精细化护理用于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的作用

精细化护理用于新生儿重症肺炎合并呼
吸衰竭的作用
【摘要】目的：探讨精细化护理用于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。

方法：2019.2-2021.5，抽取106例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究，依循单双数法分组，对照组和观察组分别实施基础护理和精细化护理，对比两组
结局。

结果：观察组症状改善时间、住院治疗时间、家属对护理满意度优于对照
组（P＜0.05）。

结论：新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿治疗期间实施精细化
护理，可加速症状缓解，提升家属对护理满意度。

关键词：重症肺炎合并呼吸衰竭；基础护理；精细化护理；症状改善时间；
护理满意度
新生儿重症肺炎是一种常见肺部感染性疾病，但病情变化速度较快。

若疾病
发展至重度，有很高几率会扩张病灶范围，诱发呼吸衰竭等严重并发症[1]。

重症
肺炎合并呼吸衰竭后，需第一时间进行有效抢救，若抢救不及时或是治疗不准确，则会威胁新生儿患儿的生命安全。

临床认为，新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭不仅
需要积极有效的治疗，还需配合精细科学的护理干预，两者联合才能提升疾病整
体治疗效果[2]。

本文主要分析不同护理的价值，报道如下。

1·资料与方法
1.1临床资料
2019.2-2021.5，抽取106例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究，
依循单双数法分组。

对照组：男性32例、女性21例，年龄大小1-28天
（11.67±0.7）天。

观察组：男性30例、女性23例，年龄大小1-29岁
（10.96±0.5）天。

两组基础数据对比无差异（P＞0.05）。

1.2方法
对照组（基础护理），维持病房环境清洁干燥、舒适温馨，定时遵医嘱进行治疗操作，密切监测患儿的各项体征变化，及时发现异常的存在并进行处理，适当安抚患儿家属的情绪，让患儿家属能够积极配合医生进行相关干预。

观察组（精细化护理），第一，强化疾病认知。

基于患儿家属的疾病认知以及文化水平，为患儿家属提供个体化教育，发放疾病知识手册，或在病房内播放疾病知识视频，或由护士对新生儿家属实施一对一教育，达到提升新生儿家属对疾病知识的了解和掌握，促使新生儿家属准确看待疾病，明确疾病发病原因、治疗方法、通气原因等，提升治疗依从性。

第二，强化心理干预。

护士需密切关注新生儿家属的情绪变化与心理变化，积极针对负面情绪进行干预，积极应用心理学知识为新生儿家属提供发泄的渠道，指导新生儿家属转移注意力，放松身心，调整心态，准确看待疾病，积极调整自身不良情绪。

第三，做好吸痰护理。

考虑到多数新生儿患儿有大量痰液存在，所以还需为患儿提供排痰干预。

指导患儿家属侧卧，为患儿提供叩背操作，并为痰液粘稠患儿提供雾化稀释处理，然后使用吸痰管或是纤维支气管镜进行排痰处理。

第四，并发症护理。

患儿多数需卧床休养身体，容易发生压疮等并发症。

护士需定时帮助患儿更换胎位，指导患儿家属日常生活中在不影响治疗的基础上帮助患儿翻身，按摩患儿的受压部位，促进受压部位血液循环，减轻受压。

若患儿部分部位长期受压，还需在这些部位下垫放软枕或棉垫，缓解压力。

1.3观察指标
两组患儿的症状（气促、咳嗽、哮鸣音以及呼吸困难）改善时间、住院治疗时间、护理满意度（应用科室自制护理调查表获取）。

1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2·结果
2.1治疗时间评估
观察组症状改善时间、住院治疗时间短于对照组（P＜0.05）。

见表一。

表1 治疗时间评估（d）
组别
例
数
气促改善
时间
咳嗽改善
时间
哮鸣音改
善时间
呼吸困难
改善时间
住院治疗
时间
观察组
5
3
4.05±0.
67
2.70±0.5
3
3.78±0.
50
1.14±0.
37
10.02±1.
76
对照组
5
3
5.62±0.
74
4.16±0.6
4
5.84±0.
71
1.89±0.
45
14.87±1.
99
t
值
-8.29810.0218.6759.1149.776
P
值
-0.0010.0010.0010.0010.001
2.2护理满意度评估
观察组护理满意度大于对照组（P＜0.05）。

见表二。

表2 护理满意度评估（n/％）
组别例
数
非常满
意
一般满
意
不满意满意度
观察组
5
3
3022152
（98.11％）
对照组
5
3
21221043
（81.13％）
X²值----11.021
P值----0.001
3·讨论
有数据调查研究发现，近些年新生儿为重症肺炎的高发群体，且疾病发病率
逐年提升[3]。

疾病发生后，很容易转变为重症肺炎，并发呼吸衰竭。

若患儿并发
呼吸衰竭，则需为患儿提供更理想的治疗及护理干预，促进患儿早期康复。

基础
护理更重视疾病本身，并不关注患儿的实际的情况，护理相对比较粗糙不够细致，细节问题无法及时处理，所以护理质量只是一般[4]。

精细化护理属于新兴护理，
重视细节工作，主张围绕患儿及其家属提供全方位护理。

要求护士积极与患儿家
属沟通交流，了解患儿的护理需求，重视患儿的问题，积极采用有效的护理干预
满足疾病治疗的需求。

再者，护理还重视患儿的排痰护理与并发症护理，主张重
视这两项护理，改善患儿预后，促进患儿康复[5]。

在实际的护理操作中，由于新
生儿身体等特殊性，相关操作一定要征得患儿家属的同意，同时根据患儿不同患
儿的实际情况进行有针对性与护理。

由上可知，新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭实施精细化护理，效果显著。

参考文献:
[1]周芳. 优质护理模式在NCPAP治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用
效果[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(1):101-102.
[2]孙存芹.COPD急性加重合并呼吸衰竭控制通气至自主呼吸过渡期PSV通气
模式应用护理观察[J].中外女性健康研究,2018,(7):25-26,46.
[3]段春辉,师沛沛.慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭的无创呼吸机治疗与护理研究[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(32):103-104.
[4]马珂. 基于护理程序导向的整体护理在重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用价值[J]. 河南医学研究,2020,29(16):3051-3053.
[5]张杉杉. 细节护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者机械通气时间及血氧饱和度的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(5):695-697.。