综合营养管理对妊娠期糖尿病患者的血糖及妊娠结局的影响

综合营养管理对妊娠期糖尿病患者的血糖及妊娠结局的影响王瑞;柒铭铭;杨微涛;黄健;肖锦艳;李一春;王永红;刘燕萍
【期刊名称】《基础医学与临床》
【年(卷),期】2024(44)4
【摘要】目的探讨综合营养管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。

方法本研究纳入了2021年5月~2021年7月共121名在全国6个分中心医院产科建档的妊娠24~28周的GDM孕妇,随机分为干预组(n=74)和对照组(n=47)。

干预组接受综合营养管理,包括至少6次门诊干预、个体化营养管理及妊娠期糖尿病半日规范化门诊宣教,并持续使用动态血糖监测仪和指血血糖监测仪监
测血糖,每4周进行糖化白蛋白和尿常规检测,记录体质量、体成分、饮食运动实施、胎儿发育以及并发症发生情况。

对照组接受常规营养指导。

比较两组孕37周的血糖相关指标、分娩前的体质量增加和部分脂类代谢指标、妊娠结局以及产后42 d
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果的差异。

结果与对照组相比,干预组孕妇的产前空腹血糖(P=0.006)、餐后2 h静脉血浆葡萄糖(P=0.009)、血酮(P=0.044)水平显著降低。

两组间体质量增加值与体质量达标率没有显著性差异。

干预组孕妇的产后
2h OGTT试验结果小于对照组(P=0.006),差异有统计学意义,子痫前期的发生率和产后出血量低于对照组,但两组之间没有统计学差异。

对于新生儿来说,干预组的巨
大儿(P=0.042)、剖宫产(P=0.048)的发生率略低于对照组,结果有统计学差异。

其
他不良妊娠结局在两组之间没有统计学差异。

结论强化综合营养管理能够更好地
控制孕妇血糖水平,改善GDM妇女的孕产妇和新生儿结局。

【总页数】6页(P434-439)
【作者】王瑞;柒铭铭;杨微涛;黄健;肖锦艳;李一春;王永红;刘燕萍
【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科;株洲市中心医院临床营养科;长沙市妇幼保健院妇产科;中南大学湘雅二医院妇产科;岳阳市妇幼保健院妇产科;南华大学附属第二医院妇产科;郴州市第一人民医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R153.1
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