结核菌素试验(PPD)操作流程
结核菌素试验(PPD)操作流程
结核菌素试验(PPD)技术
(一)评估
1.评估病情、年龄、意识、合作程度、药物过敏史及晕针史等。
2.评估穿刺侧肢体活动程度及穿刺点皮肤状况。
(二)操作要点
1.患者取舒适体位;
2.核对医嘱,用1ml注射器抽取0.1ml PPD(5IU);
3选择注射部位:前臂掌侧中下段交界处(皮肤颜色最浅、无感染和反应灵敏的部位);
2、严格执行查对制度及无菌原则;
3、判断结果时必须在光线充足的地方,被检查者手臂肌肉要充分放松。
(三)指导要点。
1.告知患者操作目的、方法及配合要点;
2.告知患者或家属注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位;
3.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的反应;
4.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉,禁止注射部位用清洁剂清洗;
5、告知患者48-72小时看结果。
(四)注意事项
1. 严格执行查对制度及无菌原则;
2.判断结果时必须在光线充足的地方,被检查者手臂肌肉要充分放松;
(五)结核菌素试验(PPD)技术操作规程及评分标准。
PPD试验操作流程
PPD试验操作流程下面是PPD试验的详细操作流程:1.患者准备:-在进行测试前,需要先对患者进行初步的过敏史询问,了解其是否对一些物质存在过敏反应。
-要求患者避免服用抗过敏药物和抗组胺药物,因为这些药物可能会干扰测试结果。
-清洗测试区域的皮肤以去除污垢和化妆品残留。
2.物质准备:-在PPD试验中,最常用的是苯胺二甲基磷酸酯(PPD)。
-准备一瓶浓度为1%的PPD溶液。
3.实施试验:-使用无菌注射器或特殊的皮肤测试仪器,将PPD溶液注射到皮肤的表层,形成一个小的隆起。
-在注射的同时,需要对试验点进行纵向和横向同时刺激,以便PPD 溶液能够均匀地渗透到皮肤表层。
-在试验点周围,标注注射的时间点。
4.观察和测量:-注射PPD溶液后,密切观察注射点周围的皮肤反应。
-通常需要等待约48小时才能进行观察和测量,因为过敏反应可能需要一定的时间才能发生。
在这期间,应告知患者避免触碰或过度摩擦测试区域。
-在48小时后,观察试验点是否出现红肿、水疱、瘙痒等过敏反应。
使用皮肤试验尺来测量反应的直径和硬度,以评估过敏反应的程度。
-记录观察和测量结果,并与之前的病史资料进行对比。
5.结果解读:-根据过敏反应的程度和直径的大小,判断患者对被测物质是否过敏。
-如果试验点出现明显的过敏反应,如红肿、水疱等,且直径较大,则表示患者对测试物质存在过敏反应。
-如果试验点没有出现过敏反应,或者有轻微的红斑但直径较小,则表示患者对测试物质没有明显的过敏反应。
6.结束操作:-清洁测试区域的皮肤,以确保没有残留的PPD溶液。
-告知患者可能的不适反应和处理措施。
-给予必要的指导和建议,例如避免暴露在潜在的过敏物质中。
以上为PPD试验的详细操作流程。
在进行该测试时,需要严格按照操作规范进行,以确保结果的准确性和安全性。
同时,需要注意对于对PPD有过敏史或其他相关禁忌症的患者,应禁止进行该试验。
纯蛋白衍生物结核菌素试验操作流程及要点说明
纯蛋白衍生物结核菌素试验操作流程及要点说明试验操作流程:1.准备工作:-检查试验盒及试剂是否完好,检查结核菌素溶液是否过期。
-检查操作过程所需的材料和设备是否准备充分。
2.术前准备:-向病人解释试验目的和过程,并告知可能的副作用或不适。
-为病人准备一根干净的针头。
3.执行试验:-在前臂内侧皮肤上进行消毒,然后轻轻按压皮肤以确认无明显的感觉。
- 用注射器将约0.1ml的结核菌素溶液注射到皮肤表面的真皮层中,形成一个直径为6-10mm的小结。
-注意避免结核菌素直接进入血管,以免引起不必要的不良反应。
-标记注射部位,记录注射时间。
4.结果观察:-观察注射部位的皮肤变化,包括红肿、硬结等。
-观察注射部位的直径,测量红肿直径。
5.结果判断:-结果判定根据结核菌素试验的正常范围进行,一般在48-72小时内进行读取。
-结果阳性表示病人对结核菌素有过敏反应,表明可能存在结核感染。
-结果阴性表示病人对结核菌素没有过敏反应,一般认为结核感染的可能性较低。
要点说明:1.结核菌素溶液的选择:-结核菌素溶液应是纯蛋白衍生物,最常用的是PPD(结核分枝杆菌蛋白衍生物)。
-结核菌素溶液应质量稳定,无污染。
2.注射部位的选择与准备:-注射部位应为前臂内侧皮肤,因为该区域较少有瘢痕形成,易于观察结果。
-注射部位应先进行充分消毒,确保无细菌污染。
3.结构菌素注射的技术要点:-结构菌素应注射到皮肤的真皮层中,而不是肌肉或脂肪层中。
-注射不宜过深,避免结构菌素直接进入血管。
4.结果观察与判断:-观察结核菌素注射部位的变化,红肿反应较小的病人可能需要显微镜观察。
- 正常情况下,注射部位应有轻微的红肿,直径不超过10mm。
-观察皮肤变化时,应排除其他类型的刺激反应,如异物反应或其他皮肤感染。
5.结果的解读与报告:-结果解读需要依据正常参考范围,并结合病人的病史和临床症状进行判定。
-结果阳性并不一定表示结核感染,可能与疫苗接种史、结核感染史等相关。
PPD试验操作示范
PPD试验操作示范
步骤一:准备工作
1.消毒器具:消毒工作台、消毒液、无菌手套、无菌盒子等。
2.试验材料:PPD溶液、橡皮贴片、可擦除笔、透明胶带等。
3.记录工具:试验记录表、计时器等。
步骤二:选取试验部位
常用的试验部位有前臂内侧、背部、上臂外侧等。
选择无毛、无皮疹、无破损皮肤的部位进行测试。
步骤三:标记测试区域
使用可擦除笔在试验部位上标记出正方形或长方形区域,面积应适当,通常为2cm×2cm。
步骤四:贴片和试验溶液
1.用无菌手套将橡皮贴片从包装中取出,放置在无菌盒子中。
2.打开PPD溶液瓶盖,用无菌注射器抽取适量溶液,将溶液均匀地涂
抹在橡皮贴片的中央。
步骤五:贴片
1.将涂有PPD溶液的橡皮贴片放在标记的测试区域中央。
2.使用透明胶带将贴片固定在皮肤上,确保贴片与皮肤完全贴合,避
免水分蒸发。
步骤六:记录时间
使用计时器记录贴片的贴附时间,通常为24小时。
步骤七:贴片移除
在贴附时间结束后,小心地揭下贴片,避免拉扯皮肤。
步骤八:观察和记录
观察贴片区域的皮肤反应,记录直径和颜色的变化。
一般来说,如果
贴片周围出现红斑和水肿,则为阳性反应。
步骤九:数据分析
根据观察到的皮肤反应结果进行数据分析,将阳性反应的直径和颜色
变化记录在试验记录表中。
步骤十:结果解读
根据试验结果的直径大小和颜色变化来评估人体对PPD溶液的过敏反
应程度。
步骤十一:记录和报告
将试验结果记录在试验记录表中,并根据结果向医生或研究人员报告。
总结:。
结核菌素试验操作流程及要点说明书
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(推荐)结核菌素(PPD)试验操作
结核菌素(PPD)试验
【目的】测定人体是否感染过结核杆菌。
【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4~5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表。
【操作流程及评分标准】
【指导内容】
1.告知患者注射部位不可揉、擦、抓,以免局部感染,避免肥皂水刺激。
2.告知患者及家属皮试观察时间为48~72小时。
如有不适,及时与医护人员联系。
【注意事项】
1.严格执行查对制度及无菌操作原则。
2.药液必须现配现用。
3.按时观察结果。
判断结果时必须在光线充足的地方,被试验者手臂肌肉要放松。
【相关知识】
1.结核菌素纯蛋白衍生物溶液皮试浓度;0.1ml含有5IU。
2.注射部位:左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处。
3.皮试观察时间:48~72小时观察皮试结果。
4.结果判断
阴性反应无硬结或硬结直径≤4mm。
阳性反应硬结直径5~9mm为弱阳性;10~19mm为中度阳性;≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
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简述结核菌素实验方法
结核菌素实验是一种常用的结核病筛查和辅助诊断方法,其主要目的是检测人体对结核分枝杆菌的免疫反应。
下面是结核菌素实验的方法步骤:
1. 注射部位选择:选择前臂屈侧或内侧皮肤进行注射,避开皮肤破损处和瘢痕处。
2. 注射剂量:通常使用结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)作为抗原,注射剂量为0.1毫升或0.1毫升/公斤体重(一般为2-5毫克),注射至皮下。
3. 观察时间:注射后48-72小时观察结果。
4. 结果判断:测量注射部位的皮肤硬结直径,硬结直径小于5毫米为阴性,大于等于5毫米为阳性。
硬结直径小于5毫米但出现红晕、瘙痒等症状时也视为阳性。
需要注意的是,结核菌素实验阳性并不一定意味着患有结核病,它可能是曾经接触过结核杆菌或接种过卡介苗等原因导致的免疫反应。
因此,结核菌素实验结果需要结合其他临床检查和实验室检测进行综合判断,最终确定是否患有结核病。
结核菌素试验操作
结核菌素试验操作一、试验前准备:1.确定被试者的年龄、性别、既往病史等基本信息。
2.了解被试者是否存在对结核菌素过敏的反应,如有过敏史应避免进行结核菌素试验。
3.确定被试者是否接受过结核疫苗的接种,以及接种时间。
4.检查被试者的皮肤情况,如有炎症、湿疹等应暂缓进行结核菌素试验。
5.携带结核菌素试验所需的工具和药品,如结核菌素液、注射器、酒精棉球等。
二、试验操作:1.清洁被试者的前臂,用酒精棉球擦拭前臂皮肤,使其干净卫生。
2.取出注射器,准备注射结核菌素液。
根据被试者的年龄和历史接种情况来确定注射剂量,一般成人用5TU结核菌素。
3.在前臂内侧的皮肤上,用注射器将结核菌素液注射成一个小丘状,注射的角度为45度。
4.注射完后,用酒精棉球轻轻按压注射部位,以避免结核菌素液外溢。
5.观察注射部位的皮肤是否有创伤或出血,如有需要处理。
三、结果判断:1.结核菌素试验的结果通常在48-72小时后进行判断。
需要被试者在这段时间内避免水洗、彩绘等会干扰结果判断的活动。
2. 在判断结果时,要观察注射部位是否出现红肿,根据红肿的直径来判断结核菌素试验的结果。
一般来说,阳性反应是指注射部位出现直径≥5mm的红肿。
3.阳性结果可能表示被试者曾经感染过结核菌,或正在患有活动性结核病。
这时需要进一步进行结核病的相关检查,如胸部X光片、痰液检查等。
4.阴性结果可能表示被试者没有感染结核菌,但也有可能是由于免疫系统状态较差或感染疾病导致免疫反应不佳。
需要综合其他临床表现来判断。
结核菌素试验是一种常用的结核病筛查方法,但它也存在一定的局限性。
例如,结核菌素试验的阳性结果不能单独用于诊断结核病,还需要结合其他检查结果和临床表现。
此外,结核菌素液注射后可能会引起一定程度的不适感,但一般来说不会持续很长时间。
总之,结核菌素试验是一种简单、快速、经济的结核病筛查方法,可以帮助医生早期发现感染结核菌的人群,从而及时采取相应的治疗措施。
在进行结核菌素试验时,需要严格按照操作规程进行,并结合其他临床指标和病史资料进行综合评估。
结核菌素试验操作流程及要点说明书
结核菌素试验操作流程及要点说明书结核菌素试验又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。
结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。
该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。
结核菌素试验的目的是为了筛查结核菌感染,是一项临床诊断结核病的常用辅助检查。
结核菌素试验对儿童、少年和青年的结核病诊断,具有参考意义。
但如果实验结果呈阳性反应,并不代表一定患病,需要进一步检查。
一、操作目的:测定人体是否感染过结核杆菌、是否对结核杆菌有机体免疫。
二、操作流程:1、核对医嘱、解释、评估病情、询问过敏史以及局部皮肤情况。
2、准备阶段:①物品:治疗盘内盛PPD、1ml 注射器及4~5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表;②人员:洗手、戴口罩、帽子;③患者:知晓结核菌素试验的目的、方法、卧位舒适、配合操作;④环境:清洁安静,安全、光线适宜;【三查七对】三查:1.查药品的有效期,配伍禁忌。
2. 查药品有无变质、浑浊。
3.查药品的鞍部有无破损,瓶盖有无松动。
七对:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。
3、操作过程:①携用物至床旁,核对;②协助患者取舒适体位,选定部位:左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处;③消毒皮肤,待干;④再次核对;⑤排气;⑥注射,方法同皮内注射法,推注药液0.1ml(结核菌素纯蛋白衍生物溶液--0.1ml含有5IU);⑦注射完毕,拔针,勿按压;⑧核对;⑨标记,记录;⑩协助患者取舒适卧位,整理床单位;4、指导:正确指导患者/家属;①告知患者注射部位不可揉、擦、抓,以免局部感染,避免肥皂水刺激。
②告知患者及家属皮试观察时间为48~ 72小时。
如有不适,及时与医护人员联系。
5、处置:用物、生活垃圾及医疗废物分类正确处置;6、洗手:流动水洗手;7、记录:皮试时间及48~72小时的观察结果;结果判断:阴性反应无硬结或硬结直径<5mm;阳性反应硬结直径5~9mm为弱阳性;10~19mm为中度阳性;≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性;8、评价:①遵循标准预防、消毒隔离、无菌的原则;②患者及家属知晓目的、注意事项,对服务满意;③操作熟练、准确、观察试验结果及时。
结核菌素试验(PPD)操作流程
结核菌素试验(PPD)操作流程
着皮肤插入,注射液缓慢注入;
11.注射完毕,迅速拔针;
12.用无菌棉签轻轻按压穿刺点,避免血液外溢;
13.让患者手臂肌肉充分放松;
14.告知患者注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位;
15.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的正
常反应;
16.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉,禁止注射部位用清洁剂清洗;
17.告知患者48-72小时后来医院看结果;
18.记录注射时间、注射部位、注射剂量、注射者姓名等
信息;
19.将注射器、棉签、垃圾等放入相应内;
20.洗手消毒。
六)结果判断
1.48-72小时后由医生进行结果判断;
2.结果判断标准:结核菌素试验阴性反应为0-5mm,阳性反应为≥6mm;
3.结果判断时需注意患者是否有结核病病史、接触史、免
疫力状态等因素。
七)可能出现的并发症及处理
1.局部皮肤瘙痒、红肿、疼痛等反应,一般无需处理,可
自行缓解;
2.严重过敏反应,如呼吸困难、胸闷、面部水肿等,应立
即停止PPD试验,给予抗过敏治疗,必要时进行紧急处理;
3.其他并发症如感染等,应及时处理。
八)护理常见问题及解决方法
1.患者害怕注射,可通过耐心安慰、解释操作目的、提供
配合要点等方式缓解情绪;
2.患者出现过敏反应,应立即停止试验,给予抗过敏治疗;
3.注射部位出现红肿、疼痛等反应,可用冰袋冷敷缓解症状;
4.患者需要清洁注射部位,应告知不能在看结果前清洗,
以免影响结果判断;
5.患者需要了解结果判断标准及可能出现的反应,以便及
时处理。
结核菌素(PPD)试验操作
结核菌素(PPD)试验操作-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI) JINGBIAN
结核菌素(PPD)试验
【口的】测定人体是否感染过结核杆菌。
【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4〜5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表。
【操作流程及评分标准】
1 •告知患者注射部位不可揉、擦、抓,以免局部感染,避免肥皂水刺激。
2.告知患者及家属皮试观察时间为48〜72小时。
如有不适,及时与医护人员联系。
【注意事项】
1•严格执行查对制度及无菌操作原则。
2.药液必须现配现用。
3.按时观察结果。
判断结果时必须在光线充足的地方,被试验者手臂肌肉要放松。
【相关知识】
1.结核菌素纯蛋口衍生物溶液皮试浓度;含有5IUo
2.注射部位:左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处。
3.皮试观察时间:48〜72小时观察皮试结果。
4.结果判断
阴性反应无硬结或硬结直径W4mm。
阳性反应硬结直径5〜9mm为弱阳性;10〜19mm为中度阳性;±20mm或
局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
ppd操作规程
ppd操作规程标题:PPD操作规程引言概述:PPD是一种用于皮肤过敏测试的物质,正确的操作规程对于测试结果的准确性和安全性至关重要。
本文将详细介绍PPD操作规程的内容,帮助读者了解如何正确操作PPD进行皮肤过敏测试。
一、准备工作1.1 确认测试人员的过敏史和健康状况,排除不适合进行PPD测试的人员。
1.2 准备PPD溶液和相关实验器材,确保溶液浓度和保存条件符合要求。
1.3 准备测试人员的皮肤,清洁皮肤表面并标记测试位置,避免误操作。
二、PPD测试操作步骤2.1 使用洁净的棉签或专用器具取适量PPD溶液,涂抹在测试部位上。
2.2 等待一定时间后观察皮肤的反应,记录出现的任何红肿、瘙痒等过敏症状。
2.3 根据测试结果判断是否存在过敏反应,及时处理任何不良反应并记录测试结果。
三、注意事项3.1 避免长时间接触PPD溶液,避免溶液溅入眼睛或口腔。
3.2 使用过程中注意个人卫生,避免交叉感染和污染。
3.3 在测试过程中保持实验室的清洁和整洁,避免外部因素干扰测试结果。
四、数据处理和结果分析4.1 将测试结果记录在相关表格中,包括测试人员信息、测试时间、测试部位、过敏反应情况等。
4.2 分析测试结果,判断测试人员是否存在对PPD过敏反应。
4.3 根据测试结果制定相应的处理方案,包括治疗和预防措施。
五、实验结束和结果报告5.1 结束实验后清洁测试部位,观察测试人员的反应情况并记录。
5.2 撰写实验报告,包括实验目的、操作过程、测试结果和结论等内容。
5.3 将实验报告保存并归档,以备日后查阅和分析。
结论:正确的PPD操作规程对于保障测试结果的准确性和测试人员的安全性至关重要。
遵循规范的操作步骤和注意事项,可以有效减少操作失误和不良反应的发生,保证测试结果的可靠性和准确性。
希望本文对读者了解PPD操作规程有所帮助,提高实验的质量和效率。
结核菌素(PPD)试验操作【可编辑范本】
结核菌素(PPD)试验
【目的】测定人体是否感染过结核杆菌.
【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4~5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表.
【操作流程及评分标准】
【指导内容】
1。
告知患者注射部位不可揉、擦、抓,以免局部感染,避免肥皂水刺激。
2.告知患者及家属皮试观察时间为48~72小时。
如有不适,及时与医护人员联系。
【注意事项】
1.严格执行查对制度及无菌操作原则.
2。
药液必须现配现用。
3。
按时观察结果。
判断结果时必须在光线充足的地方,被试验者手臂肌肉要放松。
【相关知识】
1.结核菌素纯蛋白衍生物溶液皮试浓度;0.1ml含有5IU。
2。
注射部位:左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处.
3.皮试观察时间:48~72小时观察皮试结果。
4.结果判断
阴性反应无硬结或硬结直径≤4mm。
阳性反应硬结直径5~9mm为弱阳性;10~19mm为中度阳性;≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
PPD试验操作流程
PPD 试验操作流程
查对:双人查对医嘱,核对病人信息(床头卡、手腕带、治疗单)
评估:
1、病情、年龄、用药史、过敏史、合作程度
2、注射部位组织情况(皮肤颜色,有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等
告知
1、注射的原因、注射后注意事项
2、患者不可按压注射部位
准备
1、操作者:洗手、戴口罩
2、环境:符合无菌操作要求
3、物品:结核菌素注射液 1 支、一次性 1ml 注射器、 75%酒精、棉签、纱块
过敏反应急救盒、洗手液、生活垃圾袋、医疗垃圾袋、利器箱、笔、执行单
实施
1、推车到床旁,双人核对信息
2、协助病人取舒适体位,暴露注射部位( 前臂掌侧 1/3 处,常规是左手 )
3、洗手
4、75%酒精消毒注射部位皮肤(以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦,直径在5cm以
上),待干
5、抽取药液(抽取药液手法正确,无气泡)
6、核对药物、病人
7、绷紧皮肤,以 50角刺入,固定针栓,推入0.1ml 药液,使局部形成一皮丘,拔针
8、再次核对药物、病人
9、规范处理医疗废物,协助患者舒适体位,整理床单元
10、洗手
11、整理用物,记录
12、宣教注意事项
观察与记录
1、注射后 48--72h 观察反应,并在体温单皮试栏记录反应结果
2、结果判断
阴性:注射局部只有红晕、硬结平均径﹤5mm;
阳性:硬结平均径≥ 5mm ;
强阳性:硬结平均径≥ 20mm ,
或有水泡、丘疹、双圈、淋巴管炎等。
3 岁以下儿童硬结平均径≥15mm。
广州市胸科医院教学培训组2017-4
1。
结核菌素(PPD)试验操作e
结核菌素〔PPD〕试验
【目的】测定人体是否感染过结核杆菌。
【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4~5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表。
【操作流程及评分标准】
【指导内容】
注射部位不可揉、擦、抓,以免局部感染,防止肥皂水刺激。
2.告知患者及家属皮试观察时间为48~72小时。
如有不适,及时与医护人员联系。
【考前须知】
1.严格执行查对制度及无菌操作原那么。
2.药液必须现配现用。
3.按时观察结果。
判断结果时必须在光线充足的地方,被试验者手臂肌肉要放松。
【相关知识】
1.含有5IU。
2.注射部位:左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处。
3.皮试观察时间:48~72小时观察皮试结果。
4.结果判断
阴性反响无硬结或硬结直径≤4mm。
阳性反响硬结直径5~9mm为弱阳性;10~19mm为中度阳性;≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
结核菌素(PPD)试验操作教学教材
结核菌素(P P D)试验
操作
结核菌素(PPD)试验
【目的】测定人体是否感染过结核杆菌。
【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4~5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表。
【操作流程及评分标准】
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【指导内容】
1.告知患者注射部位不可揉、擦、抓,以免局部感染,避免肥皂水刺激。
2.告知患者及家属皮试观察时间为48~72小时。
如有不适,及时与医护人员联系。
【注意事项】
1.严格执行查对制度及无菌操作原则。
2.药液必须现配现用。
3.按时观察结果。
判断结果时必须在光线充足的地方,被试验者手臂肌肉要放松。
【相关知识】
1.结核菌素纯蛋白衍生物溶液皮试浓度;0.1ml含有5IU。
2.注射部位:左/右前臂屈侧中部没有瘢痕处。
3.皮试观察时间:48~72小时观察皮试结果。
4.结果判断
阴性反应无硬结或硬结直径≤4mm。
阳性反应硬结直径5~9mm为弱阳性;10~19mm为中度阳性;≥20mm或局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
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结核菌素试验(PPD)护理技术
(一)评估
1.评估病情、年龄、意识、合作程度、药物过敏史及晕针史等。
2.评估穿刺侧肢体活动程度及穿刺点皮肤状况。
(二)操作要点
1.患者取舒适体位;
2.核对医嘱,用1ml注射器抽取0.1ml PPD(5IU);
3选择注射部位:前臂掌侧中下段交界处(皮肤颜色最浅、无感染和反应灵敏的部位);
2、严格执行查对制度及无菌原则;
3、判断结果时必须在光线充足的地方,被检查者手臂肌肉要充分放松。
(三)指导要点。
1.告知患者操作目的、方法及配合要点;
2.告知患者或家属注射后至看结果前不能用清洁剂清洗注射部位;
3.告知患者穿刺部位出现红、肿、痒是PPD注射后的反应;
4.告知患者观察期间禁止在注射部位出现反应的部位抓、擦、挠、揉,禁止注射部位用清洁剂清洗;
5、告知患者48-72小时看结果。
(四)注意事项
1. 严格执行查对制度及无菌原则;
2.判断结果时必须在光线充足的地方,被检查者手臂肌肉要充分放松;
(五)结核菌素试验(PPD)技术操作规程及评分标准。