外科A2模拟试题(附参考答案)

外科A2模拟试题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.机械性肠梗阻中最常见的病因是
A、肠粘连
B、狭窄
C、肠扭转
D、疝嵌顿
E、肠套叠
正确答案：A
2.胃癌的好发部位依次是
A、贵门部、胃体、胃窦部
B、胃窦部胃体责门部
C、胃体胃窦部贯门部
D、胃窦部贵门部胃体
E、贵门部胃窦部胃体
正确答案：D
3.患者、男、24岁、右大腿被汽车撞伤10分钟而入院。

伤后患腿肿胀疼痛、不能活动、下列体征哪项不属于骨折的专有体征
A、畸形
B、肿胀
C、骨擦音
D、骨擦感
E、反常活动
正确答案：B
4.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疽时、应警惕
A、门静脉炎
B、肝脓肿
C、盆腔脓肿
D、化脓性胆管炎
E、毛细胆管性肝炎
正确答案：A
5.患者、男、45岁。

右腰钝痛3年、未经诊治。

2周前B超可见右肾区有鹿角结石、有轻度积水、肾图、右肾轻度受损、IVU左肾正常、双输尿管正常、最好的治疗方法应为
A、经皮肾镜碎石
B、体外震波碎石
C、肾切除术
D、肾盂切开取石
E、肾实质切开取石
正确答案：A
6.患者、男、30岁、车祸致腰1椎体爆裂性骨折、伴完全性截瘫2天入院、经急诊手术减压内固定后已1周、截瘫无恢复迹象。

目前最需要注意的并发症是
A、脊柱畸形
B、肺炎
C、褥疮
D、双下肢深静脉栓塞
E、泌尿系统结石
正确答案：C
7.有关肩关节脱位、错误的是
A、各种医位中以前脱位量为多见
B、孟下脱位是最常见的同关节前貌位
C、方肩畸形常见
D、Dugas征常阳性
E、复位后一般固定3周
正确答案：B
8.男性、45岁、十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml、脉搏110次/min、血压70/50mmHg、宜进行
A、输血三腔两囊管压迫止血
B、输血、冰水灌洗胃腔
C、输血、口服去甲肾上腺素10ml
D、输血、急行胃大部切除术
E、输血加静脉滴注甲氧胺
正确答案：D
9.患者、女、43岁、左乳头溢液10余天、无不适症状。

查体:乳房视诊无异常、未扪及肿块、无压痛、按压左乳外上方可见黄褐色溢液、首选检查为
A、热图像检查
B、钼靶X线摄影
C、B超检查
D、溢液图片细胞字检查
E、乳管镇检查
正确答案：E
10.患者、男、15岁、右股部被火车压伤致完全断离8小时、来院行断肢再植术后3天、高热、昏迷、尿少、色深呈酱油色、局部肿胀、皮温低、足背动脉搏动消失。

为挽救患者生命需行截肢术、首先应
A、不需征得家长意见立即手术截肢
B、征求家长意见不同意则放弃治疗
C、征求家长意见不同意也应手术截肢
D、征得患者家长同意后再行手术截肢
E、了解患者家庭经济状况、是否能支付手术等费用
正确答案：D
11.直肠癌误诊最主要的原因是
A、早期症状不典型
B、癌肿块太小
C、没做肛门指诊
D、应用肠道消炎药可缓解症状
E、癌的位置太高
正确答案：C
12.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A、上行感染
B、淋巴道感染
C、血行感染
D、外伤直接感染
E、肾周围器官感染蔓延
正确答案：A
13.患儿、男、13岁。

轻微外伤后感左肱骨上部疼痛、软组织肿胀。

摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏、骨皮质变薄、部分骨皮质不连续。

最可能的诊断是广
A、左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折
B、患儿、男、13岁。

轻微外伤后感左肱骨上部疼痛、软组织肿胀。

摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏、骨皮质变薄、部分骨皮质不连续。

最可能的诊断是广
C、左肱骨嗜酸性肉芽肿伴病理性骨析
D、左肱骨骨囊肿伴病理性骨折
E、左肱骨骨折
正确答案：D
14.哪项不是BPH的并发症
A、膀胱结石
B、腹股沟疝
C、镜下血尿
D、双肾积水
E、双侧睾丸鞘膜积液
正确答案：E
15.下列不符合单纯性甲状腺肿的是
A、随病情发展呈多结节性甲状腺肿
B、抗甲状腺抗体正常
C、甲状腺肿大引起气管压迫症状
D、甲状腺肿大伴震颤或血管杂音
E、甲状腺轻度或中度弥漫性肿大
正确答案：D
16.患者、男、72岁、无痛性全程肉眼血尿2周余。

体检发现左精索静脉曲张、平卧时不消失、首先就考虑的诊断是
A、肾盂癌
B、前列腺癌
C、输尿管癌
D、肾癌
E、膀胱癌
正确答案：D
17.下列不是急性尿潴留动力性梗阻原因的是
A、尿道扩张术后
B、肛管直肠术后
C、高热患者
D、应用阿托品后
E、中枢神经损伤
正确答案：A
18.疝容物为部分肠管壁者为
A、Richter疝
B、滑动疝
C、Littre疝
D、难复性疝
E、闭孔疝
正确答案：A
19.出生半月的脑积水患儿、颅内压增高的主要表现是
A、视盘水肿
B、呕吐
C、呛奶
D、头围明显增大
E、头痛
正确答案：C
20.尿道扩张的禁忌证是
A、尿道狭窄
B、膀胱颈梗阻
C、血尿
D、急性炎症期
E、排尿困难
正确答案：D
21.患者、男、32岁、今日中午突然呕血150ml、继而排黑便2次、共约400ml。

查:剑突下轻压痛、肝脾未触及。

上消化道出血的原因可能为
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、应激性溃疡
D、消化性溃疡
E、食道静脉曲张破裂
正确答案：D
22.患者、男、30岁、挤压伤。

来院时患者有休克、经积极抢救、血压、脉搏平稳后发现骨盆皮下淤斑、骨盆书压试验(+)、右下肢小腿腓肠肌肌力减弱、小腿后方及足外侧感觉下降、踝反射消失、X 线片示骨盆双处骨折、骶骨骨折。

最可能是
A、坐骨神经损伤
B、骶1神经损伤
C、腓总神经损伤
D、腰5神经损伤
E、胫后神经损伤
正确答案：B
23.患儿、女、3岁、自1岁后经常打湿裤子、但又有正常排尿。

用亚甲蓝注入膀胱、阴道没有蓝色液体流出、考虑哪种可能性大
A、神经源性膀胱
B、输尿管异位开口
C、输尿管阴道瘘
D、膀胱阴道瘘
E、尿道肉阜
正确答案：B
24.肾损伤非手术疗法应除外
A、抗感染治疗
B、密切观察
C、抗休克治疗
D、血尿转清后即可下床活动
E、应用止血剂止痛和镇静剂
正确答案：D
25.关于腕管综合征、下列错误的是
A、常见病因为滑膜炎和肌腱炎
B、发病男多于女常为单侧
C、临床上屈腕试验诊断价值最大
D、为正中神经在腕管内受压
E、白天疼痛轻、夜间疼痛重
正确答案：B
26.甲状腺功能亢进术前准备通常不包括
A、控制心率
B、给予氢化可的松
C、测定基础代谢率
D、T3T4测定
E、喉镜检查
正确答案：B
27.患者、女、30岁、左上臂被机器绞伤、肱骨螺旋形骨折。

其功能复位要求为
A、允许稍有畸形不允许有分离移位
B、允许稍有旋转移位不允许有分离移位
C、对位对线都好不允许有畸形
D、允许稍有畸形、不允许有缩短移位
E、允许稍有分离移位不允许有旋转移位
正确答案：A
28.拟诊腰椎间盘突出症、目前最简便有效的辅助检查是(
A、X线平片
B、腰椎管造影
C、腰椎MRI检查
D、腰椎间隙CT检查
E、ECT检查
正确答案：D
29.不是先天性肿瘤的是
A、髓母细胞瘤
B、畸胎瘤
C、肠源性囊肿
D、颅咽管瘤
E、上皮样囊肿
正确答案：A
30.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的最常见特点是
A、PTCD显示胆管下端梗阻
B、血管造影提示门静脉受侵
C、影像学提示胰管扩张
D、血液淀粉酶高于正常
E、粪便隐血(一)、黄痘进行性加重
正确答案：E
31.严重结肠损伤最适宜的治疗是
A、非手术治疗
B、肠外置造口术
C、肠切除肠吻台术
D、肠捷径吻合
E、裂伤縫合
正确答案：B
32.患者、女、73岁、诉右头面部疼痛1月、疼痛发作常无预兆、骤然发生、呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样、每次发作时间由数秒钟至一二分钟、疼痛剧烈难以忍受。

吃饭、谈话、洗脸、刷牙等引发疼痛、疼痛向同侧额部及上险部放散。

患者初步诊断考虑为原发性三叉神经痛、累及的神经是
A、面神经
B、眶上神经
C、舌咽神经
D、眼神经
E、眶下神经
正确答案：B
33.下列肿瘤的临床表现错误的是
A、局部肿胀是另一个重要症状
B、骨肿瘤的发现往往在损伤之后
C、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫瘓
D、肿瘤近关节活动功能将受限制
E、疼痛剧烈持久时需考虑肿瘤是恶性
正确答案：E
34.患儿、男、6岁、摔倒时左手撑地、即出现左肘部疼痛、肿胀、桡动脉搏动喊弱、最可能的诊断是
A、尺骨鹰临骨折
B、肱骨髁上骨折
C、烧骨头半脱位
D、梅骨头骨折
E、肽骨干骨折
正确答案：B
35.患者、男、58岁。

上腹不适、食欲缺乏3个月。

近1个月来、出现黄疽进行性加重、伴有低热。

查体:全身黄染明显、右肋下可扪及胆囊底部。

血胆红素2255μmol/L、尿常规示胆红素阳性。

最可能的诊断是
A、肝内胆汁淤积症
B、胰头癌
C、胆石症
D、病毒性肝炎
E、慢性胰腺炎
正确答案：B
36.一名男孩、4岁、其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常、来就诊、
经检查诊误的是
A、严重血尿
B、高血压
C、恶病质状态
D、贫血发热
E、腹部包块
正确答案：A
37.腰椎间盘突出症出现踝反射减弱或消失、则突出的间盘为
A、L3~L4
B、L2~L3
C、L1~L2
D、L4~L5
E、L5~S1
正确答案：E
38.女性、55岁、进食后呕吐半月余、CT提示食管巨大肿物、颈部淋巴结肿大融合、应行
A、食管癌切除加食管胃吻合术
B、胃造接术
C、放射疗法
D、化学疗法
E、中医药疗法
正确答案：B
39.对冲伤最常发生的部位是
A、枕叶
B、脑干
C、顶叶
D、小脑
E、额颞叶
正确答案：E
40.对前列腺中叶增生的检查、下述哪项无助于诊断
A、膀胱镜检查
B、直肠指诊
C、膀胱造影
D、CT
E、B超
正确答案：B
41.1患者右大腿被更伤来急诊、根据下列哪项可诊断为骨折(口分
A、局梦高度肿胀
B、压痛明显
C、银行
D、异電活动第182/228页
E、下肢不能自主活动
正确答案：D
42.女性、44岁、因腹痛4天就诊、起初为脐周痛、伴恶心未吐、次日起下腹痛伴呕吐两次、稀便两次、排尿终未下腹痛加重、行走、咳嗽时腹痛加剧。

查体∶右侧腹部较广泛的压痛、右下腹最著、反跳痛以右下腹最明显。

体温37.2℃、白细胞计数为15×109/L。

中性粒细胞90%、近年来有类似腹痛发作数次次、予禁食、抗感染后好转、以下体征中对于作出诊断意义最大的是
A、右下腹反跳痛
B、直肠指诊时右侧壁触痛
C、局部皮肤痛觉过敏
D、局限于右下腹的压痛腰大肌试验金阳性
正确答案：D
43.患者、女、38岁、B超检查发现右肾有--4cmx3cm的实性占位。

为进一步明确诊断、下列哪项检查最有帮助
A、CT检查
B、尿查脱落细胞
C、逆行肾盂造影
D、核素肾显像
E、排泄性尿路造影
正确答案：A
44.下列关于闭合性脑损伤的判断中、正确的是
A、受伤时头部若为固定不动状态则仅受惯性力影响
B、由惯性力引起的脑损伤无早期昏迷
C、造成团合性脑损伤的惯性力来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动
D、造成团合性脑损伤的接触力多导致弥散性脑损伤
E、运动中头部突然受阻于固定物体只受到惯性力作用
正确答案：C
45.患者、男、34岁。

主诉发现前胸壁肿物2年、无全身症状、无既往肿瘤病史、局部无压痛、肿物局部无红肿、波动感、CT见肿物与肋骨关系密切、未见骨质破坏。

该患者最可能的诊断是
A、肋骨转移瘤
B、胸壁纤维瘤
C、胸壁结核
D、肋骨结核
E、胸壁脓肿
正确答案：B
46.尿路结石的病理生理描述、不正确的是
A、绝大多数输尿管结石继发于肾结石
B、结石可损伤尿路黏膜导致出血
C、结石可引起尿路梗阻
D、结石不会导致癌的发生
E、尿路梗阻和感染可以促发结石形成
正确答案：D
47.患者、男、56岁、高处坠落伤。

查体:颈部压痛、四肢瘫痪、呼吸困难、有较重痰鸣音。

X线示:C4~Cs骨折脱位。

该患者应首先采取的措施是
A、吸氧
B、上呼吸机
C、气管切开
D、手术复位固定
E、呼吸兴奋剂
正确答案：C
48.骨与关节结核的临床表现中以下哪种情况不正确
A、夜啼的原因为翻身或关节活动时引|起疼痛
B、早期症状轻微病程发展缓慢
C、脓肿常发生于关节附近-般没有红热
D、常伴有肌肉萎缩痉挛关节活动受限
E、多为多发很少单发
正确答案：E
49.患者、男、32岁。

肛门胀痛、逐渐加重、伴畏寒发热3天。

查体:左侧肛周皮肤稍红、指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。

首先应考虑的是
A、坐骨直肠问隙脓肿
B、骨盆间隙直肠脓肿
C、括约肌间脓肿
D、直肠壁内脓肿
E、肛门周围脓肿第128/228页
正确答案：A
50.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为
A、L4~5、L5~S1、L3~4
B、L4~5、L3~4、L5~S1
C、L5~S1、L3~4、L4~5
D、L3~4、L4~5、L5~S1
E、L3~4、L5~S1、L4~5
正确答案：A
51.患者、男、32岁。

饱餐后3小时、突发性脐周剧痛、为持续性阵发加剧、且向腰背部放射。

既往无手术史。

查体:辗转不安、频繁呕吐、腹透可见液平。

最可能的诊断是
A、肠系膜上动脉栓塞
B、肠套叠
C、急性胰腺炎
D、粘连性肠梗阻
E、肠扭转
正确答案：E
52.正常脑血流量维持主要决定于
A、颅内压不超过4kPa
B、保持颅内静脉回流畅通
C、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa
D、保持适当的脑灌注压最低不小于53kPa
E、血压在正常水平
正确答案：D
53.患者、男、48岁、间歇性肉眼血尿2个月、消瘦低热、右腰酸痛。

查体:T37°C、P80次/min、血压120/70mmHg、右肾区饱满有触痛。

血常规:白细胞12x109/L、血红蛋白75g/L。

X线平片:右肾外形增大、有点絮状钙化。

IVP右肾未显影、肾动脉造影见右肾中下极血管丰富。

应诊断为
A、右肾结核
B、右肾积水无功能
C、右肾囊肿
D、右肾肿瘤
E、右肾周围脓肿.
正确答案：D
54.前颅窝底骨折的治疗正确的是
A、甘露醇脱水减少脑脊波漏
B、急诊手术修补漏口
C、使用无菌纱布堵住鼻孔至脑脊液漏停止
D、3个月后脑脊液漏仍末停止则行手术修补漏口
E、平卧位
正确答案：D
55.患者、男、30岁。

饱餐后突然发生上腹痛、蔓延至全腹8小时、腹痛呈持续性。

查体:舟状腹、全腹明显压痛、反跳痛、肝浊音界缩小、移动性浊音阳性、肠鸣音消失。

应考虑为
A、急性阑尾穿孔腹膜炎第56/228页
B、急性胆囊穿孔腹膜炎
C、消化性清疡穿孔腹膜炎
D、急性肠扭转
E、重症胰腺炎并感染
正确答案：C
56.男性患者、30岁。

右腰痛、发热3天入院、体温39-40℃、右肾区明显叩痛、尿常规可见少量脓细胞、平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大、肾盏受压、诊断为∶
A、肾结核
B、肾皮质脓肿
C、肾积脓
D、肾周围炎
E、肾盂肾炎
正确答案：B
57.结石引起的肾绞痛、应首先采用
A、中西医排石治疗
B、手术取石
C、解痉止痛
D、给镇静药物
E、给抗感染药物
正确答案：C
58.患者、女、58岁、颈肩痛、左上肢麻木。

经拍片检查、第5、6、7颈椎有明显唇样增生。

颈6神经根受累的主要表现为
A、中指感觉减退
B、肱三头肌反射减弱
C、小指感觉减退
D、肱二头肌反射减弱
E、Hoffman氏症阴性
正确答案：D
59.颅裂、脑膜膨出的病因是
A、先天性神经管发育畸形
B、新生儿头皮下水肿
C、产伤
D、新生儿窒息
E、新生儿维生素K缺乏
正确答案：A
60.关于颅咽管瘤下列不正确的是
A、约占颅内肿瘤的5%
B、囊性变且包膜钙化多见
C、多见于成年人
D、常发生在鞍上区
E、男性多于女性
正确答案：C
61.单纯性甲状腺肿发病的主要原因是饮食中缺乏
A、钾
B、钙
C、镁
D、碘
E、锌
正确答案：D
62.多饮水不会
A、促进已形成结石溶解
B、降低尿中行成结石的物质浓度
C、有利于减少尿中晶体形成
D、有利于微小结石的排出
E、减少尿中晶体沉积
正确答案：A
63.患者、男、28岁。

2个月来左侧阴囊内有一包块、逐渐肿大、不痛、不发热。

1个月前穿破、流脓、抗感染治疗无明显好转、应怀疑
A、阴囊内丝虫病
B、睾丸肿瘤
C、急性睾丸炎
D、附睾结核
E、急性附睾炎第76/228页
正确答案：D
64.肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征
A、病理性骨折
B、开放性骨折
C、伴有胫鯡骨骨折
D、伴有大血管损伤
E、出现膀下垂
正确答案：A
65.患者、男、65岁、前列腺癌、进行阿片类药物滴定确定剂量。

使用初始固定剂量为吗啡5mg、Q4h、滴定2天后（解救计量为初始固定计量的25%）、疼痛得到控制、目前每日总剂量为
A、45mg/d
B、25mg/d
C、60mg/d
D、30mg/d
E、55mg/d
正确答案：A
66.男性、35岁、右侧甲状腺单发结节3X2cm、术中病理报告为甲状腺乳头状癌。

最合适的进一步处理应该是
A、缝合切口、结束手术
B、术后放射性碘治疗
C、化学药物治疗
D、右侧甲状腺峡部全部切、对侧大部切除
E、双侧全切加部廓清术
正确答案：D
67.有关锥体束的说法正确的是
A、由中央前回发出的传出纤维构成
B、为尾状核、下丘脑和豆状核之间的白质板
C、内囊损伤可出现同侧肢体瘫痪
D、位于豆状核与尾状核之间
E、豆状核与下丘脑之间的是后肢
正确答案：A
68.骨与关节结核的治疗、应特别强调
A、卧床休息
B、石膏制动
C、全身治疗
D、局部治疗
E、手术治疗
正确答案：C
69.患者、男、78岁、右股骨粗隆间骨折、家庭病床给予皮肤牵引。

患者卧床不起、经常睡觉、很少坐起活动。

最应警惕和防止的并发症是
A、重要血管损伤
B、股骨头无菌性坏死
C、坠积性肺炎
D、骨化性肌炎
E、脂肪栓塞
正确答案：C
70.患者、女、15岁、3月前一次摔伤后发现右膝关节上方肿痛。

经休息后未见好转、逐渐加重、疼痛明显、来诊。

检查右大腿下段肿胀、表面皮肤静脉肿胀充血、皮温高、触诊实质性硬。

X光检查:右股骨干骺端骨皮质破坏、与周围分界不清、有大块软组织肿物影内有放射状骨针。

最大可能诊断为
A、患者、女、15岁、3月前一次摔伤后发现右膝关节上方肿痛。

经休息后未见好转、逐渐加重、疼痛明显、来诊。

检查右大腿下段肿胀、表面皮肤静脉肿胀充血、皮温高、触诊实质性硬。

X光检查:右股骨干骺端骨皮质破坏、与周围分界不清、有大块软组织肿物影内有放射状骨针。

最大可能诊断为
B、创伤性骨化
C、股骨骨结核
D、恶性骨肿瘤
E、股骨骨髓炎
正确答案：D
71.患者、男、18岁、因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折、入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。

对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
A、股骨头缺血性坏死
B、队积性肺炎
C、损伤性骨化
D、脂肪栓塞
E、重要血管神经损伤
正确答案：B
72.患儿、男、10岁、突然出现高热、T39.4°寒战、右膝关节处疼痛、不愿活动、皮温高。

查:右膝处压痛、活动受限、WBC15x109/L、诊断为
A、急性化脓性骨髓炎
B、慢性骨髓炎
C、骨关节结核
D、骨肿瘤
E、骨关节炎
正确答案：A
73.患者、男、63岁、进行性吞咽困难7个月、伴声嘶1个月、进食后呕吐明显、治疗应首选
A、化疗
B、胃造瘞术或食管内记忆合金支架植入术
C、放射治疗
D、放疗后行根治手术
E、中药治疗
正确答案：B
74.患者、男、53岁。

主诉侧胸壁疼痛1年余、既往无结核以及肿瘤病史、无全身症状、局部无压痛。

CT见肿物与肋骨关系密切、可见骨质破坏。

该患者最可能的诊断是
A、肋骨转移瘤
B、胸壁良性肿瘤
C、胸壁结核
D、肋骨结核
E、胸壁恶性肿瘤
正确答案：E
75.患者、女、46岁、因上腹剧痛、休克12小时入院。

查体:巩膜黄染、高度腹胀、肠鸣音消失。

血糖200mg/dI、血钙6.5mg/dl、二氧化碳结合力13.5mmol/L、血淀粉酶256单位(温氏法)。

心电图见T波倒置、ST段下降。

最应考虑为
A、急性水肿性胰腺炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、心肌梗死、心源性休克
D、胃穿孔弥漫性腹膜炎、感染性休克
E、急性坏死性胰腺炎
正确答案：E
76.患者、女、69岁。

不慎摔倒、自觉左髋、左膝关节疼痛、不能站立、行走。

查体:左下肢外旋45°、髋部无肿胀及淤血、有纵轴叩击痛、膝关节无肿胀、压痛。

最应考虑的诊断是
A、股骨颈骨折
B、髌骨骨折
C、髋关节后脱位
D、粗隆间骨折
E、股骨干骨折
正确答案：A
77.患者、女、51岁。

左乳外上象限扪及6-7cm质硬肿块、与皮肤、胸肌无粘连、左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结、活检穿刺细胞学检查见癌细胞、其余体检末见异常、该乳腺癌患者按TNM分期是
A、T4N1Mo
B、T3N1Mo
C、T1NiMo
D、T2N2Mo
E、T2N1Mo
正确答案：C
78.患者、男、40岁、劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。

查体:面色苍白、巩膜轻度黄染、四肢湿冷、脉细数、血压正常。

较为合理的诊断方法
A、纤维胃镜
B、上消化道钡透
C、血管造影
D、床头腹部B超
E、床头X线照相
正确答案：A
79.患儿、男、2岁。

哭闹不安、伴恶心呕吐2小时。

检查:右中腹部触到6cmx2.5cm条状包块、表面光滑、硬、固定。

X线照片充气话视:右上腹有倒杯状影。

最恰当的处理是
A、剖腹探意
B、禁食补液
C、空气灌肠复位
D、注镇癟剂
E、腹部热數
正确答案：C
80.女性患者、55岁、因二尖瓣关闭不全于体外循环下行换瓣术、术后调整左房压、下列哪项不对
A、血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变
B、转流后可找到一左房压水平、低于该水平则血压降低
C、正性肌力药物虽使左房压下降但心输出量亦随之降低
D、术前左室功能正常、术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量
E、慢性病人术后应维持较高的左房压
正确答案：C
81.急性化脓性腹膜炎非手术治疗中、判定病情发展的一项重要标志是
A、体温升高
B、腹胀加重
C、抗生素治疗不见好转
D、腹痈不喊轻
E、白细胞计数升高
正确答案：B
82.肾下垂的治疗、以下错误的是
A、有血尿者应手术治疗
B、症状不明显者-般无须进行治疗
C、有腰痛应加强腹肌锻炼增加营养使用紧束弹性宽腰带或肾托
D、症状较重、平卧或托肾后症状无明显好转、并有肾积水感染者、应施行肾悬吊固定术
E、偶然被发现胃下垂-般无须进行治疗
正确答案：A
83.儿急性脓胸最常见的致病菌有
A、金黄色葡萄球菌
B、链球菌
C、大肠杆菌
D、结核杆菌
E、放线菌
正确答案：A
84.患者、52岁。

1个月来、左肘部疼痛、向前臂外侧放射肘关节活动正常。

肽骨外上踝部局限性压痛。

最好的治疗方法是
A、理疗
B、按摩
C、手术
D、患者、52岁。

1个月来、左肘部疼痛、向前臂外侧放射肘关节活
动正常。

肽骨外上踝部局限性压痛。

最好的治疗方法是
E、石膏固定
正确答案：D
85.关于泌尿男生殖系统结核、下列说法正确的是
A、血尿是最主要的症状
B、手术是主要的治疗方法
C、患者男生殖系统结核最早发生于附翠40%
D、病例骨结核主爱病委在背有头
E、对附翠结核患者施行泌尿系统检查
正确答案：E
86.高空坠落伤患者、诊断为闭合性胸外伤、后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难.首先应考虑为
A、肺挫伤
B、张力性气胸
C、血胸
D、创伤性室息
E、肋骨骨折
正确答案：B
87.患者、女、42岁、咳嗽、咳痰伴发热-周、经当地医院抗感染治疗后好转、近3天再现高热、体温39.5°C、伴胸痛、胸闷、气促、转入我院。

X线胸片示:左侧胸腔中等显积液、胸腔穿刺抽出黄白黏稠液体、应给予的正确治疗是
A、抗生素控制感染
B、行胸腔穿刺抽液
C、应用抗生素及胸腔闭式引流
D、胸膜纤维板剥除术
E、胸膜内胸廓成形术
正确答案：C
88.肱骨髁上伸直型闭合性骨折最易出现的副损伤是
A、尺神经损伤
B、肘关节前脱位
C、正中神经损伤
D、肱动脉损伤
E、精神经损伤
正确答案：D
89.患者、女、55岁。

腹痛、腹胀。

呕吐胃内容物.24小时无肛门排气。

查体:腹部胀、压痛和肌紧张、肠鸣音弱。

最佳处理是
A、吸氧、注意生命体征
B、剖腹手术
C、拍腹部平片
D、输液纠正电解质紊乱
E、胃肠减压
正确答案：B
90.患者、男、35岁。

前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术、今日上午突觉全腹痛、呕吐多次、腹胀、右下腹明显压痛、肠鸣音亢进。

无排气排便、排尿1次、色正常。

T37.5°C、白细胞13x109/L、血清淀粉酶1500U/L(Somogyi法)。

其诊断为
A、急性阑尾炎
B、粘连性肠梗阻
C、伤寒肠穿孔
D、急性胰腺炎
E、乙状结肠扭转
正确答案：B
91.患者、男、56岁、因进行性吞咽困难5个月就诊、入院诊断为食管癌、决定行食管痉切除术。

试问食管痉治疗方法应除外下列哪项
A、胃造癢术
B、食管癌切除后结肠代食管
C、食管癌切除后胃代食管
D、食管癌切除后空肠代食管
E、食管痛切除后食管断端吻合
正确答案：E
92.患者、男、45岁、暴饮暴食后上腹痛10小时、腹胀明显、恶心呕吐。

查体:腹部饱满、全腹压痛、反跳痛、以上腹部明显。

腹穿抽出淡粉红色混浊液体。

实验室检查:血、尿淀粉酶均显著升高。

最可能的原因是
A、急性阑尾炎穿孔
B、急性胰腺炎
C、纹窄性肠梗阻
D、急性胃肠炎
E、急性坏疽性胆囊炎
正确答案：B
93.患者、女、20岁。

左上腹外伤10小时、自觉腹痛。

查体:血压95/60mmHg、神志清楚、左上腹压痛、反跳痛、叩诊移动性浊音(土)。

腹腔穿刺未抽出液体。

以下处理错误的是
A、B超
B、再腹穿
C、严密观察
D、静脉补液
E、始予哌替啶止痛
正确答案：E
94.患者、男、58岁、4月前滑倒右手撑地造成右桡骨远端粉碎骨折。

经闭合复位后石膏固定、今日拆除石膏后发现右手诸手指屈伸均明显受限、主要原因为
A、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
B、骨折时台并正中神经尺神经损伤
C、石膏压迫引起右手缺血挛缩
D、石膏固定后右手指锻炼不够关节僵硬
E、骨折时合并右手诸关节的损伤
正确答案：D
95.关于急性肢体动脉栓塞、下列说法正确的是
A、患肢冰冷、发绀第217/228页
B、肢体已出现坏死平面、需立即手术取栓。