住院精神病病人外走原因分析及护理对策探讨

２ １ 两组病人各 项观察指标 比较 （ １ ． 表 ）
的原因中途中转开腹手术 。但在 患者 的切 口长 度 、 中出血 术 量、 术后肛 门排气时 间、 进食流 质时 间、 院时间 、 住 住院费用 、 术后镇痛评分等指标的对 比中 ， 腔镜下 胃癌根治术 的上述 腹
［ ］ Ｐｇｎ Ｄ ７ｔ ｓ ｏ ｍ ｒ ｅ ｏｒ ｒ ｅ ｉ ａ ｅ ｑ ｅｅ ［ 】 Ｎ ｒ ４ ａａａ ． ｉ ｐｏ ｕ ｐ ｆ ｓ ｎｌ ｔ ｕｔ ． Ｊ ． ｕ － Ｋ ｐ ｔ ｉ ｖ ｙ ｏ ｓｏ ｉ ｔ ｓ
科 的 突 发 事 件 之 一 ， 事 件 的 发 生 具 有 突 发 性 、 时 性 及 时 间 该 短
１０例 ， １ ０例 。 年 龄 １ ４ ５ 女 １ ８— ８岁 ， 均 年 龄 （ ５２ 平 ３ ．８±１ ．６ ２３ ）
岁。病程 １ 月 ～２ 个 ０年 ， 均病 程（ １５ 平 １ ． ３±１６ ） 。其 中 ．１ 年 精神分裂症 １９例 ， 境障碍 ５ 例 ， ８ 心 １ 癔症 性精 神障碍 １ ２例 ，
Ｐ＜ ． １ 。观察组 １０例外走住院精神病病人 中， ０Ｏ ） ３ 外走方式为尾 随工作人员 、 在检查及治疗途 中、 借探视 开放 时间 、 撬开门锁外走 、 破坏门窗外
走及陪护病 区家属大意给病人外走 机会外走 ， 占总外走 比例依 次为 ３ ． １ ，３０ ％ ， ． ８ ， ．４ ， ．７ ６ ９ ％ 。结论 ： ２ ３ ％ ２ ．８ １ ３ ％ １ ５ ％ １ ７ ％，． ２ ５ １ ０ 针对住 院精神
护理实践与研究 ２ １ ０２年第 ９卷第 １ （ ７期 上半月版
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１ ・ ７
住院 精神病病人外走原 因分析及护理对策探讨
夏 小华
摘 要
向辉 明 罗一红
目的 ： 探讨住 院精神病病人 外走原 因及方式 ， 旨在有针对性 的采取相应措施杜绝此现象 ， 保证病人 安全 。方法 ： 选择 ２ １ １ ～ ０ １ ０ ０年 月 ２ １
果 观察［］齐鲁护理杂志，０１１（０ ：１ ２ Ｊ． ２１ ， ２） ｌ —１． ７
［］ 罗 ６
［］ 廖 ７
嫒． 一 ７ Ｉ １ 基因多态性 与 Ｈ ｐｌ ｌ Ｌ ． ｙ ｒ感染相关 胃部疾病 的关 ｏ
刚， 王子卫 ， 赵 林 ， 腹腔镜 辅助下 进展期 胃癌根 治术 等．
联研究 ［ ］ 第三军医大学 ， １ ． Ｄ． ２ ０ ０
安 全性及 近期疗效分析 ［ ］重庆 医学 ， １ ， （ ） ５ ６ ５７ ｊ． ２ ０ ３ ５ ：３ — ３ ． ０ ９ ［ ］ Ｓｕ ｓｋ ｏ ｎ ， ｕ ｈ Ａ ｉｏ ， ｉ ｓｉ ｈ ｎ Ｍ ｔ —ａａ ｓ ８ ｈ ｎｕ ｅＨ ｓ ｏ Ｙ ｉ ｉ ｒ ｔ Ｈｒ ｈ Ｏ ￣ ｉ ｅ ｏ ｅ ｍ ｏ ｏ ． ａ ｎｌｉ ｙｓ
ｉｇＭａａｅ ｎ ，００，１ １ ：５— ８ ｎ ｎｇｍｅｔ２ １ ４ （ ）４ ４ ．
［ ］ 毛学惠 ， ５ 张静静 ， 佘广燕． 腹腔镜辅助远端 胃癌根治术 １５例效 ６
指标均少 或低 于开腹手术组 ， 明 －］ 腔镜 下对 患者 实施 说 ９腹 胃癌根治术可有效减少患者术 中 出血 量 、 加快 患者术后 胃肠 功能恢复、 减少住 院时 间及 费用且 患者手术过 程 中疼痛 程度 较轻。在术后 ５ｄ内的护理时 间对 比中 ， 腔镜组 胃癌根治术 患者术后 ５ｄ每 日的护 理时 间均 少 于开腹组 ， 明腹腔镜 下 说
年１ ２月我 院精神科住院治疗的有外走行为 的 １０例病人 （ ３ 观察组） 与随机抽取的 １０例无外走行 为的住院病人 （ ３ 对照组 ） 临床资料进行整理 的
和分析。结果 ： 观察组 和对照组病人在 自 力缺乏 、 知 不能耐受锥体外 系反应 、 受幻觉 妄想支 配、 意识及定 向力 障碍方 面有统 计学意义 （ ０ ０ ， Ｐ＜ ． ５
酒精所致 精神 障碍 ５例 ， 躯体疾病所致 精神 障碍 ３例 。两组
病人在年龄、 别 、 性 病程及 疾病 构成 方面 比较无 统计 学 意义 （ ０ ０ ） 具有 可比性。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 观察指标 ． 观察统计 两组住 院病人 自知力缺乏 、 不能耐
不确定性等特点 ， 是同时又往 往有 可预料性 。病人 一旦外 但 走可能出现各种各样难 以预料 的意外 事件 ， 重者甚 至影响 严 病人的性命 ， 给病人及社会带来严重的后果 。为此 ， 本研究 旨
在探讨住院精神病病人外走原 因及 方式 ， 为针对性 的采取防 止外走行为措施提供参考依 据 ， 现报道如下 。
１ 临 床 资 料
受锥体外 系反应 、 受幻觉妄想支配 、 意识及定向力障碍等方面 情况 ， 并进行 比较。并对精神病病人外走 的方式进行统计 。 １３ 统计学处理 ． 采用 ＳＳ ６ ０软件进行 分析 ， 数资料 Ｐ Ｓ１． 计 采用两独立样 本的 检验 。检验水准 ＝ ．５ ００ 。
病病人外走行为的危险因素进行综合预防及护 理措施可减少外走行为 的发生。 关键词 精神病病人 ． 夕走行为 ； 护理对策 ｄ ｉ１ ． ９９ ｊｉ２— ６ ６２ １ ． ７０ ９ ｓ
住院精神病病人外走是指病人在住院期间未得到经 管医 师 的批准逃离医 院“ 。在 精神科护理 工作 中 ， 防精神病病 Ｊ 预 人外走行为是一项重要的护理内容。精 神病病人外走是精神
２ 结 果
１ １ 一般资料 ．
选择 ２ １ ０ ０年 １ ～ ０ １年 １ 月 ２１ ２月我院精神
科住院治疗的有外走 行为 的 １０例病 人 （ ３ 观察 组 ） 与随 机抽 取的 １０例无外走行为 的住院病人 （ ３ 对照组 ） 为研 究对象 ， 男
作者单位 ： ４ ０ 江苏省东 台市第三人民医院精神科 ２ ２０ ２ 夏小华 ： 本科 ， 女， 主管护师