桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的疗效观察

桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的疗效观察
摘要：目的：探究桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的
疗效。

方法：以老年慢阻肺急性加重期患者50例作为研究对象，研究时间是
2019年8月-2021年8月，平均分成两组，参照组应用常规雾化吸入治疗，研究
组实施桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗，对比治疗效果。

结果：研究组治疗有效
率高于参照组，P<0.05。

对于不良反应发生率，两组比较P>0.05。

结论：老年慢阻肺急性加重期患者采用桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗，有效缓解临床症状，
提高治疗有效率。

同时还不会增加不良反应发生率，具有较高安全性。

关键词：桑白皮汤加减治疗；雾化吸入；慢阻肺；老年；
慢阻肺是因慢性气道炎症引起气道壁结构损伤与重塑，在感染、环境等因素
影响下，症状更明显，表现为咳痰、咳嗽等，随着病情加重，引起肺源性心脏病，对患者生命安全产生严重威胁[1]。

慢阻肺在急性发作时需及时给予有效治疗，避
免病情加重诱发心力衰竭等不良后果。

药物治疗是当前临床中治疗慢阻肺的主要
方法，采用雾化吸入治疗方式，转化药物为细小颗粒，对呼吸道粘膜产生直接作用，有效缓解气道阻塞症状。

随着临床研究的深入，慢性阻塞性肺疾病稳定期患
者采用中西结合治疗，有效改善症状，提高治疗效果。

本文将以近年来50例患
者为对象进行研究。

1资料与方法
1.1一般资料
以老年慢阻肺急性加重期患者50例作为研究对象，平均分成两组，研究时
间是2019年8月-2021年8月。

参照组，男：女=12:13；年龄是61-74岁，年龄
平均值（68.27±2.39）岁；患者的病程是（2.65±0.72）年。

研究组，男：女
=13:12；年龄是62-73岁，年龄平均值（68.96±2.45）岁；患者病程是
（2.43±0.92）年。

两组资料比较，P>0.05。

本研究经我院伦理委员会批准执行。

1.2方法
参照组患者应用常规雾化吸入治疗：所有患者入院后均统一接受常规吸氧、
平喘、抗炎等治疗。

使用异丙托溴铵气雾剂（生产厂家：仁合益康集团有限公司；H20213362；）治疗，每次20ug，每天2次，治疗方式为雾化吸入治疗。

持续治
疗7天。

研究组患者应用桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗：在参照组治疗同时，添加
以下治疗方案：药物组成为桑白皮15g，法半夏10g，炙麻黄10g，杏仁10g，山
栀子10，黄芩10g，苏子10g，，浙贝母15g，黄连6g，甘草为6g，对于便秘腹
气不通者，加大黄3-6g；若患者痰多，添加桔梗、陈皮治疗；痰热伤津者加芦根、知母、天花粉，若患者阴虚，添加麦冬、沙参。

以上药物开水煎煮，热水温服，
每天1剂，分两次用药，在早上、晚上各用药1次。

持续治疗14天。

1.3观察指标
评估治疗效果，包含三个等级：显效是指肺功能指标正常，症状消失；有效
是指肺功能指标、症状改善。

治疗有效率==（显效+有效）/总例数*100%。

详细
统计不良反应发生率，对比分析。

1.4统计学分析
研究数据应用SPSS20.0比较分析，计量资料符合正态分布，用均数±标准
差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验，
P<0.05，有统计学意义。

2结果
2.1对比两组治疗效果
参照组25例患者，治疗有效率是19例（76.00%），其中9例显效
（36.00%），10例有效（40.00%），6例无效（24.00%）。

研究组25例患者，
治疗有效率是24例（96.00%），其中13例显效（52.00%），11例有效
（44.00%），1例无效（4.00%）。

研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05
（X2=5.2121）。

2.2 两组患者不良反应发生率比较
参照组25例患者，不良反应发生率是8.00%，其中1例腹泻（4.00%），1
例恶心（4.00%），0例食欲缺乏，0例口干。

研究组25例患者，不良反应发生
率是8.00%，其中0例腹泻，1例恶心（4.00%），1例食欲缺乏（4.00%），1例
口干（4.00%）。

对于不良反应发生率，两组比较P>0.05（X2=0.3412）。

3讨论
慢阻肺的确切病因尚不明确，所有与慢支、阻塞性肺气肿发生有关的因素都
可能参与慢阻肺的发病，具体危险因素如下[2]：（1）外因：即环境因素，吸烟
是目前公认慢阻肺已知危险因素中最重要的发病因素；吸入粉尘和化学物质，空
气污染，呼吸道细菌、病毒、支原体感染等，都是慢阻肺的危险因素。

（2）内因：即个体因素，指个体易患性，主要是遗传因素。

流行病学研究结果显示，慢
阻肺的易患性与基因有关，但慢阻肺不是单基因遗传疾病，其易患性涉及多个基因，目前较肯定的是不同程度的α1-抗胰蛋白酶缺乏，极易诱发疾病。

在胎儿期、新生儿期、幼儿期、儿童期，因各种原因导致肺发育不良，或生长不良的个体，
在成人后易患慢阻肺。

老年慢阻肺患者多采用西药雾化吸入治疗。

托溴铵粉雾为特异性抗胆碱药物，选择特异性良好，可缓解支气管神经系统张力，降低炎症反应发生率，改善肺功能。

针对慢阻肺患者实施桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗，可有效改善肺功能，
促进恢复。

中医理论认为[3]，慢阻肺是因痰热滞留、外邪入侵引发疾病，属于喘证、咳嗽等范畴，脾肺气虚证以肺虚及脾、久病咳喘为主要表现，肺失宣降，久
咳肺虚，脾肺失健，当以培元固本、健脾益气治疗。

当前，中医在慢阻肺患者的
治疗中取得显著效果，通过解读病情，分析病情，提供辩证治疗，促使临床症状
有效改善。

桑白皮汤具平喘止咳、清热化痰功效，广泛应用于慢阻肺患者的治疗中，取得显著效果。

桑白皮汤药方中，黄芩具健脾养肺等功效，有效改善肺功能；
桑白皮具泻肺平喘功效，可促使呼吸道功能有效改善，有助于康复；若患者伴随
痰液过多，添加桔梗、陈皮等药物治疗，可燥湿化痰，理气健脾，达到祛痰治疗
目的，改善治疗效果。

对于阴虚患者，添加麦冬治疗，可滋阴清肺，达到止咳、
润肺、滋阴等治疗目标，调节免疫功能，促使身体质量有效改善[4]。

本次研究中，两组患者应用不同药物治疗，结果可见，研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。

对于不良反应发生率，两组比较P>0.05。

综上所述，老年慢阻肺急性加重期患者采用桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗，有效缓解临床症状，提高治疗有效率。

同时还不会增加不良反应发生率，具有较
高安全性。

参考文献：
[1]吕秀根. 桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的效果
研究[J]. 健康大视野,2021(2):145.
[2]卜芸芸. 桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期疗效[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(89):187-188.
[3]姬丽军. 桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期对其血
气指标及临床症状的改善探讨[J]. 保健文汇,2022,23(1):157-158.
[4]杨维. 桑白皮汤加减联合雾化吸入治疗老年慢阻肺急性加重期的效果分
析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(92):448-449.。