昆明地区1492例2型糖尿病证型流调报告

６ ５ ８ 例， 女８ ３ ４ 例； 年龄最小 １ ７岁 ， 最大 ９ Ｏ岁 ， 平均 （ ６ ２ ． ３ ８ ± １ １ ． ４ ６ ） 岁。病程最短 １ 月， 最长 ３ ０ ａ ， 平均 （ ７ ． ２ ７ ±６ ． ３ ５ ） ａ ； 汉
分析 ， 定性 指标 以频 数表 ， 百分率或 构成 比描述 ； 定量 指标 以 均数 ， 标 准差 ， 或中位数 ， 百分位数 （ Ｐ ２ ５ 、 Ｐ ７ ５ ） ， 最小值 ， 最大值
率法 ， Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ秩和检验 ， Ｃ ＭＨ 。 检验 。定量 资料 符合正态
分 布用 ｔ 检验（ 组间进 行方 差齐性 检验 ， 以０ ． ０ ５作为检 验水 准， 方差不齐时选 用非参数检验方法 ， 不 符合 正态分布用 Ｗｉ ｌ — Ｃ Ｏ Ｘ Ｏ ｎ 秩和检验 ， Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ符 号秩 和检 验 。其余 假 设检 验统
法： 应用流 行病 学调 查方 法 ； 以 问卷 调 查 形 式进 行 横 断 面 调 查。结果 ： 昆 明地 区 ２型 糖 尿 病 主 要 为 痰 热 互 结 、 痰 浊 阻遏、
热盛伤津、 气阴两虚 、 肝 肾阴虚及 阴阳两虚证 ， 有４ ． １ 无证可
辨； 证型 与年龄及病程相 关； 抽烟饮 酒患者在痰 热互结证 中的 分布比例 高于其他 证型 ； 血糖 控制 良好及 一般 患者在无 证 患
中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 因不能配合完 成调查者 ， 资料不完
整者 。
文章编号 ： １ Ｏ Ｏ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ －０ ０ ２ ６ －０ ２
１ ． ２ ． ３ 观察方 法 以问卷 调查 的形 式调 查 患者 的性 别 、 年 为研究昆明地 区 ２型糖尿病 中医证 型特 征 ， 笔 者应 用流 行病学问卷调查方法 ， ２ ０ ０ ９年 ９月 ￣２ ０ １ ２年 ８月对到本 院就
糖尿 病酮 症酸 中毒 、 高渗 昏迷 等急 性并发 症及严 重 感染 者。 （ ３ ） 出现严重合并症 ， 如 急性 心肌梗死 、 脑血管 意外 、 严重 肾功
能不全者 。（ ４ ） 合并有心 、 肝、 肾及血液 系统、 内分泌 系统等严 重原发性疾病者 。（ ５ ） 妊娠及 哺乳 期妇女 。（ ６ ） 昆明地区 以外
已戒烟者 ２ １ ２例 ； 不 饮酒 者 １ ０ ５ ４例 ， 饮酒 者 ４ ３ ８例 ， 其 中男 ４ ２ ３ 例， 女ｌ ５例 ， 已戒酒 者 １ ５ ０例 。体重 指数 最小 １ ４ ． ５ ６ ｋ ｇ ／
ｍ２ ， 最大 ３ ６ ． ８ ｋ ｇ ／ ｍｚ ， 平均 （ ２ ４ ． ４ ５ ￣３ ． １ ８ ） ｋ ｇ ／ ｍ ２ 。男 性 腰 臀 比 最小 ０ ． ７ ３ ｃ ｍ， 最大 １ ． ２ ｃ ｍ， 平均 （ Ｏ ． ９ ２ ±０ ． ０ ５ ） ｃ ｍ； 女 性 腰 臀 比
１ ． ２ ． ２ 排 除标准
（ １ ） １ 型糖尿病及其他类型糖尿病。（ ２ ） 有
者 中的分布比例明显 高 于控 制差患者 的 比例 ； 有 兼证 患者 的 年龄 明显大于无兼证 患者的年龄 ， 兼血瘀及 兼痰 浊血瘀 患者
的病 程 明 显 长 于 无 兼证 患者 的病 程 。 关键 词 ： ２型 糖 尿 病 ， 证型 ， 流行 病 学
发布 的《 糖尿病 中医防治指南 》 ＿ 】 制定 的糖 尿病 Ｄ Ｍ 期及并发 症期 的辨证标准及 １ ９ ９ ５年卫生部制定《 中药新药治疗 高脂血 症 的临床研究指导原 则 》 ＿ ２ 并结合 本科 临床 主要 分为 以下几
型： 痰（ 湿） 热互结证 、 痰（ 湿） 浊阻遏证 、 热 盛伤津证 、 气阴两虚 证、 肝肾阴虚证 、 阴 阳两虚证 ， 瘀血往往夹杂于各种证型中。
围， 计算体重指数及腰臀 比， 经 四诊合参进行辨证分 析确定 中
１ ４ ９ ２例 患者 ， 住院 ９ ９ ８例 ， 门诊 ４ ９ ４例 ， 男 医证型 ， 并准确记 录于调查 问卷表 中。 １ ． ２ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件统计 。描 述性统计
１ ． １ 研 究对象
描述 。２组对 比分析 ， 定性 资料 采用 卡方检 验 ， Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 精 确概
族１ ４ １ ７例 ， 回族 ４ ４例 ， 其他 ３ １ 例； 无糖 尿病家族史 ８ ９ ９ 例， 有 家族史 ５ ９ ３ 例； 初 中以下文 化程度 ７ ４ ３例 ， 高中６ １ ８例 ， 大学 及以上 １ ３ １例 ； 生活 条件一 般 ５ ４ ５例 ， 中等 ７ １ ０例 ， 较好 ２ ３ ７ 例； 不抽烟者 ９ ９ ３例 ， 抽烟者 ４ ９ ９例 ， 其 中男 ４ ８ ７例 ， 女ｌ ２例 ，
诊的昆明地区 ２型糖尿病患 者 １ ４ ９ ２例进行 了调查分析 ， 结果
报道如下 。 １ 材 料 与 方 法
龄、 民族 、 职业 、 家族史 、 病程 、 运动 强度 、 文化 程度 、 饮食 及烟 酒 嗜好 、 血糖监测频 度。门诊患 者根据 自我血糖 监测及 门诊
检查 了解血糖控制水平 ， 住 院患 者根据糖化血红蛋 白检查 、 住 院期 间血糖监测 了解血糖控制水平 ， 测量身高 、 体重 、 腰围、 臀
一
使用双侧检验， 给 出检 验 统 计 量 及 其 对 应 的 Ｐ值 。以
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云 南 中 医 中 药 杂 志
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第 ２ 期
昆 明地 区 １ ４ ９ ２ 例 ２型 糖 尿病 证 型流 调 报 告
淦 家荣 ，刘 学兰 ，李 莉 ，张 芸
（ 云 南省 中 医医院 ，云南 昆明 ６ ５ ０ ０ ２ １ ）
摘 要： 目的： 研 究 昆 明地 区 ２型 糖 尿 病 证 型 特 征 。 方