院 时 间 比较 两 组 淋 巴 结 清 除 数 接 近 ， 差 异 无 统 计 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。 学意 义 （ Ｊ ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ，传 统 根 治 术 为 （ ２ ４ ． ０ ２ ±３ ． ５ ３ ）枚 ，微
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资料
１ ． ３ 观 察 指 标 对 比两 组 患 者 淋 巴 结 清 除 数 、 操 作 时 间 、 出 血 量 、 下
床 活 动 、 出院 时 间 和 术 后 并 发 症 率 。 选 取２ ０ｌ ３ 年５ 月～２ ０１ ５ 年６ 月 在 我 院 接 受 治 疗 的 进 １ ． ４ 统 计 学 处理 展 期 胃癌 患 者 ６ ５ 例 纳 入 到 本 次 研 宄 ， 分 为 微 创 根 治 组 以Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． Ｏ 软 件 处 理 数据 ， 计 数 资 料 以例 数 （ ， ｚ ） 、百 ３ ３ 例和 传 统根 治 术３ ２ 例 。传 统根 治 术 男 １ ７ 例 ，女 １ ５ 例。 分数 （ ％ ）表 示 ， 采 用 Ｘ 检 验 ， 计 量 资料 以 “ ±Ｓ ”表 示 ， 年 龄４ １ 岁 ～７ ７ 岁 ，平 均 年 龄 为 （ ５ ６ ． ６ １ ±７ ． ３ ６ ） 岁 。 低 分 采 用 ｆ 检 验 ， 以Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。 化 、 中分化 和 高 分化 癌 分 别有 ２ 例 、６ 例 和２ ４ 例 。 微 创 根 治组男１ ７ 例 ，女 １ ６ 例 。年 龄 ４ ｌ 岁～ ７ ６ 岁 ， 平 均 年 龄 为 ２ 结 （ ５ ６ ． ２ ５ ±７ ． １ ２） 岁 。低 分 化 、 中 分 化 和 高 分 化 癌 分 别 有
５ 月～ ２ ０ ｌ ５ 年６ 月在 我 院接 受治 疗 的进 展 期 胃癌 患 者６ ５ ｇ ４ 纳 入 到 本 次 研 究 ，分 为微 创 根 治组 ３ ３ 例 和 传 统 根 治术 ３ ２ ｇ ０ 传 统 根 治 术进 行 开 腹 远 端 胃癌 Ｄ ２ 根 治 术 ；微 创 根 治 组 进 行 腹 腔 镜 辅 助 远 端 胃癌 Ｄ２ 根 治 术 。 就 两 组 患
胃 癌 为 常 见 恶 性 肿 瘤 ， 临床 治 疗 以手 术 为 主 ，但 传 统 进 行 腹 腔 镜 辅 助 远 端 胃癌 Ｄ２ 根 治 术 。气 管 插 管 全 麻 ，取 平 手 术 创 伤 大 ， 不 利 于 术 后 恢 复 ， 随 着 微 创 技 术 的 发 展 ，腹 卧 位 ， 建 立 二 氧 化 碳 气 腹 ， 采 取 五 孔 法 置 入 腹 腔 镜 ，对 肿 腔 镜 在 胃 癌 治 疗 中 应 用 越 来 越 广 泛 …。 本 研 究 探 讨 了 腹 腔 瘤 情 况 和 周 围 组 织 情 况 进 行 探 查 ， 剥 离胰 腺包 膜 和 结肠 系 膜 镜 辅 助 远 端 胃癌 Ｄ２ 根 治 术 对 进 展 期 胃癌 的 治 疗 效 果 ， 报 道 前 叶 ， 并 离 断 相 关 冉血 管 和 韧 带 ，根 据 相 关 文 献 方 法 依 次 如 下： 对 相 关 淋 巴结进 行清 除 ， 术后 取 出标 本 ，行 消 化 道 重 建 。