酸碱平衡及失常题库4-2-10

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外科学水电解质酸碱平衡的调节题库

外科学水电解质酸碱平衡的调节题库一、单选题1. 正常成人每日无形失水（从皮肤与肺）量为（）A. 100 - 200mlB. 200 - 400mlC. 400 - 600mlD. 850ml答案：D解析：正常成人每日无形失水（从皮肤蒸发和肺呼出）量约为850ml。

皮肤蒸发每日约500ml，呼吸时失水约350ml。

2. 细胞外液中最主要的阳离子是（）A. Na⁺B. K⁺C. Ca²⁺D. Mg²⁺答案：A解析：细胞外液中的主要阳离子是Na⁺，其浓度约为135 - 145mmol/L，对维持细胞外液的渗透压、容量和酸碱平衡等起着关键作用；K⁺主要是细胞内液的主要阳离子；Ca²⁺和Mg²⁺虽然也是细胞外液中的阳离子，但含量相对较少。

3. 高渗性脱水时体内变化为（）A. 细胞内外液均轻度减少B. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C. 细胞外液减少，细胞内液正常D. 细胞内、外液均显著减少答案：B解析：高渗性脱水时，失水多于失钠，由于细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液中的水向细胞外转移，导致细胞内液显著减少，而细胞外液因为有失水也会稍减少。

4. 低渗性脱水主要指（）A. 血钾低B. 血钙低C. 血镁低D. 血钠低答案：D解析：低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但失钠多于失水，血清钠浓度低于正常范围，即血钠低。

5. 等渗性脱水如未经处理可转变为（）A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 低钠血症D. 低钾血症答案：B解析：等渗性脱水时，如果不及时处理，患者由于水分的不断丢失（如经皮肤和呼吸），而没有补充足够的水分，会使失水多于失钠，从而转变为高渗性脱水。

二、多选题1. 影响钾在细胞内外分布的因素有（）A. 酸碱平衡B. 醛固酮水平C. 胰岛素水平D. 肾素 - 血管紧张素系统答案：ABC解析：- 酸碱平衡：酸中毒时，细胞外液H⁺进入细胞内，K⁺则移出细胞外，引起血钾升高；碱中毒时则相反，血钾降低。

第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案

第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案1. 成年男性体液总量约占体重的（） [单选题] *A.40％B.45%C.50%D.55％E.60%(正确答案)2. 细胞外液中最主要的阳离子是（） [单选题] *A.Na +(正确答案)B.K+C.Ca2+D．Mg2+E.Fe2+3. 低渗性脱水，血清钠的浓度范围是（） [单选题] *A．高于150 mmol／LB．高于145 mmol／LC．高于135mmoLD．低于135 mmol／L(正确答案)E．低于125 mmol／L4. 轻度高渗性脱水失水量为体重的（） [单选题] *A．2％～4％(正确答案)B．3％－5％C. 4%～6%D．5％～7％E．6％以上5. 液体疗法的补液原则错误的是（） [单选题] * A．先盐后糖B．先晶后胶C．先慢后快(正确答案)D．见尿补钾E．液种交替6. 液体疗法疗效观察的内容错误的是（） [单选题] *A.尿量B.中心静康压C.生命体征D.饮食(正确答案)E.精神状态7. 容易发生代谢性碱中毒的疾病是（） [单选题] * A．肝脓肿B．小肠破裂C．肾结核D．上消化道出血E．瘢痕性幽门梗阻(正确答案)8. 代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（） [单选题] * A．吸气性呼吸困难B．呼吸间断C．呼气性呼吸困难D．呼吸加深加快(正确答案)E.呼吸变浅变慢9. 陈先生，52岁。

出现了代谢性酸中毒的症状，请问机体调节酸碱平衡最重要的途径是（） [单选题] *A．神经－内分泌系统B．肾脏(正确答案)C．细胞内外交换系统D．血液缓冲系统E. 肺脏10. 丁女士，因外伤失血而引起休克，送至医院后立即给子输血输液。

当病入输入大量：库存血后容易出现( ) [单选题] *A．低血钾B.低血钙C．高血钠D．低血钠E．高血钾(正确答案)11. 婴儿，10个月。

呕吐、腹泻2天，入院给该婴儿补液后出现低血钾，护士遵医嘱为该婴儿补钾，下列处理中错误的是( ) [单选题] *A.有尿后再进行补钾B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注(正确答案)C．静脉补钾的浓度不超过0.3％D．最好用输液泵控制输液速度E．滴注速度不可过快12. 赖先生出现了高渗性脱水，其早期的主要表现是（） [单选题] *A．尿量增多B．血压下降C．口渴(正确答案)D神志淡漠E．烦躁13. 王先生，40岁，体重60kg，体温40℃，人院后遵医嘱药物降温，病人大量出汗，湿透一身内衣裤，此时失水大约为( ) [单选题] *A．700ml、B．1000mlC．2000mlD．1700ml(正确答案)E．3500ml14. 胡女士，40岁。

第二章。水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案

第二章。

水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案1.成年男性的体液总量约占体重的百分之六十，选项E为正确答案。

2.细胞外液中最主要的阳离子是钠离子，选项A为正确答案。

3.低渗性脱水的血清钠的浓度范围是低于135 mmol/L，选项D为正确答案。

4.轻度高渗性脱水失水量为体重的2%~4%，选项A为正确答案。

5.液体疗法的补液原则中，先盐后糖、先晶后胶、液种交替和见尿补钾都是正确的，选项C先慢后快为错误答案。

6.液体疗法疗效观察的内容包括尿量、中心静脉压、生命体征、精神状态，选项D饮食为错误答案。

7.容易发生代谢性碱中毒的疾病是瘢痕性幽门梗阻，选项E为正确答案。

8.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为呼吸加深加快，选项D 为正确答案。

9.机体调节酸碱平衡最重要的途径是肾脏，选项B为正确答案。

10.输注大量库存血后容易出现高血钠，选项C为正确答案。

11.给出低血钾患儿补钾时，必要时可将含钾液静脉缓慢推注，选项B为错误答案。

12.高渗性脱水早期的主要表现是口渴，选项C为正确答案。

13.XXX，40岁，体重60kg，体温40℃。

根据医生的建议，他服用药物降温，导致大量出汗，湿透一身内衣裤。

此时他失去的水分大约为1700ml。

14.XXX，40岁，因急性腹膜炎发生大量呕吐，导致等渗性脱水。

她的血清钠浓度范围为135～145 mmol／l。

XXX的补液治疗应采用平衡盐溶液。

15.XXX脱水的主要原因是水分丢失过多。

16.引起高渗性脱水的因素应该排除高热多汗、鼻饲高浓度的肠内营养液、频繁呕吐，以及昏迷和禁食。

17.有关高渗性脱水，错误的说法是多以失盐为主。

18.低渗性缺水的症状中，不正确的是血压降低。

19.针对高渗性脱水病人，应该首先输注的液体是5％葡萄糖或0.45％低渗盐水。

20.婴儿体液总量占体重的70-80％。

21.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为高渗性脱水。

免疫组织化学技术题库4-2-10

免疫组织化学技术题库4-2-10问题：[单选]免疫组化试验固定剂的选择不正确的是（）A.蛋白质类抗原可用甲醇固定B.微生物抗原可用丙酮固定C.多糖类抗原用乙醇固定D.病毒蛋白质外壳需用胰蛋白酶去除E.类脂质需用丙酮去除多糖类抗原用10%福尔马林（甲醛溶液）固定。

问题：[单选]不能用活细胞荧光抗体染色法检测的是（）A.病毒B.淋巴细胞表面抗原C.免疫球蛋白受体D.癌细胞表面抗原E.血清中抗癌细胞抗体检查淋巴细胞表面抗原以及免疫球蛋白受体、癌细胞表面抗原、血清中抗癌细胞抗体等，均可用活细胞荧光抗体染色法。

临床常用荧光抗体染色法检测病毒。

问题：[单选]免疫组织化学的结果判断不正确的是（）A.对照主要针对第一抗体进行B.阳性细胞可呈散在、灶性和弥漫性分布C.非特异性反应常成片均匀着色D.只有少数细胞抗原部位阳性，应判断为阴性结果E.质量控制是取得满意结果的必要条件阳性表达有强弱之分，哪怕只有少数细胞阳性（只要在抗原所在部位）也应视为阳性表达。

出处：山东11选5 https://;问题：[单选]下列关于酶免疫组织化学技术的描述，正确的是（）A.染色标本不能长期保存B.可用普通光学显微镜观察C.不能观察组织细胞的细微结构D.非标记抗体酶免疫组化法的敏感性不如荧光免疫技术E.不能定量酶免疫组织化学技术具有标本可长期保存，可用普通光学显微镜观察，可观察组织细胞的细微结构等优点，尤其是非标记抗体酶免疫组化法的敏感性更优于荧光免疫技术，通过图像分析技术达到定量的目的。

问题：[单选]荧光免疫组织化学染色技术在临床的应用不包括（）A.自身免疫性疾病B.细菌的快速鉴定C.病毒的快速鉴定D.寄生虫的检测与研究E.癌基因蛋白的检测荧光免疫组织化学染色技术应用包括：自身免疫性疾病、细菌和病毒的快速鉴定、寄生虫的检测与研究等。

癌基因蛋白的检测常用酶免疫组织化学技术。

问题：[单选]可用在光镜和电镜水平上的抗原（抗体）定位研究的标记物是（）A.胶体金B.胶体铁C.HRPD.硝酸银E.碱性磷酸酶胶体铁是一种阳离子胶体，将抗体分子标记上胶体铁，通过普鲁士蓝反应呈色，胶体铁颗粒有一定大小，具有一定的电子密度，可用在光镜和电镜水平上的抗原（抗体）定位研究。

郑大《病理生理学》酸碱平衡及酸碱平衡紊乱

1、血浆中最重要的缓冲系统是A、NaHCO3／H2CO3B、NaPr／HPrC、Na2HPO4／NaH2 PO4D、KHbO2／HHbO22、血液pH的高低取决于血浆中A、NaHCO3浓度B、PaCO2C、[HCO3-]／[H2CO3]的比值D、BE3、血浆[HCO3-]原发性降低可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒4、血浆[H2CO3]原发性升高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒5、急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是A、增加肺泡通气量B、细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C、肾小管泌H+，泌NH3增加D、血浆碳酸氢盐缓冲系列进行缓冲第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、下列哪些因素可引起AG增高型代谢性酸中毒A、肾小管性酸中毒B、大量服用盐酸精氨酸C、水杨酸中毒D、酮症酸中毒2、代谢性碱中毒时可导致A、PaCO2降低B、AB、SB增高C、BE负值增大D、BB 增高3、代谢性碱中毒时可发生A、脑内γ-氨基丁酸增多B、氧离曲线右移C、血浆游离钙浓度降低D、低钾血症4、呼吸性碱中毒时可导致A、低钾血症B、氧离曲线右移C、脑血管扩张D、神经肌肉应激性增高5、下列哪些因素可引起呼吸性碱中毒A、革兰阴性杆菌败血症B、精神性通气过度C、甲状腺功能亢进D、高热第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、在造成酸碱平衡紊乱的因素中，上消化道液体的丢失易引起代谢性碱中毒，下消化道液体的丢失易引起代谢性酸中毒。

正确错误2、肺泡通气过度可引起呼吸性碱中毒，其特征是血浆H2CO3浓度原发性降低。

正确错误3、酸中毒时H+可竞争性地抑制钙离子与肌钙蛋白的结合，因而导致心肌收缩力降低。

正确错误4、失代偿性代谢性酸中毒时，SB降低，BB降低，BE为负值，血钾升高。

正确错误A、Na+B、K+C、CI-D、HCO3-2、血浆[H2CO3]原发性升高可见于CA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒3、急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是BA、增加肺泡通气量B、细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C、肾小管泌H+，泌NH3增加D、血浆碳酸氢盐缓冲系列进行缓冲4、失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显AA、中枢神经系统B、心血管系统C、泌尿系统D、血液系统5、血浆[H2CO3]原发性降低可见于DA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒A、心律失常B、外周血管收缩C、心肌收缩力减弱D、脑内谷氨酸脱羧酶活性降低3、代谢性酸中毒发生中枢神经系统抑制的机制包括ABA、脑内γ-氨基丁酸生成增多B、脑内ATP生成减少C、脑血管收缩D、脑脊液压力增高4、代谢性碱中毒时可发生CDA、脑内γ-氨基丁酸增多B、氧离曲线右移C、血浆游离钙浓度降低D、低钾血症5、下列哪些因素可引起呼吸性碱中毒ABCDA、革兰阴性杆菌败血症B、精神性通气过度C、甲状腺功能亢进D、高热第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、碳酸氢盐缓冲系统是最主要的缓冲系统，对固定酸和挥发酸均有缓冲作用。

病理生理学习题：第四章酸碱平衡紊乱

第四章酸碱平衡紊乱一、选择题A型题1.正常体液中酸（H+）的主要来源是A.食物摄入的酸B.代谢过程中产生的碳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E.脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸2.下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是A.HCO3-/H2CO3B.HPO42-/H2PO4-C.Pr-/HPrD.Hb-/HHbE.HbO2-/HHbO23.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？A.pHB.CO2CPC.PaCO2D.ABE.BE4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是A.SBB.BBC.BED.ABE.AG5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?A.SBB.BBC.AGD.BEE.AB6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A.SBB.ABC.BBD.BEE.AG7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是A.BEB.ABC.PaCO2D.SBE.BB8.所谓阴离子间隙是指A.细胞内阴离子与阳离子之差B.细胞外阴离子与阳离子之差C.细胞内外的阴离子与阳离子之差D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E.血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为A.30/1B.25/1C.20/1D.15/1E.10/110.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?A.休克B.幽门梗阻C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.糖尿病11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?A.糖尿病B.CO中毒C.严重饥饿D.肠瘘E.水杨酸中毒12.AG正常型代谢型酸中毒常见于A.腹泻B.幽门梗阻C.严重肾功能衰竭D.重度高钾血症E.严重贫血13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是A.HCO3-降低B.SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大C.pH下降D.PaCO2降低E.以上都是14.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?A.颅脑损伤B.重度低钾血症C.呼吸道阻塞D.低张性缺氧E.慢性阻塞性肺疾患15.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是A.PaCO2增高B.pH降低C.SB、AB、BB均升高，AB＞SBD.BE正值增大E.以上都是16.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是A.细胞外液缓冲B.细胞内缓冲C.细胞内外离子交换D.肾脏代偿E.骨骼代偿17.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？A.剧烈呕吐B.应用碳酸酐酶抑制剂C.醛固酮分泌过多D.低钾血症E.大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血18.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是A.血浆HCO3-浓度升高B.pH增高C.SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大D.PaCO2升高E.以上都是19.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？A.中枢神经系统兴奋B.血红蛋白氧离曲线左移C.呼吸加深加快D.血浆游离钙降低E.低钾血症20.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？A.低张性低氧血症B.癔病发作C.氨中毒D.G-杆菌败血症E.严重低钾血症21.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为A.PaCO2降低B.SB、AB、BB均降低，AB＜SBC.BE负值增大D.pH升高E.以上都是22.下列哪项不是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的病因？A.ARDSB.心跳呼吸骤停C.严重低钾血症D.颅脑损伤E.慢性阻塞性肺疾患23.下列呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点中，哪项是不正确的？A.pH明显降低B.HCO3-减少和PaCO2增高，二者不能相互代偿C.SB、AB、BB变化不大，AB＜SBD.血K+升高E.AG增大24.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是A.PaCO2和HCO3-浓度均升高，且超出彼此正常代偿范围B.SB、AB、BB均升高，AB＞SBC.BE正值增大D.pH变化不大E.以上都是25.下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因？A.感染性休克B.肺性脑病C.水杨酸中毒D.糖尿病合并感染E.ARDS26.某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg), HCO3-16mmol/L , 血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒27.某溺水患者，经抢救后血气分析结果如下：pH7.20,PaCO210.7kPa (80mmHg),HCO3-27mmol/L，可诊断为A.代谢性碱中毒B.急性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒28.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg), HCO3-36mmol/l,应诊断为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒29.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH7.49 ,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，可诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒30.某肝性脑病患者,血气分析结果如下: pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg), HCO3-19.3mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒31. 某肺心病患者,血气分析结果：pH7.26,PaCO211.4kPa (85.8mmHg), HCO3-32mmol/L ,血Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.AG增高性代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒32. 某肺心病并发呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血气分析结果如下：pH7.25,PaCO210.7kPa（80mmHg）, BE-4.6mmol/L, SB21mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B型题A．呼吸代偿B．肾脏代偿C．细胞内缓冲及细胞内外离子交换D．骨骼代偿E．细胞外液缓冲33.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是34.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．酸碱平衡正常35.PaCO2原发性增高见于36.PaCO2原发性降低见于37.HCO3-原发性增加见于38.HCO3-原发性降低见于血浆pH血浆H+ 细胞内H+ 尿液H+A.↓ ↑ ↑ ↑B. ↓ ↑ ↓ ↓C. ↑ ↓ ↓ ↓D. ↑ ↓ ↑ ↑E. ↓ ↑ ↑ ↓39.高血钾引起酸碱失衡的特点是40.低血钾引起酸碱失衡的特点是二、判断题（对者用T表示；错者用F表示）1. pH正常说明酸碱平衡正常。

十、心理因素相关生理障碍题库4-2-10

十、心理因素相关生理障碍题库4-2-10
问题：
[判断题]万艾可治疗阳痿有效，但它不能增强性欲，也不能解决心理问题，只能是心理治疗的辅助方法。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]神经性呕吐患者临床表现为自发的或故意诱发的反复进食后的呕吐，体重减轻显著。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]约5%～10%的神经性厌食患者死于极度营养不良或其他并发症或心境障碍所致的自杀等。

A.正确
B.错误
/ 王者荣耀吧
问题：
[判断题]睡眠-觉醒节律障碍是指睡眠-觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱，本病多见于青少年。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]神经性贪食的治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环，建立正常进食行为。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]神经性厌食的患者临床表现为自己故意限制饮食，甚至极端限制饮食，绝不会出现暴饮暴食。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]失眠症是指睡眠的始发发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]对嗜睡症患者应禁用中枢兴奋剂，如利他林、苯丙胺等。

A.正确
B.错误。

化学酸碱平衡练习题

化学酸碱平衡练习题一、选择题1. 在下列酸性溶液中，哪个溶液的酸性最强？A. pH = 3B. pH = 4C. pH = 5D. pH = 62. 高碱度溶液的pOH值为13，该溶液的pH值为多少？A. 1B. 7C. 11D. 133. 下列物质中，哪个物质是强酸？A. HClO4B. HCNC. H2SO3D. HF4. 在以下溶液中，哪个溶液是弱碱性溶液？A. pOH = 2B. pOH = 7C. pOH = 10D. pOH = 125. 酸性溶液的pH值为2，该溶液的[H+]浓度是多少？A. 10^2 MB. 10^4 MC. 10^10 MD. 10^12 M二、填空题1. 在酸性溶液中，[H+]的浓度是（填上具体数值）。

2. 在碱性溶液中，[OH-]的浓度是（填上具体数值）。

3. 强碱性溶液的pOH值为（填上具体数值）。

4. 若溶液的pOH值为5，则该溶液的酸性/碱性为（填上酸或碱）。

5. 当[H+]浓度为1x10^-8 M时，该溶液的pH值为（填上具体数值）。

三、计算题1. 某溶液的pOH值为9.6，请计算该溶液的pH值和[H+]浓度。

2. 高碱度溶液的pH值为12.2，请计算该溶液的[H+]浓度和[OH-]浓度。

四、解析题1. 请解释酸性溶液和碱性溶液的区别及特征。

2. pH和pOH的计算公式是什么？请列举pH和pOH分别为5和9的溶液中[H+]和[OH-]的浓度公式。

3. 请解释溶液中[H+]浓度和[pH]值的关系，并说明pH值越小，溶液的酸性强度如何变化。

4. 酸碱中和反应的化学方程式是什么？以HCl和NaOH为例，请写出完整的化学方程式。

五、应用题1. 用酸碱指示剂制备一个酸性溶液，要求pH值为3，请问应选择哪个酸碱指示剂，并根据选择理由解释其原理。

2. 通过调整NaOH溶液的浓度，制备一个弱碱性溶液，要求pOH 值为9，请计算所需的NaOH溶液浓度应为多少？3. 假设有一种溶液，其pH值为6.2，你认为这是酸性溶液还是碱性溶液？给出你的理由。

执业医师酸碱平衡失调试题

执业医师酸碱平衡失调试题
酸碱平衡失调是指血液中的酸碱平衡被打破，导致血液pH偏离
正常范围。

这种失调可能会导致严重的生理问题，因此对于执业医
师来说，了解和掌握酸碱平衡失调的知识至关重要。

以下是一些可
能涉及到的试题：
1. 请解释什么是酸碱平衡失调？列举其常见的类型及其原因。

2. 一名患者的动脉血气分析显示pH为7.48，PCO2为30mmHg，HCO3为24mEq/L。

请判断该患者的酸碱状态，并解释可能的原因。

3. 在酸碱平衡失调的治疗中，呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的
治疗方法有何不同？请详细说明。

4. 请解释肾脏在维持酸碱平衡中的作用，并说明肾脏在代谢性
酸碱失调中的调节机制。

5. 一名患者因呕吐导致代谢性碱中毒，该患者的治疗方案应包
括哪些措施？请详细描述治疗步骤及其原理。

以上试题涉及到酸碱平衡失调的定义、分类、原因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识，希望对你有所帮助。

如果需要更多信息
或者其他方面的问题，请随时告诉我。

常见症状与体征题库4-2-10

常见症状与体征题库4-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]水肿伴大量蛋白尿常见于（）A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.局部静脉血栓形成D.局部淋巴回流受阻E.甲状腺功能低下问题：[单选,A2型题,A1A2型题]右心功能不全引起的水肿主要因（）A.淋巴回流受阻B.血浆蛋白降低C.毛细血管内压力增高D.下肢静脉血栓形成E.下肢动脉梗阻问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肝源性水肿发生的原因，不正确的是（）A.有效血量减少B.门脉高压C.低蛋白血症D.淋巴回流受阻E.继发性醛固酮增多(11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]颅内高压症所致呕吐的特点是（）A.喷射性，有恶心，呕吐后轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性腹膜炎所致呕吐属于（）A.神经性呕吐B.反射性呕吐C.中枢性呕吐D.胃肠源性呕吐E.周围性呕吐问题：[单选,A2型题,A1A2型题]有关呕吐的病因，不正确的是（）A.剧烈咳嗽B.急性胆囊炎C.心肌梗死D.急性肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于呕吐的临床特点，不正确的是（）A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻B.晨起呕吐见于早期妊娠C.呕吐发酵食物提示胃潴留D.颅内高压出现喷射性呕吐E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血问题：[单选,A2型题,A1A2型题]剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）A.食管静脉破裂出血B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管贲门撕裂E.急性胃炎。

3酸碱平衡紊乱(160题)

第三章酸碱平衡紊乱一、单选题(A1/A2型题)（B）1.直接反映血浆[HCO3-]的指标是A.PHB.ABC.PaCO2D.BBE.BE（A）2.BE负值增大可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒E.慢性呼吸性酸中毒（B）3.血浆[HCO3-]原发性增高可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（C）4.血浆[H2CO3]原发性升高可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒（B）5.血浆[H2CO3]继发性增高可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒（D）6.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒A.糖尿病B.休克C.呼吸心跳骤停D.呕吐E.腹泻（E）7.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化A.PH降低B.PaCO2降低C.SB降低D.BB降低E.BE负值减小（E）8.可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒的指标是A.PHB.PaCO2C.SBD.BBE.AG（C）9.下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒A.糖尿病B.休克C.轻度肾功能衰竭D.严重饥饿E.水杨酸类药物中毒（B）10.可以引起AG增高型代谢性酸中毒的原因是A.服用含氯性药物过多B.酮症酸中毒C.应用碳酸酐酶抑制剂D.腹泻E.远端肾小管性酸中毒（A）11.治疗代谢性酸中毒的首选药物是A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.三羟甲基氨基甲烷(THAM)D.柠檬酸钠E.葡萄糖酸钠（D）12.下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒A.呼吸性中枢抑制B.气道阻塞C.肺泡通气量减少D.肺泡气体弥散障碍E.吸入气中CO2浓度过高（B）13.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是A.增加肺泡通气量B.细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C.肾小管泌H+、泌NH3增加D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E.肾重吸收HCO3-减少（D）14.急性呼吸性酸中毒时,可以出现A.SB增大B.AB减少C.SB>ABD.SB<ABE.SB=AB（D）15.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用A.磷酸盐缓冲系统B.血红蛋白缓冲系统C.细胞内、外离子交换D.肾E.血浆蛋白缓冲系统（D）15.慢性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用A.血红蛋白缓冲系统B.肾C.细胞内、外离子交换D.肺E.血浆蛋白缓冲系统（E）17.慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿方式是A.血浆HCO3-缓冲系统B.增加肺泡通气量C.细胞内、外离子交换D.血红蛋白缓冲系统E.肾小管泌H+增加,重吸收HCO3-增加（B）18.纠正呼吸性酸中毒的最根本措施是A.吸氧B.改善肺泡通气量C.给予NaHCO3D.抗感染E.给予乳酸钠（B）19.使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是（D）20.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是A.血钠降低B.血钾降低C.血镁降低D.血钙降低E.血磷降低（E）22.引起呼吸性碱中毒的原因是A.吸人CO2过少B.输入NaHCO3过多C.肺泡通气量减少D.输入库存血E.呼吸中枢兴奋,肺通气量增大（D）23.急性呼吸性碱中毒时,酸碱平衡指标的变化是A.PaCO2升高,AB升高B.PaCO2降低,AB>SBC.PaCO2升高,SB无明显变化D.PaCO2降低,AB<SBE.PaCO2降低,SB降低（B）24.反映呼吸性酸碱紊乱的最佳指标是：A、ABB、PaCO2C、SBD、AGE、BE（B）25.呼吸性酸中毒的治疗关键是：A、及时用碱性药物纠酸B、改善肺泡通气C、吸氧D、输入葡萄糖E、降低高血钾（E）26.碱中毒患者尿液呈酸性，往往提示有严重的：A、缺钠B、缺钙C、缺镁D、缺氯E、缺钾（D）27.代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有：A、严重低钠血症B、严重高钠血症C、严重低钾血症D、严重高钾血症E、严重高钙血症（A）28.酸中毒时血钾变化的规律是：A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升（B）29.所谓“阴离子间隙”是指：A、血清中阳离子减去阴离子B、血清中残余的未测定的阴离子C、血清中阴离子减去阳离子D、血清中残余的未测定的阳离子E、血清中\[Cl-]和\[HCO3-]之和（A）30.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸（B）31.急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是：A、组织外液缓冲B、呼吸代偿C、组织内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿（D）32.代偿性呼吸性酸中毒时，最有效的代偿调节作用是：A、血液缓冲B、肺的代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼缓冲（A）33.酸中毒或碱中毒是指：A、酸或碱积聚或丧失B、血pH值改变超过正常值C、血中钠或钾的增加或减少D、血糖过高或过低E、碱贮备过多（C）34.反常性酸性尿的出现见于：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、高钾血症E、高钠血症（B）35.[HCO3-]继发性升高见于：A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒（A）36.血pH明显下降，BB降低，BE负值增大，PaCO2高于正常时说明有：A、混合性酸中毒B、混合性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒（C）37.酸中毒时心功能的变化，下述哪项是错误的?A、静脉回流减少B、心收缩力降低C、外周阻力升高D、易出现心律失常E、可加重微循环障碍（B）38.低氯血症可引起：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不对（E）39.严重的急性碱中毒时：A、血Ca2+浓度升高B、血K+升高C、神经肌肉的应激性升高D、易发生抽搐E、C+D（B）40.乳酸性酸中毒时：A、HCO3-继发性增多B、HCO3-继发减少C、H2CO3-原发性增多D、H2CO3原发性减少E、HCO3-H2CO3原发性升高（D）41.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因?A、高热B、休克C、长期不进食D、持续大量呕吐E、急性肾功能衰竭（D）42.AG 正常型代谢性酸中毒发生于：A、乳酸性酸中毒B、严重的急性肾功能衰竭C、酮症酸中毒D、轻度或中度慢性肾功能衰竭E、水杨酸中毒（C）43.能反映代谢性酸中毒的指标是：A、AB=SBB、AB↑，SB↑C、AB↓，SB↓D、AB＞SBE、AB＜SB（D）44.尿液呈酸性的酸碱平衡紊乱是：A、近端肾小管性酸中毒B、远端肾小管性酸中毒C、高钾性代谢性酸中毒D、缺氧引起的乳酸性酸中毒E、乙酸唑胺导致的酸中毒（B）45.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：A、呼吸加深加快，CO2呼出过多B、肾脏H+-Na+交换减少，NaHCO3重吸收减少C、肾脏排酸保碱功能增强D、血浆中[H+]增高，被血浆中HCO3-缓冲E、血浆中[H+]进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲（C）46.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A、血液缓冲B、骨骼缓冲C、肾脏代偿D、呼吸代偿E、细胞内外离子交换（A）47.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况?A、休克B、严重腹泻C、严重呕吐D、远端肾小管性酸中毒E、低钾血症（A）48.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：A、细胞外液缓冲B、呼吸代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼缓冲（A）49.对代谢性H+的缓冲主要依靠：A、HCO3-缓冲体系B、血浆蛋白缓冲体系C、Hb缓冲体系D、磷酸盐缓冲体系E、HbO2缓冲体系（C）50.酸中毒引起心肌收缩力：A、先增强后减弱B、先减弱后增强C、减弱D、增强E、不变（B）51.严重呼吸性酸中毒时应慎用：A、人工呼吸机B、碳酸氢钠治疗C、乳酸钠治疗D、THAM治疗E、气管切开改善通气（C）52.某患者血气指标为HCO+-34mmol/L,pH为7.27应诊断为：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代酸伴呼碱（C）53.某糖尿病患者，血气分析结果为pH7.30、HCO3-19mmol/L、PaCO24.5kPa(34mmHg),血Na+140mmol/L、血C1+104mmol/L,诊断为：A、AG正常性代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒（C）54.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH7.15，PaCO210.64kPa(80mmHg),HC O3-27mmol/L,应该诊断为：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱（A）55.某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH7.18,BE为-12mmol/L,AG 20mmol/L, 分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱?A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱（C）56.某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH7.32,PaCO28.91kPa(67mmHg),HCO3-35mmol/L,该病人应诊断为：A、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒（B）57.某幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，应该诊断：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱中毒（A）58.SB＜AB表明可能有：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱（B）59.SB＞AB表明可能有：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱（E）60.血浆中pH值主要取决于：A、PaCO2B、ABC、血浆中/[HCO3-]D、血浆中[H2CO3-]E、血浆中[HCO3-]与[H2CO3]的比值（E ）61.下列指标中反映呼吸性因素的最佳指标是：A.BEB.SBC.ABD.CO2CPE.P a CO2（A ）62.下列指标中反映血液碱储备状况的是：A.BEB.SBC.ABD.CO2CPE.BB（B ）63.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因：A.休克B.呕吐C.缺氧D.饥饿E.急性肾小管坏死（C ）64.碱中毒引起手足抽搐的主要原因是：A.血清Na+↓B.血清K+↓C.血清Ca2+↓D.血清Mg2+↓E.血清CL-↓（A ）65.血浆中最重要的缓冲对是：A.NaHCO3/H2CO3B.NaPr/HPrC.Na2HPO4/NaH2PO4D.KHb/HHbE.KHbO2/HHbO2（B ）66.机体的正常代谢必须处于：A．弱酸性的体液环境中B．弱碱性的体液环境中C．较强的酸性体液环境中D．较强的碱性体液环境中E．中性的体液环境中（B ）67.正常体液中的H＋主要来自：A．食物中摄入的H＋B．碳酸释出的H＋C．硫酸释出的H＋D．脂肪代谢产生的H＋E．糖酵解过程中生成的H＋（E ）68碱性物的来源有：A．氨基酸脱氨基产生的氨B．肾小管细胞分泌的氨C．蔬菜中含有的有机酸盐D．水果中含有的有机酸盐E．以上都是（A ）69．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A．碳酸B．硫酸C．乳酸D．三羧酸E．乙酰乙酸（C ）70．血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是A.Pr－／HPrB.Hb－／HHbC.HCO3ˉ/H2CO3D.HbO2－／HHbO2E.HPO42-／H2PO4－（C ）71．血液中挥发酸的缓冲主要靠A.血浆HCO3ˉB.红细胞HCO3ˉC.HbO2及HbD.磷酸盐E.血浆蛋白（B ）72．产氨的主要场所是A.远端小管上皮细胞B.集合管上皮细胞C.管周毛细血管D.基侧膜E.近曲小管上皮细胞（D ）73．能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A.PaCO2B.实际碳酸氢盐（AB）C.标准碳酸氢盐（SB）D.缓冲碱（BB）E.碱剩余（BE）（B ）74．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒（A ）75．阴离子间隙增高时反映体内发生了A.正常血氯性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒（E ）76．阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于A.严重腹泻B.轻度肾功能衰竭C.肾小管酸中毒D.使用碳酸酐酶抑制剂E.以上都是（C ）77．下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因A.高热B.休克C.呕吐D.腹泻E.高钾血症（C ）78．急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿（A ）79．一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是（B ）80．一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl- 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒（E ）81．治疗代谢性酸中毒的首选药物是A.乳酸钠B.三羟基氨基甲烷C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.碳酸氢钠（B ）82．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A.呼吸中枢抑制B.肺泡弥散障碍C.通风不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病变（B ）83．下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制A.代谢酶活性抑制B.低钙C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D.H+影响钙内流E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙（C ）84．急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A.血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.非碳酸氢盐缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.其它缓冲系统（B ）85．某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3ˉ 28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒（C ）86．某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3ˉ 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.代谢性碱中毒（C ）87．呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒（C ）88．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中枢兴奋剂C.使用呼吸中枢抑制剂D.控制感染E.使用碱性药物（A ）89．下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因A.严重腹泻B.剧烈呕吐C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）D.盐皮质激素过多E.低钾血症（E ）90．如血气分析结果为PaCO2升高，同时HCO3－降低，最可能的诊断是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是（A ）91．由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是A.静注0.9%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂E.给予三羟基氨基甲烷（D ）92．下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因A.吸入气中氧分压过低B.癔病C.发热D.长期处在密闭小室内E.脑外伤刺激呼吸中枢（D ）93．某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3ˉ 19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型碱中毒（B ）94．碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是A.血清K+降低B.血清Cl-降低C.血清Ca2+降低D.血清Na+降低E.血清Mg2+降低（B ）95．酮症酸中毒时下列哪项不存在A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高（B ）96．肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高（B ）97．休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现A.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低B.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高C.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高D.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E.细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高（E ）98．下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒（B ）99．代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.γ－氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰胺酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高（B ）100．代谢性酸中毒的表现是：A.呼吸深快，口唇青紫B.呼吸深快，口唇樱红C.呼吸浅快，口唇青紫D.呼吸浅快，口唇樱红E.呼吸深慢，口唇樱红（B ）101．代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是：A.血pH↓，PaCO2↑B.血pH↓，PaCO2↓C.血pH↑，PaCO2↑D.血pH↑，PaCO2↓E.血pH↑，PaCO2无变化（A ）102．重度代谢性酸中毒时，首选的药物是：A.5% NaHCO3B.11.2% 乳酸钠C.3.6% THAMD.5% 葡萄糖盐水E.0.9% 生理盐水（A ）103．失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显A.中枢神经系统B.心血管系统C.泌尿系统D.运动系统E.血液系统（C ）104．血气分析结果为PaCO₂降低，同时HCO3-增高可判断为A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒（A ）105．.血气分析结果为PaCO₂增高，同时伴有HCO3-降低可诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒（ D ）106．某昏迷患者血气和电解质分析结果为pH7.5，PaCO₂1.9kPa(15mm-Hg)，HCO3-12mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-106mmol/L可诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒（ D ）107．某感染性休克有发热患者，血气分析结果为：pH7.36，HCO3-13mmol/L，PaCO₂2.6kPa(20mmHg)可诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒（E ）108．某尿毒症患者伴有剧烈呕吐，血气分析结果为：pH 7.36，HCO3- 22 mmol/L，PaCO2 5.3 kPa(40 mmHg)可诊断为A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒（B ）109．某肾功能衰竭患者伴有急性胃炎，血气分析结果为：pH 7.39，HCO3- 24 mmol/L，PaCO2 5.3 kPa(40 mmHg)，Na+ 135mmol/L可诊断为A. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E. 无酸碱失衡发生（E ）110．酮症酸中毒时下列哪项不存在A.血钾升高B.阴离子间隙升高C.PaCO2下降D.剩余碱负离子增大E.Cl-升高（B ）111．肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在A. 血K+升高B.阴离子间隙升高C.PaCO2下降D.剩余碱负离子增大E.Cl-升高（B ）112．休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现A. 细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低B. 细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换C. 细胞内K+内移，肾内H+-Na+交换升高D. 细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E. 细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高（E ）113．下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒（B ）114．代谢性酸中毒时酶活性的变化下列哪项是正确的A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.r-氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰氨酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高（C ）115．代谢性酸中毒时酶活性的变化下列哪项是正确的A. 碳酸酐酶活性升高B.谷氨酸脱羧酶活性升高C. r-氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰胺酶活性升高E.丙酮酸脱氨酶活性降低二、A3/A4型题(116~117题共用题干)病人因感冒,高热，3天来未能很好进食。

酸碱平衡诊断试题及答案

酸碱平衡诊断试题及答案一、选择题1. 人体血浆中最重要的缓冲对是：A. Na+/HCO3-B. K+/HPO42-C. Ca2+/HPO42-D. Mg2+/HCO3-答案：A2. 下列哪项不是代谢性酸中毒的原因？A. 腹泻B. 糖尿病酮症酸中毒C. 乳酸酸中毒D. 长期碱摄入过多答案：D3. 呼吸性碱中毒的常见原因包括：A. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）B. 肺栓塞C. 肝硬化D. 所有以上选项答案：D二、填空题4. 血气分析中的pH值主要反映的是________（填“代谢性”或“呼吸性”）酸碱平衡状态。

答案：代谢性5. 标准温度下（37°C），人体血浆中HCO3-的浓度正常值范围是_________mmol/L。

答案：22-28三、简答题6. 简述如何通过血气分析结果判断患者的酸碱平衡状态。

答案：通过血气分析中的pH值、PaCO2（二氧化碳分压）和HCO3-（碳酸氢盐）的浓度，可以判断患者的酸碱平衡状态。

pH值小于7.35通常表示酸中毒，而pH值大于7.45则表示碱中毒。

PaCO2的升高通常与呼吸性酸中毒有关，而PaCO2的降低则与呼吸性碱中毒有关。

HCO3-的浓度变化则反映了代谢性酸碱平衡的变化。

7. 描述代谢性酸中毒的临床表现。

答案：代谢性酸中毒的临床表现可能包括呼吸加深加快（Kussmaul呼吸）、疲劳、头痛、意识模糊、甚至昏迷。

在严重的情况下，患者可能会出现心律失常、休克和多器官功能衰竭。

四、计算题8. 如果一个患者的血气分析结果显示pH值为7.48，PaCO2为35mmHg，HCO3-为28mmol/L，请问该患者的酸碱平衡状态是什么？答案：该患者的pH值高于正常值，表明存在碱中毒。

然而，PaCO2略低于正常值，表明可能存在呼吸性碱中毒的影响。

但是，HCO3-的浓度在正常范围内，这意味着没有代谢性碱中毒或酸中毒。

因此，该患者的酸碱平衡状态主要是由于呼吸性碱中毒。

五、论述题9. 论述在临床治疗中，如何纠正代谢性酸中毒。

水、电解质及酸碱平衡失调相关试题(一)及答案

水、电解质及酸碱平衡失调相关试题（一）及答案【习题（真题+模拟题）】A型题：在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合要求的。

1.成人的体液中，细胞外液占体重的百分比为()2010年A.男性10%，女性10%B.男性20%，女性20%C.男性20%，女性25%D.男性25%，女性30%E.男性30%，女性25%2.低血钾最早出现的临床表现是()2010年A.肌无力B.口苦恶心C.吞咽困难D.面色苍白E.神志淡漠3.下列选项中，不属于代谢性酸中毒病因的是()2010年A.缺氧B.腹膜炎C.幽门梗阻D.应用盐酸过多E.输尿管乙状结肠吻合术后4.外科患者最易发生体液代谢失调的类型是()2011年A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒5.男性，50岁。

脾破裂大量输血后，生化检查：血钾6.2mol/L,BUN升高。

下列治疗原则中，不正确的是()2011年A.立即终止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.保护肾功能E.大量补充血容量6.男性，46岁，反复呕吐8天，血清钠108mol/L,脉搏120次/分，血压70/50mmg,应诊断为()2011年A轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.轻度缺水E.中度缺水7.男性，25岁。

右下肢挤压伤5天，近2天少尿，今日尿量150mL,应补充的液体量为()2011年A.2000mLB.1000mLC.850mLD.650mlE.450M18,等渗性缺水主要的病因是()A、水分摄入不足B、水分丧失过多C、大面积创面慢性渗液D、胃肠道消化液长期大量丢失E、胃肠道消化液急性丧失9.低钾血症最早的临床表现是()A、肌无力B、厌食、恶心、呕吐C、腹胀D、心律失常E、腱反射减弱10、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()A、降低血钾浓度B、纠正酸中毒C、促使钾离子转移至胞内D、降低神经肌肉兴奋性E、对抗钾离子对心肌的抑制作用11、代谢性酸中毒最典型的症状是()A、呼吸深快，呼气时有酮味B、唇干舌燥，眼窝凹陷C、心率加快，血压下降D、感觉迟钝，烦燥不安E、呼吸浅慢，神志不清12、低渗性缺水的主要病因有()A.创面渗液B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不够D.胃肠道消化液丢失E.消化液丢失时补充水分过多13.等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致()A、高钠血症B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾血症E、高钾血症14.低渗性缺水常无()A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿15.低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾()A.20ml/hB.30 ml/hC.40 ml/hD.50 ml/hE.60 ml/h16、代谢性酸中毒最明显的表现是()A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E,呼吸变得时浅时深。

酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

七、简答题1.代谢性酸中毒时，机体依靠哪些脏器代偿？如何代偿？［答题要点]代谢性酸中毒时，机体靠肺代偿来降低PaCO2 ，还靠肾代偿来增加泌H+、排出固定酸，回收NaHCO3。

血液中［H+]增多时，反射性刺激呼吸中枢使呼吸加深加快，呼出CO2增多,使PaCO2降低，从而使HCO3—/H2CO3比值接近正常；血[H+］增多时，肾泌H+、产氨增多,HCO3-重吸收增多,使血浆[HCO3—］增加。

2.哪些原因可导致呼吸性酸中毒?[答题要点]①呼吸中枢抑制；②呼吸肌麻痹；③呼吸道阻塞；④胸廓病变；⑤肺部疾患；⑥呼吸机通气量过小。

3.呼吸性酸中毒时中枢神经系统有什么改变?为什么？[答题要点］呼吸性酸中毒严重时可出现肺性脑病，出现各种神经﹑精神症状.机制：①PaCO2↑使脑脊液pH降低，发生脑细胞酸中毒；②PaCO2↑使脑细胞血管扩张，脑血流量增加，颅内压增高。

4.慢性呼吸性酸中毒时,机体主要依靠什么代偿?如何代偿?［答题要点］慢性呼吸性酸中毒主要靠肾代偿,通过泌H+、泌NH4+及回收NaHCO3来代偿，使HCO3—与H2CO3比值接近正常,因为H+可增强碳酸酐酶及谷氨酰胺酶活性.5。

简述代谢性碱中毒的原发性变化与继发性变化及其原因［答题要点]HCO3-原发性升高的原因:①经消化道、经肾丢失H+;②HCO3-过量负荷；③低钾﹑低氯；④醛固酮过多. PaCO2继发性升高是由于肺代偿性调节，呼吸浅慢。

6。

简述呼吸性碱中毒的原发性变化与继发性变化及其原因［答题要点]原发性PaCO2降低的原因：①低氧血症；②肺疾患：肺炎、肺水肿；③呼吸中枢直接刺激：癔病，神经中枢疾病，水杨酸、氨刺激，发热；④人工呼吸机通气过大。

继发性HCO3-降低的原因是肾代偿，泌H+减少及回收HCO3—减少。

7。

呼吸和代谢相加性混合型酸碱平衡紊乱的类型有几种？其血气特点是什么？[答题要点］①呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒：PaCO2↑ 、HCO3—↓,pH明显降低；②呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒:PaCO2↓、HCO3—↑，pH明显升高。

有机氯农药题库4-2-10

有机氯农药题库4-2-
10
问题：
[判断题]气相色谱法测定水中有机氯农药时，提取水样中的有机氯农药在酸性条件下进行。

A.正确
B.错误
提取水样中的有机氯农药在中性条件下进行。

问题：
[判断题]气相色谱法测定水中有机氯农药时，萃取液用浓硫酸净化后可直接上机测定。

A.正确
B.错误
萃取液用浓硫酸净化后，用硫酸钠溶液洗至中性，然后上机测定。

问题：
[判断题]气相色谱法测定水中有机氯农药用FPD检测器。

A.正确
B.错误
测定有机氯农药用ECD检测器。

(古诗词 )
问题：
[判断题]盛含有机氯农药水样的样品瓶要用待采水样荡洗2～3次。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]采集分析有机氯农药的水样应充满容器，不留空间和气泡。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]邻苯二甲酸酯对气相色谱法测定水中有机氯农药有干扰，样品处理过程中应尽量避免使用塑料制品。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]气相色谱法测定水中有机氯农药时，过滤有机氯农药提取液的玻璃棉需在索氏提取器上用石油醚提取4h，晾干后备用。

A.正确
B.错误
问题：
[判断题]六六六、滴滴涕在酸、碱介质中化学性质都很稳定。

A.正确
B.错误
六六六、滴滴涕可被碱分解。

培训与指导题库4-2-10

培训与指导题库4-2-
10
问题：
[问答题,简答题]培训方案的具体内容一般应包括哪些？
问题：
[问答题,简答题]按照物流管理目标要求，一般的培训课程方向如何确定？
问题：
[问答题,简答题]一般情况下，实施培训的步骤应有哪些？(天津11选5 )
问题：
[问答题,简答题]编写一份物流培训讲义应注意哪些方面要求？
问题：
[问答题,简答题]一名合格的物流培训讲师应具备哪些素质？
问题：
[问答题,简答题]物流讲师的培训工作流程一般是怎样的？
问题：
[问答题,简答题]根据你的经验，列举编写讲义的技巧。

问题：
[问答题,简答题]简要说明物流培训评价考核的步骤、方法和原则？。

月经失调题库4-2-10

月经失调题库4-2-10问题：[单选,案例分析题]四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。

妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是（）A.A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫黏膜下肌瘤问题：[单选,案例分析题]某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。

下列哪项支持诊断（）A.A.月经不规则B.周期正常，经期延长C.周期短，经期正常D.经期伴腹痛E.闭经3个月问题：[单选,案例分析题]某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。

子宫内膜活检结果，哪项支持诊断（）A.A.增殖期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.少量分泌期内膜E.炎性子宫内膜/ 手游交易平台问题：[单选,案例分析题]20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫如人工周期有经血来潮，为鉴别诊断需进行如下辅助检查，但不包括（）A.A.性激素测定B.促性腺激素水平测定C.染色体检查D.B超E.以上都不是问题：[单选,案例分析题]某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。

下列哪项支持诊断（）A.A.月经不规则B.周期正常，经期延长C.周期短，经期正常D.经期伴腹痛E.闭经3个月问题：[单选,案例分析题]20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫如染色体为46，XY，可能的诊断是（）A.A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全B.肾上腺皮质增生症C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全D.雄激素不敏感综合征E.以上都不是问题：[单选,案例分析题]20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫如测定FSH74U／L，LH41U／L，E0．1μmol／L，T正常女性范围，可能的原因为（）A.A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.大脑皮质受抑制所致闭经问题：[单选,案例分析题]37岁已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经2个月如乳腺有白色液体溢出，应首先检查（）A.A.FSHB.LHC.E2D.PRLE.P。

流行病学方法题库4-2-10

流行病学方法题库4-2-10问题：[单选]随访主要用于（）A.现况调查B.前瞻性研究C.回顾性研究D.临床试验E.社区试验问题：[单选]反映病因与疾病关联强度的最好指标是（）A.潜伏期B.总人口的疾病发病率C.致病因子的流行率D.特异危险度E.相对危险度问题：[单选]相对危险度是（）A.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比B.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E.反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发病率(森林舞会游戏 https://)问题：[单选]设立对照时，给与对照组与实验组外形相同的无任何作用的物质（如淀粉），这种对照方法称为（）A.标准疗法对照B.配对对照C.潜在对照D.安慰剂对照E.实验对照问题：[单选]在流行病学实验中为防止偏倚常采用盲法，如果研究者、研究对象、负责资料收集和分析的人员都不了解情况，则这种盲法称为（）A.单盲B.双盲C.三盲D.全盲E.非盲问题：[单选]流行病学实验的基本特征不包括（）A.是前瞻性研究B.不能确证因素与疾病之间的因果关系C.必须施加一种或多种干预措施D.分组必须采取严格的随机分配原则E.必须有平行的实验组和对照组问题：[单选]实验效应是指（）A.实验取得的预期效果B.实验组产生的预期效应C.处理因素在受试对象身上产生的预期效应D.实验最后取得的结果E.以上都不是问题：[单选]流行病学任务中解释现象要用哪种流行病学方法完成（）A.描述性流行病学方法B.分析性流行病学方法C.实验性流行病学方法D.数理实验法E.观察法。

内科护理学题库4-2-10

内科护理学题库4-2-10问题：[单选,A1型题]下列不属于风湿病共同特点的是（）A.A.多为急性起病，病程较长B.B.同一疾病临床表现可有很大个体差异C.C.病程中发作与缓解交替出现D.D.多有复杂的免疫学变化E.E.对疗效有较大的个体差异因为风湿病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，多为慢性起病，病程较长，甚至终身。

所以A选项不正确。

问题：[单选,A1型题]与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括（）A.A.遗传因素B.B.性激素C.C.药物作用D.D.潮湿刺激E.E.阳光照射因为系统性红斑狼疮的病因与遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关，选项D不包括在内。

问题：[单选,A1型题]有机磷农药职业性中毒的原因多为（）A.A.误服B.B.误用C.C.违反操作规定D.D.生产设备密闭E.E.防护完善有机磷农药职业性中毒原因多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严，使用中违反操作规定，防护不完善而造成。

/ H5小游戏问题：[单选,A1型题]有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是（）A.A.中枢神经系统受损B.B.呼吸中枢衰竭C.C.胆碱酯酶受到抑制D.D.周围神经病变E.E.神经肌肉接头处受损问题：[单选,A1型题]CO中毒时，常最先受损的脏器是（）A.A.脑B.B.肝C.C.肺D.D.肾E.E.胃CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

问题：[单选,A1型题]慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是（）A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时E.尿毒症期摄入高蛋白饮食可使肾功能进一步恶化，尽早采用优质低蛋白饮食既能保证身体所需的营养，又可减少蛋白质代谢的产物，起到保护肾功能的作用。

问题：[单选,A1型题]急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是（）A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹E.肺部感染呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症，对此并发症的抢救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的关键。