支气管扩张试题练习

支气管扩张

[学习要求]

1.掌握内容：支气管扩张概念、临床表现、诊断与鉴别诊断、并发症及治疗。

2.熟悉内容：支气管扩张病因、发病机制。

3.了解内容: 支气管扩张病理生理、预防、预后。

[习题]

一、名词解释

1．支气管扩张

二、选择题

A1型题

1．较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病史D

A．慢性支气管炎

B．阻塞性肺气肿

C．支气管哮喘

D．支气管扩张

E．支原体肺炎

2．因结核引起的支气管扩张最好发的部位是C

A．主支气管

B．上叶前段

C．上叶尖后段

D．下叶基底段

E．中叶

3．支气管柱状扩张的典型X线表现是B A．鼠尾征

B．轨道征

C．树芽征

D．残根征

E．特发性肺纤维化

4．诊断支气管扩张首选的检查是B A．胸部超声

B．胸部高分辨CT

C．支气管造影

D．胸部X线

E．胸部磁共振

5．支气管扩张大咯血的病理基础是B A．支气管粘膜充血水肿

B．动脉终末扩张形成动脉瘤

C．慢性溃疡侵蚀小血管

D．支气管壁破坏

E．毛细血管通透性增加

6．下列哪项不是支气管扩张的表现A A．局限性吸气性呼吸困难

B．反复咳脓痰

C．反复咯血

D．固定性湿啰音

E．杆状指

7．支气管扩张最好发于E

A．右肺上叶

B．右肺中叶

C．右肺下叶

D．左肺上叶

E．左肺下叶

8．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查A A．高分辨CT

B．支气管碘油造影

C．胸透

D．胸片

E．痰菌检查

9．体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于A

A．支气管扩张

B．慢性阻塞性肺疾病

C．心力衰竭

D．肺结核

E．特发性肺纤维化

A2型题

1．女，35岁，反复咳嗽、咳痰十余年，咯血3年，查体可见杵状指，胸部X光片怀疑支气管扩张，最能明确诊断的方法是A．胸部CT

B．胸部MRI

C．纤维支气管镜

D．支气管动脉造影

E．支气管造影

2．女，45岁，支气管扩张患者。3天前受凉咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血，每日约100ml。查体：血压130/80mmHg，右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染治疗外，为控制咯血症状，首选

A．静脉注射立止血

B．支气管动脉栓塞

C．手术治疗

D．支气管镜下止血

E．静脉点滴血管升压素

3．女，25岁，因反复咯血3年，近一周咯血3次，每次量约200ml，应用止血药物效果不佳，CT检查示双肺下叶支气管扩张，以右肺下叶严重，纤维支气管镜检查示出血来自左肺下叶支气管，目前患者适合的治疗方式是B

A．内科治疗

B．左肺下叶切除

C．右肺下叶切除

D．一期双侧手术

E．右肺中下叶切除

4．患者女性，30岁，反复咳嗽、咳脓痰，咯血4天。查体：左下肺可闻及中水泡音，杵状指（+），诊断首先考虑

A．慢性支气管炎

B．肺结核

C．支气管扩张

D．肺脓肿

E．原发性肺癌

5．患者男性，20岁，反复咳嗽、咳脓痰5年，间断咯血。查体；左下肺可闻及中小水泡音，杵状指（+），最可能的诊断是

A．支气管扩张

B．肺结核

C．风心病二尖瓣狭窄

D．慢性肺脓肿

E．慢性支气管炎

A3／A4型题

（1-3题共用题干）

男，43岁，20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰

1．患者最可能诊断是

A．肺炎

B．肺癌

C．肺结核

D．支气管扩张

E．脓胸

2．为明确病变的性质和范围，最适合的检查是

A．胸部高分辨CT

B.胸部MRI

C．支气管动脉造影

D．胸部X光片

E．支气管镜

3．能彻底治疗该病的病理改变的治疗方法是

A．抗生素

B．化疗

C．放射治疗

D．手术

E．体位引流

（4-6题共用题干）

女性，30岁，反复咳脓痰，咯血2年，大咯血2小时。查体：血压正常，双肺呼吸音清，心脏无异常，胸透无异常发现。

4．最可能诊断是

A．肺结核

B．肺癌

C．支气管扩张

D．风心病

E．血小板减少性紫病

5．下列哪项检查最有意义A．胸部X线片

B．动脉血气分析

C．血常规

D．HRCT

E．纤维支气管镜

6．下列哪项治疗是错误的A．静滴垂体后叶素

B．口服中药止血

C．抗生素

D．氧疗

E．口服可待因

B1型题

（1-3题共用备选答案）A．胸部CT

B．纤维支气管镜

C．支气管造影

D．痰细菌培养+药物敏感试验

E．胸部MRI

1．男性，35岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，偶有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，欲明确疾病病变的性质、部位和范围，需行的检查是

2．女性，65岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，常有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，欲明确咯血部位，需行的检查是

3．男性，35岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，偶有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，拟行手术治疗，为指导围手术期用药，需行的检查是

（4-5题共用备选答案）

A．大量白色泡沫状痰

B．大量脓性痰，有分层

C．大量粉红色泡沫痰

D．大量白色粘液样痰

E.大量白色粘液样痰

4.支气管扩张的典型痰液表现为

5.弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为

X型题

1. 非特殊性炎症引起的支气管扩张多见的好发部位是

A.左舌叶支气管

B.右中叶支气管