中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察
中药熏洗配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察
２ ０ １ ０ ～２ ０ １ ３ 年 期间 收治 的 ５ ２ 例 膝关 节骨 性关 节炎 ， 给予 中药 熏洗 配 ２ １ 疗效 评 价结 果 ： 本 研 究选 取 的 ５ ２ 例患者 ， 经５ 个 疗 程治 疗 后 ． 其
疼痛 的急 性 期 ． 活 动 比较 ｝ 闷 难者。 香、 丹参 、 独活 、 没药 、 川 牛膝 各 １ ５ ｇ ， 川 Ｉ 乌、 革乌各 １ ２ ｇ ， 伸筋草 、 海 桐 钠， 提 高关 节液 内玻 璃 酸钠 的含 昔 ， 减 轻或 消 除关 节 的 磨 擦 ． 改 善滑 综 上 所述 ， 中约 熏 洗配 合膝 关节 腔 内 注射 玻 璃 酸 钠治 疗 膝 骨性 １ ． ２ 方法 ： 中药 熏 洗 ： 红花 、 当归、 下 年健 、 五加 皮 、 鸡 血藤 、 Ｊ Ｉ Ｉ 芎、 乳 膜 的功 能 ， 稳 定关 节 内环 境 。 皮、 木瓜 、 透 骨草 各 ２ ０ ｇ 。用法 ： 上 药加 水 ２ ０ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ ， 煮沸３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 先熏 后 关 节 炎具 有费用低 、 痛苦 小 、 疗效 好 ， 具 有一 定 的推广 应用 价值 洗 膝 关节 ， 每天 １ 次， 每次 １ ５ ～３ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 行 膝关 节腔 玻璃 酸钠 注 射 当 日 参 考文献 暂 停 治疗 １ 次， ５ 周为 １ 个 疗程 。 ｆ １ １ 陈海 东， 王培 民 ， 范竞 膝 骨性 关节 炎 外敷 中 药方 关联规 则的研 究 膝关 节腔 内注射 玻璃 酸钠 ： 取仰 卧位 ， 双膝关 节 自 然 平放 ， 进行 常 ［ Ｊ １ ． 中医正骨 ， ２ ｏ １ ２ ， ２ ４ （ １ ） ： ３ ２ — ３ ４ 规 消毒 ， 以２ 利多卡 局麻后 ． 从内测膝眼穿 刺人父节 腔 ， 回抽无 血并 抽 ｆ ２ １ 苗贵 强 ， 谭 文成 ， 吴昊 ， 等． 玻璃 酸钠治疗 中度膝关 节骨性关 节炎的远 尽关节腔积 液后 ． 注入玻璃 酸钠 ２ ０ ｍ ｇ ， 注射完毕后 创 可 贴覆盖 ２ ４ ｈ ． 期 期 疗效 ｆ １ ］ 暨南大学学报 ： 自 然科 学与 医学版 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ２ ） ： ２ １ ８ － ２ ２ ０ ．
中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎116例临床观察
所有病例均符合 美国风湿病 学会２０年制定的膝关节骨性关节炎 ０１
诊断 标 准 ｎ。 １ １ ３ 统计 学处理 ． 计 数资 料采 用 ± 检 验 。 １４ 冶疗 方法 ．
常 见的一种慢 性进展 性关 节疾病 。 目前本病 的治疗 方法 繁 多，９ ５ １９ 年 美 国风湿 病学会推 出Ｏ Ａ冶疗的金 字塔 方案 ， 即以病 人的教 育、 社会支 持、 减轻 体重等措施为 基础 ， 必要时辅以外 用非 甾体抗炎 药， 无效的情
Ｉ 图分 类 号 】Ｒ ８ 中 ６４
Ｉ 献 标 识 码 】Ａ 文
ｌ 文章 编 号 】 １ ７ － ７ ２２ ０）５ａ－ ０ ６ ０ ４ ０ ４ （０ ９０ （） ０ ７－ １ ６
疗 组不 良反应发 生率５０ ％； 照组不 良反应发生率 １ ．４ 二者有 ．０ 对 ９４％。
显著 性差 异（ ０ ０ ） ．５ 。 ３ 讨 论 骨性 关节炎其病理 基础是 关节 面软骨的退行性 改变 ， 且骨关节 而
药物 与 临床
中药熏 洗 配 合关 节 腔 注 射 玻 璃酸 钠 治 疗膝 关 节 骨 性关 节 炎 １ 临 床观 察 ① １ ６例
宋杨
（ 阳市骨 科 医院 沈 【 要 】目的 摘
辽 宁沈 阳 １０４ ） １０ ４ 将 １６ １ 例膝 关 节骨性 关节炎 的患
观 察 中药熏洗 配合 关 节腔 注射玻 璃 酸钠 治疗膝 关 节骨性 关 节炎的 临床 疗效 。方法
１ ２ 诊 断标准 ．
Байду номын сангаас
炎 不仅是 关节软 骨的疾病 ， 它是 一 累及骨 、 种 滑膜及关 节周 围支持结 构 的疾病 ， 软骨和骨 的破坏 ， 结果在关 节中增加 了碎片的数 量 ， 碎 这些 片被 滑膜中的吞噬 细胞清除 ， 导致 滑膜充血 ， 水肿 ， 增生 ， 厚， 肥 组织 呈 纺 锤状 ， 葡萄 状 。 表现 为 皱纹 膨胀隆 起 ， 骨龟 裂 ， 骨下 骨裸露 。 软 软 关 节囊 纤维化 挛缩 ， 骨退变 ， 软 尤以负 重区为甚 。 机械的碰 撞磨损 后 ， 骨 质硬 化囊变 ， 骨赘代偿 形成 ， 从而导致一 系列临床症状 。 此外 在与软骨 损伤 相应的部 位半 月板发生 磨损撕 裂 ， 关节粘 连及游 离体等 。 发形 继 成 恶性循环 ， 损伤进 ‘ 重。 步加 膝关 节骨性 关节炎是 目前老年 人中最
中药薫洗配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎
ＷＢ Ｃ ＜ ２ ０ ０ ０个 ／ ｍｌ ； （ ４ ） 年 龄Ｉ ＞４ ０岁 ； （ ５ ） 晨 僵 ≤３ ０ ｍｉ ｎ ； （ ６ ） 活 动 状及 体征无明显改善 。总有效率 ＝ （ 治愈 ＋ 显效 ＋ 有效 ） 例数 ／
【 关键词 】 膝骨性关节炎 ； 中药 ； 玻璃酸纳 ； 关节腔 内注射
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍｒ ． ２ ０ １ ７ ． １ ． ０ ４ ２ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ １ — ０ ０ ７ ７ — ０ ２
膝 骨性关 节炎 （ ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｋ Ｏ Ａ ） 又称退行 性膝关 节
羌活、秦艽各 １ ５ ｇ ，寒湿重者加川乌 、草乌、川椒各 １ ０ ｇ ，肿胀
炎 ，膝增生性关 节炎 。临床症 状主要有缓慢发展 的膝关节疼痛 、 肿胀 、僵硬及 活动受 限，属 中医 “ 痹证 … ‘ 骨痹”范畴 ，多发于
１ ０ ２膝 。男 ３ ２例 ，女 ５ 。左 局 部组织 水肿坏死 ，导致术后 出现关节 疼痛症状 加重。被动 屈 ～ ３ ｍ ｉ ｎ ，以使玻璃酸钠液均匀分布于关节 面。治疗期 膝３ ２ 例 ，右 膝 ３ ８ 例 ，双 膝 １ ６ 例 。病 程 ３ 个月 ～ １ ５ 年 ，平 均 伸膝关 节 ２
３ ． ５年 。
间避免重体力 劳动 。 １ ． ５ 疗效 判定标准 参 照国家 中医药管理局 《 中医病症诊 断疗效标准 》：临床 治 愈 ，临床症 状 、体 征消失 ，局 部无压痛 ，活动 自如 ；显效 ，临
１ ． ２ 诊断标准 参照中华医学会骨科学分会 《 骨关节炎诊治指南 （ ２ ０ ０ ７版 ） 》 提出的 Ｋ Ｏ Ａ诊断 标 准 ： ｆ １ ） 近 １个 月 内反 复 出现 膝 关 节 疼 痛 ； 或囊 性变 ，关节缘 骨赘形成 ； （ ３ ） 关节液 （ 至少 ２ 次） 清亮 、黏稠 ， 时有 骨摩 擦音 （ 感） ［ ２ １ ｏ同时 符合 上 述 （ １ ） （ ２ ） 或（ １ ） （ ３ ） （ ５ ） （ ６ ） 或（ １ ） （ ４ ） （ ５ ） （ ６ ） 即可诊 断为 Ｋ Ｏ Ａ 。
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察俞 玮（江阴市人民医院骨科，江苏 江阴 214400）[摘要]目的：观察用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗的临床效果。
方法：选择江阴市人民医院2018年12月至2020年5月期间收治的膝关节骨性关节炎患者79例为研究对象。
为这些患者均应用玻璃酸钠关节腔注射疗法进行治疗，然后比较治疗前后其膝关节的评分、生活质量的评分、血浆及膝关节滑液IL-17的水平。
结果：1）治疗后，这些患者的各项膝关节评分（包括疼痛评分、活动度评分、稳定性评分、行走能力评分和上下楼能力评分）均较治疗前明显升高，P ＜0.05。
2）治疗后，这些患者各项生活质量的评分（包括躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分和物质生活状态评分）均较治疗前明显升高，P ＜0.05。
3）治疗后，这些患者膝关节滑液IL-17的水平较治疗前明显降低，P ＜0.05；其血浆IL-17的水平与治疗前相比，P ＞0.05。
结论：用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗可显著改善其膝关节功能，提高其生活质量，降低其膝关节滑液IL-17的水平。
[关键词]膝关节骨性关节炎；玻璃酸钠；膝关节功能；生活质量[中图分类号]R681 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0041-032.2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比治疗后，观察组患者的GCS 评分、血清钠的水平均高于对照组患者，其APACHE Ⅱ评分低于对照组患者，P ＜0.05。
详见表2。
表2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比（s ±）组别GCS 评分（分）APACHE Ⅱ评分（分）血清钠（mmol/L）观察组（n=32）14.32±0.548.54±3.27146.23±2.39对照组（n=32）8.95±0.6318.34±4.62130.64±3.74t 值36.60989.794319.8697P 值0.00000.00000.00002.3 治疗后两组患者各项肾功能指标的对比治疗后，观察组患者BUN、SCr 的水平均低于对照组患者，其GFR 高于对照组患者，P ＜0.05。
中药熏蒸、关节腔冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效观察
究组 50 例，男性 22 例（44.00%），女性 28 例（56.00%）；年龄 40耀 速为 120 滴/min 冲洗，当墨菲试管中液体停滴后，将 18 号穿刺
论指导。
等缺点。
研究结果显示：治疗后实验组 IMR 明显降低且 CFR 显著
综上所述，对于 PCI 术后，替格瑞洛能安全有效改善冠脉微
属“痹症”“痛症”范畴，多因气血虚弱、肝肾亏虚致病，可通过中 前 14d 内未接受其他关节炎药物治疗。
药熏蒸方式将药液蒸汽渗透至病变组织，实现温经散寒、消肿 1.2.2 排除标准：淤伴有肝肾功能障碍、造血系统及心脑血管疾
止痛目的[3]，提升 KOA 临床效果。本次我院为寻找合理方式提 病等内科基础病；于合并严重急性关节损伤及风湿、肿瘤等其他
中图分类号：R684.3
文献标识码：B
文章编号：1（2019）10-0075-02
膝骨关节炎（KOA）为骨伤科常见疾病，多以膝关节或软骨 84 岁，平均年龄（53.11依10.89）岁；病程 6 个月耀8 年，平均病程
退行性病变为病理基础，并受过劳、外伤等因素所致，多发于中 （3.56依1.42） 年；单膝病变 36 例 （72.00%），双膝病变 14 例
P2Y12 受体可逆性结合[5]，发挥抑制血小板聚集的作用，与氯吡 1483-1488.
格雷相比，替格瑞洛能够更快、更稳改善 PCI 术后血小板聚集。 [3]苏方成，赵芳.替格瑞洛配合急诊 PCI 治疗急性心肌梗死的临
实验组 SOD 高于对照组，而 MDA 低于对照组，表明替格瑞洛具 床疗效和安全性探讨[J].临床心血管病杂志，2015，31（1）：27-30.
例，男性 21 例（42.00%），女性 29 例（58.00%）；年龄 41耀83 岁， 卧位，并垫高膝关节屈曲 30毅，穿刺点选择膝关节内上方，并取
中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察
Ｓ ｏ ｄ ｉ ｍ ｕ Ｈｙ ａ ｌ ｕ ｒ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ － ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｈｅ ｔ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ Ｋｎ ｅ ｅ Ｏｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｉ ｔ ｓ Ｗｅ ｉ Ｌ ｉ ｗ ｅ ｉ ． Ｑ ｉ ｎ Ｎ ａ
世 界中医药
２ ０ １ ３年 １ １ 月第 ８卷第 １ １ 期
中药膝 痛 宁熏 洗 联 合 玻 璃 酸 钠关 节腔 注射 治疗 膝 骨性 关 节 炎疗 效 观 察
魏 立伟 秦 娜
（ 河南省洛 阳正骨医院运动医学科 ， 洛阳， ４ ７ １ ０ ０ ０ ）
摘要 目的： 观察采用 中药膝 痛宁熏洗联合玻璃酸钠 关 节腔 注射 治疗膝 关节骨性 关节炎的 临床 疗效 。方法 ： 收 集我科 收治的 ８ ４例膝 骨性 关节炎患者并随机 分成对照组和治疗组 ， 对照组仅 予玻 璃酸钠 关节腔 注射 治疗 ， 治疗组在 此基础 上并给 予 中药膝
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：Ｅｉ ｇ ｈ ｔ ｙ － ｆ ｏ ｕ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ
痛 宁外用 熏洗。结果 ： 对 照组 总有效 率为 ６ ９ ． ０ ％， 治疗组 为 ９ ０ ． ５ ％， ２组 比较有 统计 学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 治疗组 Ｖ Ａ Ｓ评 分和 ＷＯ Ｍ Ａ Ｃ评分 方面均有 明显 改善 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 而对照组仅有 Ｖ Ａ Ｓ评 分较前有 明显 降低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ＷＯ ＭＡ Ｃ评分 方面均 无明显
中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝骨性关节炎临床观察
中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝骨性关节炎临床观察李亮;杨力学【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(026)002【总页数】3页(P146-148)【关键词】膝骨性关节炎;中药熏蒸;玻璃酸钠【作者】李亮;杨力学【作者单位】陕西中医药大学咸阳 712046;陕西中医药大学附属医院骨二科咸阳712000【正文语种】中文膝骨性关节炎（OA）是中老年人常见的骨科疾病之一。
笔者采用中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝OA患者44例，现将观察结果回顾分析如下。
1.1 一般资料选取2014年3月—2015年3月，本院骨科门诊膝OA患者87例，随机分为治疗组44例，男18例，女26例；年龄45～70岁，平均（55．32± 6．42）岁；病程1个月～15年，平均（3．41±0．50）年；双侧17例，左侧11例，右侧16例。
对照组43例，男16例，女27例；年龄45～70岁，平均（53．47±6．75）岁；病程3周～13年，平均（3．13±0．42）年；双侧14例，左侧13例，右侧16例。
两组患者一般资料及治疗前Lysholm's膝关节评分[1]比较差异无统计学意义（P＞ 0．05），具有可比性。
1.2 纳入标准（1）西医诊断标准:参照中华医学会骨科学分会2007年公布的“膝关节骨性关节病诊断标准”[2]；（2）中医诊断标准：参照《中医病症诊断疗效标准》[3]骨痹肝肾亏虚、气血不足、瘀血阻络为主证兼有风、寒、湿症状的辨证标准；（3）Kellgren－Lawrence 5级X线分级法[4]0～Ⅲ级（属早中期膝OA）；（4）年龄45～70岁；（5）2周内未使用治疗关节炎药物，自愿接受并能坚持1个疗程治疗的患者。
1.3 排除标准（1）不能按规定要求完成治疗而影响疗效判定者；（2）膝部及邻近皮肤破损等；（3）过敏体质或有中药外用过敏史者。
中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效
中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效目的：研究中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节的治疗效果。
方法：随机抽取2009年1月～2013年2月收治的患者病例70例，分成A、B两组，A 组使用中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗，B组采用玻璃酸钠关节腔注入治疗。
结果：A、B两组的治疗效果差异显著，A组治疗效果较之于B组更好。
结论：中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节疗效显著，可以对其进行大力推广。
标签：中药熏蒸配合玻璃酸钠；膝关节骨性关节炎；疗效膝关节骨性关节炎在中老年群体中发病率比较高，在关节炎中比较常见，它是一种由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、骨性关节病等。
本病虽多发生在中老年人群体，但青年人也可能会发，可单侧发病，也可双侧发病。
资料与方法一般资料：选取我院2009年1月～2013年2月期间收治的膝关节骨性关节炎病例中随机抽取70例。
分为A、B两组，A组40例，其中男12例，女28例，平均年龄55岁，平均病程4.7年；B组30例，男17例，女13例，平均年龄58岁，平均病程6.7年。
两组患者在年龄、性别、病程、病史等方面均无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
方法：对A组患者采用玻璃酸钠注射液膝关节封闭，同时配合中药熏蒸的治疗方法：当归25g，羌活25g，红花25g，草鸟16g，牛膝13g，伸筋草15g，把这些中药放进蒸熏锅浸泡35分钟，对蒸熏温度的设置要建立在患者耐受力的基础之上[1]，大概保持在43℃左右，熏蒸治疗室的温度大概保持在26℃左右，并保持75%的湿度，让患者平躺在蒸熏床上，露出病患处，进行治疗，治疗时间，在对患者进行蒸熏治疗的时候，一定要有专业医生在场进行监督指导，并观察患者治疗后的各种反应，做好相关记录，完成蒸熏治疗以后，即刻帮患者擦干患处，进行保暖。
对B组患者采用玻璃酸钠注射液对关节腔进行注射：让患者仰卧在床上，从膝下注射，消毒，铺巾，针尖要往上稍作倾斜刺入，在对患者进行局部麻醉的时候，局麻的同时，让针尖与髌骨处于平衡状态，直接在髌骨下缘间隙刺入，进行抽吸没有出现回血[2]，假设出现关节积液，就把关节积液抽干净，继而注射透明质酸钠，后把针拔掉，用无菌敷料对针眼进行保护，让患者做适量的关节被动活动，使得药液迅速对关节腔进行。
关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察
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【 关键词】关节 清理 ； 关节腔注射 ； 玻璃酸钠 ； 骨关节 炎； 疗效 【 中图分类号】 ６ ７４ Ｒ ８ ． 【 文献标识 码】 Ａ 【 文章编 号】 ６ ２ ５ ５ （０ ２ ０ （ 一 Ｏ ５ ０ １ ７ — ６ ４ ２ １ ）７ ａ）Ｏ ３ — ２
中医药联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究进展
中医药联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究进展膝骨关节炎是我国常见的骨病之一。
随着当今社会老龄化的发展，该病患者逐年增加。
在治疗方面，大多以对症治疗为主。
西医多用玻璃酸钠注射液提高关节腔润滑程度，中医采用各种特色疗法亦可取得较好的疗效。
本文主要复习近年来中医药联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的相关文献，进行综述、分析和总结，以供国内同仁借鉴，探求该病治疗的新方向。
标签：中医药疗法；玻璃酸钠；膝骨关节炎；综述文献膝骨关节炎是一种常见的退行性骨关节病，其主要改变是膝关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。
主要症状表现是膝关节疼痛和活动不灵活，X线表现膝关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变，膝关节边缘有唇样增生，后期骨端变形，关节面凹凸不平，关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。
膝骨关节炎临床表现为膝关节肿痛、活动受限、弹响，最终表现为运动功能丧失。
目前临床多运用各种中医药疗法联合玻璃酸钠注射液进行治疗。
玻璃酸钠作为一种线性粘多糖，是关节滑液和软骨基质的重要组成部分。
玻璃酸钠注射液，适应症为变形性膝关节病、肩关节周围炎。
有研究[1]证实其可调节患者血清及关节滑液的IL-1β及TNA-α含量，抑制炎症反应，保护软骨细胞的。
本病在中医学中属于”骨痹”范畴，为本虚标实之证，本为肝肾亏虚、筋骨失养，标为瘀血阻络，不通则痛。
临床治疗多以补肝肾、强筋骨、通血痹为主。
王氏等[2]对近10年来中药治疗膝骨关节炎的文献进行Meta分析，结果发现中西药内服均有效，且中药疗效更优，不良反应更少。
陈氏等[3]，发现以玻璃酸钠注射联合独活寄生汤内服可以提高膝骨关节炎患者滑液和血清中脂联素的含量，同时脂联素的含量与骨关节炎的严重程度呈反比[4]。
现将中医药联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的相关研究综述如下。
1 中药汤剂内服疗法联合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射王氏[5]以玻璃酸钠2ml关节腔内注射1次/w，治疗70例。
中药熏洗配合关节腔内注射曲安奈德加玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节
中药熏洗配合关节腔内注射曲安奈德加玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察资料与方法2005年以来应用中药熏洗配合关节内注射曲安奈德加玻璃酸钠注射液[1]治疗膝关节骨性关节炎(OA)患者116例，男45例，女71例；年龄41～78岁(平均59.5岁)；右膝57例，左膝46例，双膝13例；病程2个月～9年。
根据X线片分为早、中、晚三期。
X线示：116例患膝关节均有不同程度的骨赘形成，其中合并膝内外翻畸形者11例。
均符合中华医学会风湿病学会制定的“骨关节炎诊治指南中膝骨性关节炎的诊治标准”。
排除外伤、痛风、风湿性、类风湿性关节炎及合并严重心肝肾疾病者。
治疗方法：采用关节腔注射方法，每周1次，结合中药熏洗治疗，注射后隔日开始，每日2次。
每周1疗程。
最短1个疗程，最长不超过5疗程。
治疗后减少患肢负重，可增加非负重功能锻炼。
关节腔注射：经髌韧带内侧入路或外侧入路切口先注入玻璃酸钠注射液2ml，然后2%利多卡因2ml抽取曲安奈德注射液1ml混合再注入关节腔内，被动活动膝关节数次，使药液在关节内均匀分布，膝关节弹力绷带加压包扎。
以后每周5次为1疗程，若注射前关节腔内有积液者,先抽出积液再进行注射疗法。
中药熏洗：伸筋草30g，透骨草30g，丹参15g，宣木瓜15g，威灵仙15g，牛膝15g，花椒15g，桂枝10g，细辛10g，五加皮10g，红花10g，生川草乌各10g。
将以上诸药放入水盆中倒入温水3000ml，将药盆置于火上加盖煎煮至沸后，文火再煎20分钟，将初次将食醋200g趁热倒入药内调匀（第2次食醋100g），将患膝置于药盆上，用塑料或毛巾遮盖,使药水蒸气上熏患膝而不外溢,待水温降至40℃时,取药水反复淋洗患膝40分钟。
疗效评定标准：①优：膝关节步行能力不受限，运动及安静时无疼痛，关节周围无压痛，关节无肿胀，关节活动度＞130°，下蹲正常。
②良：膝关节步行能力不受限，运动时轻度疼痛，安静时无疼痛，关节周围轻压痛，关节无肿胀，关节活动度＞130°。
中药熏洗配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究
活中药熏洗；玻璃酸钠；治疗
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关节腔注射玻璃酸钠配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎57例临床观察
【中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ ５ ４ ． ３
Ｉ资 料
【 文献标识码Ｉ Ａ
【 文章编号］ １ ０ ０ ２ —３ ７ ６ ３ ｛ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ —０ １ ８ ４—０ １
髓 切 血 性 损 伤 所 致 。 国 外 已 屡 有术 后 截 瘫 的 报 告 ］ ， 但 国 内有 关 合 并 截 瘫 的 报 道 罕
患者 ５ Ｏ岁 男 。５年 前 确 诊 主 动 脉 夹 层 Ｄｅ Ｂ ａ ｋ ｅ ｙ Ｉ Ｉ Ｉ型 ， 经保守 治疗 后 ， 反 复 胸 见 ， 其发生机制可能为 （ １ ） 动 脉 内膜 撕 裂 至肋 间动 脉 ， 致脊髓的滋养动脉闭塞 ， 从 而 引 痛， 患 者 于一 月 前 因与 人 打 架 被 踢 伤 胸 部 ， 再 感胸 痛加剧 入院 ， 入 院查 体 血 压 １ ４ ０ ／ 起脊髓缺血损伤 ： （ ２ ） 覆膜支架释 放时要将血 压降至 ５ ０ ． ２ ５ ～６ ９ ． ７ ６ ｍｍＨｇ（ ８ ． ７ ～９ ． ９ ０ ｍｍＨｇ 、 脉搏 ７ ０次／ 分、 呼吸 １ ７次 ／ 分、 体温 ３ ８ ． ０ ０ ６年 １ ２月 １ １日 ＭＲ Ｉ 示： 主 动 脉 ３ ＫＰａ ） ＿ ２ ［ 本 病例 在 手术 时将 血 压 降 到 ８ ０ ｍｍＨｇ ］ 休 克 时 间过 长可 引起 脊 髓 滋 养 动 脉 弓后 部 至 降 主 动 脉 全 段 可 见 内 膜片 影 ， 将主动脉分为真假腔 ， 假腔 直径约 ２ ． ３ ｃ ｍ ， 真 低 灌 注 ， 造 成 脊 髓 的缺 血 损 伤 ； （ ３ ） 覆膜 支架 阻断 胸腰 段脊髓 的主要 供血 动脉 （ Ａｄ 腔直径约 ０ ． ８ ｃ ｍ， 破 口位 于 弓 后 部 ， 假 腔 内可 见 血 栓 行 成 ， 左心室壁 增厚 ， 心腔扩 大。 ａ ｍｋ ｉ ｅ ｖ ｉ ｅ ｚ 动脉） 该 动脉 起 源 位 置 不 固定 ， ７ ５ 发 自左 侧 第 ６肋 间 动 脉 至 第 １ ２肋 间 Ｃ Ｔ示 ： 主动 脉 夹 层 Ｄｅ Ｂ ａ ｋ ｅ ｙ Ｉ Ｉ Ｉ 型 腰 麻 下 行 主 动 脉 夹 层 腔 内 隔 绝 术 。穿 刺 左 侧 肱 动 动 脉 ， １ ５ 发 自上 ３要 动 脉 之 一 ， 只 有极 少数 起 源 于 胸 ６以 上肋 问动 脉 。本 病 例 麻 醉 脉， 经导丝引导 ， 插 猪 尾管 于 升 主动 脉 并 保 留 ， 然 后 分 离暴 露 右 股 动 脉 ， 直 视 下 穿 刺 右 股 动 脉 经 导 丝 引 导插 黄金 标 记 导管 于 升 主动 脉 、 行 主 动 脉造 影 ， 见 主 动 脉 弓各 分 支 血 管走行正常 ， 破 口宽 大 （ 约４ ． ５ ｃ ｍ） ， 距 左 锁 骨 下 开 口约 ２ ． ５ ｃ ｍ， 假腔宽大 （ 约 ３ ． ５ ｃ ｍ） ， 真腔狭小（ 约 １ ｃ ｍ） 。经 右 股 动 脉 猪 尾 导 管 置 交 替 加 硬 导 丝 于 升 主 动 脉 ， 然 后 经 加 硬 导丝置 Ｃ ＯＯＫ公 司 ３ ４＊１ ９ ７ ｍｍ 主动 脉覆 膜 支架 子 合 适 位 置 ， 然后行升主动脉造影 ， 示支架位置正常， 上端达左锁骨下动脉开口， 并部分封 闭， 下 端 达 Ｔ６水 平 ， 破 口 完 全
玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗对创伤性膝关节炎关节功能的影响
玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗对创伤性膝关节炎关节功能的影响【摘要】本研究旨在探讨玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗对创伤性膝关节炎关节功能的影响。
首先介绍了玻璃酸钠和中药熏洗的作用机制，其次分析了两种治疗方法在创伤性膝关节炎中的应用情况。
随后通过对比研究得出，玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗在改善患者关节功能方面具有显著效果。
结论指出，该联合治疗方法有较好的临床应用前景，但仍需进一步研究和临床验证。
玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗对创伤性膝关节炎患者的关节功能具有重要影响，为该领域的治疗提供了新的思路和方法。
【关键词】关节腔注射、玻璃酸钠、中药熏洗、创伤性膝关节炎、关节功能、临床疗效对比研究、治疗、联合、研究、临床应用、前景、研究验证、深入、结论1. 引言1.1 研究背景创伤性膝关节炎是一种常见的关节疾病，通常由于外伤、炎症或老年性关节炎等因素引起。
该病症会导致关节内软骨和关节滑膜受损，造成关节功能受限、疼痛和炎症反应。
目前，常见的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等，但效果并不十分理想。
近年来，玻璃酸钠关节腔注射和中药熏洗等新的治疗方法逐渐受到关注。
玻璃酸钠是一种透明质酸类药物，主要作用是在关节腔内形成一层稠厚的液膜，减轻关节间的摩擦和压力，改善关节润滑和减轻疼痛。
而中药熏洗则可以通过药物成分渗透皮肤直接作用于关节，具有活血化瘀、消肿止痛等功效。
本研究旨在探讨玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗对创伤性膝关节炎关节功能的影响，旨在为临床治疗提供新的思路和方法。
通过研究这一联合治疗方法的临床疗效，评价其对患者的治疗效果，为进一步优化治疗方案提供参考。
1.2 研究目的研究目的是探讨玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏洗对创伤性膝关节炎关节功能的影响，评估该联合治疗方法在临床中的疗效和安全性。
具体来说，研究旨在比较单独应用玻璃酸钠关节腔注射和单独应用中药熏洗对创伤性膝关节炎患者关节功能改善的效果，以及联合应用这两种治疗方法对关节功能的影响是否有明显优势。
关节腔注射玻璃酸钠联合中药熏洗治疗膝骨关节炎效果分析
关节腔注射玻璃酸钠联合中药熏洗治疗膝骨关节炎效果分析目的：分析探讨膝骨关节炎患者采用关节腔注射玻璃酸钠联合中药熏洗治疗的效果。
方法：选择2015年2月-2017年2月期间在我院接受治疗的120例膝骨关节炎患者参与研究，采用随机数字表法将患者分成两组，对照组60例，试验组60例。
对照组采用单纯关节腔注射玻璃酸钠的方式进行治疗，试验组则在关节腔注射玻璃酸钠的基础上加入中药熏洗治疗，两组患者均进行接受1个月的治疗和6个月的随访，对比两组患者治疗总有效率，并在治疗前、治疗结束时、治疗后3个月、治疗后6个月时对患者采用V AS评分和Lysholm评分对疗效进行评价。
结果：试验组患者治疗总有效率明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者在治疗结束时、治疗后3个月、治疗后6个月的V AS 评分分别为（5.71±1.18）分、（2.25±0.68）分、（2.01±0.67）分、（1.88±0.65）分，观察组患者在治疗结束时、治疗后3个月、治疗后6个月的V AS评分分别为（5.95±1.08）分、（1.55±0.76）分、（1.42±0.53）分、（1.36±0.48）分，两组患者治疗前后评分比较差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组和对照组治疗后6个月后V AS评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者在治疗结束时、治疗后3个月、治疗后6个月Lysholm评分分别为（47.34±5.33）分、（74.25±5.12）分、（73.98±4.82）、（73.37±4.15）分，觀察组患者治疗结束时、治疗后3个月、治疗后6个月V AS评分分别为（48.49±6.05）分、（75.02±5.93）分、（76.27±4.36）分、（78.45±3.75）分，两组患者治疗前后评分比较差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组和对照组治疗后6个月Lysholm评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察
关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察赵清国【摘要】目的观察并探讨关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床效果.方法选取我院2009年1月~2011年3月收治膝骨性关节炎患者134例,随机分为两组,其中对照组67例,采用膝关节置换治疗,实验组67例,采用关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗;治疗结束后比较两组患者HSS膝关节评分优良率及改善率.结果实验组患者治疗优良率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者HSS膝关节功能、活动度及疼痛改善率均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床效果显著,能够有效改善膝关节功能,提高活动度,缓解疼痛,具有临床推广使用价值.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2012(009)019【总页数】2页(P35-36)【关键词】关节清理;关节腔注射;玻璃酸钠;骨关节炎;疗效【作者】赵清国【作者单位】山东省博兴县人民医院,山东博兴,256500【正文语种】中文【中图分类】R687.4膝骨性关节炎作为骨科常见关节退行性疾病之一，患者主要表现为膝关节疼痛、晨僵及活动受限，好发于中老年人，如不及时治疗严重影响患者生活质量[1-3]；临床治疗分为保守治疗及手术治疗两种方式[4]；保守治疗尽管能够改善患者临床症状，缓解疼痛，但是复发率较高[5-6]；近年来随着关节镜技术发展成熟，其越来越多地应用到膝骨性关节炎治疗中来。
笔者选取我院2009年1月-2011年3月收治膝骨性关节炎患者67例，采用关节清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗，临床效果确切，现报道如下，以供参考。
选取我院2009年1月～2011年3月收治膝骨性关节炎患者134例，均符合美国风湿病协会膝骨性关节炎临床诊断标准[7]。
全部患者随机分为两组：对照组67例，其中男性45例，女性22例，年龄 49～77 岁，平均年龄（62.4±6.7）岁，病程8 个月～10 年，平均病程（5.8±1.6）年；实验组 67例，其中男性 44例，女性23例，年龄48～76 岁，平均年龄（61.9±7.4）岁，病程 6 个月～9 年，平均病程（5.6±1.4）年；两组患者在年龄、性别、病程及病情严重程度等临床资料方面组间比较均无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。
玻璃酸钠注射液合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎217例临床观察
玻璃酸钠注射液合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎217例临
床观察
王小方;陈建文
【期刊名称】《北京中医药》
【年(卷),期】2009(28)6
【摘要】目的分析玻璃酸钠注射液合中药熏蒸疗法对膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法对217例膝关节骨性关节炎患者应用玻璃酸钠注射液合中药熏蒸治疗,分析其临床效果。
结果217例患者治疗后显效率为32%,有效率为64%,总体治疗优良率为96%,无一例加重。
有16例患者在首次注射后出现短暂疼痛加重未作处理,1周内症状消失。
治疗效果与骨关节炎严重程度呈反比。
结论玻璃酸钠注射液合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效确切、副作用少、简单易行的方法。
【总页数】2页(P449-450)
【关键词】玻璃酸钠注射液;膝关节;骨性关节炎;中药熏蒸
【作者】王小方;陈建文
【作者单位】衢州市衢江区人民医院内科
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3;R274.390.5
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5.毫火针合中药熏蒸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎的临床疗效观察 [J], 袁春艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药熏洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
中药熏洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床观
察
徐武威
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2013(025)002
【摘要】目的观察中药熏洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法我院2010年2月～2012年5月收治的90患者随机分为观察组和对照组,观察组采用常规治疗,对照组采用中药熏洗配合玻璃酸钠注射液治疗,观察两组治疗后关节肿胀、运动疼痛和总有效率情况.结果对照组膝关节肿胀和疼痛,功能改善评分情况明显优于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组总有效率86.7%,与观察组(60.0%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中药熏洗配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果满意,值得临床推广.
【总页数】3页(P87-89)
【作者】徐武威
【作者单位】浙江省三门县沙柳镇卫生院,三门,317113
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
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玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察何帮剑;梁美君;金红婷;袁建迪;童培建
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2008(10)8
【摘要】目的：观察中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗骨性关节炎的疗效。
方法：58例（73膝）用中药熏洗配合膝关节内注射透明质酸钠治疗。
结果：治疗1个疗程5周，经过6-36个月的随访，平均12．1个月，结果优39例52膝、
良11例15膝、中4例5g、差1例1膝，总优良率为91．78％。
结论：采用中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎，疗效确切，副作用较少，值得在临床中推广应用。
【总页数】2页(P97-98)
【关键词】膝关节骨性关节炎;中药熏洗;透明质酸钠注射液;疗效观察
【作者】何帮剑;梁美君;金红婷;袁建迪;童培建
【作者单位】浙江中医药大学附属第一医院;绍兴文理学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
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系［ Ｊ ］ ． 当代 医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ５ （ ２ ５ ） ： ４ ｌ 一 ４ ２ ． ｆ １ ３ ］ 闩 卫 红． 益 气 活 血利 湿 法 治 疗 冠 心病 无 症 状 性 高尿 酸 Ｉ 衄症
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的临 床研 究 『 Ｄ１ ． 北京 ： 北 京 中 医药 大 学 ， ２ ０ ０ ６ ．
［ １ ４ ］叶 士 勇 ， 曾春来 ， 吕玲 春 ， 等． 扩 张 型心 肌病 患 者 血 尿 酸 水
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志， ２ ０１ ６， ｌ ４（ １ ０ ） ： １ １ ３ ７ —１ １ ４ ０ ．
Hale Waihona Puke （ 收 稿 日期 ２ ０１ ７ — ０ ３ — ０ ８）
中药熏洗联合玻璃 酸钠关节腔注射治疗 膝关节骨 陛关节炎 临床 观察
王 继 宏
（ 甘 肃省平 凉 市第二 人 民 医院 ， 甘肃 平凉 ７ ４ ４ ０ ０ ０ ）
『 １ ５ ］ 吴坚 ， 蒋熙 ， 姜丹 ， 等． 同 医 大 师 朱 良春 高 尿 酸 血 症 辨 治 实 录及 经 验 撷 菁 『 Ｊ ］ ． 江 苏 中 医药 ， ２ ０ １ ４ ， ４ ６ （ １ ２ ） ： ２ — ５ ． ｆ ｌ ６ ］ 张培 影 ， 李志 刚． 中西 医结 合 治 疗 心 力衰 竭 的 优 势 、 劣势 及
１ ６ ５ ４ 一
中 国中 医 急症
２ ０ １ ７年 ９月第 ２ ６卷 第 ９期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｓ ｅ ｐ ｔ ．２ ０１ ７， Ｖ ｏ １ ． ２ ６， Ｎ ｏ ． ９
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趋势 『 Ｊ ］ ． 中 医杂 志 ２ ０ １ ４ ， ５ ５ （ ５ ） ： ４ ４ ９ — ４ ５ ０ ．
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平 的 变化 及 其 临 床意 义 ［ Ｊ ］ ． 心脑 血 管 病 防 治 ， ２ ０ １ ３ ， １ ３ （ ６ ） ：
４ ９３— ４９ ５．
ｓ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｎ— Ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｌ Ｐ ｒ ｏ Ｂ一 ＿ ｒ ｙ ｐ ｅ ｎ ａ ｔ ｒ ｉ ｕ ｒ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｄ ｅ Ｌ ｅ ｖ —
【 ｝ 商 要 】 目的 观察 中药 熏 洗 联 合 玻璃 酸钠 关 节 腔 注 射 治疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 （ Ｋ Ｏ Ａ） 的临 床 疗 效 并 探 讨 其 机 制。 方法 符合标准的 ５ ６例 患 者 按 随 机 数字 表 法 分 为 治 疗 组 和对 照组 ， 治疗 组 给 予 中药 熏 洗 配合 玻 璃 酸 钠 关 节腔注射 ， 对 照 组 给 予单 纯玻 璃 酸 钠 关 节 腔 注 射 ， 所有患者均存治疗前后采用视觉模拟量表（ Ｖ Ａ Ｓ ） 评 分 法 进
『 ｌ １ ］梁文焕． 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 血 清 尿 酸 水 平 变 化 及 临 床 意 义 Ｊ ］ ． 当代 医学 ， ２ ０ ｌ ０ （ ３ ４ ） ： ４ ８ — ４ ９ ．
『 １ ２ ］ 李 莹 ，马 会 军 ． 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 血 尿 酸 与 心 功 能 的关