肠癌护理方案
肠癌护理PPT课件
二、肠癌的护理
二、肠癌的护理
术后护理：术后应监测患者的体温、呼 吸、心率等生命体征，保持伤口干燥清 洁，避免感染和出血。
化疗护理：化疗期间应密切观察患者的 肝功能、肾功能等指标，避免并发症的 发生，同时对患者进行心理护理，缓解 其不适感。
三、肠癌的康复护理
心理护理：给予患者充分的心理支持， 帮助他们积极面对疾病，缓解焦虑、抑 郁等负面情绪。
四、预防肠癌的措施
四、预防肠癌的措施
健康饮食：多摄入蔬菜、水果、谷类等 健康食物，减少高脂肪、高盐、高糖的 摄入。 锻炼身体：坚持适量的有氧运动，如散 步、跑步等，保持适当的体重。
四、预防肠癌的措施
定期检查：定期进行肠镜检查和粪便潜 血试验，及早发现可能的肠癌病变。
五、肠癌的康复效果预期
五、肠癌的康复效果预期
康复期长短：康复期的长短与患者年龄 、肿瘤病理类型、治疗方式等因素有关 ，一般为数个月至数年。
康复效果预期：大部分早期诊断的肠癌 患者可以获得较好的康复效果，但晚期 患者的治疗难度较大，康复效果可能较 差。
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二、肠癌的护理
放疗护理：放疗期间应协助患者进行放 疗定位，保持患者舒适、安静，注意皮 肤护理，避免皮肤反应的发生。
肠癌患者的护理
1. 肠癌的护理措施
化疗和放疗: 根据医生建议进行化疗和 /或放疗，以杀灭癌细胞或减少癌症复 发的风险。 营养调理: 提供合理的饮食指导，确保 患者摄取足够的营养支持身体康复。
2. 肠癌术后护理
2. 肠癌术后护理
伤口护理: 定期更换伤口敷料，保持伤 口清洁干燥，预防感染。 日常生活护理: 协助患者进行日常活动 ，如就餐、洗漱、行走等。
3. 心理支持和社会关怀
家庭支持: 鼓励患者寻求家庭和亲友的 支持，建立良好的社会支持网络。
4. 肠癌wk.baidu.com发和转移的护理
4. 肠癌复发和转移的护理
定期随访: 建立复发和转移的监测机制 ，及时发现并处理可能的复发或转移情 况。 综合治疗: 根据复发和转移情况，制定 个体化的治疗方案，包括手术、化疗、 靶向治疗等。
规律随访: 定期复诊，及时跟进术后康 复情况，发现问题及早处理。 忌烟酒和刺激性食物: 在术后阶段远离 烟酒，避免进食刺激性食物，有利伤口 愈合和康复。
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肠癌患者的护理
目录 1. 肠癌的护理措施 2. 肠癌术后护理 3. 心理支持和社会关怀 4. 肠癌复发和转移的护理 5. 术后护理的注意事项
1. 肠癌的护理措施
1. 肠癌的护理措施
早期发现: 鼓励患者进行定期筛查，提 高早期发现率。 手术治疗: 根据病情选择合适的手术方 式，如切除肿瘤或结肠重建手术。
肠癌化疗护理个案范文
肠癌化疗护理个案范文
全文共四篇示例，供读者参考
第一篇示例：
肠癌是一种罕见但致命的恶性肿瘤，其发病率逐年增加。目前肠
癌的治疗方式主要包括手术切除肿瘤、放疗和化疗。化疗是一种常见
的治疗方法，可以通过药物杀死肿瘤细胞，延长患者的生存期。
在肠癌化疗过程中，患者需要接受一系列的护理措施，以降低治
疗的副作用，提高治疗的效果。下面我将通过一个肠癌化疗护理个案，来介绍肠癌化疗护理的重要性和措施。
患者张先生，男，60岁，体质偏弱，近期被确诊患有晚期肠癌，需要接受化疗治疗。张先生在接受化疗前，护理团队详细了解了他的
病情和身体状况，并制定了全面的护理计划。
护理团队对张先生进行了肠癌化疗前的评估。他的身体状况较差，存在心脏病史和高血压等慢性疾病。在制定护理计划时，护理团队特
别重视了对他心脏功能和血压的监测，并在化疗期间密切关注其身体
状况的变化。
护理团队制定了张先生的饮食和营养计划。在接受化疗期间，由
于药物的副作用，患者常常会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。护
理团队为张先生制定了易消化、易吸收的饮食，如清淡食物、流食和
软食。护理团队还给予了张先生蛋白质、维生素和微量元素的营养补充，以提高他的抵抗力和免疫力。
护理团队还注意了张先生的皮肤护理。在化疗过程中，患者的皮
肤会出现干燥、脱皮、瘙痒等症状。护理团队为张先生选用了温和的
洗浴用品和护肤品，并给予了皮肤保湿和防晒的指导。护理团队还关
注了张先生的口腔卫生和呼吸道卫生，制定了相应的护理方案。
护理团队还帮助张先生建立良好的心理状态。在面临癌症治疗时，患者常常会感到恐惧、焦虑和抑郁。护理团队通过心理疏导、情绪支
结直肠癌护理常规
结直肠癌护理常规
结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，其护理常规包括术前准备、术
后护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面。以下将详细介绍结直
肠癌护理的常规措施。
术前准备：
1.了解患者的病情及手术方案，帮助解除患者的恐惧和焦虑情绪。
2.完善患者的疾病史、过敏史及药物史等相关信息，为手术提供必要
的参考。
3.检查患者的体格状况，并进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、肝功能、肾功能等，以确保手术安全性。
4.与团队成员协商制定术前的肠道准备计划，如使用泻剂、灌肠或清
液饮食等，并告知患者相应的注意事项和注意事项。
术后护理：
1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，并进行相
关记录。
2.密切观察患者排便情况，注意观察粪便的性质、颜色、次数及是否
有腹泻、便血等异常情况。
3.注意观察患者的伤口情况，如有出血、渗液、红肿等，需及时报告
医生。
4.协助患者进行疼痛评估，根据评估结果及时给予相应的镇镇痛治疗。
5.协助患者进行疾病相关知识的宣教，如术后饮食调整、运动锻炼、药物使用等。
疼痛管理：
1.根据患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、强度和持续时间，并及时给予镇痛治疗。
2.可根据医嘱给予口服镇痛药物，如阿司匹林、吗啡等，也可以给予镇痛贴片或静脉注射镇痛药物。
3.定期观察患者的疼痛反应及镇痛效果，及时调整镇痛方案。
营养支持：
1.根据患者的营养状况和手术后的消化功能恢复程度，制定个体化的饮食计划。
2.术后早期可采用少量、高蛋白、高热量的半流质饮食，逐渐过渡至普通饮食。
3.监测患者的体重变化、腹胀、腹泻等症状，及时调整饮食计划，并辅助开展可能需要的肠外营养。
大肠癌病人的护理PPT
症状缓解
症状缓解
大肠癌病人常伴有一系列不适症状，如 疼痛、恶心、呕吐等。
疼痛管理：合理使用镇痛药物，注意剂 量和频率控制。
症状缓解
恶心、呕吐管理：针对患者的具体情况 ，采取口服抗恶心药物或静脉给药等方 式进行缓解。
心理支持
心理支持
大肠癌病人面临身体变化、治疗副作用 等带来的心理压力。
情绪疏导：与患者进行积极沟通和倾听 ，提供情绪舒缓和支持。
心理支持
心理咨询：鼓励患者寻求专业心理咨询 师的帮助，解决心理困扰。
ຫໍສະໝຸດ Baidu复护理
康复护理
在治疗阶段结束后，大肠癌病人仍需要 持续的康复护理。
生活方式管理：指导患者恢复正常的生 活节奏和饮食习惯。
临床症状监测：注意患者的肠道功能、 排便情况、体重变化等。
病情监测
医学检查监测：定期进行相关检查，如 肠镜检查、CT扫描、肿瘤标志物检测等 。
营养支持
营养支持
大肠癌病人常常出现食欲减退、消化道 不适等营养问题。
提供适宜的饮食：选择高蛋白、高纤维 、易消化的食物，避免油腻、辛辣食物 。
营养支持
康复护理
运动康复：根据患者的身体状况，定制 合适的康复运动计划。
结语
结语
大肠癌病人的护理是一个综合性的任务 ，需要细心呵护和专业支持。
大肠癌护理常规范文
大肠癌护理常规范文
大肠癌是一种高发的恶性肿瘤，对患者的身体和心理产生了很大的影响。在护理过程中，既需要关心患者的身体健康，又要做好心理支持，提供相关知识和技巧的指导。下面将介绍大肠癌护理的常规措施。
一、健康宣教
大肠癌患者和家属应接受相关的健康宣教，包括疾病的原因、发生机制、预防措施、治疗方案、并发症及康复护理等方面的知识。护士可以通过讲解、演示和分发资料等方式，全面介绍疾病的相关情况，引导患者正确对待疾病，增强治疗的依从性。
二、饮食指导
大肠癌患者的饮食宜清淡易消化，多摄入高蛋白、高维生素、高纤维的食物，如低脂肪乳制品、鸡蛋、鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等。此外，要避免食用腌制和油炸食品，减少辛辣刺激和咖啡因的摄入，限制盐的摄入量，保持水分平衡。护士还要加强对患者及家属的饮食指导，培养良好的饮食习惯，减轻疾病对身体的负担。
三、身体护理
大肠癌患者常伴有排便障碍，包括便秘和腹泻，需要护士提供相应的护理措施。对于便秘的患者，可以鼓励患者多饮水、多吃高纤维食物，并适量运动。同时，可以使用轻微的腹部按摩，促进肠蠕动。对于腹泻的患者，要密切观察排便情况，保持肛周清洁，预防皮肤破裂和感染。另外，护士还要进行每日的体温测量、皮肤护理和口腔护理，及时发现和处理异常情况。
四、心理支持
大肠癌患者常伴有焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，需要护士提供积极
的心理支持。护士可以通过倾听患者的抱怨和痛苦，关注患者内心的需求，提供鼓励和情感支持，帮助患者积极面对疾病。此外，护士还可以开展心
理教育活动，向患者传授应对疾病的心理技巧，如放松训练、认知疗法和
大肠癌患者的护理常规
大肠癌患者的护理常规
大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一。
【病因】
大肠癌发病原因尚未完全明确，根据流行病学调查结果和临床观察发现，可能与下述因素有关。
1.饮食习惯
高脂肪、高蛋白、低纤维饮食与大肠癌的发生有一定相关性。此外，过多食用腌制食品能增加肠道内致癌物质，诱发大肠癌。
2.遗传因素
大肠癌与遗传因素有关。家族性多发性息肉病及无息肉结直肠癌综合征者的发病率明显高于普通人群。
3•癌前病变
多数大肠癌由腺瘤癌变而致，其中以家族性腺瘤和绒毛状腺瘤癌变率最高。某些慢性炎性病变，如溃疡性结肠炎、克罗恩病及血吸虫性肉芽肿等，也被列入癌前病变。
【病理生理和分型】
（一）大体分型
1.隆起型
肿块向肠腔内生长，呈菜花状、结节状、息肉状隆起,
大的肿块表面易溃烂。生长较慢、转移较晚、恶性程度低,预后较
好。
2.溃疡型
肿瘤向肠壁深层浸润生长。此型早期可发生溃疡，边缘隆起，中央凹陷；表面糜烂、易出血、感染，甚至穿透肠壁。此型分化程度低，转移较早，恶性程度高，是结肠癌最常见的类型。
3.浸润型
肿瘤沿肠壁各层环状浸润，极易引起肠腔狭窄或梗阻。此型
转移较早，分化程度低，预后差。
(二)组织学分类
1.腺癌
结、直肠腺癌细胞主要是柱状细胞、黏液分泌细胞和未分化细胞，进一步分类主要为管状腺癌和乳头状腺癌，占75%〜85%,其次为黏液腺癌，占10%〜20%。
4.腺鳞癌
亦称腺棘细胞癌，肿瘤由腺癌细胞和鳞癌细胞构成。其分化多为中分化至低分化。腺鳞癌和鳞癌主要见于直肠下段和肛管，较少见。
5.未分化癌
癌细胞弥漫成片状或团块状，预后最差。
肠癌化疗护理个案范文-概述说明以及解释
肠癌化疗护理个案范文-范文模板及概述示例1:
肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理都有着严重的影响。化疗是肠癌治疗的重要手段之一，同时也是一项繁琐而且需要细致护理的过程。在此，我将以一个肠癌化疗个案为例，讨论化疗护理的重要性和护理方法。
个案介绍：
病人名为李先生，是一名55岁的男性。他被确诊为III期结肠癌，需要进行全程化疗。李先生身体较虚弱，同时面临巨大的心理压力和焦虑。他同时患有高血压和糖尿病，需要定期服用药物控制。
化疗护理的重要性：
化疗对于肠癌患者来说，既是一种治疗手段，也是一种负担。化疗会引起一系列不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、疲劳等，对患者的身体和心理健康造成很大的影响。化疗护理的重要性在于帮助患者减少不良反应，提高治疗效果，同时提供心理支持，减轻患者的焦虑和抑郁情绪。
化疗护理的方法：
1. 治疗前的准备：在进行化疗前，护士需要对患者进行必要的评估，包括身体状况、心理状况和过敏史等。护士还需要与患者详细沟通，告知化疗的目的、过程、可能的不良反应和应对方法。在化疗前，护士还需确
保患者的基本生活需求得到满足。
2. 化疗期间的监护和护理：护士需要密切观察患者在化疗期间的反应，包括生命体征的监测、药物的给予和记录、化疗处置等。护士还需及时处理患者可能的不良反应，如恶心和呕吐，根据医嘱适时给予相应的药物。此外，护士还需提供适当的营养指导，保障患者的营养摄入。
3. 心理支持：化疗对患者的心理压力巨大，护理人员需要与患者建立良好的沟通关系，倾听他们的需求和困扰。护士可以提供情绪支持，鼓励患者保持积极的心态，帮助他们应对化疗过程中的困难和挑战。
肠癌护理常规
肠癌护理常规
大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是临床上常见的胃肠道恶性肿瘤。大肠癌的病因尚不清楚。一般认为与遗传和环境因素有关。环境因素包括高脂肪和高蛋白的摄入、饮酒等饮食因素。
护理评估】
1.病因评估对患者的饮食惯和家族遗传史进行评估以便临床诊断。
2.症状体征评估肠癌早期无明显症状，大便规律及性状改变为晚期大肠癌的典型表现。右结肠癌以包块、贫血及全身中毒症状为主。左结肠癌以肠梗阻为主。直肠癌以大便变形、黏液血便为主。
3.辅助检查结合病史及体检有针对性地进行辅助检查包括直肠指检、肿瘤标志物、内镜检查、等
4.心理社会评估病程长、预后差，易出现消极悲观、绝望的心理。
护理问题】
1.疼痛
2.营养失调--低于机体需要量
3.活动无耐力
4.预感性悲哀
5.排便形态改变：便秘或腹泻
6.潜在并发症：出血。
护理措施】
1一般护理
1.1肠癌患者术后大便次数增多，要注意护理好肛周/造瘘口周围皮肤。
1.2有造口者注意造瘘口周围皮肤清洁，勿用肥皂或刺激性液体，局部涂皮肤保护剂；注意观察造口的颜色，排泄物的颜色，气味，量有无异常，如出现造口颜色苍白，水肿，暗紫色，过度突出，内陷，排便不畅等，应及时处理。
1.3指导患者养成按时排便的惯，促进大便规律；粪便勿积累太多，以防造瘘袋太重，形成渗漏。
2饮食照顾护士
2.1肠癌患者易多食白肉（鸡肉，鱼），少食红肉（猪肉，牛肉），同时要
多吃蔬菜，生果。
2.2宜进食软食，禁粗纤维及油炸食物。
2.3禁烟酒，槟榔，注意饮食卫生，不吃霉变食物。
3.症状护理
腹腔灌注化疗的照顾护士：协助医生做好腹腔穿刺，固定好针头，先用生理盐水冲管，确定针头在腹腔内，然后接化疗药物灌注，注意观察药物滴注的速度，避免药液漏于皮下；化疗药物灌注完毕嘱患者每15分钟更换体位一次，持续2小时，以利药物与腹腔的充裕接触。腹腔灌注化疗后，患者可能有腹痛，可能与牵扯包膜有关，可遵医嘱使用止痛剂。注意观察化疗后的毒副作用，并实时处理。
大肠癌护理措施
大肠癌护理措施
大肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其护理措施对于患者的康复非常重要。本文将介绍大肠癌的护理措施，包括日常生活护理、饮食护理、情绪调节和药物治疗等方面。
日常生活护理
1.保持休息和运动的平衡：大肠癌患者需要在休息和运动之间保持平
衡。适当的运动有助于增强免疫力，提高身体的抵抗力。而休息则有助于身体的恢复和细胞修复。患者可以适当进行散步、瑜伽等轻度运动。
2.注意个人卫生：患者应该保持良好的个人卫生习惯，每天坚持清洁
身体，尤其是肛门周围的清洁。此外，每天更换内衣裤，保持肛门部位干燥，预防感染的发生。
3.避免过度劳累：大肠癌患者需要避免过度的体力活动和过重的负荷。
适量的活动可以促进血液循环，增强身体的抵抗力，但过度劳累可能会导致身体疲劳，降低免疫力。
4.保持良好心情：良好的心情对于大肠癌患者的康复非常重要。患者
可以通过听音乐、看书、与亲友交流等方式来调节心情，缓解焦虑和抑郁情绪。
饮食护理
1.合理膳食搭配：大肠癌患者在饮食上需要合理搭配，保证摄入的营
养均衡。建议多食用新鲜蔬菜、水果，适量摄入高纤维食物。同时，避免摄入过多的高脂、高糖食物，减少对身体的负担。
2.细嚼慢咽：进食时，大肠癌患者应该细嚼慢咽，充分咀嚼食物。这
样可以减轻消化系统的负担，减少胃肠道不适。
3.小而频繁进食：大肠癌患者可以采用小而频繁进食的方式，每天分
多次进食。这样可以减轻胃肠道的压力，促进食物的消化吸收。
4.定时进食：患者应该定时进食，保持规律的饮食习惯。定时进食可
以增加胃肠道的蠕动，促进食物的消化。
情绪调节
1.寻求支持和理解：大肠癌患者在面对病情的同时，应该积极寻求家
肠癌护理常规
无锡市第四人民医院
肠癌护理常规
一、病情观察及护理
1、观察患者腹痛及大便情况，血象变化。如腹痛性质、部位、时间，腹泻次数、
性质，有无出血及数量。
2、术后有人造肛门的患者观察造口周围皮肤粘膜，排便情况。建议使用一次性
造口袋，并指导患者及家属学习造口袋更换。保持造口周围皮肤清洁，若造口周围出现湿疹，可涂氧化锌油。衣着宽松，皮带不宜扎得过低，避免增加腹压的动作，如爬山等。
二、用药观察及指导
1、使用伊立替康化疗，静脉滴注30-90分钟，观察有无腹泻及迟发性腹泻。予
易蒙停备用，发生腹泻时立即口服，每两小时服用一次，直至腹泻停止后12小时。
2、使用奥沙利铂化疗，不可用生理盐水配药。指导患者勿接触金属物质，勿
用冷水洗手，勿喝冷水。
3、使用氟尿嘧啶化疗，静脉慢滴4-6h，指导患者常漱口，经常更换注射部位，
防止静脉炎的发生。
三、体位、活动、饮食、排泄、心理等健康指导
1、鼓励患者说出内心感受，正确面对造瘘口对自我形象的影响，保持乐观情
绪。
2、进食少渣易消化饮食，避免辛辣刺激性食物，一日三餐，注意饮食卫生。
3、注意防止便秘的发生，指导患者逐渐养成定时排便的习惯。
四、并发症的观察及护理
1、放射性皮炎：保持肛周皮肤清洁干燥，穿全棉宽松内衣，如有湿性蜕皮暂
停放疗，予生长因子外涂，促进愈合。
2、放射性直肠炎：腹泻，一般在放疗后四周出现，指导患者少量多餐，增加
含钾高的食物，如橙子，蘑菇等，避免高纤维食物、牛奶及奶制品。便后清洗周围皮肤，必要时涂氧化锌油加以保护。
3、放射性膀胱炎：指导患者每日饮水大于2000ml，放疗前排空膀胱，保持会
直肠癌护理措施
直肠癌护理措施
引言
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年增高。由于直肠癌的特殊位置和功能，其护理工作对患者的康复起着重要的作用。本文将介绍直肠癌护理的基本原则和相关措施，旨在帮助患者更好地渡过治疗过程，促进康复。
基本原则
直肠癌护理的基本原则如下：
1.个体化护理：根据患者的病情特点和个人需求，制定相应的护理方案，
确保护理措施的针对性和有效性。
2.综合护理：结合医疗团队的意见，开展多学科的综合护理，包括临床
医生、护士、康复师等的合作，确保患者得到全面的护理。
3.安全护理：在护理过程中，确保患者的安全是重要的原则。要重视并
减少并发症的发生，避免感染、出血等意外情况。
护理措施
1. 病情评估
在直肠癌护理中，对患者的病情进行全面评估是非常重要的。包括但不限于以
下内容：
•病情历史：包括既往病史、家族史、手术史等。
•疼痛评估：了解患者的疼痛程度和特点，及时给予止痛治疗。
•肠道功能评估：观察患者的大便情况、排便频率等，及时发现异常情况。
•营养评估：了解患者的饮食习惯、食欲情况等，制定适当的膳食方案。
2. 术前护理
术前的护理工作是至关重要的，它直接影响着患者术后的康复状况。术前护理
主要包括以下方面：
•心理准备：通过与患者沟通交流，了解其对手术的担忧和恐惧，给予情绪支持和安抚。
•皮肤准备：为患者清洁肛门周围的皮肤，确保手术操作的无菌环境。
•肠道准备：根据医生的要求，给予患者进行肠道准备，如排便清洁灌肠等。
3. 术后护理
术后护理是直肠癌护理的重要环节，在这个阶段，需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，包括但不限于以下措施：
结肠癌护理常规
结肠癌护理常规
一、概述
是消化道较为常见的恶性肿瘤之一，以41~50岁年龄组发病率最高，男女比例2:1。
【临床表现】近期内出现排便习惯由正常变为腹泻或腹泻便秘交替出现、持续性腹部不适、隐痛或腹胀;粪便带血、脓或粘液;左半结
肠癌可出现梗阻症状;右半结肠癌易致全身中毒症状。
【特殊检查】肠镜、钡灌肠、B超、CT、CEA 等。【治疗要点】
以手术为主的综合治疗。
二、术前护理
1、同外科围手术期术前护理常规。
2、饮食护理术前应尽量多给高蛋白、高热量、高维生素、易于消
化的少渣饮食。增加营养，增强手术耐受力。
3、肠道准备包括三部分。
(1)饮食控制:术前3天半流食，术前2天流食，术前1天禁食补液。
(2)口服肠道抑菌药，防止术后感染，并结合肠道清洁。注意补充VitK，因应用肠道抑菌药会影响 VitK 的合成。
(3)肠道清洁:术前3天每晚番泻叶 10g冲服。如有肠道梗阻则不宜
口服泻剂，以免导致急性肠梗阻。可灌洗梗阻以下通畅的肠道。术
前晚和术晨清洁灌肠。
三、术后护理
(一)护理诊断
1、营养失调:低于机体需要量与吸收功能低下、手术应激、禁食有关。
2、自我形象紊乱与结肠造口、排便方式改变有关。
3、知识缺乏缺乏造口护理知识。
4、潜在并发症;感染、吻合口瘘、肠粘连、出血。
(二)护理措施
1、同外科围手术期术后护理常规。
2、病情观察术后应每 0.5h 测量血压、脉搏、呼吸，4~6 次以后改为每小时1次，病情平稳后
延长间隔时间。
3、体位术后 6h无禁忌者改半卧位。鼓励病人早期离床活动以促进肠蠕动恢复。
4、营养支持禁食、持续胃肠减压至肠蠕动恢复。鼓励病人进高热量、高蛋白、高维生素、易消化、少渣饮食。必要时，少量多次输血，以纠正贫血和低蛋白血症。
结肠癌、直肠癌护理常规
结肠癌、直肠癌护理常规
一、术前护理
1、术前评估
（1）健康状况：
1）一般资料：了解病人年龄、性别、饮食习惯，是否合并高血压、糖尿病等。
2）既往是否患过结、直肠慢性炎性疾病，结、直肠腺瘤；以及手术治疗史。无家族性结肠息肉史，家族中有无患直肠癌或其他恶性肿瘤者。
（2）心理状况：了解患者和家属的心理状态
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
2、护理要点
（1）术前检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
◆专科检查：
1）直肠指检：
2）实验室检查：大便饮血实验、CEA测定
3）影像学检查：X线钡灌肠检查、B超、CT
◆内镜检查
（2）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极
协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。做大便饮血实验前要告知患者检查前一天禁止食用深色蔬菜，以免影响检查结果。做X线钡灌肠检查、内镜检查前两日需进少渣流食.
（3）术前准备：
1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
4）皮肤准备：术前一日由责任护士应根据医嘱为患者备皮，备皮范围为肋缘下至大腿上1/3处，包括会阴部，为手术做准备。
结直肠癌护理措施
结直肠癌护理措施
1.直肠癌手术后怎么护理
2.直肠癌晚期如何护理
3.直肠癌造口术后该怎么护理？
4.做完直肠癌手术后应该怎样护理
5.直肠癌病人术后如何康复护理
6.直肠癌患者夏季饮食护理有哪些
直肠癌手术后怎么护理
（1）饮食上不需要过分戒口，尽量要定时定量，只要保证均衡饮食即可。
（2）当手术切口缝线已拆除，切口完全愈合后，即可以洗澡，盆浴或淋浴都可选择。
（3）适度的运动，以保持健康的身体，有造口者也不例外。
（4）无论在术前还是术后，观察排便的改变对直肠癌病人都是非常重要的。
（5）一旦有复发的情况也不必太过紧张，如一般情况好，无腹水、无远处转移，影像学检查技术提示为局限性病灶，则可以通过再次手术进行治疗，再次手术切除机会较多。（6）直肠癌经根治性切除术后复发，虽能用再次手术切除方法治疗，但还是要密切监测以免错过了再手术时机。因此术后定期检查间隔时间4～6个月，至少在2年内做密切随访，此后间隔时间可适当延长。
（7）积极进行术后辅助治疗，放化疗、多细胞靶向治疗是主要治疗措施，可帮助患者防止复发转移，加快恢复。
直肠癌晚期如何护理
直肠癌患者在完成治疗之后、康复期最担心的问题是复发、转移，早期癌症是有可能治愈的，而中晚期大多会复发转移。降低复发转移风险、或者延长复发转移发生时间就是我们要考虑的问题，都有哪些事情需要我们注意呢？
①饮食
直肠癌与吃的关系较其他癌症要密切些，目前公认的高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食是直肠癌发病主要的因素之一。医学研究发现水果、蔬菜、粗粮、禽肉、鱼肉、牛奶都可能改善直肠癌的预后，是有益的方面，但要注意适量搭配，不能过度的吃鸡肉、吃鱼肉、喝牛奶。
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结直肠癌中医护理方案
一、常见证候要点
（一）脾肾阳虚证：腹胀隐痛，久泻不止，大便夹血，血色黯淡，或腹部肿块，面色萎黄，四肢不温。舌质淡胖，苔薄白。
（二）肝肾阴虚证：腹胀痛，大便形状细扁，或带粘液脓血或便干，腰膝酸软，失眠，口干咽燥，烦躁易怒，头昏耳鸣，口苦，肋胁胀痛，五心烦热。舌红少苔。
（三）气血两亏证：体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错，食少乏力、神疲乏力，头昏心悸。舌质淡，苔薄白。
（四）痰湿内停证：里急后重，大便脓血，腹部阵痛。舌质红或紫暗，苔腻。
（五）瘀毒内结证：面色黯滞，腹痛固定不移，大便脓血，血色紫暗，口唇黯紫，或舌有瘀斑，或固定痛处。
二、常见症状/证候施护
（一）腹胀
1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
2.遵医嘱穴位按摩，取足三里、脾俞、大肠俞、肺俞等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
4.遵医嘱肛管排气或中药保留灌肠。
5.遵医嘱中药离子导入，取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴。
6.遵医嘱艾灸，取神阙、关元、足三里等穴。
（二）腹痛
1.评估疼痛部位、性质、程度、持续时间、二便及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。如出现腹痛剧烈、痛处拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状，立即报告医师协助处理。
2.协助取舒适体位，避免体位突然改变。
3.遵医嘱穴位注射，取双侧足三里穴。
4.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、小肠、交感等穴。
5.遵医嘱中药外敷。
（三）腹泻
1.观察排便次数、量、性质及有无里急后重感,有无诱发因素。
2.遵医嘱艾灸，取关元、气海、足三里等穴。
3.遵医嘱穴位贴敷，取神阙、内关、足三里等穴。
4.遵医嘱穴位按摩，取中脘、天枢、气海、关元、脾俞、胃俞、足三里等穴。
（四）粘液血便
1.观察大便性质、出血程度、排便时间。
2.遵医嘱穴位按摩，取中脘、百会、足三里、三阴交、脾俞、梁门等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压，取肾上腺、皮质下、神门等穴。
4.遵医嘱中药保留灌肠。
（五）便秘
1.观察排便次数、量、性质。
2.遵医嘱穴位按摩，取天枢、大横、腹衰、足三里等穴，气虚者加取关元、气海等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压，取便秘点、大肠、内分泌等穴。
4.遵医嘱艾灸，取关元、神阙、气海、足三里、上巨虚、下巨虚等穴。
5.遵医嘱中药保留灌肠。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1.内服中药（详见附录1）。
2.注射给药。
（1）复方苦参注射液：静脉输液速度不超过40滴/分钟。
（2）鸦胆子油注射液：静脉输液速度不超过50滴/分钟。
（3）榄香烯注射液：稀释后宜在4小时内输注完成；建议使用中心静脉置管给药。
（4）康艾注射液：急性心衰、急性肺水肿、对人参、黄芪过敏者禁用。
（5）其他详见附录1。
3.外用中药（详见附录1）。
（二）特色技术
1.穴位按摩（详见附录2）。
2.中药保留灌肠。
（1）患者左侧卧位、抬高臀部10cm，保留药液20分钟左右。
（2）其他详见附录2。
3.耳穴贴压（详见附录2）。
4.艾灸（详见附录2）。
5.穴位注射（详见附录2）。
6.中药离子导入（详见附录2）。
7.穴位贴敷（详见附录2）。
8.中药外敷（详见附录2）。
四、健康指导
（一）生活起居
1.保证充足的睡眠和休息，防止感冒。
2.指导患者有序进行八段锦、简化太极拳锻炼。
（二）饮食指导
饮食宜清淡，忌烟酒、肥甘厚味、甜腻和易胀气的食品。
1.脾肾阳虚证：宜食温阳健脾的食品，如山药、桂圆、大枣、南瓜等。忌生冷瓜果、寒凉食品。食疗方：桂圆大枣粥。
2.肝肾阴虚证：宜食滋阴补肝肾的食品，如芝麻、银耳、胡萝卜、桑椹等。忌温热之品。食疗方：银耳羹。
3.气血两亏证：宜食益气养血的食品，如大枣、桂圆、莲子、鸡蛋等。食疗方：桂圆莲子汤。
4.痰湿内停证：宜食化痰利湿的食品，如白萝卜、莲子、薏苡仁、赤小豆、等。忌大温大热之品。食疗方：赤小豆苡仁粥。
5.瘀毒内结证：宜食化瘀软坚的食品，如桃仁、紫菜、苋菜、油菜等。禁食酸敛类果品，如柿子、杨梅、石榴等。食疗方：桃仁紫菜汤。
6.急性腹痛患者诊断未明确时应暂禁食；腹泻患者宜食健脾养胃及健脾利湿的食品，如胡萝卜、薏苡仁等。严重腹泻者适量饮淡盐水。
（三）情志调理
1.多与患者沟通，及时予以心理疏导。
2.鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友给予情感支持。
3.指导采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法，建立积极的情志状态。
4.人工造瘘患者自我形象紊乱突出，帮助患者重新认识自我并鼓励其参加社会活动。
五、护理效果评价
附：结直肠癌中医护理效果评价表
结直肠癌中医护理效果评价表
医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：
患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□
证候诊断：脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他：
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：