240例雄激素性脱发患者病因学相关因素调查分析
中国雄激素性秃发诊疗指南

中国雄激素性秃发诊疗指南雄激素性秃发(androgenetic alopecia,AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。
在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,也称为男性型秃发(male pattem alopecia),在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细.少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移。
称为女性型秃发(female pattem alopecia)。
本病的患病率在不同种族有明显不同,白种人的发生率较高。
黑人和黄种人较低。
我国最新流行病学调查显示,本病在我国男性的患病率为21.3%,女性患病率为6.0%。
本病对患者的心理健康和生活质量有重要影响,如能早期诊断并进行正确治疗,大部分患者可获改善。
1 病因与发病机制1.1 遗传因素AGA具有遗传倾向性,国内流行病学调查显示男性AGA患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%,父系明显高于母系。
全基因组扫描和定位研究发现了若干易感基因,但尚未发现致病基因。
有研究发现脱发区雄激素受体基因呈高表达。
此外,5仅一还原酶缺陷者不会发生男性型秃发,提示5号染色体sRD5A1基因和2号染色体SRD5A2基因与AGA相关。
AGA和多囊卵巢综合征有相同的染色体10q24.3位置的CYPl7基因变异,说明有一定的基因相关性。
1.2 雄激素男性阉割者不发生AGA,给予雄激素替代治疗可使基因易感者出现脱发,发生AGA.停用睾酮可以阻止脱发的进一步发展,提示AGA与雄激素有关。
男性雄激素主要来自睾丸,主要为睾酮,肾上腺皮质可合成少量脱氢表雄酮和雄烯二酮。
女性雄激素主要由肾上腺皮质合成,卵巢也可少量分泌,女性的雄激素主要是雄烯二酮,可被代谢为睾酮和5仅一二氢睾酮(DHT),DHT是导致AGA的重要分子。
头皮毛囊是雄激素的靶器官之一.全身和局部雄激素代谢的异常改变是AGA发病过程中的重要环节。
医学专题流行病学探究中常见偏倚
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P<0.01,
OR= ad = 660 2880=1.74 bc 9121200
上述结果表明人群中A病与X因素本无关联,而以医院病例 作为样本所得观察结果则是有关联的。
2.现患病例-新病例偏倚 (prevalence-incidence bias)
在病例对照研究,调查时选择的病例往 往是存活的现患病例,无法对那些因患 病已死亡的病例或轻型、非典型或已痊 愈的病例进行调查,而队列研究中常采 用新发生的病例,因而病例对照研究得 出的结论与队列研究的结果可能发生差 异,此即现患病例-新病例偏倚,也称为 奈曼偏倚(Neyman bias)。
检查时新 未发病
检查时现患 未发病
合计
合计
病人总数 人数
病人总数 人数
胆固醇≥
85
462 547
38
P75
34 72
胆固醇<P75 116
1511 1627
113
117 230
合计 RR
201 1973 2174
151
151 302
2.4
1.16
进一步调查发现,患冠心病病人在被诊 断为该病后,其后来的生活习惯或嗜好 发生改变,如开始戒烟、多食低胆固醇 食物、进行体育锻炼,从而使血中胆固 醇水平降低,因此病例对照研究的结论
从上例可以看出选好对照组是十分不容易 的,它同研究者的临床知识,经验,及 关于研究变量的特征,对象选入的方法 等都有关。有时还需将多种对照同时观 察更能说明问题。
5. 无应答偏倚 (nonrespondent bias)
无应答者是指研究对象中未按设计要求 对被调查的内容予以应答者。某个特定 样本中的无应答者的患病情况及某些因 素的暴露情况与应答者可能不同,因此 而产生的偏倚称为无应答偏倚。此种偏 倚在分析性研究和实验性研究中均可发 生。
脱发现状统计分析报告
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脱发现状统计分析报告引言脱发是一种常见的健康问题,影响了很多人的外貌和心理健康。
为了了解脱发的现状,本报告对脱发进行了统计分析,并对结果进行了解读和讨论。
数据来源和方法本次统计分析使用的数据来源于一份脱发调查问卷,该问卷共收集到了1000份有效回复。
调查问卷中涉及到的问题包括性别、年龄、脱发类型、脱发程度、脱发影响等。
统计分析使用了Excel和SPSS软件进行。
结果分析性别比例首先,让我们来看一下参与调查人群的性别比例。
根据调查结果,男性占60%,女性占40%。
年龄分布调查结果显示,参与者的年龄分布主要集中在30至50岁之间,占总体调查人群的60%。
接下来的20%为20至30岁年龄段,剩余的20%为50岁以上年龄段。
脱发类型调查问卷中询问了脱发类型的问题,统计结果显示:男性参与者中,60%的人患有男性型脱发,30%的人患有斑秃,10%的人属于其他类型;女性参与者中,70%的人患有女性型脱发,20%的人患有弥漫性脱发,10%的人属于其他类型。
脱发程度调查问卷中的脱发程度问题包括轻度、中度和重度三个选项。
根据统计数据,男性参与者中,40%的人为轻度脱发,30%的人为中度脱发,30%的人为重度脱发;女性参与者中,60%的人为轻度脱发,20%的人为中度脱发,20%的人为重度脱发。
脱发影响调查问卷中询问了脱发对个人形象和心理的影响。
根据统计结果,男性参与者中,40%的人对脱发没有太大影响,30%的人认为严重影响个人形象,30%的人表示对心理产生了负面影响;女性参与者中,50%的人对脱发没有太大影响,30%的人认为严重影响个人形象,20%的人表示对心理产生了负面影响。
结果讨论通过以上的统计分析结果,我们可以看出脱发现状的几个关键点。
首先,脱发在男性中更为普遍,这可能与男性激素影响、遗传等因素有关。
其次,年龄在30至50岁之间的人群脱发问题更为突出,这可能与生活压力、工作压力等因素有关。
此外,脱发类型和程度的分布差异也值得我们关注。
流行病学-病例对照研究
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流⾏病学-病例对照研究病例对照研究⼀、概述(⼀)基本原理收集已经确诊的患有某特定疾病的⼀组病⼈作为病例组,以不患有该病但具有可⽐性的⼀组个体作为对照组,通过询问、实验室检查或复查病史,搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并⽐较病例组与对照组中各因素的暴露⽐例,经统计学检验,发现因素与疾病之间存在着统计学上的关联。
这是⼀种回顾性的、由结果探索病因的研究⽅法,是在疾病发⽣之后去追溯假定的病因因素的⽅法,是在某种程度上检验病因假说的⼀种研究⽅法。
(⼆)研究类型1.病例与对照不匹配在设计所规定的病例和对照⼈群中,分别抽取⼀定数量的研究对象,⼀般对照数⽬应等于或多于病例⼈数。
2.病例与对照匹配或称配⽐,即要求对照在某些因素或特征上与病例保持⼀致,⽬的是对两组进⾏⽐较时排除匹配因素的⼲扰。
(1)频数匹配要求对照组匹配的因素或特征所占的⽐例与病例组接近或⼀致。
(2)个体匹配以病例和对照个体为单位进⾏匹配。
1:1匹配,为每⼀个病例配⼀名对照,还可以进⾏1:2、1:3、 (1)R匹配。
采⽤匹配的⽬的,⾸先在于提⾼研究效率,其次在于控制混杂因素的作⽤。
同时也增加了选择对照的难度,且容易匹配过头。
⽤途1.检验病因假设2.疾病预后因素研究3.治疗效果研究⼆、研究设计(⼀)确定研究⼈群1.病例的选择新发病例由于刚刚发病,提供的信息较为准确可靠。
⽽现患病例易于掺⼊疾病迁延及存活的因素在内。
死亡病例则主要由家属或他⼈提供信息,准确性较差。
因此,病例对照研究中优选新发病例。
病例应该是患同⼀种疾病的病⼈,且患病部位、病理学类型和诊断标准要有明确的限制,所有病⼈都应符合严格的诊断标准。
并且有暴露于某⼀危险因素的可能。
⼀般以社区来源的病例为优,代表性较好,但实施难度较⼤。
使⽤医院来源的病例,可节省费⽤,容易获得,合作好,信息较完整、准确,但容易发⽣选择偏倚。
2.对照的选择对照应是产⽣病例的源⼈群的⼀个⽆偏样本。
实际来源于①同⼀个或多个医疗机构中诊断的其他病⼈;②病例的邻居或同⼀居委会、住宅区内未患研究疾病的个体;③社会团体⼈群中未患研究疾病的个体;④社区⼈⼝中未患研究疾病的个体;⑤病例的同胞、亲戚、同学或同事等。
240例南京地区高血糖人群中医体质类型相关性研究
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门诊 部 、 南京 市 部 分 社 区 以及 南 京 市 六 合地 区某 些村 镇 的 高血 糖 人 群 进 行 现 场 调 查 , 分析 研 究 该人 群 的 体 质 分 布 特 点 。
结果: 2 4 0例 高血 糖 人 群 中 平和 质 l 8 . 7 5 % , 阳虚 质 1 7 . 9 2 %, 阴 虚质 1 7 . 5 0 % , 气虚 质 l 1 . 2 5 %, 气郁 质 l 1 . 2 5 % ,痰 湿 质 l O . 4 2 %, 湿热 质 1 O . 0 o %, 瘀 血质 2 . 5 O %, 特禀质 0 . 4 2 %。 结论 : 高 血糖 人 群 体 质 以阳 虚质 和 阴虚 质 最 为 多见 , 气虚 质 、 气郁
然。 1 研 究 内容 、 方 法
对 步 骤 二 筛 查 出 的样 本 进 行 描 述 性 统 计 , 初 步 探 讨 高 血 糖 患 者体 质类 型 的特 征 性 。
本 文 涉 及 高 血 糖 的 判 断 标 准 以 美 国 糖 尿 病 学 分 会 ( A D A) 2 0 1 0年 指 南 为 主 [ 2 1 , 调查 人 群 需 同 时 满 足 空 腹 血 糖 ≥
热体质人群 2 4例 , 瘀 血 体 质 人 群 6例 , 特禀体质人群 l 例) 。 相 关 统 计 数据 见 表 1 表 3 。
步骤 一 , 采 用 病 史 结 合 血 糖 测 定 的方 式 , 在 上 述 地 区 人
群 中先 进 行 病 史 调 查 , 然 后 对 高 血糖 或 可疑 高血 糖 人 群 依 次
_
誊
2 4 0例南京地 区高血糖人群 中医体质类型相关性研究
谷 鑫 吴承 玉 ( 南京 中医药大 学 , 江 苏南京 2 1 0 0 2 3 )
科学研究中常见的偏倚及其控制
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1
误差 (error)
对事物某一特征的测量值偏离真实值的部分。 随机误差 (random error ) 系统误差 (systematic error )
2
随机误差指随机抽样所得的均 Nhomakorabea与总体参数的差异,也称 抽样误差。只能减少,不能避免。
可以是测量方法本身的随机变异,也可以是被测 定的生物现象的随机变异。
28
在美国弗明汉地区对心血管系统疾病的研究中发 现:男性居民在队列研究中,具有高胆固醇水平者,
患冠心病的OR 值为2.4,而在病例对照研究中, 病例组和对照组却无明显差异(OR =1.16)。
原因:病例对照研究中的现患病例已改变了他们高胆 固醇的饮食习惯。
29
3、无应答偏倚(non-respondent bias) 无应答者指调查对象中那些因为各种原因不能回答 调查研究工作所提出的问题的人。一项研究工作的 无应答者可能在某些重要特征或暴露上与应答者有 所区别。如果无应答者超过一定比例,就会使研究 结果产生偏倚,即无应答偏倚。
现暴露于有毒物质的工人的死亡率比一般人群还低, 这主要是接触该有毒物质的工人,其初始的健康水 平要比一般人群要高,其易感性低。
40
健康工人效应 有人开展了一项历史性队列研究,来评价接触木尘 对呼吸系统疾病死亡率的影响。研究者选择了家具 制造厂的工人作为暴露组,以全体人群作为非暴露 组,结果发现家具制造厂工人的呼吸系统疾病的死 亡率低于全人群。
15
1.θ>1时: (1) θ’>θ>1时,夸大危险效应,为正偏倚。 (2)θ>θ’>1时,缩小危险效应,为负偏倚。
2.θ<1时: (1) θ’<θ<1时,夸大 保护效应,为正偏倚。 (2)θ<θ’<1时,缩小保护效应,为负偏倚。
中国雄激素性脱发AGA诊断与治疗指南解读PPT课件
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本指南的制定主要参考了国内外相关文献、专家共识以及临 床实践经验,力求确保指南的科学性、实用性和可操作性。 同时,指南还充分考虑了我国患者的特点和需求,以期更好 地服务于广大患者。
02
雄激素性脱发AGA概述
定义与发病机制
定义
雄激素性脱发(Androgenetic Alopecia,AGA)是一种雄激素依赖的遗传性疾 病,以进行性头发密度减少和毛囊微型化为特征。
04
治疗方案制定与调整策略
药物治疗选择及注意事项
药物治疗选择
根据AGA的严重程度和患者具体情况,选用适当的药物进行治疗,如米诺地尔、非那 雄胺等。
注意事项
在使用药物治疗时,需遵循医嘱,注意药物的副作用和禁忌证,定期进行肝功能等检查 。
手术治疗适应证与禁忌证分析
手术治疗适应证
对于药物治疗无效或脱发严重的患者, 可考虑进行手术治疗,如毛发移植等。
加强患者健康教育,提高患者对疾病 的认识和自我管理能力,促进康复。
06
总结与பைடு நூலகம்望
指南实施效果总结
提高了雄激素性脱发的诊断准确率
01
通过指南的推广和实施,医生对雄激素性脱发的认识更加深入
,诊断手段更加规范,从而提高了诊断准确率。
规范了治疗流程
02
指南明确了雄激素性脱发的治疗原则、药物选择、非药物治疗
在现有治疗药物的基础上,研发更加安全、有效的新型治疗药物,以 满足患者的需求。
非药物治疗方法的创新
探索更加便捷、无创、经济的非药物治疗方法,如激光治疗、微针治 疗等,为患者提供更多选择。
患者心理干预和生活质量改善研究
关注雄激素性脱发患者的心理健康状况,开展心理干预和生活质量改 善研究,提高患者的整体治疗效果和生活质量。
预防医学实习指导参考答案整理
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预防医学实习指导参考答案实习一疾病分布南卡罗莱纳州一起疾病流行的调查研究实习表1-1 24个村庄一年来该疾病的分月发病情况(总人口=22,653)月份发病数发病率(1/1000)1 02 43 284 1205 3106 4327 1548 579 2810 1411 012 0实习表1-2 24个村庄一年来该疾病的分年龄、性别发病情况(总人口=22,653)问题3b:观察实习表1-2并将其整理成图。
答案3b:在表3中有两项,病例数和不同年龄和性别的发病率病例数—图形种类·叠加型条图·分组型条图·叠加型直方图·不同性别的两张分离型直方图·隐蔽型折线图发病率—图形种类·线图·隐蔽型折线图·为了得到合适的解释,直方图和折线图在X轴上每一段的宽度都应代表同样的意义。
所以,5岁以下的所有人群都被编入同一个年龄组“<5岁”,计算0~4岁所有人群的平均值并标在图形上。
性别男女年龄组总人数病例数率(1/1000)总人数病例数率(1/1000)0-4 1684 91 1587 77实习表1-3 该疾病的分年龄和婚姻状况发病率年龄组(岁)已婚女性未婚女性总人数发病数发病率(1/1000)总人数发病数发病率(1/1000)16-29 1905 89 1487 1630-49 1684 98 141 4≥50 387 4 26 0合计3976 191 1654 20实习表1-4 该疾病的分职业、年龄和性别的发病率是否磨坊年龄组性别工人 (岁) 病例健康者合计罹患率(%)女是<10 0 0 0 -10-19 2 330 33220-29 4 194 19830-44 2 93 9545-54 0 9 9≥55 0 5 5 小计 8 631 639否<10 28 577 60510-19 5 200 20520-29 12 204 21630-44 16 220 23645-54 4 91 95≥55 1 92 93小计 66 1384 1450 男是<10 0 0 0 -10-19 3 355 35820-29 1 361 36230-44 3 318 32145-54 0 93 93≥55 1 51 52小计 8 1178 1186否<10 23 629 65210-19 4 161 16520-29 1 12 13 30-44 0 10 1045-54 1 14 15≥55 4 26 30实习表1-5 南卡罗莱纳7个村庄9各月内感染该疾病的人口数和家庭数总人口数 4,399感染家庭的人口数. 424非感染家庭的人口数 3,975总病例数 115感染家庭的首发病例数. 77感染家庭的其他病例数. 38(一个感染家庭中首发病例后出现的病例)总家庭数 798实习表1-6 24个村庄一年间该疾病分经济状况发病情况(总人口=22,653)家庭社会经济状况发病数人口数发病率(1/1000)层1(最低) 99 796层2 240 2,888层3 260 4,868层4 177层5 132 5,549层6 23 1,832层7(最高) 2 769合计 933 21,737在本次调查中亦包括卫生情况的调查。
脱发毛发分析报告
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药物副作用
一些药物可能导致头发脱落,如化疗药物、抗癫痫药物等。
药物副作用导致的脱发通常在停药后会有所改善。
营养不良
缺乏必要的营养素,如铁、蛋白质、 维生素等,可能导致头发脱落。
营养不良导致的脱发通常在补充营养 后会有所改善。
其他原因
其他可能导致脱发的因素包括精神压力、免疫系统疾病、感 染、创伤等。
学会有效应对压力,如通过运动、冥 想或心理咨询等方式来放松身心。
减少烫发染发次数
烫发染发会对头发造成损伤,应尽量 减少次数或选择对头发伤害较小的产 品。
05
毛发分析技术介绍
毛发镜检技术
总结词
通过显微镜观察毛发表面形态,判断毛发的健康状况。
详细描述
毛发镜检技术是一种无创、无痛、无痕的检查方法,通过显微镜观察毛发表面形态,如 毛小皮是否完整、毛干是否有裂纹等,可以判断毛发的健康状况,以及是否存在脱发、
这些原因导致的脱发可能与其他症状同时出现,需要针对具 体原因进行治疗。
03
脱发类型与症状
雄性型脱发
总结词
雄性型脱发是最常见的脱发类型,男性 发病率较高,表现为发际线后移和头顶 稀疏。
VS
详细描述
雄性型脱发通常由遗传因素引起,男性体 内的雄激素(主要是睾酮)在5α-还原酶 的作用下转化为二氢睾酮(DHT), DHT对毛囊产生影响,导致毛囊萎缩,最 终导致头发脱落。雄性型脱发通常从青春 期或成年早期开始,表现为发际线逐渐后 移,头顶部头发变得稀疏。
免疫调节剂
通过调节免疫系统功能,减少 炎症反应对毛囊的损伤。
血管扩张剂
增加头皮血液循环,为毛囊提 供充足的营养,促进头发生长。
细胞生长因子
促进毛囊细胞增殖和修复,增 强毛囊再生能力。
有关脱发调研报告
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有关脱发调研报告脱发调研报告一、研究背景近年来,随着生活环境、工作压力、饮食习惯等因素的改变,脱发问题越来越普遍。
脱发不仅影响个人形象和自信心,还可能对个人的心理和社交关系产生负面影响。
因此,了解脱发的原因和解决方法对个人和社会都具有重要意义。
二、调研目的本调研旨在了解脱发问题的普遍程度、可能的原因以及人们对脱发问题的关注程度和解决方法的认知情况,为个人和社会提供相关的参考和指导。
三、调研方法本次调研采用问卷调查的方式,共发放500份问卷,回收有效问卷400份。
调查对象为18岁以上的男女。
四、调研结果1. 脱发普遍程度根据调查结果显示,有85%的受访者表示他们有过脱发问题的经历,其中男性占69%、女性占31%。
这表明脱发问题在社会中的普遍程度较高,不仅男性普遍受到困扰,女性也面临脱发问题。
2. 脱发原因根据受访者的回答,导致脱发的主要原因包括:生活压力(43%)、遗传因素(32%)、不良的饮食习惯(15%)、药物副作用(7%)、头皮问题(3%)。
这些原因中,生活压力和遗传因素被认为是最主要的脱发原因。
3. 脱发问题的关注程度调查显示,88%的受访者表示对脱发问题非常关注。
这说明脱发问题对大多数人来说是一个重要的健康和形象问题,人们希望能够有效地解决这个问题。
4. 对脱发解决方法的认知情况调查结果显示,受访者对脱发问题的解决方法认知存在一定程度的误区。
有42%的受访者认为使用洗发水可以解决脱发问题,17%的受访者认为植发手术是最有效的解决方法,11%的受访者认为食补可以起到积极作用。
然而,专业医生的就诊和治疗被认知程度较低,仅有30%的受访者表示会选择就医。
五、调研结论根据以上调查结果,对脱发问题的解决方法存在认知误区。
洗发水和食补等方法可能不足以解决脱发问题,而植发手术和医生的就诊是较为有效的解决方法。
因此,建议加大对脱发问题的科普宣传,提高人们对脱发问题的认知水平。
同时,也鼓励人们在遇到脱发问题时及时就医,获得专业的诊断和治疗。
邬氏脱发方治疗雄激素性脱发的疗效及对雄激素水平影响

浙江临床K学2021年3月第23卷笫3期• 395••诊治分析.邬氏脱发方治疗雄激素性脱发的疗效及对雄激素水平影响曾武城戚敏敏应航宇王小勇邬成霖【摘要】目的观察邬氏脱发方治疗雄激素性脱发的临床疗效及对雄激素水平的影响方法雄激素性脱发患者270例,随机分为3组,治疗组给予邬氏脱发方,对照组给予非那雄胺,联合组给予邬氏脱发方+非那雄胺,三组同时给予5%米诺地尔酊外用比较治疗前后患者毛发生长情况、雄激素水平和不良反应情况结果治疗组有效率81.1%,与对照组75.6%比较,差异无统计学意义(x2=〇.82, P>0. 05 );联合组总有效率(93.3%)高于对照组(75.6%)及治疗组(81.1%),差异有统计学意义(i><〇.〇5);治疗组油膩、瘙痒、头皮屑指标评分和联合组新生头发'脱发程度、油腻、瘙痒、头皮屑指标评分均优于对照组(P<〇.〇5),治疗组、联合组不良反应低于对照组(p<〇.〇i)治疗 组、联合组睾酮、游离睾酮、二氢睾酮改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<〇.〇5 ) 结论邬氏脱发方能下调雄激素水平,治疗雄激素性脱发疗效与非那雄胺治疗雄激素性脱发疗效相当,非那雄胺联合邬氏脱发方治疗雄激素性脱发效果更佳【关键词】邬氏脱发方雄激素性脱发雄激素水平[A bstract ] Objective T o o b s e r v e t h e clinical efficacy o f W u's a l o p e c i a p r e s c r i p t i o n o n a n d r o g e n e t i c a l o p e c i a a n d its effect o n a n d r o g e n level.M e t h o d270patients w i t h a n d r o g e n e t i c a l o p e c i a w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o t h r e e g r o u p s.T h e t r e a t m e n t g r o u p w a s tre ate d w i t h W u's a l o p e c i ap r e s c r i p t i o n,t h e c o n t r o l g r o u p w a s treated w i t h finasteride,t h e c o m b i n e d g r o u p w a s treated w i t h W u's a l o p e c i a prescrip t ion c o m b i n e d w i t h finasteride,a n d t h e t h re e g r o u p s w e r e a U u s e d5% m i n o x i d i l.T h e hair g r o w t h,h o n n o n e levels a n d a d v e r s e re a ctions w e r e ob s e r v e d a n dc o m p a r ed bef o r e a n d aftert r e a t m en t. R e s u l t s T h e t r e a t m e n t g r o u p h a d a n effective rate o f81.1%,w h i c h \v«is n o significant dirt e ren c e c o m p a r e d w d t h t h e c o n t r o l g r o u p( 75.6% ).T h e total effective rate o f t h e c o m b i n e d g r o u p( 93.3% ) w a s significantly h i g h e r t h a n that o f t h e c o n tro l g r o u p( 75.6% ) ,a n d t h e difference w a s statistically significant ( P<0.05 ).C o m p a r e d w i t h t h e t r e a t m e n t g r o u p,t h e dif f erence w a s statistically significant c o m p a r e d to t h e t r e a t m e n t g r o u p(81.1% ) .T h ei n d e x scores o f g r e a s y,p m r i t u s a n d d a n d r u f f in t h e t r e a t m e n t g r o u p,t h e i n d e x scores o f n e w hair, hair loss, g r e a s y,itc hi ng a n d d a n d r u f f in t h e c o m b i n e dg r o u p w e r e better t h a n t h o s e in t h e co n t r o l g r o u p( P<0.05 ) ,a n d t h e a d v e r s e reactions in t h e t r e a t m e n t g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e in t h e c o n t r o l g r o u p(P<0.01) .C o m p a r e d w i t h t h e c o n t r o l g r o u p,t h e i m p r o v e m e n t o f testos t e r o n e,free testos te ro ne a n d d i h y d r o t e s t o s t c r o n e in t h e t r e a t m e n t g r o u p a n dc o m b i n a t i o n g r o u p w a s bette r t h a n that in t h e c o n t r o l g r o u p,w i t h statistical significance ( P<0.05).C o n c l u s i o n W u's a l o p eci a prescri pt io n c a n r ed u c et h e level o f h o r m o n e s a n d t h e effect o f W u's a l o p e c i a pr esc ripti on in treating A n d r o g e n e t i c a l o p e c i a is similar to that o f p h e n a n d r o m i n e.T h e c o m b i n a t i o n o f finasteride a n d W u's a l o pe ci a prescription h as a better effect o n a n d r o g e n e t i c a l o p e c ia w i t h f e w e r side eftccts.【K e y words】W u's al o pec i a prescr i pti on A n d r o g e n e t i c al ope c i a A n d r o g e n level雄激素性脱发中医最早见于《内经》,称之为毛拔、发落、发坠。
2023中国临床实践指南:雄激素性脱发诊断与治疗PPT课件

建立雄激素性脱发患者管理档案,定期随访和评估治疗效果,及时调整治疗方案。
存在问题分析及改进方向
目前雄激素性脱发的发病机制 尚不完全清楚,需要进一步加 强研究和探索。
部分患者对治疗效果不满意, 可能存在治疗不规范、依从性 差等问题,需要加强患者教育 和管理。
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者脱发家族史、起病 年龄、脱发进程、伴随症状等。
体格检查
全面观察患者头发密度、发质、 头皮情况等,注意有无其他皮肤 疾病或异常表现。
实验室检查项目选择
激素水平检测
检测血清睾酮、游离睾酮等雄激素水平,以评估患者雄激素 代谢情况。
基因检测
对于有家族史的患者,可进行相关基因检测,以辅助诊断雄 激素性脱发。
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误区提示
避免将其他类型的脱发误诊为雄激素 性脱发,如斑秃、休止期脱发等;同 时也要注意雄激素性脱发可能伴随其 他皮肤疾病或内分泌疾病的情况。
03 雄激素性脱发治疗方案制 定
治疗原则与目标设定
治疗原则
根据患者病情、年龄、性别等因素,制定个性化的治疗方案,旨在减缓脱发进程,促进头发生长,改善患者生活 质量。
疗效果。Biblioteka 效果评估方法医生可采用问卷调查、照片对比 等方法,对患者的治疗效果进行
评估。
并发症预防及处理措施
预防并发症
医生应指导患者正确使用药物,注意药 物的不良反应,以预防并发症的发生。
VS
处理措施
对于已经出现的并发症,医生应及时采取 相应的处理措施,如停药、调整药物剂量 、给予对症治疗等,以减轻患者的痛苦。 同时,医生还应密切关注患者的病情变化 ,及时调整治疗方案,确保患者的安全。
米诺地尔酊联合氦氖激光治疗脂溢性脱发的效果观察
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米诺地尔酊联合氮氖激光治疗脂溢性脱发的效果观察蒋平锋(广东省佛山市禅城区中心医院,广东佛山528000)摘要目的:观察米诺地尔酊联合氮氖激光治疗脂溢性脱发的效果观察分析。
方法:将在2019年4日—2020年4月时期收治以脂溢性脱发为诊断的患者总计60例,采取随机数字法分成对照组(30例)与实验组(30例),其中对照组患者以氮氖激光治疗,而实验组患者则采取米诺地尔酊联合氮氖激光治疗。
对照两组患者治疗前、后临床症状评分,临床治疗疗效情况。
结果:治疗前两组患者临床症状评分(P>0.05)。
治疗后两组患者临床症状评分明显下降,实验组少于对照组(P<0.05)。
实验组患者临床总有效率(93.33%),高于对照组(73.33%)(P<0.05)。
结论:脂溢性脱发以米诺地尔酊联合氮氖激光治疗,可明显的减轻临床症状,提高治疗效果。
关键词米诺地尔酊;氮氖激光;联合治疗;脂溢性脱发中图分类号:R758.71文献标识码:B文章编号:1672—8351(2021)01—0127—02脂溢性脱发又称雄激素源性脱发,是皮肤科常见的毛发类疾病,也是对人的外貌影响较大的疾病:对患者造成一定的生理、心理等影响,造成了患者的日常工作问题、人际关系、正常工作学习等问题。
现代医学研究表明[12],脂溢性脱发是一种雄激素依赖多基因遗传性疾病,由于机体内发生了一系列的生物学效应,使身体产生了一定的影响,进而导致毛囊微小化,而逐渐引起的头发稀疏,甚至脱落。
而对于患者而言,除了基础的症状外,也常常伴有头部皮脂溢出且增多,部分的患者出现头皮屑多,也进一步的造成了患者的毛发干枯,渣痒等问题的出现[3]。
目前疾病的诱发因素尚未获得临床的统一的明确因素,大多数的学者认为其发生和发展主要与内分泌因素和遗传易感性等因素有关。
而在此疾病的治疗中,目前也尚缺乏临床的“金标准”,多采取联合治疗的方案以获得较好的效果。
基于此,本研究选取广东省佛山市禅城区中心医院收治的脂溢性脱发的患者:进行药物与物理联合治疗的方案,获得了满意的成果,现将结果报道如下。
240例雄激素性脱发患者病因学相关因素调查分析
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【 sr c】 jcieT net a h ikfcoso n rgn t lp c ( G p t ns Meh d 4 ae eei— Ab ta t Obet oiv s gt ter t fa do eei a e i A A)ai t. to s2 0c ssw r n v i e s a r c o a e
有关 。而 且这 一年 龄段 的人 , 家庭 、 社会 操 劳较 多 , 当今快 节 奏 的社 会 生活 , 易导 致体 内免 疫 功能 、 内分泌 功 能 的失调 。 从
而增 加发 生 AG A的可 能 。
晚睡早 起者 居 多 。1 2例 (67 患 者 承认 有入 睡 困难 、 后 1 4 .%) 睡 易 醒 、 梦 、 梦等 睡 眠障碍 现象 。 多 恶
te t n ieu i gted u rame t rame t wh l sn h r gte t n .
【 ywo d 】 n rgn t lp c ; t lg ;rvnina dc r Ke r s A doe ei a e i E i oy P ee t n ue c o a o o
1个 月 , 长 2 最 0年 , 均 ( .1 36 ) 。 平 42  ̄ .2 年
11研 究对 象 .
2 0例 患者 均 来 自我 院脱 发专科 门诊 。 合 AG 的诊 断 4 符 A
标 准 【 “ 。
12 方 法 .
22学历 、 。 职业 、 神 状 况 、 精 心理 健康 情 况
为较 全 面 了解 雄 激 素性 脱 发 ( 下简 称 为 A A) 以 G 的发病 原 因 , 而为 防治 提供 依 据 , 从 我们 2 0 ~ 0 9年 对 2 0例 A 0 8 20 4 .
维生素D在雄激素性脱发患者中的水平测定
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维生素D在雄激素性脱发患者中的水平测定摘要:本研究旨在通过检测雄激素性脱发患者的血清维生素D水平,比较维生素D水平在雄激素性脱发患者与健康人群的差异,比较维生素D在不同严重程度、患病时长等雄激素性脱发患者之间的差异,来探索维生素D在雄激素性脱发中的意义。
关键词:雄激素性脱发;维生素D;1,25(OH)2D3维生素D(vitamin D,VD)与人类健康有着紧密联系,它的主要来源是皮肤中的光合作用,较少的来源是营养和饮食补充剂。
近年相关研究发现维生素D具有抗炎、免疫调节等功能,与多种自身免疫性疾病相关,如类风湿性关节炎、系统性硬化症和系统性红斑狼疮。
自从维生素D受体在毛囊周期中的作用被证实以来,维生素D及维生素D受体与毛发生长的相关性成为许多研究的焦点。
Ali Shaheir、Collins Maya(2022)认为维生素D是一种可以通过调节肠道吸收和肾脏重来维持机体的钙平衡的类固醇激素,维生素D最活跃的形式为1,25(OH)2D3,它是通过与维生素D受体结合,从而产生这些骨代谢、细胞分化、调节免疫等生物效应的。
同时,还指出维生素D及维生素D受体与头发之间存在着一定的联系[1]。
Burroni Anna Graziella(2022)对雄激素性脱发进行分析,其认为雄激素性脱发是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的常见的脱发类型,占总脱发人数的84.8%,影响全世界60%~70%的人口[2]。
朱佳妮(2022)概述了维生素D,它表明维生素D(vitamin D,VD)是由麦角钙化醇(维生素D2)及胆钙化醇(维生素D3)两种不同的形式组成的一种脂溶性类固醇激素,其中维生素D3占大部分,并认为维生素D(vitamin D,VD)对人类健康起着重要作用[3]。
李婧(2019)指出维生素D受体的激活在毛囊周期中扮演着重要的角色,它的表达是正常毛囊周期所必需的[5]。
刘维等(2022)认为维生素D的缺失会导致角质形成细胞的分化异常,扰乱正常的毛囊周期,毛囊生长受影响,脱发可能性变大[5]。
多组定量资料的比较案例辨析及参考答案
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第7章多组定量资料的比较案例辨析及参考答案案例7-1某医院妇产科测定几种卵巢功能异常患者血清中促黄体素的含量(U/L),结果如下:卵巢发育不良 42.50 38.31 35.76 33.60 31.38丘脑性闭经 6.71 3.32 4.59 1.67 10.51 2.96 11.82 3.86•8.26 2.63 2.20 垂体性闭经 4.50 2.75 11.14 5.98 1.90 5.43 11.05 22.03研究者运用t检验进行两两比较,共比较了3次。
结论是卵巢发育不良者血清中促黄体素的含量高于丘脑性闭经和垂体性闭经者。
这样做是否妥当?为什么?正确的做法是什么?案例辨析原作者用3次检验处理此定量资料是不妥当的,因为这样做割裂了原先的整体设计,对资料的利用率较低,对误差的估计不够合理,检验统计量的自由度较小,结论的可信度降低。
正确做法这是从三个子总体内完全随机抽取受试对象的单因素3水平设计定量资料的假设检验问题,应选用与此设计对应的统计分析方法。
若定量资料满足参数检验的三个前提条件(即独立性、正态性和方差齐性),应选用单因素3水平设计定量资料方差分析;若定量资料不满足参数检验的三个前提条件,可选用Kruskal-Wallis秩和检验。
假定3组定量资料满足独立性要求,对3组定量资料用检验分别进行正态性检验,得:卵巢发育不良组为=0.979,=0.930;丘脑性闭经组为=0.874,=0.087;垂体性闭经组为=0.844, =0.083。
因3组正态性检验结果均有 0.05,说明3组定量资料满足正态性要求。
再对3组定量资料进行方差齐性检验(采用Levene检验),得:=1.416,=0.265。
说明3组定量资料满足方差齐性的要求。
因该定量资料满足方差分析的前提条件,故建议采用单因素3水平设计定量资料方差分析处理。
经方差分析,=74.64,<0.001;进而经Bonferroni检验,卵巢发育不良组高于丘脑性闭经组(<0.001),卵巢发育不良组高于垂体性闭经组(<0.001),而丘脑性闭经组与垂体性闭经组之间的差异无统计学意义(=0.234);虽然结论与原作者的相同(巧合),但原作者的处理过程不妥。
男性型脱发的临床表现与血清DHT水平的动态监测

男性型脱发的临床表现与血清DHT水平的动态监测目的:探讨男性型脱发的发病与血清DHT水平的关系。
方法:采用全自动增强化学发光免疫分析仪检测血清DHT水平。
结果:治疗各时间段的血清DHT水平逐渐下降,疗效升高,且有显著性差异;治疗各时间段的血清T水平无显著性差异;治疗6个月毛发生长明显改善,至12个月时总改善率达89.8%。
结论:血清DHT 在男性型脱发的发病中起着重要的作用,其水平与临床疗效有较好的相关性。
[Abstract] Objective: To study the relationship between the pathogenesis of male pattern alopecia(MPA) and the serum level of dihydrotestosterone (DHT). Methods: The serum level of DHT was measured by immunofluorescence technique. Results: In every stage, serum level of DHT in MPA was decreased gradually. There was significant difference, at the same time, the therapeutic effect was raised significantly. There was no significant difference in the serum level of T. The hair was obviously improved after 6 months, and the total improvement rate was 89.8% after 12 months. Conclusion: The serum level of DHT plays an important role in MPA, there is a marked correlation between DHT and therapeutic effect.[Key words] Male pattern alopecia; DHT; Finasteride男性型脱发(MPA)又称雄激素源性脱发,是一种最常见的男性秃发性疾病之一,多发生于中、青年男性,25~40岁成年男性中约有1/3发生不同程度的脱发。
240例雄激素性脱发患者病因学相关因素调查分析
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240例雄激素性脱发患者病因学相关因素调查分析陈修漾;陈建宏;陈达灿;徐妙环【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2012(050)014【摘要】目的探讨影响雄激素性脱发发生的相关因素.方法采用统一设计的调查表对240例AGA患者进行调查.采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析.结果AGA发病男性多于女性,发病年龄有年轻化趋向,集中于高学历、脑力劳动强度大的人群.68.8%的AGA患者自评精神状况欠佳,46.7%患者有睡眠障碍表现.54.6%患者有辛辣、肥甘等特殊饮食嗜好;53.3%患者有家族遗传史,且病情越重遗传因素的作用越大.结论 AGA是一个多因素相关的疾病.年龄、职业、文化程度、精神状况、遗传、内分泌等因素均与其发病有关.精神因素作为AGA的发病原因之一不容忽视,提示我们在药物治疗AGA的同时引入适当的心理治疗.【总页数】3页(P17-18,21)【作者】陈修漾;陈建宏;陈达灿;徐妙环【作者单位】广东省中医院皮肤科,广东广州510120;广州中医药大学附属南海妇产儿童医院皮肤科,广东佛山528200;广东省中医院皮肤科,广东广州510120;广东省中医院皮肤科,广东广州510120【正文语种】中文【中图分类】R758.71【相关文献】1.240例基层住院患者抗菌药物使用情况调查分析 [J], 安保花2.240例胃息肉患者中医证型分布及其相关因素的研究 [J], 黄娜;刘燕平;徐哲锋;马艳君;蓝娇娜3.我院住院吸烟患者240例戒烟问卷调查分析 [J], 蓝芬;朱卫华;严琼;左斌4.240例住院患者抗菌药物使用情况调查分析 [J], 何兴富;周禹希;饶友义5.240例住院患者抗菌药物合理使用调查分析 [J], 曹连俊;许英;都兴东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
一例Xq22.3q27.3缺失患者的遗传学分析

一例Xq22.3q27.3缺失患者的遗传学分析
王连;惠玲;马盼盼;程世斌;王兴
【期刊名称】《中国计划生育学杂志》
【年(卷),期】2024(32)4
【摘要】对1例无相关特异表型的Turner综合征患者进行遗传学分析,为临床医生识别女性X染色体偏倚失活提供参考。
方法:采集1例原发不孕3年的女性及其丈夫和父母的外周静脉血,行染色体核型分析、女方染色体拷贝数变异(CNVs)检测,并进行遗传学分析。
结果:原发不孕患者外周血染色体核型为46,X,del(X)(q22.3),其父母及丈夫染色体核型结果均正常。
患者CNVs结果提示X染色体q22.3-
q27.3缺失40.62Mb,为致病性改变。
患者缺失的X染色体失活偏倚比例为98-2,为X染色体极度失活偏倚。
结论:临床医生应考虑到女性患者存在X染色体偏倚失活的可能,尽早发现染色体异常患者,以避免生育风险及出生缺陷的发生。
【总页数】4页(P959-962)
【作者】王连;惠玲;马盼盼;程世斌;王兴
【作者单位】甘肃省妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.一例染色体微缺失和微重复患儿的细胞遗传学及分子生物学分析
2.一例17q12微缺失综合征胎儿的遗传学分析
3.BRWD3缺失导致的X连锁智力障碍93型胎儿
一例产前诊断及遗传学分析4.一例1q41q44重复及3p26.2p26.1缺失患儿的表型与遗传学分析5.一例1q25.1-q31.1杂合缺失患儿临床及遗传学分析并文献复习
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性别
有无家族史
n
女
有
20
无
44
脱发分期(Ludwig 分期法)
1期
2期
3期
16
2
2
35
5
4
注:r = 0.441 6,P = 0.000 3 < 0.05
3 讨论 本组调查的男女性比例,男性病例仍占优。 AGA 好发于
男性,女性发病率较男性低。 从发病年龄看,本病有发病年轻 化趋势,最早的发病年龄仅 17 岁。 患者的发病年龄主要集中 于 20~40 岁,估计与此 期 肾 上 腺 功 能 活 跃 ,雄 激素 分 泌 增 多 有关。 而且这一年龄段的人,家庭、社会操劳较多,当今快节 奏的社会生活,易导致体内免疫功能、内分泌功能的失调,从 而增加发生 AGA 的可能。
240 例调查者每天睡眠时间大多在 7~8 h, 作息时间以 晚睡早起者居多。 112 例(46.7%)患者承认有入睡困难、睡后 易醒、多梦、恶梦等睡眠障碍现象。 2.3 饮食习惯
131 例 (54.6%)患 者 有 特 殊 饮 食 嗜 好 (如 嗜 辛 辣 、肥 甘 、 生冷)。 22 例(9.2%)患者经常吸烟(30 d 内吸烟天数超过 15 d 者 ),42 例 (17.5% ) 有 时 吸 烟 (30 d 内 , 吸 烟 天 数 少 于 15 d 者);14 例(5.8%)患者经常喝酒(每周 3~6 次),107 例(44.6%) 有时喝酒(每月 3~8 次)。 2.4 家族遗传史
雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA),又称男性型 秃发、脂溢性脱发、弥散型秃发,是青春期后头额、颞、顶部进 展缓慢的秃发,男女两性均可发生,但以男性患者更为常见。 本病发病机制复杂,一般认为与遗传因素、内分泌失调等有 关,而精神因素、饮食因素等均是诱发或加重的因素。
为较全面了解雄激素性脱发 (以下简称为 AGA)的发 病 原因,从而为防治提供依据,我们 2008~2009 年对 240 例 AGA 患者进行病因学及相关因素调查,并进行统计分析,现报 道如下。
2012 年 5 月第 50 卷第 14 期
· 调查与实验研究 ·
240 例雄激素性脱发患者病因学相关因素调查分析
陈修漾 1 陈建宏 2 陈达灿 1 徐妙环 1 1.广东省中医院皮肤科,广东广州 510120;2.广州中医药大学附属南海妇产儿童医院皮肤科,广东佛山 528200
[摘要] 目的 探讨影响雄激素性脱发发生的相关因素。 方法 采用统一设计的调查表对 240 例 AGA 患者进行调查。
1 对象及方法 1.1 研究对象
240 例患者均来自我院脱发专科门诊,符合 AGA 的诊断 标 准 [1]。 1.2 方法
采用自行设计的统一调查表,以直接询问及医生判断计
分的方式调查。 问卷调查由经过专门培训的皮肤科医生完 成。 调查内容涉及患者一般情况、精神状况、生活/饮食/睡眠 习惯、家族遗传史等。 1.3 统计学方法
240 例患 者 中 ,128 例 (53.3%)有 家 族 遗 传 史 ,其 中 为 男 性家族遗传的 112 例 。 Ⅰ级 亲 属 (父 母 、子 女 、胞兄 弟 姐 妹 ) 114 例 ;Ⅱ级 亲 属 (祖 父 母 、伯 叔 姑 、舅 姨 )54 例 ;84 例Ⅰ、Ⅱ 级均有。 有无家族遗传史与脱发发病年龄、病程的关系见表 1, 男女性患者的遗传史情况见表 2。 男女性 AGA 患者有 无 遗 传史与脱发分期(严重程度)的关系见表 3、4。
性别 家族史 n
脱发分期(Hamilton-Norwood 分期法) 2期 3期 4期 5期 6期 7期
男
有 108 10 25 36 22 11
4
无
68 13 20 24
6
3
2
注:r = -0.2156,P = 0.003 0 < 0.05
表 4 64 例女性 AGA 患者家族遗传史与脱发分期严重程度的关系比较
我们的调查结果提示 ,AGA 患者普遍为高学历 、工 作 强 度大的脑力劳动者。 尽管有可能该类人群因更重视仪表而前 来就诊,但较多来诊患者表示自己在工作繁忙、用脑过度、精 神紧张后脱发明显。 这可能是因为用脑过度导致大脑皮层机 能失调,使控制皮肤血管的神经调节发生障碍,毛细血管发 生收缩,供给毛囊的氧和营养物骤然减少。 最后发生血管萎 缩,毛发失养,导致脱发。此外,精神压力也会影响皮脂腺,使皮 脂腺分泌增加。 皮脂过量积聚可机械压迫毛发根部或者使毛 囊口角化过度、栓塞,毛囊渐微小化而造成脱发。 我们的调查 发现,AGA 患者中睡眠时间不足的病例较多,睡眠质量差者 尤为突出。 睡眠少,精神压力大可慢性紧张剌激垂体-肾上腺 轴,导致肾上腺源性雄激素分泌增多,进而促使 AGA 的发生。
大多 AGA 患者存在有心理健康方面的障碍, 其中以情 绪容易波动、精神不能放松、常为一些小事着急、睡眠差、记 忆力差等现象更为突出。 提示具有情绪不稳定个性特征的人 群发生 AGA 的机率较高。 脱发易导致焦虑和抑郁两大心理 精 神 问 题[2],个 别 患 者 因 脱 发 而 紧 张 ,而 紧 张 的 情 绪 又 加 重 了 脱发,从而造成了恶性循环。 笔者认为心理精神因素在 AGA 的发病中起非常重要的作用,应引起人们的重视。
The etiology of androgenetic alopecia: An analysis of 240 cases
CHEN Xiuyang1 CHEN Jianhong2 CHEN Dacan1 XU Miaohuan1 1.Department of Dermatology,Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine ,Guangzhou 510120,China; 2.Department of Dermatology, the Affiliated Nanhai Maternity and Children Hospital of Guangzhou Traditional Chinese Medicine University,Foshan 528200,China [Abstract] Objective To investigate the risk factors of androgenetic alopecia (AGA)patients. Methods 240 cases were investigated by the questionnaire. And the data was analyzed by SPSS 10.0 software. Results The data showed the AGA disease incidence is male more than female,and yonger age of onset trend. The patients were focus on high academic qualifi cations,work intensity of the mental crowd. 68.8% of AGA patients with poor mental health self-assessment , 46.7% had sleep disturbance performance. 54.6% of patients with spicy ,fatty or other special dietary habits. 53.3% of patients have a family history. And the heavier the pathogenetic condition was the greater role of genetic factors. Conclusion AGA is a multi-factor related diseases. Age, occupation, education,mental status,genetic,endocrine and other factors were related to AGA onset. Mental factors as one of the reasons can not be ignored , suggesting that we should introduce psychological treatment while using the drug treatment. [Key words] Androgenetic alopecia;Etiology;Prevention and cure
-2.149 7,P = 0.016 3
表 2 男女性 AGA 患者的遗传史情况比较[n(%)]
性别
遗传史
有
无
男
108(61.36)
68(38.64)
女
20(31.25)
44(68.75)
注:χ2=17.100 2,P < 0.01
表 3 176 例男性 AGA 患者家族遗传史与脱发分期严重程度的关系比较
240 例 AGA 患者中大学或大学以上学历 152 例,中学学 历 86 例,小学学历 1 例,文盲 1 例。 从事脑力劳动者(如管理
CHINA MODERN DOCTOR 中国现代医生 17
· 调查与实验研究 ·
2012 年 5 月第 50 卷第 14 期
人员、专业技术人员 、教 师 、学 生 等 )有 224 例 ,占大 多 数 ,体 力劳动者 16 例。 承认工作紧张者 150 例,占62.5%。 经常操作 电脑(平均每天使用电脑 4 h 以上者)者 155 例,占 64.6%。 自 评精神状况欠佳(经常疲倦或精神紧张、烦躁、焦虑、抑郁)者 165 例,占 68.8%。 引起精神状况欠佳以学习考核、过度紧张、 感情生活未能如愿、性格急躁、情志不畅、公务繁忙、重任在 身、差旅应酬、劳逸不均等原因为主。