【汉唐经方】鹤膝风治疗经验

【汉唐经方】鹤膝风治疗经验
鹤膝风乃痹之着于膝者也，因形似鹤膝而名。

膝者筋之府，足三阴经亏损，风寒热邪乘之使膝节疼痛，屈伸不利，寒热交作，步履困难，膝肿或不肿，腿细或不细。

治宜活血荣筋，驱风化湿，祛寒清热，则病可除也。

一、风湿证
风湿之症，乃因久处湿地，外受风邪而起。

膝部肿痛，发热发痒，腿沉重，脉浮细。

当驱风化湿活血。

余用万灵丹方加减易汤剂治疗：苍术五钱川乌三钱草乌三钱石斛五钱
当归五钱川芎三钱首乌五钱荆芥三钱
防风三钱羌活三钱炙草三钱天麻二钱
细辛一钱麻黄一钱雄黄一钱全蝎一钱
水煎服。

川乌、草乌专搜风湿除痛痹；苍术、荆芥祛皮里膜外之风湿；当归、川芎、首乌活血；天麻、防风、全蝎驱风；麻黄、细辛、羌活发散伏邪；雄黄能祛剔百节之风痛；石斛善坚筋强膝；甘草调和诸药。

附医案
周XX，男,38岁,农民，两膝肿痛，行立困难。

因秋季涉水所得，乃属水湿侵淫外受风邪之候。

用万灵丹方加减为汤剂煎服。

一剂痛轻。

三剂肿消。

五剂痛止而行立复常。

陈XX，男，57岁，患鹤膝风，痛而痒，腿渐细，身重肢疲，脉细。

盖因年老体衰，气血不和，风湿内注。

宜散风除湿，调理血脉为治。

以上方三剂痛愈。

更拟补中益气汤加桂附丸剂，服尽两料体健。

二、寒证
两膝疼痛，遇冷益重，有时膝腿不温，肢体寒凉，甚则难以屈伸，脉多沉迟。

盖由肾阳虚损，阴寒凝聚所致。

方用：
附子三钱桂枝五钱黄芪五钱肉桂一钱
甘草三钱水煎服。

附子、肉桂辛热，善于祛寒；黄芪、甘草补气固表；桂枝解肌散
邪，温通四末，味简力专而效著。

附医案
张XX，男，35岁，因冷冻受伤，膝节疼痛。

膝部冰凉，肢体感寒，走动艰难。

以上方十三剂获痊。

刘XX，女，17岁，学生，病历号59505。

两膝疼痛二年，经治不效，时轻时重，天冷益痛，两腿酸蹩，脉象沉细。

于62年12月24日门诊。

按其年幼肾气不足之体，寒邪凝滞之候，且久治不愈，非大剂难以奏功，根据症状即以前方加量：附子两半、桂枝两半、黄芪一两、甘草一两、上肉桂三钱。

煎服二剂，疼痛显著减轻。

29日再诊，原方改附子二两、桂枝二两、上肉桂一两、黄芪二两。

继服四剂，疼痛痊愈。

再减量数服而善后。

本文摘自《白清佐先生临床经验辑要》。