喉结核误诊临床分析
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喉结核误诊临床分析
魏峥;林远超
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2022(35)9
【摘要】目的分析喉结核的临床特点及发生误诊的原因,并总结防范误诊措施。
方法回顾分析2019年4月—2020年8月收治11例喉结核的误诊病例资料。
结果11例均以不同程度的咽喉症状首诊于耳鼻咽喉科,2例触及颈部增大淋巴结。
2例
行结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)试验及痰涂片抗酸杆菌均阴性。
11例行喉镜检
查示:喉黏膜慢性充血肥厚7例,溃疡4例,苍白、水肿4例,肉芽增生3例。
初步诊
断为喉癌2例、慢性喉炎3例、声带息肉6例。
误诊时间14 d~1个月。
误诊喉
癌2例拟行手术治疗;误诊慢性喉炎3例予抗感染和声休治疗后效果不佳;误诊声带息肉6例拟行电子喉镜下声带息肉手术治疗。
11例均经病理学检查确诊为喉结核。
确诊后予系统性抗结核治疗,随访2年无复发。
结论喉结核早期临床表现不典型,无特异性,当患者以咽喉部症状就诊,又无结核中毒全身症状时,若未及时行病理学检查极易误诊。
应详细询问病史,仔细查体,认真鉴别诊断,及时行胸部X线、胸部CT、
痰结核菌、PPD试验、喉镜等检查,必要时可行诊断性抗结核治疗及病理学检查,以及早明确诊断并治疗。
【总页数】4页(P1-4)
【作者】魏峥;林远超
【作者单位】巴中市中心医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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