创建全国文明城市调查问卷(最新版)
全国文明城市调查问卷
全国文明城市调查问卷尊敬的市民朋友，您好！我市正在创建全国文明城市，您对创建过程有什么感受？希望您回答以下问题，您的答案我们将严格保密，非常感谢您的参与。
1、您所在的街道（乡）是？【单选题】○ 街道A○ 街道B○ 街道C○ 街道D○ 街道E2、您所在的社区（村）是？【单选题】○ 油北社区○ 天山社区○ 和平社区○ 风华社区○ 油南红光社区○ 西月潭社区○ 建工社区○ 城西古北社区○ 国光光华社区○ 光明鸿雁社区○ 古南社区○ 日和园社区○ 森香水岸社区3、您是否知道我市正在创建全国文明城市？【单选题】○ 知道○ 不知道4、创建全国文明城市是否影响了您的正常生活？【单选题】○ 不是○ 是○ 说不清5、您是否参与过我市开展的文明城市创建活动？【单选题】○ 参与○ 没有参与6、您所在的社区新时代文明实践站近期开展过活动吗？【单选题】○ 开展过○ 没有开展过○ 说不清7、您对我市志愿服务活动效果如何评价？【单选题】○ 满意○ 不满意○ 说不清8、您所在社区居委会或物业公司管理服务水平怎么样？【单选题】○ 好○ 不好○ 说不清9、您平常按要求对垃圾进行分类吗？【单选题】○ 总是○ 有时○ 偶尔○ 从不10、本市您认识的人最近有没有因网络电话诈骗受到经济损失的？【单选题】○ 没有○ 有○ 说不清11、您对本市倡导勤俭节约、制止餐饮浪费工作效果如何评价？【单选题】○ 满意○ 基本满意○ 不满意12、下面哪个词不属于社会主义核心价值观的内容？【单选题】○ 自由○ 法治○ 富裕○ 敬业13、您所在社区是否开展过政策宣讲、科技科普、疫情防控等方面的志愿服务活动？【单选题】○ 经常开展○ 有时开展○ 没开展过○ 不清楚14、您身边的浪费现象严重吗？【单选题】○ 严重○ 不严重○ 说不清15、您对本市社会治安和自身安全感如何评价？【单选题】○ 满意○ 基本满意○ 不满意16、您对我市诚信建设的成效如何评价？【单选题】○ 成效显著○ 成效较好○ 成效一般○ 不清楚17、您对本市开展文明城市创建工作的效果是否满意？【单选题】○ 满意○ 不满意○ 说不清18、您对我市食品安全状况如何评价？【单选题】○ 满意○ 不满意○ 不清楚19、您对我市关心关爱未成年人工作的评价？【单选题】○ 非常好○ 好○ 一般○ 不清楚20、您对本市中小学教师师德师风的评价？【单选题】○ 非常好○ 好○ 一般○ 不知道21、您对我市学校周边的社会文化环境如何评价？【单选题】○ 很好○ 好○ 一般○ 不知道22、您所在的社区是否有组织过面向未成年人的活动？【单选题】○ 经常组织○ 偶尔组织○ 没有○ 不清楚。
创城调查问卷21题（最新）（优秀范文五篇）
创城调查问卷21题（最新）（优秀范文五篇）第一篇：创城调查问卷21题(最新)创建全国文明城市测评问卷知识问答（共21道题）1．您在本市、本区或本单位听过总书记重要讲话精神宣讲吗？A、听过宣讲B、听过一点C、没听过 D、不清楚提示：深入学习宣传贯彻总书记系列重要讲话精神是创建全国文明城市的十项重点工作之一。
我市把学习贯彻讲话精神作为党委政府的一项政治任务，以党委中心组学习为牵动，面向广大党员干部群众广泛开展教育培训。
市委成立了由市委讲师团、市委党校及市直单位党委书记86人组成的市委宣讲团和专家宣讲团；同时，各区县（市）和委办局分别成立了基层宣讲团（市民宣讲团）、宣讲小分队112个，基层（百姓）宣讲员721人，组织三级宣讲队伍深入基层开展宣讲，推动讲话精神进农村、企业、社区、学校，举办宣讲1500余场，学习宣传覆盖面达70万干部群众。
2．您是否参加过本市、本区或本单位组织的网上访谈、基层宣讲、展览展示等中国梦主题教育？A、经常参加B、偶尔参加C、没参加D、不清楚提示：深化中国梦学习教育是创建全国文明城市的十项重点工作之一。
我市始终围绕“中国梦”主题，运用网上访谈、基层宣讲、展览展示、演讲征文等群众乐于参与的多种方式，长期坚持开展中国梦系列宣传教育活动。
例如，在哈尔滨新闻网开辟“我们的中国梦、我们的价值观”网上访谈栏目；组织“理论轻骑兵”深入基层宣讲中国梦；举办“中国梦·青春梦”青年摄影故事网络大赛、“巧手绘就中国梦”劳动技术教育成果展和“中国梦龙江情——君自故乡来”书法展；组织“创城·圆梦”主题演讲大赛，《实现中国梦推进新跨越》、《深化改革率先发展筑梦冰城》理论研讨征文活动；推出“中国梦—市民音乐嘉年华”、“唱响中国梦—欢歌道外情”、“我们的中国梦—文化进万家”等一批群众喜闻乐见的广场文化节目和精品，活动参与面超过百万人次。
3．您经常能在本市媒体上看到有关社会主义核心价值观的宣传吗？A、经常能B、偶尔能C、没看到D、不清楚提示：培育和践行社会主义核心价值观是创建全国文明城市的十项重点工作之一。
全国文明城市问卷调查内容
全国文明城市问卷调查内容
1. 你觉得咱们的城市街道干净吗？就像家里打扫得一尘不染那样让人心情愉悦呀。
例子：走在路上都看不到垃圾，这是不是超棒！
2. 咱这儿的公共服务你还满意不？类比一下，是不是像家人一样贴心嘞！
例子：去办事的时候工作人员那态度，真的老好了！
3. 你有没有发现身边的人文明素质都很高呀？好比每个人都是文明使者呢！
例子：大家都有序排队，互相礼让，多和谐呀！
4. 咱这的交通秩序咋样啊？就像指挥有序的乐团一样整齐吧。
例子：车让人，人快走，多有规矩啊！
5. 你注意过城市里的公益广告吗？那可是像阳光一样照亮我们的生活呢。
例子：看了那些广告，真让人觉得温暖！
6. 对公共设施的维护你觉得咋样？就像爱护自己的宝贝一样重视才好呀。
例子：那些设施都好好的，大家都很爱惜嘛！
7. 你在这座城市有没有很强的安全感？仿佛有个超级英雄在守护我们一样。
例子：晚上出门也不用担心，多安心呐！
8. 你希望我们的城市在文明方面还能有哪些进步呀？是不是像追求更好的自己一样有很多期待呢！
例子：大家一起努力，让城市变得更文明更美好呀！
我的观点结论：全国文明城市的建设离不开每个人的参与和努力，大家都来积极关注和行动起来吧！。
创建全国文明城市调查问卷模板
创建全国文明城市调查问卷
1.你的性别：
男
女
2.您是：
本市居民
外地户籍在本市工作
外来临时来本地
3.本地倡导勤俭节约，反对浪费吗？
知道
不知道
不清楚
4.本地倡导使用公筷公勺、绿色餐桌、“光盘行动”吗？
知道
不知道
不清楚
5.您知道所在社区设有新时代文明实践站吗？或您知道所在社区开展的新时代文明实践活动吗？
知道
不知道
不清楚
6.您和您身边朋友最近有没有因网络诈骗受到经济损失？
没有
有
不清楚
7.您觉得您本人或您的亲戚朋友是否敢一个人夜间在本市区散步、运动、赶路？
敢
不敢
不清楚
8.您或您的孩子是否参与过志愿服务活动？
没有
有
不清楚
9.您或您的孩子是否参加过爱国主义教育基地、公益性文化场馆或校外活动场所举办的各类活动？
没有
有
不清楚
10.您对本市开展全国文明城市创建的效果是否满意？或您认为本地创建全国文明城市改善了自己的生活环境？
是
不是
不清楚
11.您对学校师德师风的评价？
非常好
好
一般
不知道
12.您生活的社区，是否组织过未成年人的活动？
经常组织
偶尔组织
没有
不清楚
13.您对学校周边社会文化环境治理评价？（学校周边治安秩序、交通秩序等）
非常满意
满意
一般
不清楚
14.您对本市关心关爱未成年人工作的评价？
非常好
好
一般
不清楚。
创建全国文明城市调查问卷
创建全国文明城市调查问卷1.您觉得您或您的亲戚朋友是否敢一个人夜间在本地散步、运动、赶路？(1)敢 (2)不敢 (3)说不清2.您知道本地正在倡导厉行节约、反对浪费吗？(1)知道 (2)不知道 (3)说不清3.您知道所在社区设有新时代文明实践站吗，或者您知道所在社区开展的新时代文明实践活动吗（如文化活动、志愿服务活动等）？(1)知道 (2)不知道 (3)说不清4.您知道本地正在倡导使用公筷公勺吗？(1)知道 (2)不知道 (3)说不清5.您和您的家人最近一年在文化、旅游、娱乐这些方面的开支是不是增多了，或者您和您的家人最近一年是不是在文化消费上更舍得投入了？(1)是 (2)不是 (3)说不清6.您认为您所在社区居委会或物业公司的管理服务水平怎么样？(1)好 (2)不好 (3)说不清7.您和您本地的亲戚朋友最近有没有因网络电话诈骗受到经济损失？(1)没有 (2)有 (3)说不清8.您对本地开展全国文明城市创建的效果是否满意，或者您认为本地创建文明城市是否改善了自己的生活环境？(1)是 (2)不是 (3)说不清9.您认为本市宣传普及社会主义核心价值观效果如何？（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不清楚10.您对社区15分钟便民生活圈的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不满意11.您对本市食品药品安全状况的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不满意12.您对本市打击“黄赌毒“效果的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不清楚13.您是否了解本市开展环境保护、节约用水、绿色出行等倡导简约适度、绿色低碳的宣传活动？（1）非常了解（2）比较了解（3）听说过（4）不知道14.您对本市公益广告宣传覆盖面、宣传效果的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不清楚15.您对本市（区）关心关爱未成年人工作的评价？(1)非常好 (2)好 (3)一般（4）不知道16.本社区是否组织过未成年人的活动（指道德实践、公益服务、打扫环境卫生或外出参观等）？(1)经常组织 (2)偶尔组织 (3)没有（4）不清楚17.您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序、交通秩序、市场秩序等）的评价？(1)非常好 (2)好 (3)一般（4）不知道18.您对当地学校师德师风的评价？(1)非常好 (2)好 (3)一般（4）不知道19.你对本市加强和改进未成年人思想道德建设工作还有哪些建议或意见：。
创建文明城市调查问卷（精选五篇）
创建文明城市调查问卷（精选五篇）第一篇：创建文明城市调查问卷创建文明城市调查问卷一、对市民素质和社会风尚的评价1.您对近年来本市或区评选出的道德模范人物的先进事迹了解吗A.非常了解B.了解一些C.不了解D.不关心2.近年来，本市开展了多种形式的宣传道德模范的活动，您知道吗A.知道B.知道一些C.不知道D.不关心3.您对近年来本市评选出的道德模范的看法A.值得崇尚表彰B.值得崇尚但不值得学习C.不值得学习宣传D.不清楚4.近年来，您是否参加过单位或社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动 A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加但没人组织5.近年来，本市各社区开展了形式多样的科教、文体、法律、卫生进社区活动，您是否知道 A.知道 B.知道一些 C.不知道6.近年来，您是否参加过本市或单位、社区组织的以诚信为主题的教育实践活动A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加但没人组织 7.近年来，您是否参加过本市或单位、社区组织的法制宣传教育活动活动：A.经常参加 B.有时参加 C.没有参加D.想参加但没人组织8.近年来，您是否参加过本市或单位、社区组织的“全民阅读”活动A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加但没人组织9.近年来，您是否参加过本市或单位、社区组织的倡导社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德等教育实践活动A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加但没人组织10.近年来，本市利用多种媒体等方式，宣传普及文明礼仪知识，开展文明礼仪活动，您知道吗 A.知道 B.知道一些 C.不知道D.不关心 11.您认为本市宣传和践行社会主义荣辱观的实际效果如何？ A.好B.较好C.不好D.不清楚12.当别人遇到危险需要帮助时，您会A.直接给予帮助B.寻求其他帮助（如打110等）C.如有他人帮助，我会协助13.您对志愿服务活动的态度是A.支持并积极参与B.支持但很少参与C.理解但不参与D.不支持14.近年来本市开展文明交通、文明出行宣传活动，您认为A.有效B.偶尔有效C.无效D.不清楚15.邻里遇到困难时，大家是否会相互帮助A.会B.偶尔会C.不会D.不清楚16.在您单位同事或上下级之间是否有交流和沟通的机会A.经常有B.偶尔有C.没有D.不清楚17.您认为“尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结”是每个市民都必须遵循的_________ A.社会公德 B.职业道德 C.家庭美德 18.您所在的社区开展过安全用药宣传活动吗A.经常开展B.偶尔开展C.没有开展过D.不清楚19.您所在的社区开展过多种形式的邻里互助、社区联谊活动吗A.经常开展B.偶尔开展C.没有开展过D.不清楚20.在社区组织的志愿服务、邻里互助、慈善捐助等活动中，社区党、团员是否能带头参与 A.都能参与B.多数人能参与C.少数人能参与D.不清楚21.您在本市乘坐公交车出行方便吗A.很方便B.较方便C.不方便D.不清楚 22.在本市目前的治安条件下，您觉得安全吗 A.安全B.较安全C.不安全D.不清楚23.本市正在创建文明城市，您认为A.很有必要B.有必要C.没有必要D.无所谓24.您知道本市“城市精神”的内容吗A.知道B.知道一些C.不知道D.不关心25.您对本市未成年人的成长环境满意吗A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚26.您对本市的市容环境满意吗A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚27.您对本市未来5年的发展有信心吗A.有信心B.比较有信心C.没有信心D.不清楚28.本市正在创建文明城市，您认为A.很有必要B.有必要C.没有必要D.无所谓第二篇：创建文明城市调查问卷创建文明城市调查问卷市民朋友，您好！我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。
创建全国文明城市问卷调查表
公益活动类型
扶贫帮困、慈善捐助、支教助学
义务献血、义演义诊、植绿护绿
环保清洁、交通劝导等
10
志愿者报名
途径
1. 登陆“志愿宿迁”公益平台进行注册
2. 到社区志愿服务站报名
3. 参加社会志愿服务组织招募
11
文明城市创建
电话热线
12345
信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
创建全国文明城市知识问答
序号
项目
调查情况
1
社会主义核心
价值观
国家层面：富强、民主、文明、和谐；
社会层面：自由、平等、公正、法治；
公民层面：爱国、敬业、诚信、友善。
2
什么是中国梦
核心内涵：实现中华民族伟大复兴；
本质：实现国家富强、民族振兴、人民幸福。
3
宿迁文明
20条
1．有序排队不插队。
2．公交车上主动给有需要的人让座。
3．出入电梯间先下后上。
4．乘坐扶手电梯靠右站。
5．轻声关门。
6．不说脏话。
7．公共场所不喧哗。
8．垃圾分类不乱扔。
9．不乱贴乱画。
10．不过分劝酒。
11．吃饭不“吧唧嘴”。
12．不剩菜、不剩饭。
13．公共场所不吸烟。
14．不随地吐痰。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ15．咳嗽、打喷嚏时用手遮挡。
16．公共场合不抠鼻子。
17．接听尊长者电话应待对方先挂机。
18．公共场合不穿拖鞋和睡衣。
19．带儿童外出不随地便溺。
20．遛狗要牵绳，及时清理宠物粪便。
4
中国好人
道德模范
张学文、张森、张矾、骆泽艳、卢秀强
5
全国文明城市测评模拟调查问卷 创建文明城市调查答卷
全国文明城市测评模拟调查问卷市民朋友，您好！我们正在进行本市创建全国文明城市的问卷调查，以无记名的方式进行，请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！一'调查对象基本情况1.性别：①男②女2.您的年龄：①18-35岁②36-55岁③56-65岁二' 调查内容1.以下哪一个不是社会主义核心价值观的主题词？①爱国②健康③诚信④法治2.你在本市接受过关于文明礼貌、文明言行、文明规范方面的宣传提示吗？①没有②接受过③说不清3.您认为本市开展的新冠肺炎疫情防控、文明健康生活知识宣传教育能对您的生活与工作产生指导作用吗？①可以②不清楚③不能4.您对本市开展的家庭、家教、家风建设效果满意吗？①满意②不满意③不清楚本市经常性开展先进人物、典型事迹、身边好人的宣传活动您知道吗？①知道②不知道③不清楚本市开展的文明家庭、最美家庭等评选活动您参与了吗？①参与了②没参与③不清楚本市正在开展使用公筷公勺行动您知道吗？①知道②不知道③不清楚5.您觉得本社区开展学雷锋志愿服务活动的氛围怎样？①很浓厚②不浓厚③不清楚6.您对新冠肺炎疫情防控期间本社区的志愿服务活动满意吗？①满意②不满意③不清楚7.您觉得公益广告是否能对自己的日常行为举止产生影响？①可以②不清楚③不能8.您认为本市的户籍、医保、社保、出入境手续办理或电费、燃气费、自来水费缴纳是否方便？①方便②说不清③不方便9.您是否参加过本市组织的扫黑除恶等法治宣传教育活动？①经常参加②偶尔参加③没有参加10.您对本市诚信建设（如发布诚信“红黑名单”、惩治老赖、打击假冒伪劣）效果感到满意吗？①满意②不清楚③不满意您觉得本地商场、超市有没有宰客欺诈的行为？①有②说不清③没有近一年来您有没有碰到过虚假广告或被诈骗过？①有②偶尔有③没有11.您对本市政务中心、银行网点、水电气营业厅等窗口单位的服务质量感到满意吗？①满意②不清楚③不满意12.您认为本市是否存在城管人员粗暴执法现象？①存在②不清楚③不存在13.您对本市义务教育工作感到满意吗？①满意②不清楚③不满意14.您或您家人经常上网、看电视、观看电影吗？①没有②偶尔③经常15.您对本市文化活动场所（图书馆、文化馆、博物馆、电影院等）的服务质量感到满意吗？①满意②不清楚③不满意16.您对本市民风和道德素质满意吗？①满意②不清楚③不满意您外地来的亲戚和朋友是否觉得本市干净整洁、市民友善礼貌？①是的②说不清③没有这种感觉17.您认为本市是否经常存在行人、非机动车闯红灯或乱穿马路现象？①存在②不清楚③不存在18.您对您所在社区工作人员的工作感到满意吗？①满意②不清楚③不满意19.你小区周围的菜市场、文化活动场所、健身运动场所、医疗卫生机构是否能在15分钟内走到？①都能走到②部分能走到③都走不到④说不清20.您觉得您或者您的家人朋友是否敢一个人夜间在本市散步、运动、赶路？①敢②说不清③不敢21.您认为本市对新冠肺炎疫情的防控是否有效？①有效②不清楚③无效22.您认为本市近年来“黄赌毒”等违法犯罪活动得到了有效控制吗？①有效控制②没有控制③不清楚23.您是否参加过环境保护、生态文明（如清除白色污染、不捕食野生动物、义务植树、绿色出行等）主题活动？①经常参加②偶尔参加③没参加过24.您知道所在的城市正在创建全国文明城市吗？①知道②说不清③不知道25.您是否参加过本市组织的精神文明创建活动（如评选道德模范、身边好人，开展文明单位、文明社区、文明家庭、文明校园、文明旅游、文明交通、文明餐桌等活动）？①经常参加②没参加过③不清楚26.您对本市创建全国文明城市效果满意吗？①满意②说不清③不满意您认为本市有资格创建全国文明城市吗？①有②没有③不关心27.本市正在开展使用公勺公筷活动您知道吗？①知道②不知道③不清楚再次感谢您的参与!。
全国文明城市创建民意调查问卷
全国文明城市创建模拟民意调查问卷题号题目答案1您对我县评选出的道德模范人物的先进事迹了解吗？A、非常了解B、了解一些C、不了解D、不关心2您对我县开展的道德模范宣传活动满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚3我县开展了多种形式的传承好家风好家训宣传活动，您了解吗？A、知道B、知道一些C、不知道D、不关心4您对我县推进改革行政审批制度、优化审批程序、推进政务信息公开化、公布权力清单的政务行为规范满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚5您对我县居民尊法、学法、守法、用法情况的满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚6您是否参加过我县组织的法治宣传教育活动？A、经常B、偶尔C、从未D、不清楚7您是否愿意参加志愿服务活动？您对身边的志愿服务活动氛围满意吗？A、愿意、满意B、支持但不愿意参加、基本满意C、不愿意、不满意D、不清楚8您对我县的诚信建设情况满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚9您对我县在各类媒体以及公共场所持续刊播公益广告的情况满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚10您对我县的义务教育工作满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚11您对我县社区物防、技防、人防、消防等公共安全保障的建设情况满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚12您认为我县打击“黄赌毒”违法犯罪的行动有效吗？A、有效B、偶尔有效C、无效D、不清楚13您对我县区邻里关系、社区道德氛围满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚14您对我县窗口单位服务质量满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚15您对我县行政执法监管部门的工作满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚16您是否参加过环境保护、生态文明主题活动？A、经常B、偶尔C、没有D、不清楚17您是否参与过本地组织开展的精神文明创建活动？A、经常B、偶尔C、没有D、不清楚18你对我县开展的文明城市创建活动是否满意？A、是B、否19您是否支持我县参评全国文明城市？A、是B、否20请背写社会主义核心价值观的12个词：富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善。
创建全国文明城市调查问卷
创建全国文明城市调查问卷您好！济宁市正在争创第五届全国文明城市。
为了确保各项创建任务高标准、高质量、高水平完成，我们制定了这份调查问卷。
您的意见将对我们全面了解我市创建工作起到重要参考作用！为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“ ”），以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实：您的性别： 男 女您的年龄： 16~35岁 36~55岁 56岁以上您是： 本区居民 外地户籍在本区工作外地临时来此地您的职业： 党政机关人员 事业单位人员军事武警人员 企业单位人员专业技术人员 进城务工人员下岗失业人员 离退休人员在校学生 其他（请注明）我们保证您的个人信息只被用于本次文明城市测评，且不被泄露或不正当地使用。
1、您觉得本市（区）社会主义核心价值观的宣传情况如何？①不清楚②宣传较普遍③宣传很普遍2、您对社会主义核心价值观24个字是否了解？①不知道②知道一点③知道④全都知道（能背清）3、您是否收到本市发放的市民文明宣传手册？①收到过②没收到过③不清楚4、您对我市（区）的市民文明行为如何评价？①不讲文明/说不清②比较讲文明③讲文明5、您觉得本市（区）道德教育和文明引导氛围浓厚吗？①不浓厚/说不清②比较浓厚③浓厚④很浓厚6、您对本市（区）关心关爱未成年人工作如何评价？①不知道/不清楚②一般③好④非常好7、您对本市（区）中小学教师师德如何评价？①不知道/说不清②一般③好④非常好8、您对本市（区）的义务教育如何评价？①不好②一般③很好④非常好9、您参加过本市组织开展的志愿服务活动吗？①经常参加②参加过③没参加过④不清楚10、您认为身边的志愿服务活动氛围是否浓厚？①非常浓厚②浓厚③不浓厚④不清楚11、您是否参加过本市组织的法治宣传教育活动？①经常参加②参加过③没参加过④不清楚12、您对本市的党政机关工作满意吗？①满意②比较满意③不满意④非常满意13、您对本市的诚信宣传教育工作满意吗？①满意②比较满意③不满意④非常满意14、您认为目前在本市社会治安环境下，是否有安全感？①安全②较安全③不安全④非常安全15、您参加过本市组织开展的环境保护、生态文明主题活动吗？①是②否16、您对本市（区）开展的注重家庭、注重家教、注重家风、传承好家风的宣传活动如何？①不了解②一般③好④非常好17、您对本市（区）开展道德模范典型学习宣传活动如何评价？①不了解②一般③好④非常好18、您对本市（区）制作刊播大量公益广告的评价是:①不了解②一般③好④非常好19、您对本市（区）制作专题刊播公益广告效果的评价是：① 非常好②好③一般④不了解20、您在生活中是否经常接触到虚假违法广告？①很多②一般③极少④没有21、您对本市（区）依法行政，积极优化审批程序的政务行为规范，如何评价？①不好②一般③好④非常好22、您对本市（区）行政执法监管部门的服务质量，如何评价？①不好②一般③好④非常好23、您对本市（区）窗口单位的服务质量总体情况作如何评价？①不好②一般③好④非常好24、您认为本市（区）行政机关的工作是否公开透明？①很透明②比较透明③不太透明④不透明/说不清25、您对所居住社区的各类日常服务管理的评价是：①不好②一般③很好④非常好26、您对本市（区）居民在公共场所的民风和道德素质上的表现，如何评价？①非常好②好③一般④不了解27、您对本市（区）开展扶贫帮困、慈善助学、支教助学、环境保护等一系列公益活动的评价是：①非常好②好③一般④不了解28、您对本市（区）打击“黄赌毒”的评价是：①不了解②一般③好④非常好29、您所在社区是否组织过未成年人参加的活动（指道德实践、公益服务、环境卫生和学习参观等）？①经常组织②组织过③没有/说不清30、您是否参与过本市（区）组织开展的，有群众广泛参与的精神文明创建活动？①是②否31、您对我市（区）开展全国文明城市创建的效果满意吗？①很不满意、说不清②不满意③比较满意④满意⑤非常满意32、您对本市（区）参评全国文明城市的态度是：①支持②不支持。
创建全国文明城市调查问卷(最新版)
创建全国文明城市调查问卷1、您对社会主义核心价值观24个字是否了解？①不知道②知道一点③知道④全都知道2、您在单位或社区接受过讲文明讲礼貌，讲公德、守秩序方面的宣传提示吗？①接受过②说不清③没有接受过3、您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序，交通秩序，市场秩序等）的评价如何？①非常好②好③一般④不知道4、您所居住的社区是否组织过未成年人的活动(例如，道德实践，公益服务，打扫卫生环境，或外出参观等)？①经常组织②偶尔组织③没有④不清楚5、您认为本社区管理服务水平如何？①很好②好③一般④说不清6、您认为本市（区）志愿服务的氛围浓厚吗？①不浓厚/说不清②比较浓厚③浓厚④很浓厚7、您对本市区关心关爱未成年人工作的评价如何？①不知道②一般③好④非常好8、您认为当地学校的师德师风如何①非常好②好③一般④不知道9、您觉得在本市区生活的安全感怎样①很有安全感②一般③说不清④没有安全感10、您认为本地商场、超市的经营行为讲诚信吗？①大多讲诚信②部分讲诚信③说不清④大部分都不讲诚信11、您觉得文明城市创建是不是可以让城市变得更加整洁有序了？①是②说不清③没有变化12、您对本市区文明城市创建的效果满意吗？①非常满意②满意③比较满意④不满意⑤很不满意/说不清13、您觉得本市（区）传播社会主义核心价值观的情况如何？①没看到过/说不清②传播较普遍③传播普遍④传播很普遍14、您领取过讲文明、讲礼貌、讲公德、守秩序方面的宣传资料吗？①领取过②说不清③没有领取过15、您平时在社区生活觉得方便吗？①很方便②方便③一般④说不清16、您了解本市区开展志愿服务的情况吗？①非常了解②一般了解③说不清④不了解17、您在本地购物时曾经受骗上当或被坑被宰过吗？①经常发生②从来没有③曾经有过④说不清18、您觉得身边发生的盗抢案件多吗？①从来没有②发生过③说不清④经常发生19、您觉得文明城市创建是不是有效改善了自己的工作生活居住环境？①是②说不清③没有改善。
创文调查问卷模板
尊敬的市民朋友：您好！为了更好地了解我市创建文明城市的现状和需求，进一步提高市民的文明素质和社会文明程度，我们特开展此次创文调查。
您的宝贵意见将为我们提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您所在的城市区域：（1）市中心（2）城乡结合部（3）郊区二、创文认知4. 您是否了解我市创建文明城市的活动？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解5. 您认为我市创建文明城市的必要性如何？（1）非常必要（2）比较必要（3）一般（4）不太必要（5）完全不必要6. 您认为我市在创建文明城市过程中取得了哪些成效？（1）环境卫生改善（2）城市秩序井然（3）市民文明素质提高（4）公共服务水平提升（5）其他（请说明）三、文明行为7. 您是否遵守交通规则？（1）总是遵守（2）偶尔遵守（3）很少遵守（4）从不遵守8. 您是否在公共场所文明用语、礼貌待人？（1）总是（2）偶尔（3）很少（4）从不9. 您是否在公共场所自觉维护环境卫生？（1）总是（2）偶尔（3）很少（4）从不10. 您是否参与过志愿服务活动？（1）经常参与（2）偶尔参与（3）很少参与（4）从不参与四、存在问题11. 您认为我市在创建文明城市过程中存在哪些问题？（1）城市基础设施不完善（2）交通秩序混乱（3）公共设施不足（4）市民文明素质不高（5）其他（请说明）12. 您认为造成这些问题的原因是什么？（1）政府监管不到位（2）市民素质不高（3）社会风气不正（4）其他（请说明）五、建议与期待13. 您对我市创建文明城市有何建议？（1）加强基础设施建设（2）提升市民文明素质（3）加大宣传力度（4）加强执法力度（5）其他（请说明）14. 您对我市创建文明城市的未来有何期待？（1）成为全国文明城市（2）城市环境更加优美（3）市民素质明显提高（4）公共服务水平更高（5）其他（请说明）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！问卷填写完毕后，请将问卷投放到指定的回收箱内。
创建文明城市测评调查问卷
创建文明城市测评调查问卷（学生）
学生朋友，您好！班级：
我们正在进行全市文明城区测评的问卷调查，以无记名的方式进行，请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！
1、你是否知道并背诵24字社会主义核心价值观？（）
A、知道，能完整背诵
B、知道，能背诵一半以上
C、知道，较少背诵
D、不知道
请默写出来：
2、你认为学校老师的师德师风好不好？（）
A、很好
B、一般
C、不好
D、不知道
3、你们班体育课会不会被其他课占用？每周三节体育课.（）
A、没有被占用
B、有时被占用
C、经常被占用
D、不知道
4、你每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？（包括体育课、广播操、大课间和课外活动课等锻炼时间）（） A.是 B.否
5、学校食堂是否开展“节俭养德”、“文明餐桌”宣传，师生就餐后是否有剩饭、剩菜浪费现象？
A、有宣传、无浪费
B、无宣传、无浪费
C、有宣传、有浪费
D、无宣传、有浪费
6、我国的国歌歌名是什么？（）
A.黄河大合唱
B.义勇军进行曲
C.爱我中华
7、学校有没有传唱社会主义核心价值观歌曲？请写出1至2句《阆中是我家》歌词。
8、本学期学校开展了哪些令你记忆犹新的主题活动？
全卷答毕，再次表示感谢！。
创建全国文明城市测评调查问卷(市民问卷和小学生问卷)含参考选项
全国文明城市测评调查问卷全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（小学生卷）亲爱的同学：为了解全国小学生朋友的学习生活情况，请你配合完成以下调查问卷。
问卷不需要写上自己姓名，请你根据自己的实际情况和想法填写。
我们保证你个人及家人的资料不会公开，请你放心填写，谢谢！答卷注意事项：1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则该题无效；2、请在你选择的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；3、字迹要清晰，认得出来。
你所在年级是_____，年龄是____，性别是____。
1.（Ⅲ-13-④）你觉得学校的思想品德课上得好吗？①很好②比较好③不太好④不好2.（Ⅲ-14-④）你参加学校、社区开展的公益活动吗？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人）①经常参加②偶尔参加③从不参加④学校、社区没开展过公益活动3.（Ⅲ-15-①）你每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？①是②否4．（Ⅲ-15-③）学校每年组织你们进行体检吗？①是②否5．（Ⅲ-15-④）你每天睡觉一般有多少小时？①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时6.（Ⅲ-16-①）你每天放学回家做作业一般需要多少时间？①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上7.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日给学生上课吗？①是②否8.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日组织学生上课要交钱吗？①是②否9.（Ⅲ-16-③）你学校要求学生统一购买教辅材料吗？①是②否10.（Ⅲ-16-④）你们班的音乐、体育、美术等课程能否按时上课？①能②不能11.（Ⅲ-18-④）你觉得你们学校教师好不好？①很好②比较好③不太好④不好12.（Ⅲ-19-④）你们班的少先队小队长是由同学轮流担任吗？①是②否13．（Ⅲ-21-①）当地震发生时，你正在8楼的教室里上课，下面哪一种自救行为是正确的：①打开窗户跳楼②跑到阳台上去③赶紧坐电梯下楼④躲到课桌下，待初震结束后迅速撤离14．（Ⅲ-25-②）对你平时的学习生活情况，父母的态度是：①从不过问②偶尔问起③经常关心和询问15. （Ⅲ-26）请在下列符合父母情况的方框中打“√”。
创建全国文明城市调查问卷(最新版)
创修世界文化皆会考察询卷之阳早格格创做1、您对于社会主义核心价格瞅24个字是可相识？①不相识②相识一面③相识④齐皆相识2、您正在单位或者社区担当过道文化道规矩，道公德、守秩序圆里的传播提示吗？①担当过②道不浑③不担当过3、您对于当天书院周边社会文化环境处置（包罗修理书院周边的治安秩序，接通秩序，阛阓秩序等）的评介怎么样？①非常佳②佳③普遍④不相识4、您所居住的社区是可构造过已成年人的活动(比圆，公德试验，公益服务，挨扫卫死环境，或者出门瞅赏等)？①时常构造②奇我构造③不④不收会5、您认为原社区管制服务火仄怎么样？①很佳②佳③普遍④道不浑6、您认为原市（区）志愿服务的氛围浓薄吗？①不浓薄/道不浑②比较浓薄③浓薄④很浓薄7、您对于原市区闭心闭爱已成年人处事的评介怎么样？①不相识②普遍③佳④非常佳8、您认为当天书院的师德师风怎么样①非常佳②佳③普遍④不相识9、您感触正在原市区死计的仄安感何如①很有仄安感②普遍③道不浑④不仄安感10、您认为当天阛阓、超市的经管止为道真诚吗？①大多道真诚②部分道真诚③道不浑④大部分皆不道真诚11、您感触文化皆会创修是不是不妨让皆会变得越收整净有序了？①是②道不浑③不变更12、您对于原市区文化皆会创修的效验谦意吗？①非常谦意②谦意③比较谦意④不谦意⑤很不谦意/道不浑13、您感触原市（区）传播社会主义核心价格瞅的情况怎么样？①出瞅到过/道不浑②传播较一致③传播一致④传播很一致14、您收与过道文化、道规矩、道公德、守秩序圆里的传播资料吗？①收与过②道不浑③不收与过15、您通常正在社区死计感触便当吗？①很便当②便当③普遍④道不浑16、您相识原市区启展志愿服务的情况吗？①非常相识②普遍相识③道不浑④不相识17、您正在当天买物时曾受骗上当或者被坑被宰过吗？①时常爆收②从去不③曾有过④道不浑18、您感触身边爆收的匪抢案件多吗？①从去不②爆收过③道不浑④时常爆收19、您感触文化皆会创修是不是灵验革新了自己的处事死计居住环境？①是②道不浑③不革新。
创建全国文明城市调查问卷(最新版)
创建全国文明城市调查问卷(最新版) 创建全国文明城市调查问卷(最新版)
1. 您的性别：
男女
2. 您的年龄范围是
18周岁以下 18—30周岁 30—50周岁 50周岁以上
3. 您了解创文行动吗
非常了解有听说，但不是很了解不了解
4. 您是否支持创文行动
支持不支持无所谓
5. 您觉得创文活动对您影响大吗
非常大一般很小
6. 您参与创文活动的频率是
无偶尔经常
7. 若您的合法权益因创文而受到侵害时，您是否有意识要维护自己的权益
是，竭力维护是，但不懂如何维护无，任由事态发
8. 您认为创文行动实施以来，城市形象变化效果是怎样的
效果十分明显效果一般效果只是一时的，治标不治本和实施行动之前没有什么区别
9. 您觉得创文行动还有哪些不足
宣传力度不够整治力度不够行动不够深入其他
10. 您觉得创文行动的成果主要体现在哪些方面
交通秩序的改善
城市环境卫生的改善
城市基础设施的完善
城市公共用地的整改
其他
11. 您认为创文活动中哪种做法效果最佳，应继续坚持
拆除违章建筑物
对摩托车管教并重
清理临时摊子、集市
招募志愿者监督市民遵守交通规则
交警巡逻宣传创文活动
整治主次干道、重点部位的乱摆卖、乱倒垃圾等违章行为
其他
12. 您对“创文”有何期望或建议。
创文工作调查问卷模板
尊敬的市民朋友：您好！为了更好地了解我市创建全国文明城市工作的进展情况，提高市民对创文工作的满意度和参与度，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、提升服务水平具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）A. 男B. 女2. 您的年龄是：（）A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的居住区域是：（）A. 城区B. 郊区C. 乡镇4. 您的职业是：（）A. 国家机关、党群组织、企事业单位负责人B. 专业技术人员C. 办事人员和有关人员D. 商业、服务业人员E. 生产、运输设备操作人员及有关人员F. 农、林、牧、渔、水利业生产人员G. 其他二、创文工作认知5. 您是否了解我市正在创建全国文明城市？（）A. 非常了解B. 较了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解6. 您认为我市创建全国文明城市的意义主要体现在哪些方面？（多选）A. 提升城市形象B. 改善市民生活环境C. 提高市民文明素质D. 促进经济社会发展E. 其他（请注明：__________）7. 您认为我市在创文工作中取得的主要成绩有哪些？（多选）A. 城市基础设施完善B. 市容市貌整洁C. 社会治安良好D. 公共服务优质E. 其他（请注明：__________）三、创文工作满意度8. 您对当前我市创文工作的整体满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您认为我市在以下方面还有哪些不足？（多选）A. 市容市貌B. 交通秩序C. 公共设施D. 垃圾处理E. 社会治安F. 公共服务G. 其他（请注明：__________）10. 您认为哪些措施可以有效提升我市创文工作水平？（多选）A. 加强宣传引导B. 完善基础设施C. 提高市民素质D. 强化执法监管E. 举办各类活动F. 其他（请注明：__________）四、其他建议11. 您对我市创文工作还有哪些其他意见和建议？（请注明：__________）感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！【调查问卷结束】。
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创建全国文明城市调查问卷
1、您对社会主义核心价值观24个字是否了解？
①不知道②知道一点③知道④全都知道
2、您在单位或社区接受过讲文明讲礼貌，讲公德、守秩序
方面的宣传提示吗？
①接受过②说不清③没有接受过
3、您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序，交通秩序，市场秩序等）的评价如何？
①非常好②好③一般④不知道
4、您所居住的社区是否组织过未成年人的活动(例如，道德实践，公益服务，打扫卫生环境，或外出参观等)？①经常组织②偶尔组织③没有
④不清楚5、您认为本社区管理服务水平如何？
①很好②好③一般④说不清
6、您认为本市（区）志愿服务的氛围浓厚吗？
①不浓厚/说不清②比较浓厚③浓厚④很浓厚
7、您对本市区关心关爱未成年人工作的评价如何？
①不知道②一般③好④非常好
8、您认为当地学校的师德师风如何
①非常好②好③一般④不知道
9、您觉得在本市区生活的安全感怎样
①很有安全感②一般③说不清④没有安全感
10、您认为本地商场、超市的经营行为讲诚信吗？
①大多讲诚信②部分讲诚信③说不清④大部分都不
讲诚信
11、您觉得文明城市创建是不是可以让城市变得更加整洁有
序了？
①是②说不清③没有变化
12、您对本市区文明城市创建的效果满意吗？
①非常满意②满意③比较满意④不满意⑤很不满意/说不清
13、您觉得本市（区）传播社会主义核心价值观的情况如何？①没看到过/说不清②传播较
普遍③传播普遍④传播很
普遍
14、您领取过讲文明、讲礼貌、讲公德、守秩序方面的宣传
资料吗？
①领取过②说不清③没有领取过
15、您平时在社区生活觉得方便吗？
①很方便②方便③一般④说不清
16、您了解本市区开展志愿服务的情况吗？①非常了解②一般了解③
说不清④不了解
17、您在本地购物时曾经受骗上当或被坑被宰过吗？①经常发生②从来没有
③曾经有过④说不清18、您觉得身边发生的盗抢案件多吗？①从来没有②
发生过③说不清④经常发生
19、您觉得文明城市创建是不是有效改善了自己的工作生活
居住环境？
①是②说不清③没有改善。