苦参皮爽康在临床中的应用

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祛屑洗药苦楝皮爽康治疗头部脂溢性皮炎的研究

祛屑洗药苦楝皮爽康治疗头部脂溢性皮炎的研究脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。

发生于头部的脂溢性皮炎，以头皮屑、瘙痒为主要临床表现，是常见的皮肤疾患。

病程慢性，易反复发作，严重者可导致脱发，影响患者正常的生活和美观。

其病因、发病机理尚不清楚。

目前认为与局部真菌、金黄色葡萄球菌等微生物的异常增生与感染，患者免疫功能的异常，微量元素锌的缺乏，雄性激素升高，皮脂分泌旺盛，遗传素质等有关。

其中近年来头皮屑与马拉色菌的关系已经受到广泛的关注。

另外精神紧张，饮食习惯，维生素B族缺乏，环镜因素，先天皮肤屏障功能障碍等多种因素可诱发和加重本病。

临床上易于诊断，治疗后可控制病情，但倾向于复发。

西医治疗一般采用皮脂类固醇类和抗真菌，抗雄激素、抗炎等方法治疗，但复发率高，药物种类少，价格较昂贵，副作用大。

中医多认为脂溢性皮炎因肺热熏蒸、风热血燥所致。

临床上一般将其分为血熟风燥、湿热内盛、血虚风燥三型。

外治宜选择苦楝皮爽康清热、燥湿、祛风、杀虫、止痒之剂。

取得了非常好的效果。

96例患者均来自2005．3—2006．1之间济宁第一人民医院皮肤科门诊。

其中男性54例，女性42例。

年龄20．64岁，平均：37．8岁。

病程1个月．10年，平均2．1年。

随机分为治疗组和对照组。

治疗组52例，对照组44例。

患者年龄、性别、病程、辨证分型、病情积分等资料，比较，经x2检验，无显著性差异(P>O．05)具有可比性。

表1两组患者年龄、性别、病程比较P>O．05均选用苦楝皮爽康治疗。

以患者皮损的症状和体征累计积分，计算疗效指数为评定依据：疗效指数(％)=(疗前总积分—疗后总积分)，疗前总积分x 100％，然后按下述标准进行评定。

2．疗效评定标准(1)痊愈：症状消失，皮损完全消退，疗效指数为100％。

(2)显效：症状明显减轻，皮损明显好转，≤99％疗效指数>／60％以上。

(3)有效：症状、皮损有好转，≤59％疗效指数i>30％。

中药制剂苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎的临床观察

中药制剂苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎的临床观察摘要：目的探讨中药制剂苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎的有效性和安全性。

方法将入选的120例面部脂溢性皮炎患者随杌分为观察组60例(予苦楝皮爽康)和对照组60例(予丁苯羟酸软膏)，连续局部用药4周。

并在治疗结束后随访2周。

结果治疗组有效率与对照组差异无统计学意义，在复发率和安全性方面治疗组优于对照组，差异有统计学意义。

结论中药制剂苦楝皮爽康是治疗脂溢性皮炎的安全有效的外用药，而且复发率低，可作为治疗面部脂溢性皮炎的一线用药。

苦楝皮爽康是一种用于治疗亚急性和慢性湿疹的外用中药制剂，2011年间笔者对苦楝皮爽康治疗脂溢性皮炎进行了临床观察研究。

探讨其疗效及其安全性。

现在报道如下。

临床资料所选病例120例均来自本科门诊，临床症状符合脂溢性皮炎的诊断川。

患者签署知情同意书。

排除标准：妊娠期及哺乳期患者；面部伴有其他皮肤病影响疗效观察；治疗中需要接受面部湿敷或外用激素制剂治疗者；有严重的心、肝、肾等基础性疾病者。

病程2个月～10年，平均(28．00士5．19价月。

将患者随盼为魏钫姐60例，对照组60例。

1．2治疗方法观察组采用苦楝皮爽康。

对照组采用丁苯羟酸软膏。

嘱患者将药物涂于患处，轻揉片刻，每日白天五次、晚上1次，每周复诊1次，总疗程为4周；并在治疗2周后随访。

疗效观察指标包括红斑、脱屑、脂溢、瘙痒程度和皮损面积，红斑、脱屑、脂溢、瘙痒程度分别按无、轻、中、重计为O～3分；皮损面积0为无；l为直径≤2 cm；2为直径2～5 em；3为直径>5 em。

疗效指数=('治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分×100％。

痊愈为疗效指数1>90％；显效为疗效指数I>60—89％；好转为疗效指数20％一59％；无效为疗效指数<20％。

有效率以痊愈加显效计。

结果治疗结果有效率差异没有统计学意义(r=o．05，P>O．05)。

中药苦参皮爽康治疗湿疹疗效观察

中药苦参皮爽康治疗湿疹疗效观察张祝融李海生中图分类号：R446.23 文献标识码：B 文章编号：1523一1523（2012）01一0125一09摘要：探讨中药苦参皮爽康治疗湿疹的皮损特点和诊治表现。

方法：随机选取88例患湿疹患者临床资料，并对其进行病理分型治疗，以中医辩证诊治。

结果：88例湿疹患者治愈72例，有效11例，无效5例，总有效率达到94.3%。

结论：中药苦参皮爽康治疗湿疹见效快，不良反应小，能从根本上改善患者体质，值得推广。

关键词：中医中药；苦参皮爽康；湿疹；临床观察湿疹为一种慢性复发性皮肤病，其发病多为多种内外因素引起急性或慢性过敏性皮肤炎性反应。

湿疹其特点表现为多形性、倾湿润、对称分布，以水疱、红斑、丘疹、渗出、瘙痒、糜烂及反复发作为主要特点，对人体皮肤损害严重。

中医认为湿疹发病与风、湿、热之邪关系密切，湿为本、热为表，急性发作时必挟风邪，慢性发作时缠绵乃顽湿逗留，致使风燥湿热郁结，肌肤失养。

为此，文章根据常见湿疹其皮损形态，以中医辩证治疗，对2012年8月一2013年9月就诊的88例湿疹患者资料进行分析，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料：随机选取2012年8月一2013年9月在我院就诊的88例湿疹患者临床资料，其中男49例，女39例；年龄21一74岁，平均36岁；病程5个月一2年。

88例患者中，湿热内蕴型36例，脾虚湿盛型28例，血虚风燥型24例。

1.2疗效标准：参照《中医病征诊断疗效标准》治愈：皮疹消退，停药3个月后无复发迹象；有效：皮疹瘙痒明显减轻，停药3个月后无新皮疹出现；无效：瘙痒轻微减轻，皮疹少量减少。

1.3中医辩证分型标准：1湿热内蕴型：皮损易发且范围广，皮肤肿胀，具强瘙痒；患者机体呈小便短赤，口干舌燥，苔白且黄，心烦气燥，脉弦滑或滑数；2脾虚湿盛型：皮损淡红色，现皮脂结痂，多发四肢；患者机体呈现大便不干，口渴不思饮，舌淡且苔腻，脉沉缓或滑；3血虚风燥型：皮损反复不愈，瘙痒烈且皮损脱屑，伴血痂或抓痕。

研究用苦楝皮爽康护理脂溢性皮炎患者临床体会

研究用苦楝皮爽康护理脂溢性皮炎患者临床体会？脂溢性皮炎(SD)是一种常见的慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病，常累及头皮、面颈部和躯干上部等皮脂腺丰富的皮肤部位；可发生于任何年龄，女性多于男性，肥胖的患者多见。

脂溢性皮炎容易反复，治疗困难。

现将2011-2013年我科脂溢性皮炎患者用苦楝皮爽康护理体会总结如下。

一般资料，清华大学第一附属医院皮肤科门诊2011-2013年，共收治脂溢性皮炎患者161例，占皮肤科门诊总数的7.1%，其中男性45例，女性116例，年龄18-72岁，平均年龄25.4岁。

治疗方法，因脂溢性皮炎的发病原因尚不完全清楚，临床上多对症处理，瘙痒剧烈时给予止痒镇静剂。

炎症明显、范围较大时短期给予雷公藤多甙、小量泼尼松及四环素或红霉素治疗。

常用内服药包括：抗组胺药、B 族维生素、激素等。

常用外用药有酮康唑洗剂、升华硫磺、雷锁辛、水杨酸、硫化硒和硫氧吡啶锌。

目前较新的治疗药物苦楝皮爽康疗效较好。

对于大面积的脂溢性皮炎，尤其头皮屑明显者。

心理护理，脂溢性皮炎患者对此病认识不足，就医率不高，女性患者因对自身容貌的关注就医比例高于男性。

一些患者得了脂溢性皮炎，自行涂抹药膏，甚至一些类固醇软膏，暂时有些效果，但会反反复复，越来越严重，耽误治疗，甚至因久病不愈，引发一些心理问题。

脂溢性皮炎越早治疗，效果越佳。

门诊护士是最早与患者接触的，其专业性、热情度、责任心、同情心对患者心理、生理会产生积极的影响，对护理质量起着至关重要的作用。

门诊护士应及时向患者宣教，引起患者对此病的关注，及时就医，及时治疗，坚持治疗。

对于每一个来此咨询的患者均应热心解答，引导就医，尤其对于初诊患者和经久不愈患者，更应耐心讲解，以专业知识引导患者正确对待自己的疾病，更好的配合治疗；同时可以在门诊分发相应宣传材料，或者粘贴宣传画板，借以引起大家对于此病的认识，解除心理顾虑，积极配合用苦楝皮爽康治疗。

饮食护理，随着生活水平提高，人们的饮食结构发生了巨大改变，高蛋白、高脂肪、高糖饮食占据了我们三餐的主流。

研究中药组方苦楝皮爽康对脂溢性皮炎的临床效果如何

研究中药组方苦楝皮爽康对脂溢性皮炎的
临床效果如何？
头皮脂溢性皮炎是皮肤科的常见病、多发病，在人群中发病率可达2％一3％，有研究报道头皮脂溢性皮炎主要与卵圆形糠秕孢子菌感染有关，其次与免疫功能的异常、微量元素缺乏、雄性激素的升高、皮脂分泌旺盛以及遗传因素等相关∞1。

苦楝皮爽康是抗真菌药物，临床治疗中广泛应用苦楝皮爽康洗剂外洗治疗头皮脂溢性皮炎，对于头皮鳞屑、瘙痒效果良好。

中医学认为，头皮脂溢性皮炎属于白屑风范畴，病因与感受风、湿、热、虫等外邪有关。

素体内有热，风热之邪外袭，邪郁日久入血，血热化燥生风，或阴血不足生内风，致风热燥邪蕴阻肌肤，或过食膏粱厚味、辛辣酒类等，致脾胃运化失常，生湿化热，湿热蕴蒸肌肤，或虫邪夹风、湿等邪气外袭，化热生风，均可发为本病。

治疗以清热除湿、祛风止痒为原则。

笔者采用中药苦楝皮爽康外洗治疗，方中紫草，苦楝凉血活血，解毒透疹；马齿苋清热解毒；苦参燥湿止痒，祛风杀虫；黄精滋肾润肺，补脾益气；儿茶清热生津；透骨草祛风活血舒筋；侧柏叶凉血，祛风湿；白矾燥湿解毒，杀虫。

诸药合用具有清热燥湿、润肺生津、祛风杀虫的功效。

究结果显示，采用自拟苦楝皮爽康洗剂治疗头皮脂溢性皮炎临床效果显著，可以明显改善患者临床症状，缓解头皮红斑、丘疹、鳞屑及瘙痒，并能抑制头皮皮脂腺分泌、抗炎和抗过敏，本治疗方法远期疗效良好，复发率低，值得临床借鉴推广。

苦参皮爽康说明书

【主要原料】：本品源自老中医验方，由苦参、野菊花、蛇床子、芦荟、黄柏、苍术、透骨草、蒲公英、百部、地肤子、白癣皮、炉甘石、海桐皮等中药材，具有燥湿止痒、收敛生肌作用的中药材为原料，经提取、浓缩等等工艺制成。
【适宜人群】：本品为中草药制成的，主治局限性湿疹、泛发型湿疹、亚急性湿疹、婴儿湿疹、慢性湿疹、皮肤瘙痒等人群。
【使用方法】：在使用前充分摇匀，尽可能将容器竖直，在距离皮肤15CM处喷至所需涂抹的部位，每天可用2-3次，每次喷三秒钟，使用部位的皮肤覆盖面积约成人张开手的面积，用量应相当于1毫升蓝顶喷雾，持续使用至皮肤得到缓解后再使用一周。
【注意事项】：1、外用，请勿口服2、使用本品期间忌食酒及辛辣食品。3、对本品过敏者，停用即可。4、如有沉淀物析出，请在使用前摇匀。5、本品不是药品，请不要错过去医院或者使用药物治愈疾病的机会。6、尽量使液体长时间保留在涂抹处，不要马上洗去。
【企业标准编号】：Q/LQCT 002-2014
【备案编号】：Q/41BA0094-2014
【规格】：瓶/50MБайду номын сангаас
【保质期】：24个月
【储藏】：密闭，至阴凉干燥处。

运用苦楝皮爽康治疗头皮脂溢性皮炎临床观察

运用苦楝皮爽康治疗头皮脂溢性皮炎临床观察？千年仲景苦楝皮爽康治疗头皮腊溢性皮炎的临床疗效和安全性。

方法将58倒患者随机分成两组，试验组(30例)外用苦楝皮爽康，对照组(28倒)外用2％酮康唑洗剂。

疗程8周，每4周复诊1次，观察疗效及不良反应。

结果治疗4周后，试验组和对照姐有效率分别为76．67％和46．43％；治疗8周后，两组有效率分别为90．00％和60．71％。

两组均未见明显不良反应。

结论苦楝皮爽康治疗头皮脂溢性皮炎安全有效。

脂溢性皮炎是发生在皮脂溢基础上的一种慢性炎症性皮肤病，为评价苦楝皮爽康治疗头皮脂溢性皮炎的疗效及安全性，笔者于2008年11月一2009年2月采用苦楝皮爽康治疗头皮脂溢性皮炎30例，临床资料58例均为本院皮肤科门诊患者，符合头发脂溢性皮炎诊断标准”o。

排除近4周内口服或外_Hj过抗真菌药物和糖皮质激素药物者及对吡硫翁锌过敏者，全身合井糖尿病、肿瘤、心脏病或肝肾功能障碍者、免疫功能低下者、妊娠或哺乳期患者、其他皮肤病患者不列入观察。

将患者随机分为两组，试验组30例，男16例，女14例，年龄18一岱岁，平均38．6岁，病程1个月一10年，平均5个月；对照组28例，男17例，女11例，年龄20～68岁，平均40．8岁，病程2个月一12年，平均7．5千月。

两组患者性别、年龄、病程、皮损面积及严重程度等均具有可比陛。

1。

2治疗方法试验组患者外用千年仲景苦楝皮爽康喷洒量以薄层药液均匀覆盖皮损面为度，第1—4周用药3次／d，第4—8周用药2 0：／a；对照组外_Hj2％酮康唑洗剂_Hj药2次／周。

两组均未使用其他内服药及外用药，疗程均为8周，要求每4周复诊1次，以观察疗效及不良反应。

按0—3级评分，即体征：0分=无。

1分=轻度(红斑<头皮面积的20％，斑丘疹≤5个，有少量鳞屑)；2分=中度(红斑占头发面积的20％一40％，斑丘疹6—10个，有较多鳞屑)；3分=重度(红斑>头皮面积的40％、斑丘疹>10个、有很多鳞屑)。

苦参皮爽康治疗湿疹的观察

苦参皮爽康治疗湿疹的观察湿疹属中医湿疮范围，病机多为湿热、风毒互为搏击所致。

治宜清热解毒燥湿，常用以苦参为代表的湿疹外用产品苦参皮爽康中苦参、白鲜皮、地肤子具有除湿解毒止痒，荆芥祛风止痒，丹皮凉血止血，解毒化瘀。

诸药合用，清热解毒之功力强，效果甚佳。

苦参皮爽康中苦参清热燥湿、凉血、杀虫、利尿。

苦参为豆科槐属植物，药用其根，具有清热解毒，祛风燥湿，去虫止痒的功效。

其主要成分为苦参碱、氧化苦参碱、苦参醇、苦参丁醇等多种生物碱和黄酮类成分。

苦参作为医药使用，在我国已有千年历史，是我国历史悠久的传统药物之一。

临床研究证实，苦参含有的多种化学成分具有不同的化学活性；从单方到复方，可治疗涉及心、肝、脾、胃、肾、大小肠及皮肤等器官的多种疾病。

苦参中的生物碱能够抑制多种病原微生物, 减轻炎症介质的释放, 明显对抗渗出性炎症,可抑制炎症早期的水肿渗出和炎症后期的结缔组织增生。

金银花清热解毒,秦皮具有清虚热、祛风湿、舒筋络之功,对炎症有显著的抑制作用。

蛇床子燥湿止痒祛风杀虫。

荆芥解表散风, 透疹消疮、止血, 研究发现其具有解热镇痛和抗病原微生物的作用。

甘草解毒收敛, 现代药理研究表明甘草的主要成分为甘草素,水解后产生的甘草次酸和多种黄酮成分作用与肾上腺皮质类固醇相似, 抗炎抗过敏作用很强。

苦参洗剂以其独特的中药成分具有解毒消肿、收敛止痒、控制感染、软痂脱腐、清洁疮面、促进皮损愈合的功效。

张某，男，32岁，初诊，大腿内侧瘙痒5天，诊见：局部瘙痒甚，口渴，大便干，小便黄，双腿内侧抓痕，有渗出，舌质红，苔黄腻，脉数。

诊断为：湿疹，证属湿热内蕴，治以燥湿清热，解毒止痒。

使用苦参皮爽康洗患处，每早晚各1 次，每次3～5min。

10天后，症状消失，皮肤恢复正常，至今未复发。

苦参皮爽康与西药治疗慢性湿疹的效果对照

苦参皮爽康与西药治疗慢性湿疹的效果对照洪传桃(江西省宜黄县南源乡卫生院宜黄 344400) 摘要：目的：观察对照苦参皮爽康与西药治疗慢性湿疹的效果。

方法：选取我院60例慢性湿疹患者，随机分为两组，研究组和对照组，每组患者30例。

研究组患者使用鸟蛇苦参汤治，对照组患者使用西药治疗。

结果：研究组的总有效率达到85.3 ，对照组总有效率为75.7％，两个小组进行比较数据差异具备统计学意义(P<0.05)。

结论：苦参皮爽康可以有效的祛除湿疹，化瘀止痒功能明显，对于治疗慢性湿疹具有良好的效果。

关键词：鸟蛇苦参汤西药慢性湿疹效果慢性湿疹主要的临床表现是患者湿疹部位的皮肤增厚、侵润，出现棕红色或是带有灰色现象。

色素沉着，皮肤表面粗糙，而且在表面覆有一些糠枇模样的鳞屑，或是抓破形成的结痂，有的还出现了苔藓样的症状，局部性边缘很清楚，在其外周常分散性伴有丘疹、丘疱疹等。

苦参皮爽康是老中医王希知所研究的药方，是其经验的结晶，有较为良好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法l.1 一般资料。

选取我院60例慢性湿疹患者，随机分为两组，研究组和对照组，每组患者3O例。

所有的患者都是门诊病人，研究组患者男性有18例，女性有12例；年龄在14～67岁，平均年龄(41土4)；病人患病时间为6月～5年，平均(3．12士1．05)年。

对照组有男性患者17例。

女性患者13例；年龄13～63岁，平均年龄为(40士5)；病人患病时间为7月～5年，平均(2．97士1．22)年两组患者在性别、年龄、病发时间方面进行比较没有明显的差异，不具备统计学意义(P>0．05)，可以进行比较。

按照《皮肤病性病诊疗手册》的标准进行诊断参考，分为以下几种情况：由急性或是亚急性湿疹持续反复发作所致；皮肤表层受到损伤浸润、皮肤增厚，表面粗糙并伴有鳞屑或是结痂皮，外观呈现苔藓状，边缘界限分明，其外部散有少量的丘疹和丘疱疹，并有瘙痒症状；发病时间较长。

苦楝皮爽康治疗脂溢性皮炎疗效观察

专家研究苦楝皮爽康护理脂溢性皮炎疗效
观察
临床资料94例均为2004年10月一2006年9月本科门诊病人，其中男41例，女53例；年龄17—58岁，以青年为多；病程1个月～18年。

患者随机分为护理组56例和对照组38例，两组年龄、性别及病程均具有可比性。

所有病例1个月内未使用过皮质类固醇激素、抗真菌药及免疫抑制剂；2周内未使用过任何外用药物；对苦楝皮爽康成分过敏、未按方案用药者，均不列为护理观察对象。

护理方法护理组外涂苦楝皮爽康。

”本品为洛阳千草堂生物技术开发有限公司生产，每天涂抹5到6次，一个月为一个疗程，用药期间禁忌辛辣食物和饮酒；对照组外涂5％硫磺软膏(本中心门诊部自配)，2次／d；两组疗程均为3周。

治疗期间嘱患者限制多脂饮食，忌酒及辛辣食物，避免精神过度紧张，保持足够睡眠，多吃蔬菜、水果。

疗效评定标准停药2周后评定疗效。

为不痒、皮损完全消退或留有色素沉着；显效为痒感明显减轻，皮损消退≥60％；进步为痒感减轻，皮损消退≥20％；无效为痒感同治疗前或加重，皮损消退<20％。

有效率以加显效计。

对照组1例患者用药后痒感加重，停药1周后缓解，护理组1例面部用药后皮肤轻微变红、发亮，皮下毛细血管明显，停药2周后恢复。

讨论，脂溢性皮炎是皮肤科常见的疾病，病因迄今未全明了。

现认为是皮脂溢出较多基础上的继发性皮肤炎症，由于皮脂分泌增多和化学成分的改变，使原存于皮肤表面的正常菌群如卵圆形糠秕孢子
菌大量繁殖成为机会性病原菌侵犯皮肤。

苦楝皮爽康局部护理以去脂、杀菌、消炎、止痒为原则。

具有收敛、杀菌、止痒作用，在护理过程中未见明显的不良反应，可供临床选用。

临床事例分析苦楝皮爽康对脂溢性皮炎效果如何

临床事例分析苦楝皮爽康对脂溢性皮炎效
果如何？
脂溢性皮炎属中医面油风、白屑风范畴，是在皮脂溢出的基础上引起的皮肤继发性炎症。

现代医学研究表明，皮脂溢出过多的原因与性激素平衡失调有关，特别是雄性激素的水平增高所致心]。

诱发脂溢性皮炎的因素包括：①细胞感染；②鳞屑或痂皮的自体敏感作用；
③饮食(进食过多糖类、脂类、酒及辛辣刺激之品)、精神因素、内分泌功能失调等旧]。

该病病程缓慢，易反复发作。

临床观察，该类患者多由于环境、气候的变化、空气的污染、不良的生活习惯、长期处于空调环境及滥用化妆品等原因造成，临床表现多以湿热偏盛居多。

由于体质及饮食等多方面原因，导致湿热内感，蕴积于体内，进而熏蒸肌肤而发病。

其初起多有风邪侵袭，病久则兼血瘀。

故其治疗以苦楝皮爽康清热解毒、祛风利湿为主，兼以疏风活血。

复方苦楝皮爽康重用有清热解毒利湿功能的土茯苓、薏苡仁；地肤子清热解毒；蝉蜕、白鲜皮清热祛风；生地、赤芍、丹皮清热凉血；丹参活血祛瘀；甘草调和诸药。

诸药合用，具有清热利湿解毒、祛风止痒的作用，从根本上改变患者湿热偏盛的体质，取得较好的效果。

张某，男，32岁，2006年9月7日就诊。

面部红斑、丘疹、覆盖油腻性鳞屑伴瘙痒反复发作1月余。

伴口干，便秘。

舌苔黄腻，脉滑数。

体查：前额、面颊、口周片状暗红色斑丘疹，界限清楚，上覆有油腻性鳞屑。

西医诊断：脂溢性皮炎；中医诊断：面油风(湿热蕴结)。

外用苦楝皮爽康，每日六次。

半个月后皮脂明显减少，瘙痒明
显减轻。

一个多月后皮损基本消失，皮脂分泌基本正常。

中药苦参皮爽康外抹治疗婴儿湿疹32例

中药苦参皮爽康外抹治疗婴儿湿疹32例龚丽刘东卫（上海市第一人民医院皮肤科，重庆 50012）关键词：婴儿湿疹；中药外抹；清热解毒；除湿止痒中图分类号：R786.12 文献标识码：B 文章编号：1006一987X（2013）06一0032一05婴儿湿疹中医称为奶癣，是发生在婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹，是常见的婴儿皮肤病之一，发病率约为75.7%，且呈逐年上升的趋势。

其反复发作的皮损、瘙痒严重影响着婴儿的生活质量。

笔者多年来使用中药苦参皮爽康外抹治疗婴儿湿疹32例，取得较好疗效；现报道如下。

1 临床资料1.1一般资料62例门诊患者，按就诊先后随机分为治疗组和对照组。

治疗组32例，男18例，女14例；1岁以内20例，1岁一2岁12例；病程1周一15个月。

对照组30例，男17例，女13例；1岁以内18例，1岁一2岁12例；病程2周一17个月。

两组在性别、年龄、病程及疾病严重程度方面无显著性差异，具有可比性。

1.2 纳入、排除标准1.2岁以内婴儿。

2.符合《临床皮肤病学》中婴儿湿疹的诊断标准，渗出性：头面部红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液、结痂，严重者波及双耳、躯干；干燥型：表现为红斑、丘疹，无水疱，皮肤干燥无明显渗出，表面有糠状鳞屑，慢性时可有浸润肥厚、皲裂、抓痕或结痂。

3.就诊前2周内未使用过糖皮质激素乳膏。

4.家长接受本疗法并能配合实施。

排除标准：合并严重感染；有严重系统疾病；治疗前2周内服或外用糖皮质激素或非甾体类搞炎药。

2.治疗方法治疗组给予中药苦参皮爽康外抹，由苦参、野菊花、白鲜皮、蛇床子等天然植物药材提炼而成，一天涂抹三到四次，三瓶为一疗程。

对照组给予丁酸氢化可的松乳膏外擦，2次/天。

7天为1疗程，7天后观察并记录患儿的皮损好转情况及不良反应，治疗结束2周后对所有有效（包括痊愈、显效及好转均计有效）的患儿进行随访，观察疾病复发率。

两组治疗期间均忌食鱼、海鲜、姜蒜等辛辣发物。

3疗效分析3.1疗效标准根据湿疹面积和严重度评分，痊愈：症状改善90%一100%；显效：症状改善60%一89%；有效：症状改善20%一59%；无效：症状改善<20%。

苦参皮爽康喷剂联合意比舒治疗肛周湿疹28例

苦参皮爽康喷剂联合意比舒治疗肛周湿疹28例吴云翔江西中医学~2006级硕士研究生 330006 江西南昌市阳明路56号赵昂之江西中医学院附属医院 330006摘要目的：观察苦参皮爽康喷剂联合意比舒治疗肛周湿疹的临床疗效。

方法：将54例肛周湿疹患者随机分成对照组和治疗组。

对照组26例予意比舒软膏治疗，治疗组28例用苦参皮爽康喷剂熏洗后再外用意比舒软膏，治疗2周，观察疗效。

结果：治疗组疗效优于对照组。

结论：苦参皮爽康喷剂联合意比舒治疗肛周湿疹比单纯运用意比舒治疗疗效满意。

关键词肛周湿疹；苦参皮爽康喷剂；意比舒软膏；中西医结合疗法肛周湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。

肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以皲裂、渗出、瘙痒、病程长、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。

2007年3月至2008年6月，笔者采用中药熏洗配合外涂意比舒软膏治疗肛周湿疹，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料1．1 一般资料入选的54例患者均来自江西中医学院附属医院肛肠科门诊及住院患者，随机分成两组。

治疗组28例，男l6例，女12例；年龄21～65(30．6+10．35)岁；病程1—7(3．6+0．8)个月。

对照组26例，男14例，女12例；年龄22～63(29．3+9．54)岁；病程25天～7个月(3．4+1．0)个月。

两组性别、年龄及病程差异无显著性(P>0．05)，具有可比性。

1．2 诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》--拟定。

症状：患者自觉肛门周围瘙痒不适，潮湿，夜间尤甚。

专科检查：急性者肛门处出现丘疹、红斑、滋水；慢性者肛门处皮肤灰白色，增厚变粗，呈苔藓样变。

1．3 纳入标准①符合肛周湿疹诊断。

②年龄18～66岁。

③受试者知情并在知情同意书上签字。

1．4 排除标准①有严重心、肝、肾疾病、糖尿病及精神疾病。

苦楝皮爽康联合医学护肤品治疗面部脂溢性皮炎22例

苦楝皮爽康联合医学护肤品治疗面部脂溢性皮炎22例脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病．通常自头部开始向下蔓延，可侵犯全身，伴发瘙痒，成年人及新生儿多见。

累及成人面部者，皮损多表现为鼻唇沟和鼻翼部位暗红色油腻性斑片，可伴有鳞屑，部分病例可累及全面部，表现为基底潮红的油腻性红斑。

苦楝皮爽康治疗面部油性脂溢性皮炎，取得了较满意的疗效。

病例来源，所有脂溢性皮炎患者均来自我科2009年10月一2010年10月门诊就诊者。

纳入标准：①临床诊断为油性脂溢性皮炎【l】．累及面部者。

②Fitzpatrick皮肤型埘Ⅲ～Ⅳ型。

③患者一般状况良好，能配合完成整个疗程。

排除标准：①瘢痕体质、色素体质、神经性体质患者。

②黄褐斑和近1个月有无防护暴晒史患者。

共治疗患者22例，其中男3例，女19例，年龄18—47岁，平均年龄29．2岁。

均有鼻部为主的油腻性红斑。

治疗前，洁面后鼻部、额部、耳前涂抹苦楝皮爽康根据局部皮肤的反应和患者的疼痛程度，治疗过程中，皮肤未见不良反应。

治疗后的评估时间为当次治疗后3周，即下一次治疗开始前。

每3周治疗1次，4次为1个疗程。

结果对脂溢的抑制有效率分别为86．4％、90．9％。

现代医学研究脂溢性皮炎的病因尚未完全清楚，可能与皮脂的分泌增多和化学成分改变有关，表现为在皮脂溢出的基础上继发的皮肤炎症。

其治疗以外用糖皮质激素和抗真菌药物为主，虽能控制症状，但极易复发。

部分患者对常规治疗抵抗，且糖皮质激素长期外用可导致面部毛细血管扩张、皮肤萎缩，限制了其使用。

苦楝皮爽康对于血管的支撑和维持亦有一一定作用。

面部脂溢性皮炎患者的油腻性红斑，其本质为炎症，炎症致毛细血管扩张充血，扩张的血管内用于治疗面部脂溢性皮炎，均有一定疗效。

研究苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎的临床效果如何

研究苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎的临
床效果如何？
面部脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症，易诊难治。

在传统治疗方法中，糖皮质激素外用有效，但是有皮肤萎缩等不良反应，而且长期使用也可导致各种系统性不良反应，并且容易形成依赖性；抗生素药膏部分有效，但是比较容易耐药；角质分离剂只能缓解症状，只对一小部分患者有效；润肤剂只对部分轻症患者有效。

苦楝皮爽康是从中药月见草、苦楝，羌活中提取的挥发油，经现代技术双重乳化加工制成的水包油制剂。

其中月见草油的主要成分为月桂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、硬脂酸等，具有显著的抗血栓、降血脂、抗炎等活性。

其抗炎作用能显著抑制多种致炎剂引起的毛细血管通透性增高，炎性渗出、水肿以及炎症增殖期的肉芽组织增生和稳定溶酶体膜等13I。

而苦楝皮爽康中主要含a一蒎烯、B一蒎烯、柠檬稀、羌活醇、佛手酚和紫花前胡苷等H；具有明显的镇痛、抗炎、增强免疫、改善血液流变性等作用，其抗炎效应与地塞米松相等ISl，主要用于治疗慢性湿疹。

从本研究结果中可见，苦楝皮爽康治疗脂溢性皮炎的有效性与对照药物丁苯羟酸软膏相似，可能与其所含成分的上述药理特性有关。

在脂溢性皮炎的治疗，由于面部脂溢性皮炎患者面部皮肤的高敏感性经常导致在外用药后出现接触性皮炎，导致治疗方案的中断；在研究中，苦楝皮爽康为水包油的剂型具有润肤隔离的保护作用，具有很好的抗炎效应，可有效抑制接触性皮炎的发生。

由于脂
溢性皮炎的复发性经常严重的打击患者的治疗信心，苦楝皮爽康有效成分的多样化和复杂化而形成多种治疗机制的抗炎路径，抗炎更加全面及彻底。

是治疗脂溢性皮炎比较理想的外用制剂。

苦参皮爽康慢性湿疹临床效果分析

苦参皮爽康慢性湿疹临床效果分析林义王涉朋【摘要】目的探讨苦叁皮爽康治疗慢性湿疹的临床效果。

方法选择2013年6月～2015年12月两年间来本院门诊就诊的慢性湿疹患者120例，其中外用苦参皮爽康的6o例患者为观察组，外用卤米松乳膏的60例患者为对照组。

两组患者均每日用药2次，连续应用2周，治疗结束后观察两组患者皮损处红斑、丘疹、鳞屑及苔藓样变的改善情况。

结果治疗2周后，观察组治疗有效例数57例，有效率95％，对照组治疗有效例数43例，有效率71．7％，观察组在治疗有效例数及有效率上明显优于对照组，两组比较P<0．05，差异有统计学意义。

两组患者治疗中均无明显不良反应。

结论苦参皮爽康能够显著改善慢性湿疹患者的临床症状，安全可靠。

【关键词】苦参皮爽康；慢性湿疹；卤米松乳膏湿疹是一种由多种内、外因素共同作用引起的真皮浅层及表皮的炎症，慢性湿疹多由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来，也可由刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。

慢性湿疹的临床特点为自觉瘙痒剧烈，皮损呈多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

主要表现为局部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变。

苦参皮爽康和卤米松乳膏都是目前临床上常用的治疗慢性湿疹的药物。

本文对河南省临颍县人民医院就诊的120例慢性湿疹患者的临床资料进行研究，观察苦参皮爽康对慢性湿疹的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料选择本院2011年10月一2013年10月两年间就诊于本院门诊的慢性湿疹患者120例。

全部120例患者均符合以下入选及排除标准。

1．1．1人选标准①年龄18～60岁，无其他严重器质性病变者；②符合熳性湿疹的诊断标准…，皮损面积<15％体表面积，且症状和体征总积分≥8分；③2周内无系统应用皮质类固醇激素；④对皮质类固醇无过敏者。

1．1．2排除标准①皮损局部合并有严重的细菌、真菌或病毒感染者；②合并其他严重类型的皮肤病，或者有神经、精神疾病，严重的心、肝、肾等系统损害；③对皮质类固醇有过敏史者；④孕妇及哺乳期妇女。

千年仲景苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎60例

千年仲景苦楝皮爽康治疗面部脂溢性皮炎60例苦楝皮爽康是一种免疫调节剂，Braza等¨_z]分别用0．1％治疗16例和18例脂溢性皮炎患者．证明其安全有效。

我们采用为期6周的开放性、非对照性试验．研究苦楝皮爽康面部脂溢性皮炎的疗效及安全性。

63例患者均来自我院皮肤科门诊。

其中60例患者(95．2％)完成研究，3例患者于第1周失访，不参与结果分析。

60例患者中男10例，女50例，平均年龄(34．9±8．0)岁(18—53岁)，平均病程(3．5±1．0)年(1个月至20年)。

最常见的受累部位为面颊、鼻及鼻周。

人选标准：面部有典型皮疹，符合脂溢性皮炎的诊断标准，在既往的1个月症状持续存在；年龄≥18岁．性别不限；有恶性肿瘤、HIV感染史者．有严重糖尿病、高血压或肝肾功能不全者；曾用过免疫抑制剂(包括他克奠司)、对大环内酯类药物或软膏中任何成分有过敏史者：4周内曾口服或外用抗真菌药、糖皮质激素类、维A酸类、抗生素、免疫调节剂者。

试验为期6周．研究用药为O．1％他克莫司软膏(商品名普特彼o，Fujisawa Healthcare Inc生产)，外用于面部患处，每晚1次直至肉眼看不到皮损．然后指导患者维持使用1周，即停药。

若皮损始终未达到清除，则最长用药期为4周。

停药后．继续随访直至试验结束。

研究者分别在用药前(第0天)，用药后的第3天、1周、2周、4周及试验结束时(第6周)评估皮损的严重程度并记录用药后的所有不良事件。

三、疗效判定标准和结果1．疗效评估：①临床评分标准：研究者依据对面部5个区域(前额／眉、鼻及鼻周、El周／下颏、面颊、鬓角)皮损的5个方面——发损面积川(0为无；1为直径≤2 cm；2为直径>2 c／n；3为直径<5 em)、红斑、脱屑、脂溢和瘙痒程度”31(0为无；1为轻度；2为中度；3为重度)计0～3分，相加得出皮损总分。

②疗效评价Ⅲ：研究者依据各观察时期，皮损与用药前相比的好转程度，分别描述为完全清除：清除100％；基本清除：清除约90％；显著好转：清除约75％；中度好转：清除约50％；轻度好转：清除约25％；无效：无变化；加重；③拍照：每次随访时用Fujlfihn FinePix E510 5M画质IS0400模式下固定光源及距离拍摄。

乌蛇重楼益肤霜联合苦参皮爽康治疗阴囊湿疹的疗效观察

【乌蛇重楼益肤霜联合苦参皮爽康治疗阴囊湿疹的疗效观察】目的：观察乌蛇重楼益肤霜联合苦参皮爽康治疗阴囊湿疹的疗效。

方法：将70例阴囊湿疹患者随机分为乌蛇重楼益肤霜联合苦参皮爽康治疗组及单用乌蛇重楼益肤霜对照组各35例，15天为1疗程，疗程结束后统计疗效。

【关键词】乌蛇重楼益肤霜；苦参皮爽康；阴囊湿疹苦参皮爽康为亚洲纯植物提取物制成的纯中药植物制剂，目前广泛应用于外科、儿科、皮肤科等。

本研究在2008年1月至2014年7月应用乌蛇重楼益肤霜联合苦参皮爽康治疗阴囊湿疹35例，疗效确切，复发率低。

1、【资料来源】70例阴囊湿疹患者均来自我院皮肤科门诊，随机分为治疗组和对照组。

治疗组35例，平均年龄(31.3±7.6)岁，平均病程(2.3±1.2)个月；对照组35例，平均年龄(33.4±8.8 )岁，平均病程(3.2±2.8)个月。

两组患者的年龄、病程差异无统计学意义(t值分别为8.06、1.75，P值均>0.05)，具有可比性。

排除标准：①糜烂渗出合并细菌感染者；②真菌镜检阳性者；③就诊前4周内全身应用糖皮质激素或免疫抑制剂；④就诊前2周内局部应用糖皮质激素或非甾体类抗炎药；⑤对试验药物成分过敏者；⑥患有糖尿病、高血压或严重的心、肝、肾功能不全，或其它严重的系统性疾病者。

2、【治疗方法】治疗组局部外用乌蛇重楼益肤霜每天1次，同时睡前用纱布湿敷苦参皮爽康，每晚1次。

对照组仅局部外用乌蛇重楼益肤霜，每天1次。

15天为1疗程，疗程结束后统计疗效。

治疗后2周统计复发情况。

判断标准：①痊愈：皮损完全消退，无瘙痒；②显效：皮损消退I>80％～100％，瘙痒明显减轻；③有效：皮损消退≥50％～80％，瘙痒减轻；④无效：皮损消退<50％，瘙痒无缓解。

3、【治疗结果】15天后，乌蛇重楼益肤霜联合苦参皮爽康治疗与单用乌蛇重楼益肤霜对照组总有效率分别为82.86％和68.57％，两组比较差异无统计学意义。