综合护理干预在肱骨骨折患者术后加速康复中的应用

综合护理干预在肱骨骨折患者术后加速
康复中的应用
摘要
目的：研究分析综合护理对肱骨骨折术后患者加速康复的应用效果。

方法：
本研究选取自2022年1月-2023年4月期间，因为肱骨骨折入院进行手术治疗的
的患者共计60例作为研究对象，为研究分析综合护理干预与常规护理干预对患
者术后康复的影响，采用对比实验研究将患者分为观察组和对照组各30例，观
察组患者主要采用综合护理干预，对照组患者主要采用常规护理干预，在护理工
作结束后对比患者的护理满意度、ADL、SF-36、住院时长等相关评分结果。

结果：通过对肱骨骨折术后患者开展综合护理干预，得出观察组患者的护理满意度、ADL、SF-36评分都高于对照组（P<0.05），观察组患者住院时长也更短。

差异具
有统计学意义。

结论：综合护理干预能够有效提升肱骨骨折患者术后的生活质量
和生活自理能力，有助加速于术后康复效果，适合在术后开展护理指导综合护理
干预。

关键词：综合护理干预；术后康复；肱骨骨折
前言
肱骨骨折是临床常见的骨科疾病类型导致肱骨骨折的致病原因，通常为受到
外界暴力因素导致，在临床诊疗过程中，主要采用手术治疗和保守型治疗两种方式，其中手术治疗能够最大程度恢复患者患肢部位功能，但是手术治疗后期所造
成的疼痛反应较大，容易导致患者产生术后的负性情绪，影响后续的康复治疗效果。

因此在术后为了加速患者的快速康复，需要采用科学有效的综合护理干预模式，通过综合护理干预有效降低患者的负面情绪，提高患者的自理能力，加速患
者的康复。

本文通过对收治入院的60例肱骨骨折患者进行综合护理干预，现将
相关的研究干预结果汇报如下。

材料与方法
1、一般资料
本研究选取自2022年1月-2023年4月期间，因为肱骨骨折入院进行手术治
疗的的患者共计60例作为研究对象，其中男性32例，女性28例；年龄21~62
岁，平均年龄(35.67±4.21)岁；文化程度调查得出，其中初中及以下31例，高
中及以上29例。

采用平均随机分类方法，将60例患者分为观察组和对照组各30例，观察组当中有男性18例，女性12例。

年龄25-65岁，平均年龄
(46.23±5.53)岁，文化程度调查得出，其中初中及以下19例，高中及以上11
例。

对照组当中有男性14例，女性16例，年龄21-68岁，平均年龄
(44.71±6.03)岁，文化程度调查得出，其中初中及以下16例，高中及以上14
例。

两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：参与此次研究的患者均符合肱骨骨折标准;本次研究以下患者及
其家属说明的研究内容，并签署了知情同意书。

排除标准：排除具备精神疾病病史的患者；排除其他重大疾病的患者。

2、研究方法
对照组患者主要采用常规护理干预，在术后对患者讲解手术过程，手术开展
情况，术后病情护理干预方案，让患者对术后治疗效果具有理想的预期，同时引
导患者正确看待病情，提高患者对术后康复活动的配合度。

此外在术后对患者进
行常规的药物治疗给予抗生素、消炎药等治疗，在术后引导患者开展康复训练运动。

观察组患者主要采用综合护理干预，综合护理干预包括心理护理，康复护理，疼痛护理等等。

(1)疼痛护理：在术后及时关注患者的恢复情况和疼痛反应，告
知术后镇痛的方法选择及重要性。

在手术后的48小时内，由于麻药效果逐渐减退，患者会感受到较为剧烈的疼痛反应，可以在此时为患者提供自控阵痛措施，
密切观察患者在镇痛过程当中的反映情况，一旦患者出现了呼吸困难或恶心呕吐
的不良反应需要及时的停止镇痛，避免因镇痛措施不当或相关的镇痛药物刺激而
导致的并发症。

不混憨着，在手术结束以后会因为镇痛药物发挥效果的速度较为
缓慢而产生不良的心理感受或负性情绪，此时医护人员需要承担起开导和帮助的
作用，引导患者转移相关的负面情绪，与他人进行交流沟通转移注意力。

并且帮
助患者舒缓肌肉，缓解因为肌肉紧张所造成的疼痛反应加剧。

(2)引流管的护理。

肱骨骨折手术患者在术后。

伤口位置容易出现渗血和组织液渗出，从而引发血肿，此时要在伤口位置置入引流管，通过引流管导出组织液和血液，减少伤口处的肿胀，在术后引流过程中要注意保持引流管通畅和固定，每3~4个小时对引流管进
行挤压排出，避免引流管压或扭曲，组织液淤堵。

(3)识别预防术后并发症：在
术后的手术过程中，患者的患肢部位可能会由于感染而出现肢体肿胀情况，因此
需要持续性关注患者的肢体体征表现、脉搏搏动情况，一旦发现肢体部位出现持
续性肿胀时需要立刻通知医生，并协助医生进行诊断治疗。

(4)制定康复功能锻
炼计划：肱骨骨折手术患者手术部位常见软组织损伤和水肿反应，疼痛感受较为
剧烈，在早期阶段为了避免肢体受伤影响静脉回流，可以指导患者进行手腕握拳
和屈腕活动，在术后二周内开展肩关节的旋转活动，在术后一个月可开展身体对
抗性活动，促进肢体功能加速恢复。

3、观察指标
观察指标有4项，主要是护理满意度、ADL、SF-36、住院时长，住院时长主
要是根据患者的出入院时间而定；ADL主要评估患者的生活自理能力，将相关能
力评估表制定为10项内容，总分0-100分，得分高低反应患者自理能力的高低。

患者的护理满意度主要采用自制问卷调查，问卷表分数为100分制，90分以上为
非常满意，60~90分为基本满意，60分以下为不满意。

4、统计学方法
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料与计量资料对
比分别行χ2及t检验，P<0.05表示有统计学意义。

结果
1、两组患者生活质量及自理能力比较
根据相关的调查研究结果显示，在干预后患者的生活质量和自理能力都有了一定的提高，其中观察组的数据评分明显高于对照组，见表1。

表1 两组患者生活质量及自理能力比较
分组n
SF-36ADL
干预前干预后干预前干预后
观察组
3
80.24±
4.12
90.42±
4.24
74.12±
6.21
92.17±
3.58
对照组
3
81.25±
4.16
86.24±
5.01
75.08±
6.12
83.12±
5.24
t
值
-0.957 3.576-0.517.202
p
值
0.33<0.0010.611<0.001
2、两组患者住院时长及护理满意度
根据下表可知，观察组患者的住院时间短于对照组，其中观察组的满意度为96.67%，同样高于对照组的满意度83.33%（P<0.05）。

见表2。

表2 两组患者住院时长及护理满意度
分组n住院时长
非常满
意
基本满
意
不满意满意度
观察组30
10.24±2
.56
281196.67
对照组30
14.25±3
.72
205583.33
t
值
-5.034-0.51
p
值
<0.0010.611
讨论
肱骨骨折多是由于暴力导致，患者肱骨相关的关节位置出现骨折，由于患者
在受外力打击时常使用前臂和肘部进行防护，手肘位置先着地后容易传递至前臂
或肘部，引发肱骨骨折。

目前临床针对肱骨骨折的常用治疗方案为手术治疗，手
术治疗后患者的骨折愈合效果较好，但是手术治疗对患者的疼痛刺激较大，同时
术后发生感染的风险较高，容易影响术后康复效果。

通过开展综合护理干预可以
针对肱骨骨折患者的实际情况开展针对性护理，根据相关的调查研究结果显示，
在干预后患者的生活质量和自理能力都有了一定的提高，其中观察组的数据评分
明显高于对照组，观察组患者的住院时间短于对照组，其中观察组的满意度为
96.67%，同样高于对照组的满意度83.33%（P<0.05）。

在肱骨骨折患者术后过程
中应用综合护理干预能够有效加速术后的快速康复。

结论
综上所述，本次研究结果表明，综合护理干预能有效提高肱骨骨折患者术后
的生活质量及生活自理能力，缩短患者的住院时长，提高患者对护理工作的满意
度，值得临床推广。

参考文献
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