药物的慎用、忌用、禁用和不用等
常用药物禁忌症及注意事项
常用药物禁忌症及注意事项地高辛禁忌:(1)任何强心苷制剂中毒(2)室性心动过速、心室颤动(3)梗阻型肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动可以考虑)(4)预激综合症伴心房颤动或扑动注意事项:本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6 周计量需要渐减本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用需权衡利弊1.下列情况慎用:低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不应同时应用钾盐,但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐,以防止低钾血症状.2.药物相互作用:(1)与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时,可引起低血钾症状(2)与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失常(3)与奎尼定同用,可使血药浓度增加一倍,甚至到达中毒浓度(4)与维拉帕米同用时,由于降低全身对地高辛的清楚率而提高其血药浓度,引起严重心动过缓(5)卡托普利可使本品血药浓度增高(6)吲哚美辛可减少本品清楚率,使本品半衰期延长,有洋地黄中毒危险(7)红霉素由于改变肠胃菌群,可增加本品在肠胃吸收维拉帕米禁忌:1 严重心动过缓,窦房结和房室结病变,有报道维拉帕米引起的窦停对阿托品无反应。
2 左室收缩期心力衰竭,LVEF 小于40的患者。
3 急性心肌梗死。
早期报道对冠脉闭塞后的濒死的心肌有益作用,现在已经澄清维拉帕米并不能挽救冠脉闭塞后的心肌,并且增加其死亡率。
4 低血压 5 预激并房扑或房颤。
6 对肝功异常或服用西米替丁的患者,维拉帕米因为与其有协同作用应酌情减量。
不良反应:1 心悸,尤其老年患者。
2 乳漏和轻度肝脏毒性少有。
3 有报道肌营养不良患者服用维拉帕米发生呼吸骤停。
相互作用:1 BT 阻滞剂,两者都有负性肌力作用,故连用时要加重心衰和心动过缓。
应特别注意维拉帕米和噻吗洛尔滴眼液合用可能产生严重心动过缓。
慎用、忌用、禁用是什么意思?
慎用、忌用、禁用是什么意思?
柴枝楠
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】2022()6
【摘要】随着人们用药安全意识的增强,很多患者用药前都有看看药品说明书的习惯,从中了解药物的用法,用量及不良反应,除此之外还注意[慎用][忌用]和[禁用]的说明。
药品说明书中这三个词,虽然只有一字之差,但含义却是有差别的,轻重程度大不相同。
【总页数】2页(P24-25)
【作者】柴枝楠
【作者单位】中日医院急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R95
【相关文献】
1.慎用、忌用、禁用到底该如何用
2.药品慎用、忌用、禁用的含义
3.什么叫药物的慎用、忌用和禁用?
4.药品禁用、忌用、慎用的区别
5.“慎用“”忌用”和“禁用”
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用药知识问答
用药知识问答用药知识你了解多少,千万不要在你的生活中忽视它们哦。
下面就是店铺为大家整理的用药知识问答相关资料,供大家参考。
用药知识问答1、药品的通用名是什么?列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。
2、什么是处方药和非处方药?处方药,是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。
非处方药,是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师或执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。
非处方药又分为甲类非处方药和乙类非处方药,分别标有红色和绿色OTC标记。
3、怎样识别非处方药?(1)非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识(OTC)。
甲类非处方药标识为红底白字,乙类非处方药标识为绿底白字。
(2)非处方药应在药品包装或药品使用说明书上醒目地印有以下忠告语:请仔细阅读药品说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用。
4、怎样识别药品经营企业的合法性?药品是特殊商品,国家对其经营实行许可证制度。
凡经营药品的单位或个人,必须依法取得由食品药品监督管理部门批准核发的《药品经营许可证》。
5、购买了不合格药品该怎么办?如果对购买的药品质量有怀疑或者发现质量不合格的药品,应凭购买药品的凭据(如销售发票或小票,购买药品不要忘记索要购药凭证)及时与销售该药品的药店或医院联系,要求解决,并向所在地食品药品监督管理部门报告。
6、药物的慎用、忌用、禁用有什么区别?“慎用”是指该药可以谨慎使用,但必须密切观察病人用药情况,一旦出现不良反应立即停药。
“忌用”是指避免使用的意思,即最好不用。
“禁用”是指绝对禁止使用。
某些病人如使用该药会发生严重的不良反应或中毒。
7、贮存药品时应注意哪些问题?(1)合理贮存;(2)注明有效期与失效期;(3)注意外观变化;(4)妥善保管。
8、夏季家中应常备哪些药?(1)抗中暑药如:人丹、十滴水霍香正气水(液)等(2)抗肠道感染性疾病药如:黄连素片、蒙脱石散剂、口服补液盐等(3)治蚊虫叮咬药如:清凉油(又名万金油)、风油精等9、什么是药品不良反应?药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
关于备孕期的用药
97药闻关于备孕期的用药廖泽民 (绵阳市涪城区妇幼保健计划生育服务中心,四川绵阳 621000)对于女性来说,备孕期是一个比较重要的时期,可能对之后的妊娠及分娩产生直接的影响。
因此很多女性都会担心,如果在备孕期生病或不舒服,能不能用药,该如何用药,能否保证用药安全等。
当前无论是中药还是西药,种类都非常繁多,各种新药也层出不穷。
因此,不可能做到对所有的药物都了解熟悉,因而在备孕期用药方面也缺乏全面的规范。
不过,很多备孕期用药都是有章可循、有据可依的,只需要注意一些问题和情况,就能够保证备孕期用药安全。
1备孕期的用药安全在备孕期,为了保证用药安全,首先就要做到用药合理。
众所周知,药物在发挥疾病治疗作用的同时,也难免都会具有一定的副作用或不良反应。
也就是在用药过程中,伴随出现的和治疗疾病不相关的生理或心理反应。
药物的治疗作用及副作用,都属于药物本身特有的属性,二者之间具有相对的关系,可能随着治疗疾病目标的改变而发生变化。
保证用药合理,就是在对药物治疗作用充分发挥的同时,尽量避免出现不良反应的情况。
女性在受精后的1周内,由于受精卵还没有在子宫内膜种植,此时不会受到孕妇用药的影响。
在受精8~14 d 内,受精卵在子宫内膜刚刚种植,还没有分化胚层,此时对于药物的敏感性很高,如果受到药物严重损害,就可能发生极早期流产的情况。
而如果仅受到部分损害,还可有补偿功能,胚胎能够继续发育,且不出现后遗症问题。
这一阶段药物的影响比较极端,或很大,或没有。
这一阶段很多孕妇并不知道自己已经怀孕,因此可能服用了某些药物,对此并不需要过于担心,因为这一阶段致畸风险仍比较小。
在妊娠3~12周开始,胚胎进行快速发育阶段,各个器官萌芽逐渐分化发育,因而容易受到外界环境因素及药物的影响而出现畸形。
所以从这一阶段开始,孕妇的用药就必须慎之又慎。
2备孕期的用药原则备孕期女性用药需要掌握一定的原则和注意事项。
无论服用何种药物,都必须由专业医生提供指导。
用药前如何搞清禁用忌用慎用
用药前如何搞清禁用忌用慎用药物是用来治疗疾病的重要物品,随着医学知识的广泛普及,越来越多人选择到药店自行购买药物,但是为了用药安全性,很多药品都会注明“慎用、忌用、禁用”等字样,用心的人会注意到药品说明书上的三个字样,当然可能有部分药品说明书上可能没有标注,也有可能很多人根本不关心也不了解“慎用、忌用、禁用”的具体含意,但是这三个字体作为“近义词三兄弟”,在用药治疗前一定要搞清楚、弄明白,再进行用药。
那么大家是否真的认识到“慎用”、“忌用”、“禁用”的具体含意?尽管这三个字只有一字之差,但是轻重程度却完全不同。
如何正确的理解这些字体的含义,下面我们来具体的解答疑惑,并举例说明。
慎用的含义:其实,慎用并不是说患者不能使用药物。
只是一方面提醒患者服用药物时需要小心谨慎,在服用药物以后需要观察患者用药后有无严重不良反应出现,如果患者出现不良反应需要立即停止药物使用。
所以慎用是为了告诉用药人,有的人可能会对此种药物产生不良反应,为了保证患者的用药安全性,应该需要谨慎用药,不是说不可以使用,只是部分人群会出现不良反应。
另外一方面,慎用也是体现医生应用某种药物时,对患者某种病情或者个体情况有一定的影响,因此在开具处方时需要权衡利弊,在利大于弊的时候,谨慎并细致的观察用药后的不良反应,一旦患者出现了不良反应,需要停药,在没有不良反应的情况下才能够继续用药。
举例:氨基糖苷类药物庆大霉素容易引发用药人的肾脏、听力神经损伤,此类药物在使用过程中需要严格掌握用药剂量与疗程,特别是婴幼儿人群,在用药期间需要严格谨慎的使用。
而且像孕妇就需要慎用感冒药,因为感冒药容易透过胎盘损害胎儿健康。
此外,老年人在服用阿司匹林等抗凝药物治疗时,也会导致消化道出血发生,因此老年人群在服用预防性药物时也需要提高警惕。
另外,女性经期需要慎用一些抗凝药物或者抑制血小板功能药物,如果此时服用抗凝药物可能会导致经期血量过多,经期延长或者月经周期紊乱。
慎用、忌用、禁用的区别
慎用、忌用、禁用的区别
□宋丽华山东莱阳中心医院
我们在使用药品时,常发现使用说明书上标有慎用、忌用、禁用的字样。
这三个词虽只有一字之差,但含义却有很大区别。
慎用:指的是用药时应小心谨慎,使用药物后,应注意观察。
若出现不良反应,应立即停药,特别是小儿、老年人、孕妇及心、肝、肾功能低下者,尤应慎重从事,这是由他们所具有的某些生理特点决定的,例如体内药物代谢(包括解毒、排毒)能力减弱,导致机体对某些药物可能出现不良反应。
一般不轻易使用。
但慎用不等于不能使用,一般来说,遇到必须使用慎用药品的情况,应在医生的指导下应用。
忌用:就是指避免使用或最好不用。
如有些患者在服用某些药物后,可能引起明显的副作用,如磺胺类药物对肾脏有损害作用,肾功能不良者忌用;雷米封(抗结核药)对肝细胞有损伤作用,肝功能不良者应当忌用。
但当病情需要不得不使用某些忌用药物时,应当寻找药理作用类似,但不良反应较小的其它药品代替。
若非用不可时,则须同时应用能对抗或减弱其副作用的药品,将不安全因素减到最低限度。
家庭用药时,凡忌用药品最好不用。
禁用:就是绝对禁止使用。
对禁用药品,可以说无任何选择余地。
因为患者一旦服用,就会出现严重的不良反应或中毒,如中药巴豆、牵牛、麝香、水蛭等药,孕妇绝对禁用。
胃溃疡患者禁用阿司匹林,否则易造成胃出血甚至胃穿孔。
吗啡有抑制呼吸中枢的作用,故支气管哮喘及肺原性心脏病患者禁用。
家庭用药时,凡属禁用的药物,千万不可贸然使用,以防造成严重后果。
有关安全用药的基本知识有哪些
有关安全用药的基本知识有哪些在使用药物时,我们首先应确保是用药安全,避免因药物使用不当对患者造成不良影响。
下面是小编整理了安全用药的基本知识有哪些,来欣赏和学习吧,希望能对大家有所帮助。
安全用药基本知识一、什么是药品?药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
二、什么是药品的副作用?药品的副作用是指人在接受治疗剂量的药物后出现的治疗目的以外的药理作用。
药物往往具有多种作用,当人们利用其中某一作用治疗疾病时,其余的作用便称为副作用。
它们是相对而言的,随着治疗疾病的目的而改变。
三、什么是假药?《药品管理法》第四十八条规定,有下列情形之一的,为假药:1.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;2.依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;3.变质的;4.被污染的;5.使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;6.所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
四、什么是劣药?《药品管理法》第四十九条规定,药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:1.未标明有效期或者更改有效期的;2.不注明或者更改生产批号的;3.超过有效期的;4.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;5.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;6.其他不符合药品标准规定的。
五、什么是药品的不良反应?常见的不良反应有哪些?药品不良反应主要是指合格药品在预防、诊断、治疗或调节生理功能的正常用法用量下出现的有害的和意料之外的反应。
它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。
常见的不良反应有以下几种:1.药物的副作用:是药品在规定常用剂量使用时出现的与防病治病目的无关的作用。
中药用药小常识
中药用药小常识一、用药方法:㈠、中草药:在中草药的应用中,最常用的就是煎成汤剂后服用。
煎煮用具一般选择砂锅,也可用不锈钢器皿。
煎药时忌用铜、铁、铝制品。
方法如下:1、常规煎药方法:在煎煮前先加冷水将饮片浸泡20~30分钟,加水量一般以高出药面3~5厘米为宜,第二煎则用水量应当酌减。
但浸泡时应注意不宜用60℃以上的热水浸泡,在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。
煎煮用火在沸前宜用武火,沸后用文火,保持微沸状态。
煎煮一般分为一煎、二煎。
一般药一煎沸后煎20分钟为宜,二煎药沸后煎15分钟为宜;感冒类药一般沸后用武火煎15分钟为宜,二煎沸后5~10分钟为宜;而滋补药一般沸后煎30分钟,二煎沸后20分钟为宜。
每剂药煎好后,应趁热及时滤出煎液,两次煎液合并混匀后分两次服用。
煎液量一般200~300ml,分两次或遵医嘱服用。
2、特殊煎药方法:①先煎:有些药物需要适当延长煎煮时间,煎煮时需武火煮沸后文火煎煮10~20分钟再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮,如:矿物类朱砂、动物骨甲类龟甲、龙骨等。
有毒饮片生川乌、生草乌或制附子等需先煎1~2小时除去毒性。
②后下:有些药物需在其他药文火煎煮15~20分钟后再放入煎煮5~10分钟。
如:气味芳香的饮片降香、沉香、薄荷、砂仁等;久煎后有效成分易破坏的饮片钩藤、苦杏仁、徐长卿等。
③包煎:包煎即是把饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与其它药共同煎煮。
需要包煎的药物主要有以下几类:〈1〉湿后有粘性的药材,如车前子、葶苈子。
〈2〉富含绒毛的饮片,如旋覆花、枇杷叶等。
〈3〉花粉等粉末样饮片,如蒲黄、海金沙等。
④烊化:一些胶类、蜜膏类中药不宜与其它药同煎,可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。
如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。
⑤另煎:一些贵重中药,为减少损失需单独煎煮取汁,然后与其它药液混匀后分服。
如人参、西洋参、西红花等。
⑥对服:对于液体中药,应直接对入其它药物煎汁中服用,如黄酒、蜂蜜、姜汁等。
用药问答100
1.问:药品的通用名是什么?答:列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。
2.问:什么是处方药、非处方药?答:处方药是指凭执业医师或执业助理医师的处方方可购买、调配、或使用的药品。
非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师或执业助理医师的处方,消费者可自行判断、购买和使用的药品。
3.问:怎样识别非处方药?答:⑴非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识;⑵非处方药应在药品包装或药品使用说明书上醒目地印有以下忠告语:请仔细阅读药品说明书并按说明书使用或在药师的指导下购买和使用。
4.问:怎样识别药品经营企业的合法性?答:凡经营药品的单位或个人,必须依法取得由食品、药品监督管理部门批准核发的《药品经营许可证》。
5.问:药品的慎用、忌用、禁用有什么区别?答:“慎用”是指该药可以谨慎使用,但必须密切观察病人的用药情况,一旦出现不良反应立即停药。
“忌用”是指避免使用的意思,最好不用。
“禁用”是指绝对禁止使用。
某些病人如使用该药会出现严重的不良反应或中毒。
6.问:什么是药品不良反应?答:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
7.问:中西药可以一起吃吗?答:中药、西药联用,有时能达到提高疗效、减少不良反应的目的,但有时候合并用药不一定能提高疗效,反而会增加不良反应。
这里的情况很复杂,应当充分听取医生的意见。
8.问:什么是药品的副作用?答:药品的副作用是指人在接受正常剂量的药物时出现的与治疗目的无关的作用。
药物往往具有多种作用,当人们利用其中某一作用治疗疾病时,其余的作用便称为副作用。
9.问:针剂可以口服吗?答:为了科学、安全、合理、有效、经济的用药,切不可将针剂随意的改为口服用药。
10.问:“创口贴”可以随意应用吗?答:“创口贴”只适用于创伤较为表浅,伤口整齐干净,出血不多而又不需要缝合的小伤口。
创面较大的伤口、已污染或感染的伤口不能使用创口贴,应到医院去处理。
合理用药的原则
合理用药的原则导读:国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2013年12月13日发布公告称,中国城乡居民用药的知识普遍匮乏,用药行为不规范的现象普遍存在。
为此,国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则,主要内容如下:1.优先使用基本药物。
2.用药应遵循能不用的就不用、国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2013年12月13日发布公告称,中国城乡居民用药的知识普遍匮乏,用药行为不规范的现象普遍存在。
为此,国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则,主要内容如下:1.优先使用基本药物。
2.用药应遵循能不用的就不用、能少用的就不多用,能口服的不肌注、能肌注的不输液的原则。
4.仔细阅读药品说明书,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等说明。
5.处方药要严格遵照医嘱使用,切勿擅自变更。
特别是抗菌类药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。
6.任何药物都有不良反应。
非处方药长期、大量地使用也会导致不良后果。
7.孕期及哺乳期妇女用药要特别注意禁忌。
儿童、老人和有肝脏、肾脏等疾病的患者,用药应更加谨慎,用药后要注意观察生命体征的变化。
从事驾驶、高空作业等特殊职业的从业者要注意药物对工作的影响。
8.药品的存放要科学、妥善,谨防儿童及精神异常者误服、误用。
9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费为需要接种疫苗者提供一类疫苗,有关人员应按时接种。
10.保健食品不能替代药品。
药物具有两面性,既能治病,也能致病。
在用药治病的过程中,合理地运用药物对于治愈疾病和保证用药安全至关重要。
为此,国家在药品管理上制订了详细的规定,对药品的说明书、标签、包装标识等方面进行了规范,目的就是避免药物的不当使用给人们造成伤害。
值此全国安全用药月之际,本版组织专版与大家共同探讨安全用药的话题,让我们一起“安全用药,共享健康”。
人吃五谷杂粮,几乎没有不生病的。
用药常是第一选择,因此,合理用药就很重要。
儿童禁用慎用药物
儿童禁用慎用药物为广大患者的用药安全,就我院现使用药品对特殊人群禁、忌使用及须谨慎使用的药品进行归纳,给予特别提示。
未提示到的药品可能是在整理时疏漏,医师在首次使用每一种药品前一定要仔细阅读药品说明书。
如何理解“慎用”、“忌用”和“禁用”“慎用”是指可以使用,但需密切注意有无不良反应,一般药物慎用的对象多见于老人、小儿、孕妇及心脏、肝、肾等功能低下者,这些人由于机体生理或病理特点,可在使用某种药物是加重该药的不良反应。
此时应及时停药。
“忌用”是指不宜使用。
提醒某些用药者此药的不良反应产生的不良后果,如心得安对支气管及血管平滑肌的β2受体有阻断作用,可引起支气管痉挛及鼻黏膜毛细血管收缩,故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人,凡属忌用某药,应尽量避免使用。
“禁用”是禁止使用。
如对青霉素过敏者,应禁用青霉素。
凡属禁用的药品,绝对不能使用。
因此,患者应遵医嘱或使用说明书上说明的“慎用”、“忌用”和“禁用”来用药。
儿童用药在许多方面与成人不同,主要由于儿童的生长发育比较快。
因此不能在生理上、医学上或药学等方面认为儿童是“小尺寸的成人”。
根据成人的剂量按比例确定儿童剂量,尽管这是不合适的,但是过去长期使用这种说法。
临床使用治疗范围比较大而且副作用小的药物时,即使剂量不精确,也有令人满意的治疗效果。
然而某些治疗与安全范围较窄的药物,微量差异即可引起毒性,、。
如地高辛、氨基糖苷类、抗生素、细胞毒性类药物,这些药物需根据年龄、体重、肝肾功能、疾病状态、个体反应状况加以调整。
就是说儿童用药需医、护、成等密切注意用药后的生理反应。
1972年FDA规定:药厂必须提供充分的临床研究报告,才可以在药品标签和说明书中附儿童使用说明。
目前,在美国80%的用于儿童的药物并未得到FDA批准正式用于儿童治疗。
由于许多药厂不愿意花费大量金钱用于儿童的临床药物研究,因此医生无法得到关于儿童用药的指导。
ADRs分A型和B型两大类。
A型不良反应(量变型异常)主要是由于药物的药理作用过强所致。
2024年全国安全用药月安全用药知识题库大全含答案
2024年全国安全用药月安全用药知识题库大全含答案1.包装上印有“OTC” 专有标识是()A.处方药B.非处方药正确答案:B说明:非处方药的包装印有国家制定的非处方药专有标识【OTC】。
0TC 标识又分为红色和绿色两种,甲类非处方药标识为红底白字,乙类非处方药标识为绿底白字。
绿色的表示药品的安全性更高一些。
2.药物的“忌用”,意思是()A.该药可以谨慎使用B.绝对禁止使用C.避免使用,即最好不用正确答案:C说明:药物的慎用、忌用、禁用区别如下:【慎用】:可以谨慎使用,并非绝对不能用,但必须密切观察用药后情况,一旦出现不良反应立即停药并向医师咨询;【忌用】:避免使用,即最好不用;【禁用】:绝对禁止使用。
3.中西药可以自行搭配,一起吃吗?A.不能B. 能正确答案:A说明:中药、西药联用,有时能达到提高疗效、减少不良反应的目的,但有时候合并用药不一定能提高疗效,反而会增加不良反应。
这里面的情况非常复杂,故不能自行搭配,应充分听取医生的意见。
注意:在服含铁的西药时,不宜同时服中药。
否则,既影响疗效,又易产生副作用。
4.发烧时,下列使用退烧药的原则哪个是正确的?()A.病因不明不用药B.短期低烧免用药C.暴发高烧慎用药D.小儿发烧早诊治E.服药期间多饮水F.必要时辅以物理降温G.以上选项全对正确答案:G说明:退烧药必须慎重使用基本原则应该是能不用就尽量不用。
请大家牢记6句退烧药使用原则病因不明不用药短期低烧免用药暴发高烧慎用药小儿发烧早诊治服药期间多饮水必要时辅以物理降温5.润喉片可以当作“口气清新糖”偶尔来一片吗?()A.可以,只要不吃太多就行B.不行,润喉片也是药物正确答案:B说明:润喉片也是药物,俗话说“是药三分毒”,任何药物都有一定的副作用,润喉片当然也不例外。
如果在没有炎症的情况下滥用,润喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的正常菌群,反而更易诱发炎症的产生,还有可能产生一些其他的不良反应,如口腔溃疡等。
用药前如何搞清禁用忌用慎用
用药前如何搞清禁用忌用慎用发布时间:2023-04-20T05:08:03.979Z 来源:《中国医学人文》2023年1期作者:唐伟[导读] 在临床过程中,作为西医治疗的一个重要组成环节,药物治疗对于患者病情的合理控制具有重要的促进意义。
唐伟珙县中医医院四川宜宾 644599在临床过程中,作为西医治疗的一个重要组成环节,药物治疗对于患者病情的合理控制具有重要的促进意义。
在这一问题上,很多西药在说明书上印有禁用、忌用、慎用等提示。
对此,由于缺乏足够的医疗知识,部分患者对于西药的这些问题缺乏合理的了解,往往将它们混为一谈,从而不利于用药安全性的充分保障。
在本文中,笔者结合西药学的相关知识对于西药的禁用、忌用以及慎用等内容进行了较为详细的解释和说明,希望帮助广大患者更好地实现对于这三个名词之间异同点的合理了解,从而为后续治疗工作的开展奠定坚实的基础与保障。
一、用药治疗期间禁用、忌用、慎用的共性特征在日常生活中,很多人将禁用、忌用、慎用这三个用药时常见的名词混为一谈。
对此,医疗人员指出,这三个名词存在一定的共性特征,但是不能同日而语,总的来看,禁用、忌用以及慎用都是指尽量不要使用的意思。
医疗人员表示,在药物中标注相应词汇的主要目的是有效提醒用药患者在接受相应的药物治疗时应积极做好对于相关注意事项的合理关注,以免对药物治疗工作造成不良影响。
总的来看,上述三个词汇都具有较为强烈的提示意味,这也是它们三个的重要共同点。
二、用药治疗期间禁用、忌用、慎用的区别(一)禁用从字面意思来看,禁用就是禁止使用的意思,其表示禁用文字说明中涉及到的患者应禁止使用相关药物进行治疗,以免对身体造成影响。
通常情况下,药品说明书中写有禁用问题的患者若服用了相关药物往往会出现较为严重的不良反应与药物毒性作用,其对于患者生命健康与生命安全构成了极大影响与威胁。
例如,对于存在支气管哮喘持续状态的患者应禁用吗啡,因为吗啡在使用过程中可能会导致这一类患者出现攻速呼吸中枢神经的抑制问题,从而造成患者病情的进一步恶化,严重者甚至可能导致患者出现呼吸衰竭问题,继而对患者生命安全构成了极大威胁。
合理用药包含安全、有效、经济与适当这4个...
合理用药包含安全、有效、经济与适当这4个...
合理用药包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素。
有十大原则:
一是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。
优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
二是用药要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液的原则。
三是购买药品注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。
四是阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。
五是处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。
特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用
六是任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。
七是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应当谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
八是药品存放要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质或失效。
九是接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免
费提供一类疫苗。
十是保健食品不能替代药品。
其实很多医院里常常偶尔存在着不合理用药,不管出于什么原因,什么目的,都应该及时停止。
不要给患者增加负担,不要给医生蒙羞。
君子爱财,取之有道。
用药不良反应,老人有对策等
用药不良反应,老人有对策等作者:孙焕林来源:《家庭医学》2011年第06期老年人随年龄增长,生理功能、代谢及形态等方面发生一定变化,尤其肝和肾两个处理药物的重要器官功能减低,加之老人常身患多病,需要同时服用多种药物治疗,因此,容易出现药物不良反应。
资料显示,老年人药物不良反应发生率高于普通人群3倍以上。
为减少药物不良反应,老人服药应注意以下对策。
1严格掌握用药适应症,不要一不舒服就买药自服,也不要凭老经验自己用药。
一定要经医生诊断后方可用药。
2选择药物要合理,少用药,尽量避免不必要的联合用药。
诊断明确需要用药时,应慎重估量疾病的严重性和用药的危险性。
据统计,同时用5种以下药物的不良反应发生率约为4%,超过5种以上达10%,超过11种高达25%。
可见用药种类越少,副作用发生几率越小。
因此,用药应针对主病,从简选用。
3用药剂量要小,做到个体化用药。
一般情况下,60~80岁用成人量的3/4~4/5,80岁以上用其半量即可。
也可依个体差异选择最适宜的剂量。
4根据病情及时增减剂量和用药次数。
用药后病情明显好转或达到疗程后,除非医生建议继续服用维持剂量,应及时减量或停药,不能一味靠药物保驾。
5密切观察药物不良反应,如发现新的症状或体征,与主病关系不大,应考虑是否药物不良反应,及时向医生反映,听从医生的安排。
6不要乱服补药。
健康长寿是人们追求的理想,然而衰老是自然不可抗拒的规律,没有哪一种药物能逆转衰老的过程。
乱服补药反而会导致机体功能紊乱,影响健康。
另外,维生素也不能服用过多,缺什么补什么,过量也可以引起疾病。
7牢记既往用药的不良反应史。
要记住不良反应药物的名称、剂量、用药时间及表现,就医时告诉医生,不要再次服用这些药物。
8要了解药物的慎用、忌用、禁用,尽量不使用有肝肾毒性的药物。
必须使用时,要按医嘱定期做相应检查,如化验血常规、肝肾功能等。
9掌握好用药的最佳时间,可以提高疗效,减少不良反应。
有的药要求空腹,有的要求餐后,还有一日两次、三次、睡前服等,一定按要求不要随便改动。
合理用药宣传资料
1、怎样用药才适当?(1)适当的药物。
根据身体状况,选择最为适当的药物。
(2)适当的剂量。
严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。
(3)适当的时间。
有的药物需要饭前服用,有的需要饭后服用,有的要在两餐之间服用。
如果不遵守服用方法,随意服用,就会影响效果或对胃造成刺激。
(4)适当的途径。
患者适合用口服的药物,就尽量不要采用静脉给药。
现在提倡一种序贯疗法,即输液控制症状之后,改换口服药物进行巩固治疗。
(5)适当的病人。
同样一种病发生在两个人身上,由于个体间的差异,即使使用同一种药物,也要进行全面权衡,一个治疗方案不可能适用于所有的人。
(6)适当的疗程。
延长给药时间,容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象,而症状一得到控制就停药,往往又不能彻底治愈疾病。
只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。
(7)适当的治疗目标。
病人往往希望药到病除,彻底根治,或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。
医患双方要根据具体情况,采取积极、正确、客观的态度,达成共识。
2、“五先五后”的用药原则(1)先用食疗后用药。
例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒,便秘可食菠菜粥。
食疗后不见好转,可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后再用药治疗。
(2)先用中药后用西药。
中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小的多,除非是使用西药确有特效。
一般情况下,最好是先服中药。
(3)先以外用后用内服。
为减少药物对肌体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。
(4)先用内服后用注射。
有些老年人一有病就想注射针剂,以为用注射来得快,其实不然。
药剂通过血液、血管壁流向全身,最后进入心脏,直接危机血管壁和心脏。
因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。
(5)先用成药后用新药。
近年来,新药不断涌现,一般说来他们在某一方面有独特的疗效,但由于应用时间短,其缺点和毒副作用,尤其是远期副作用还没有被人们认识。
药物的使用提醒(慎用、忌用、禁用)
药物的使用提醒(慎用、忌用、禁用)
(1)慎用。
指用该药时要谨慎小心,要注意观察病人机体的反应,通常包括发热、过敏、血象、肝肾功能等。
一般需要慎用的人群是指儿童、老年人、孕妇、产妇,哺乳期妇女,心肝肾功能不全者或某些特殊慢性病患者,这些人的机体对该药可能出现不良反应,故不要轻易用。
遇到“慎用”字眼,应向医生咨询后再应用为好。
(2)忌用。
指避免使用,表示该种药品在某种人群或在机体某种状态下,有可能会产生明显的不良反应或明确的不良后果,当遇到病情必需或急需使用某种“忌用”药物时,应在医生的指导下,寻找有类似药物作用但不良反应小的药物代替,以减轻或消除不良反应。
(3)禁用。
指绝对禁止使用。
表示这类药物在某种人群中一旦使用就会出现严重的不良反应或药物中毒。
凡禁用药品应该毫不含糊地禁止使用。
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药物的慎用、忌用、禁用和不用等
作者:周曼等
来源:《家庭医学》2009年第07期
药物的慎用、忌用、禁用和不用
周曼
随着医疗保健知识的普及和提高,家家户户都会自备一些常用药品,平时偶有小恙,即可对症服药。
但是大多数药品除有适用范围外,还有用药注意事项或副作用,特别是药品标签上慎用、忌用、禁用、不用等字眼,一字之差,意思却相差甚远,服药时须特别留心。
慎用:即谨慎小心之意。
多指伴有其他疾病的患者,在服用该药时必须谨慎。
如利康尼片为一种新型止喘药,对支气管哮喘、慢性支气管炎及肺气肿有较好疗效;但如同时伴有甲亢或糖尿病,就必须慎用,要在控制甲亢或降低血糖后方可使用。
忌用:顾名思义,即用药时的“忌讳”。
指该药在使用中要密切观察,或患有其他疾病者最好不用。
如利福平为抗结核病药物,临床效果好,为抗结核病的二线药物。
但如同时患癫痫或有精神病史者,就要在用药中密切观察;在用药过程中还要定期检查肝功能,如若转氨酶持续增高,就要停药。
再如心脏病患者在服用洋地黄时,如因血压增高需服降压药,则不可选择利血平。
因利血平忌与洋地黄并用,有引起心动过缓,甚至心跳骤停的危险。
禁用:是禁止使用之意。
许多药物对孕妇、老人、儿童是禁用的。
如催眠镇静药安定,对孕妇禁用;老年人肝、肾功能代偿较差,对肝、肾毒性较大的药物老年人禁用:链霉素和四环素因会造成小儿耳聋或四环素牙,对小儿禁用。
不用:即不能使用该药。
如青霉素皮试阳性,则不能使用该药。
特别应提及的是先锋霉素6号,胶囊剂可口服,为一新型广谱抗生素,但对青霉素过敏者不能使用。
长期过量服用藿香正气水谨防上瘾
伏新顺
最近,笔者接诊—位胃溃疡合并出血的36岁男子,问及病史及日常生活习惯,病人家属说该患者近10年来平均每天都要服用藿香正气水1盒半(总量为150毫升),不喝则烦躁易怒、四肢发抖、难以自控,喝了则诸症立平。
毫无疑问,这是—个服用藿香正气水成瘾的病例。
藿香正气水味辛、苦而性温,由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油10味药物组成。
功能解表祛暑,化湿和中。
主治外感风寒、内伤湿滞、夏伤暑湿引起的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻,以及夏季常见的胃肠型感冒。
不少人夏季稍有不适,即取来服用,效果立显。
藿香正气水的制法是:苍术、陈皮、厚朴、白芷分别按照流浸膏剂与浸膏剂的渗漉法收集漉液;茯苓加水煮沸后温浸取汁;生半夏用冷水浸泡后,另加干姜13.5克,加水煎煮取汁;大腹皮加水煎煮取汁,甘草浸膏打碎后水煮化开。
合并上述水液过滤,浓缩。
另取广藿香油、紫苏叶油,用乙醇适量使之溶解,再与以上溶液混匀,即得。
每日服2次,每次5~10毫升,儿童用量酌减。
临床上服用藿香正气水成瘾的病例确实少见,这位患者为何成瘾?笔者思虑再三,觉得与其中的乙醇(酒精)有很大关系。
因为藿香正气水中的乙醇含量虽然很低,但长期大量服用也会导致酒精成瘾。
至于患者本次发生胃溃疡出血,则与服用藿香正气水(酒精成瘾)有关。
中药制剂大多属于非处方药物,而且其中不少在制作中加入乙醇作溶媒,含有一定量的酒精,应引以为戒!
硝酸甘油不是预防心绞痛的“灵丹妙药”
祝建材
硝酸甘油作为一种缓解心绞痛的药物,通过舒张容量血管,减轻心脏前负荷及舒张小动脉,减轻心脏后负荷,共同作用使得心肌耗氟量降低,缓解心肌供氧与耗氧之间的矛盾,迅速缓解心绞痛,是临床控制心绞痛急性发作的首选药物。
它经舌下含化吸收迅速和完全。
直接进入血液循环,使得血药浓度迅速提高,可在1—2分钟内使心绞痛得以缓解。
虽然从理论上讲,硝酸甘油也可以用于预防心绞痛的发作,但这种预防作用很有限,适用范围也很窄,仅仅对恶化进展、发作频繁的少数不稳定性心绞痛患者比较适用。
一般要求用量要小,时间要短。
并有一定的间隔期(6个小时以上)o而对于稳定性心绞痛患者来说,则不宜将硝酸甘油作为预防药物来使用。
如果将硝酸甘油长期作为心绞痛的预防用药,其弊大于利,原因包括:①硝酸甘油起效快,但作用时间短,一般只有十几至教十分钟,这样就必须一日多次服药,否则起不到防治作用。
②长期服用硝酸甘油容易产生耐药性,必须不断增加剂量才能获得效果。
如果用量过大,则可能因血压降低或冠脉灌注压过低,兴奋交感神经,加快心率和心肌收缩力。
从而增加·心肌耗氧量,引起心绞痛发作。
③近年的研究进展表明,长期使用硝酸
甘油还可导致机体生成过多氧自由基,损害心肌细胞和血管壁。
最终使得冠心病患者的心血管风险增大。