XX医院门(急)诊病历模板
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
编号:
XX医院
门（急）诊病历
姓名性别年龄
婚姻状况：□1.未婚2.已婚3.离异4.丧偶
身份证号
工作单位或住址：
既往病史
药物过敏史
联系电话
就诊日期
初诊：年月日就诊科室：科主诉：
现病史：
既往史：
体格检查：
辅助检查结果：
初步诊断：
处理方案：
医生签名：
初诊：年月日就诊科室：科主诉：
现病史：
既往史：
体格检查：
辅助检查结果：
初步诊断：
处理方案：
医生签名：
第次复诊：年月日就诊科室：科主诉：
病史：
体格检查：
辅助检查结果：
诊断：
处理方案：
医生签名：
第次复诊：年月日就诊科室：科主诉：
病史：
体格检查：
辅助检查结果：
诊断：
处理方案：
医生签名：。