创伤急救流程PPT课件

• 当有多个病人时，确认需要优先转运处理的病人
2019/11/26
.
4
四、再次评估
• 重点病史询问 • 1、过敏史、用药史、既往史、最后一次进食
及诱发因素 • 2、获得生命体征（呼吸、心率、血压、血氧
饱和度） • 详细体格检查 • 1、头部：头颅有无畸形、出血、压痛，瞳孔
（大小、对光反射），鼻道及耳道口腔有无出 血，口唇是否红润。
创伤急救流程
2019/11/26
绍兴市人民医院 洪萍萍
.
1
一、个人防护
• 采取个人防护措施（口罩、帽子、手套）
2019/11/26
.
2
二、现场评估
• 1、确认现场是否安全 • 2、确定致伤机制 • 3、确定受伤人数，必要时寻求帮助 • 4、脊柱固定（颈托固定）
2019/11/26
.
3
三、初期评估
2019/11/26
.
6
四、再次评估
• 6、脊柱检查：有无畸形、压痛 • 检查时，如有需要处理的地方，先处理，
处理完成后继续体格检查
2019/11/26
.
7
五、转运及持续评估
• 1、体格检查完成后再次获得生命体征 • 2、再次询问干预效果、评估能否转运 • 3、准备转运，将病人病情及途中转运风险
2019/11/26
.
5
四、再次评估
• 2、颈部：颈部有无畸形、压痛，气管是否 居中
• 3、胸部：有无出血、畸形，有无反常呼吸， 有无触及皮下气肿、胸部挤压征、心 肺听 诊
• 4、腹部、骨盆、会阴：腹部检查（外形、 压痛）、骨盆挤压征、会阴是否有出血
• 5、四肢检查：有无伤口、出血、畸形、压 痛，指腹张力
• 1、描述病人的初步印象 • 2、确定主诉和危机生命的因素 • 3、确认反应和意识程度 • 4、评估气道（是否通畅，口咽部有无异物） • 5、评估呼吸（频率、深浅、有无异常呼吸） • 6、评估循环（有无可见性大出血、脉搏、皮温、
皮肤颜色）
• 当有即时危机生命的问题时，停止评估，马上处理， 处理结束后继续评估。
• 3、上肢：口述将患肢置于胸前，屈肘90度； 下肢： 口述将患肢置于功能位
• 4、再次观察末梢循环，指腹张力 • 5、询问患者是否有疼痛、麻木，及时告知医生 • 6、持续评估生命体征、肢体活动、感觉及血供情况Biblioteka 2019/11/26.
10
于病人家属讲明 • 4、将病人转移至担架上，固定 • 5、途中持续观察生命体征变化
2019/11/26
.
8
六、全过程给予人文关怀
2019/11/26
.
9
骨折固定操作注意事项
• 1、发现伤口后先观察伤口出血、畸形、压痛、远 端供血情况
• 2、包扎止血、固定（扎带3—4道，先中间后两端， 活结，活结打在前侧或侧面板上，扎带尾端2cm左 右，上下活动不超过1cm）