硬管内窥镜维修

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内窥镜维修项目实施方案

内窥镜维修项目实施方案一、项目背景。

内窥镜在医疗领域具有重要的应用价值，然而随着使用频率的增加，内窥镜的维修需求也越来越大。

为了保证内窥镜的正常运行，提高医疗服务质量，我们制定了内窥镜维修项目实施方案。

二、项目目标。

1. 提供高效、专业的内窥镜维修服务，保障医疗设备的正常使用。

2. 提升内窥镜维修效率，缩短维修周期，减少医疗设备闲置时间。

3. 提高内窥镜维修质量，降低维修风险，确保医疗安全。

三、项目内容。

1. 内窥镜维修团队建设。

我们将组建专业的内窥镜维修团队，包括内窥镜维修工程师、技术人员和质量监控人员。

团队成员需具备相关的专业知识和丰富的实践经验，能够独立完成内窥镜的维修工作。

2. 内窥镜维修流程优化。

我们将建立完善的内窥镜维修流程，包括接收维修申请、设备检测评估、维修方案制定、维修实施、质量验收等环节。

通过流程优化，提高维修效率，确保维修质量。

3. 内窥镜维修设备更新。

我们将配备先进的内窥镜维修设备，包括检测设备、维修工具等，以提升维修效率和质量。

4. 内窥镜维修知识培训。

我们将定期组织内窥镜维修知识培训，提升维修团队成员的专业水平和技能，以适应不断更新的内窥镜技术和维修需求。

四、项目实施步骤。

1. 制定内窥镜维修项目计划书。

确定项目实施的时间节点、人员配备、预算等，明确项目目标和实施方案。

2. 内窥镜维修团队建设。

招募和培训内窥镜维修团队成员，确保团队的专业素质和实力。

3. 内窥镜维修流程优化。

设计内窥镜维修流程，建立相关的管理制度和操作规范，确保流程的顺畅和高效。

4. 内窥镜维修设备更新。

购置先进的内窥镜维修设备，保证设备的完好和可靠性。

5. 内窥镜维修知识培训。

组织内窥镜维修知识培训，提升团队成员的专业水平和技能。

五、项目实施效果评估。

1. 内窥镜维修效率提升情况。

通过比对实施前后的维修周期和维修数量，评估维修效率的提升情况。

2. 内窥镜维修质量改善情况。

通过质量监控和用户反馈，评估维修质量的改善情况。

内窥镜设备维护及质量控制

内窥镜设备维护及质量控制1. 引言内窥镜是一种重要的医疗设备，被广泛应用于医院的诊断和治疗工作中。

为了确保内窥镜设备的正常运行和提供高质量的医疗服务，维护和质量控制是不可忽视的方面。

本文档将介绍内窥镜设备的维护方法和质量控制措施。

2. 内窥镜设备的维护内窥镜设备维护是确保设备正常运行的关键环节，下面列举一些常用的维护方法：2.1. 定期清洁内窥镜定期清洁内窥镜可以防止积尘和污物对设备造成损害，并保持画面清晰。

清洁步骤如下：1. 使用洁净的纱布或棉布蘸取清水，轻轻擦拭内窥镜的外表面。

2. 使用专用清洁剂清洁内窥镜的光纤和镜片，注意避免直接接触内窥镜的镜片。

3. 用干燥的纱布或棉布擦拭内窥镜，确保表面干燥。

2.2. 维护内窥镜连接线内窥镜连接线是内窥镜与显示屏之间的重要纽带，需要定期检查和维护。

维护步骤如下：1. 检查连接线是否有损坏或磨损，及时更换损坏的连接线。

2. 检查连接线插头部分是否清洁，如有污物可用干净的棉签轻轻清理。

2.3. 注意内窥镜存放环境内窥镜设备的存放环境也很重要，应注意以下事项：1. 内窥镜设备应存放在干燥、通风的地方，避免潮湿环境对设备造成损害。

2. 避免内窥镜设备受到强烈的日光直射，以免损坏设备的光纤和镜片。

3. 内窥镜设备的质量控制除了维护，质量控制也是确保内窥镜设备正常工作和提供高质量医疗服务的重要措施。

以下是一些常用的质量控制措施：3.1. 定期校准设备内窥镜设备需要定期校准，以确保设备的准确性和稳定性。

校准步骤如下：1. 遵循设备制造商提供的校准方法和步骤进行校准。

2. 根据校准结果调整设备参数，确保设备输出的结果符合标准要求。

3.2. 做好设备记录和维护日志记录和维护设备的使用情况和维护日志是质量控制的重要手段。

记录内容包括设备的使用时间、维护情况、故障记录等。

这样可以及时发现并解决设备的问题，提高医疗服务的质量。

3.3. 培训操作人员内窥镜设备的操作人员需要接受专业的培训，熟悉设备的使用方法和注意事项。

内窥镜常见故障处理

内窥镜常见故障处理
医用内窥镜是现代医学中必不可少的一种工具，可用于检查和手术。

那么使用的越来越广泛，所出现的使用故障也就越来越多了，而在一些常见的故障中，由于使用者的不当操作为最多。

下面内窥镜就为大家介绍一些内窥镜常见故障及处理方法。

1、送气和送水不流畅
在医用内窥镜的前端有一整个小小凸起的部分，那就是内窥镜用来送气和送水的管道。

那么引起内窥镜送气和送水不流畅的主要原因常常是由于喷嘴被堵塞了，被堵塞的情况也有很多，主要有内窥镜手术后没有及时的清洁干净，留有异物在喷嘴内部；还有就是由于操作者的不当操作导致喷嘴变形，从而被堵塞。

相应的处理方法就是再次清洁干净医用内窥镜的喷嘴。

2、内窥镜出现漏水现象
内窥镜会出现漏水现象主要是发生在前端、钳子管道、弯曲橡皮等部位。

发生的原因也都是由于破损所造成的。

内窥镜的前端发生漏水主要是由于外力的碰撞导致物镜或是导光束盖玻璃的破碎。

钳子管道出现漏水主要是由于不合格的附属器械或者是错误的操作。

弯曲橡皮中出现漏水主要是由于橡皮的老化或是被划开了等，那么出现以上这些状况就需要及时的更换部位零件了。

3、内窥镜的按钮失灵了
造成内窥镜的按钮失灵主要的原因是由于在清洗和使用是产生破损导致按钮进水失灵，因为按钮的表面比较的胶皮比较的薄，比较容易发生破损。

处理方法就是及时的跟换按钮，以免造成进一步的损坏，并且要注意日常的使用的清洗。

内窥镜系统常见故障及处理方法尝试

内窥镜系统常见故障及处理方法尝试摘要：近年来我国医疗行业得到了迅速发展，电子内窥镜系统在医疗领域领域中也获得了良好的应用效果，在我国临床疾病诊疗工作中发挥着非常重要的作用。

因为内窥镜系统运行期间对于精准度有着非常高的要求，在实际使用期间还会受到一些外界因素干扰，诱发一系列故障问题出现。

这也就需要对内窥镜系统的常见故障类型进行明确，并且要采取相应措施进行处理，确保内窥镜系统始终处于良好运行条件中，满足临床诊疗活动的实际开展需求，本文就内窥镜系统常见故障及处理方法进行探讨。

关键词：内窥镜系统；常见故障；处理方法内窥镜系统作为临床上的一种先进诊察与治疗系统，在各种微创手术、无创医学诊察领域中也发挥着重要作用。

作为一种精密的医疗电子仪器，其在使用过程中可能会出现磨损或者器械老化等设备故障问题，对临床诊疗工作的顺利开展造成了一定阻碍。

这也就需要做好内窥镜系统的日常维护保养工作，对其运行中的常见故障问题及时进行处理，让内窥镜系统的临床应用价值充分发挥出来。

1. 图像显示故障1.1图像异常显示图像异常显示是内窥镜系统的一种常见故障，表现为成像质量不佳、所输出的图像存在彩色条纹干扰。

当发现图像异常故障并进行排除时，一般按照如下流程：首先，对高清摄像头手柄与电缆的连接点进行认真检查，看连接是否牢靠或者电缆是否损害，因为在实际应用过程中的弯曲或者拉扯行为很可能会引发这一问题。

如果是该连接点出现故障问题，通过更换连接线的方式能够实现故障的有效处理。

其次，其次，对电缆线与主机连接的插头进行检查，防止因操作不当或者反复插拔等不良操作行为所造成的接触不良、老化腐朽情况，这也是出现图像异常显示的重要原因。

针对这一问题，要求做好该部分的定期维护保养，对破损严重电缆线及时进行更换处理。

其次还需要求操作人员严格遵循相关操作规范进行作业，避免不当操作所诱发的故障。

随着我国临床医疗行业的不断发展，手术室内的电气化设备也不断增多。

但是电刀、电凝棒等高频高电流设备应用过程中可能会出现一定的信号干扰。

内窥镜维修工程施工方案

内窥镜维修工程施工方案一、工程概况本工程位于XX医院内窥镜维修工作车间，施工范围包括内窥镜的保养、维修、增值维护、设备更换等工作，需要对内窥镜维修工作车间进行保养和改造。

该项目是对医疗设备进行保养和维修的一项重要工程，对于医院的医疗工作具有重要意义。

二、施工单位及人员施工单位为XX建筑有限公司，施工负责人为XX，具有丰富的医疗设备维修和改造经验。

施工人员包括电工、水暖工、木工、机械工等专业技术人员，具备相关的资质证书和工作经验。

施工人员应具备严格的工作纪律和安全意识，确保施工过程中不发生任何事故。

三、安全措施1.施工单位应制定详细的施工方案和安全预案，包括施工流程、材料选用、设备使用等内容，并提交给医院相关部门审批。

2.施工现场应设置明显的安全警示标志，确保施工区域不受外人干扰。

3.施工过程中，施工人员应穿戴符合要求的安全防护装备，特别是在高空、高温、高压等危险环境下，要加强安全防护。

4.施工单位应配备专职安全员，对施工现场进行全天候监控，并定期开展安全培训。

四、施工内容1.内窥镜设备保养：包括清洗、消毒、润滑、校准等工作，确保设备的正常使用。

2.设备维修：对于发现的内窥镜设备故障，及时进行维修，更换零部件，确保设备的正常工作。

3.增值维护：对于内窥镜设备进行性能的提升和升级，更新软件、安装新功能等。

4.设备更换：对于老化严重或无法修复的设备，需要进行更换，选用适合的新设备进行替换并调试。

五、施工流程1.施工前期准备：制定施工方案和安全预案，准备好所需的材料和设备，准备施工现场。

2.施工现场布置：设置施工区域、安全通道、作业区域等区域，确保施工现场的整体秩序性。

3.设备保养和维修：按照内窥镜设备的保养维修手册进行操作，严格按照规程进行清洗、消毒、润滑和维修等工作。

4.增值维护：根据医院的需要，对内窥镜设备进行增值维护，包括添加新功能、更新软件等。

5.设备更换：对于需要更换的设备，按照医院相关要求，选择适合的设备进行更换并进行调试。

内窥镜系统常见故障及处理方法

器械的咬合区内，以免误伤镜管。在使用这类器械
流的实际流程是从医生的手柄电极经病人身体、通过人体后在大面积金属板（电极），完成整个回路。
该金属板必须接地优秀，与作用对象接触优秀。高
及时冲洗掉即可。
分。以ｍｎ硬管内窥镜为例：工作镜管主要由四ｌ个部分组成：外镜管、内镜管、光学镜片、光导纤维。光学镜片放在内镜管组成光学系统，光导纤维
放在内、外镜管之间负责照明。外镜管是０１ｌ．内镜手术。在这么高的使
用频率下，保证内镜系统工作正常就显得十分关键了。下面就内窥镜系统常见故障作个总结。通常内窥镜系统主要包括摄像系统、冷光源、
高频电刀、硬镜四个部分。
１摄像系统故障
摄像系统主要包括摄像头、摄像主机、监视器。主要负责收集、处理、显示图像。故障一：无图像显示见图ｌ。
在此类手术中要注意调整冲洗和吸引的与电刀主机连接是否良好若发现电刀电切有输速度随时保证窥镜图像清晰不被血污遮挡控制出电凝无输出则电刀主机和电极都无问题可能刀头的旋转部分始终在窥镜的观察范围内在手术是脚踏出现了问题
维普资讯
内窥镜系统常见故障及处理方法
明显的雾气，可断定镜子进水，必须立刻换镜，防
止镜子被进一步破坏。检查镜子中的光纤的方法是
分、眼罩部分、光缆接口部分除了受到剧烈的磕碰
一
般不易受损。最容易损坏的部分就是工作镜管部

内窥镜故障分析报告

内窥镜故障分析报告引言内窥镜是一种用于检查人体内部器官之间的工具。

它通过将一根长而灵活的管状物插入体内，搭载摄像头和光源来提供图像。

然而，内窥镜在使用过程中可能会遇到故障。

本报告将对内窥镜常见的故障进行分析和解决方案的提供。

故障一：图像模糊内窥镜图像模糊可能是由多个因素引起的。

下面是一些常见的导致内窥镜图像模糊的故障原因及解决方案：1. 镜头问题•问题描述：内窥镜镜头可能受到污垢、油脂或水分的污染。

•解决方案：首先，使用干净的棉布和适当的清洁剂擦拭镜头。

确保清洁剂不会对镜头造成损害。

其次，定期进行镜片的维护保养，以防止过度积累。

2. 光源问题•问题描述：内窥镜的光源可能出现故障，导致图像暗淡或光线不均匀。

•解决方案：检查光源是否正常工作。

如果发现光源故障，需要更换故障的光源组件。

3. 摄像头问题•问题描述：内窥镜的摄像头可能出现损坏或失效。

•解决方案：如果摄像头无法恢复正常工作，需要更换新的摄像头组件。

故障二：图像失真内窥镜图像的失真可能出现多种情况。

下面是一些常见的导致内窥镜图像失真的故障原因及解决方案：1. 连接插头问题•问题描述：内窥镜的连接插头可能松动或损坏，导致图像中断或失真。

•解决方案：检查连接插头是否牢固连接。

如果插头损坏，需要更换新的连接插头。

2. 信号传输线路问题•问题描述：信号传输线路可能受到干扰或损坏，导致图像质量下降。

•解决方案：检查信号传输线路是否正确连接且无损坏。

如果发现线路有问题，需要更换线路。

3. 图像处理设备问题•问题描述：内窥镜的图像处理设备可能出现故障，导致图像失真。

•解决方案：检查图像处理设备是否正常工作。

如果设备故障，需要进行维修或更换设备。

故障三：显示器故障内窥镜显示器可能会遇到各种故障。

下面是一些常见的导致内窥镜显示器故障的故障原因及解决方案：1. 显示器无法正常开机•问题描述：内窥镜显示器无法正常开机，无法显示图像。

•解决方案：检查显示器的电源供应是否正常。

管道内窥镜实际操作方法

管道内窥镜实际操作方法
管道内窥镜是一种用于检查管道内部情况的工具，常用于工业管道、下水道、排水管道等的检测和维修。

实际操作方法如下：
1. 准备工作：将管道内准备好，清除杂物、污物等，并确保管道内无明显障碍物。

2. 将内窥镜装置连接到管道上：将内窥镜装置的灯源和摄像头连接到管道入口，通过配套的软管将其固定在管道上，确保内窥镜能够顺利进入管道。

3. 开启内窥镜设备并调整：根据实际情况，开启内窥镜设备的电源，并通过操作控制器调整摄像头的方向、焦距等参数。

4. 内窥镜的推进和观察：通过推进内窥镜装置，将其缓慢推进进入管道内部。

同时，通过观察监视器上的画面，实时观察管道内部的情况。

5. 调整观察角度和焦距：根据实际需要，通过操作控制器调整摄像头的角度、焦距等参数，以获取更清晰、全面的管道内部画面。

6. 检查记录：根据管道内部的实际情况，使用相关仪器进行测量、拍照或者录
像记录，以便后续报告和分析。

7. 完成工作：当检查任务结束后，将内窥镜装置慢慢退回并取出，确保管道无损坏，将设备进行清理和维护。

需要注意的是，在操作内窥镜装置时，应严格按照安全操作规程进行，确保人员和设备的安全。

硬管内窥镜的使用与维护

力的方向要直，能用力偏离而产生侧向应力损坏镜管。不
三、窥镜配合激光、频电刀、波等光电设备进行手术当高微
时，注意窥镜前端与切割点的距离，应以保证窥镜前端不被电击或烧灼。四、当窥镜配合刨削动力系统来切除病变组织
不论是国内还是国外的内窥镜产品，管外观不同、尽品
管。操作时要注意让器械的咬合口全部暴露在窥镜的观察
范围内。二、有些内窥镜是在鞘管内使用的，在更换窥镜或插拔器械时，注意动作要轻，可用力过猛。在插拔过程应不中，当遇到阻力时应仔细查找原因，不要用蛮力，更要注意用
制成，支内窥镜要安装一千多支甚至数千支光导纤维，一外
镜管产生变形或强烈震动时会造成部分光导纤维折断，断折得越多，光线就变得越暗。
由上所述，尽管硬管内窥镜对外力的作用比较敏感，但
在使用过程中，要操作得当，的耐用性还是可以令用户只它放心的。我们需要特别注意的有以下几点：、内窥镜的一在
观察下使用其他器械时，尤其是咬合力较大的钳、剪类器械
应注意镜管的前端不要伸进器械的咬合区内，免误伤镜以
硬管，
（．１安康市人民医院设备科，陕西安康７５０；．延安大学附属医院，２００２陕西延安７６０）１００

内窥镜的维护和故障分析与处理

内窥镜的维护和故障分析与处理内窥镜的维护和故障分析与处理现代医疗技术的发展和人们对医疗诊治的要求越来越高，各类内窥镜在医院的应用也越来越广，在医生的检查与手术的过程中越发显得重要。

加之内窥镜价值高、易损坏的特点，要求操作使用人员和维护工程人员平时必须加强维护保养，出现故障能及时准确地判断问题并迅速地解决问题。

为此，下面结合日常实际工作上的应用，介绍一些内窥镜的常见故障判断和使用保养及维护方法，供大家参考。

1. 内镜的常见故障现象及原理1.1光学部件故障近年来，虽然内窥镜的质量在稳步提高，但作为一种异常精密和娇贵的设备，每天的高压灭菌，消毒供应人员的不正当操作，手术器械的随意摆放导致的碰撞等，都可能会引起精密光学部件的损坏，损坏的情况大致有以下几个方面：(1)图像光学分辨率的降低，图像模糊。

引起光学分辨率下降的原因有很多，如光学部件脏污、远端/近端的透镜表面有刮伤、光学通道上有裂缝、纤维导像束断裂等。

(2)视野大小改变内窥镜的视野大小是由其顶端处影像左边和右边的夹角所决定的，其控制视野监视器上显示的影像圆周的大小。

一旦视野大小发生变化则真正应该显示的图像就会偏移或者显示不出来，将会严重影响临床医生的操作，出现这种情况一般的原因有：①目镜损坏；②视频适配器故障；③CCD制式的改变等。

(3)影像传送失真或者有光晕现象一般来说，影像在传送过程中，纤维光纤的照相应和透镜系统的光圈大小有很大的关系，一旦其传送过程之中某一环节出现问题，就会引起影像失真或是边缘模糊、暗淡，同时出现光晕现象。

此时如果增加光源的亮度能看清视野的边缘，但中心部位会变得过于明亮刺眼，引起这种故障原因大部分是由于内镜中的透镜出现故障。

(4)图像模糊或过暗出现图像模糊或者图像过暗现象时，对于维修工程人员来说找出具体问题比较困难。

一般出现此故障，主要有以下几方面的原因：①光纤着色层与光纤老化,引起光源能量输出降低；②光传输到光纤时，光源内灯泡未对准光纤头或光源内其它光学部件未对准而导致光输出能量减少；③光纤内可能有断裂的纤维或纤维末端部有损坏；④内镜系统方面包括摄像头、摄像线、适配器、适配环、图像处理器以及显示器等某一部件的故障。

内窥镜设备使用与维修

内窥镜设备使用与维修内窥镜是一种医疗设备，用于检查和诊断人体内部的疾病。

它由一根柔软的长细管组成，端部配有摄像头和照明设备，以便医生能够清楚地观察器官或组织的内部情况。

内窥镜设备的使用和维修是确保其安全和可靠性的关键步骤。

1.准备设备：首先，确保内窥镜设备处于良好的工作状态。

检查设备是否清洁，并确保所有必需的部件和配件完好无损。

2.准备患者：在进行内窥镜检查之前，需要给患者详细解释检查的目的和过程，并取得其同意。

同时，还需对患者的身体状况进行评估，以确保在检查过程中患者的安全。

3.选择合适的内窥镜：根据需要检查的器官或部位，选择适当类型和尺寸的内窥镜。

不同的内窥镜用于检查不同的器官，例如胃镜用于检查胃部，肠镜用于检查肠道等。

4.检查过程：医生将内窥镜缓慢地插入患者的体腔或器官，并通过摄像头来观察内部情况。

医生可以在患者的显示屏上看到所观察到的图像，并根据这些图像做出诊断。

5.安全操作：在使用内窥镜设备时，医生必须遵循严格的操作规程。

这包括正确的插入和退出内窥镜的方法，适当的角度和方向调整，以及避免对患者造成伤害的注意事项。

1.定期检查：内窥镜设备应定期进行检查和维护，在使用前和使用后检查各个部件的功能是否正常。

如果发现任何故障或损坏，应尽快修复或更换。

2.清洁和消毒：内窥镜在使用后必须彻底清洁和消毒，以防止交叉感染。

正确的清洁和消毒步骤包括使用适当的清洁剂和消毒剂，按照说明书进行操作。

3.零部件更换：如果内窥镜设备的一些零部件损坏或磨损，必须及时更换。

这些零部件可以是光纤、摄像头、照明设备等。

4.校准和调整：内窥镜设备的图像质量和聚焦度可以通过校准和调整来优化。

校准和调整应由专业的技术人员进行。

5.保养维护：除了定期检查和维修之外，内窥镜设备还需要进行日常的保养维护。

这包括清洁镜面、更换电池、定期更换润滑剂等。

综上所述，内窥镜设备的使用和维修是确保设备安全和可靠性的关键步骤。

通过正确操作和及时维护，可以确保内窥镜设备的正常运行，并为医生提供准确的诊断结果，帮助患者得到有效的治疗。

硬性内窥镜及内镜系统的维护和保养

图1 硬性内窥镜结构示意图1.2 硬性内窥镜的工作原理硬性内窥镜种类有很多，为了达到不同手术或检查的使用要求，硬性内窥镜在外形、长度、角度、粗细等几方面略有不同。

但其成像的基本原理是相同的。

硬性内窥镜是通过复杂的光学成像系统和照明系统将病灶图像显示给操作者或者显像系统中。

其原理是：待观察的组织经过物镜组成像，根据检查要求物镜组内还需要不同角度的棱镜实现角度变化，物镜成像后通过转像柱状透镜将倒像转为设备维修DEVICE MAINTENANCE正像，并传输到目镜，再由目镜放大后成为可观察图像[5]。

照明系统实现照明的原理是将光源设备发出的光经过光导纤维传输到内窥镜前端，照亮待观察组织。

2 设备故障实例我院硬镜主要是奥林巴斯、STORZ 和史赛克这几种品牌。

对于硬性内窥镜系统来说，图像亮度和图像清晰度是至关重要的两个参数。

在日常使用过程中，大部分的故障现象都是围绕着这两个参数出现的。

由于人体组织颜色非常接近，所以清晰度或亮度出现问题会直接影响临床诊断和治疗，后果非常严重[6]。

所以这两类故障在日常设备使用过程中一定要注意。

下面，分别讨论硬性内窥镜和内镜系统常见的故障和解决办法。

2.1 硬性内窥镜常见故障和解决办法硬性内窥镜按功能区域分为物镜部、插入部、导光部、目镜部及其他结构。

每个功能区域由于其不同的结构、不同的使用功能，也就会产生不同的故障及故障现象。

下面主要介绍物镜部、插入部、导光部所产生的故障和解决办法[7]。

2.1.1 物镜部故障物镜部作为硬性内窥镜最前端，是最有可能发生故障的部位。

物镜部的物镜盖玻璃和导光束先端则是出现的问题比较多的部件。

（1）故障现象。

物镜盖玻璃出现问题时会导致图像模糊、甚至是图像缺失。

导光束先端出现问题时会导致图像亮度下降、甚至是亮度缺失。

（2）故障分析。

物镜盖玻璃的故障多是由于使用不当、意外磕碰或者与其他动力设备触碰后发生的破损、磨损、泄漏等情况（图2~3）。

导光束出现故障多是因为使用过程中或者清洗消毒过程中的磨损，导致导光束先端变得粗糙或破损（图4）。

硬管内窥镜维修

0※维修品牌：▲国外品牌有R.WOLF、STORZ、Stryker、OLYMPUS、WISAP等※硬内镜种类：▲硬管内窥镜主要用于泌尿、胸腔、妇科等微创外科的诊断及治疗▲硬管内窥镜种类：输尿管肾镜、腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜等；※等级判定：▲等级Ⅰ：抛光、清洁、调整校正及常规性能检测：▲等级Ⅱ：更换透镜、目镜罩及"等级Ⅰ"内容。

▲等级Ⅲ：更换目镜系统及"等级Ⅱ"内容。

▲等级Ⅳ：更换物镜系统及"等级Ⅲ"内容。

▲等级Ⅴ：更换工作管及"等级Ⅳ"内容▲电切镜维修(Resectoscope service)▲用途：在肾、膀胱、输尿管、宫腔、腹腔等手术中对前列腺、肿瘤、息肉、结石等进行切除治疗；▲品牌：品牌STORZ、WOLF、ACMI、OLYMPUS、GYRUS▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；▲实例①产品型号：M3-30A制造商： STORZS/N：－－－故障内容：图像模糊、工作管折断处置方案：更换物镜、更换透镜、更换工作管及光束、校准/清洁内部光学系统、调整/校对目镜组、密封内窥镜、性能检测▲实例②产品型号：M3制造商： CIRCONS/N： 064xxx故障内容：图像模糊处置方案：更换更换透镜、校准/清洁内部光学系统、调整/校对目镜组、密封内窥镜、性能检测关节镜维修(Arthroscope service)▲用途：用于诊断、治疗人体关节疾病▲品牌：WOLF▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；鼻窦镜维修(Sinusscope service)▲用途：用于检查人体鼻腔内病变；▲品牌：国外品牌有OLYMUPUS等；▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；▲实例①产品型号：7230 AAS/N： 939xxx制造商： STORZ故障内容：图像模糊处置方案：更换镜透、校准/清洁内部光学系统、调整/校对目镜组、密封内窥镜、性能检测膀胱镜维修(Cystoscope service)▲用途：用于膀胱内疾病的诊断与治疗；▲品牌：国外品牌有WOLF、STORZ等，国内品牌有Optcla、HAWK、kangji 等；▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；▲实例①产品型号：270052 FAS/N： SY217xxx制造商：STORZ故障内容：图像模糊、工作管压痕处置方案：调直工作管、更换透镜(三组)、校准/清洁内部光学系统、调整/校对目镜组、密封内窥镜、性能检测▲实例②产品型号：A1933AS/N：———制造商：OLYMPUS故障内容：无图像处置方案：更换物镜、更换透镜、校准/清洁内部光学系统、调整/校对目镜组、密封内窥镜、性能检测胸腔镜维修(Thoracoscope service)▲用途：用于对腹腔、胆道疾病进行检查及治疗；▲品牌：国外品牌有WOLF、STORZ、Wisap等；▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；宫腔镜维修(Hysteroscope service)▲用途：用于宫腔疾病的诊断与治疗；▲品牌：国外品牌有WOLF、STORZ、Wisap、OLYMPUS等；▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；▲实例①产品型号：26008 BAS/N： 999xxx制造商：STORZ故障内容：无图像、工作管折断处置方案：更换物镜、更换透镜(六祖)、更换工作管及光束、校准/清洁内部光学系统、密封内窥镜、性能检测▲实例②产品型号：8654.402S/N： 444xxx制造商：R.WOLF故障内容：图像模糊处置方案：更换物镜、更换透镜(三祖)、校准/清洁内部光学系统、密封内窥镜、性能检测腹腔镜维修(Laparoscope service)▲用途：用于对腹腔、胆道疾病进行检查及治疗；▲品牌：国外品牌有WOLF、STORZ、Wisap等，国内品牌有Optcla、HAWK、Xinxing等；▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等；▲实例①产品型号：A50002AS/N：603xxx制造商： OLYMPUS故障内容：导光软管外套橡皮破裂处置方案：更换导光软管、性能检测▲实例②产品型号：502-457-030S/N： 531xxx制造商： Stryker故障内容：图像模糊处置方案：更换物镜、更换透镜一组、校准/清洁内部光学系统、密封内窥镜、性能检测▲实例③产品型号：11-1135S/N： E57x制造商： Ackermann故障内容：图像雾状、透镜损坏处置方案：更换透镜二组、校准/洁内部光学系统、密封内窥镜、性能检测输尿管肾镜维修(Ureterorenoscope service)▲用途：用于输尿管和肾的检查、治疗；▲品牌：国外品牌有WOLF、STORZ等；▲故障：图像模糊、图像不全、光束断、透光率低、管子损坏、器械通道磨损、物镜嵌入金属管、物镜渗漏、物镜损坏、尖端保护盖玻璃破裂等：▲实例㈠产品型号：8705.402(输尿管肾镜)S/N： 4535xx制造商： R.WOLF故障内容：器械管道破裂、光亮度不足、物镜损坏、眼罩损坏；处置方案：更换外管组件、更换光束、更换物镜、更换眼罩、清洁并调整光学系统、调整变校对图像、密封内窥镜、性能检测▲实例㈡产品型号：8703.534(经皮肾镜)S/N： 5000160xxx制造商： R.WOLF故障内容：光束断、图像模糊、器械管道磨损处置方案：更换外管组件、更换光束、更换物镜、更换像束、清洁并调整光学系统、调整变校对图像、密封内窥镜、性能检测▲实例㈢产品型号：8968.403S/N： 5000055xx制造商： R.WOLF故障内容：目镜系统损坏、目镜脱落、无图像处置方案：更换目镜、紧固目镜系统、清洁并调整光学系统、调整变校对图像、密封内窥镜、性能检测。

硬性内窥镜故障分析及质量控制

学术论著①首都医科大学附属北京世纪坛医院医学工程处北京 100038②首都医科大学附属北京世纪坛医院采购处北京 100038*通信作者：crtan@作者简介：宋非，男，(1983- )，本科学历，助理工程师，从事医疗设备维修管理工作。

[文章编号] 1672-8270(2020)03-0148-04 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] AFault analysis and quality control of rigid endoscope/SONG Fei, GUO Da-wei, LIU Bo, et al//China Medical Equipment,2020,17(3):148-151.[Abstract] Objective: To collect and analyze the fault data of rigid endoscope in hospital, and drew up and implemented the measures of quality control so as to reduce the faulted quantity of rigid endoscope. Methods: The structure and imaging principle of rigid endoscope were dissected. Through combining the eye survey and the machine test to analyze the five kinds of common failure causes and countermeasure of the imaging of rigid endoscopes. The fishbone diagram was applied to analyze the root cause of the fault of rigid endoscope, and the improvement measure of quality control was formulated from three links included purchase and demonstration, operation and recycle, and cleaning and disinfection. Results: According to the data analysis, the interiorly columnar crystal was the most fragile part of rigid endoscope. After the improvements were implemented, the number of rigid endoscope with fault was reduced from 9 in 2017 year to 3 in 2018 year which was lower than the average number of rigid endoscope with fault (5.375) of 16 hospitals of Beijing in 2018 year. Conclusion: Strengthening the quality test and control can effectively reduce fault quantity and clinical risks of rigid endoscope, and it has a certainly clinical application value. [Key words] Rigid endoscope; Columnar crystal; Fault analysis; Quality control; Root cause analysis(RCA)[First-author’s address] Department of Medical Engineering, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100038, China.[摘要] 目的：收集分析医院硬性内窥镜的故障数据，制定并实施质量控制措施，降低硬性内窥镜故障量。

内窥镜设备使用与维修

镜设备系统的常见故障维修医用镜系统主要由设备系统与手术器械系统组成，因此其故障也分为设备故障和手术器械故障两种。

该文主要介绍设备系统常见故障维修。

1.摄像显像系统常见的故障〔1〕图像有干扰：一般是因为用电刀等高频设备的时候对线路产生干扰,此时要检查的是摄像头与连接中的屏蔽线是否有接通。

还有一种情况就是没有使用高频设备的时候也会出现干扰条纹, 这时是连接线信号线由于长期使用, 屏蔽层磨损。

需要看是摄像头的连接处出问题还是整条线体老化, 前者需要重新焊接, 而后者那么需要更换连接导线。

由于进口导线很贵，所以使用过程中尽量防止导线在地上被仪器车或手术车碾过。

〔2〕图像偏色：在白平衡后和排除其他配套设备的影响下都无法复原景物的颜色时, 认为可能是由导线老化信号传递缺陷引起的, 也可能是摄像头电路元件老化变质, 又或者是由摄像头CCD老化引起。

此时只需更换相应的配件那么可。

〔3〕影像记录系统常见的故障还有脚踏开关失灵、视屏连接线接触不良、电脑硬件故障和系统软件或图像采集软件故障等。

2.光源系统常见的故障〔1〕光线发暗：排除了是光栅遮挡的原因外,根本可以肯定是灯泡接近使用寿命, 更换新灯泡那么可。

〔2〕开机灯泡不亮：如排除烧掉灯泡这一原因, 那么问题常常就出在主机高压点火电路局部, 因为开机的时候机器会产生上万伏特的脉冲高压, 元件会老化得特别快。

注意此时不能用万用表去检查脉冲高压。

3.人工气腹系统常见的故障〔1〕压力显示不正确：这多是气体压力传感器损坏, 如果机器设计有一组多个压差压力传感器同时工作的, 一般一个老化或者污染无法工作的时候, 要把这组传感器全部更换, 否那么只换其中一个, 其他的同组的传感器寿命也接近临界了。

〔2〕流量不准确：气体流量传感器损坏更换即可。

有时候是通过压差来计算流量的, 这时候就要更换新的压差传感器。

〔3〕设备漏气：很多情况是器械密封圈老化而引起的。

但也有设备机械减压阀漏气和电磁阀损坏的原因, 这个比拟容易判断出并对其进展修复。

硬管内窥镜的注意事项及维护

硬管内窥镜的注意事项及维护硬管内窥镜是目前为止医务人员观察人体内部病变组织最方便、最直接、最有效的医疗器械，具有图像清晰度高、色彩逼真等优点，而且容易操作。

随着使用硬管内窥镜的范围扩大，各科医生使用硬管内窥镜频率越来越高。

硬管内窥镜是比较娇贵的医疗器械，很容易造成损坏。

下面就怎样使用、维护、保养硬管内窥镜做一介绍，以帮助医护人员更好地使用这一器械，延长硬管内窥镜的使用寿命。

硬管内窥镜的维护1．使用中的注意事项硬管内窥镜在手术过程中受到损坏的现象并不多，虽然会与人体的组织如肌肉、黏膜、骨骼等有接触和磕碰，但是这些磕碰是轻微的，不会造成窥镜的损坏，因为它只是起观察的作用，不是其他器械的受力点。

但是在使用其他器械时，尤其是咬合力较大的钳、剪类器械应注意镜管的前端不要伸进器械的咬合区内，以免误伤镜管。

在使用这类器械时，有时医生为了看清楚咬合区的组织，把窥镜伸得很靠近组织，器械咬合时窥镜没有退回，误伤了窥镜。

手术时如注意让器械的咬合口全部都在窥镜的观察范围内就可以避免此类事故发生。

有些手术窥镜是在鞘管内使用，在更换其他角度窥镜或插拔器械时，应注意动作要轻，不可用力过猛。

尤其是插拔窥镜过程中，当遇到阻力拔不动时应仔细查找原因，必要时应连同鞘管一起拔取，不要用蛮力。

当窥镜配合激光汽化、高频电切、微波等光电技术进行手术时，应注意窥镜前端与治疗点的距离，保证窥镜前端不被电击或烧灼。

首次使用这些器械时，主刀医生应反复练习，掌握窥镜图像中物距和实际物距的关系，确认窥镜前端与治疗点的最近距离，以便在实际手术中应用自如。

2．怎样维护硬管内窥镜硬管内窥镜应有专人专柜保管，放在专用的包装箱内，内衬柔软的海绵或聚氨酯泡沫。

所有窥镜和手术器械都要码放整齐，不得交叉重叠放置，确保箱盖盖好后，内部的窥镜和器械不会在搬运时相互撞击。

由于内窥镜的镜管很薄，受到挤压、磕碰、折弯、落地等情况就会弯曲变形，导致镜片破损或光轴偏移而造成图像不清楚或不能使用，所以从包装箱中取出或放入硬管内窥镜时，应双手平托，轻轻地取出或放入，切忌提起一段拽出。

硬镜维修后的服务方案

硬镜维修后的服务方案一、服务介绍硬镜维修后的服务方案旨在提供专业、高效的硬镜维修服务，保障用户的使用体验。

我们拥有一支经验丰富、技术精湛的维修团队，能够对各类硬镜进行维修和调试，确保硬镜的性能恢复到最佳状态。

二、服务流程1. 咨询服务：用户可通过电话、邮件或在线客服咨询我们的硬镜维修服务。

我们的客服人员将耐心解答用户的问题，并提供详细的维修流程和费用说明。

2. 邮寄维修：用户可以选择将需要维修的硬镜邮寄至我们的维修中心。

在邮寄过程中，我们建议用户妥善包装硬镜，以避免在运输过程中产生损坏。

3. 维修评估：收到用户邮寄的硬镜后，我们将进行维修评估，确定需要维修的部件和维修方案，并向用户报价。

4. 维修操作：经用户同意后，我们将开始进行硬镜的维修操作。

我们的技术人员将仔细操作，确保每个细节都得到妥善处理，以保证维修质量。

5. 功能测试：维修完成后，我们将对硬镜的各项功能进行测试，确保硬镜的性能恢复到最佳状态。

6. 客户确认：维修完成后，我们将通过电话或邮件通知用户，并告知维修结果和费用。

用户确认后，我们将安排将硬镜邮寄至用户指定的地址。

三、服务保障1. 专业技术：我们拥有一支经验丰富、技术精湛的维修团队，能够对各类硬镜进行维修和调试，确保维修质量。

2. 原厂配件：在维修过程中，我们将使用原厂配件进行更换，以确保硬镜的质量和性能恢复到最佳状态。

3. 快速响应：我们承诺在接到用户的维修需求后，尽快进行维修评估，并在得到用户确认后进行维修操作，力求将维修时间缩短至最短。

4. 质量保证：我们对维修后的硬镜提供三个月的质量保证期。

如果在保修期内出现相同的问题，我们将提供免费的再次维修服务。

5. 安全保密：我们承诺对用户提供的个人信息和硬镜信息进行严格保密，不会泄露给任何第三方。

四、收费标准我们的维修费用根据硬镜的故障情况和维修难度而定，具体费用将在维修评估后向用户报价。

我们承诺维修费用公正合理，不会存在任何隐性收费。