医院电梯消毒登记表

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病房消空气机登记本

病房消空气机登记本引言概述：病房消空气机登记本是医院管理病房内消毒设备的重要工具，通过登记本可以有效监控消空气机的使用情况，确保病房环境的清洁和安全。

本文将从消空气机登记本的作用、使用方法、填写注意事项、保养方法和管理规范等方面进行详细介绍。

一、作用1.1 监控消空气机的使用情况：登记本记录了每台消空气机的使用时间、消毒剂更换情况等信息，可以及时了解设备的使用情况。

1.2 确保病房环境清洁：通过登记本的记录，可以确保每台消空气机按时更换消毒剂，保持病房空气清洁。

1.3 提高管理效率：登记本可以帮助医院管理人员及时掌握病房消空气机的情况，做好设备的维护和管理工作。

二、使用方法2.1 每台消空气机配备一本登记本：每台消空气机都应该有专门的登记本，记录该设备的使用情况。

2.2 填写登记本内容：使用人员在每次使用消空气机时，应当按照登记本上的要求填写使用时间、消毒剂更换时间等信息。

2.3 定期汇总登记本信息：医院管理人员应当定期汇总登记本信息，分析消空气机的使用情况，及时发现问题并加以解决。

三、填写注意事项3.1 填写清晰准确：使用人员在填写登记本时，应当清晰准确地记录每次使用的时间和情况，以便后续的管理和分析。

3.2 及时更新信息：消空气机的使用情况可能随时发生变化，使用人员应当及时更新登记本信息，保持信息的准确性。

3.3 注意保密性：登记本上可能包含一些敏感信息，使用人员应当注意保密，防止信息泄露。

四、保养方法4.1 定期清洁消空气机：消空气机是直接接触病房空气的设备，应当定期清洁，保持设备的清洁卫生。

4.2 及时更换消毒剂：消毒剂是消空气机的重要组成部分，应当根据使用情况及时更换，确保消毒效果。

4.3 定期维护检查：定期对消空气机进行维护检查，保证设备的正常运转，延长设备的使用寿命。

五、管理规范5.1 设立专人负责管理：医院应当设立专门负责病房消空气机登记本管理的人员，确保登记本的及时更新和管理。

检验科各种通用记录表格

目录：一：服务质量记录1、患者满意度调查表编号：1-1（科）2、临床医护人员满意度调查表编号：1-2（科）3、临床沟通反馈记录编号：1-3（科）4、与医护人员定期会议记录表编号：1-4（科）5、服务对象投诉记录编号：1-5（科）6、咨询记录表编号：1-6（科）二：人员培训7、会议、培训签到表编号：2-7（科）8、新进人员考核记录编号：2-8（科）9、生物安全培训记录表编号：2-9（科）10、员工基本信息表编号：2-10（科）11、员工继续教育记录编号：2-11（科）12、员工外出参会或进修记录编号：2-12（科）13、员工岗位能力评估报告编号：2-13（科）14、科研成果及学术论文发表记录编号：2-14（科）三：质量控制15、检验项目定标记录表编号：3-15（通用）16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16（通用）17、室间质评标本收到和分发记录编号：3-17（通用）18、室间质评原始记录及上报记录编号：3-18（通用）19、室间质评总结报告编号：3-19（通用）20、室内质控记录编号3-20（通用）21、室内质控失控（警告）处理记录编号：3-21（通用）22、20 年月室内质控月总结编号：3-22（通用）四：生物安全23、标准菌株保存和使用记录编号：4-23（细菌）24、菌、毒株的使用记录编号：4-24（细菌）25、室消毒焚烧记录编号：4-25（通用）26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26（通用）27、复查标本记录编号：4-27（通用）28、检测结果危急值报告登记表编号：4-28（通用）29、不合格标本记录表编号：4-29（通用）30、不合格标本月统计表编号：4-30（通用）五：仪器设备31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号：5-31（通用）32、冷藏冰箱温度记录表编号：5-32（通用）33、离心机工作状态及保养记录表编号：5-33（通用）34、仪器设备基本情况登记表编号：5-34（科）35、仪器设备维护使用记录表编号：5-35（通用）36、仪器设备维修记录表编号：5-36（通用）37、仪器设备校验记录表编号：5-37（通用）六：试剂材料38、试剂报废申请表编号：6-38（通用）39、试剂耗材请购单编号：6-39（通用）七：环境温湿度记录表40、环境湿度记录表编号：7-40（通用）41、环境温度记录表编号：7-41（通用）42、新进员工五年规划表43、上级部门督查记录璧山区人民医院检验科患者满意度调查表编号：1-1序号调查事项结果1 办理检验手续是否简单快速□是□一般□否2 采血或接收标本人员的服务态度□好□一般□较差3 是否满意检测人员的检测技能□是□否4 检验报告是否及时发出□是□否5 检验结果和申请单内容是否相符□是□否6 检验报告表达是否清晰明了□是□否7 检验报告的设计是否合理□是□否8 是否向本科提出过建议或投诉□是□否9 对建议或投诉的处理是否满意□是□否10 对本科的总体满意度□满意□一般□不满意11 对哪几号窗口的服务最满意12 对哪几号窗口的服务最不满意原因：13 对哪几位工作人员的服务最满意14 对哪几位工作人员的服务最不满意原因：15 其它方面的意见或建议：接收调查者：联系电话：日期：年月日感谢您对检验科工作的关心和支持！璧山区人民医院检验科临床医护人员满意度调查表编号：1-2序号调查事项结果1 检验科人员服务态度□好□一般□较差2 检验科检测结果的可靠性□好□一般□较差3 检验报告是否按承诺要求及时发出□是□否4 是否常漏做检验项目□是□否5 检验科所开项目是否满足临床需要□是□否6 对检验科满意的组别是□生化检验□免疫学检验□微生物学检查□三大常规检测□急诊项目检测□其它项：7 对检验科不满意的组别是□生化检验□免疫学检验□微生物学检查□三大常规检测□急诊项目检测□其它项：原因是：8 对检验科的总体满意度□满意□一般□不满意9 其它方面的建议或意见：接收调查的科室或个人：为方便回复请赐联系电话：日期：感谢您对检验科工作的关心和支持！璧山区人民医院检验科临床沟通咨询反馈记录编号：1-3与临床沟通的时间：访问的科室及医务人员临床反馈意见：记录人：时间：年月日检验科处理意见：记录人：时间：年月日临床对处理意见的评价：□满意□不满意璧山区人民医院检验科与医护人员定期会议记录表编号：1-4 专业组：讨论内容：1、2、参加科室：参加人员：内容记录：记录人：时间：年月日璧山区人民医院检验科服务对象投诉记录编号：1-5专业组：接待者：被投诉人或组：投诉日期：投诉人：联系电话：投诉来源：投诉内容（由接待者填写）：情况调查（由接待者或相关专业组长填写）：记录人：日期：投诉性质有效投诉：□质量缺陷□服务态度不好□无效投诉其它：处理方式及结果：上述处理意见反馈给投诉者后对结果的满意情况：投诉者的建议：部门负责人：日期：璧山区人民医院检验科咨询记录表编号：1-620 年月日期咨询对象咨询内容解释及处理璧山区人民医院检验科会议、培训签到表编号：2-7 姓名签名请假其它主讲人；授课时间：地点：会议/培训内容：璧山区人民医院检验科新进人员考核记录编号：2-8专业组：日期：年月日姓名：性别：技术职称：基本知识、基本技术、基本技能掌握项目操作数量掌握情况考核/考试结果带教老师时间基本操作提高技能培训完成后的总结评价知识、技术、技能掌握情况：对承担临床化学工作的岗位能力的评价：同意培训对象承担的工作岗位：专业组长签字：日期：璧山区人民医院检验科生物安全培训记录表编号：2-9检验科/专业组：本次被培训人员姓名：本次培训执行者（签字）：本次培训内容：基本过程记录：记录人（执行者）：日期：年月日对本次被培训人员的考核意见：执行者：被培训人员对培训内容的认可：（本人签字）日期：年月日注：培训内容根据不同要求进行培训，一般以生物安全手册为培训材料。

医疗机构现场检查表

抗菌药物使用强度(<40DDDs)
具有医师抗菌药物处方权限人数及名单
具有药师抗菌药物调剂资格人数及名单
5份I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例(<30%)
住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间(<24小时)
是否建立并落实抗菌药物分级管理制度，如何落实的？
是否建立并落实抗菌药物处方点评制度,如何落实的？
2.毒麻精放类药品管理及医院感染控制
对毒麻药品、放射源、消毒隔离等重要环节的安全管理是否到位，医疗废物处置是否得当、实验室安全管理及其他有毒有害危险物品的保养和使用是否符合规范。
3.消防器材、设施
配置到位，齐全、有效、合理。灭火器是否有效、数量是否符合国家标准。每年定期对灭火器进行换粉打压，现场检查有无过期；定期巡查消防器材，有无记录。
12、执行《医院感染管理办法》及相关技术规范、标准情况
1、查消毒隔离和重点部门的管理情况（口腔科、手术室、新生儿病房、产房、内窥镜室、临床检验部门、消毒供应室等）；填写《医院感染综合检查表》(附件7)
5
《医院感染综合检查表》内1项不符合要求扣1分，并详细登记上报卫生局。
13、“术前四项”检查落实情况
对不合理使用抗菌药物的医师是否有处理情况
附表4：麻醉药品、第一类精神药品检查表
抽查药品
名称：剂型：批号：规格：库存数量：生产单位：
有效期：与登记符合情况：
检查要点
存在问题
具体检查内容
1、具有麻、精药品处方资格的医师，是否有医师、药师签章备案
麻方医师名单：
麻方药师名单：
2、麻醉药品、一类精神药品使用专项检查制度。采购验收存储保管发放调配使用抱残损销毁丢失被盗巡查制度。岗位责任制。专职人员负责。

一级消防工程师电子表格及考点记忆归纳口诀

安全出口完结篇报警设置条件防火区面积完结篇各功能区耐火要求完结篇各种灭火剂机理完结篇各种灭火系统适用范围灭火器篇完结篇耐火等级完结篇一级消防记忆口诀，帮你快速掌握知识点！1 二类高层哪些部位应设自动喷水灭火系统：二羔（高）防（房）盗（走道）使（办公室）底（自动扶梯底部）裤（可燃品库房）2 防火间距不够如何协调两个建筑使其满足消防安全及生产生活要求？简（减少储量）单（砌防火墙）调（调整工艺）处（临帖面防火处理）改（功能）强拆（拆除）3 单位消防安全制度内容：教训巡检，疏（于）值班，防火防爆防易燃唯（维）患火电气雷电队伍有专兼没（灭）急眼（演练）评奖先4 人员聚集场所疏散消防安全总目标主要目标：保楼，保命，保财产，利救援次要目标：少生，少营，少污染，邻居免5 塔式高层建筑及疏散门至疏散楼梯距离L＜10m可设剪刀楼梯间情况捡（剪刀楼梯）10米烟蒂（梯）一（小时）分（不燃体墙分隔）钱（该楼梯间应分别设置前室）6 防火阀（含排烟防火阀）70°、180°为常开，280°干管常开支管常闭7 一推六二五：泡沫液强制送检：高倍数1T 6％中倍数最小储量≥2.5T低倍数6％≥7 T3％≥3.5 T （今年考试概率低）8 人员聚集场所疏散主要目标：保楼，保命，保财产，利救援次要目标：少生，少营，少污染，邻居免9 塔式高层建筑及疏散门至疏散楼梯距离L＜10m可设剪刀楼梯间情况捡（剪刀楼梯）10米烟蒂（梯）一（小时）分（不燃体墙分隔）钱（该楼梯间应分别设置前室）10 排烟防火阀各层是常闭的--打开联动排烟风机开启，排烟风机处是常开的280度关闭--打开联动排烟风机关闭。

口诀：干管管停不管启，支管管起不管停。

各层排烟阀任意一个打开，联动排烟风机启动，只有安在排烟风机上的（总）排烟阀关闭，才联动排烟风机关闭。

11 企业消防站，锅炉房，员工集体宿舍设置在全年最小风频率的下风侧（消防人甘拜下风）12 照度要求，一叔三层手术时，楼梯难道（5）前室？LX13 乡消防（村寨）火灾隐患整治的首要和关键任务：水电灶寨。

(整理)场所清洁消毒记录表

场所清洁消毒记录表场所名称：日期清洁（消操作时间操作人员确认人员备注毒）方式备注：清洗消毒方式包括清扫、冲洗、杀虫、消毒等。

供应商评价表供应商名称联系人地址联系电话产品名称采购物资分类 A 类□B类□1、年检有效的营业执照有□没有□2、有效期内生产（流通）许可证有□没有□3、近期监督抽查或第三方检测报告有□没有□4、样品评价合格□不合格□说明：评5、质量稳定性好□不好□说明：价内容6、交付及时性好□不好□说明：7、服务情况好□不好□说明：结论1、合格供应商□建议列入合格供应商名录□2、不合格供应商□暂不列入合格供应商名录□评价人姓名：职务：日期：审批姓名：职务：日期：备注：食用农产品的合格供应商应有近半年内由有检验资质的第三方出具的产品质量合格检验报告，其他原辅料的合格供应商还应持有有效的营业执照和生产（流通）许可证（生产许可证仅针对已纳入生产许可证管理产品），否则不得列为合格供应商。

-------------表3合格供应商汇总表序产品名称供应商名称生产（流通）供应商地址联系人联系电话备注号许可证号--------------------------表4到货通知单到货日期：年月日产品名称供方生产规格批次计量数量质量证明名称单位型号（生产日期）单位材料备注：仓管员：填报日期：-------------表5采购物资检验 / 验证结果通知单编号：产品名称生产单位批次（生规格型号到货数量产日期）1、产品合格证明文件验证情况验证人员：日期：年月日2、检验项目及检验结果检验人员：日期：年月日判定：合格，同意入库□不合格□（建议：退货□让步接收□）质量负责人批准：日期：年月日不合格品处理情况：处理人员：日期：年月日确认人员：日期：年月日备注：1、产品合格证明文件主要包括出厂检验合格证和质量检验合格报告两类。

企业采购的物资须有出厂检验合格证或质量检验合格报告。

2、对无法提供合格证明文件的采购物资，应当依照食品安全标准进行检验。

医院安全生产检查表

XX医院安全生产检查清单
1.消防安全管理清单
消防安全部门（负责人姓名、电话）：
消防安全制度建立□ 未建□
消防岗位责任制落实□ 否□
制度是否上墙是□ 否□
是否制定院级消防应急预案
是□ 否□
消防安全管理资料是否健全
是□ 否□
消防设施经有资质的专业单位定期
维护保养是□ 否□
最近一次保养日期：
干粉、二氧化碳等灭火器经有资质的专业单位按期检测是□ 否□
有□ 无□
配电室值班记录
有□ 无□
消防监控人员24小时双人持证上岗
是□ 否□
消防控制室值班记录完整
是□ 否□
消防控制室人员对于应急情况的处置能力（现场考核）
优秀□ 良好□ 合格□ 不合格□
是否落实院内每两小时巡查制度
是□ 否□
未落实时间段：
是否设置微型消防站配备物品完整：
完整□ 缺失□
缺失物品：
消防值班人员熟练掌握微型消防站物品使用（现场考核）
检测频率：
最近一次检测日期：
火灾自动报警、防排烟系统功能
正常□ 不正常□
最近一次检测日期：
消火栓扳手数量：把
存放位置：
值班人员是否能及时取出：
是□ 否□
室内消火栓功能及配件完整
门综大楼：正常□ 不正常□
养老院：正常□ 不正常□
体检中心：正常□ 不正常□
消防水泵是否符合标准和功能正常
是□ 否□
消防增压稳压设备符合标准和功能正常
消防设施使用说明
有□ 无□
无使用说明点位：
疏散通道、安全出口是否畅通
是□ 否□
不畅通点位：
消防车道及消防扑救场地是否被阻塞占用是□ 否□

医务室(保健室)常用表格

表1 晨午检及全日健康观察记录表备注：记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。

表2 在园（所）儿童带药服药记录表表4 儿童传染病登记表备注：患某种传染病在该栏划“√”。

无传染病发生的园所，应在登记本上注明。

表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表备注：登记围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常/视力不良、龋齿等。

表6 班级卫生消毒检查记录表备注：以“√”的方式完成此表。

表7 健康教育记录表备注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.容是指园（所）各项健康教育活动的主要容。

表9 儿童伤害登记表年月日表1 儿童出勤统计分析表备注：1.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×100%；2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。

表2 学年（上、下）儿童健康检查统计分析表托幼机构名称：备注：1.体检率=（体检人数/在册人数）×100%；2.某病患病率=（某病患病人数/检查人数）×100%。

表3 传染病发病统计表蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录儿童：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日出生史：早产□低出生体重□多胎□6个月喂养史：纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄：月既往患病情况：结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录儿童：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日母孕期贫血情况：孕周周Hb g/dl 铁剂治疗：无□有□（药物：剂量：疗程：周）母乳喂养情况：纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄：月结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□。

护理质量检查登记表【范本模板】

表1基础护理（危重患者）质量检查登记表
心理及健康指导要点。

2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度;出院做好出院指导及床单位终
末处理。

3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人：
表2、护理风险（跌倒、坠床）防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
注:合格分大于或等于95分检查人：
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人：
表7-—2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人：
注：1、气管切开包必备科室:神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备：腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内
有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机（含气管插管全套物品）
表10各种登记本检查登记表
表11执行护理核心制度登记表
表13病区护士长工作考核登记表。

院感质控检查记录表

院感质控检查记录表（住院病区）检查时间：检查人员：项目考评内容分值评分标准扣分手卫生 10分 1、水龙头功能良好，能正常使用。

2洗手设施不符合要求扣1分2、有擦纸或者干手设施（设备），能满足工作需要。

2白服擦拭或者一巾多用扣2分3、配有液体洗手皂液和快速手消毒液。

2未按规范洗手或者手消毒扣2分 4、医务人员在操作过程中能遵循手卫生指征。

2不熟悉手卫生知识，一位医务人员扣1分5、医务人员手部不允许佩戴戒指等饰物。

2 不合格扣1分无菌原则 25分 1、治疗室、换药室分区合理，清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清晰，无菌包干燥、外观清洁，标识清晰，分类放置，无过期。

4存放不分区，表识不清晰，有过期包，发现一次扣3分。

2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用，注明开启时间。

2 未做到扣2分。

3、药物现用现配，配制的无菌液不得超过2小时；无菌药液开启24小时内使用，注明开启时间。

3 未做到扣3分。

4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用，注明开启时间，瓶盖严密。

3 未做到扣2分。

5、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽，在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩，手卫生符合要求。

4不符合要求扣3分。

6、进行无菌操作衣帽整齐，戴口罩，连续操作时严格执行手卫生。

3 未做到扣2分。

7、一次性物品不得重复使用。

3 发现一次扣3分。

8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域，无过期，无破损。

3 发现一次扣3分消毒隔离30 分 1、治疗室至少每日空气消毒一次，记录规范。

紫外线灯管每周用95%酒精至少擦拭一次并记录。

4未消毒扣2，记录不全扣2分。

2、各消毒液浓度符合要求，并按要求进行浓度监测。

2 未做到扣2分。

3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂，执行一人一针一管一带一消手。

3 未执行扣3分。

4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。

2不符合要求扣2分。

安全生产检查情况登记表

是□否□
5. 有事外出或下班前，是否关闭本人使用的电器设备电源
是□否□
6．各部所是否有违章用电现象，电器设备和电源线不得超负荷使用 7. 插座、开关是否损坏或不安全，电源线应布放整齐有序，严禁私拉乱接电线或擅自改动电器线路
是□否□ 是□否□
8. 重要文件、资料和档案不得堆放在办公桌上或其它不安全的是□否□
库房
地下室泵房
库房
6.湿式报警阀工作是否正常 7.高、中、低区湿式报警阀压力是否在额定范围内 1.灭火器压力、配件、检查记录是否正常 2.应急照明灯是否正常 3.易燃物品是否存放妥当。
是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□
位置
ห้องสมุดไป่ตู้检查日期：问题描述
检查人：备注
7.消防栓配件是否齐全
1.消防楼梯是否畅通
2.疏散指示灯、应急灯是否正常
3.防火门、闭门器、顺序器是否正常
1.环境卫生是否合格
2.是否有烟头
3.是否有杂物
是否正常是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□
楼顶各层走廊
是□否□
4.灭火器压力、配件、检查记录是否正常
是□否□
5.消火栓配件、检查记录是否正常
是□否□
6.消火栓管网压力是否在额定范围内（1—3）
是□否□
1.环境卫生、有无杂物、灰尘
是□否□
2.灭火器压力、配件、检查记录是否正常
是□否□
3.应急照明灯是否正常
是□否□
钢瓶间
4.钢瓶配件、压力是否正常
5.选择阀、电爆阀工作是否正常
1.稳压泵是否处在自动位置，运转是否正常

XX医院医疗废物暂存间消毒登记

XX医院医疗废物暂存间清洁消毒记录本2023年XX医院医疗废物暂存间存放工具及地面等清洁与消毒制度一、回收工具的清洁、消毒方法每天使用后，无明显污染时采用湿式清洁，然后用1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水擦拭；当回收工具被血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清洁，然后用2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水擦拭，消毒工作有记录。

二、重复使用的存放箱原则上是回收公司每次回收时提供清洁存放箱的进行轮换周转。

在暂存间使用的存放箱必须保持清洁及密封性能。

三、暂存间地面、冰箱的清洁消毒每次暂存间的感染性医疗废物被回收公司运走后，地面无明显污染时采用湿式清洁，然后用1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水擦拭；地面被血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清洁，然后用2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水擦拭。

每次清洁、消毒后，尽量通风30分钟。

有记录。

冰箱每天清水擦拭表面，如有血液污染用1000mg/L含氯消毒剂进行消毒，每次转运胎盘后，用1000g/L含氯消毒剂消毒冰箱内部。

四、清洁用品的消毒擦拭台面、物表的抹布先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液，挂晾备用；擦拭拖布先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液，挂晾备用。

有记录。

五、每日对存放间进行紫外线空气消毒并记录。

每日对暂存间进行空气消毒，使用紫外线照射1小时。

六、注意职业防护与手卫生。

七、考核该项工作由院感科随机检查、督导。

医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程

CSSD
十大步骤
清洗流程分解
清洗前分类预清洗
手工清洗
精品课件
机械清洗
精品课件
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清洗的目的
• 降低物品上的生物负荷； • 去除有机或无机污染物，
从而避免热原反应，保证消毒灭菌成功； • 延长器械使用寿命。
精品课件
CSSD
案例
2003年1月，某煤业医院呼吸科连续发生8例下呼吸道感染。调查发现，由于该院湿化瓶和雾化器数量少，常有多人合用未清洗消毒的现象，而这些被细菌污染了的医疗用品就是此次医院感染暴发的原因。
精品课件
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清洗清洗分类流程
分类用具
• U型卡 • 清洗篮筐 • 带盖、精密篮筐 • 清洗架 • 分类标识
精品课件
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清洗
分类评估
分类
清点、核查器械
分类装载
分类标识
精品课件
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清洗
分类前评估
➢操作可行性评估：回收器械、器具、和物品符合器械管理要求、有可遵循的规章制度
➢微生物感染风险评估：确认回收器械是否设定感染分类标识。
用清洁软布抹干镜身，腹腔镜用专镜用头清纸洗擦酶拭，镜水面；用
温2气0~枪40、℃干燥柜干燥禁止超声！
精品课件
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清洗
导线清洗方法
常水擦拭酶液擦拭软化水擦拭 75%酒精擦拭消毒整理备用
精品课件
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清洗
管腔类清洗流程
拆卸至最小单位
流动水下冲洗、刷洗洗涤(酶洗) 超声清洗流动水下漂洗
精品课件
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自我防护
精品课件
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自我防护
➢圆帽 ➢口罩 ➢防护面罩（护目镜） ➢防水罩袍 ➢双层手套 ➢专用鞋（鞋套）

消防安全检查情况登记表

“百日安全”活动检查情况登记表
项目区域内容
1.严禁存放杂物、易燃、易爆、剧毒、腐蚀性等危险品 2.设备机房是否保持常闭状态 3.防雷设备是否完好，未锈蚀断裂天面 4.围挡、护手是否存在损坏、锈蚀情况 5.防火门、闭门器、消防栓是否正常 6.构筑物是否牢固 7.照明设施是否在电线裸露，设备损坏、锈蚀情况 1.消防楼梯是否畅通 2.疏散指示灯、应急灯是否正常消防楼 3.防火门、闭门器是否正常梯 4.照明设施是否在电线裸露，设备损坏、锈蚀情况 5.采光窗是否开闭正常、牢固 1.严禁存放杂物、易燃、易爆、剧毒、腐蚀性等危险品 2.消防栓配件是否齐全、检查记录是否正常 3.灭火器压力、配件、检查记录是否正常 4.防火阀、正压送风阀、排烟阀是否正常 5.疏散指示灯、应急灯是否正常通道走 6.烟感探测器、消防电话、手报外观是否完好廊 7.防火门、闭门器是否正常 8.疏散通道是否畅通 9.应急广播、警铃外观是否完好 10.照明设施是否在电线裸露，设备损坏、锈蚀情况 11.各类设备井、箱是否锁闭并进行危险提示
否□ 否■ 否□ 否□ 否■ 否□ 否■ 否□ 否□ 否□ 否□ 否■ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 弱电井部分弱电井有灰尘须清理绿化带存在部分落叶，须进行清理消防系统部分业主专有部分消防设施设备损坏，发函业主要求整改监控系统部分监控摄像头无图像或图像不清晰，三号硬盘过热即不存储所有电梯因更换电梯维保单位，相关的应急电话、乘梯须知要更换
是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是□ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是■ 是□ 是■ 是□ 是■
否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否■ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否■ 负二层1号消防梯门口否□ 否■ 否□ 2号消防电梯 2号消防电梯有异响，存在运行部平稳的情况负二层一号消防梯门口有车辆占道随意停放 1楼大堂顶上 1楼大堂顶上部分照明灯光闪烁，部分损坏

QHSE管理体系记录表格

×××部门发文稿纸编码：QHLQ/JL-01-001字（）号密级紧急程度标题:主题词:发文登记表编码：QH/JL-01-002管理手册程序文件部分收文登记表编码：QH/JL-01-003发放部门：页脚内容- 110 -文件清单编码：QHLQ/JL-01-002文件更改申请（审批）表编码：QHLQ/JL-01-003文件处理卡编码：QH/JL-01-007编码：QHLQ/JL-06-001页脚内容- 110 -编码：QHLQ/JL-06-002页脚内容- 110 -编码：QHLQ/JL-06-003填报单位：二OO 年月页脚内容- 110 -单位领导：填报人：项目安全月报编码：QHLQ/JL-06-004填报单位：二OO 年月- 110 -监视和测量装置台帐编码：QHLQ/JL-06-005- 110 -- 110 -监视和测量装置检定计划表编码：QHLQ/JL-06-006- 110 -青海油田公司危害因素辩识、风险评价表编码：QH/JL-07-016- 110 -重大危害因素清单编码：QH/JL-07-017- 110 -环境因素识别及评价表编码：QH/JL-07-018- 110 -重要环境因素清单编码：QH/JL-07-019- 110 -削减措施验收表编码：QHLQ/JL-06-007H S E教育培训记录编码：QHLQ/JL-06-008管理手册程序文件部分注：1 宣传教育与培训的具体内容应单独另附在本记录之后。

2 效果评价以培训内容是否理论联系实际，启发指导意义是否突出，参加者反映情况来测度，分优良、一般、差。

HSE 宣传台帐编码：QHLQ/JL-06-009说明：效果评价以主题内容理论是否联系实际，启发指导意义是否突出，参加者反映情况来测度。

A-为优；B-为良；C-为可；D-为差。

在空格中画“√”。

页脚内容- 110 -H S E教育培训计划台帐编码：QHLQ/JL-06-010页脚内容- 110 -特种作业人员培训记录编码：QHLQ/JL-06-011页脚内容- 110 -三级安全教育记录编码：QHLQ/JL-06-012：页脚内容- 110 -消防设施、器材登记表编码：QHLQ/JL-06-013页脚内容- 110 -纠正措施通知单编码：QHLQ/JL-06-014安全活动记录（第次）编码：QHLQ/JL-06-015体系运行检查记录管理手册程序文件部分驾驶员统计表编码：QHLQ/JL-06-017页脚内容- 110 -机动车辆统计表编码：QHLQ/JL-06-018- 110 -机动车辆驾驶员安全公里评定统计表编码：QHLQ/JL-06-019- 110 -管理手册程序文件部分员工健康监测情况统计表编码：QHLQ/JL-06-020有毒有害作业人员疗养记录编码：QHLQ/JL-06-021- 110 -有毒有害保健津贴发放（汇总）表编码：QHLQ/JL-06-022- 110 -质量安全环保检查及隐患问题整改表编码：QHLQ/JL-06-023- 110 -隐患整改通知单编码：QHLQ/JL-06-024违章（事故）处罚通知单编码：QHLQ/JL-06-025保存部门：一联施工（安全）管理部二联受罚单位三联财务科四联人事科中国石油天然气股份有限公司环境保护统计季（月）报表编码：QHLQ/JL-06-026填报单位（盖章）：青海油田路桥建设有限责任公司- 110 -- 110 -工业企业能源购进、消费及库存编码：QHLQ/JL-06-027表号：p 2 0 1 表制表机关：国家统计局法人单位代码：文号：国统字（2006）185号法人单位名称： 2 0 0 年-- 月有效期至：200 年月- 110 -单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：年月日说明：1、报送时间为月后10日前。

医院感染管理常规检查标准

医院感染管理常规检查标准(100 分)普通病区：日期：考核得分：一、病区环境要求65基本要求考评内容1、有医院感染管无制度或者不严格理制度、消毒隔离遵守制度扣10 制度、医务人员防分，制度不全，酌护制度等情扣分2、病区常规消毒记录不全酌情扣(桌面、地面等) 分，病区内环境脏并有记录乱不得分3 、定期消毒病未定期消毒病床床，病人床单、被更换被套，或者每周套、枕套须每周更更换床单、被套不换不少于 1 次，足 1 次，不得分。

并有记录记录不完善每次扣 0.53、病房床头柜应病区内未做到一一桌一抹布用后桌一抹布消毒4、病人出院、转被体液、血液污染科或者死亡后，病床后的床单、被套未必须进行终末消及时更换毒。

遇有血液、体未设有终末消毒液污染床单或者衣登记本扣分标准10检查方法院感质控小组不定期到病房进行现场检查，并作评估。

35255得分分值项目二、治疗室、 2处置 2室、换药室、物时应当及时进进行终末消毒后行消毒未及时登记 5、病室内定时通在病房走廊清点风，必要时进行空更换下的衣物、被气消毒，遇污染时褥等应即将消毒病室未定时通风换气病床有污染未及时处理6、医用垃圾与生医用垃圾与生活活垃圾分开装运；垃圾未分开装运感染性垃圾置于塑料垃圾袋未密黄色塑料袋中或者封运送写有明显标实感染性垃圾无明显标记 7、治疗室、厕所未在治疗室、厕所等应分别设有专设置专用拖布用拖把，标记明专用拖把未分开确，分开清洗、定清洗、定期消毒期消毒 8、便器应固定使便器管理混乱或者用、保持清洁，定未进行定期消毒期消毒和终末消和终末消毒毒9、治疗室、换药治疗室、处置室、室、处置室、注射换药室、注射室未室应布局合理、三分“三区”区明确、标志清晰洁、污物品未放置混乱222353553553院感办、院感质控小组不定期抽查注射室等诊疗区域医院感染管理三、院感病例报告情况；及 1抗菌药 4 物合理使用管理情况10、治疗车上的治疗车上的物品物品应排放有序：未按要求放置，发上层为清洁区，下现一次层为污染区 11、治疗室、治未配备快速手消疗盘应配备足够毒液数量的快速手消毒液12、使用后的一未分类处置医疗次性医疗垃圾必垃圾须按规定分类处锐器盒未及时更理，锐器盒不得过换，或者无运送记录满。

医院安全管理工作情况汇报

医院安全管理工作情况汇报关于医院安全管理工作情况汇报为了深入贯彻落实市卫生局、市安委会、省安委会转发《国务院安委会关于认真贯彻落实国务院第165次常务会议精神进一步加强安全生产工作的通知》精神，切实落实医院安全管理工作，有效防范和坚决遏制重特大安全事故，维护医院职工和就诊患者的生命财产安全，现将我院贯彻落实情况汇总如下：一、领导重视，及时传达文件精神。

8月22日医院召开院长办公会，首先院长传达了转发的会议通知精神，下午又召开院周会，会上分管院长将文件精神进行了学习和传达。

并对医院医疗安全生产和消防安全工作重视情况作了积极重要部署。

要求全院各科室要积极动员、提高认识，严抓落实，在业务学习和政治学习中要加强“安全”知识培训，深入开展医疗安全、消防安全学习活动。

把安全生产工作列入重要议事日程，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真落实各项安全制度，完善各项突发事件预案。

全院职工要牢固树立“安全、优质、发展”理念，将“安全是对病人最大的关爱”落到实处。

要求后勤保障部、临床、医技科室负责人会后立即组织检查，排除安全隐患，并将会议精神传达到每个职工，要求全院每个职工切实做好安全检查工作，坚决防止安全事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定、和谐的就医环境，维护附属医院安全稳定的工作局面。

二、落实制度，认真排查分析，清除各种不安定因素结合医院实际情况，由医院院长为组长的安全领导小组，认真落实第一责任人，专题研究部署安全生产工作，按照《紧急通知》的要求，制定出医院各科室的具体要求和措施，院领导亲自主持分析排查，有针对性地采取防范措施，加强管理，加强安全组织建设，加强值班制度，认真落实安全安全责任制，进一步完善应急处置预案，切实把安全生产工作落到实处。

各职能部门随时检查，发现问题及时解决和整改，使医院的安全生产工作做到逐级管理，层层负责，责任到人。

同时坚持与医疗安全相互考核，坚决杜绝各类安全事故的发生，依照上级文件精神，本着“预防为主，防消结合”的方针，明确安全生产工作是促进医疗工作顺利进行的重要前提，是保护公共财产和人民生命财产的重要措施。

消防记忆口诀

1、当符合下述条件之一时，可按火灾危险性较小的部分确定:（1)火灾危险性较大的生产部分占本层或本防火分区面积的比例小于5％或丁、戊类厂房内的油漆工段小于10％，且发生火灾事故时不足以蔓延到其他部位或火灾危险性较大的生产部分采取了有效的防火措施.口诀：丙5丁戊10,临界上甲乙（2）丁、戊类厂房内的油漆工段,当采用封闭喷漆工艺，封闭喷漆空间内保持负压、油漆工段设置可燃气体探测报警系统或自动抑爆系统，且油漆工段占其所在防火分区面积的比例不大于20%。

口诀：丁戊丰富其一二，临界不跳级2、丁、戊类储存物品仓库的火灾危险性，当可燃包装重量大于物品本身重量1/4;可燃包装体积大于物品本身体积的1/2时，应按丙类确定。

口诀:【重41体21,大于变丙类，临界按原级】3、口诀：甲乙不大3,丙液不大5，丁火不大千4、李氏口诀：化工厂在城市上；气罐在厂上气罐在明火上; 易燃在明火上火炬在最上；消防站在厂下5、防火间距=基数+A+B 基数=13(高层）；=12(甲类)；=10(乙丙丁戊）A=0（一二级) =2（三级）=4（四级)B=0（一二级）=2(三级) =4（四级）甲类仓库与甲类厂房铁路道路的防火间距：4321半403020105甲类厂房铁路道路的防火间距:3215105（本山口诀）3020151056、厂房防火间距口诀：①高火墙，防火距不限，二甲不少4②等高二厂房,均需一二级，任一防火墙，屋顶不低1，防火距不限，二甲不少4③低火墙,均需一二级,屋顶无天窗，屋顶不低一，甲乙不少6、丙戊不少4④高墙甲门窗，水幕卷帘帮，均需一二级，甲乙不少6、丙戊不少4⑤丙戊525⑥戊类基数8仓库防火间距口诀：①高火墙,防火距不限，二甲不少4②等高二仓库，均需一二级，任一防火墙，屋顶不低1，占地不超限，防火距不限，二甲不少4③双火墙，防火距可减，丙类不少6，丁戊不少4④高墙甲门窗，水幕卷帘帮，均需一二级，丙类不少6，丁戊不少4⑤丙戊525⑥戊类基数8民用建筑口诀:①高火墙，防火距不限②高15下火墙,低需一二级,防火距不限③等高二民建,均需一二级，任一防火墙，屋顶不低1，防火距不限④高15，开口甲门窗，水幕卷帘帮，屋顶无天窗，低需一二级,间距435⑤低火墙，低需一二级，屋顶无天窗，屋顶不低1，间距435⑥单多5257、采用耐火极限不低于2。