『名医名方』张锡纯治疗不孕

『名医名方』张锡纯治疗不孕
名医名方张锡纯治疗不孕
张锡纯（1860～1933），字寿甫。

河北盐山人。

少时广涉浓猎经史子集，读书之暇随父习医。

1893年第二次参加秋试，再次落弟。

此时张氏开始接触西医及其它西学。

受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。

1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。

1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。

1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。

1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。

1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。

组织中西汇通医社，传播学术。

张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。

而他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。

张锡纯与张山雷、张生甫“三张”，为医界公认的名医。

不孕
夫妻同居2年，未采用过避孕措施而未妊娠者，可诊断为不孕症。

不孕症可分为原发不孕(婚后从未受孕者)和继发不孕(曾有过妊娠而隔2年未再受孕者)。

根据不孕的原因又可分为绝对不孕和相对不孕。

无治疗成功希望的不孕症属于绝对不孕，其余皆属于相对不孕。

中医称不孕症外，少数文献称原发不孕为"无子"、"全不产"；继发不孕为"断续"。

与不孕有关的命名还有"绝产"、"绝嗣"、"绝子"等。

关于不孕症的期限，国内外以往都以3年为限，鉴于已婚夫妇80％～90％在1年内自然受孕，故世界卫生组织1986年采用1年为限，我国现定为2年。

不孕症的发病率，各国各地区因统计方法及资料标准不一，有很
大差别。

国外一般为育龄夫妇的10％。

20％，国内报道为1％一10％。

中医认为，生殖的根本是以肾气、天癸、男精女血作为物质基础，女子在一定的年龄阶段，肾气旺盛，天癸成熟，任通冲盛，二脉相滋，若男女生殖之精相搏，则合而成形，发育于胞宫中，而成胎孕。

若先天肾气不足，后天脏腑功能失常，气血失调，冲任胞宫病变则导致不孕，常见的有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等。

临床上凡辨证属于肾气失充，冲任脉虚，胞脉失养，不能温煦子宫，子宫虚冷，以致不能摄精受孕者，均可采用温冲汤加减治疗。

温冲汤加减：山药18克，当归12克，附子6克(先煎)，肉桂6克，补骨脂12克，小茴香6克，核桃仁6克，紫石英24克，鹿角胶6克(另炖)。

腰痛者，加杜仲、续断；少腹冷痛，加艾叶、吴茱萸；绞痛拒按，瘀块，加蒲黄、五灵脂；畏寒肢冷，加细辛；脾气虚者，加人参、白术。

根据《新中医》，1996，(11)：16，杨丁友报道：采用温冲汤治疗不孕症，收效良好。

处方：紫石英30克，鹿茸2克(研末冲服)，小茴香6克，肉桂6克，炮附子12克，熟地12克，白芍12克，补骨脂12克，巴戟天12克，杜仲12克，淫羊藿12克，川芎10克，炒山药15克。

水煎，分早晚2次温服，兼肝郁者，加柴胡、郁金；兼脾虚者，加炒白术、茯苓；腰痛者，加炒杜仲、菟丝子、淫羊藿。