原发性肝癌术后肝功能储备的影响因素

原发性肝癌术后肝功能储备的影响因素
叶晶珠;詹丽英;李志晋;徐红燕;郑马亮
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2013(014)006
【摘要】目的探讨原发性肝癌患者肝切除术后影响肝功能储备的因素.方法对行
手术切除的272例肝细胞肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察指标包括:年龄、性别、糖尿病、HBsAg、肿瘤大小、单发/多发、手术切除范围、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、前白蛋白(PALB)、白蛋白(ALB)、
总蛋白(TP)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆汁酸(TBA)、凝血酶原时间(PT)和血小板计数.结
果术前高γ-GT是肝功能代偿不全的独立危险因素,ROC曲线显示术前γ-GT预测术后肝功能代偿不全的临界值是168 U·L-1(灵敏度72.7％,特异度90.0％).当γ-
GT≥168 U·L-1时,肝功能代偿不全的发生率为63.6％.结论吲哚氰绿(indocyanine green,ICG) 15 min清除率在0％～15％范围内的肝癌患者中,术前γ-GT＜168 U·L-1时,术后肝功能恢复良好.因此,术前监测γ-GT水平并结合ICG
15 min清除率可以综合评估患者的肝功能代偿能力.
【总页数】4页(P31-34)
【作者】叶晶珠;詹丽英;李志晋;徐红燕;郑马亮
【作者单位】中国人民解放军第一八四医院消化内科,江西鹰潭335000;中国人民
解放军第一八四医院消化内科,江西鹰潭335000;中国人民解放军第一八四医院消
化内科,江西鹰潭335000;中国人民解放军第一八四医院检验科,江西鹰潭335000;中国人民解放军第一八四医院消化内科,江西鹰潭335000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
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