疫苗的历史及现状

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疫苗的分类
一类疫苗
指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规 定受种的疫苗。
二类疫苗
指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。6疫苗的原理 Nhomakorabea7
淋巴液 血液 组织液 粘膜表面 浆 疫 淋巴 记忆 分化，增殖 细 母细 苗 细胞 效应阶段 致敏 胞 胞 抗 反应阶段 机体 致敏阶段 淋巴 T细
体
B细 胞
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世界上至少有193 个国家和地区发现有 HIV感染者死亡 ，全球 累计6 000 余万人感染， 2 000 余万人因此死亡。 艾滋病在非洲是首要死 亡病因 。
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目前没有针对HIV的特效治疗方法，用于治疗HIV感染 的药物只能控制病毒复制，不能彻底清除病毒。 抗HIV药物价格昂贵，具有较严重的副作用。
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1992年 GP120进入临床I期，成功。接着进入临床 II期，导致5名志愿者感染艾滋病，失败。
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1993年 小儿麻痹疫苗研制者萨尔克博士，提出治疗性 疫苗，每三个月注射一次，使患者的机能亢奋 而消灭艾滋病毒。
GP160对小鼠有效，使小鼠对艾滋病毒免疫。
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1999年 美国一公司与泰国合作对艾滋病疫苗进行 3 期临床试验, 在2546 名志愿者中评价 BEgp120 疫苗。该试验于2003年11 月宣告 失败, 2546 名受试者无病情好转。
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2010年 美国和泰国联合开发试验的新型艾滋病疫苗可 使人体感染艾滋病病毒风险降低31.2%。 美国《科学》期刊最新研究成果，发现两种能 “绑定”并打击90%以上艾滋病病毒变异毒株 的抗体。
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艾滋病病毒直接攻击血液中的白细胞（调节 HIV 还可潜入感染细胞内 , 不表达, 不复制, 不暴露， 缺乏良好的动物模型。 如 HIV1 分为几组 , 组又分为几个亚型。不同亚型 到目前为止还没有完全康复的艾滋病病例， 体内免疫系统的核心）。 通过细胞之间的融合进行传播, 然后随感染的巨噬细 的病毒也会发生重组, 产生独特的循环重组型。 尚不能确定是否存在抗艾滋病病毒的天然免 胞逃窜至全身各处, 巧妙地逃脱免疫系统的攻击。 疫。
疫苗的前世今生
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BCG（卡介苗）
Hepatitis
B
（乙肝） Polio（小儿麻 痹糖丸） DPT（白百破） Measles（麻 疹/风疹）
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目录
一、疫苗的定义 二、疫苗的分类 三、疫苗的原理 四、疫苗编年史 五、疫苗实战演练
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疫苗的定义
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疫苗的定义：是指为了预防、控制传染病的发生、 流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。 其中，由细菌制成的为菌苗；由病毒、立克次体、 螺旋体制成的为疫苗，有时也统称为疫苗。
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2005年 采用DNA 疫苗加上重组病毒载体疫苗联 合免疫的方案最有可能使人体产生对HIV 有效 的免疫保护效果。
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2006年 我国采用DNA疫苗加上重组病毒载体疫 苗联合免疫的方案。对49名志愿者注射，进入 临床I期。2013年进入临床II期第二阶段。
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2007年 默克公司重启Ad5疫苗（ 2001年），II期 临床中期评估表面，疫苗接种者提高了病毒感 染的敏感性，即使用疫苗的人更容易感染艾滋 病毒。以失败告终。
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艾滋病病毒感染的黏膜免疫反应成为抗艾滋
病疫苗研究领域的新方向 细胞因子作佐剂在体内作用于免疫活性细胞 治疗性疫苗
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如此多的疫苗策略在人类疫苗研制史上是前 所未有的。AIDS 疫苗的研究对疫苗学的发展起 到了巨大的推动作用。反映出各国研究人员所作 出的巨大努力, 同时也反映出研制AIDS疫苗的困 水痘疫苗 难程度。
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1984年 我们被告知这样一种观点：既然已经发现了 这种病毒（艾滋病病毒），那对抗它的疫苗一定 就躲藏在角落里。
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1987年
第一个艾滋病候选疫苗进入临床试验，宣告失败。
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1988年 美国基因技术公司用基因工程技术合成病 毒表层宛如拳状的蛋白链来代替。GP120 （表面糖蛋白，分子量120）在黑猩猩身上证 明起保护作用，但黑猩猩感染艾滋病本身就不 发作。
疫苗是人类攻克传染病的最有效武器。
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总体：艾滋病疫苗研究策略的演化



第一阶段 ( 1985～1990)主要借鉴乙型肝炎成功的经验,以单一 的膜蛋白亚单位疫苗 ( gp120或 gp160)或合成肽疫苗为主,以 诱导中和抗体预防病毒感染为主要目标,忽视了细胞免疫的作 用。 第二阶段 ( 1990～2000) 以 DNA疫苗和重组病毒载体疫苗为 主, 多使用“初始 ( Prime) —加强 (Boost) ” 联合免疫策略进 行免疫接种。 第三阶段 (2000～至今) 注重疫苗诱导的体液和细胞免疫反应 的均衡, 主要形式包括DNA疫苗、活载体疫苗、多价蛋白疫苗 等,强调各类疫苗联合免疫。
胞
细胞
巨噬细胞
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疫苗编年史
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柯赫(Koch) 琴纳 （Edward Jenner）
巴斯德 (Louis Pasteur）
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疫苗实战演练
• 艾滋病简介 • 艾滋病现状 • 选择艾滋病疫
苗的原因
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艾滋病，即获得性免 疫综合征，是人类因 为感染人类免疫缺陷 病毒（HIV）后导致 免疫缺陷，并发生一 些机会性感染和肿瘤， 严重时可导致死亡的 综合征。
脊髓灰质 炎疫苗历 时47 年
的问世经 历了42 年
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谢谢聆听！
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