HIS的主要内容及流程

经营决策
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医技部分
临床检验系统 检查系统 医学影像系统 手术麻醉系统 血库管理系统
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临床检验信息系统 Lab Information System
－ 协助检验科完成日常检验工作的计算机 应用程序。其主要任务是协助检验人员对检 验申请单及标本进行预处理，检验数据的自 动采集或直接录入，检验数据处理、检验报 告的审核，检验报告的查询、打印等。系统 应包括检验仪器、检验项目维护功能。
D:出库(包括损耗, 批条,处方,摆药,代 购等),以零售价流 出到病人;
E:药品调拨;
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卫生经济部分
价表管理 后台划价 收费管理 收费帐务系统 成本核算系统
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卫生经济业务流程
医嘱床位等
后台划价
价 表 管 理
预交金管理
住
费用 明细
院 收 费
检验申请确认和自动计费系统，杜绝检验费用漏 收
急诊检验报告网络查询，加速报告的传递
数据管理与事务管理有机结合，实现成本与效益 核算
支持临床诊断和管理辅助决策，支持科研和教学
HIS
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设备联机及驱动模块
模块驱动自动将数据送入网络，并进行模式识别，判 断为何种资料
质控、定标及检验结果自动分离、自动入库
HIS
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LIS 流程图
检验报告单
临床科室
检验科
检验报告
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LIS 产品特点
采用条码技术管理检验样本 支持ASTM接口标准，联机各种检验设备 支持双向联机通讯，无需人工输入测试项目 检验报告中文化、电子化和规范化 自动汇总分类处理各类检验数据
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完善的质量控制系统，提高检验结果准确度
实现门诊病人检验 报告实时自动打印
HIS
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酶标测定分析模块
采用基于酶标板 模式的酶标计算 分析工具，快速 实现酶标测定值 的阴阳判定、乙 肝二对半结果的 合并、临床意义 分析和异常模式 的自动报警
HIS
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检验信息统计模块
实现各类工作量统 计、检验计费统计 和检验费确
实现基于病历号的 检验数据统计分析、 阳性检出统计、基 于病人的测定项目 动态趋势分析
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科室事务管理模块
采用层次化日常事 务管理模式，实现 对科内人事、值班、 休假、试剂和仪器 的有效管理
对试剂消耗和仪器 使用效率提供科学 评价
HIS
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系统字典设置模块
建立检验标准规范，提 供常用资料范文，缩短 手工录入数据时间
病人基本信息和描述性 结果的录入代码化，操 作者基本实现零中文输 入
3. 门诊药房的入库由中心药库进行处理，门诊药房只
处理药品的出库。
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门急诊业务流程
发卡登记
主索引
病案流通 挂号预约
医保接口
住院登记
入院申请
门诊药房
发放申请
支拨单
药库
库存 处方
收费标志
门诊分诊
就诊信息
门诊医生站
收费价格
价表
划价收费
收费价格
图 门急诊管理系统工作流程
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接收预约请求
预约挂号流程图
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手术麻醉系统工作流程
住院医生 工作站
门急诊 医生工作站
手术室安排 手术间并准 备手术器械
术前访视
麻醉方案
术中记录
麻醉总结
浏览、打印 手术通知单
做手术
术后校对 手术信息
手术
查询、统计 处理
HIS
显示打印的 手术通知单
显示打印的结果
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PACS－与HIS的融合关系图
HIS
RIS
预约
据的自动分析 与报警；建立相关校验标 准，实现异常检验结果的 分离，确保检验结果的可 靠性
实现基于病人检验数据的 质控分析，有效提供室内 和室间质控数据的评价， 提供质控数据统计
直观、快速提供单规则/ 多规则质量控制图示
对质控参数进行动态管理 和有效监控
提供符合临检中心要求的 质控统计表和质量控制图
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院长综合查询与辅助决策子系统
医疗信息流
医 财疗 务信息流
经济核算信息流
物资、器材信息流
院长查询
分析信息流
药品信息流
院长工作日志
管理信息流
系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询，
并提供了信息分析支持（信息中心提供），同时为院长 提供院长工作日志功能，帮助院长及时记录分析总结信 息。
模块功能强大，适应范围广，联机方便，用于检验设 备联网与驱动
HIS
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病人资料录入模块
管理病人基本信息的提 取或录入，同类检验病 人可批量提取和录入
实现标本编排或条码分 捡
建立检验单表头信息与 检验结果的关联
实现基本信息的批量修 改与复制，解决手工项 目数据的入库
HIS
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检验数据审核模块
HIS
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供应室管理子系统
后勤、锅炉
器材库
供应室
换药室 处置室 手术室
供应室向器械库做批次请领，产生本室材料库存 卫生材料（棉球、敷料等）生产单，产生供应室材料库 存，接收指定科室材料申请（产生材料消耗数量、金额） 请领科应建立材料成本帐目，进入科室核算成本。 接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请，安排消 毒来菌，建立记录，核算成本。
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医技工作站
护理工作站
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数字排队系统
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住院部分
住院登记 住院收费 护士工作站 医生工作站 病案编目 病案流通 病案质量控制
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住院业务分布
住院处(住院预约、登记，预交金管理） 病房（医生站和护士站） 辅诊科室（检查、检验、病理、手术麻醉） 临床药局 出院结算处（住院收费） 病案室(病案编目、病案流通） 统计室（医务统计）
划价收费
分诊
PACS
设备工作站
检查安排
DICOM
HL7
数据库
PACS
诊断报告
DICOM
HIS
查询统计
系统管理
RIS
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PACS
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设备物资管理
设备管理系统 物资管理系统 供应室管理系统
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物资、维修管理子系统
财务科
物资采购
总务库房
医院行政科室
后勤维修
物资采购入库、验收、生成物资总账 接收物资请领出库 物资采购建卡 退货处理 物资入出月报
手术分类记录
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药品部分
药库管理系统 临床药局系统 门诊药局系统 科室小药柜 摆药系统 处方录入程序 制剂室管理
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药品系统业务流程
收费 系统
价 格
药库
门诊
收费
处方
供药目录
门诊一般业务流程图
病 人 挂 号 医 生 划 价 收 费医 取 技 药 检 或 查
流程说明
1. 门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：挂 号（改号、退号），开处方／检查单（处方／检查 单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退 药）、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。
2. 费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统 提供财务上必需的报表与凭证。
解决信息系统字典快速 建立与维护
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系统备份维护模 块
实现检验数据 的定期备份、 维护、封档、 查询
系统能控制用
户的使用权限、
数据修改和审
核权限，保证
系统使用效率
和安全性
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B超系统
❖ 完成B超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化；实现 超声科资源在临床之间共享，连接临床医生工作站，医生 站可及时查询病人的B超检验结果；
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外网拓扑图
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中心机房
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欢迎指正、赐教！
谢谢！
门诊收费 帐务管理
核算
收费管理
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诊疗项目与价表项目（例）
通过对照表，实现各类诊疗操作与价表的 对应。
支持一对一 、一对多、一对空等关系。
静滴 三级护理
医嘱
静滴
静滴操作
输液器
空针
三级护理
对照表
静滴操作 输液器 空针
费用项目
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经营信息处理流程
单据信息
凭证管理
会计核算
成本核算
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HIS
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网站建设
❖ 网站基本架构。 ❖ 从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外了解医院的另
一个渠道。 ❖ 从网络平台上服务了病人。体检病人可以从医院网站查询及
下载体检报告，体现了以病人为中心的服务理念。
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网站系统界面
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内网拓扑图
❖ 体检中心B超系统与体检信息系统进行集成，将超声设备的 检查结果集成到体检报告单中。与HIS网实现无缝连接。
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B超系统界面
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手术麻醉系统
－ 用于住院病人手术与麻醉的申请、审 批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪 等功能的计算机应用程序。医院手术、麻 醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、 安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手 术的正常进行。
结构化信息、非结构化信息、图像信息、声音、照片
等
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住院业务流程
临床 药局
住院收费
身份 主索引 登记
护士 工作站
住院记录 住院预约 与登记
待入科病人
在科记录
医生 工作站
入出转记录 转科病人
医嘱 医嘱计价项目
检验申请 检查申请
诊断记录 手术记录
HIS
病案 编目
住院主记录 诊断记录
诊断分类记录 手术记录
实现检验报告的最终 审核
建立与历史检验数据 的对比审核
实现阈值自动审核机 制
实现电子报告的网络 发布
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检验报告查询模块
实现检验报告模糊组 合查询
建立项目分类查询报 表
实现样本处理进程查 询
实现检验数据实时监 视
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检验报告打印模块
建立检验报告的汇 总报表，实现检验 报告单的批量打印 和选择性打印
查专家班次表
N
Y
可预约？
录入患者基本信息
生成挂号时限和预约流水号
记录预约流水号
结束
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查阅患者基本信息
门诊医生工作站
完整否？
进入诊治过程实 施阶段
补充患者基本信息
是否有过往信息
查阅过往病史
录入现病史记录
基本诊断 处方、医嘱
药房
申请 报告
检验检查 申请报告单
工作站间会诊
医嘱发往护理工作站、 住院处、费用进入中间表
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查询请领批次、器械消毒。 统计各科请领数量、金额。
器械采购 药品采购 物资采购 办公支出
院长 财务科
财务核算
财务电算化
挂号收入 门诊收款
住院处
其他收入
HIS
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HIS
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HIS
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其他系统
医院感染控制系统 医务管理系统 教学管理系统 科研管理系统 护理管理系统 营养膳食系统 体检管理系统 办公自动化系统
发放申请 支拨单 支拨单
发放申请
药品字典
门诊 药房
临床 药房
HIS
出库 出库
科室 药柜
摆药 中心
费用 住院 收费
供药目录
医嘱
病房 系统
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药品系统层次结构
C
B
A
药库
门诊药房 E 住院药房 E 中药房 病房药柜
HIS
A:从医院外流入 的药品;以采购价 入库;
B:药房请领和药 房退药;
C:常备药出库和 病房退药;
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电子病历
病历：对病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、 转归等过程进行完整记录的资料。也叫：病案、病 史、医案等。
住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、 检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。
电子病历（CPR）：是有关病人的健康和医护情况的 终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的 全过程，客观、完整、连续地记录了病人的病情变 化及诊疗经过，将分散的信息汇集到一起，并以相 关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断 治疗的基础资料。