寄生虫排泄物和分泌物检查

寄生虫排泄物和分泌物检查
文章目录*一、寄生虫排泄物和分泌物检查的基本信息1. 定义2. 专科分类3. 检查分类4. 适用性别5. 是否空腹*二、寄生虫排泄物和分泌物检查的正常值和临床意义1. 正常值2. 临床意义*三、寄生虫排泄物和分泌物检查的检查过程及注意事项1. 检查过程2. 注意事项*四、寄生虫排泄物和分泌物检查的相关疾病和症状1. 相关疾病2. 相关症状*五、寄生虫排泄物和分泌物检查的不适宜人群和不良反应1. 不适宜人群2. 不良反应
寄生虫排泄物和分泌物检查的基本信息
1、定义寄生虫排泄物和分泌物检查是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。

其需检查的分泌物是:尿痰液、十二指肠液和胆汁、尿液、鞘膜积液、阴道分泌物。

通过此项检查可以判断相应的病征。

2、专科分类消化
3、检查分类病原微生物检查
4、适用性别男女均适用
5、是否空腹非空腹
寄生虫排泄物和分泌物检查的正常值和临床意义
1、正常值排泄物和分泌物中未检查出寄生虫。

2、临床意义异常结果:尿痰液痰中可能查见肺吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、棘球蚴的原头蚴、粪类圆线虫幼虫、蛔蚴、钩蚴、尘螨等;卡氏肺孢子虫的包囊也可出现于痰中,但检出率很低。

十二指肠液和胆汁:可检查蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、肝片形吸虫卵和布氏姜片虫卵等;在急性阿米巴肝脓肿患者胆汁中偶可发现大滋养体。

尿液:可查见阴道毛滴虫、微丝蚴、埃及血吸虫卵鞘膜积液主要检查班氏微丝蚴。

阴道分泌物检查阴道毛滴虫。

需要检查的人群:消化道疾病患者或泌尿系统发生病变的患者。

寄生虫排泄物和分泌物检查的检查过程及注意事项
1、检查过程痰液检查:
肺吸虫卵检查。

直接涂片法:在洁净载玻片上先加1—2滴生理盐水,挑取痰液少许,最好选带铁锈色的痰,涂成痰膜,加盖片
镜检。

如未发现肺吸虫卵,但见有夏科—雷登晶体,提示可能是肺吸虫患者,多次涂片检查为阴性者,可改用浓集法。

浓集法:收集24小时痰液,置于玻璃杯中,加入等量10%NaOH溶液,用玻棒搅匀
后,放入37℃温箱内,数小时后痰液消化成稀液状。

分装于数个离心管内,以1500rpm/min离心5—10分钟,弃去上清液,取沉渣数滴涂片检查。

溶组织内阿米巴大滋养体检查:取新鲜痰液作涂片。

天冷时应注意镜台上载玻片保温。

高倍镜观察,如为阿米巴滋养体,可见其伸出伪足并作定向运动。

上述其他蠕虫幼虫及螨类等宜用浓集法检查。

十二指肠液和胆汁检查方法:
可将各部分十二指肠引流液滴于载玻片上,加盖片后直接镜检。

为提高检出率,常将各部分引流液加生理盐水稀释搅拌后,
分装于离心管内,以2000rpm/min,离心5—10分钟,吸取沉渣涂片镜检。

如引流液过于粘稠,应先加10%NaOH消化后再离心。

引流中的贾第虫滋养体常附着在粘液小块上,或虫体聚集成絮片状物。

肝片形吸虫卵与姜片虫卵不易鉴别,但前者可出现于胆汁;
而后者只见于十二指肠液中。

尿液
取尿液3-5ml,离心(2000rpm/min)3-5分钟,后取沉渣镜检。

鞘膜积液
阴囊皮肤经碘酒精消毒后,用注射器抽取鞘膜积液作直接涂片检查,也可以加适量生理盐水稀释离心,取沉渣镜检。

阴道分泌物
直接涂片法: 用消毒棉签在受检者阴道后穹窿、子宫颈及阴
道壁上取分泌物,然后用生理盐水涂片法镜检,即可发现活动的虫体。

天气寒冷时,应注意保温。

悬滴法:先在一盖玻片周缘涂一薄层凡士林,中间滴1-2滴生理盐水。

将阴道分泌物涂于生理盐水中,翻转盖片小心覆盖在一具凹孔的载玻片上,稍加压使两片粘合,液滴即悬于盖片下面,镜检。