肢体肿胀的测量课件

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骨科肢体肿胀分级ppt课件

肢体肿胀的护理措施
（五）注意饮食调养：骨折术后肢体肿胀病人应增加新鲜蔬菜水果的摄入，禁食辛辣、煎炸油腻食物，限制钠盐和水分的摄入，尽量避免食用含纳高的食物及饮料如香肠、罐头等等，待肿胀消退后，再逐渐增加营养摄入。
（六）辅助治疗：早期可运用CPM关节锻炼或者超声波理疗。
护理
有效的护理可以促进四肢骨折患者肢体肿胀的消退，减轻患者疼痛，减少术后并发症的发生。在此过程中，护士除了配合医生执行医嘱外，还可以更好地发挥主观能动性，指导患者实行功能锻炼，体现护理工作的自身价值。
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2019/4/30
肢体肿胀的护理措施
（三）给予药物治疗：为预防和治疗手术后的肢体肿胀，需要常规使用一些有明显消炎、消肿、抗渗出作用的药物，及时迅速消除患肢周围组织的水肿及关节内炎性物质的渗出，有利于早日恢复肢体的正常生理功能。如消肿药20%甘露醇注射液、七叶皂苷钠、甘油果糖等等，输注该类药物时特别注意输注肢体须保持制动，严密防止液体外渗。
内容提要
肿胀原血管破裂出血及组织液渗出而致，又由于损伤周围组织反射地引起血管壁渗透性增加而引起组织水肿，水肿可引起静脉和淋巴回流障碍并影响正常的血液供应，从而是使肢体肿胀加剧，严重的可形成水泡，有时甚至覆盖整个肢体，严重的可导致肌肉坏死和缺血性肌痉挛。
0度 1度 2度 3度
肿胀分类
无肿胀较正常皮肤肿胀，但皮纹还在较正常皮肤肿胀，但皮纹消失出现张力性水疱
肿胀图片
肢体肿胀的护理措施
（一）关注患者的感觉：询问患者肿胀患肢的感觉、胀觉及运动时感觉，迅速查明引起肿胀的原因，及时给予对症处理。（二）保持科学合理的体位：抬高患肢是消肿的一项重要措施，静脉回流不仅与机体循环阻力有关，还受重力影响。如果肢体位置低于心脏平面，则静脉回流就要克服循环阻力和重力的双重阻力，不利于肿胀的消除。

肢体肿胀的测量

A
20
肢
体确定髌骨位置
测量
A
21
确定测量起点后客观测量肢体周径长度，测量时皮试松紧度适宜，以对皮肤不产生夹挤为度，不要过松或过紧
A
22
髌骨上缘10cm、15cm
A
23
记录双下肢肢体周径，对比双侧
A
24
测量小腿肌腹最粗的地方
A
25
A
26
A
27
A
28
A
15
评估
Autar评分表
创伤风险
8
内科疾病 7
年龄

1
2 体质指数
3 活动能力
手术
6 5
4 特殊风险
D-二聚体、出凝血时间等实验室检查
A
16
预防
1
健康宣教
2减少患肢的反复穿刺（保护血管）
向患者及家属讲述DVT 相关知识做好控烟教育饮食指导注意肢体保暖
3
指导适当的功能锻炼
A
17
预防
循序减压弹力袜
骨科患者肢体肿胀的测量及下肢深静脉血栓的
预防
十一区陆芳静
A
1
➢ 骨科患者主要表临床表现之一 ➢ 下肢深静脉血栓形成的主要表现之一
A
2
概念
肌肉、皮肤或黏膜等组织由于发炎或郁血充血而体积增大。
A
3
分度
0度
无肿胀
Ⅰ度较正常皮肤肿胀，但皮纹还在
Ⅱ度较正常皮肤肿胀，但皮纹还在
Ⅲ度出现张力性水疱
A
12
特殊型
股白肿
下肢肿胀严重，皮肤的张力大，使外周静脉毛细血管内的血被挤压到深静内，表现为皮肤的苍白，这种情况称之为疼痛性股白肿。

骨科肢体肿胀分级ppt课件

骨科肢体肿胀分级
肢体肿胀的护理措施
• （四）加强主动功能锻炼：主动功能锻炼即是指患者自身意识支配下产生的运动。主动功能锻炼能带动肌肉收缩、关节活动，有助于静脉回流，是保证术后肢体迅速消肿的“零费用”法宝。在病情允许下，应鼓励患者尽早开始患肢活动，如下肢骨折手术当天即可鼓励患者开始足部的上翘下绷和肌肉的屏紧放松运动；上肢骨折术后当天可以锻炼松拳握拳，但重点是一定要每个动作保持10-15秒。
骨科肢体肿胀分级
肢体肿胀的护理措施
• （五）注意饮食调养：骨折术后肢体肿胀病人应增加新鲜蔬菜水果的摄入，禁食辛辣、煎炸油腻食物，限制钠盐和水分的摄入，尽量避免食用含纳高的食物及饮料如香肠、罐头等等，待肿胀消退后，再逐渐增加营养摄入。
• （六）辅助治疗：早期可运用CPM关节锻炼或者超声波理疗。
骨科肢体肿胀分级
肿胀分类
• 0度 • 1度 • 2度 • 3度
无肿胀较正常皮肤肿胀，但皮纹还在较正常皮肤肿胀，但皮纹消失出现张力性水疱

骨科肢体肿胀分级
肿胀图片
骨科肢体肿胀分级
肢体肿胀的护理措施
（一）关注患者的感觉：询问患者肿胀患肢的感觉、胀觉及运动时感觉，迅速查明引起肿胀的原因，及时给予对症处理。（二）保持科学合理的体位：抬高患肢是消肿的一项重要措施，静脉回流不仅与机体循环阻力有关，还受重力影响。如果肢体位置低于心脏平面，则静脉回流就要克服循环阻力和重力的双重阻力，不利于肿胀的消除。
骨科肢体肿胀分级
肢体肿胀的护理措施
• （三）给予药物治疗：为预防和治疗手术后的肢体肿胀，需要常规使用一些有明显消炎、消肿、抗渗出作用的药物，及时迅速消除患肢周围组织的水肿及关节内炎性物质的渗出，有利于早日恢复肢体的正常生理功能。如消肿药20%甘露醇注射液、七叶皂苷钠、甘油果糖等等，输注该类药物时特别注意输注肢体须保持制动，严密防止液体外渗。

肢体肿胀的测量

完整ppt
15
评估
Autar评分表
创伤风险
8
内科疾病 7
年龄
1
2 体质指数
3 活动能力
手术
6 5
4 特殊风险
D-二聚体、出凝血时间等实验室检查
完整ppt
16
预防
1
健康宣教
2减少患肢的反复穿刺（保护血管）
向患者及家属讲述DVT 相关知识做好控烟教育饮食指导注意肢体保暖
3
指导适当的功能锻炼
完整ppt
完整ppt
22
髌骨上缘10cm、15cm
完整ppt
23
记录双下肢肢体周径，对比双侧
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24
测量小腿肌腹最粗的地方
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中心型
也称髂股静脉血栓形成。左侧多见，表现为臀部以下肿胀，下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张，皮肤温度升高，深静脉走向压痛。血栓可向上延伸至下腔静脉，向下可累及整个下肢深静脉，成为混合型。血栓脱落可导致肺栓塞，威胁病人生命。
完整ppt
11
混合型
即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成，可以由周围型扩展而来开始症状较轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升，直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致，也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别。
股静脉
股深静脉末端
位于内收肌管的腘静脉
腓肠肌肌内静脉
左髂静脉
胫骨后静脉
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7
病因
01
血流缓慢

骨科肢体肿胀分级ppt课件

（二）保持科学合理的体位：抬高患肢是消肿的一项重要措施，静脉回流不仅与机体循环阻力有关，还受重力影响。如果肢体位置低于心脏平面，则静脉回流就要克服循环阻力和重力的双重阻力，不利于肿胀的消除。
精品课件
6
肢体肿胀的护理措施
❖ （三）给予药物治疗：为预防和治疗手术后的肢体肿胀，需要常规使用一些有明显消炎、消肿、抗渗出作用的药物，及时迅速消除患肢周围组织的水肿及关节内炎性物质的渗出，有利于早日恢复肢体的正常生理功能。如消肿药20%甘露醇注射液、七叶皂苷钠、甘油果糖等等，输注该类药物时特别注意输注肢体须保持制动，严密防止液体外渗。
精品课件
1
内容提要
❖肿胀原因 ❖肿胀的分类 ❖肿胀护理措施
精品课件
2
原因
肢体的肿胀是由于伤后血管破裂出血及组织液渗
出而致，又由于损伤周围组织反射地引起血管壁
渗透性增加而引起组织水肿，水肿可引起静脉和
淋巴回流障碍并影响正常的血液供应，从而是使
肢体肿胀加剧，严重的可形成水泡，有时甚至覆
盖整个肢体，严重的可导致肌肉坏死和缺血性肌
精品四）加强主动功能锻炼：主动功能锻炼即
是指患者自身意识支配下产生的运动。主动
功能锻炼能带动肌肉收缩、关节活动，有助
于静脉回流，是保证术后肢体迅速消肿的
“零费用”法宝。在病情允许下，应鼓励患
者尽早开始患肢活动，如下肢骨折手术当天
即可鼓励患者开始足部的上翘下绷和肌肉的
屏紧放松运动；上肢骨折术后当天可以锻炼
痉挛。
精品课件
3
❖ 0度 ❖ 1度 ❖ 2度 ❖ 3度
肿胀分类
无肿胀较正常皮肤肿胀，但皮纹还在较正常皮肤肿胀，但皮纹消失出现张力性水疱

《肢体肿胀的测量》课件

皮尺
测量范围大，非常适用于肢体肿胀等情况。
计算机断层扫描（CT）
使用高度先进的软件，更可靠的确定肢体的病情。
肢体测量的注意事项
保持一致性
测量时需要确保肢体状态的稳定，如让肢体成一个角度，并测量同一时间的状态。
减轻水肿
可以通过使用压力袜、大量喝水、进行适当的活动等方法减轻水肿。
注意卫生
在进行肢体测量时，需要注意个人卫生，并对测量工具进行消毒以避免感染。
结论及展望
1
总结
通过本课程的学习，我们已经了解了肢体肿胀的原因和症状、肢体测量的目的和方法、肢体肿胀的常用工具以及注意事项。
2
前瞻性
随着技术的不断发展，肢体测量的工具和方法也会不断进化，我们相信肢体肿胀的治疗方案也将更加完善。
肢体测量的目的与意义
疾病预防
通过肢体测量，我们能及早发现和预测疾病，更好地预防和治疗肿胀等症状。
评估治疗效果
妥善的肢体测量方案能够快速准确的反应治疗效果，以更好的管理和控制肿胀症状。
改进治疗方案
肢体测量能够提。
什么是肢体肿胀
肢体肿胀是肢体内部大量淤积的液体直接或间接导致体积增大，局部疼痛及活动减弱。可以是由于淋巴系统疾病、静脉系统慢性疾病、急性创伤等多种病因引发的症状。
《肢体肿胀的测量》PPT 课件
肢体肿胀是一种常见病症，很多人都受到了影响。这个课件将介绍肢体肿胀的原因、症状和测量方法，帮助您更好地理解和管理这个问题。
肢体肿胀的症状
1 肿胀
肢体肿胀是肢体细胞、组织或器官大量液体积聚引起的症状。
2 疼痛
肿胀的部位会因为过度的压力感到疼痛，甚至影响到日常生活。
3 紧缩感
肿胀的区域会感到紧缩、不适或沉重感。

肢体肿胀护理PPT课件

肢体肿胀的护理措施
促进静脉回流
01
抬高患肢：将患肢抬高至心脏水平以上，以促进静脉回流
02
压力治疗：使用压力袜或压力绷带，以增加静脉回流
03
运动：进行适当的运动，如散步、游泳等，以促进静脉回流
04
避免长时间站立或久坐：避免长时间保持一个姿势，以促进静脉回流
促进淋巴回流
抬高患肢：将患肢抬高至心脏水平以上，促进淋巴回流
静脉回流受阻
淋巴回流受阻
01
原因：淋巴管损伤、淋巴结肿大、肿瘤压迫等
02
症状：肢体肿胀、疼痛、皮肤发红等
03
治疗方法：药物治疗、手术治疗、物理治疗等
04
预防措施：避免外伤、保持良好的生活习惯等
局部组织损伤
外伤：骨折、扭伤、拉伤等
01
感染：细菌、病毒等感染引起的组织损伤
03
血管病变：静脉曲张、动脉硬化等血管病变引起的组织损伤
肢体肿胀护理PPT课件
x
目录
01. 肢体肿胀的原因 02. 肢体肿胀的评估与诊断 03. 肢体肿胀的护理措施 04. 肢体肿胀的预防与健康教育
肢体肿胀的原因
● 静脉瓣膜功能不全 ● 静脉血栓形成 ● 静脉曲张 ● 静脉压迫 ● 静脉炎 ● 肿瘤压迫静脉 ● 长期站立或久坐 ● 怀孕 ● 肥胖 ● 长期服用某些药物
05
02
手术：手术过程中造成的组织损伤
04
肿瘤：肿瘤压迫周围组织，导致组织损伤
肢体肿胀的评估与Байду номын сангаас 断
症状评估
观察肢体肿胀的程度和范围
01
检查肢体肿胀是否伴有疼痛、麻木、皮肤颜色变化等症状

骨科肢体肿胀分级ppt课件

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10
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11
盖整个肢体，严重的可导致肌肉坏死和缺血性肌
痉挛。
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3
❖ 0度 ❖ 1度 ❖ 2度 ❖ 3度
肿胀分类
无肿胀较正常皮肤肿胀，但皮纹还在较正常皮肤肿胀，但皮纹消失出现张力性水疱
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4
肿胀图片
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5Байду номын сангаас
肢体肿胀的护理措施
（一）关注患者的感觉：询问患者肿胀患肢的感觉、胀觉及运动时感觉，迅速查明引起肿胀的原因，及时给予对症处理。
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7
肢体肿胀的护理措施
❖ （四）加强主动功能锻炼：主动功能锻炼即
是指患者自身意识支配下产生的运动。主动
功能锻炼能带动肌肉收缩、关节活动，有助
于静脉回流，是保证术后肢体迅速消肿的
“零费用”法宝。在病情允许下，应鼓励患
者尽早开始患肢活动，如下肢骨折手术当天
即可鼓励患者开始足部的上翘下绷和肌肉的
屏紧放松运动；上肢骨折术后当天可以锻炼
松拳握拳，但重点是一定要每个动作保持10-
15秒。
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8
肢体肿胀的护理措施
❖ （五）注意饮食调养：骨折术后肢体肿胀病人应增加新鲜蔬菜水果的摄入，禁食辛辣、煎炸油腻食物，限制钠盐和水分的摄入，尽量避免食用含纳高的食物及饮料如香肠、罐头等等，待肿胀消退后，再逐渐增加营养摄入。
❖ （六）辅助治疗：早期可运用CPM关节锻炼或者超声波理疗。
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护理
❖ 有效的护理可以促进四肢骨折患者肢体肿胀的消退，减轻患者疼痛，减少术后并发症的发生。在此过程中，护士除了配合医生执行医嘱外，还可以更好地发挥主观能动性，指导患者实行功能锻炼，体现护理工作的自身价值。

肢体肿胀的测量(研究运用)

①上臂周径：用皮尺绕肱二头肌肌腹或上臂最隆起处一周，其结果为上臂周径，一般在用力屈肘时和上肢下垂放松时各测量1次。
②前臂周径：用皮尺在前臂最粗处测量。
专业应用
19
下肢周径测量：
①大腿周径：患者仰卧位，大腿肌肉放松，从髌骨上缘向大腿中段量一段距离（一般取髌骨上5、10或 15cm），然后测量。
手术
6 5
4 特殊风险
D-二聚体、出凝血时间等实验室检查
专业应用
16
1
健康宣教
2减少患肢的反复穿刺（保护血管）
向患者及家属讲述DVT 相关知识做好控烟教育饮食指导注意肢体保暖
3
指导适当的功能锻炼
专业应用
17
循序减压弹力袜
间歇性充气加压泵
单车
专业应用
18
上肢周径测量
患者坐位或站立位，双上肢在体侧自然下垂。
专业应用
11
混合型
即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成，可以由周围型扩展而来开始症状较轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升，直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致，也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别。
专业应用
12
特殊型
股白肿
下肢肿胀严重，皮肤的张力大，使外周静脉毛细血管内的血被挤压到深静内，表现为皮肤的苍白，这种情况称之为疼痛性股白肿。
②小腿周径：患者仰卧位，屈膝，双足平放床上，用皮尺在小腿最粗处测量。
专业应用
20
确定髌骨位置
专业应用
21
确定测量起点后客观测量肢体周径长度，测量时皮试松紧度适宜，以对皮肤不产生夹挤为度，不要过松或过紧
专业应用

肢体肿胀的测量

①上臂周径：用皮尺绕肱二头肌肌腹或上臂最隆起处Байду номын сангаас周，其结果为上臂周径，一般在用力屈肘时和上肢下垂放松时各测量1次。
②前臂周径：用皮尺在前臂最粗处测量。
。上臂可在肩峰下 15cm 平面测量；前臂可在尺骨鹰嘴下 10cm平面测量。
• 下肢周径测量：
①大腿周径：患者仰卧位，大腿肌肉放松，从髌骨上缘向大
腿中段量15cm，然后测量。
②小腿周径：患者仰卧位，屈膝，双足平放床上，用皮尺在小腿最粗处测量。
下肢周径测量，大腿可在髂前上棘下 20cm 平面测量或者髌骨上缘上 10-15cm 处；小腿可在胫骨结节下 15cm 平面测量, 或者髌骨下缘下 10-15cm 处。
确定髌骨位置
确定测量起点后客观测量肢体周径长度，测量时皮试松紧度适宜，以对皮肤不产生夹挤为度，不要过松或过紧
肢体肿胀的测量
CONTENT
目录
• 01 ·概念 • 02 ·分度 • 03 ·测量方法
肌肉、皮肤或黏膜等组织由于发炎或郁血充血而体积增大。
0度
无肿胀
Ⅰ度较正常皮肤肿胀，但皮纹还在 Ⅱ度较正常皮肤肿胀，但皮纹还在
Ⅲ度出现张力性水疱
• 上肢周径测量
患者坐位或站立位，双上肢在体侧自然下垂。
髌骨上缘10cm、15cm
记录双下肢肢体周径，对比双侧
测量小腿肌腹最粗的地方
双侧相差大于1cm有临床意义

内科学_各论_症状：肢体肿胀_课件模板

内科学症状部分：肢体肿胀>>>
病因：
淋巴水肿是一组系统性疾病表现的临床症状或体征的总称。其病因的多源性和发病机制的复杂性决定了很难将它分为简单类别继往国内各专业书籍阐述淋巴水肿均未能很好地解决分类问题，甚至将先天性或后天性淋巴水肿与感染性淋巴水肿等混淆，造成概念不清肢体淋巴水肿可分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
病因：
区流行淋巴系统是丝虫感染的重要侵犯部位之一。我国虽已消灭丝虫病，但丝虫感染引起的淋巴水肿的患者仍为数不少。
(4)恶性肿瘤及其放射治疗后的淋巴水肿：乳腺癌根治术可引起上肢淋巴水肿; 盆腔肿瘤、阴茎癌等手术切除、局部淋巴结清扫或术后的放射治疗，都容易并发下肢淋巴水肿。霍奇金病也可
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
诊断：
于蛋白质含量高的淋巴液聚积引起的淋巴水肿，还是一般蛋白质含量低的体液聚积引起的水肿如心性肝性、肾性、营养不良性等全身性水肿和局限性的静脉性或神经血管性水肿。这一般可以通过病史、查体和实验室检查来鉴别。
2.单侧肢体水肿时应注意与静脉疾病相鉴别。静脉疾病引起的肢体水肿通常有特
上肢水肿上肢突然出现肿胀酸痛拇外翻足部肿胀压痛下肢肿胀和乏力腿外侧质软、半球形、界限清胫前指压性水肿肌腱扭伤毳毛旺盛粗黑有光 Q角异常。
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
相关疾病：四肢淋巴水肿淋巴水肿。
谢谢！
内科学症状部分：肢体肿胀>>>
病因：
(2) 先天性淋巴过度发育：此类淋巴水肿通常在患儿5～10岁时确诊，但回顾病史往往发现在其出生后即存在轻度水肿。淋巴回流淤滞的原因可能是乳糜池部位的阻塞，但尚缺乏客观依据。临床表现为整个下肢或双侧下肢肿胀，不过很少并发感染。它有别于其他类型的淋巴水肿的特点是，皮下淋巴管增粗

肢体肿胀的测量

由同一名医护人员负责测量，以保证测量手法的一致性。
患者体位保持一致
在测量过程中，患者应保持相同的体位和姿势，以避免因体
位变化引起的误差。
记录详细信息
详细记录每次测量的时间、部位、数值等信息，以便后续分
析和对比。
06
CATALOGUE
肢体肿胀的测量意义与应用
临床意义
评估病情严重程度
01
通过测量肢体肿胀程度，医生可以了解患者的病情严重程度，
指导患者进行自我监测
教会患者正确的肢体肿胀测量方法，可以让他们在日常生活中进行自我监测，及时发现并就医处理异常情况。
促进医患沟通
医生可以通过向患者解释肢体肿胀的测量结果，让患者更好地了解自己的病情和治疗方案，从而促进医患之间的沟通和信任。
THANKS
感谢观看
为后续治疗提供参考。
监测治疗效果
02
在治疗过程中，定期测量肢体肿胀程度可以帮助医生评估治疗
效果，及时调整治疗方案。
预防并发症
03
肢体肿胀可能导致血液循环不畅、皮肤感染等并发症，通过及
时测量和干预，可以降低并发症的发生率。
科研应用
疾病研究
通过对大量患者肢体肿胀的测量数据进行统计分析，可以揭示肿胀与特定疾病之间的关联，为疾病研究提供重要线索。
直接测量法
使用专业的体积测量设备，如水位测量法或3D扫描技术，直接获取肢体的体积数据。这种方法精度较高，但操作相对复杂。
其他指标
皮肤张力
温度变化
通过观察皮肤表面的紧张度可以间接判断肢体肿胀的程度。皮肤张力增加通常意味着肿胀加重。
使用红外测温仪等设备测量肢体表面的温度分布，异常的温度变化可能提示局部血液循环障碍或炎症反应。