12 脑炎脑膜炎康复
脑炎治愈标准
脑炎治愈标准
脑炎是指由病毒、细菌、真菌或原虫等感染引起的脑组织炎症。
治疗脑炎的目标是减轻炎症症状、控制感染、防止神经系统损伤和复发。
治疗的成功与否有赖于早期诊断和治疗的及时性、有效性和持续性。
治愈脑炎的标准包括以下几个方面：
1. 症状消失：治愈的标准是患者的脑炎症状消失，如头痛、发热、意识障碍、抽搐、肌肉僵硬等。
这需要进行定期的临床观察和评估，通常在症状消失后继续观察一段时间，以确保症状不会再出现。
2. 神经系统功能恢复：治愈脑炎还需要检查和评估患者的神经系统功能是否恢复正常。
这可能需要进行神经影像学检查、神经电生理学检查和神经系统评估等测试，以确定是否存在神经系统损害和功能障碍。
3. 病原体清除：治愈脑炎还需要确保病原体已经被清除。
这可能需要进行实验室检查，如血液和脑脊液标本的细菌培养和病毒PCR检测等，以确定病原体是否已经被清除。
4. 复发预防：治愈脑炎还需要采取措施预防疾病的复发。
这可能包括疫苗接种、保持良好的个人卫生习惯、避免接触病原体等措施。
总之，治愈脑炎需要全面、系统的治疗，并需要进行长期的随访和评估，以确保症状不会再出现，神经系统功能恢复正常，病原体被清除，疾病不会复发。
脑膜炎诊断及护理
影像学检查设备
如CT、MRI等，用于进行脑部影像 学检查。
诊断结果判定
01
根据诊断流程所得结果，结合患 者的症状、体征和实验室检查结 果，对脑膜炎的类型和病情进行 判定。
02
根据判定结果制定相应的治疗方 案，并密切观察患者的病情变化 ，及时调整治疗方案。
03
脑膜炎的护理
家庭护理
休息与饮食
保证充足的休息时间，避免过度 劳累；提供高蛋白、高热量、高 维生素且易于消化的食物，如瘦 肉、鱼、蛋、新鲜蔬菜和水果等
。
飞沫传播
患者通过咳嗽、打喷嚏等方式 将带有病原体的飞沫传播到空
气中，他人吸入后感染。
血液传播
通过输血、共用注射器等方式 传播。
母婴传播
母亲在怀孕期间感染脑膜炎， 胎儿可能因此受到影响。
02
脑膜炎的诊断
诊断流程
初步诊断
根据患者的症状、体征和病史 进行初步判断。
影像学检查
进行头部CT或MRI检查，观察 脑部是否有炎症表现。
实验室检查
采集患者的血液、脑脊液等样 本进行实验室检查，以确定病 原体类型。
病理学检查
在必要时进行脑部活检，直接 观察病变组织的情况。
诊断工具
体格检查
观察患者的生命体征、神经系统症状 等。
病史采集
询问患者及家属关于疾病的症状、发 展过程和既往病史的情况。
实验室检查设备
如全自动血液分析仪、尿液分析仪、 生化分析仪等，用于进行各种血液和 尿液检查。
脑膜炎的症状
头痛
患者可能会出现剧 烈的头痛，尤其是 在后枕部。
意识障碍
患者可能出现嗜睡 、精神萎靡甚至昏 迷。
发热
患者通常会突然出 现高热。
脑炎的治疗方法有哪些
脑炎的治疗方法有哪些脑炎是一种严重的神经系统疾病，通常由病毒、细菌或其他感染病原体引起。
脑炎的病情严重，可能导致脑功能受损，因此及早治疗十分重要。
以下是一些常见的脑炎治疗方法。
1. 抗病毒治疗：对于病毒引起的脑炎，抗病毒药物是首选的治疗方法。
常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、利巴韦林等，这些药物可以抑制病毒复制，减少炎症反应，保护神经系统。
2. 抗生素治疗：对于细菌引起的脑炎，抗生素是主要的治疗方法。
选择合适的抗生素需要通过脑脊液检查确定病原菌类型，然后选用对该细菌敏感的抗生素。
3. 免疫治疗：某些脑炎病例可能涉及免疫系统的异常反应，这时需要采取相应的免疫调节治疗。
常用的免疫治疗包括大剂量甲泼尼龙、免疫抑制剂等，这些药物可以调节免疫功能，减轻炎症反应。
4. 对症治疗：脑炎病人常常伴有头痛、发热、抽搐等症状，对于这些症状可以进行对症治疗。
例如，可以使用解热药来降低体温，使用抗惊厥药物来控制癫痫发作。
5. 并发症治疗：脑炎可能引起一些并发症，例如颅内高压、脑水肿等。
对于这些并发症可以采取相应的治疗措施。
例如，可以使用渗透性药物来降低脑水肿，使用降低脑脊液压力的药物来缓解颅内高压。
6. 支持性治疗：脑炎病人需要充分休息，保持良好的营养和水分供给，这有助于增强机体抵抗力，促进康复。
同时，监测病情变化，密切观察病情发展，及时调整治疗方案。
7. 中医药治疗：中医药在脑炎治疗中有一定的作用。
一些中药如黄连、连翘、板蓝根等具有抗病毒、抗菌及抗炎作用，可以辅助治疗脑炎。
需要注意的是，脑炎的治疗需要密切监测病情，根据患者的具体情况调整治疗方案。
在治疗过程中，要注意控制感染源，保持室内通风，加强个人卫生，预防交叉感染。
此外，脑炎治疗后的康复也非常重要，患者需要进行神经功能康复，如言语训练、物理治疗等，有助于恢复脑功能。
总之，脑炎的治疗方法涉及病因治疗、症状控制、并发症处理和支持性治疗等方面，在治疗过程中需综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果，并尽早进行康复训练，促进患者的康复。
脑炎脑膜炎康复
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第二节
临床特点
由于该病有不典型的临床表现和不典型的脑 脊液改变者，因而造成延诊和误诊者屡见不鲜， 这是本病致残和死亡的重要原因。 本病起病—般较缓慢，前驱症状常为倦怠、 精神淡漠或烦躁不安，常伴有低热，此为I期。I 期易误认为是上呼吸道感染。
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第二节
临床特点
经1～3周后，脑膜刺激征比较明显，病人常 有头痛、恶心、呕吐及颈项强直等脑膜刺激征， 此为Ⅱ期。此期有的病人可能出现脑神经损害， 如视神经萎缩、视乳头水肿、动眼神经或外展神 经麻痹、周围性面瘫和神经性耳聋等。 再进一步发展则可出现精神错乱、谵妄状态、 昏迷等，此为Ⅲ期。Ⅲ期病人可出现偏瘫、截瘫 甚至四肢瘫等。
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第二节
临床特点
严重病例或治疗不及时、不彻底者易发生各 种并发症及功能障碍，如硬膜下积液、脑积水、 脑脓肿、继发性癫痫及脑实质损害所致的脑神经 麻痹、失明、肢体瘫痪、及智能减退等。
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第二节
3．结核性脑膜炎
临床特点
结核性脑膜炎(以下简称结脑)在抗结核药物 问世以前其病死率几乎达100％，且大多在起病后 3周内迅速死亡。 目前，尽管已有许多抗结核药物，预后有很 大改善，但结脑仍然是结核病中病死率最高的一 种。最近欧美报道病死率为15％～36％，早期治 疗和规则用药是影响预后的关键。
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第三节 康复评定
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第三节 康复评定
一 、康复评定的目的 • 脑炎和脑膜炎的康复评定是针对患者的临床特点 进行相应的功能评定，以全面了解其功能受损的 情况，为康复治疗计划的制订、修订和评定康复 治疗的效果提供依据。
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第三节 康复评定 二、康复评定的内容
（一）昏迷的评定
睁眼反应 计分
自发睁眼 呼唤睁眼 刺痛睁眼 不能睁眼 4 3 2 1
脑膜炎护理指南
脑膜炎护理指南脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染，往往由病毒或细菌引起。
它可能导致严重的并发症，如脑水肿和脑损伤。
因此，在照顾脑膜炎患者时，提供专业化、细致入微的护理至关重要。
本文将为你介绍一些脑膜炎护理的关键指南。
1. 清洁与消毒脑膜炎患者身体的清洁和床上用品的消毒是预防并发症的基本措施。
为了确保患者的周围环境干净卫生，护理人员应定期清洁病房，并使用去污剂和消毒剂清洁床铺、枕头等物品。
同时，要勤洗手，佩戴个人防护装备，以避免感染传播。
2. 记录体温和症状监测脑膜炎患者的体温和症状是判断病情变化的重要指标。
护理人员应定期测量患者体温，并及时记录。
此外，监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以及注意观察患者是否出现头痛、呕吐、颈部僵硬等脑膜刺激症状。
3. 提供舒适的环境对于脑膜炎患者来说，提供一个舒适的环境可以帮助他们更好地恢复。
保持室内温度适宜，并确保空气流通，以减轻病人的不适感。
同时，可以为患者提供柔软的枕头和床铺，以帮助他们获得良好的睡眠和休息。
4. 饮食与营养脑膜炎患者的饮食应以高营养、易消化的食物为主。
护理人员应根据患者的个人情况，提供富含维生素和矿物质的饮食，以增强免疫力和促进康复。
此外，要确保患者足够饮水，以维持水电解质平衡。
5. 疼痛管理脑膜炎患者常常伴随剧烈头痛等疼痛症状。
为了缓解他们的疼痛，可以使用合适的药物，如非处方镇痛药。
但在使用药物之前，必须先咨询医生。
此外，可以采用其他方法，如休息、应用热敷或冷敷等，以缓解患者的不适感。
6. 康复措施脑膜炎后期，患者可能需要进行康复训练，以帮助他们恢复正常的生活功能。
护理人员应配合康复医师的指导，开展相关的康复护理工作，如肌肉按摩、关节活动训练等。
此外，护理人员还可以通过提供心理支持和鼓励，帮助患者积极面对困难，增强康复信心。
以上是脑膜炎护理的关键指南。
在护理患者的过程中，护理人员应持续关注患者的症状和体征变化，并及时与医生沟通。
同时，建立良好的沟通和信任关系，可以帮助患者更好地配合治疗和康复计划。
脑膜炎怎么治疗
脑膜炎怎么治疗脑膜炎的介绍疾病名称:脑膜炎所属部位:头就诊科室:传染科脑外科症状体征:其他症状,发热,头痛,恶心与呕吐脑膜炎(brainfever;meningitis)是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。
此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。
如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。
病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。
脑膜炎比较罕见，在美国，每年发病少于3000例，大多数为两岁以下的婴儿。
开始的症状类似感冒，如发热、头痛和呕吐，接下来嗜睡和颈部疼痛，特别是向前伸脖子时痛。
小孩子经常因弓后背时感到疼痛。
乙脑会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。
儿童会因大脑炎导致颅内压升高造成囟门突出(婴儿头顶骨未合缝的柔软的地方)。
脑膜炎可在居住一起的人群中传染，比如在学生宿舍内。
脑膜炎特别是细菌型脑膜炎很少暴发。
尽管从1991年后暴发增加，但至今弄不清原因。
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染，尽管抗生素的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
脑膜炎的并发症如治疗不当，病变可由急性转为慢性，并可发生以下后遗症：1.脑积水由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致;2.颅神经受损麻痹如耳聋，视力障碍，斜视、面神经瘫痪等;3.脑底血管炎致管腔阻塞引起相应部位脑缺血和梗死。
脑膜炎的治疗方法化脓性脑膜炎是内科急症。
治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。
过去几十年青霉素对常见的3种化脓性脑膜炎致病菌普遍具有敏感性，但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低，特别是流感杆菌，能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药的β-内酰胺酶。
小儿脑炎治愈标准
小儿脑炎治愈标准一、体温稳定小儿脑炎治愈的首要标准是体温稳定。
在疾病治疗期间，若患儿的体温能够维持在正常范围内，且无反复发热的现象，可以认为病情已经得到控制。
这是因为脑炎往往会引发高热症状，而体温的稳定则表明炎症得到有效控制。
二、症状缓解除了体温稳定外，症状的缓解也是治愈的重要标准。
小儿脑炎的症状主要包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
若患儿在治疗过程中，上述症状逐渐减轻并最终消失，说明病情正在好转。
三、神经系统检查正常神经系统检查是评估小儿脑炎治疗效果的重要手段。
在治愈标准中，神经系统检查应显示正常，无异常体征。
这表明患儿的神经功能已恢复正常，脑炎对神经系统的损害已经消除。
四、实验室检查正常实验室检查包括血常规、血生化、脑脊液检查等，这些检查能够反映患儿体内炎症反应和脏器功能状态。
治愈的标准之一是实验室检查结果正常，各项指标均在正常范围内。
这表明患儿体内炎症已经得到控制，且各脏器功能恢复正常。
五、脑电图正常脑电图是评估脑功能的重要工具。
在小儿脑炎治愈标准中，脑电图应显示正常波形，无异常放电现象。
这表明患儿的脑电活动已经恢复正常，癫痫发作的风险降低。
六、影像学检查无异常影像学检查如头颅CT或MRI能够直观地显示脑部结构的变化。
在治愈标准中，影像学检查应无异常，脑部结构清晰，无病灶遗留。
这表明脑炎对脑组织的损害已经修复，无并发症发生。
七、随访无复发最后，治愈的标准还包括随访期间无复发。
在治疗后的一段时间内，需要对患儿进行定期随访，观察病情是否有反复迹象。
若随访期间未出现复发，则可认为患儿已完全康复，脑炎治愈。
综上所述，小儿脑炎治愈的标准包括体温稳定、症状缓解、神经系统检查正常、实验室检查正常、脑电图正常、影像学检查无异常以及随访无复发等方面。
这些标准的达标意味着患儿的脑炎已得到有效控制和治疗，可以认为病情已痊愈。
中医如何治疗脑膜炎有效？
中医如何治疗脑膜炎有效？脑膜炎对大脑的伤害比较大，一旦发病就可能会给患者带来致命的危险，所以一定要在第一时间就开始治疗。
而在医学方面能够让脑膜炎达到痊愈的疗法有多种，今天主要是想讲述一下常用且效果显著的中医方法，接下来就让我们一起来阅读下面文章以便加深了解吧。
1、气营两燔证。
高热持续，头痛剧烈，反复呕吐，口渴唇干，脉弦数。
治法：清热凉营，泻火解毒。
方药：清瘟败毒饮加减。
主要药物：石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。
若抽搐频作，加钩藤、石决明。
2、脓毒积脑证。
高热不退，颈项强直，舌紫绛，苔黄糙。
治法：泻火解毒，祛瘀开窍。
方药：清瘟败毒饮合通窍活血汤加减。
主要药物：石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。
头痛剧烈，囟门凸起，加龙胆草、车前子、牛膝；项强呕吐明显，加葛根、半夏、竹茹。
3、正虚邪恋证。
证候：低热绵延，或体温时高时低，或不发热，神萎嗜睡，苔薄白或少苔，脉细无力。
治法：益气养阴，托脓解毒。
方药：托里透脓汤加减。
主要药物：人参、白术、穿山甲、白芷、升麻、甘草、当归、生黄芪、皂刺、青皮。
血虚亏耗，合四物汤加减。
阴伤虚热，加青蒿鳖甲汤;阳气虚衰，加肉桂、补骨脂、菟丝子。
到这里，已经将目前治疗脑膜炎常用的中药方剂讲述清楚了。
不过有一点要提醒患者的是，千万不能自己随意服用药物，一定要先让医生做详细的检查，之后再开始按剂量按疗程吃药治疗，并且要坚持到症状彻底消失为止。
脑炎患者的护理要点
脑炎患者的护理要点脑炎是指脑实质发生炎症的疾病，其常见症状包括头痛、发热、嗜睡、意识障碍等。
对于脑炎患者来说，护理至关重要，既能有效控制疾病的进展，又可以提高患者的生活质量。
本文将就脑炎患者的护理要点进行详细介绍。
一、保持患者安静脑炎患者的大脑功能受损，容易出现过敏、易激惹等情况，因此，我们需要保持患者的安静。
安静的环境有助于减少患者的刺激，提高其睡眠质量。
在护理过程中，我们可以为患者提供柔和的音乐、调节好室内的光线等，使患者感到舒适和安心。
二、注意观察患者病情脑炎患者的病情变化可能较快，因此我们需要密切观察患者的状况。
包括体温、呼吸、血压等生命体征的监测，以及对患者的神经系统症状、意识状态等进行观察和记录，及时发现异常情况并采取相应的处理。
三、维持患者的水电解质平衡脑炎患者往往会伴随着高热和出汗的情况，容易导致水分和电解质的丢失。
因此，我们需要及时给予患者适量的水分补充，并密切监测患者的体温、尿量和电解质水平，及时调整水分和电解质的摄入，保持患者的水电解质平衡。
四、做好护理皮肤和预防压疮脑炎患者通常需要卧床休息，长时间处于同一姿势容易导致皮肤受压，产生压疮。
因此，我们需要定期翻身和更换姿势，保持患者的肌肤清洁和干燥，以预防压疮的发生。
五、保持营养均衡脑炎会引起患者胃口差、进食困难等问题，导致营养不良。
因此，我们需要科学合理地安排脑炎患者的饮食，提供易于消化的、富含营养的食物，适时给予营养支持，保持患者的营养均衡。
六、提供心理支持脑炎患者由于疾病的影响，可能会出现情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。
因此，我们需要给予患者积极的心理支持，包括与患者进行交流、聆听患者的心声、鼓励和安慰患者，帮助他们积极面对疾病，增强康复信心。
七、合理使用药物对于脑炎患者，药物治疗是必不可少的一部分。
在给予药物治疗的同时，我们需要关注患者的用药情况，遵循医嘱准确给药。
在用药过程中，我们需要密切观察患者的药物反应，并及时记录和反馈给医生，以便调整药物方案。
脑膜炎出院标准
脑膜炎是指脑膜（ 大脑和脊髓周围的薄膜）发炎的疾病。
出院标准通常是基于患者的症状缓解程度、体温稳定、脑脊液检查指标改善以及病原体治疗的有效性等因素。
以下是脑膜炎出院的一般标准：
1.（症状缓解：患者的头痛、发热、呕吐等症状明显减轻或消失，并且一段时间内没有新的症状出现。
2.（体温稳定：患者的体温恢复到正常范围，持续稳定多日。
3.（脑脊液检查指标改善：
（（（-（脑脊液外观清澈透明或接近正常。
（（（-（白细胞计数减少到正常范围。
（（（-（蛋白含量降低到正常范围。
（（（-（葡萄糖浓度恢复到正常范围。
4.（病原体治疗的有效性：通过实验室检测或临床观察确认病原体得到了有效的治疗，并且没有新的细菌或病毒感染迹象。
5.（其他相关指标改善：如患者的神经系统体征恢复正常或改善，临床化验指标稳定等。
值得注意的是，脑膜炎的出院标准可能因患者年龄、基础疾病、炎症严重程度等因素而有所差异。
因此，在临床应用中应该根据具体情况综合评估患者的病情以确定出院时间。
请务必咨询专业医生进行个体化指导。
脑炎脑膜炎康复实训报告
一、引言脑炎和脑膜炎是神经系统常见的疾病，严重威胁人类的健康。
近年来，随着医疗技术的不断进步，脑炎脑膜炎的治愈率逐渐提高，但康复治疗对于患者而言同样重要。
为了提高康复治疗效果，我们开展了一项针对脑炎脑膜炎患者的康复实训项目。
本文将对本次实训过程进行总结和分析，以期为今后的康复治疗提供参考。
二、实训目的1. 提高康复治疗师对脑炎脑膜炎患者的诊断和评估能力；2. 优化康复治疗方案，提高患者康复效果；3. 增强康复治疗师的团队协作能力，提高康复治疗质量。
三、实训内容1. 脑炎脑膜炎基础知识培训实训期间，我们邀请相关领域的专家为康复治疗师进行脑炎脑膜炎基础知识培训。
培训内容包括：（1）脑炎脑膜炎的定义、病因、临床表现及诊断方法；（2）脑炎脑膜炎的治疗原则、药物治疗、手术治疗及康复治疗；（3）脑炎脑膜炎患者的心理护理和康复护理。
2. 患者评估与康复方案制定实训过程中，康复治疗师对脑炎脑膜炎患者进行评估，包括：（1）病史询问：了解患者的基本信息、疾病史、治疗史等；（2）体格检查：观察患者的意识、运动、感觉、言语等神经系统功能；（3）辅助检查：脑电图、磁共振成像等。
根据评估结果，康复治疗师制定个体化的康复方案，包括：（1）物理治疗：针对患者的运动功能障碍，进行肌肉力量、关节活动度、平衡协调等方面的训练；（2）作业治疗：帮助患者恢复日常生活能力，如进食、穿衣、洗漱等；（3）言语治疗：针对患者的言语功能障碍，进行发音、语音、语言等方面的训练；（4）心理治疗：帮助患者调整心态，增强自信心，提高生活质量。
3. 康复治疗实施与效果评价康复治疗师在实训过程中，对患者进行康复治疗，并记录治疗过程及效果。
治疗内容包括：（1）物理治疗：进行肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡协调训练等；（2）作业治疗：进行日常生活能力训练、精细动作训练等；（3）言语治疗：进行发音、语音、语言等方面的训练；（4）心理治疗：进行心理疏导、心理辅导等。
脑膜炎康复训练
脑膜炎康复训练脑膜炎是一种严重的疾病，其对患者的身体和心理都会造成一定的影响。
为了帮助脑膜炎患者恢复正常功能，康复训练显得尤为关键。
本文将介绍脑膜炎康复训练的重要性以及一些常见的康复训练方法。
一、脑膜炎康复训练的重要性脑膜炎是由细菌、病毒或真菌引起的脑膜炎症，其常见症状包括头痛、发热、意识改变、肌肉僵硬等。
虽然经过治疗，脑膜炎患者会逐渐恢复健康，但是他们的身体和神经功能可能受到不同程度的损害，需要进行康复训练来恢复正常的生活。
康复训练的目标是帮助脑膜炎患者恢复或增强肌肉力量、平衡感、协调能力和认知功能。
通过合理的康复训练，患者可以改善日常活动能力，提高自理能力，降低残疾率，提升生活质量。
二、脑膜炎康复训练的方法1.物理康复训练物理康复训练主要包括肌肉力量训练、平衡训练和运动功能恢复。
肌肉力量训练通过运动和抗阻力训练来增强患者的肌肉力量。
这可以帮助患者恢复正常肌肉功能，改善日常活动能力。
平衡训练主要通过一系列平衡练习来提高患者的平衡感和协调能力。
这可以防止摔倒和意外伤害，提高生活质量。
运动功能恢复通过重复的动作练习来恢复患者的动作功能。
这可以帮助患者重新学会日常生活中的基本动作，如行走、握笔等。
2.认知康复训练脑膜炎可能影响患者的认知功能，如注意力、记忆力和思维能力。
认知康复训练旨在通过一系列认知训练练习来帮助患者恢复或提高认知功能。
认知训练可以包括数学题、记忆游戏、阅读理解等活动，以提高患者的注意力、专注力、记忆力和逻辑思维能力。
此外，语言康复训练也是脑膜炎康复的重要组成部分。
通过语言练习、发音练习和语言理解训练，患者可以恢复或提高语言表达能力。
3.心理康复训练脑膜炎是一种严重疾病，对患者的心理健康可能会造成一定的影响。
心理康复训练可以通过心理咨询、认知行为疗法和放松训练等方式帮助患者调节情绪，减轻焦虑和抑郁情绪，提升自信心和生活幸福感。
心理康复训练需要专业的心理咨询师或临床心理学家的指导。
他们可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，并提供必要的支持和指导。
脑膜炎的饮食宜忌什么食物有助于康复
脑膜炎的饮食宜忌什么食物有助于康复脑膜炎的饮食宜忌及助于康复的食物脑膜炎是一种严重的感染性疾病，其特点是脑膜的炎症反应。
合理的饮食在脑膜炎的治疗和康复中起着重要作用。
本文将为您介绍脑膜炎患者在饮食方面的宜忌，并且介绍一些有助于康复的食物。
一、脑膜炎的饮食宜忌1. 宜忌饮食原则脑膜炎患者的饮食原则主要包括清淡易消化、健康营养、补充水分。
2. 宜食（1）高蛋白食物：如鸡蛋、牛奶、豆制品和瘦肉等，有助于提供机体需要的营养和修复受损的脑细胞。
（2）维生素C丰富的食物：如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等，可以增强机体的免疫力，帮助抵抗感染。
（3）粗粮：如糙米、糙米面包等，富含纤维和维生素B群，有助于消化和调节身体机能。
3. 忌食（1）辛辣刺激食物：如辣椒、大蒜、花椒等，会刺激神经系统，加重炎症反应。
（2）油炸食物：如炸鸡、薯条等，含有过多的油脂和盐分，容易加重身体的负担。
（3）高糖食物：如糖果、蛋糕等，会导致血糖波动，影响身体的恢复和康复。
二、助于康复的食物1. 枸杞子枸杞子富含维生素C和多种微量元素，能够提高机体的免疫力，促进康复过程中的神经细胞再生。
2. 鲑鱼鲑鱼富含欧米伽-3脂肪酸，具有抗炎作用，可以减轻脑膜炎引起的炎症反应，并有助于修复受损的神经细胞。
3. 黑豆黑豆是一种富含蛋白质和维生素B群的食物，有助于提供身体所需的营养物质和能量，促进康复过程。
4. 百合百合具有清热解毒的作用，可以消除身体内的炎症，促进脑膜炎的康复。
5. 小米粥小米粥是一种营养丰富、易于消化的食物，有助于提供机体所需的能量，补充水分，并且对缓解脑膜炎引起的消化不良症状有效。
6. 蘑菇蘑菇富含多种氨基酸和微量元素，对恢复神经系统功能、促进康复具有重要作用。
总结：脑膜炎患者在饮食方面应遵循清淡、易消化、健康营养的原则。
宜食高蛋白食物、富含维生素C的食物和粗粮，忌食辛辣刺激食物、油炸食物和高糖食物。
在康复过程中，适当摄入一些助于康复的食物，如枸杞子、鲑鱼、黑豆、百合、小米粥和蘑菇等，有助于恢复身体机能，促进康复进程。
脑膜炎患者如何调节饮食以促进康复
脑膜炎患者如何调节饮食以促进康复脑膜炎是一种感染性疾病，主要指脑膜和脊髓膜的炎症。
它的症状包括高烧、头痛、恶心、呕吐、颈部强直等。
在治疗脑膜炎时，合理的饮食调节是促进康复的重要因素之一。
本文将为脑膜炎患者提供一些调节饮食的建议，帮助他们更好地康复。
1. 增加高蛋白质食物的摄入蛋白质是维持身体正常功能的重要营养素之一。
对于脑膜炎患者来说，增加蛋白质的摄入可以帮助修复和恢复受损的神经组织。
可以选择一些富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼类、豆类、坚果等，适量摄入有利于康复。
2. 控制钠盐的摄入量高盐饮食可能会导致体内钠离子浓度升高，加重脑膜炎患者的症状。
因此，患者应该限制食用含高盐的食物，如腌制品、方便面、油炸食品等，适度减少对盐的使用，以有助于炎症的缓解。
3. 多摄入富含维生素C的食物维生素C是一种强大的抗氧化剂，具有增强免疫力的作用。
脑膜炎患者可以增加富含维生素C的食物的摄入，如柑橘类水果、西红柿、青椒等，以促进康复过程。
4. 饮食清淡，避免刺激性食物在饮食方面，脑膜炎患者应该选择清淡、易消化的食物。
避免摄入辛辣、刺激性的食物，如辣椒、姜、葱、蒜等，以免引起消化不良或加重炎症反应。
5. 注意饮食卫生，避免食物交叉污染脑膜炎患者的免疫系统相对较弱，容易感染。
因此，在饮食过程中要注意个人卫生和食物卫生，避免食物交叉污染，不食用生食或不完全煮熟的食物，以减少感染的风险。
6. 增加水分摄入保持足够的水分摄入对脑膜炎患者的康复非常重要。
充足的水分可以帮助体内废物排出，并保持身体的正常代谢。
建议脑膜炎患者每天饮用适量的水，多喝一些温开水或淡盐水有助于保持体内水分平衡。
总结起来，脑膜炎患者在康复期间需要特别关注饮食调节。
增加蛋白质、控制钠盐、多摄入维生素C、选择清淡食物、注意饮食卫生和增加水分摄入都是脑膜炎患者调节饮食的重要措施。
通过合理的饮食调节，患者可以更好地促进康复，提高生活质量。
在饮食调节的同时，患者还应坚持医生的治疗方案，合理安排生活作息，结合适当的体育锻炼，全面提高康复效果。
脑膜炎康复中的心理调适和自我疗法
脑膜炎康复中的心理调适和自我疗法脑膜炎是一种严重的脑部疾病，给患者带来了巨大的身体和心理负担。
在脑膜炎的治疗过程中，心理调适和自我疗法起着非常重要的作用。
本文将讨论脑膜炎康复中的心理调适和自我疗法的重要性以及相关的方法。
一、心理调适的重要性脑膜炎对患者的身体和心理都造成了不小的伤害，因此，在治疗过程中，心理调适是非常重要的。
首先，心理调适有助于患者缓解焦虑和压力。
脑膜炎是一种严重的疾病，容易导致患者产生不安和恐惧的情绪。
通过心理调适，患者可以减轻这些负面情绪，增强内心的平静和安宁。
其次，心理调适有助于患者建立积极的心态。
脑膜炎的治疗是一个漫长而痛苦的过程，患者可能会感到绝望和沮丧。
通过心理调适，患者可以调整自己的心态，保持乐观和坚强，增强战胜疾病的信心。
最后，心理调适有助于患者的康复速度。
心情愉快的患者往往更容易恢复，而情绪低落的患者可能会拖延康复进程。
因此，通过心理调适，患者可以提高自己的康复速度，并减少并发症的发生。
二、心理调适的方法在脑膜炎康复过程中，有许多方法可以帮助患者进行心理调适。
首先，患者可以尝试进行深呼吸和放松练习。
这些练习可以帮助患者放松紧张的情绪，缓解焦虑和压力。
其次，患者可以与亲友保持良好的交流。
亲友的支持和理解对于患者的心理调适是非常重要的。
患者可以倾诉内心的痛苦和困惑，亲友也可以给予患者鼓励和支持。
此外，参加心理咨询和心理治疗也是一个有效的心理调适方法。
专业的心理咨询师可以帮助患者分析和缓解心理负担，指导患者形成积极的心态，并帮助患者制定有效的应对策略。
三、自我疗法的重要性自我疗法是脑膜炎康复过程中的另一个重要方面。
通过自我疗法，患者可以主动参与到康复过程中，积极地调整自身状态，加快康复进程。
首先，患者可以进行身体锻炼。
适量的身体锻炼可以提高患者的免疫力和抗病能力，促进康复。
同时，体育锻炼也可以减轻患者的压力和焦虑，改善心情。
其次，患者可以通过饮食调理来促进康复。
合理的饮食可以提供患者所需的营养，增强免疫力，促进康复。
小孩脑炎出院后注意事项
小孩脑炎出院后注意事项小孩脑炎是一种常见的儿科疾病，患者在出院后需要继续给予科学的护理和注意事项，以便促进康复并防止再次感染。
以下是对于小孩脑炎出院后的注意事项：1. 保持休息：脑炎对孩子的身体和神经系统造成了一定的损害，因此，孩子需要足够的休息和睡眠来恢复体力和精神状态。
家长要确保孩子有充足的休息时间，避免长时间进行高强度的学习和玩耍。
2. 饮食调理：在脑炎期间，孩子往往会出现食欲不振或者嗜睡等症状，而这些症状往往会持续到出院后。
在饮食方面，家长应该给孩子提供易消化、富含营养、易吸收的食物，如热粥、煮熟的蔬菜和水果等，并根据孩子的实际情况适量添加蛋白质和维生素等营养补充剂。
3. 加强体育锻炼：适度的体育锻炼对于小孩脑炎康复非常重要，可以促进孩子的血液循环和新陈代谢，增强孩子的免疫力，并有助于提高孩子的精神状态。
家长可以带着孩子进行适量的户外活动，如散步、跑步、游泳等，但要避免长时间暴露在阳光下。
4. 注意心理康复：脑炎不仅对孩子的身体造成伤害，还可能导致一定程度的心理问题，如情绪低落、注意力不集中等。
因此，家长应该积极关心孩子的情绪变化，与孩子进行心理沟通，并及时寻求专业心理辅导，帮助他们调整心态，重拾信心。
5. 避免感染：小孩子的免疫系统还不成熟，出院后容易受到感染的威胁。
因此，家长要注意创造良好的居住环境，保持空气流通，保持室内卫生，定期清洁和消毒孩子经常接触的物品，如玩具、床上用品等。
此外，家长应该避免带孩子去人多拥挤的场所，尤其是孩子身体恢复不完全的时候。
6. 规律生活：规律的生活习惯对于小孩子的康复非常重要。
家长应帮助孩子建立良好的生活习惯，如定时起床、进食、休息等，在预定的时间上床睡觉，并尽量避免过度劳累。
此外，孩子回到家后，家长也要逐渐恢复正常的日常活动，如学习、玩耍等，但要注意适量，不要过度疲劳。
7. 定期复查：小孩脑炎出院后，家长要定期带孩子去医院进行复查，包括体检、检查病情的变化等。
脑炎脑膜炎康复试题
脑炎脑膜炎康复试题
题目：脑炎和脑膜炎的主要区别在于（）。
A. 炎症发生的部位不同
B. 病原体种类不同
C. 临床表现完全一致
D. 治疗方法没有区别
题目：在脑炎和脑膜炎的康复过程中，最重要的是（）。
A. 立即使用强效抗生素
B. 抗病毒药物治疗
C. 针对性的康复训练
D. 卧床休息，避免活动
题目：关于脑炎患者的康复训练，以下哪项不是常见的训练内容？（）
A. 认知功能训练
B. 肢体功能训练
C. 语言功能训练
D. 长期大量使用镇静剂
题目：脑膜炎患者康复期出现头痛加重，可能的原因是（）。
A. 病情恶化
B. 颅内压升高
C. 康复训练强度过大
D. 康复期正常现象，无需处理
题目：以下哪种情况不是脑炎或脑膜炎康复期需要密切监测的？（）
A. 体温变化
B. 神经系统症状
C. 心理健康状况
D. 每日饮食摄入的维生素种类
题目：对于脑炎或脑膜炎后遗留的认知障碍，以下哪种治疗方法可能有效？（）
A. 单一药物治疗
B. 认知行为疗法
C. 手术治疗
D. 无需治疗，随时间自然恢复
题目：在脑炎和脑膜炎的康复过程中，预防复发的关键是（）。
A. 长期使用抗生素
B. 保持良好的生活习惯和免疫力
C. 避免所有社交活动
D. 定期进行脑部CT检查
题目：以下哪项不属于脑炎或脑膜炎患者康复期的饮食建议？（）
A. 均衡摄入各类营养素
B. 多食用富含维生素和矿物质的食物
C. 严格限制水分摄入，以防脑水肿
D. 避免辛辣刺激性食物。
病毒性脑膜炎的治疗以及常见后遗症2024年
病毒性脑膜炎的治疗以及常见后遗症2024病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。
病毒性脑膜炎也是神经内科临床上最常见的颅内感染，今天我们就来谈一谈病毒性脑膜炎的治疗及常见后遗症。
一、病毒性脑膜炎的症状病毒性脑膜炎通常有以下症状：1、发热患者常出现发热情况，体温一般不超过40℃,且年龄越大、病情越重。
2、剧烈头痛患者常伴有剧烈头痛，多在额部或眶后，以及恶心、呕吐的症状，可能有脑膜刺激征。
幼儿可能没有头痛，表现为易激惹、易哭闹症状。
3、脑组织损伤患者可能出现脑组织损伤的临床症状，其常表现出昏迷、嗜睡等意识障碍；言语、吞咽功能障碍；感觉、运动功能障碍等症状。
4、皮肤出现斑丘疹患者皮肤可能会出现斑丘疹的状况，发病范围比较局限，包括面部、躯干以及四肢，有时会出现损害神经系统的情况。
二、病毒性脑膜炎的病因病毒性脑膜炎的病因主要与病毒感染和抵抗力偏低有关。
病毒性脑膜炎是由于病毒感染侵袭脑膜导致，好发于儿童时期。
在儿童时期由于身体抵抗力比较差，所以在接触有病毒的环境时，容易引起病毒感染，比如会出现病毒性感冒，当病毒侵袭身体破坏血脑屏障时，容易侵入颅内引起脑膜炎症，称之为病毒性脑膜炎。
在成年人时期，身体抵抗力比较好，相对儿童而言，病毒性脑膜炎的发病概率会比较低。
在确诊病毒性脑膜炎之后要尽早治疗，因为耽误时间越长病情会越严重，后期容易产生癫痫发作以及神经功能障碍的后遗症。
三、病毒性脑膜炎的治疗1、病毒性脑膜炎的治疗方法病毒性脑膜炎的治疗方法，主要有药物治疗、手术治疗和康复治疗。
对于病毒性脑膜炎的治疗，要根据病情的严重程度，以及所产生的临床症状表现来分析。
如果病情比较轻微，没出现神经功能障碍的症状，一般可以通过抗病毒以及消炎的药物治疗，控制病情的发展，杀灭病毒，从而能够达到治愈的效果。
如果病毒性脑炎比较严重，引起脑积水，产生颅内压明显升高的情况，需要通过手术的方法治疗，比如腹腔引流手术，要排出颅内的积水。
神经康复试题
1。
神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。
2。
Ker nig征：嘱患者仰卧，先将一侧髋关节和膝关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人膝关节可被伸至135 °以上，阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。
3。
Brudzinski 征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，医生一手托患者枕部，一手置于患者胸前，然后使头部前屈，阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。
4。
跨阈步态：周围神经病变时常出现足部下垂不能背屈，行走时或是拖拽病足，或是将该侧下肢抬得很高，落脚时足尖先触地面，主要见于腓总神经麻痹。
5。
肩-- 手综合征：表现为肩痛、手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。
病因不清，可能与交感神经系统功能障碍，在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。
常于卒中后1--3 个月发生，多突然起病，节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状和体征加重。
6、半暗带：脑卒中时在坏死的脑组织与正常脑组织之间，有一些不同程度受损的脑细胞，但细胞完整性尚保存，这些细胞与周围组织缺血缺氧，变性水肿形成为半暗带，具有双向性，治疗及时，正确可逆转为正常细胞，否则，坏死软化。
7。
小字征: 因手指、腕、臂强直，产生写字强直，落笔不直，字行不整，字越写越少。
8。
震颤麻痹：又称帕金森病，是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病，以静止性震颤、肌强直，运动减少和姿势与平衡障碍为主要临床特征。
9。
老年性痴呆：又称阿尔茨海默病，是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病，是痴呆最常见的病因。
10。
血管性痴呆：是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征，其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。
11。
脑膜炎：凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者（包括软脑膜和蛛网膜）称为软脑膜炎或脑膜炎。
12。
脑炎：病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。
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第二节
临床特点
2．细菌性脑炎 (1)细菌感染： ①化脓性； ②结核性； ③布氏杆菌脑炎。 (2)细菌毒素或代谢引起的中毒性脑病 3．真菌性脑炎 4．螺旋体性脑炎
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第二节
临床特点
5．寄生虫性脑炎 (1)原虫性脑炎 (2)蠕虫性脑炎 6．立克次体脑炎
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第二节
（二）临床特点
临床特点
1.急性起病，少数呈亚急性或缓慢起病 2.有程度不等的发热、头痛及呕吐等症状 3.出现轻重不一的精神症状及意识障碍 4.存在不同程度的脑膜反应 5.有不同类型的运动障碍 6.多伴有散在的或广泛的脑实质性损害的症状 或体征 7.脑脊液、脑电图、头颅CT和头颅MRI有助于 脑炎的诊断
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第二节
临床特点
脑膜炎双球菌所致的脑膜炎称为流行性脑脊髓 膜炎(简称流脑)，呈流行性，好发于儿童，但成人 也可发病。 流感杆菌性脑膜炎好发于6岁以下婴幼儿，特别 是2岁以下最为多见。
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第二节
临床特点
肺炎球菌脑膜炎好发于老年人和婴幼儿，常有 中耳炎或上呼吸道感染症状。 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌脑膜炎往往继发于 腰椎穿刺、脑室引流和神经外科手术后。 大肠杆菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌。
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第二节
临床特点
隐球菌为条件致病菌，只有当宿主的免疫力 低下时才会致病，因此，该病原体的中枢神经系 统感染虽可单独发生，但更常见于全身性疾病， 特别是全身性免疫缺陷性疾病、慢性衰竭性疾病， 如获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome，AIDS)、淋巴肉瘤、网状 细胞肉瘤、白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤、 类肉瘤病(sarcoidosis)、结核病、糖尿病、肾病 和红斑狼疮等。
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4．新型隐球菌脑膜炎
新型隐球菌脑膜炎(cryotococcosis)是由新 型隐球菌感染引起的脑膜炎，是中枢神经系统最 常见的真菌感染，其病情重，病死率高。 发病机制：新型隐球菌广泛分布于自然界，存 在于水果、奶类、土壤、黄蜂窝、一些草类和植 物，以及鸽粪和其他鸟类的粪便中。鸽子或其他 鸟类可为该菌的中间宿主，鸽子饲养者患新型隐 球菌感染要比一般人群高出几倍。
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第二节
临床特点
病毒性脑膜炎在我国最常见的病因是各种肠 道病毒和流行性腮腺炎病毒，其次是单纯疱疹病 毒和淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒，偶也可为腺 病毒感染所致。
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第二节
临床特点
腰穿可见脑脊液清亮、白细胞数通常在（25～ 500）×106／L，很少达1000×106／L，以单核细胞 为主。早期可以见较多的多核细胞，而多核细胞的 迅速减少正是本病的特征。蛋白稍高或正常，糖或 氯化物大多正常；pH不降低（常>7.3），乳酸盐不 增高（<200mg／L），但乳酸脱氢酶（LDH）仅轻度 增高，有助于病毒性脑膜炎的诊断。
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第二节
临床特点
• 辅助检查可见脑脊液压力常增高，脑脊液有轻 度或中度淋巴细胞增多，多为(10～500)×106 ／L，蛋白含量增高，糖含量减少(其含量通常 在15mg～35mg／dl)。脑脊液经离心沉淀后涂片 做墨汁染色，检出隐球菌可确定诊断；脑脊液 细胞常规MGG染色也可发现隐球菌
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第二节
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第二节
临床特点
各种致病菌所致的化脓性脑膜炎其临床症状 相似，一般均急性起病，可有发热、头痛、呕吐 等症状，重者常有意识障碍，多数有颈部抵抗感 及其他脑膜刺激征，部分病人可有偏瘫、脑神经 麻痹、惊厥等症状，流脑病人皮肤还可见瘀点或 瘀斑。
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第二节
临床特点
新生儿及婴幼儿由于前囟门及骨缝未闭合， 颅内压增高的早期症状呕吐可能不明显，可表现 为前囟门饱满，尖叫，凝视，易激惹。晚期病人 可出现脑疝症状。新生儿缺乏典型症状，常表现 少吃、少哭、少动，反应低下，体温不升，体重 不增，黄疸加重等。
临床特点
• 常规检查未能发现隐球菌者，可在沙保培养基上进 行脑脊液的真菌培养，病人的尿液、血、粪便、唾 液和骨髓也可进行隐球菌培养，通常2～4天，最迟 10天可有隐球菌的菌落出现；或者用脑脊液接种动 物，饲养20天后杀死检菌。 • 头颅CT和MRI可帮助诊断较大的肉芽肿病灶或软化 坏死灶，也可发现梗阻性脑积水。多数患者的肺部 X线检查可有异常，可类似于结核性病灶、肺炎样 改变或肺部占位样病灶。
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第二节
2．化脓性脑膜炎
临床特点
由细菌引起的脑膜炎统称为细菌性脑膜炎。其 中大多数是化脓的，称为化脓性脑膜炎；部分是不 化脓的，称为非化脓性细菌性脑膜炎，如结核杆 菌、布氏杆菌等引起的脑膜炎。
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第二节
临床特点
化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球 菌、肺炎球菌和流行性感冒嗜血杆菌，这三种细 菌引起的脑膜炎占化脓性脑膜炎的80％，其次为 金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、 厌氧杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等。
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第一节
概述
• 脑部炎症性疾病分为两大类：
1.脑膜炎 感染或炎症性反应仅累及软脑 膜者。 2.脑炎 病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者 称为脑炎。返回来自第二节临床特点
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第二节
临床特点
一、脑炎 （encephalitis）
是指脑实质受到病原微生物直接侵犯所引起的 炎症性反应。
（一）分类
1．病毒性脑炎 (1)虫媒病毒性脑炎 (2)肠道病毒性脑炎 (3)疱疹病毒性脑炎 (4)慢病毒脑炎 (5)可能病毒性脑炎 (6)其他病毒性脑炎
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第二节
临床特点
病毒性脑膜炎的病程多在2周以内，一般不超 过3周。因为本病的预后是良好的，故曾有“良性 淋巴细胞脑膜炎”之称。
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第二节
临床特点
还有一种脑膜炎，尽管预后良好，但却经常 复发，故称为良性复发性脑膜炎，又称Mollaret 脑膜炎。这种脑膜炎常突然发病，数天或数周后 呈戏剧性缓解。发作时突然发热，有明显的脑膜 刺激征，常伴有抽搐和昏迷。发病的前12～24小 时其脑脊液的白细胞可达数百至数千×106／L， 以中性为主，并可见到大而易变的内皮样单核细 胞（Mollaret细胞） ，24h后这种细胞消失，且 又以淋巴细胞占优势，数天或数周后脑脊液检查 可完全正常。
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第三节 康复评定
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第三节 康复评定
一 、康复评定的目的 • 脑炎和脑膜炎的康复评定是针对患者的临床特点 进行相应的功能评定，以全面了解其功能受损的 情况，为康复治疗计划的制订、修订和评定康复 治疗的效果提供依据。
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第三节 康复评定 二、康复评定的内容
（一）昏迷的评定
睁眼反应 计分
自发睁眼 呼唤睁眼 刺痛睁眼 不能睁眼 4 3 2 1
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第三节 康复评定
（3）平衡与协调性障碍：因炎症累及小脑而出 现平衡和协调功能障碍，此时患者虽具有正常肌 力，但因出现共济失调而不能下床活动或不能坐无 靠背椅子。因肢体的共济失调而妨碍进食、书写和 完成独立的日常生活活动。 （4）眼肌、面肌麻痹：多由颅神经损害引起。 （5）多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)：由于 基底核和黑质损伤而出现震颤麻痹、手足徐动症 。
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第二节
临床特点
腰穿检查脑脊液呈混浊或脓性，细胞数增多， 常达(1000～10000)×106／L，甚至更高，以多形 核细胞为主。蛋白质含量增高，糖含量降低，大 多<2mmol／L，甚至<0.5mmol／L。脑脊液涂片染 色镜检和细胞培养的阳性率达50％。近年来发现 脑脊液的pH值降低，乳酸、乳酸脱氢酶及免疫球 蛋白IgG和IgM均明显增高。
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第一节
概述
• 正常状态下，中枢神经系统受到血脑屏障、 脑膜、骨骼、肌肉、黏膜及皮肤的保护， 细菌及病毒等病原体都不易进入中枢神经 系统；而在病态情况下，血脑屏障遭到破 坏，病原体就能趁虚而入。
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第一节
概述
• 感染途径 1．血行感染 。 2．直接感染 穿透性外伤将病原体直接 带入脑内，如弹片伤、利器伤、颅内异物 等。也可由邻近结构感染而蔓延至颅内，如 颅骨骨髓炎、乳突炎 。 3．通过神经干逆行感染脑内 狂犬病 毒、灰质炎病毒及单纯疱疹病毒都可沿神经 干传入颅内 。
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第二节
临床特点
感染途经：皮肤和黏膜是感染的最初部位， 常常经上呼吸道侵人体内。 病理：肉眼可见脑膜呈广泛性增厚，脑膜血 管充血，脑组织水肿，脑回变平，脑沟和脑池可 见小的肉芽肿、结节和脓肿，蛛网膜下腔内有胶 样渗出物，脑室扩大。镜下在早期病变可见脑膜 有淋巴细胞、单核细胞浸润，在脑膜、脑池、脑 室和脑实质中可见大量的隐球菌菌体，但脑实质 局部很少有炎症反应。
言语反应
回答正确 回答错误 语无伦次 只能发声
计分 运动反应 计分
5 4 3 2 遵嘱活动 刺痛定位 躲避刺痛 刺痛肢屈 6 5 4 3
不能发声
1
刺痛肢伸 不能活动
2
1
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第三节 康复评定
• 其最高得分为15分，最低得分为3分，总分越低， 表明意识障碍越重，8分以下为昏迷
(二)运动功能障碍
（1）偏瘫、截瘫、四肢瘫、双侧瘫：因炎症损 害脑实质所致。 （2）去皮层或去大脑强直、痉挛：当肌张力异 常增高可导致肢体伸直或屈曲痉挛或发生肢体挛 缩。
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第二节
二、脑膜炎
（一） 分类 1．细菌性脑膜炎 (1)流行性脑脊髓膜炎 (2)化脓性脑膜炎 2．病毒性脑膜炎 3．结核性脑膜炎 4．新型隐球菌性脑膜炎 5．脑蛛网膜炎
临床特点
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第二节
（二）临床特点
临床特点
1.病毒性脑膜炎(virus meningitis)亦称无菌 性脑膜炎，系指各种不同病毒所致的软脑膜炎症。 无论是哪种病毒所致，脑膜炎的症状、体征均极为 相似。此病多为急性起病，有明显的脑膜刺激征， 表现为剧烈头痛、发热、颈项强直、恶心、呕吐 等，偶有抽搐、肢体瘫痪或脑神经麻痹等，常伴有 呼吸道感染、腹泻、肌痛、皮疹等病症。伴有皮疹 者多见于埃可病毒感染，伴有肌痛和肢体无力多见 于柯萨奇B组病毒感染。