处方书写规范培训试题
处方书写规范试题
《处方书写规范》培训试题科室:姓名:分数:一.填空.每空0.5 分,满分100 分) {76处}1、《处方管理办法》所称处方,是指由_______的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员_______、_______、_______,并作为患者用药凭证的医疗文书。
2、本办法适用于与__________、_______、___________的医疗机构及其人员。
3、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______、_______、________的原则。
4、处方包括_____________和______________________用药医嘱单。
5、开具处方后的空白处应____________ 以示处方完毕。
6、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过____常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过____常用量;其他剂型,每张处方不得超过____常用量。
7、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊__________患者和_______度慢性疼痛患者外,麻醉药品_________ 仅限于医疗机构内使用。
8、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,第一类精神药品注射剂,每张处方为______常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过____日常用量;其他剂型,每张处方不得超过_____日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过____ 日常用量。
9、第二类精神药品一般每张处方不得超过____日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当__________。
10、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当__________,每张处方为____ 日常用量。
11、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为____年,医疗用毒性、二类精神药品处方保存为____年,麻醉和一类精神药品处方保存期限为____年。
处方制度试题及答案
处方制度试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 处方是指由什么人员开具的,用于指导患者用药的书面文件?A. 药师B. 医生C. 护士D. 患者答案:B2. 处方上必须注明的内容包括以下哪些?A. 患者姓名B. 药品名称C. 药品剂量D. 所有选项答案:D3. 处方有效期一般为多久?A. 1天B. 3天C. 7天D. 15天答案:C4. 处方中药品剂量的书写应遵循什么原则?A. 随意书写B. 按照药品说明书C. 按照医生经验D. 按照国家规定答案:D5. 处方中药品的用法和用量应由谁确定?A. 药师B. 医生C. 护士D. 患者答案:B6. 处方中对于特殊药品的开具有哪些特殊要求?A. 无需特殊要求B. 需要医生签名C. 需要药师复核D. 需要医生签名和药师复核答案:D7. 处方中药品的用法和用量应如何书写?A. 随意书写B. 使用通用术语C. 使用专业术语D. 使用医生个人习惯用语答案:C8. 处方中药品的用法和用量如果需要调整,应由谁负责?A. 药师B. 医生C. 护士D. 患者答案:B9. 处方中药品的用法和用量如果出现错误,应如何处理?A. 患者自行调整B. 药师自行调整C. 医生重新开具D. 药师重新开具答案:C10. 处方中药品的用法和用量如果超出常规,应如何处理?A. 患者自行调整B. 药师自行调整C. 医生重新开具D. 药师重新开具答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 处方制度的目的是以下哪些?A. 保障患者用药安全B. 规范医生用药行为C. 降低药品费用D. 提高药品质量答案:A、B2. 处方中药品的剂量单位可以包括以下哪些?A. 毫克B. 毫升C. 单位D. 片答案:A、B、C、D3. 处方中药品的用法可以包括以下哪些?A. 口服B. 外用C. 注射D. 吸入答案:A、B、C、D4. 处方中药品的用量可以包括以下哪些?A. 每日一次B. 每日三次C. 每次一片D. 每次两片答案:A、B、C、D5. 处方中药品的开具应遵循以下哪些原则?A. 合理性B. 安全性C. 经济性D. 有效性答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分)1. 处方中可以开具超过一个月的药品。
处方书写规范试题最新版本
处方书写规范试题科室: 姓名:一(填空.每空2分)1、处方格式由_______、_______、_______三部分组成.2、开具处方后的空白处应____________以示处方完毕。
3、处方应以蓝色或黑色笔书写,字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处_______并注明_______。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方书写还应当包括患者或者代办人_______、_______。
5.一号熏洗方主要由______、_______两类药组成。
6.中药饮片处方的书写,一般应当按照“______、_______、______、_______”的顺序排列二、选择题(每题2分)1.艾司唑仑片用法是何时服用?()A、早晨服 B饭后服 C睡前服 D午间服用2.每张处方限于()名患者的用药。
A 1B 2C 3D 43.5.中药饮片处方可以无病名,但必须有()A 症状B 症型 C证型 D整形4.大处方:每张处方不能超过()元A 100B 200 C300 D5005.处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()天。
A 1B 2C 3D 46.开具西药、中成药处方,每种药品另起一行,每张处方不得超过()种药品。
A 1B 3C 5D 7三、简答题(每题30分)1. 写出几个适用于熏洗方的临床诊断。
2.现有门诊患者徐长卿,男,25岁,诊断风寒感冒,处方用药风寒感冒颗粒(该药常用量一次一袋,一日3次)。
请以规范的格式于下边书写一张处方。
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处方书写培训
处方书写规范专题
题目:处方书写规范
某某某某医院
Ⅰ 关于处方管理的相关法律法规(风险意识)
主
Ⅱ 现场处方点评(找出问题)
Ⅲ 处方的一般规定(解决问题)
要
Ⅳ 处方权的获得
内
Ⅴ 处方的开具
Ⅵ 处方的调剂
容
Ⅶ 处方的监督
Ⅷ 现场问答、考试点评(验证成果)
博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医!
生民何辜,不死于病而死于医,是有医不若无医也。学医不精,不若不学医也。
Ⅰ 处方管理的相关法律法规
相关法律责任
3.根据《处方管理办法》第七章,第五十六条规定:医师和药师出现下列情形之一的, 由县级以上卫生行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条的规定予以处罚 :
(一)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉药品和第一类精 神药品处方的;
性别 男 年龄 25岁
普
自费 √ 保险
门诊号 2019101888 科别 外科
其它
住院号
床号
2019年7月23日
临床诊断:烧伤
R
(阴性)盐酸普鲁卡因注射液 用法: 0.05g
0.9%氯化钠注射液 用法: 250ml
注射用头孢他啶 用法: 2g
5%葡萄糖注射液 用法: 330ml
10%氯化钠注射液 用法: 12ml
5%碳酸氢钠注射液 用法: 18ml
0.1g × 1
静脉注射 1次/日
250ml × 1
静脉滴注 1次/日
1g × 2
静脉滴注
1次/日
500ml
×1
静脉滴注 1次/日
10ml
《处方书写规范》培训考试试题
《处方书写规范》培训考试试题1、医师开具处方应遵循()原则。
A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济(正确答案)D.安全、有效、经济、方便2、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。
A.3B.4C.5(正确答案)D.63、开具处方后的空白处应()以示处方完毕。
A.划一条横线B.划二条横线C.划一条斜线(正确答案)D.划二条斜线4、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()常用量:其他剂型,每张处方不得超过()常用量。
A.3日、15日、7日(正确答案)B.7日、15日、3日C.3日、7日、15日D.15日、3日、7日5、第二类精神药品一般每张处方不得超过()日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当()。
A.3、注明理由B.7、注明理由(正确答案)C.3、注明原因D.7、注明原因6、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当(),每张处方为()日常用量。
A.3日开具一次、3B.5日开具一次、5C.7日开具一次、7D.逐日开具、1(正确答案)7、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用毒性、二类精神药品处方保存为()年,麻醉和一类精神药品处方保存期限为()年。
A.1、2、3(正确答案)B.2、1、3C.3、1、2D.1、3、28、药师应当凭医师处方调剂()药品,非经医师处方不得调剂。
A.医用B.处方(正确答案)C.药用D.外用9、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,专册保存期限为()年A.1B.2C.3(正确答案)D.410、药师在完成处方调剂后,应当在处方上()或者加盖专用签章。
A.记录B.划价C.编号D.签名(正确答案)11、普通处方的印刷用纸为白色,急诊处方的印刷用纸为(),儿科处方的印刷用纸为淡绿色,麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,第二类的精神药品处方印刷用纸为白色。
处方病历书写培训考试试题
处方病历书写培训考试试题姓名得分一、填空题:(每题2分)1、处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的(医疗文书)。
2、中药饮片处方的书写,一般应当按照君臣佐使的顺序排列。
3、医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。
同一通用名称药品的品种,(注射剂型和口服剂型)各不得超过2种,处方组成类同的(复方制剂) 1~2种。
因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。
4、处方一般不得超过 7 日用量;急诊处方一般不得超过 3 日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
5、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
6、手术记录应在( 24 )小时内由( 手术者 )完成,特殊情况下由第一助手书写,经(手术者)审阅后签名。
7、上级医师查房每周不少于( 2 )次,组织医师首次查房记录应于患者入院( 48 )小时内完成,副主任、主任医师负责首次查房者应于( 72 )小时内完成。
8、交班记录应在交班前由(交班医师)书写完成,接班记录应由接班医师于接班后( 24 )小时内完成。
9、病历书写应遵循(客观)、(真实)、(完整)、(规范)、(准确)(及时)的原则。
10、病历书写同一页中,如果修改超过( 3)处或累计超过( 10 )个字应重新书写。
二、选择题(每题2分)1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过( c )种药品。
A、3B、 4C、 5D、 62、处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过( b )天。
A 、2 B、 3 C、 4 D、 53、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为( A )年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为( B )年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为(C )年。
处方书写规范试题
科室: _____________姓名 : _____________分数:_____________一.填空 . (每空 2 分, 共 100 分)1、《处方管理方法》所称处方,是指由_______的执业医师和执业助理医师在诊断活动中为患者开具的、由获得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 _____ 、______、查对,并作为患者用药凭据的医疗文书。
2.医师开具处方和药师调剂处方应该依据安全、______、________的原则。
3、处方包含 _____________和______________用药医嘱单。
4、开具处方后的空白处应____________以示处方完成。
5、为门(急)诊癌症痛苦患者和中、重度慢性痛苦患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超出 3 平时用量;控缓释制剂,每张处方不得超出____常用量;其余剂型,每张处方不得超出____ 常用量。
6.除需长久使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊__________ 患者和 _______度慢性痛苦患者外,麻醉药品 _______剂仅限于医疗机构内使用。
7.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,第一类精神药品注射剂,每张处方为 1 次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超出 ____平时用量;其余剂型,每张处方不得超出_____平时用量。
哌醋甲酯用于治疗少儿多动症时,每张处方不得超出 ____平时用量。
8.第二类精神药品一般每张处方不得超出 ____平时用量;关于慢性病或某些特别状况的患者,处方用量能够适合延伸,医师应该__________。
9.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应该__________,每张处方为 ____平时用量。
10、一般处方、急诊处方、儿科处方保留限期为 ____年,医疗用毒性、二类精神药品处方保留为____年,麻醉和一类精神药品处方保留限期为 ____年。
11、药师在达成处方调剂后,应该在处方上______或许加盖专用签章。
处方管理与病历书写基本规范试题
处方管理与病历书写基本规范试题————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:处方管理办法与病历书写基本规范一、填空题1.《处方管理办法》的立法宗旨是规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全。
2.处方书写应字迹清楚,不得涂改;如需修改,要在修改处签医师全名并注明修改日期,每张处方修改不得超过两处,否则应重新开具。
3.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
处方已达5种药物且正文无空白处时可省略斜线。
4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等,可使用标准疾病代码。
某些疾病在首次门诊或急诊不能确诊时可写某症状待查。
5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时,要使用儿科处方。
6.医师处方时,须按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
7.只有长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,可将麻醉药品注射剂带出医院使用。
8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的培训并考核合格后,由医院授予麻醉药品、第一类精神药品处方权后,方可分别在本院开具麻、一类精神药品处方。
9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂,可同时使用即释麻醉药品,以缓解病人的剧痛。
癌症病人慢性疼痛不提倡使用盐酸哌替定(度冷丁)。
10.苯二氮卓类药物具有抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛、镇静和催眠等作用,主要适应证焦虑,还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。
11. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量要使用法定剂量单位。
以克(g)为单位时可以略去不写,液体剂型或注射剂以容量为单位时,须注明药物浓度。
12.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
13.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
14.首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。
处方书写规范试题
处方书写规范试题科室 : 姓名 :一 (填空.每空 2 分)1、处方格式由 _______ 、_______ 、_______三部分组成.2、开具处方后的空白处应 ____________ 以示处方完毕。
3、处方应以蓝色或黑色笔书写,字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处_______并注明_______。
4. 麻醉药品和第一类精神药品处方书写还应当包括患者或者代办人 _______、_______。
5.一号熏洗方主要由______ 、_______两类药组成。
6.中药饮片处方的书写,一般应当按照“______ 、_______ 、______ 、_______”的顺序排列二、选择题(每题 2 分)1.艾司唑仑片用法是何时服用?()A、早晨服 B 饭后服 C 睡前服 D 午间服用2. 每张处方限于()名患者的用药。
A 1B 2C 3D 43. 5. 中药饮片处方可以无病名,但必须有 ()A 症状B 症型C 证型D 整形4. 大处方:每张处方不能超过( )元A 100B 200 C300 D5005. 处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()天。
A 1B 2C 3D 46.开具西药、中成药处方,每种药品另起一行,每张处方不得超过()种药品。
A 1B 3C 5D 7三、简答题(每题 30 分)1. 写出几个适用于熏洗方的临床诊断。
2.现有门诊患者徐长卿,男, 25 岁,诊断风寒感冒,处方用药风寒感冒颗粒(该药常用量一次一袋,一日 3 次)。
请以规范的格式于下边书写一张处方。
宁夏张氏回医正骨医院处方笺姓名性别年龄科别日期费别临床诊断:R。
处方书写规范及点评培训资料
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2023
处方书写规范及点评培训 资料
contents
目录
• 处方书写基本规范 • 常见处方类型及特点 • 处方点评制度及实施 • 处方书写常见问题及改进措施 • 特殊情况处方处理 • 处方书写规范培训与考核
01
处方书写基本规范
处方书写格式
1
处方必须用蓝黑或黑色墨水笔书写,字迹清晰 、工整,不得涂改。
处方点评结果应与医务人员绩效考核挂钩,激励医务 人员提高处方质量。
处方点评结果应定期公布,并对不合理用药进行公示 ,以提高用药水平。
处方点评结果应定期向社会公布,接受社会监督。
04
处方书写常见问题及改进措施
处方书写不规范
总结词
书写不规范、不整洁、不清晰 。
详细描述
处方书写格式不正确,如未按 照规定的项目和格式书写,字 迹潦草、模糊,难以辨认。
处方用药不合理
总结词
用药不合理、不规范。
详细描述
处方用药不符合医学常规、药物 使用方法不当、药物剂型不正确 、剂量不准确等。
建议措施
加强处方点评工作,发现不合理用 药及时纠正,并建立处方点评制度 ,定期对处方进行抽查和评估,提 高处方质量。
05
特殊情况处方处理
老年人、儿童、孕妇等特殊人群的处方处理
02
常见处方类型及特点
普通处方
处方要素
普通处方应包括处方类型、编号、日期、患者信息、诊断、 给药途径、剂量、注意事项等内容。
用途
普通处方适用于一般性药物治疗和常规操作,如抗生素、降 压药、降糖药等。
急诊处方
处方要素
急诊处方应包括急诊患者信息、诊断、给药途径、剂量、使用时间等内容。
处方书写规范培训
• 取得该类药品处方权的医师须在药学部门进行签名及 签章留样,以便查对(签字留样表等)。
麻醉药品和第一类精神药品的处方权
• 1.注射剂(静脉→肌注) • 2.口服药
(主要药物 →辅助药物,西药→中成药) • 3.外用药物
同一处方中各种药物排列顺序
处方相关法律法规
• 医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的 药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开 具处方。
• 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称 、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
• 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注 明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
《处方管理办法》
• 处方由三部分组成:
前记 正文 后记
处方格式
正确处方范例
麻醉、精 一处方
精二 处方
特殊处方
麻、精处方范例
• 经注册的执业医师在执业地点取得相 应的处方权。
• 经注册的执业助理医师在医疗机构开 具的处方,应当经所在执业地点执业 医师签名或加盖专用签章后方有效。
• 试用期人员开具处方,应当经所在医 疗机构有处方权的执业医师审核、并 签名或加盖专用签章后方有效。
医师签名、签章丌规范或者不签名、 签章的留样丌一致的
未使用药品通用名称开具处方的
药品的剂量、规格、数量、单位等书 写丌规范或丌清楚的
、煎煮等特殊要求的。
丌规范处方
• 1.适应证不适宜的(处方用药和临床诊断的相符 性?);
• 2.遴选的药品不适宜的; • 3.药品剂型或给药途径不适宜的(合理性?); • 4.无正当理由不首选国家基本药物的; • 5.用法、用量(剂量)不适宜的; • 6.联合用药不适宜的; • 7.重复给药的; • 8.有配伍禁忌或者药物相互作用不良反应的; • 9.其他用药不适宜情况的。
处方规范书写试题及答案
处方规范书写试题及答案一、选择题1. 处方中药品的用法应包括哪些信息?()A. 药品名称B. 给药途径C. 给药剂量D. 给药时间答案:B、C、D2. 下列哪项不是处方书写的基本要求?()A. 清晰易读B. 随意涂改C. 准确无误D. 合法规范答案:B3. 处方中药品剂量的书写应该使用()A. 中文单位B. 国际单位C. 任何一种都可以D. 根据药品说明书答案:B二、填空题4. 处方中药品的用法应包括给药途径、_________和给药时间。
答案:给药剂量5. 处方书写应遵循的原则包括清晰易读、准确无误、合法规范,不得_________。
答案:随意涂改三、判断题6. 处方中可以缩写药品名称以提高书写效率。
(对/错)答案:错7. 医师在书写处方时可以使用药品的俗称。
(对/错)答案:错四、简答题8. 请简述处方书写中药品剂量的规范表达方式。
答案:药品剂量的规范表达方式应包括药品的总量、每次给药的剂量以及每日给药的次数。
例如,如果处方要求患者每日三次,每次两片,应明确写出“每日三次,每次2片”。
9. 为什么处方书写要求不得随意涂改?答案:处方书写要求不得随意涂改,是因为涂改可能导致处方信息的混淆,增加患者用药错误的风险,同时也可能违反相关法律法规,影响医疗安全和法律责任的明确。
五、案例分析题10. 某医师为患者开具了一张处方,处方中包含了药品名称、给药途径、给药剂量和给药时间,但是医师在书写过程中出现了一处笔误,将“每日三次”误写为“每日二词”。
请问这种情况应如何处理?答案:在这种情况下,医师应立即使用作废标记(如划双线或写上“作废”字样)标记原处方,并重新开具一张正确的处方。
同时,应向患者解释情况并确保患者获得正确的用药指导,以避免用药错误。
六、结束语通过本试题的学习和练习,希望大家能够掌握处方规范书写的重要性和具体要求,确保医疗文书的准确性和合法性,保障患者用药安全。
规范书写处方培训
规范书写处方培训-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII规范书写处方培训一、处方定义:是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
二、处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致,患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,并且是通用名称;不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句。
(五)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
(六)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
(七)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用。
(八)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
(九)处方医师的专用签章菱形章,药剂师处盖审核、调配、复核章,长方形大章。
划价处可以不写;(十)药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。
三、处方的开具(一)根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
处方培训考试试题
处方书写规范培训考试科别:姓名:分数:一、填空题:1.《处方管理办法》的立法宗旨是()、()、()、()。
2.处方书写应字迹清楚,不得涂改;如需修改,要在修改处签医师()并注明(),每张处方修改不得超过(),否则应重新开具。
3.开具处方后的空白处划一()以示处方完毕。
处方已达()种药物且正文无空白处时可省略斜线。
4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等,可使用()代码。
某些疾病在首次门诊或急诊( )时可写某症状待查。
5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时,要使用()处方。
6.医师处方时,须按照诊疗规范、药品说明书中的药品()、用法、()、()、()和注意事项等开具处方。
7.只有()使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,可将麻醉药品注射剂()使用。
8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的()并考核()后,由医院授予麻醉药品、第一类精神药品(处方权)后,方可分别在本院(开具麻、一类精神药品)处方。
但不得为自己开具麻、一类精神药品处方。
9.癌症病人慢性疼痛不提倡使用()。
10.苯二氮卓类药物具有( )、( )、( )、镇静和催眠等作用,主要适应证(焦虑),还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。
11. 药品剂量与数量用()数字书写。
剂量要使用法定剂量单位。
以()为单位时可以略去不写,液体剂型或注射剂以容量为单位时,须注明药物()。
12.中药饮片处方的书写,一般应当按照()的顺序排列。
二、选择题:1.新的《处方管理办法》于( )实施。
A. 2007.1.1B. 2007.5.1C. 2007.4.1D. 2007.10.12.医师开具处方应遵循()原则。
A. 安全、经济B.安全、有效C. 安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便3.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方4.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。
门诊病历处方书写规范试题 (1)
门诊病历处方书写规范试题1、封存的纸质病历资料由()保管A、患者B、医疗机构(正确答案)C、卫生主管部门2、抢救记录:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明A、3B、6(正确答案)C、9D、123、计算机打印的病历应当符合()的要求A、医院的要求B、病历C、病历保存(正确答案)4、抢救记录需有()的主治医师或以上人员审核签名;A、科室B、参与抢救(正确答案)C、医院5、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由()签署知情同意书A、患者本人(正确答案)B、法定代理人或者关系人C、近亲属签D、单位负责人6、主诉的写作要求下列哪项不正确()A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病发生发展及预后(正确答案)E、文字精练、术语准确7、下列哪些不属于病历书写基本要求()A、让患者尽量使用医学术语(正确答案)B、文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确C、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范8、问诊正确的是()A、您心前区痛放射到左肩区吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适(正确答案)9、病史的主体部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指()A、主诉B、现病史(正确答案)D、个人史E、家族史10、患者对青霉素磺胺过敏应记录于()A、主诉B、现病史C、既往史(正确答案)E、家族史11、既往史不包括下列哪项()A、传染病史及接触史B、手术外伤史C、家族遗传病史(正确答案)D、疾病史E、预防接种史及药物过敏史12、现病史内容不包括()A、发病情况主要症状特点及其发展变化情况B、伴随症状C、诊疗经过及结果D、与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果E、性别、年龄、职业(正确答案)13、临床诊疗操作记录应在操作完成后()书写A、2小时C、6小时D、即刻(正确答案)14、急诊病历就诊时间应具体到A、天B、小时C、分(正确答案)15、以下哪种诊断记录正确A、发热B、腹痛C、腹痛待查:急性阑尾炎?(正确答案)16、急诊病人拒绝检查、住院或治疗正确做法是A、按照病人要求不做任何处理B、强行给病人进行一些诊疗活动C、向病人说明情况并记录,需病人签名(正确答案)17、门诊初诊病历主诉应包括A、主要症状B、主要体征C、持续时间D、主要症状(或体征)及持续时间(正确答案)18、门诊初诊病历体格检查应记录A、一般情况B、阳性体征C、有助于鉴别诊断的阴性体征D、以上均是(正确答案)19、门诊复诊病历主诉要求A、同前B、复诊C、某某疾病的复诊或症状(体征)持续时间(正确答案)20、急诊留观病历应重点记录哪些内容A、病情变化B、治疗措施C、患者去向D、以上均是(正确答案)。
处方书写规范及点评培训
量未注明理由的 ;
13.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定
开具抗菌药物处方的;
第三十五页,共57页。
不规范(guīfàn)处方
14.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、
放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关
规定的;
15.中药饮片处方药物未按照(ànzhào)“君、臣、佐、
第十二页,共57页。
中药处方(chǔfāng)书写规范
(四)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品
名称之前写明;
(五)整张处方中药味数要求横排及上下排排列整齐
(zhěngqí);
(六)中药饮片用法用量应当符合药典规定,无配伍禁
忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再
次签名;
第十三页,共57页。
疗事故
案例报道
第四十一页,共57页。
案
例
一
新华医院(yīyuàn)误用药事件
2012年12月4日,随父母从外地来上海的“小毅”因
为呕吐(ǒu tù)症状前往医院就医。医生本应为患儿使用
(抗病毒)的静脉注射药物阿糖腺苷,结果医生在操作
电脑开方时,将药品选为阿糖胞苷(抗肿瘤)。当天患
儿输液200毫升。次日,护士发现了这一错误。同时另
外还有9名患儿被误注射“阿糖胞苷”。
大多数患儿在注射“阿糖胞苷”后相继出现了上吐下
泻、发高烧的症状,部分患儿身上还出现了白色脂肪粒、
红疹以及大便出血等。
第四十二页,共57页。源自 案例二医生(yīshēng)开处方漏写单位“毫克” 护士按
“克”注射
据惠州中级法院通报称,一名60多岁的患者,2013年2月14日
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2016年《处方书写规范》培训试题科室:姓名分数:
一.填空.(每空2分,共100分)
1、《处方管理办法》所称处方,是指由 _________ 的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 _________ 、_______ 、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
2、_________________________________________ 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 _____________________ 、
________ 的原则。
3、处方包括_____________ 和_______________________ 药医嘱单。
4、开具处方后的空白处应_______________ 以示处方完毕。
5、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的
麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 ___________ 常用量;其他剂型,每张处方不
得超过 ________ 常用量。
6、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊
__________ 患者和 ______ 慢性疼痛患者外,麻醉药品__________ 剂_ 仅限于医疗机构内使用。
7、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,第一类精神药品注
射剂,每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过—日常用量;其他剂型,每张处方不得超过 _____ 日常用量。
哌醋甲酯
用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 _____ 日常用量。
8. ____________________________________ 第二类精神药品一般每张处方不得超过 __________________________ 日常用量;对于
慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当
9.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当_
______ ,每张处方为_______ 日常用量。
10.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为年,医疗用毒
性、二类精神药品处方保存为年,麻醉和一类精神药品处方保存期限
为年。
11. _______________________________________ 药师在完
成处方调剂后,应当在处方上 _________________________ 或者加盖
专用签章。
12.处方开具______ 有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具
处方的医师注明 __________ 但有效期最长不得超过 ________ 天。
13.药师应当凭__________ 剂处方药品,非经医师处方不得调
剂。
14.医疗机构应当建立____________ 制度,填写处方评价表,
对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理
用药及时予以干预。
15.未取得__________ 的人员及被取消处方权的医师不得开具
处方。
未取得 ___________ 和__________ 品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
16.未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事作。
17. _________________________________ 处方书写临床诊断与用药必须 ________________________________ 。
18.普通处方纸张为白色,急诊处方纸张为,儿科处方纸张为,“麻醉、精一”药品处方纸张为,“精二”药品处方纸张为。
19.处方书写中药品名称应使用______________ 、新活性化合
物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
20.每张处方仅限于名患者用药,不得超过种药品。
21.开具处方字迹清楚,不得涂改,如需修改,应当在修改
处,并注明。
22.抗菌药物处方,需按照抗菌药物分级管理制度执行,非限制
使用抗菌药物由住院医师以上开具;限制使用抗菌药物由开具:特殊使用抗菌药物由开具:紧急情况下可越级使用抗菌药物用量。
23.抗菌药物处方中,需做皮试的药品,处方医师须注
明 ______________ 。
24.中药饮片处方的书写,一般按照_____ 、 ___ 、佐、使的顺序排列。
25.处方由处方前记、______________ 、_______________ 三部分组成。
参考答案:
3、门诊处方医疗机构病区 4 、划一斜线
5、15日7 日 6 、癌痛中重度注
射剂
7、7 3 15 8 、7 注明理由
9. 逐日开具 1 10 、1 2 3
11
、
签字12 、当日有效期限3
13
、
医师处方14 、处方点评
15、处方权麻醉药品第一类精神16、处方调剂
17
、
相符18 、黄色绿色红色
白色
19
、
药品通用名称20 、1 5 21
、
签名修改日期22 、主治医师以上副高医师医师1 天
23
、
皮试结果24 、君臣
25
、
处方正文处方后记
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收
获,努力就一定可以获得应有的回报)。