医院感染监测与通报制度范例(2篇)

医院感染监测与通报制度范例
根据____部《医院感染管理办法》、《医院感染诊断标准》的要求，有计划地开展医院感染病例监测，及时统计、分析医院感染发生率、发生部位、高危因素、病原体特点、耐药性、发生发展趋势以及合理使用抗感染药物情况，为控制医院感染提供科学依据，及时采取控制措施，保证医疗安全。

院内各级主管部门和临床科室应认真贯彻落实相关要求，减少、控制医院感染的发生，防止医院感染暴发流行。

一、医院由专人负责对医院感染病例进行监测。

每月对各科室上报和兼职人员检查的感染病例进行汇总、分析。

通过分析及时发现医院感染的流行倾向，需要其他科室协调解决时，应及时上报主管部门和院领导，及时解决问题，防止医院感染的流行和暴发。

二、兼职人员应对口腔科等重点科室加强监测频率，以提高医院感染的监测效果。

同时开展漏报调查，调查样本量应不少于年监测病人数的____%，医院部位感染率控制在____%以下，漏报率低于____%。

三、确诊的医院感染散发病例经治医生应及时向主任报告，同时认真填写《医院感染病例登记表》，并于____小时内报医院办公室。

四、如发现以下情况立即报告医院办公室，医院办公室立即报告院长和分管院长，并于____小时内上报上级卫生行政部门同时报区疾病预防控制中心：
1、经查证发现医院有____例以上医院感染暴发。

2、因医院感染暴发直接导致患者死亡。

3、由于医院感染暴发导致____人以上人身损害后果。

4、经查证发现医院有____例以上医院感染暴发事件、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求进行报告。

医院感染监测与通报制度范例（2）
对于保障患者安全和防止疾病传播起着至关重要的作用。

本文将从监测内容、监测方法和通报制度等方面进行详细阐述。

一、监测内容
医院感染监测与通报制度的监测内容主要包括以下几个方面：
1. 感染病例监测：对于医院内感染病例进行实时监测，包括感染部位、感染类型、感染源等信息。

同时还要对病例的严重程度进行评估，以便及时采取相应的应对措施。

2. 感染率监测：监测医院内各科室感染率的情况，及时发现高感染率的科室，并通过分析其原因制定针对性的改进措施。

3. 病原体监测：监测医院内存在的主要病原体，并进行细菌培养和药敏试验，以确定病原体的类型和对药物的敏感性，为临床治疗提供准确的依据。

4. 消毒监测：监测医院内各个环境和工具的消毒情况，包括洗手液和消毒剂的使用情况以及消毒操作的规范性等，确保医疗环境的清洁度和安全性。

二、监测方法
医院感染监测与通报制度的监测方法主要包括以下几个方面：
1. 定期巡查：医院应当设立感染监测巡查小组，定期对各科室的病房、手术室、ICU等进行巡查，检查各项感染防控措施的执行情况，并及时发现问题和隐患。

2. 临时检查：针对特殊情况，比如出现医院感染暴发事件或疑似感染病例时，医院应当立即组织相关人员进行临时检查，以确定感染源、扩散途径和相关风险，及时采取应对措施。

3. 数据统计：医院应当建立感染监测数据库，及时记录并统计病例和感染率等相关数据，并进行分析和整理，以便进行风险评估和制定针对性的预防措施。

4. 医务人员培训：医院应当定期组织医务人员进行相关培训，提高他们对感染防控知识的了解和应对能力，确保各项感染防控措施的落实。

三、通报制度
医院感染监测与通报制度的通报内容主要包括以下几个方面：
1. 医院内部通报：医院感染监测小组应当及时将监测结果通报给医院管理层和各科室负责人，确保相关问题能够得到及时解决并采取相应的改进措施。

2. 外部通报：医院应当依法向卫生主管部门报告医院感染病例，并将相关监测数据提供给卫生主管部门，以便监管部门及时跟踪疫情动态，并做出相应的调整和指导。

3. 患者通报：对于感染病例的患者，医院应当在保护患者隐私的前提下，及时通报其感染情况，并提供相应的治疗和防护建议，引导患者合理用药，避免疾病的扩散。

4. 包括感染病例的外部通报：在发生医院感染暴发事件或重大疫情时，医院应当按照相关法律法规的规定，及时向公众通报相关信息，以公开透明的方式告知社会大众，并减少恐慌和误解。

综上所述，医院感染监测与通报制度在保障患者安全和防止疾病传播方面起着重要作用。

通过严密的监测和及时的通报，能够实时发现问题并制定相应的预防和控制措施，提高医院感染防控水平，保障患者的生命安全。

值得强调的是，医院感染监测与通报制度的实施需要各方的合作与支持，只有形成合力才能有效防控医院感染。