2018年《烧伤外科》试题(九)
【题集】2018年福建烧伤外科主治医师专业练习题及答案(9)
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【题集】2018年福建烧伤外科主治医师专业练习题及答案(9)2018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!1. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )A 烧伤面积>80%B Ⅲ度烧伤面积>50%C 口、鼻周围深度烧伤D 烦躁E 寒战答案:C2. 按照临床分类,中度吸入性损伤是指( )A 病变仪限于门鼻、咽部B 病变主要侵犯咽、喉和气管C 病变可达支气管D 病变可达细支气管E 病变深达肺泡答案:B3. 早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的( )A 呼吸缓慢B 恶心呕吐C 呼吸性碱中毒D 声嘶和喘鸣E 烦躁答案:D4. 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径( )A 创面B 肠道C 呼吸道D 静脉导管E 留置尿管答案:A5. 烧伤侵袭性感染是指( )A 烧伤组织内有大量细菌B 创面有脓性分泌物C 可伴有轻、中度发热D 组织细菌含量<105cfu/g组织E 病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状答案:E6. 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是( )A 免疫功能增强B 长期卧床C 多次手术D 长期大量使用广谱抗生素E 静脉高营养答案:D7. 防治大面积烧伤感染,哪项正确( )A 抗生素的应用是防止感染的唯一办法B 抗生素可以清除创面所有细菌C 所有病人均需预防性使用抗生素D 清创包扎E 临床须合理使用抗生素答案:E8. 成年男性,热烧伤20%,均为Ⅲ度烧伤,伤后1周,体温38℃,WBC 9.5×109/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发( )A 非侵入性感染B 侵入性感染C 肠源性感染D 创面脓毒症E 脓毒症答案:A9. 男性,体重60kg,烧伤总面积60%,三度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡( )A 12133KJ(2900kcaB 12790kJ(3100kcaC 23012kJ(5500kcaD 15062kJ(3600kcaE 20502kJ(4900kca答案:D10. 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施( )A 立即到医院就诊B 立即用碱性溶液予以中和处理C 立即用大量清水冲洗颜面D 立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E 立即打电话与急救中心联系答案:D。
主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选
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主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选1、该病人最可能的诊断是()A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应2、除停止输血外,对该患者还应采取的措施是()A.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液3、考虑可能的原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效4、进一步处理是()A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管5、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()A.纠正低钾血症B.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症6、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不是7、最可能的诊断是()A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽8、应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素9、最可能的诊断是()A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎10、以下治疗中哪项是不正确的()A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗11、可能的诊断为()A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成12、首选的处理为()A.大剂量皮质激素冲击治疗B.切除移植肝,再次肝移植C.剖腹探查,摘除门静脉血栓D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影检查13、患者诊断考虑为()A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤14、下一步治疗为()A.剖腹探查,肿物切除B.考虑为良性病变,暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查,乙状结肠造口E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合15、患者电解质紊乱为()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症16、患者的心电图检查可能出现的异常是()A.高尖T波B.出现QS波C.出现U波D.P波消失E.ST段抬高17、对此电解质紊乱的治疗是()A.补钾B.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水18、该患者在纠正电解质紊乱时要保证()A.尿量5ml/hC.尿量>10ml/hD.尿量>20ml/hE.尿量>40ml/h19、此患者存在的水代谢紊乱是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对20、此诊断的主要依据是()A.腹痛、呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清钠128mmol/L21、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠盐水C.补充0.45%氯化钠盐水D.给予呋塞米E.给予高渗葡萄糖溶液22、患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常()A.血清氯110mmol/LB.尿量50ml/hC.白细胞9.8×10/LD.血清钠138mmol/LE.血清钾3.6mmol/L23、考虑其可能存在的休克为()A.创伤性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克24、可诊断为何种程度的休克()A.休克早期B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克25、目前需首先处理的是()A.摄x线片,了解骨折情况B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C.给予抗生素,预防感染D.立即输平衡盐溶液和全血E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤26、经保守治疗,病人中心静脉压 1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好27、拟诊为()A.面部蜂窝织炎B.弥散性血管内凝血C.脓血症D.菌血症E.毒血症28、对该病人的处理,下列哪项是不正确的()A.等待血培养结果进一步处理B.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流29、对此病人如处理不当容易引起()A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.败血症30、以下治疗哪项不妥()A.休息、镇痛B.理疗C.应用抗生素D.不要挤压E.争取及早切开引流1.030,尿钠1.030,尿钠<20mmol/L40、胸部切口拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天41、甲状腺手术拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天42、急性肾衰竭病人的营养支持应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸43、严重创伤应急早期应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸44、肝性脑病患者应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸45、无菌切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术46、污染切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术47、严重创伤急救中的ABC中A是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧48、严重创伤急救中的ABC中C是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧49、严重创伤急救中的ABC中B是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧50、青霉素抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成51、磺胺类药抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成52、只有一人独自进行复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次53、双人复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次54、每克葡萄糖提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)55、每克脂肪提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)56、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌57、真菌性败血症常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌58、多发性骨髓瘤可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高59、甲状腺髓样癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高60、结肠癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高61、原发性肝癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高62、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na()A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L63、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚64、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全65、关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因100OmgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg66、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率67、腰麻术后最常见的并发症是()A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛68、术前常规禁食的主要目的是()A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘69、关于肠内营养哪项正确()A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱70、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是不正确的()A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪71、挤压综合征主要是指伤后出现()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭72、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()A.病程短,发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查73、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为()A.选择性肝动脉造影B.AFPC.CTD.MRIE.放射性核素扫描74、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证()A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人75、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃76、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛77、以下哪项不提示黑痣恶变()A.迅速长大,色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大78、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确()A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史79、有关蔓状血管瘤,以下哪项是不正确的()A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查80、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的()A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见81、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为()A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时82、某女,61岁,因结肠癌入院。
2018年烧伤外科学主任医师真题精选(正高)
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2018年烧伤外科学主任医师真题精选(正高)
[多项选择题]1、
关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的( )
A.体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强
B.成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面
C.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡
D.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤
E.体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长
参考答案:B,C,E
[多项选择题]2、
冷伤包括( )
A.冻疮
B.战壕足
C.水浸足
D.冻伤
E.冻僵
参考答案:A,B,C,D,E
[多项选择题]3、
关于手部烧伤后保持正确的功能位置,叙述错误的是
A.腕关节屈曲、使掌指关节过伸、第一指间关节屈曲和拇指内收
B.若烧伤涉及腕关节,则手背烧伤者的掌指关节应屈曲80°~90°
C.手指背烧伤者应取伸直位,全手烧伤者一般手背为重,宜取半屈曲位
D.拇指宜保持内收位
E.各手指间需分开,呈轻度外展位
参考答案:A,D
[多项选择题]4、
显示纤溶亢进的试验有
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
参考答案:A,D,E
[多项选择题]5、
吸入性损伤的致伤因素有( )
A.热空气
B.热湿气体
C.有毒气体
D.炭颗粒
E.放射物质
参考答案:A,B,C,D
[多项选择题]6、
烧伤休克时代偿期微循环的基本变化( )
A.微循环收缩。
最新主治医师烧伤外科考试题(doc 81页)
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最新主治医师烧伤外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K移入细胞内C.碱化尿,使K从尿中排出增多D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.NaB.ClC.HD.KE.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和KB.K和CaC.ca和MgD.Na和MgE.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCOB.Na、Cl、HCO和蛋白质C.Na、Cl、HPO和蛋白质D.Na、H、HPO和蛋白质E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCOC.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷9(题后含答案及解析)
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外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.生石灰烧伤后,最佳的现场处理方法为A.大量清水冲洗B.先去除残留石灰,再大量清水冲洗C.大量酸性溶液中和D.立即包扎,后送医院E.到专科医院就诊正确答案:B解析:生石灰烧伤时,在清洗前应将石灰去除后冲洗,以免遇水后石灰生热,加深创面损害。
2.男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%,应采取治疗A.切削痂、网状自体植皮B.暴露疗法,待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%磺胺嘧啶银(SD—Ag)冷霜包扎换药,待其自然愈合E.分期分批切削痂后植皮正确答案:E3.男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。
根据病情判断烧伤严重程度为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.无法判断正确答案:A4.烧伤休克期,如果患者中心静脉压很高,尿量很少,应多补充A.葡萄糖溶液B.胶体液C.晶体液D.三者均可E.三者均不可正确答案:E5.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E.立即打电话与急救中心联系正确答案:D6.下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点A.创面可有或无水疱B.创面痛觉迟钝C.可见粗大树枝状栓塞血管D.如无感染,3~4周愈合E.愈合后多遗有瘢痕正确答案:C7.按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小A.10%B.年龄数%C.(12+年龄)%D.(12一年龄)%E.1/2正确答案:D解析:小儿下肢体表面积为46%一(12一年龄)%。
8.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A.超薄皮片B.刃厚皮片C.中厚皮片D.全厚皮片E.带真皮下血管网的全厚皮片正确答案:B解析:刃厚皮片易成活,抗感染能力强。
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编9(题后含答案及解析)
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外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编9(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1.有关烧伤创面的早期清创,错误的是A.创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B.颜面部异物尽量去除C.浅度烧伤的水疱要引流排空,保留创皮D.创面坏死的表皮应予去除E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静正确答案:D解析:一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死,表皮应予保留,可保护创面减少渗出及疼痛。
深度烧伤创面上残存的表皮应予去除,可促使干燥,以免痂下潮湿,感染或积脓。
2.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的A.创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入B.痂下组织细菌量计数超过105CFU/gC.血培养多为阴性D.创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CFU/gE.细菌毒素引起全身感染中毒症状正确答案:D解析:创面感染是引起创面脓毒症的必要条件。
3.有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合C.深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈D.Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈正确答案:D解析:Ⅲ度烧伤创面,因无上皮再生,不能形成结痂愈合,脱痂后为肉芽组织。
4.有关烧伤创面早期清创的说法,正确的是A.为缩短时间,不必严格遵守无菌技术B.剃除烧伤创面及其附近约1 cm内的毛发C.污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D.陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除E.目前多采用简单清创法正确答案:E解析:机械刷洗的彻底清创法,往往增加病人刺激,使休克加重,并再次损伤皮肤屏障功能,故目前采用简单清创法。
清创时严格无菌技术操作,剃除烧伤面积及其附近约5.0 cm内的毛发;污染严重者,用适量肥皂水或适量双氧水清洗,陷入创面的砂粒、碎屑不易清除时,可不必勉强去除,以免加重损伤。
烧伤外科题库
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烧伤外科题库(版权:仁济临床医学院)一.单选题(共81题,每题1分)1.用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的( )A.双臀部5%B.颈部3%C.双上肢18%D.双足7%E.双小腿17%2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点( )A.气道梗阻、喘鸣B.听诊干罗音C.严重低氧血症D.刺激性咳嗽E.以上都是3.吸入性损伤,伤后即期的首要措施( )A.纠正缺氧,防止窒息B.防止肺水肿C.防止肺部感染D.防止呼吸衰竭E.以上都不是4.女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,第一个24小时补液总量为( )A.4925mlB.5000mlC.5075mlD.5150mlE.5225ml5.烧伤创面早期处理哪一项是错的( )A.剔除创周毛发剪短指(趾)甲B.肥皂水清洁健康皮肤C.剪除所有水泡D.清除坏死表皮E.无菌盐水反复冲洗6.成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积应为( )A.27%B.33%C.38%D.41%E.45%7.严重烧伤病人营养评价不包括( )A.计算氮平衡B.测量上臂周径C.免疫球蛋白测定D.测定尿甲基组氨酸E.基础代谢率8.按照临床分度,不符合轻度吸入性损伤的是( )A.病变仅限于口鼻腔和咽部B.咽部发干、咽痛C.鼻毛烧焦D.喘鸣E.鼻部咽部发红9.关于Ⅱ度烧伤,哪项是错误的( )A.可有可无水泡B.创面有皮肤附件残留C.感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝D.出现树枝状栓塞血管E.愈合后遗留瘢痕10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为( )A.伤后即刻至伤后6小时B.伤后8小时至伤后24小时C.伤后即刻至伤后48小时D.伤后即刻至伤后24小时E.伤后6小时至伤后48小时11.按照烧伤的严重性分度,属于重度烧伤的是( )A.烧伤总面积10%以内B.烧伤总面积11%~20%C.Ⅱ度烧伤总面积20%以内D.Ⅲ度烧伤面积5%以内E.病人出现休克12.按国内通用补液公式补液,根据哪项指标调整液量和速度较可靠( )A.心率B.血压C.每小时尿量D.神志E.皮肤颜色13.吸入性损伤下列哪项措施是错的( )A.通畅气管解除梗阻B.维持气体交换功能纠正侧氧血症C.正确掌握补液疗法D.呼吸道管理应严格无菌捌作E.预防性应用抗生素14.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为( )A.凝固坏死B.组织淤滞C.充血反应D.渗出E.以上都是15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意( )A.寒季保暖B.保证输液管道和尿管通畅C.口渴病人少量多次饮生理盐水D.可以给镇静止痛药E.记录尿量16.患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体温38.9℃外周血白细胞12×109/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是( )A.合理应用抗生素积极控制感染B.早期应用保护胃黏膜药物C.预防性应用止血药D.抗酸治疗E.禁食17.低血容量休克多发生于烧伤后( )A.72小时内B.48小时内C.36小时内D.24小时内E.12小时内18.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是( )A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏D.控制感染E.补充营养,增强免疫19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深( )A.强酸烧伤B.强碱烧伤C.磷烧伤D.电烧伤E.沸水烧伤20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施( )A.全面细致的体检B.仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C.留置导尿管,每小时测定尿量D.建立输液通道E.吸氧。
烧伤外科主治医师考试试题及答案
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烧伤外科主治医师考试试题及答案2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。
烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案,希望对大家有所帮助。
某患者男性,39岁,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。
1、患者有何并发症A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒E.脓毒症正确答案:D2、应采取哪些进一步检查A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷正确答案:E3、如何进一步治疗A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D.输大量全血E.血透治疗正确答案:C某患者男性,33岁,饮酒后突发右上腹剧痛5小时。
查体:急性痛苦面容,被迫体位。
全腹压痛及反跳痛,板状腹。
临床诊断为消化性溃疡穿孔。
在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
4、该术式最严重的近期并发症是A.吻合口出血B.输入空肠袢梗阻C.输出空肠袢梗阻D.十二指肠残端瘘E.吻合口梗阻正确答案:D5、患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。
最可能的术后并发症是A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.反流性胃炎E.营养不良正确答案:B答案解析:胃大部切除术后,食物快速进入空肠,葡萄糖吸收加速,血糖升高刺激胰岛素分泌,血糖下降后仍处于高胰岛素状态,引起低血糖,一般发生于餐后2~3小时。
倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5~30分钟。
8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。
查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。
6、此时应考虑患儿烧伤合并A.右心衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS正确答案:C7、此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重,查眼底B.抽血细菌培养C.心电图D.胸透E.创面活检正确答案:A8、此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术正确答案:C成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。
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2018年《烧伤外科》试题(九)
单选题-1/知识点:章节测试
组织工程学(tissue engineering)的概念是
A.是一门以细胞生物学和材料学相结合,进行体外或体内构建组织或器官的新兴学科
B.是一门以组织结构与生物工程相结合,研究组织生物力学的新兴学科
C.是一门研究组织细胞与工程力学相关的新兴学科
D.是一门研究组织结构的工程力学方面的新兴学科
E.是一门研究组织材料与工程关系的新兴学科
单选题-2/知识点:综合练习
烧伤脓毒症的表现中,下列不正确的是
A.高热或低温
B.急性呼吸衰竭
C.烦躁不安
D.创面不长或出现坏死斑
E.以上都不对
单选题-3/知识点:烧伤创面处理和修复技术
削痂手术成功的关键是
A.削痂要尽量深些
B.削痂要尽量浅些
C.术者的手术技术
D.削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织
E.选择适宜的手术时间
单选题-4/知识点:综合练习
结肠癌早期无明显临床症状,病情发展到一定程度才出现症状。
以下不是结肠癌症状的是
A.排便习惯和粪便性状改变
B.间歇性腹痛伴嗳气
C.腹部包块
D.肠梗阻表现
E.贫血、消瘦
单选题-5/知识点:烧伤创面处理和修复技术
超薄皮片移植适用于
A.头部创面
B.面部创面
C.关节功能部位创面
D.Integra和Allodim基底上
E.肉芽创面
单选题-6/知识点:章节测试
关于瘢痕的放射治疗,叙述错误的是
A.放射治疗通常不单独应用于瘢痕治疗
B.临床上治疗瘢痕常用γ射线
C.达到一定强度的射线照射后,瘢痕内成纤维细胞大量减少
D.手术结合放射治疗完全可能治愈瘢痕疙瘩
E.邻近甲状腺、睾丸等部位慎用放射治疗
单选题-7/知识点:综合练习
关于右半结肠切除术,下列错误的是
A.适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B.切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C.肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D.作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E.清扫所属系膜及淋巴结
单选题-8/知识点:章节测试
关于瘢痕组织,叙述错误的是
A.瘢痕是机体对创伤进行修复的结果
B.瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症
C.病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等
D.挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育
E.烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕
单选题-9/知识点:综合练习
关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,下列不正确的是
A.一般情况下按淋巴流向转移,少数情况下也有跳跃式转移
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌的主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径
E.胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
单选题-10/知识点:章节测试
关于低血钾的原因,叙述错误的是
A.大量利尿
B.食欲减退
C.腹泻
D.静脉输注葡萄糖加胰岛素
E.静脉输注白蛋白
单选题-11/知识点:综合练习
下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是
A.进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B.见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类
D.手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定
E.采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重
单选题-12/知识点:综合练习
下图为一中国新九分法计算烧伤面积图,以下哪项是错误的
A.头、颈、面各3%
B.双上肢为18%
C.躯干为27%
D.双臀为5%
E.双大腿、双小腿、双足为46%
单选题-13/知识点:章节测试
烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
A.体重单位按照市斤计算
B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C.计算常数是5ml
D.生理需要量为3500ml
E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3
单选题-14/知识点:章节测试
目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏
A.12小时
B.6小时
C.2小时
D.24小时
E.48小时
多选题-15/知识点:章节测试
在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰
A.败血症
B.创面脓毒症
C.脓毒症
D.临床败血症
E.菌血证
多选题-16/知识点:章节测试
转化生长因子-βs(TGF-βs)的生物学功能包括
A.促进细胞增殖
B.调节细胞分化
C.促进细胞外基质形成
D.协调诸多细胞因子及其生物学作用
E.免疫调节功能
多选题-17/知识点:诊断学基础
中性粒细胞增加见于
A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳
多选题-18/知识点:诊断学基础
血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
多选题-19/知识点:章节测试
烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期
A.水肿回收期
B.焦痂分离期
C.休克期
D.后期(伤后1个月)
E.广泛切痂期
多选题-20/知识点:章节测试
烧伤后肺栓塞的主要原因有
A.严重感染
B.休克
C.血流淤滞
D.静脉血管损伤
E.血液高凝状态。