麻醉科医生麻醉工作流程图
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表
xx人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知麻醉科手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。
同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。
医务科二〇一三年四月二十五日麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
医院科室工作流程图
门诊病人查看交费票后 在检室采血口采取血标本
血液标本 电脑打出患者条码查对检查项目 上机操作 结果传输 打印报告
门诊30分钟后取结果
病房结果及时送至科室
急诊结果电话报告
仪器分类异常者推片 镜检分类
注意采血消毒，维持现场秩序，及时报告，服务患者
内儿科工作流程图
门诊患者挂号 体格检查、书写门诊病历 （35岁以上测血压）
住院
药房工作流程图 当日值班人员负责写第二日缺药，查对入药房单据、数量，其他人员 其他人员协助上架，查对人签字。
药品入药房
上架药品必须遵循先进先出原则。 每月自查自纠，及时查对药品数量、效期
查看收费票据，核对患者姓名信息，打印处方，按明细出药。
门诊取药
由于药房人员有限，发药人必须做到自己调配后再审核一次，方能发到患者手中。
护士执行检查、检验医嘱
开处方、门诊交费 需门诊手术填写手术申请单与手术室联系
医生下药品医嘱
手术 病人
需要手术填写手术申请单 联系手术室
护士执行药品医嘱
拿药 （第一次患者拿 自第二次护士拿药） 到住院部二楼输液治疗
术后
住院医生体格检查 书写住院病历
收费处工作流程图 本辖区（证件齐全挂免费号）：1、成人出示合作医疗本和身份证 2、儿童出示合作医疗本和户口本 3、鹿泉医保出示医保卡和身份证（医保挂号不免费）
收费处交费
药品费
到药房拿药并打印处方
合 作 医 疗 窗 口 报 销
住院
挂号
找医生就诊
住院窗口交费
办理住院
住院期间医生 及护士审核药 品及卫材是否 在报销目录内
办理出院手续：1、主管医生开具出院小结及诊断证明2、护士停医嘱3、到住院收费处办理出院4、收回押金条 农合报销需带证件：1、成人：患者本人身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件；农村合作医疗本原件及 复印件2、儿童：户口本,合作医疗本；父母任意一方身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件
全身麻醉的操作流程
全身麻醉的操作流程全身麻醉是一种常见的麻醉技术，广泛应用于手术过程中，能够有效地降低病人疼痛感和不适感。
全身麻醉通常需要由专业医生和麻醉师进行操作，下面将详细介绍全身麻醉的操作流程。
一、术前准备在进行全身麻醉之前，需要完成一系列的术前准备工作。
首先，麻醉医生和病人要进行详细的沟通，了解病人的病史、过敏情况以及手术的具体内容。
其次，进行临床检查，包括测量体温、脉搏、血压等生命体征。
麻醉师还需要评估病人的麻醉风险，例如肺部功能、心脏状况等，以便制定个性化的麻醉计划。
二、进入手术室当完成术前准备后，病人被送入手术室，放置在手术台上，接上生命体征监测仪器。
麻醉师和麻醉团队成员检查所有相关设备，确保其正常运行。
三、静脉麻醉诱导首先，麻醉师将病人的静脉通路建立起来，通常是通过手臂或手背的静脉进行。
然后，麻醉师会给病人注射诱导剂，常见的诱导剂包括七氟醚、异丙酚等。
这些药物能够迅速诱导全身麻醉，让病人进入昏迷状态，不再感受疼痛。
四、气道管理在诱导麻醉后，麻醉师会检查病人的气道，确保通畅无阻。
这通常包括使用面罩向病人输送氧气和麻醉药物，同时监测呼气CO2浓度。
有时，麻醉师需要进行气管插管，将气管插管放入病人的气道中，以确保通气和呼吸的正常进行。
五、维持麻醉一旦完成气道管理，麻醉师会继续给病人输送麻醉药物，以维持麻醉状态。
通常情况下，麻醉师会根据病人的需要调整麻醉深度和药物剂量。
在手术过程中，麻醉师会密切监测病人的生命体征，包括体温、心率、呼吸等。
同时，通过麻醉药物的输送和调整，确保病人在手术期间保持稳定的麻醉状态。
六、手术结束和苏醒当手术完成后，麻醉师会逐渐停止输送麻醉药物，允许病人逐渐苏醒。
在苏醒过程中，麻醉师会保持对病人的监测，并根据需要调整给药量。
一旦病人完全苏醒，并且生命体征稳定，麻醉师会协助将病人转移到恢复室或病房。
全身麻醉的操作流程通常包括术前准备、进入手术室、静脉麻醉诱导、气道管理、维持麻醉和手术结束及苏醒等环节。
医院麻醉基本业务流程
麻醉业务基本流程一、业务场景介绍患者到手术室手术，先通过病区医生提交手术申请，手术室对手术进行安排后，在麻醉系统里对病人手术过程中所有事件进行详细记录，例如：生命体征、用药输血、监测信息等，最后生成相应电子文书，打印下来与病史一起跟随病人回到病房或ICU。
二、多种流程描述基于xxxxxx医院手术室进行手术业务流程，主要对麻醉业务流程环节进行描述。
1）门诊、住院医生通过医生工作站下达手术申请（如为传统手工申请则继续步骤2，如为电子申请，则直接转至步骤3）；2）对于择期、加台手术的，由手术室护士将手术申请单信息录入系统中；3）手术室护士接收电子手术申请，安排手术时间、手术间、台次、洗手巡回护士等信息，麻醉科接着安排麻醉人员；4）His将手术排班信息（择期手术）提交至麻醉系统（术前前一天）；5）手术前一天麻醉医生进行术前访视，查看病人病历、检查检验结果、医嘱等信息，确定手术是否可以进行，确定麻醉方法、麻醉体位、注意事项等，形成术前访视记录，并让患者签署麻醉知情同意书；6）打印并根据手术通知单将需要手术的病人转入手术间；7）对于急诊手术由麻醉医生将手术信息录入麻醉系统中。
如为急诊手术，点击急诊入口按钮，由麻醉医生在麻醉系统中直接录入急诊手术的病人信息。
8）麻醉医生在手术过程中记录麻醉记录单（包括患者体征、用药、事件），麻醉总结单等；9）护士填写手术护理记录、器械清点记录；10）麻醉医生和手术医生分别进行手术计费、麻醉计费。
（手术结束后麻醉科另有专人进行审核，然后将收费信息写入HIS系统供患者费用结算用。
）；11）术后病人进入术后复苏室，由术后复苏室麻醉医生和护士填写术后复苏记录；12）复苏病人清醒后送回病房（麻醉程度较浅的病人术后直接回病房）；13）麻醉医生每过一段时间对术后病人做术后随访，记录病人的情况；三、流程优缺点分析针对麻醉业务流程，从患者角度出发，综合考虑医疗安全与质量以及有关政策影响因素，采用计算机和通信技术，实现监护仪等设备输出数据的自动采集，采集的数据能够如实准确地反映患者生命体征参数的变化，并实现信息高度共享，根据采集结果，综合其他患者数据，自动生成手术麻醉相关医疗文书，以达到提高围手术期工作效率的目的，在一定程度上减轻了医护人员书写医疗文书的压力。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表
绥阳县人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知麻醉科手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。
同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。
医务科二〇一三年四月二十五日麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规X麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
任县医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。
同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。
医务科二〇一二年十月二十日任县医院麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉苏醒室日常工作流程2
麻醉苏醒室日常工作流程一﹑进入麻醉苏醒室注意事项：1.麻醉科医务人员（包括医生﹑护理﹑进修医生﹑实习医生﹑麻醉护理）必须熟练操作麻醉苏醒室内的麻醉机﹑监护仪﹑吸引器，必须在患者进入前使其进入备战状态（排查机器泄露﹑钠石灰更换﹑检查电源氧源负压吸引）。
2.熟悉恢复室内工作环境（喉镜﹑气管插管﹑吸痰管﹑抢救药品放置）。
3.为预防院内感染，医务人员与患者接触需佩戴口罩帽子手套；为预防交叉感染，拔出病人气管插管需更换吸引装置，感染病人使用麻醉机前需接人工鼻，每检查一个病人前后均应正规洗手。
4.常规准备抢救药品（阿托品0.5mg/5ml﹑多巴胺20mg/20ml﹑肾上腺素50μg/20ml﹑利多卡因100mg/5ml﹑硝酸甘油5mg/500ml）﹑拮抗药（新斯的明﹑阿托品﹑氟马西尼），具体药品使用由麻醉苏醒室值班医生负责。
5.为确保病人安全，接送病人由麻醉苏醒室值班医生统一安排，病人进﹑出苏醒室前必须先经麻醉苏醒室值班医生同意，若有病人出现特殊情况值班人员不能同时围观，值班医生必须组织有效抢救同时确保其他病人安全，实习医生﹑麻醉护理需在值班医生指导下拔出病人气管插管。
二﹑接病人流程图病人拔管了吗？潮气量够吗？意识清醒吗？肌力够吗？有呼吸吗？潮气量够吗？是常规吸氧﹑监护﹑拮抗保持体温﹑清理气道处理急性疼痛否是常规吸氧﹑监护﹑拮抗保持体温﹑清理气道插喉罩的注意气道通畅等待意识恢复﹑肌力恢复特殊病人不拔管需脱氧观察﹑保证耐管处理急性疼痛否机械通气根据病人调节呼吸参数；若为插喉罩病人，做机械通气时需气道通畅（观察胸廓起伏）等待呼吸恢复常规监护﹑保持体温﹑清理气道处理急性疼痛。
医院科室工作流程图
检验科操作工作流程图
临床科室标本由临检 室工作人员下科床边 采取（7:30前）
门诊病人查看交费票后 在检室采血口采取血标本
血液标本 电脑打出患者条码查对检查项目
上机操作 结果传输 打印报告
门诊30分钟后取结果 病房结果及时送至科室
急诊结果电话报告
仪器分类异常者推片 镜检分类
注意采血消毒，维持现场秩序，及时报告，服务患者
门诊退药
退药处方必须有经治医生签字，查对处方与药品无误后，方可退药。
住院病人取药
打印出院病人出库单，取药仔细核对，由病房护士查对药品无误后取走。（若患者费用不足则不能发药） 若患者要求带输液药品回家，需经经治医生及护士查对后方可带走。
合作医疗报销工作流程图
合
检查、化验费
做检查、化验
作 医
疗
门诊 挂号 找医生就诊 收费处交费
2、儿童：户口本,合作医疗本；父母任意一方身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件
收费处工作人员审核患者证件、核对信息，总费用、费用明细无误后导入农合系统，由农合工作人员审核各项信息 及费用明细，无误后打印报销单交收费处住院窗口再次审核后结账。（患者需在报销单上签字、按手印）。填合作医疗
本，将报销款、住院余额、报销单及各种证件一并交予患者。办理出院手续完毕。
门诊交费 开处方、门诊交费 相应科室治疗（妇科检查、吸氧等） 需门诊手术填写手术申请单与手术室联系
护士执行检查、检验医嘱 医生下药品医嘱
手术 病人
护士执行药品医嘱
需要手术填写手术申请单 联系手术室
拿药 （第一次患者拿 自第二次护士拿药）
到住院部二楼输液治疗
术后
住院医生体格检查 书写住院病历
外科工作流程图
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表
绥阳县人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知麻醉科手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理,保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度".同时，为加强麻醉操作权限化管理,对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”,现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习,认真落实.医务科二〇一三年四月二十五日麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级:有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录(2011版）.二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别.所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
(2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师(1)低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉科常见手术操作流程
麻醉科常见手术操作流程在医疗领域中，麻醉科是一个十分重要的专业。
当病人需要进行手术时，麻醉科医生负责给予麻醉，确保病人在手术过程中没有疼痛感，并且处于稳定的状态下。
麻醉科常见手术操作流程如下：1. 病人评估在手术前，麻醉科医生会对病人进行评估，确定病人身体状况是否适合进行麻醉。
评估内容通常包括病史、体格检查、实验室检查等。
通过评估，医生可以了解病人的身体情况，判断是否存在麻醉风险。
2. 麻醉方式选择根据手术类型和病人的特殊情况，麻醉科医生会选择适合的麻醉方式。
主要包括全麻、局麻和脊麻等。
全麻指的是使病人全身进入昏迷状态，局麻指的是在手术区域附近进行麻醉，而脊麻是将麻醉药物注射到脊髓上腔部位。
3. 麻醉准备在手术当天，麻醉科医生会准备所需的设备和药物。
设备包括监测器、气管插管和静脉通路等。
药物根据麻醉方式选择不同，常见的有镇痛药、镇静药和肌肉松弛药等。
医生会确认设备和药物的功能正常，并进行必要的检查。
4. 麻醉诱导麻醉诱导是指将麻醉药物快速有效地给予病人，使其从清醒状态进入麻醉状态。
通常采用静脉麻醉，医生会通过静脉通路将合适的药物输送到病人体内。
麻醉药物的剂量和速度必须准确掌握，以保证麻醉的效果和安全性。
5. 维持麻醉一旦病人进入麻醉状态，麻醉科医生会根据手术的需要和病人的生理状态，维持适当的麻醉深度和稳定的生理参数。
医生会持续监测病人的血压、心率、血氧饱和度等指标，并及时调整麻醉药物的剂量。
6. 手术结束当手术结束时，麻醉科医生会逐渐减少麻醉药物的使用，让病人从麻醉状态中苏醒过来。
医生会密切观察病人的呼吸、反应和循环情况，确保病人安全苏醒。
若有需要，医生会给予镇痛药物，减轻手术后的疼痛。
7. 麻醉监护手术后，麻醉科医生会继续对病人进行监护，确保病人在恢复期间没有并发症的发生。
医生会关注病人的血压、心率、呼吸等生命体征指标，及时处理可能出现的问题。
在病人恢复良好后，医生会停止监护，并将病人交接给其他相关科室的医生。
最新_麻醉相关危重症急抢救流程与流程图
麻醉相关危重症急抢救流程与流程图目录1.急救通则流程图2.困难气道处理流程及流程图3.麻醉科-输血科沟通流程及流程图4.麻醉科局麻药中毒抢救流程及流程图5.麻醉科过敏性休克抢救流程及流程图6.麻醉过程中的意外与并发症处理规范与流程及流程图7.手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程及流程图8.子痫抢救流程图9.恶性高热处理10.产科羊水栓塞的抢救11.产科出血性休克救治流程12.产科急性心衰的抢救流程13.产科甲亢危象的抢救流程14、产科糖尿病酮症酸中毒抢救流程15.新生儿窒息抢救流程16.休克抢救流程及流程图17.心跳骤停抢救流程及流程图19.眩晕的诊断思路及抢救流程及流程图18.昏迷抢救流程及流程图19.眩晕的诊断思路抢救流程及流程图20.窒息的抢救流程及流程图21.急性心肌梗死的的抢救流程及流程图22.心律失常抢救流程及流程图23.高血压急症抢救流程及流程图24.急性左心衰竭抢救流程及流程图25.支气管哮喘的抢救流程及流程图26.咯血抢救流程及流程图27.呕血的抢救流程及流程图28.糖尿病酮症酸中毒抢救流程及流程图29.抽搐抢救流程30.全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程31.抽搐急性发作期的抢救流程32.输血反应处理预案33.非同步电复律除颤术34.手术间麻醉前准备流程图35.麻醉工作流程图36.手术室应急预案37.手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案流程图2.困难气道处理流程困难气道的定义和分类（一）困难气道的定义１、困难气道，是经过正规训练的麻醉医师在行面罩通气和（或）气道插管时遇到了困难。
２、困难气管插管，即经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时，操作在4次以上或需时10min以上者仍不能完成为插管困难。
３、罩通气困难，即一个麻醉医师在无他人帮助的情况下不能维持正常的氧和和（或）合适的通气。
（二）根据气道困难发生的类型分为：通气困难和插管困难１、急症气道：一般指通气困难同时插管也很困难的十分危急的病人，需要采取特别紧急的措施打开气道，并建立通气，通气困难往往发在诱导后。
麻醉科三甲医院工作流程及处理
手术申请通知单分配麻醉医生麻醉前访视、评估制定麻醉方案上级医师实施麻醉科主任术后PCA送回病房或者ICU术后随访接手术申请通知单主任审核麻醉任务麻醉医师术前访视患者，与患者及亲属沟通，执行告知义务与主管医师商议进一步检查治疗拟定麻醉方案和麻醉计划疑难危重病例术日晨会讨论麻醉方案和麻醉计划患者入手术室，严格执行三方核对制度，严格执行麻醉方案和麻醉计划，规范书写麻醉记录单及相关纪录术中变更麻醉方案，需要严格执行术中更改麻醉方案规定接麻醉申请单有资质的麻醉医师术前访视术前评估与手术医师沟通，进一步诊治术前再评估拟定麻醉计划术前汇报，讨论确定麻醉计划，ASA 分级记录病历中(见麻醉记录单)病人入室开放静脉、连接监护准备麻醉药品、器具三方核查气道评估艰难气道者启动艰难插管机制麻醉快速诱导气管内插管插管失败控制呼吸全凭静脉麻醉全凭吸入麻醉静吸复合麻醉判断气管导管位置，调整呼吸参数麻醉维持维持血流动力学稳定术毕入PACU麻醉复苏特异性拮抗药意识、呼吸等彻底恢复气管拔管、送回病房意识和/或者呼吸等未彻底恢复送ICU 继续监护治疗全麻诱导后气管插管第一次插管成功第一次插管失败寻求匡助或者恢复患者意识、自主呼吸面罩通气充分非紧急情况气管插管喉罩通气充分面罩通气不充分喉罩通气不充分或者不可行非紧急情况插管成功插管仍失败气管内插管替代方案插管插管成功插管仍失败插管成功插管仍失败紧急无创通气无创通气成功无创通气失败建立有创气道通气考虑其它插管方法唤醒病人紧急有创开放气道三方核查确定穿刺间隙实施穿刺穿刺失败 (未入硬膜外腔， 出 血，脑脊液流出， 置管艰难等)检测、血流动力学推注试验量测试麻醉平面推注至全量排除全脊麻静注镇静药检测麻醉平面无阻滞平面或者阻滞不全实施手术改行全麻术中监护， 按需追加局麻药术后送回病房病人入室开放静脉、连接监护病人入室开放静脉、连接监护确定穿刺间隙实施穿刺穿刺失败(出血，无脑脊液流出等)推注局麻药调整体位测试、调控麻醉平面无阻滞平面或者阻滞不全静注镇静药检测调控呼吸、血流动力实施手术改行全麻术后送回病房病人入室开放静脉，连接监护三方核查配制局麻药确定穿刺点实施穿刺穿刺失败(出血、定点不许) 观察生命体征推注局麻药注意回抽静注镇静药测试阻滞效果阻滞效果不佳实施手术补加局麻药，辅助药或者改全麻术后送回病房术者发麻醉申请单麻醉医师访视病人确认麻醉方式提出修改麻醉方式的建议麻醉主治医师及以上医师允许，与主刀医师及患者商议实施麻醉住手手术麻醉实施过程中需要更改麻醉方式与术者和患者或者其委托人商议，患者委托人签字确认更改麻醉方式麻醉主治医师及主刀医师允许，住手手术处理过程记录于麻醉单中回病房或者 ICU麻醉浮现意外或者并发症积极处理上报科主任 请示应急小组上级医师可能有医疗纠纷 报 医务科领导采取治疗措施住手手术相关科室会诊 对症处理继续手术或者住手手术有或者估计有输血制品指证麻醉医生下医嘱，巡回护士通知输血科准备血液制品根据患者情况，经治医师填写输血申请，巡回护士负责通知输血科，输血科见申请单发放血液制品巡回护士与麻醉医师核对并签字，严格按照输血相关规定，遵循麻醉医师医嘱输注血液制品，血液制品的外包装按规定处置巡回护士记录输血相关并发症及输血效果麻醉恢复室病房重症监护室普通患者危重患者48 小时内随访 6 小时内，第一次随访病人拔管了吗？潮气量够吗？意识清醒吗？肌力够吗？常规吸氧﹑监护﹑拮抗保持体温﹑清理气道有呼吸吗？潮气量够吗？常规吸氧﹑监护﹑拮抗保持体温﹑清理气道插喉罩的注意气道通畅等待意识恢复﹑肌力恢复机械通气根据病人调节呼吸参数；若为插喉罩病人，做机械通气时需气道通畅(观察胸廓起伏)等待呼吸恢复常规监护﹑保持体温﹑清理气道处理急性疼痛①患者术前基础疾病较重或者术中生命体征不平稳，术后需接受较 长期监护者。
三甲医院麻醉科核查流程图ppt讲解
1、巡回护士陈述姓名、性别、年龄、
实际手术方式、手术用物清点、手 术标本、皮肤完整性，各种管路情 况、患者去向，麻醉医生和管床医 生协助共同确认。
2、巡回护士手持安全核查表并负责
完善所有项目，三方核实无误签字 确认。
谢谢!
3、巡回护士陈述并确认皮肤情况、静
脉通路、感染筛查、过敏史，管床医生 负责核查病历，麻醉医生负责向病人确 认。
4、麻醉医生手持安全核查表并负责完
善所有项目，三方核查无误签字确认。
手术开始前
主责：手术医生
1、麻醉医生陈述并确认患者姓名、性
别、年龄、麻醉风险预警和关注点，巡
回护士核实腕带信息，主刀医师协助核
实。
2、巡回护士陈述并确认术前术中特殊用药情况、
仪器设备情况，器械护士陈述无菌器械设备情况。
3、管床医生陈述并确认手术部位、手术方式、影
像资料，巡回护士核查腕带，麻醉医生核查病历。
4、巡回护士手持安全核查表并负责
完善所有项目，三方核查无误签字 确认。
5、麻醉医生确认麻醉深度后告知主
刀医生切皮。
患者离开手术室前
“围手术期安全”相关制度培训
“手术安全核查流程”
解读：主任 2020年4月
•非清醒合作患者 •清醒合作患者
非清醒合作患者
1、巡回护士按时将患者接入手术室患者 通道，由监护人协助核查。
2、由管床医生陈述患者科别、患者姓名、 性别、年龄、住院号、手术名称、手术 标识，巡回护士核实腕带信息，麻醉医 生核查病历，与监护人共同确认无误后 转运至手术间。
麻醉实施前
主责：麻醉医生
1、管床医生陈述并确认: 科别、患者姓名、性别、年龄、
住院号、手术知情同意书、手术名称、手术标识、影像资 料、术前有无备血、是否有假体植入物，同时麻醉医生站 于患者头侧向患者确认，巡回护士核实腕带信息。