第十二讲正确预防运动性疾病
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血红蛋白减少，即称 为运动性贫血。
2016/3/25
23
运动性贫血 原因
• 运动时肌肉对蛋白质和铁的需要量增加， 饮食中摄取的蛋白质不足，可引起运动 性贫血；
• 运动时脾脏释放的溶血卵磷脂能使红细 胞的脆性增加，同时由于运动时血流加 速，易引起红细胞破裂，致使红细胞的 新生与衰亡之间平衡被破坏而导致运动 性贫血。
脑震荡 症状
• 伤后可伴有头昏、头
• 患者受伤后立即出现 意识障碍，可以短至
痛、恶心、呕吐等症 状。
数秒、数分，最长不
•
一般较轻，症状多在 数日内消失。
超过30分钟。
• 严重的会出现神志恍
• 病人清醒后对受伤的 惚、意识丧失、呼吸
情形回忆不清，称作 表浅、脉搏稍缓、瞳
逆行性遗忘或近事遗 忘。
孔稍大、肌肉松弛、 神经反射消失或减弱。
• 如停止呼吸者，可做人工呼吸，此时头要转向 一侧，注意防止痰液或呕吐物堵塞喉头。
2016/3/25
29
运动性晕厥 预防
1、坚持锻炼，增强体质。 2、久站时，要经常交替活动下肢，久蹲者
不要突然起立，要缓慢站起。
3、疾跑后不要骤停不动，要继续慢跑并做 深呼吸片刻。
4、久病、体弱者，暂时不参加剧烈运动。
第十二讲正确预防运动性疾病
上海交通大学生命学院 王莲芸 教授
董泰山
第十二讲 正确预防运动性疾病
• 你知道运动系统的组 成吗？
• 遇到运动后损伤，你 知道该怎么办吗？
• 刘翔脚伤为跟腱钙化
2016/3/25
2
人体运动系统基本知识
1、骨：起杠杆作用 2、骨连结：起枢钮作用 3、骨骼肌：起动力作用
2016/3/25
1、胃肠痉挛 2、肝脾郁血，引起胀痛。主要是血液回流
受阻而淤积于肝脾，引起胀痛。 3、腹腔脏器有慢性病，如肝炎、阑尾炎。
2016/3/25
15
运动中腹痛 处理
锻炼时发生腹痛，可弯腰跑，减速、
深呼吸或暂停运动。对胀痛的腹部揉按， 一般可缓解，也可揉按或针刺内关、足三 里、大肠腧等穴位，口服药物进行治疗， 可解除胃肠痉挛。如腹腔脏器本身有疾患， 就应按疾病进行治疗，如腹肌有损伤应按 损伤处理。
2、有较轻症状时，应停止运动，迅速进食一些 含糖食物或饮糖水。
3、久病初愈（或未愈者）及基础差者，应避免 参加长时间的剧烈运动。
4、有糖代谢疾患者，应及早治疗。
2016/3/25
22
四、 运动性贫血
• 血液中红细胞数与血 红蛋白量低于正常值 （男性120g/L，女性 110g/L）下限，称为 贫血，因运动引起的
动量和加强保 护措施。
2016/3/25
33
七、脑震荡
• 脑震荡是大脑神经细 胞和神经纤维受到强 烈的外力震荡所致的 意识和机智暂时性障 碍。
2016/3/25
34
脑震荡 原因
• 体育运动中不慎将头 与硬物相碰或受打击， 头部与地面相碰，头 部与机械相碰撞，均 可引起脑震荡。
2016/3/25
35
5.对于轻伤者在清醒后要注意 休息，不要过早参加体育运 动。防止留下头痛、头晕的
3.对昏迷者进行复苏
后遗症。
抢救。
2016/3/25
37
运动系统的自我保健
1.营养 是骨骼和骨 骼肌生长及强健的 基础。多吃含蛋白 质、维生素A及钙、 磷等矿物质的食物 可促进骨的生长， 加强肌肉的力量及 韧性。
2.体育锻炼 可促进骨和 骨骼肌的发 育，增强骨 的坚固性、 抗压力性和 灵活性，使 肌肉健壮、 收缩有力。
2016/3/25
16
运动中腹痛 预防
• 合理安排训练或比赛时间，不要在饭前 过饥或刚吃完饭时进行，应在饭后半小 时以后。
• 注意运动的节奏和调节水电解质的平衡， 如检查有损伤或慢性病时，应及时治疗。
201ห้องสมุดไป่ตู้/3/25
17
三、低血糖症
• 正常人的血糖为 3.9~6.4mmol/L，如 空腹血糖低于 3.3~3.8mmol/L时， 会出现一系列症状， 称为低血糖症。
2、血浆中的球蛋白含量降低或缺乏，因红血 球溶血后所产生的血红蛋白与血浆中的球蛋 白结合，形成分子量较大的蛋白物质，不能 从肾小球滤出，大量溶血或球蛋白不足时， 血浆中部分未被球蛋白结合的血红蛋白可被 滤出到尿液中，形成血红蛋白尿。
2016/3/25
32
运动性血红蛋白尿
表现
处理
• 一般无特殊症 • 一般可自愈， 状，只有尿液 也可以口服维 可见上述情况， 生素C，多次发 化验可以确诊。 生者应调整运
2016/3/25
7
运动性疾病概述
• 身体运动，有时会使人体 产生生理活动过程的有序 性受到暂时性破坏，从而 出现某种生理反应，或产 生运动性疾病。
2016/3/25
8
运动性疾病概述
一、肌肉痉挛 二 运动中腹痛 三、低血糖症 四、运动性贫血 五、运动性晕厥 六、运动性血红蛋白尿 七、脑震荡
2016/3/25
• 轻者由于倒地后，脑部得到血液补充， 使缺血消除，片刻可醒，但醒后仍有头 晕、精神欠佳，乏力等感觉。
2016/3/25
28
运动性晕厥 处理
• 有前驱症状时，应下蹲或卧下休息片刻，可避 免晕倒。
• 已晕厥者应使其平卧，头低足高，解松衣领， 注意保暖，做下肢向心性揉推按摩。不醒者可 指压或针刺人中、百会、涌泉等穴。
2016/3/25
20
低血糖症 处理
• 轻者：喝浓糖水或进食含糖类食物， 平卧保暖休息，短时间便可恢复。
• 重者：如已昏迷，可先指压或针刺人 中、百会、涌泉、合谷等穴位，并迅 速作静脉注射高渗葡萄糖液（可用葡 萄糖液50~100毫升）。
2016/3/25
21
低血糖症 预防
1、不要在饥饿的情况下参加紧张的、剧烈的运 动或参加过长时间的运动，进行长时间或长距 离的运动时，中途应当适当补充含糖、盐的饮 料。
2016/3/25
11
肌肉痉挛
表现
处理
1、牵拉指、趾，使 肌肉痉挛时， 过伸，以使痉挛的 局部变硬。疼 肌肉拉伸而解痉， 痛难忍，指、 然后局部按摩，热 趾 不 自 主 地 屈 敷。 曲，难以伸直。2、离开寒冷环境的
刺激，喝些盐开水。
2016/3/25
12
肌肉痉挛 预防
1、加强锻炼，提高适应能力，运动前充分做好 准备活动，特别是在寒冷环境中锻炼时。
2016/3/25
38
运动系统的自我保健
3.保持良好的坐、立、行姿势：
能预防脊柱弯曲，促进人体各部骨和肌 肉的健康发育。
4.自我卫生监督：
注意预防运动外伤，如骨折、脱臼、扭 伤等，尽早诊断和及时治疗关节疼痛、 肿瘤等。
2016/3/25
39
2016/3/25
40
③ 骨的强度下降:骨的脆性增高,难以承载原 来的负荷,易发生骨折。
易骨折处: 腰椎压缩性骨折 股骨颈骨折 手腕部骨折
2016/3/25
6
NEWSTART：健康新起点
N.营养(Nutrition) E.锻炼(Exercise) W.水(Water) S.阳光(Sunlight) T.节制(Temperance) A.空气(Air) R.休息(Rest)
五、 运动性晕厥
• 在运动中或运动后一时知觉丧失，称为运 动性晕厥。它是由脑部突然缺血所致。
2016/3/25
26
运动性晕厥 原因
1、心输出量减少，平时缺乏锻炼者，突 然参加较大运动量的锻炼，心脏机能一 时跟不上运动的需要，动作不协调，闭 气时造成血液回流量减少，心输出量也 随之减少，因而出现暂时性脑缺血。
2、重力性休克。久站不动，久蹲突然起身， 跑步后突然停止活动等，均可因重力作 用使血回流量减少，而形成脑缺血。
2016/3/25
27
运动性晕厥 表现
• 首先出现全身乏力，头晕、耳鸣、眼前 发黑、面色苍白等前驱症状，紧接着失 去知觉，突然倒地，出现手足发凉，脉 慢而弱，血压下降，呼吸缓慢，瞳孔缩 小等症状。
3
骨的基本结构
骨质 骨膜 骨髓 血管 神经
2016/3/25
4
骨的化学成分和物理特性
１.骨不仅坚硬，而且具一定 弹性。 ２.骨的支架 （１）有机质主要是骨胶原 纤维和粘多糖蛋白等，赋予 骨以弹性和韧性。 （２）无机质主要是碱性磷 酸钙，使骨坚硬挺实。
幼儿骨的有机质和无机质 各占一半，常发生青枝样骨 折。
2016/3/25
30
六、 运动性血红蛋白尿
• 运动后尿中出现血 红蛋白，使尿的颜 色随其浓度大小而 不同，呈现出“樱 桃红”、“浓茶” 色等，称为运动性 血红蛋白尿。
2016/3/25
31
运动性血红蛋白尿 原因
1、运动过程中可因撞击（如打击沙袋等）的 机械性损伤而使红细胞破坏增加，致使血中 的血红蛋白含量猛增。
成年人骨的有机质和无机 质的比例约为3：7，最为合 适。
老年人的骨无机质所占比 例更大，骨质出现多孔性， 表现为骨质疏松症，此时骨 的脆性较大，易发生骨折。
2016/3/25
5
骨质疏松
① 骨量减少:指骨矿物质(钙盐)和骨基质(蛋 白质)等比例减少。
② 骨的显微结构退化:表现为骨小梁变细、变 稀,乃至微骨折。导致骨关节痛。
2016/3/25
18
低血糖症 原因
1、运动前（或比赛前）已处于饥饿状态， 过紧张或有病等状态。
2、长时间运动，消耗大量血糖，使糖代 谢机能出现紊乱，运动时诱发。
2016/3/25
19
低血糖症 表现
轻者感觉饥饿、疲乏、头晕、心悸、 面色苍白、出汗等。
严重者出现低血糖性休克症状：神志不 清，语言含糊，四肢发抖，烦躁,甚至昏迷， 脉搏快且弱，呼吸急促，瞳孔扩大等。
2016/3/25
36
脑震荡 处理方法
1.首先要让伤员安静、 平卧，不要随便移 动位置，勿摇动、 牵扯。用衣物或其 它软物填塞头部两 侧。
4.如昏迷时间超过4分钟，两 侧瞳孔大小不一，口、鼻、 耳、出血，眼球变为青紫色， 清醒后再度昏迷或发生剧烈 头痛、呕吐者，应立即送医 院抢救。
2.对头部冷敷，对身 体进行保暖。
2、冬季注意保暖，冬泳不能在水中过长时间不 活动，夏天游泳如水温较低时，游泳时间不能 过长。
3、夏天出汗多，注意喝些盐水，补充电解质。
4、疲劳时，不宜过长时间剧烈运动。
2016/3/25
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二、 运动中腹痛
• 腹痛可表现为腹部 钝痛、胀痛或绞痛， 多见于中长跑时。
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运动中腹痛 原因
2016/3/25
24
运动性贫血
表现
预防
• 运动性贫血发病 • 合理安排运动量和
缓慢，其主要症
运动强度，补充富
状有头晕、恶心、 含蛋白质和铁的食
呕吐、气喘、体
物，克服偏食的习
力下降以及运动
惯，症状严重者，
后心悸、心率加
可暂时停止运动训
快，脸色苍白等。 练，做些轻量的体
育活动。
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一、肌肉痉挛
• 肌肉发生不由自主的 强直性收缩，就是肌 肉痉挛，俗称“抽 筋”。
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肌肉痉挛 原因
1、寒冷刺激，如在冷水、冷空气等环境锻炼时， 若准备运动不足，易发生肌肉痉挛。
2、电解质失调，特别是夏天运动时大量出汗， 使体内的电解质平衡失调而引起肌肉痉挛。
3、肌肉收缩失调或损伤，如过快的连续收缩， 使肌肉放松不够而成痉挛，或运动中肌肉有反 复细微损伤，引起保护性强直收缩。
2016/3/25
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运动性贫血 原因
• 运动时肌肉对蛋白质和铁的需要量增加， 饮食中摄取的蛋白质不足，可引起运动 性贫血；
• 运动时脾脏释放的溶血卵磷脂能使红细 胞的脆性增加，同时由于运动时血流加 速，易引起红细胞破裂，致使红细胞的 新生与衰亡之间平衡被破坏而导致运动 性贫血。
脑震荡 症状
• 伤后可伴有头昏、头
• 患者受伤后立即出现 意识障碍，可以短至
痛、恶心、呕吐等症 状。
数秒、数分，最长不
•
一般较轻，症状多在 数日内消失。
超过30分钟。
• 严重的会出现神志恍
• 病人清醒后对受伤的 惚、意识丧失、呼吸
情形回忆不清，称作 表浅、脉搏稍缓、瞳
逆行性遗忘或近事遗 忘。
孔稍大、肌肉松弛、 神经反射消失或减弱。
• 如停止呼吸者，可做人工呼吸，此时头要转向 一侧，注意防止痰液或呕吐物堵塞喉头。
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运动性晕厥 预防
1、坚持锻炼，增强体质。 2、久站时，要经常交替活动下肢，久蹲者
不要突然起立，要缓慢站起。
3、疾跑后不要骤停不动，要继续慢跑并做 深呼吸片刻。
4、久病、体弱者，暂时不参加剧烈运动。
第十二讲正确预防运动性疾病
上海交通大学生命学院 王莲芸 教授
董泰山
第十二讲 正确预防运动性疾病
• 你知道运动系统的组 成吗？
• 遇到运动后损伤，你 知道该怎么办吗？
• 刘翔脚伤为跟腱钙化
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人体运动系统基本知识
1、骨：起杠杆作用 2、骨连结：起枢钮作用 3、骨骼肌：起动力作用
2016/3/25
1、胃肠痉挛 2、肝脾郁血，引起胀痛。主要是血液回流
受阻而淤积于肝脾，引起胀痛。 3、腹腔脏器有慢性病，如肝炎、阑尾炎。
2016/3/25
15
运动中腹痛 处理
锻炼时发生腹痛，可弯腰跑，减速、
深呼吸或暂停运动。对胀痛的腹部揉按， 一般可缓解，也可揉按或针刺内关、足三 里、大肠腧等穴位，口服药物进行治疗， 可解除胃肠痉挛。如腹腔脏器本身有疾患， 就应按疾病进行治疗，如腹肌有损伤应按 损伤处理。
2、有较轻症状时，应停止运动，迅速进食一些 含糖食物或饮糖水。
3、久病初愈（或未愈者）及基础差者，应避免 参加长时间的剧烈运动。
4、有糖代谢疾患者，应及早治疗。
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四、 运动性贫血
• 血液中红细胞数与血 红蛋白量低于正常值 （男性120g/L，女性 110g/L）下限，称为 贫血，因运动引起的
动量和加强保 护措施。
2016/3/25
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七、脑震荡
• 脑震荡是大脑神经细 胞和神经纤维受到强 烈的外力震荡所致的 意识和机智暂时性障 碍。
2016/3/25
34
脑震荡 原因
• 体育运动中不慎将头 与硬物相碰或受打击， 头部与地面相碰，头 部与机械相碰撞，均 可引起脑震荡。
2016/3/25
35
5.对于轻伤者在清醒后要注意 休息，不要过早参加体育运 动。防止留下头痛、头晕的
3.对昏迷者进行复苏
后遗症。
抢救。
2016/3/25
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运动系统的自我保健
1.营养 是骨骼和骨 骼肌生长及强健的 基础。多吃含蛋白 质、维生素A及钙、 磷等矿物质的食物 可促进骨的生长， 加强肌肉的力量及 韧性。
2.体育锻炼 可促进骨和 骨骼肌的发 育，增强骨 的坚固性、 抗压力性和 灵活性，使 肌肉健壮、 收缩有力。
2016/3/25
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运动中腹痛 预防
• 合理安排训练或比赛时间，不要在饭前 过饥或刚吃完饭时进行，应在饭后半小 时以后。
• 注意运动的节奏和调节水电解质的平衡， 如检查有损伤或慢性病时，应及时治疗。
201ห้องสมุดไป่ตู้/3/25
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三、低血糖症
• 正常人的血糖为 3.9~6.4mmol/L，如 空腹血糖低于 3.3~3.8mmol/L时， 会出现一系列症状， 称为低血糖症。
2、血浆中的球蛋白含量降低或缺乏，因红血 球溶血后所产生的血红蛋白与血浆中的球蛋 白结合，形成分子量较大的蛋白物质，不能 从肾小球滤出，大量溶血或球蛋白不足时， 血浆中部分未被球蛋白结合的血红蛋白可被 滤出到尿液中，形成血红蛋白尿。
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运动性血红蛋白尿
表现
处理
• 一般无特殊症 • 一般可自愈， 状，只有尿液 也可以口服维 可见上述情况， 生素C，多次发 化验可以确诊。 生者应调整运
2016/3/25
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运动性疾病概述
• 身体运动，有时会使人体 产生生理活动过程的有序 性受到暂时性破坏，从而 出现某种生理反应，或产 生运动性疾病。
2016/3/25
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运动性疾病概述
一、肌肉痉挛 二 运动中腹痛 三、低血糖症 四、运动性贫血 五、运动性晕厥 六、运动性血红蛋白尿 七、脑震荡
2016/3/25
• 轻者由于倒地后，脑部得到血液补充， 使缺血消除，片刻可醒，但醒后仍有头 晕、精神欠佳，乏力等感觉。
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运动性晕厥 处理
• 有前驱症状时，应下蹲或卧下休息片刻，可避 免晕倒。
• 已晕厥者应使其平卧，头低足高，解松衣领， 注意保暖，做下肢向心性揉推按摩。不醒者可 指压或针刺人中、百会、涌泉等穴。
2016/3/25
20
低血糖症 处理
• 轻者：喝浓糖水或进食含糖类食物， 平卧保暖休息，短时间便可恢复。
• 重者：如已昏迷，可先指压或针刺人 中、百会、涌泉、合谷等穴位，并迅 速作静脉注射高渗葡萄糖液（可用葡 萄糖液50~100毫升）。
2016/3/25
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低血糖症 预防
1、不要在饥饿的情况下参加紧张的、剧烈的运 动或参加过长时间的运动，进行长时间或长距 离的运动时，中途应当适当补充含糖、盐的饮 料。
2016/3/25
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肌肉痉挛
表现
处理
1、牵拉指、趾，使 肌肉痉挛时， 过伸，以使痉挛的 局部变硬。疼 肌肉拉伸而解痉， 痛难忍，指、 然后局部按摩，热 趾 不 自 主 地 屈 敷。 曲，难以伸直。2、离开寒冷环境的
刺激，喝些盐开水。
2016/3/25
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肌肉痉挛 预防
1、加强锻炼，提高适应能力，运动前充分做好 准备活动，特别是在寒冷环境中锻炼时。
2016/3/25
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运动系统的自我保健
3.保持良好的坐、立、行姿势：
能预防脊柱弯曲，促进人体各部骨和肌 肉的健康发育。
4.自我卫生监督：
注意预防运动外伤，如骨折、脱臼、扭 伤等，尽早诊断和及时治疗关节疼痛、 肿瘤等。
2016/3/25
39
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40
③ 骨的强度下降:骨的脆性增高,难以承载原 来的负荷,易发生骨折。
易骨折处: 腰椎压缩性骨折 股骨颈骨折 手腕部骨折
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6
NEWSTART：健康新起点
N.营养(Nutrition) E.锻炼(Exercise) W.水(Water) S.阳光(Sunlight) T.节制(Temperance) A.空气(Air) R.休息(Rest)
五、 运动性晕厥
• 在运动中或运动后一时知觉丧失，称为运 动性晕厥。它是由脑部突然缺血所致。
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运动性晕厥 原因
1、心输出量减少，平时缺乏锻炼者，突 然参加较大运动量的锻炼，心脏机能一 时跟不上运动的需要，动作不协调，闭 气时造成血液回流量减少，心输出量也 随之减少，因而出现暂时性脑缺血。
2、重力性休克。久站不动，久蹲突然起身， 跑步后突然停止活动等，均可因重力作 用使血回流量减少，而形成脑缺血。
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运动性晕厥 表现
• 首先出现全身乏力，头晕、耳鸣、眼前 发黑、面色苍白等前驱症状，紧接着失 去知觉，突然倒地，出现手足发凉，脉 慢而弱，血压下降，呼吸缓慢，瞳孔缩 小等症状。
3
骨的基本结构
骨质 骨膜 骨髓 血管 神经
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骨的化学成分和物理特性
１.骨不仅坚硬，而且具一定 弹性。 ２.骨的支架 （１）有机质主要是骨胶原 纤维和粘多糖蛋白等，赋予 骨以弹性和韧性。 （２）无机质主要是碱性磷 酸钙，使骨坚硬挺实。
幼儿骨的有机质和无机质 各占一半，常发生青枝样骨 折。
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六、 运动性血红蛋白尿
• 运动后尿中出现血 红蛋白，使尿的颜 色随其浓度大小而 不同，呈现出“樱 桃红”、“浓茶” 色等，称为运动性 血红蛋白尿。
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31
运动性血红蛋白尿 原因
1、运动过程中可因撞击（如打击沙袋等）的 机械性损伤而使红细胞破坏增加，致使血中 的血红蛋白含量猛增。
成年人骨的有机质和无机 质的比例约为3：7，最为合 适。
老年人的骨无机质所占比 例更大，骨质出现多孔性， 表现为骨质疏松症，此时骨 的脆性较大，易发生骨折。
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骨质疏松
① 骨量减少:指骨矿物质(钙盐)和骨基质(蛋 白质)等比例减少。
② 骨的显微结构退化:表现为骨小梁变细、变 稀,乃至微骨折。导致骨关节痛。
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低血糖症 原因
1、运动前（或比赛前）已处于饥饿状态， 过紧张或有病等状态。
2、长时间运动，消耗大量血糖，使糖代 谢机能出现紊乱，运动时诱发。
2016/3/25
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低血糖症 表现
轻者感觉饥饿、疲乏、头晕、心悸、 面色苍白、出汗等。
严重者出现低血糖性休克症状：神志不 清，语言含糊，四肢发抖，烦躁,甚至昏迷， 脉搏快且弱，呼吸急促，瞳孔扩大等。
2016/3/25
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脑震荡 处理方法
1.首先要让伤员安静、 平卧，不要随便移 动位置，勿摇动、 牵扯。用衣物或其 它软物填塞头部两 侧。
4.如昏迷时间超过4分钟，两 侧瞳孔大小不一，口、鼻、 耳、出血，眼球变为青紫色， 清醒后再度昏迷或发生剧烈 头痛、呕吐者，应立即送医 院抢救。
2.对头部冷敷，对身 体进行保暖。
2、冬季注意保暖，冬泳不能在水中过长时间不 活动，夏天游泳如水温较低时，游泳时间不能 过长。
3、夏天出汗多，注意喝些盐水，补充电解质。
4、疲劳时，不宜过长时间剧烈运动。
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二、 运动中腹痛
• 腹痛可表现为腹部 钝痛、胀痛或绞痛， 多见于中长跑时。
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运动中腹痛 原因
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运动性贫血
表现
预防
• 运动性贫血发病 • 合理安排运动量和
缓慢，其主要症
运动强度，补充富
状有头晕、恶心、 含蛋白质和铁的食
呕吐、气喘、体
物，克服偏食的习
力下降以及运动
惯，症状严重者，
后心悸、心率加
可暂时停止运动训
快，脸色苍白等。 练，做些轻量的体
育活动。
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一、肌肉痉挛
• 肌肉发生不由自主的 强直性收缩，就是肌 肉痉挛，俗称“抽 筋”。
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肌肉痉挛 原因
1、寒冷刺激，如在冷水、冷空气等环境锻炼时， 若准备运动不足，易发生肌肉痉挛。
2、电解质失调，特别是夏天运动时大量出汗， 使体内的电解质平衡失调而引起肌肉痉挛。
3、肌肉收缩失调或损伤，如过快的连续收缩， 使肌肉放松不够而成痉挛，或运动中肌肉有反 复细微损伤，引起保护性强直收缩。