期刊文章 人心率

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期刊文章人心率
长久以来,坊间这样一个说法:"人的一生,心脏总的跳动次数是一定的,心脏跳得快寿命就越短"。

这是真的吗?怎么说真假呢?
尽管,“人的一生,心脏总的跳动次数是一定的”这个大前提是错误的。

比如说,对于在婴幼儿期早夭的人来说,他们的心脏如何才能在不到3、5年的时间内跳完一生的总次数呢?但是,“心脏跳得越快的人寿命越短”,一般意义上来说,还是成立的。

静息心率与早死风险。

这说的心脏跳得快慢是有条件的,指的是健康人在完全休息状态下每分钟心脏搏动的次数(bpm),医学上称为静息心率。

健康成年人,静息心率通常在60~100 bpm.之间。

在不同人静息心率存在着巨大个体差异。

比如,经过严格专业训练的精英运动员,静息心率就比一般人低得多;最低的甚至可以到30、40 bpm.。

世界百米纪录保持者博尔特的静息心率就只有
32~34bpm. 。

长期以来,有大量研究证明,静息心率快与早死之间存在着非常明显的相关性。

比如,世界上第一项心脏研究,开始于1950年代的弗雷明汉心脏研究就发现,静息心率的快慢与心衰和猝死发生风险相关。

到2015年,发表在加拿大医学协会杂志上的一篇文章对此前这类研究进行了汇总,在分析了46项研究,总共包括近125万人的研究结果后,研究人员发现静息心率每增加10 bpm.与全因死亡率(不论具体死亡原因)增加9%,心血管死亡率增加8%相关。

与静息心率最低(45 bpm.)的健康人群相比,心率为60-80 bpm.组人群全因死亡率风险增加12%,心血管疾病死亡风险增加8%;静息心率大于80 bpm.的患者全因死亡率增加45%,心血管死亡率增加33%。

总体上,与静息心率45 bpm.组相比,人群全因死亡率风险随着静息心率的增加而呈线性显着增加。

而当静息心率超过90 bpm.时。

心血管死亡率增加更为显着。

这方面的研究还有很多,结论高度一致:“心脏跳得越快的人寿命越短”。

比如,2019年瑞典一项对出生在1943年男性的长期随访甚至发现,静息心率高于75 bpm.的人与低于55 bpm.者相比,全因死亡和心血管病死亡率都增加了2倍之多。

静息心率快为什么容易早死?道理很简单,心脏跳得快慢主要是有自主神经调节。

静息心率快反映一个人交感神经兴奋性高,这种人特别容易紧张,出汗。

而交感神经高兴奋性又与高血压,动脉硬化,代谢综合征以及肥胖等都密切相关,这些因素都会显著增加人的死亡风险。

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