流动人群艾滋病哨点监测结果分析

流动人群艾滋病哨点监测结果分析
了解兰州市红古区流动人群艾滋病防治知识、艾滋病相关行为、HIV等感染状况。

方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》，对辖区400名流动人群进行问卷调查，采静脉血进行HIV、丙肝、梅毒抗体检测。

结果艾滋病防治知识知晓率93.75%，HIV抗体未检出阳性，丙肝检出3人，梅毒ELISA法检出5人，TRUST法检出2人。

结论红古区流动人口艾滋病知晓率较高，仍需有针对性地加强宣传教育，开展高危行为干预。

[关键词]艾滋病；流动人群；监测；分析
艾滋病的流行严重影响着我国经济、社会发展和人民群众的身心健康[1]。

开展目标人群艾滋病监测，了解目标人群对艾滋病防治知识的知晓率、高危行为情况以及艾滋病病毒、梅毒、丙型肝炎病毒感染情况，对于掌握艾滋病流行动态，科学制定防治措施具有积极的指导意义[2]。

兰州市红古区于2011-06月对辖区内400名流动人群（煤矿工人）开展了艾滋病哨点监测工作，现将监测结果报告分析如下。

1 对象与方法
1.1 对象监测对象为辖区煤矿非本区户籍且任职不满1年的煤矿工人。

1.2 方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》（试行），成立监测工作组，经培训考核合格开展工作。

调查按照知情同意原则，采取一对一的方式询问一般资料、艾滋病防治知识、性行为及安全套使用情况；采静脉血进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测。

检测方法HIV、丙肝用不同试剂采用2次ELISA法，HIV初筛阳性者进行复检，复检阳性者送省确认实验室，丙肝初筛阳性进行复检，复检阳性者确定为阳性上报；梅毒采用ELISA进行初筛，阳性者用TRUST法进行复检，阳性结果分别上报[3]。

1.3 统计方法数据录入《艾滋病哨点监测数据管理系统》，采用Excel2007进行整理分析。

2 结果
2.1 人口学特征监测共调查煤矿工人400人，均为男性，年龄19~55岁，平均年龄34.21岁；婚姻状况以在婚和未婚为主，分别占到79.50%和19.50%。

文化程度以初、高中为主，分别占到42.00%和37.5%；户籍以本省为主，占8
3.50%，民族以汉族为主，占96.00%，见表1。

通过对艾滋病相关知识知晓情况的统计，“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”知晓率最低，为57.75%，“与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？”知晓率最高，为98.50%（表4）。

表4 红古区2011年艾滋病哨点监测艾滋病相关知识知晓情况
代号问题知晓数知晓率/%
C01 一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？333 83.25
C02 蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？231 57.75
C03 与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？335 83.75
C04 输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？394 98.50
C05 与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？391 97.75
C06 感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？384 96.00
C07 正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？386 96.50
C08 只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？383 95.75
2.3 安全套使用情况调查对象中，最近1年有性行为的共321人，从未使用安全套153人，占47.66%，有时使用158人，占49.22%，每次都用10人，占
3.12%，其中与固定性伴（配偶或同居者）发生性行为时安全套使用率较低（表5）。

2.4 实验室检测结果调查对象均进行了HIV、丙肝、梅毒抗体检测，未检测出HIV抗体阳性人员，丙肝检出3人，阳性检出率0.75%，梅毒ELISA法检出5人，阳性检出率1.25%，TRUST法复检阳性2人，阳性检出率0.50%。

3 讨论
流动人群是艾滋病传播的高危人群，开展流动人群艾滋病监测，对于了解该人群艾滋病防治知识知晓情况、性行为及安全套使用情况、HIV等感染情况，指导防治策略的制定具有重要意义。

从监测结果看，红古区流动人群艾滋病防治知识知晓率达到93.75%，高于本省相关资料报道[4，5]。

未检出HIV阳性人员，丙肝、梅毒检出率较低，说明通过近年来艾滋病防治工作深入开展，群众对于艾滋病防治知识的了解有了进一步的认识，艾滋病防治工作取得了较好的效果。

近年来艾滋病防治知识宣传普及工作力度的加大，使群众对相关知识的知晓率大幅度提高，这也是造成知晓率在不同年龄、不同文化程度人群中无显著性差异的原因，与其它地区的监测结果有所区别[2]。

通过对艾滋病防治知识的回答分析，监测人群对于艾滋病的传播途径比较清楚，而对于感染者是否可以从外表看出、蚊虫叮咬、日常生活接触是否传播等问题有相当比例的人还不清楚，与有关资料报道相似[2]，分析原因，可能与大众媒体、医疗机构、疾控机构等部门侧重于宣传传播途径，忽略了非传播途径的宣传有关，这提示在今后的宣传工作中要加强这方面知识的宣传，使群众更全面地了解掌握艾滋病防治知识，消除恐惧心理，营造反歧视氛围。

根据调查结果，监测人群中发生商业性行为的比例很低，这与非正式场合的调查了解有一定的出入，这与监测人群受传统思想影响，不愿承认有关。

这部分人大多处于性活跃期，未婚或配偶长期不在本地，在当地收入又较高，发生高危行为的可能性较大[6]，而安全套的使用率又较低，这给艾滋病的传播造成了隐患，仍是今后艾滋病防治工作的一个重点。

4 参考文献
[1]黎明强.2008年柳州市艾滋病哨点监测结果分析[J].预防医学情报杂志，2010，26（5）：363-366.
[2]洪培昆，曾献礼，赖青波，等.晋江市2010年流动人群艾滋病哨点监测结果分析[J].吉林医学，2010，31（36）：6735-6737.
[3]中国疾病预防控制中心.全国艾滋病哨点监测实施方案（试行）操作手册[M].2011.
[4]李健，余爱玲，王斌,等.甘肃省第五轮全球基金艾滋病项目宣传干预效果分析[J].中国自然医学杂志，2010，12（6）：440-442.
[5]石福艳，裴泓波，樊景春.外出务工人员艾滋病知识、态度及影响因素分析[J].中国公共卫生，2008，24（1）：5-6.
[6]赵凤霞，王晓春.中国流动人口艾滋病危险因素研究进展[J].中国艾滋病性病，2010，16（3）：330-333.。