什么是高雄激素血症

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高雄激素血症与多囊卵巢综合征

高雄激素血症与多囊卵巢综合征井冈山大学医学院胡晓玲School of Medicine，Jinggangshan University，Ji'an，Jiangxi 343000，ChinaHU Xiaoling【摘要】多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOs）是育龄妇女常见的生殖内分泌及代谢异常的疾病，至今其病因和发病机制不十分清楚。

但雄激素升高与卵巢多囊性变、月经失调、稀发排卵、多毛、黑棘皮症、痤疮、肥胖、胰岛素抵抗、慢性炎症等的PCOs临床表现密切相关，且与其发生发展互为因果。

因此认为高雄激素血症（Hyperandrogenemia，HA）是PCOs发病机制中的关键因素。

【关键词】高雄激素血症；多囊性卵巢综合征；胰岛素抵抗Hyperandrogenemia and Polycystic Ovary Syndrome 【Abstract】Polycystic ovary syndrome (PCOs) is a common reproductive endocrine and metabolic disorder disease for women of child-bearing age. Its cause and mechanism is yet unknown. However we found that the high level of androgen is positive correlated to the incident and clinical features of PCOs: ovaries multicystic, menstrual disorder, oligotrichia ovulating, hirsutism, acne, acanthosis nigricans, obesity, insulin resistance, chronic inflammation. And causal relationship is detected. Therefore we presume hyperandrogenemia (HA) is one key factor leading to the outbreak of PCOs.【Key words】Hyperandrogenemia（HA）；Polycystic ovary syndrome(PCOs)；insulin resistance(IR)【中图分类号】R711.6多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome PCOs）是青春期和育龄妇女常见的生殖内分泌和代谢性疾病。

女性高雄激素的诊断思路医学PPT

多囊卵巢综合征（PCOS）
HA最常见于PCOS 5％～10％育龄妇女患PCOS 90%以上HA由PCOS引起
PCOS的HA发生机制非常复杂雄激素来源复杂，高度异质主要是卵巢源性的雄激素增多血T、A2水平轻度升高
多囊卵巢综合征诊断标准
1.稀发排卵或无排卵 2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症 3.卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm
-
-
相对活性强度(以T为1) 1
2.5
0.1
0.05
0
*
HA的病因复杂
卵巢：多囊卵巢综合征( PCOS) 卵泡膜细胞增生症分泌雄激素的卵巢肿瘤
肾上腺：先天性肾上腺皮质增生症(CAH) 库欣综合征分泌雄激素的肾雄激素作用的药物绝经后、妊娠期及应激等
NC21OHD的诊断
基础血17-OHP 快速ACTH兴奋试验基因型检测
CAH的诊断
J Clin Endocrinol Metab,2010,95: 4133–4160
NC21OHD与PCOS
患病率占总HA的比例病因雄激素来源卵巢多囊胰岛素抵抗 17-OHP
NC21OHD
0.1%～6% 1%～10%
女性雄激素的合成途径
胆固醇孕烯醇酮
孕酮
17α-羟孕烯醇酮
硫酸脱氢表雄酮
肾上腺
脱氢表雄酮
17α羟孕酮
雄烯二酮
双氢睾酮外周组织睾酮
卵巢源性的雄激素
由卵泡膜细胞、卵泡膜黄体细胞合成
主要为：雄烯二酮(A2) 睾酮(T) 脱氢表雄酮(DHEA)
主要受LH调节
肾上腺源性的雄激素
在肾上腺网状带合成
诊断
诊断的关键是明确雄激素的来源和病因

高雄激素血症怎样治疗最好的方法

高雄激素血症怎样治疗最好的方法
高雄激素血症是指体内激素水平异常升高的一种疾病。

治疗方法会因个体情况和病情严重程度而有所不同。

以下是一些常用的治疗方法：
1. 药物治疗：医生可能会建议使用药物来控制激素水平。

具体的药物选择取决于患者的病情和症状。

例如，抗甲状腺药物可以用于治疗甲状腺功能亢进症。

2. 手术治疗：对于一些激素分泌瘤引起的高雄激素血症，手术切除瘤体可能是一种有效的治疗方法。

手术通常在病情严重或其他治疗方法无效时考虑。

3. 放射治疗：放射治疗可以用于抑制某些激素分泌瘤的生长和活动。

这种方法可能会用于手术无法切除瘤体或患者无法接受手术的情况。

4. 支持性治疗：高雄激素血症可能伴随着一些症状，如高血压、糖尿病等。

在治疗过程中，医生可能会给予支持性治疗，以控制症状并改善患者的生活质量。

请注意，治疗方法应由专业医生根据患者的具体情况来确定。

如果您怀疑自己患有高雄激素血症，建议尽快咨询医生进行确诊和治疗方案制定。

多囊的诊断标准

多囊卵巢综合症诊断标准
一、高雄激素血症
高雄激素血症是多囊卵巢综合症的典型特征之一。

在临床上，通过实验室检查可发现，患者血清中的总睾酮、游离睾酮以及雄烯二酮水平升高。

通常，雄激素水平升高会导致女性出现不同程度的多毛、座疮等症状。

二、长期无排卵
多囊卵巢综合症患者常常出现长期无排卵的现象。

这意味着，患者月经周期通常较长，甚至闭经。

在临床上，连续3个月经周期以上无排卵是诊断长期无排卵的依据。

三、卵巢多囊改变
卵巢多囊改变是诊断多囊卵巢综合症的重要依据。

在超声检查中,可以观察到患者卵巢体积增大，同时存在多个未成熟的卵泡，导致卵巢呈现多囊样改变。

通常，这一特征会在青春期出现，并持续存在。

四、肥胖与胰岛素抵抗
肥胖和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合症患者常见的伴随症状。

大约50%的患者会出现肥胖，其中以向心性肥胖为主。

此外，胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症，进而影响糖代谢和脂肪代谢，加剧多囊卵巢综合症的症状。

五、排除其他病因
在诊断多囊卵巢综合症时，需要排除其他可能导致类似症状的病因。

例如，甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病，以及一些罕见疾病，如先天性肾上腺皮质增生症等。

通过对这些潜在病因的排除，可以确保诊断的准确性。

综上所述，多囊卵巢综合症的诊断标准主要包括高雄激素血症、长期无排卵、卵巢多囊改变、肥胖与胰岛素抵抗，以及排除其他病因。

通过全面评估患者的症状和体征，并结合实验室检查和影像学检查的结果，可以准确诊断多囊卵巢综合症，并为患者提供合适的治疗方案。

高雄血症判断标准

高雄血症判断标准
高雄激素血症一般是指高睾酮血症，高睾酮血症一般可以通过预计检查、体格检查、血常规检查等。

1、预计检查：当患者到医院就诊时，医生会询问患者的病史，然后根据女性之前的发病时判断有无多毛、黑棘皮症或者异常体征，从而可以初步判断是否存在高雄激素血症。

1、体格检查：高睾酮血症是指女性血液中的雄激素过多，从而影响了正常的机体功能。

患者通常会出现痤疮、多毛、月经稀发、闭经等症状，可以通过临床症状检查判断高雄激素血症。

3、血常规检查：高睾酮血症的患者，血液中的睾酮、硫酸去氢表雄酮和雄烯二酮的含量比较高，当血液中的睾酮增高超过0.7ng/mI或>2.8nmol/L时，就可检查出来高睾酮血症。

除了上述检查外还可以做血清肿瘤标志物检查等，建议患者保持良好的心态，积极配合医护人员的操作。

雄性激素过高是什么原因

雄性激素过高是什么原因激素在人体内起着至关重要的调节和控制作用。

而在男性体内，雄性激素扮演着关键的角色，如睾丸激素（主要是睾酮）的调节和控制对于男性的性别特征发育、生殖能力、性欲和精神状态等方面至关重要。

然而，当雄性激素水平过高时，可能会导致一系列身体和生理异常症状。

本文将探讨雄性激素过高的原因。

1. 肿瘤引起的雄性激素过高一些男性患有肿瘤，特别是睾丸和肾上腺肿瘤，这些肿瘤会导致激素的分泌异常，从而使雄性激素水平过高。

睾丸肿瘤是一种比较常见的肿瘤，可以分泌大量的雄性激素，从而引起雄性激素过高。

2. 非肿瘤性疾病引起的雄性激素过高除了肿瘤以外，其他一些非肿瘤性疾病也可能导致雄性激素过高。

例如，多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，女性患者可能出现雄性激素过高的症状，如多毛、月经不规律等。

同样地，男性患者也可能患有类似的内分泌失调，导致雄性激素水平升高。

3. 使用外源性激素一些人在进行体育锻炼或者生长发育阶段，为了增强肌肉力量、改善体型或提高运动表现，可能滥用雄性激素补充剂或类固醇激素。

这些外源性激素的使用会干扰体内内源性激素的平衡，导致雄性激素过高。

4. 其他疾病和病理状态一些其他疾病和病理状态也可能导致雄性激素过高。

例如，肝病患者可能出现雄性激素的代谢异常，导致雄性激素过高的症状。

另外，肾脏疾病、肺疾病、肾上腺疾病等也会对激素的代谢和分泌产生影响，从而导致雄性激素过高。

5. 遗传因素有些人可能天生存在某些基因突变或遗传缺陷，这也可能导致雄性激素水平的异常升高。

例如，在肾上腺皮质增生症（CAH）的患者中，由于缺乏一种特定的酶，导致雄激素在体内过多积累。

此外，某些基因突变也可以导致其他的激素异常，从而影响到雄性激素的平衡。

需要强调的是，雄性激素过高的原因可能并不单一，很多时候是多种原因共同作用的结果。

因此，在处理雄性激素过高的情况时，需要对病因进行仔细的诊断和分析，以便采取相应的治疗措施。

高雄激素血症的病因及治疗

素过多。主要原因： ①垂体分泌皮质醇激素生成素（ＴＨ）多，６～７，ＡＣ过占Ｏ０为下丘脑一体功能紊垂
乱或垂体瘤所致。肾上腺皮质功能亢进，雄激素和皮质醇均升高。肾上腺肿瘤，占２。 ② 约Ｏ肾上腺皮质的良
ｄｏ）因肾上腺皮质功能亢进，成皮质醇和雄激ｒｍｅ合
雄激素血症最主要的原因，发生率为育龄期妇女的其５～１。几乎所有的ＰＯＯＣＳ患者雄激素均升高，或性激素结合球蛋白（ＨＢ减少，离雄激素增多，ＳＧ）游导
致雄激素的生物活性增强。ＰＯＣＳ雄激素过多的主要机制为ｎ：叫］①高黄体生成素（Ｈ）Ｉ直接作用于卵巢的
卵泡膜细胞，其产生雄激素增多。② 胰岛素抵抗使（及高胰岛紊血症（）Ｉ及继发的ＨＩＰＯＩＲ）ＨＩ：Ｒ是ＣＳ较普遍Ｉ征。可直接或通过升高类胰岛素生长因｝锵ＨＩ
巢间质增生显著，内有许多弥散性的黄素化卵泡膜细胞小岛，此为本病的组织学特征及分泌过多的雄激素
的来源。随年龄的增长，巢分泌雄激素的量逐渐增卵
加，性化表现逐渐明显【。男５ｊ
内分泌紊乱疾病，因较复杂，病临床上可出现一系列生殖系统发育以及功能异常的症候群，比如多毛、疮、痤油性型皮肤、黑棘皮症、肥胖、性型秃顶、音变粗、男声月经过少、至闭经而影响生殖功能以及代谢综合征甚等高雄激素血症形成的病因非常复杂，及下丘脑一涉

多囊卵巢综合征卵巢源性高雄激素血症发生机制研究进展

ＷＵＣｕｅｇ１１ｕ＇ｕｉｎｅｓｏＴａｉｏａＣｉｅｅＭｅｉｉ，ｕｈｕ３０ｏＣｉ￣ＣｎｅｆｒＲｐｏｕｔｅｈｎｎｆＬＵＹｎ２（ｊＵｉｒＦａｕｖｆｒｄｔｎｌｈｎｓｉｄｎＦｚｏ５１毪ｈｎ２ｅｔｏｅｒｄｃｉｃｅｃｒｖＭｅｉｉ，ｕｈｕＧｎｒｌｓｉＮｎｉｏｍｎ，ｕｈｕ５０５ＣｉａＣｒｓｏｔｇｕｈｒＬＵＹｎＥｍｉｌｙｎ５ｓａｏ）ｄｎＦｚｏｅｅａｐｔｏａｊｇＣｍａｄＦｚｏ０２，ｈｎｏｒｐｍｉｔ：Ｉｕ，－ａ：ｕｕ９＠ｉｃｒｃｅＨｏｄｆｎ３ｅｎａｏｌｉｎｎ
ｉｄｕｄｒｕｃｉｎｏｔｅｓｅｏｄｈｒｎｎｙ，ｎｅｅｚｍｅｂｏｍａｉｏｌａｓｅｕｇａｅｏｄｏｅ．ｈｓａｔｌｌｉｕｔｎｅｎｔｆｒｉｏｍｏｅｅｚｍｅａｄｔｎｙ ’ ａｎｒｌｙｃｕｄｃｕｅｔｐｒｄｆｎｇｎＴｉｒｉｅｗｉｌ — ｅｆｏｈｔｈｓｔｈａｒｃｌｌｍｉａｅｔｅｍｅｈｎｓｏｔｅｕｇａｅｏｏａｉｇｎｃａｄｏｅｙｉｄｃｎｔｒｉｏｍｏｅａｄｌｔｉｉｉｇｈｒｏｅａｄｉｓｌｈｎｅｎｔｃａｉｈｍｆｈｐｒｄｆｖｒｅｉｎｇｎｂｕｉｇｓｏｄｈｒｎｎｅｚｎｏｏｒｎｅｕｎｍｎｎｕｉｃａｇ．ｎｎ
【关键词】多囊卵巢综合征；高雄激素血症；卵巢；发生机制

高雄激素血症患者糖脂代谢的研究进展

高雄激素血症患者糖脂代谢的研究进展在正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度超过正常参考范围即形成高睾酮血症或者高雄激素血症。

高雄激素血症患者常会产生胰岛素抵抗或糖脂代谢的异常，高雄激素血症患者糖脂代谢异常以超重肥胖型患者最为明显，甘油三酯是高雄激素血症患者最早表现异常的血脂指标。

研究高雄激素血症与糖脂代谢的相关性，可对高雄激素血症代谢异常患者实施生活方式和药物治疗的指导，高雄激素血症患者应调整好自身的生活方式，适当地进行有氧运动，还可以根据临床症状的严重程度使用一些药物治疗，以此改善生活质量，预防心脑血管疾病的发生。

[Abstract] In the follicular phase of the normal menstrual cycle，the high testosteroneemia or hyperandrogenism is formed when the serum testosterone concentration exceeds the normal reference range. Patients with hyperandrogenism often have insulin resistance or abnormal glucose and lipid metabolism. Overweight and obese type patients are the most obvious in hyperandrogenism patients with abnormal glucose and lipid metabolism. Triglycerides is the earliest abnormal indicator of dyslipidemia in patients with hyperandrogenism. Study on the relationship between hyperlipidemia and glucose，lipid metabolism can guide the implementation of lifestyle and drug therapy in patients with metabolic abnormalities of hyperandrogenism. Patients with hyperandrogenism should adjust their own way of life，and take appropriate aerobic exercise. They can also use some medications based on the severity of clinical symptoms in order to improve the quality of life and prevent cardiovascular and cerebrovascular disease.[Key words] Androgen；Hyperandrogenism；Polycystic ovary syndrome；Glucose metabolism；Lipid metabolism高雄激素血癥即高睾酮血症，在正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43 ng/mL，如超过0.7 ng/mL即称为高睾酮血症或者高雄激素血症。

女的雄性激素过高应该怎么调理

女的雄性激素过高应该怎么调理现如今许多女性伴侣都会消失雄性激素过高的现象，其实雄激素过高可能让女性很是困扰，由于许多时候这类疾病的病症最简单在女性肌肤上体现出来，而且也往往会对女性的生理方面造成许多的生理问题，有许多女性患者普遍反映自己体毛越来越多，很不好看，而且脸上毛孔越来越大，令自己很是困扰。

那么女的雄性激素过高该如何调理，这类疾病其实只要调理好了是可以治愈的。

雄激素含量过高，活性过强的状况称为高雄激素血症.典型症状有多毛，月经紊乱与不孕.少数高雄激素妇女由于特别缘由所致，如肾上腺与卵巢肿瘤，肾上腺皮质增生，柯兴综合征，高泌乳素血症或药物引起.治疗上主要采纳药物和手术治疗高雄激素血症.（1）药物治疗：目的在于抑制雄激素产生或抗雄激素，掌握体重及去除多毛.（2）手术治疗：当药物治疗无效，又无再生育要求时，卵巢来源的雄激素过多患者，可作双侧卵巢切除手术.盼望生育的多囊卵巢综合征患者，可在腹腔镜下电灼，激光去除多囊，以降低雄激素含量并促使排卵.女的雄性激素过高该如何调理，方法/步骤：1.保持良好的睡眠，按时作息，充分的睡眠可以使机体各个器官保持正常的运作，这对激素水平回归正常至关重要。

雄激素过高怎么调理2.到医院做全身身体检查，看看是不是肾脏疾患、卵巢功能问题、精神因素、药物影响。

然后做出相应对症或对因治疗。

雄激素过高怎么调理3.建议多吃黄豆和豆制品，由于大豆含有自然雌激素，能补充雌激素，从而对抗雄激素。

4.西药治疗：原理一般是抑制雄激素的分泌（如：安体舒通）；抑制肾上腺皮质功能（如：地塞米松）；阻断类固醇激素的特别代谢（如：克罗米芬）；可提高芳香化酶的活性（如：尿促性腺激素），促使雄烯二酮转化为雌酮，睾酮转化为雌二醇。

5.中医治疗：中医通过辨证治疗，通过调整全身脏器，可以说能够完全治标的。

可以通过口服中药、艾灸、穴位注射等等手段。

女性患者肯定要正确的对待自己雄性激素过高的问题，千万不要由于不好意思而耽搁最佳的调理和治疗时间，女的雄性激素过高该如何调理对患者有许多的关心，除了患有雄性激素过高去医院进行检查治理以外，还可以自己进行调理，建议患者伴侣肯定要转变自己不良的生活习惯，在饮食方面也要加强留意，多吃豆类食品进行调整自身内分泌代谢问题。

高雄激素血症检测项目与雄激素测定方法

ｉｏｔｎｏｄｓｏｅｄｔｅｔｔｉｉｅｓａｙｂｃｕｅｏｔｈｇｒｖｅｔｒｔｎｔｅｒｐｏｕｔｅａｅｗｏｎｍｐｒｔｔｉｃｖｒａｒａｈｓｄｓａｅｅｒｅａｓｆｉｉｈｐｅａｎａｅｉｈｅｒｄｃｉｇｍｅ．ａｎｌｓｌｖ
【ｓａｔｙｅｎｒｇｎｓｎｆｈｏｏｅｔｒｓｆｐｌｃｓｃｏａａｙｄｏＡｂｔｃ】Ｈｐｒｄｅｉｉｏｅｏｅｃｍｍｎｆｕｅｏｙｔｖｒｎｓｎｒｍｅ（ＣＳ．ｔｉｖｒｒａｏｍｓｔａｏｙｉｉＰＯ）Ｉｓｅｙ
ＺＨＡ０Ｘｉｏ— ａＹａｍｉｏ，ＡＮＧＤｏｇｏｉｎ．ＲｅｏｕｔｅｅｔｒＳｚｐｒｄｃｉＣｎｅ，ＵＮａ－ｅｅｒｌＨｏｐｔｌＳＮｔ，ｎＵｎｖｒ，ｖＹｔｓｎＭｍｏｉｓｉ，ＵＹａ－ｅｉｅｓａａｓ
ｒａｈｄｈｃｎｉｅｔｔａｅｏｎｔｎｔｐｏｐｓｈｒｉｏｓｌｙｍｊｒｙａｉｔｃｏａｉｂｅｃｅｔｅｏｓｔｎｓｍｕｌｃｇｉｏ．Ｉｒｍｔｅｅｓｓｉｉａａｉｐｔｎｓｃｍｐｅｙｕｒｉｔｐｂｌｏｔｅａｎｄ
Ｇａｇｈｕ５０２，ｈｎｕｎｚｏ１１０Ｃｉａ
ＣｒｓｏｄｎｕｈｒＹｏｒｐｎｉｇａｔｏ：ＡＮＧＤｏｇｚ，ｍａｌｙｎｄ＠ｍａｌｙｕｅｕＣｅｎ－ｉＥ－ｉ：ａｇｚｉｓｓ．ｄ．ｎ．

多囊卵巢综合征的高雄激素血症

素．和ＩＦＧ —Ｉ、ＦＰ１起在ＰＯＩＢ一一ＧＣＳ的发病机制上起一定
作用。
细胞胰岛素受体缺陷和胰岛素受体后缺陷是Ｉ的重要原因。Ｒ胰岛素受体缺陷包括异常受体表达、体数目、受亲合力及特异性的改变和酪氨酸激酶活性异常等．胰岛素受体后缺陷包括胰岛素信号转导中效应蛋白构型变化和表达异常及葡萄糖运
多囊卵巢综合征（ｏｃｓｃｏａｙｓｎｒｍ，ＣＳ是一ｐｌｙｔｖｒｙｄｏｅＰＯ）ｙｉ
２胰岛素样生长因子对雄激素的影响
ＩＦ是一类多功能细胞增殖调控因子．通过与靶细胞膜Ｇ
种多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征．又称Ｓｅ — ｔｎｉＬｖｎｈｌｙｄｏ，其内分泌主要特征为高雄激素血症、ｅｅｔｎｒｍｅａＳ高
录，血清和卵泡液ＩＦＰ１的浓度在ＰＯＧＢ～ＣＳ患者中减少，从
而导致游离ＩＦＩ平的升高。在肾上腺水平ＩＦＧ— 水Ｇ —Ｉ、ＩＦＰ１ＩＦ结合蛋白一）ＧＢ～（Ｇ１以及ＩＦ受体受促肾上腺皮质激Ｇ
载体、萄糖激酶的异常和糖原合成障碍等葡。１Ｉ胰岛素抵抗及高胰岛素的作用近年研究认为通过多３

睾酮高怎么办

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睾酮高怎么办
导语：睾酮高女性朋友了解是怎么回事吗，相信很多人对于这样的词都是不了解的，也不知道是什么样的疾病，睾酮高就是女性体内的雄性激素过高，出现
睾酮高女性朋友了解是怎么回事吗，相信很多人对于这样的词都是不了解的，也不知道是什么样的疾病，睾酮高就是女性体内的雄性激素过高，出现了一些男性的特征，一般的都是卵巢的功能出现了异常，肾上腺皮质也可能分泌过量，对女性的怀孕有很大的影响，那么睾酮高怎么办？
睾酮高的现象已经很常见了，很多的女性都有这样的症状，也许大部分人都不知道这是怎么回事，其实它是女性的雄性激素过剩了，有了男性的特征表现，对怀孕的影响是非常大的，那么睾酮高怎么办？
睾酮值过高对怀孕是有一定影响的，但是经过治疗后多数是可以自然怀孕的。

女孩睾酮偏高怎么办？女性在正常情况下，血清内的睾酮稳定在一定的范围之内，如果超过正常值，则说明有存在疾病的可能。

正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/m1(等于2.44nmol/L)，即称为高睾酮血症，或高雄激素血症。

卵巢、肾上腺皮质等都可从乙酸合成胆固醇，或者从血中吸收胆固醇作为基质，合成甾体激素，分泌入血液循环。

血液循环中的雄性激素，主要有脱氢表雄酮硫酸盐、脱氢表雄酮、雄烯二酮、睾酮及双氢睾酮等。

高睾酮血症，即是这几种激素，尤其是睾酮在血液中的含量过高而形成。

导致睾酮升高的原因比较常见的有多囊卵巢综合症者，大约占34%，其次为肾上腺皮质功能亢进，大约占29%;再次，可见于卵泡膜增生和
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高雄激素血症的研究进展

１４高胰岛素血症．
高雄激素血症形成的病理生理机制非常复杂，涉及下丘
脑一垂体一卵巢轴各环节，以及卵巢自分泌、旁分泌、肾上腺等
诸多方面。
１１多毛．
多毛是雄激素活性过多的表现，能由于外周组织的雄可
激素过盛或对雄激素的敏感性增加所致。对毛礁最具有生物活性的雄激素是在腺外合成的双氢睾酮，由睾酮５一即ａ还
闭锁不排卵。卵巢问质细胞增生，巢增大而形成卵泡膜细卵
胞增生症。
多毛并发男性化（阴蒂肥大、腺萎缩、调低沉等）因雄乳声常激素过盛所致。单纯多毛不伴发男性化体征者，多为酮轻
度增加，而散发性多毛则亦常由于遗传、特发性或种族等因
原酶的还原作用而来。当体内双氢睾酮升高时，即使睾酮正常时亦会导致多毛。一般认为女性出现多毛而无男性化征象时睾酮水平在５２５ｎｌ（５ｎ１以下。０ｍｏＬ１０ｄ）／
引起多毛症的因素繁多，括内分泌和非内分泌因素。包
高雄激素和高胰岛素二者呈正相关，对于二者的因果关系，的学者认为是雄激素过多使胰岛素受体的量减少，有或和胰岛素亲和力下降，从而引起高胰岛素血症。更多学者认为是胰岛素刺激卵巢分泌过多的雄烯二酮和睾酮，致使卵泡
２５３
高雄激素血症的研究进展
韩旭
（尔滨医科大学第一临床医学院妇产科，黑龙江哈尔滨１００）哈５０１

高雄激素血症

❖ FSH ↓
卵泡不能成熟无排卵
❖ LH ↑
卵泡膜细胞增生
T↑
同时LH无高峰无排卵4.来自经失调：①直接干扰卵泡的正常发育或使卵泡发育停滞；
②使脂肪组织中雌酮转化增多，与雌二醇比例失调，既影响卵泡的正常生长，又导致对中枢的反馈异常；
③引起LH分泌增加和促进卵巢合成雄激素
④雄激素升高可使性激素结合球蛋白的水平下降，使游离雄激素和雌二醇增加。
5、特发性多毛
除全身多毛外，无其他异常，只有双氢睾酮的代谢产物升高。
中医辨证要点
1、肾虚夹痰（常伴有脾虚）
先天肾气不足，冲任失资，天癸不能适时而至
肾气受损，精亏血少，冲任匮乏
月经不调闭经、不孕
2 、痰湿阻滞
素体肥胖
损伤脾胃，聚湿成痰
饮食失节
气机不畅经脉受阻冲任失调痰湿凝聚
月经不调闭经、不孕体胖多毛
3. GNRH
药理作用：常期使用能使垂体的受体失去敏
感性
促性腺激素↓
卵巢中的性激
素合成↓
睾酮↓
毛发痤疮皮脂
溢出↓
用药：布舍瑞林０.２㎎ qd 肌注
副作用：３个月后出现类似围绝经期综合症
的变化，主张与雌激素，孕激素合用
４. 螺内脂
药理作用：抑制５a－还原酶活性，干扰双氢睾酮与受体之间的作用，抑制睾酮的作用
苍术香附陈皮茯苓半夏南星枳壳甘草生姜神曲
加减：
❖ 腰膝酸软，加菟丝子、仙茅、巴戟； ❖ 嗜睡，加菖蒲、远志； ❖ 神疲乏力，加党参、黄芪； ❖ 月经量少、错后或闭经，加泽兰、牛膝； ❖ 痰多，形体肥胖，多毛，加黄芪、云苓、白术健脾，山慈菇、
穿山甲、皂角刺、石菖蒲化痰活络。

雄激素高的症状

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雄激素高的症状
导语：相信大家都知道，我们的身体是存在着两种激素的，除了有一定量的雌性激素之外，还有一定量的雄性激素。

但是对于女性朋友来说，雄性激素一般
相信大家都知道，我们的身体是存在着两种激素的，除了有一定量的雌性激素之外，还有一定量的雄性激素。

但是对于女性朋友来说，雄性激素一般来说是比较低的。

当然也有不少女性朋友体内是分泌过多的雄性激素的，而雄激素过高其实是疾病的一种，那么到底雄激素高的症状是什么呢？到底会有什么危害性呢？
其实雄激素高对于女性朋友来说危害性是非常大的，除了容易导致不孕不育之外，而且卵巢等发育不完全，甚至会生长出大量的体毛等，此外还会导致皮肤变差，出现各种痘痘问题等。

那么到底雄激素高的症状是什么呢？
雄激素高的症状
1、女性不孕
女性身体里有雌激素、雄激素。

但是，雄激素占有很少一部分。

有些女性雄性激素分泌过量，使激素水平失衡。

雄性激素分泌过多会导致不孕吗？大多数雄激素分泌过多的女性，自然怀孕几率是非常低的。

2、多囊卵巢综合症
睾酮长期处于过高的水平，雌激素水平过低，会抑制促卵泡激素水平，引起卵巢卵泡不可以发育成熟，不能正常排卵，而形成囊状卵泡，较后成为多囊卵巢综合症。

3、体毛
不论男女，体内的内分泌系统都会同时产生与开释雄性激素与雌性激素，差别在于男生的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的特征。

但当体内的内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，
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女性雄性激素过高症状有哪些

女性雄性激素过高症状有哪些
女性雄性激素过高，就容易导致患糖尿病的风险增高，同时还可能会诱发子宫内膜癌，也会导致心理负担增加，出现抑郁情绪，所以需要注意调节，降低雄性激素。

★1、增加患糖尿病的风险
肥胖，特别是腹型肥胖，与高雄激素血症有着密切的关系，而肥胖患者体内脂肪堆积，脂肪细胞肥大，对胰岛素敏感性下降，也可导致血胰岛素水平升高而增加了糖尿病发生的风险，有报道，高雄激素患者糖耐量受损及2型糖尿病的发生率较正常人高
5-10倍。

★ 2、增加子宫内膜癌发生的风险
由于高雄激素干扰了女性的排卵，长期不排卵下可导致子宫内膜持续增生而增加了后期发展为子宫内膜癌的风险，而之前提到的高雄激素导致的肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病等，同样也是导致子宫内膜癌发生的危险因素。

★ 3、心理问题
由于上述的一些变化，会在一定程度上对高雄激素患者造成困扰而增加其心理负担，使这类患者较正常人更容易出现抑郁、自杀等负性情绪。

★ 4女性雄性激素过高要注意什么
对高雄激素患者的治疗，目前多采取个体化的治疗方案，在找出原发性病因进行对症处理的同时，也要注意加强体育锻炼和培养良好的饮食习惯，对于有生育要求的女性，需要在医生的指
导下密切监测自己的雄激素水平及血糖等情况，即便没有生育要求后，也仍需重视自己的高雄激素问题，在专业医生的指导下，尽可能减少上述各种远期并发症的发生。

总之，高雄激素血症可能是贯穿患者一生的问题，需要我们提高警惕，持续关注它。