康复评定概述

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康复评定

康复评定

肌力测定的禁忌证
严重疼痛、关节活动极度受限、严重的关 节积液或滑膜炎、软组织损伤后刚刚愈合、 骨关节不稳定、关节急性扭伤或拉伤等为 绝对禁忌证;
疼痛、关节活动受限、亚急性或慢性扭伤 或拉伤、心血管疾病为相对禁忌证
肌力评定的注意事项
测试时需给予适当指令,以便获得最大肌 力。
测试中如有疼痛、酸胀或肌痉挛者,应在 结果记录中注明。
腹、观察肌肉对抗肢体自身重力及由检查者用手 法施加的阻力 观察受试者完成动作的能力,从而评定受试者的 肌力 其中3级是手法肌力检查的中心,即以各肌能否抵 抗所在肢段的重力而达到正常活动范围作为是否 达到3级肌力的标准
手法肌力评定(MMT)
MMT肌力分级标准
级别 0 1 2 3
4
名称 O, Zero T, Trace P, Poor F, Fair
等速肌力测试仪是为等速 运动(isokinetic exercise)训练和测定设 计的。等速运动是在整个 运动过程中运动速度(角 速度)保持不变的一种肌 肉收缩的运动方式。
器械肌力测定
等速肌力测定
等速仪器内部有特制的机构使运动 的角速度保持恒定。如确定角速度 为60°/s以后,运动时受试者用力越 大,机器提供的阻力也越大,反之 亦然,这样使运动时的角速度保持 不变
全部或部分达到 康复目标,重 返家庭、社会
转其他机构
接诊病人 康复评定
康复评定
康复训练
康复训练
康复评定
【概述】
1.2. 特点 * 康复评定即是康复诊断,与临床诊断不同,它 是以“功能”为核心,是功能评定。 * 康复评定是康复医学的重要组成部分,是正确 的康复治疗的基础。 * 康复医疗过程中可能重复多次康复评定,且往 往以评定开始,又以评定结束。

康复评定概述

康复评定概述

肩后伸检查—3级
肩后伸检查—4-5级
肩外展检查—3级
肩外展检查—4-5级
髋关节屈曲-3级
髋关节屈曲-4-5级
髋关节后伸-3级
髋关节后伸-4-5级
髋关节外展-3级
髋关节外展-4-5级
髋关节内收-3级
髋关节内收-4-5级
14级徒手肌力评定
• 0:不能触及肌肉收缩 • 1:可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动 • 1+:解除重力的影响,可完成全范围的50%以下的运动 • 2-:解除重力的影响,可完成全范围的50%以上的运动 • 2:解除重力的影响,可完成全范围的运动 • 2+ :抗重力完成全范围的50%以下的运动 • 3-:抗重力完成全范围的50%以上的运动 • 3:抗重力完成全范围的运动 • 3 + :与4 -只是阻力大小的区别 • 4 -:能抗较弱阻力加重力 • 4:能抗较大阻力 • 4 + :4、5级之间 • 5-:4、5级之间 • 5:正常范围抗阻
力产生抑制作用,中脑以下的许多结构, 前庭系统对肌张力产生易化作用。(总的 效应表现为抑制)
肌张力的检查
• 1.正常的肌张力 • 外观正常 • 硬度正常,弹性适中 • 被动活动阻力正常 • 自主运动自如协调
力最大,其次为等长收缩,最小的为向心收缩。
等速收缩
肌力评定的适应症
• 肌肉骨骼系统疾患
– 伤病直接引起的肌肉功能损害。 – 运动减少或制动造成的失用性肌力减退。 – 骨关节疾患引起的关节源性肌力减退。 – 拮抗肌肌力平衡情况,肌力对躯干、四肢关节稳定性的影响等。
• 神经系统疾患
– 对神经系统损害造成神经源性肌力减退等的评定,如:上、下肢代表 性肌群的肌力评定可作为全面评价瘫痪严重程度的指标。
内容

康复评定内容

康复评定内容

康复评定内容
康复评定是指对患者进行康复治疗前、中、后的评估和监测,以确定康复治疗的效果和进展情况。

康复评定内容包括患者的身体状况、生活能力、社交能力、心理状态等方面的评估。

身体状况评估是康复评定的重要内容之一。

通过对患者的身体状况进行评估,可以了解患者的病情、病程和治疗效果。

身体状况评估包括患者的体重、身高、体温、血压、心率、呼吸等指标的测量,以及对患者的疼痛、肌力、关节活动度等方面的评估。

生活能力评估是康复评定的另一个重要内容。

生活能力评估主要是评估患者的日常生活自理能力,包括患者的饮食、穿衣、洗漱、如厕、行走等方面的能力。

生活能力评估可以帮助康复医生了解患者的康复需求,制定个性化的康复治疗方案。

社交能力评估是康复评定的另一个重要内容。

社交能力评估主要是评估患者的社交能力和交往能力,包括患者的语言表达能力、沟通能力、人际交往能力等方面的能力。

社交能力评估可以帮助康复医生了解患者的社交需求,制定个性化的康复治疗方案。

心理状态评估是康复评定的另一个重要内容。

心理状态评估主要是评估患者的心理状态和心理健康状况,包括患者的情绪、认知、行为等方面的评估。

心理状态评估可以帮助康复医生了解患者的心理需求,制定个性化的康复治疗方案。

康复评定内容包括患者的身体状况、生活能力、社交能力、心理状态等方面的评估。

康复评定可以帮助康复医生了解患者的康复需求,制定个性化的康复治疗方案,提高康复治疗的效果和质量。

康复评定

康复评定

康复评定课后作业《绪论》1.康复评定的定义:康复评定是通过收集,分析患者的各种资料,从而对障碍的原因,性质,特征,范围,严重程度和预后做出客观,准确的判断并形成障碍学诊断的过程。

2.康复评定与临床诊断的区别:临床诊断着眼于疾病,是对疾病或外伤确定病名并做出定性判断的过程。

康复评定重在功能,是对功能障碍做出定性,定量判断的过程。

3.评定哪些功能障碍:运动功能,感觉功能,内脏功能和精神心理功能等方面障碍。

4.康复评定的实施流程:收集资料(采集病史,检查障碍),综合分析资料(确定障碍问题,明确残存的功能或能力),总结评定结果[分析障碍原因(分析功能障碍的发生原因,分析功能性活动能力障碍的发生原因),形成障碍学诊断,明确康复目标,制定康复治疗计划]5.康复评定的特点:广泛使用量表法,强调分析性评定与综合性评定相结合,重视专项的综合评定,分期反复进行评定6.康复评定的基本原则:选择正确的评定方法(根据评定目的选择评定方法,选择信度,高效的评定方法,根据障碍选择评定方法,全面性与针对性结合,适当选择评定内容,根据客观条件选择评定方法),确定恰当的评定时机,营造优良的评定环境,实施专人的检查评定,加强医患的密切合作《关节活动度评定》1.ROM的概念:关节活动度又称为关节活动范围,是指关节活动时经过的角度。

具体而言,关节活动度是指关节的移动骨在靠近或远离固定骨的运动过程中,移动骨所达到的新位置与起始位置之间的夹角2.ROM的分类:关节活动度分为主动关节活动度和被动关节活动度两大类主动关节活动度,是指通过患者主动,随意运动到达的关节活动范围被动关节活动度,是指肢体被动运动到达的关节活动范围3.影响关节活动的因素:生理因素构成关节的两个关节面的弧度差关节囊的厚薄、松紧关节韧带的强弱、多少主动肌、拮抗肌的力量病理因素关节内异常关节外异常4.关节角度尺的构成:角度尺由两臂组成,其中一臂为移动臂,标有指针。

另一臂为固定臂,带有圆形或半圆形刻度盘5.运动终末感:进行被动运动时关节运动到最末端时评定者手下所感到的抵抗感6.关节活动度评定的注意事项:明确适应症与禁忌症,采取正确的体位和固定,正确摆放角度尺,暴露检测部位,同时测量主动和被动关节活动度,认真分辨运动终末感,正确记录、分析测量结果6.关节活动度评定的目的:确定关节功能状况明确关节活动异常的原因指导康复治疗7.结果记录:记录双侧的主动和被动关节活动度记录运动始末的角度记录关节过伸情况记录特殊情况(若关节部位有肿胀、疼痛、肌萎缩、皮肤挛缩、外伤等情况,应准确记录)《肌力评定》1.肌力评定:徒手或运用器械对患者肌肉主动收缩功能进行评定2.肌肉功能分类:原动肌、拮抗肌、协同肌3.肌肉的收缩类型:等长收缩、等张收缩、等速收缩4.影响肌力的因素:肌肉的横截面积、肌纤维的类型、运动单位募集程度和神经冲动发放频率、肌肉的初长度、肌肉收缩的类型、关节角度、年龄和性别5.肌力评定的目的:判断有无肌力下降及肌力下降的程度与原因、检验神经肌肉病变的恢复程度和速度、指导康复治疗6.徒手肌力评定:在特定体位下让患者做标准动作,通过触摸肌腹,观察肌肉克服自身重力或对抗阻力完成动作的能力,从而对患者肌肉主动收缩的能力进行评定《肌张力评定》1.肌张力概念:肌肉在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩,是维持身体各种姿势和正常活动的基础2.肌张力的分类:静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力3.肌张力异常的类型及主要表现:4.触诊检查:在患者完全静止、放松相关肢体的情况下触摸受检肌群,有助于判断肌张力情况5.反射检查:检查患者腱反射正常或亢进或减弱6.被动运动检查:通过评定者的手感觉肌肉的抵抗,从而发现肌肉对牵张刺激的反应7.摆动检查:以关节为中心,做快速摆动运动,使主动肌和拮抗肌交互快速收缩,观察其摆动幅度的大小8.伸展性检查:伸展性是指肌肉缓慢伸展而达到的最大伸展度,如果一侧肢体伸展与另一侧相同部位伸展程度相比出现过伸,提示肌张力低下9.痉挛评定标准改良Ashworth分级法评定标准《发育性反射评定》1.发育性反射:随着神经系统的发育而表现出的对特定刺激的反应2.发育性反射的分类:脊髓水平的反射、脑干水平的反射、中脑水平的反应、大脑皮质水平的反应3.不同水平的发育性反射的特点:脊髓水平的反射特点为调节肌肉收缩、脑干水平的反射特点为肌张力的调节、中脑水平的反应特点为躯体运动功能的调节、大脑皮质水平的反应特点为躯体运动调节4.发育性反射的检查方法及分析评定:《平衡功能评定》1.平衡、平衡功能的概念:平衡是指人体所处的一种姿势或稳定状态以及不论处在何种位置,当运动或受到外力作用时,能自动地调整并维持所需姿势的过程平衡功能是指当人体重心垂线偏离稳定的支撑平面时,能立即通过主动或反射性的活动,使重心垂线返回到稳定的支撑面内的能力2.平衡功能的分类:静态平衡、动态平衡(自动动态平衡、他动动态平衡)3.Berg平衡量表和计时起立-步行测验的主要内容、评分基本原则以及结果分析:Berg平衡量表Berg平衡量表的评分标准: Berg平衡量表14个项目的评分均为0~4分,评定者根据患者完成动作的情况给予相应分数,其中4分最好,0分最差Berg平衡量表的结果分析:0~20分:平衡功能差,需坐轮椅。

康复评定

康复评定

一、名词解释1、康复评定:康复评定是收集患者的病史和相关资料,通过询问、检查、测量等多种方法确定患者是否存在功能障碍,并对功能障碍的原因、种类、性质、部位、范围、严重程度、预后作出客观、准确地判断,同时形成障碍诊断,制订康复治疗目标的过程。

2、代谢当量:代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。

可以用来评估心肺功能。

1MET=耗氧量3.5ml/(kg·min)。

3、最大摄氧量:又称最大耗氧量、最大吸氧量或最大有氧能力,是指运动强度达到最大时机体所摄取并供组织细胞消耗的最大氧量,是综合反映心肺功能状况和最大有氧运动能力的最好生理指标。

4、运动单位:一个脊髓α-运动神经元或脑干运动神经元和受其支配的全部肌纤维所组成的肌肉收缩的最基本的单位称为运动单位。

5、失用症:失用症即为运用障碍,是指脑损伤后大脑高级部位功能失调,表现为不存在瘫痪和深感觉障碍的情况下肢体的运用障碍,是后天习得的、随意的、有目的性的、熟练能力的运用行为障碍。

患者神志清楚,对所要求完成的动作能充分的理解,却不能执行,不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作。

6、肌力:指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。

二、简答1、肌力评定0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级肌力正常。

2、肌张力评定0级正常肌张力1级肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放。

1+级肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力。

2级肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动。

康复评定学

康复评定学

康复评定学1. 简介康复评定学是研究和评估康复医疗、康复治疗和康复护理领域的一门学科。

它以评估个体在身体、心理和社会方面的功能状态为基础,旨在帮助患者恢复、改善或适应疾病、创伤或残疾所导致的功能损失。

康复评定学包括评估的目的、方法、工具和技术。

通过系统的数据收集、观察和分析,评估师能够确定个体的康复需求,并制定个性化的康复计划。

2. 康复评定的目的康复评定的主要目的是评估个体的功能状态和康复需求,为康复团队制定有效的康复计划提供依据。

具体而言,康复评定的目的包括:•评估个体的身体功能,如肌力、运动能力和平衡能力。

•评估个体的认知功能,如记忆、注意力和执行功能。

•评估个体的心理健康状况,如情绪、压力和心理适应能力。

•评估个体的社会功能,如社交能力和家庭功能。

•评估个体的环境适应能力,如家庭和社区环境的可访问性和可利用性。

通过评估个体的功能状态,康复评定可以帮助康复团队了解个体的康复需求和潜在问题,从而制定针对性的康复计划。

3. 康复评定的方法康复评定的方法可以包括定量评估和定性评估两种方式。

3.1 定量评估定量评估是使用标准化工具和测试进行客观量化评估的方法。

常用的定量评估工具包括:•身体功能评估:使用肌力测试、运动测量和平衡评估工具,如手动肌力测试、动作范围测量和伯格平衡量表。

•认知功能评估:使用标准化认知测量工具,如蒙特利尔认知评估量表、远距离定向测验和斯特劳普测试。

•心理健康评估:使用心理健康问卷和量表,如抑郁自评量表、焦虑自评量表和压力感知量表。

•社会功能评估:使用社会适应测验和问卷,如社会支持测验和家庭功能评估表。

定量评估可以提供客观的数字结果,帮助评估师对个体的功能状态进行准确评估。

3.2 定性评估定性评估是使用观察和访谈等方式进行主观评估的方法。

评估师通过观察个体的行为、交流和日常生活活动,了解其功能状态和康复需求。

定性评估可以提供更全面、深入的信息,帮助评估师了解个体的背景和环境因素对其康复的影响。

康复评定概述范文

康复评定概述范文

康复评定概述范文康复评定是指通过临床评估,对患者的康复需求、康复能力和康复目标进行评估,以制定出合理的康复计划和措施的过程。

它是康复工作中的重要环节,对康复患者的康复效果和生活质量的改善具有关键作用。

康复评定的内容包括以下几个方面:1.生理功能评估:包括患者的运动功能、感觉功能、平衡能力、呼吸功能等方面的评估。

通过这些评估能够了解患者在运动、感受和平衡方面的能力,从而制定出相应的康复措施。

2.认知功能评估:包括患者的记忆、注意力、思维和语言等认知功能的评估。

通过这些评估能够了解患者在思维、记忆和语言方面的能力,从而为患者的康复提供相应的认知训练和康复措施。

3.心理评估:了解患者的心理状态、情绪和社交能力等。

通过评估患者的心理状况,可以为患者提供相应的心理支持和康复措施,帮助患者恢复自信,改善生活质量。

4.社会功能评估:包括患者的家庭环境、社会关系、经济状况等方面的评估。

通过这些评估可以了解患者的社会功能和社会支持体系,并以此为基础制定出相应的康复计划和措施。

康复评定是一个系统性的过程,需要医务人员进行详细的记录和观察,收集到的数据和信息需要在团队成员间进行沟通和交流,以确保评估的准确性和一致性。

康复评定的结果需要与患者及其家属进行共同商讨,以确保患者的康复目标与实际需求相符,并制定合理的康复计划。

康复评定的重要性不可忽视。

通过康复评定,可以全面地了解患者的康复需求和能力,制定出个性化的康复计划,提供有效的康复措施,帮助患者达到康复目标,提高生活质量。

同时,康复评定也可以为诊断与治疗提供依据,可以及早发现康复障碍和并发症,避免并发症的发生和康复效果的不佳。

综上所述,康复评定是康复工作中的重要环节,通过全面、客观地评估患者的康复需求和能力,为患者制定个性化的康复计划和措施,提高康复效果和生活质量。

只有通过科学的评估和制定合理的康复计划,才能为患者提供有效的康复服务,帮助他们实现康复目标,重返社会、重拾自信。

康复评定概述

康复评定概述
康复评定概述
xx年xx月xx日
contents
目录
• 康复评定的定义与重要性 • 康复评定的类型与内容 • 康复评定的流程与方法 • 康复评定在临床上的应用 • 康复评定的发展趋势与挑战
01
康复评定的定义与重要性
康复评定的定义
1
康复评定:是指对个体或群体的残疾程度、功 能障碍、日常生活活动能力和社会参与能力进 行的全面评价。
康复评定的重要性
康复评定是制定个性化康复治疗方案的基础。
康复评定可以监测康复治疗效果,为调整治疗方案提 供参考。
康复评定有助于了解患者的功能障碍情况,为制定康 复计划提供依据。
康复评定是患者与社会之间沟通的桥梁,有助于提高 患者的生活质量和社会参与能力。
02
康复评定的类型与内容
康复评定的类型
初期评定
康复评定是制定慢性疾病患者康复计划的基础,通过对患者 进行全面的评定,针对不同的功能障碍采取相应的康复措施 ,提高患者的生活质量和健康水平。
05
康复评定的发展趋势与挑战
康复评定的发展趋势
多元化和个体化
01
康复评定正朝着多元化和个体化方向发展,根据患者的不同需
求和情况,采用针对性的评定方法和策略。
评估患者的感知觉能力 ,包括疼痛、温度、触 觉和本体感觉等。
了解患者的心理健康状 况,包括情绪、认知和 行为等方面。
评估患者的社会适应能 力,包括日常生活能力 、工作能力和社交能力 等。
03
康复评定的流程与方法
康复评定的流程
收集病史
详细了解患者的病史、症状、体征等信息 。
康复评定
根据病史、体格检查和神经系统检查结果 ,对患者的功能障碍进行评定,确定康复 目标。

康复评定的概念

康复评定的概念

康复评定的概念康复评定是指通过一系列的评估工具和方法,对患者的身体功能、心理状态和社会参与能力进行综合评估,以确定其康复需求、制定个性化的康复计划,并监测和评估康复过程的效果。

康复评定是康复医学中非常重要的一环,它能够提供客观的数据和信息,为康复治疗的决策提供依据,促进患者的康复进程。

康复评定的目的是为了了解患者的康复需求和康复潜力,以及评估康复治疗的效果。

通过康复评定,医疗专业人员可以了解患者的康复起点,确定康复目标,制定个性化的康复计划,并跟踪和评估康复治疗的效果。

康复评定不仅可以帮助医疗专业人员了解患者的身体功能状况,还可以评估患者的心理状态、社会参与能力和生活质量等方面的情况。

康复评定的内容包括身体功能评定、活动与参与评定、环境评定和心理评定等。

身体功能评定主要评估患者的运动功能、感觉功能、平衡和协调能力、肌力和柔韧性等方面的情况。

活动与参与评定主要评估患者在日常生活活动和社会参与方面的能力,如自理能力、步行能力、工作能力等。

环境评定主要评估患者的居住环境、社会支持和康复资源等方面的情况。

心理评定主要评估患者的心理状况,如焦虑、抑郁、自尊等方面的情况。

康复评定的方法和工具多种多样,常用的有病史采集、面谈、观察、问卷调查和功能性测试等。

病史采集是通过患者的病历和患者的自述,了解患者的病情、病史、治疗经过和康复需求等方面的信息。

面谈是通过与患者的交流,了解患者的康复目标、期望、康复过程中的困难和需求等方面的信息。

观察是通过观察患者的行为、表情、姿势等,了解患者的身体功能、活动能力和心理状况等方面的信息。

问卷调查是通过给患者发放问卷,了解患者的主观感受、满意度、生活质量等方面的信息。

功能性测试是通过一系列的测试项目,评估患者的身体功能、活动能力和社会参与能力等方面的情况。

康复评定的结果可以为医疗专业人员制定个性化的康复计划提供依据,为康复治疗的决策提供指导。

同时,康复评定的结果还可以为患者提供康复进程的反馈信息,激励患者参与康复治疗,增加康复的积极性。

康复医学康复评定

康复医学康复评定

康复医学康复评定xx年xx月xx日contents •康复评定简介•康复评定方法•康复评定实践•康复评定注意事项•康复评定未来发展目录01康复评定简介康复评定是通过对患者进行全面评估,了解其身体、心理、社会和环境等方面的情况,为制定个性化的康复计划提供依据和指导的过程。

定义康复评定的目的是为了帮助患者最大程度地恢复功能,提高生活质量,重返社会。

目的定义与目的明确诊断通过对患者的全面评估,可以明确患者的功能障碍和发展程度,为制定康复计划提供依据。

监测康复效果康复评定是一个动态的过程,通过对患者的定期评估,可以监测康复治疗效果,及时调整治疗方案,提高康复效果。

提供专业建议康复评定可以为患者提供专业的医学建议和治疗方案,帮助患者更好地应对康复过程中遇到的问题和挑战。

制定康复计划康复评定可以为患者量身定制个性化的康复计划,包括康复目标、治疗手段、康复周期等方面,为患者提供全面的康复服务。

了解患者的基本情况,包括病史、体格检查、影像学检查等,为后续的康复评定提供基础数据。

初步评估对患者进行全面的功能评估,包括肌力、关节活动度、平衡能力、协调能力等方面,了解患者的功能障碍和发展程度。

功能评估根据功能评估结果,制定个性化的康复计划,包括康复目标、治疗手段、康复周期等方面,为患者提供全面的康复服务。

制定康复计划在康复治疗过程中,定期对患者进行评估,监测康复治疗效果,及时调整治疗方案,提高康复效果。

定期评估02康复评定方法通过详细询问患者病史、家族史、生活方式等,了解患者的疾病情况。

临床评定收集病史进行全面的体格检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及心、肺、肝、脾等器官功能检查。

体格检查根据收集到的病史和体格检查结果,对患者的疾病进行诊断和分析,确定康复治疗方案。

诊断分析感觉功能评定评估患者的感觉功能,包括疼痛、温度、触觉等,了解患者的感觉功能状况。

运动功能评定对患者进行肌力、关节活动度、平衡和协调等方面的评估,了解患者运动功能状况。

康复评定(完整版)

康复评定(完整版)

引言康复评定是指对患者进行系统的评估和测量,以确定其功能和能力的恢复情况,并为制定康复治疗计划提供依据。

本文将对康复评定的相关概念和重要性进行介绍,并从五个大点出发,详细阐述康复评定的内容和方法。

概述随着人们对健康和生活质量的要求不断提高,康复评定在临床实践中变得越来越重要。

康复评定不仅可以帮助医务人员了解患者的康复需求,还可以评估治疗效果,指导康复计划的制定和调整。

因此,良好的康复评定是康复治疗的基础和关键。

正文一、康复评定的定义和目的1. 康复评定的定义康复评定是指使用科学的测量工具和方法,对患者进行定量和定性的评估,以确定其生活功能和能力的恢复情况。

2. 康复评定的目的康复评定的主要目的是了解患者的康复需求、评估治疗效果和制定康复治疗计划。

通过评定,可以有效地了解患者的康复进展,以及确定接下来的治疗重点和方法。

二、康复评定的内容和方法1. 日常生活能力评定- 日常生活活动能力评定包括评估患者的自理能力、行走能力、坐卧转移能力等。

- 评估方法包括使用评定量表、观察和面谈等。

2. 运动功能评定- 运动功能评定包括评估患者的肌肉力量、关节活动度、协调性等。

- 评估方法包括使用特定的运动评定工具和测量仪器。

3. 意识和认知功能评定- 意识和认知功能评定包括评估患者的意识程度、记忆力、注意力等。

- 评估方法包括使用认知评定工具和进行认知测试。

4. 心理和情绪状态评定- 心理和情绪状态评定包括评估患者的抑郁、焦虑、自尊等心理和情绪状况。

- 评估方法包括使用心理量表、面谈和观察等。

5. 社交和职业功能评定- 社交和职业功能评定包括评估患者的沟通能力、社交技巧、职业适应能力等。

- 评估方法包括观察、面谈和评定量表等。

三、康复评定的重要性1. 提供康复治疗的依据康复评定可以为医务人员制定康复治疗计划提供依据,明确治疗的目标和方向。

2. 评估治疗效果康复评定可以帮助医务人员及时了解患者的康复进展,评估治疗效果,及时调整治疗方案。

康复评定

康复评定

3、康复评定的目的
掌握残障情况 设定康复目标 制定治疗方案 判断治疗效果 预测功能转归 鉴定功能状况
3.1、掌握残障情况
如调查的部位、性质及其严重程度,以 及残障对患者个人生活和社会生活的参 与所造成的影响。
3.2、设定康复目标
寻找和分析阻碍患者重返社会和重返家 庭的具体因素。
需要了解的项目
了解
基本情况(姓名、年龄、职业、职务、生 活环境情况、个人或家庭经济状况等)
身体状况(心肺功能、有无并发症等) 曾做过的治疗 目前的心理状况 以及其希望达到的目标 ……
1.2、观察
除观察患者的全身状况外,应着重观察 障碍的部位,既要观察静止状态下的情 况,如坐位、立位等,也要观察运动时 的状态,如体位转换过程中的情况。
为了比较它们的疗效差别,必须要用客 观、统一的标准去衡量。
3.5、预测功能转归
对预后的判断可给患者及其家属以心理 准备,可使制定的治疗计划更合理。
如(巴塞尔)Barthel指数低于20的中风患 者治疗意义不大,因其多将死亡;
而高于80者多将自愈,不必特殊治疗。
3.6、鉴定功能状况
生常生活和工作能力的鉴定 运动员分级 伤残鉴定 ……
确切的评定有赖于相信的病史询问和细致的检查和 测定。
评定过程的要素
病史询问 观察 检查和评定 记录 综合和解释
3、康复评定的实施
目前普遍采用的方法是SOAP法。 S:subjective data,主观资料
患者个人的主诉材料、症状。
O:objective data,客观资料
患者的客观体征和功能表现。
4、感觉功能评定
一般感觉
浅感觉:痛觉、温度觉、触觉 深感觉:位置觉、运动觉、振动觉 特殊感觉:实体觉、图形觉、重量觉等

康复评定名词解释

康复评定名词解释

康复评定名词解释康复评定是一种综合性的评定工作,旨在了解和评估个体在身体、心理、社会等多个层面上的康复需求和能力,以确定适合个体的康复目标和计划。

康复评定包括对个体的身体机能、日常生活技能、认知能力、社会参与能力等方面进行综合评估,以确定康复过程中需要进行的治疗方法、康复项目和康复服务。

康复评定是康复过程的起点,旨在为个体制定有效的康复计划,提供个体化的康复服务,促进个体的身体、心理和社会功能恢复与提高。

在康复评定中,通常采用多种评估工具和方法,如医学检查、康复评估量表、康复功能测试等。

通过对个体的身体状况、康复需求和能力进行全面、客观的评估,可为制定康复计划提供客观依据。

康复评定可以评估个体在不同方面的康复需求和能力,包括身体机能(如肌力、肌肉协调性等)、日常生活技能(如个人通用技能、自我护理能力等)、认知能力(如记忆、注意力、理解能力等)和社会参与能力(如工作能力、社交能力等)等。

康复评定的目的是确定个体的康复目标和计划。

在康复评定过程中,康复评估师根据个体的康复需求和能力,与个体及其家属(或照料者)共同制定康复目标,明确康复计划的具体内容和方法。

康复目标应具有可量化性和能够达到的可行性,以便对康复过程的效果进行评估和调整。

康复评定是一个动态的过程,随着康复工作的进行,个体的康复需求和能力可能发生变化,因此,康复评定需要进行动态更新和调整。

通过不断地进行康复评定,可以及时了解和评估个体的康复效果,为康复计划的调整和改进提供依据。

康复评定是康复过程中的重要环节,它有助于全面了解和评估个体的康复需求和能力,制定个体化的康复目标和计划,提供有效的康复服务,促进个体的身体、心理和社会功能的恢复与提高。

同时,康复评定也为康复工作的动态调整和改进提供了科学的依据,确保康复工作的有效性和可持续性。

康复评定-第一节

康复评定-第一节
康复评定学
国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材 第3版 康复功能评定学
第一章 总 论
第一节 概 论 康复评定(rehabilitation assessment)是康复
医学的基石,没有评定就无法制订康复计 划、评价康复的效果。
基本概念
康复评定
康复评定是临床的评定
临康床复评定是功能和康障复碍医的师评定
B.对象不同、病情不同、目的不同、处理原则不同。
C.对象不同、病情不同、目的不同、检查手段不同、处
理原则不同。
D.对象不同、病情不同、检查手段不同、处理原则不同。
谢谢观看
功康能复评评定定 是 综各合专性业治的疗评师定 康复评定是多专业的评定
基本概念
与临床检查的区别
对象不同 病情不同 目的不同 检查手段不同 处理原则不同
基本概念
与康复评定相关的 一些术语
测量、评估、评定 康复协作组 康复评定会
康复评定的对象
(一)残损、残疾和残障
康复评定的对象主要是功能障碍者,根据1980年WHO的国际残损、残 疾和残障分类(international classification of impairments, disabilities and handicaps,ICIDH )标准,将功能障碍分为残损、残疾和残障三个层次。
双腿截肢 损伤
不能独立步行
活动受限
增加上肢肌 力、使用轮
椅等。
不能上楼梯
参与受限
公共场所增 加斜面、安 装电梯等。
康复评定的对象
(三)六类残疾
在《中华人民共和国残疾人保障法》中规定:“残疾人包括视力 残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、 多重残疾和其他残疾的人。”这就是通常所说的六类残疾人。

康复评定名词解释

康复评定名词解释

康复评定名词解释康复评定是一种衡量某位病人康复情况的评估方法,依据病人的病史、身体状况及行为表现等多种因素来确定一个治疗计划。

康复期分为初期康复、中期康复和恢复期三个阶段,每一阶段根据病人的症状和需求,采取不同的康复治疗方式。

康复评定按照明确的标准对病人进行测评,是医疗保健服务的重要组成部分。

常用的评定标准包括:伤残测评指数(Disability Rating Index, DRI)、症状强度指数( Symptom Severity Index, SSI)、活动能力测评(Activity Capacity Evaluation, ACE)、康复前景指数(Functional Prognosis Index, FPI)等。

根据康复评定结果,医生可以为病人制定出一系列具体的康复治疗方案,以期让病人更快地恢复健康。

伤残测评指数(DRI)是通过测量被测者疼痛的严重程度,伤残的程度,运动及行为能力的评估,以及社会功能的评估,来评估他们的伤残程度。

通过DRI,可以弄清楚病人的伤残程度,从而为他们的治疗和康复提供有力的参考依据。

症状强度指数(SSI)是基于被测者的症状来评估他们的情绪状态和心理状态。

SSI是一种量表,用以衡量病人抑郁症、焦虑症、恐惧症、失眠症等心理状况的严重程度等情况,以及他们的劳动能力是否受到影响。

活动能力测评(ACE)是一种衡量病人活动能力的评估方法,可以判断病人能否独立完成日常生活活动,也可以通过评估病人的肌肉力量、运动能力和柔韧性等来确定病人的活动能力。

根据 ACE分数,可以判断病人是否拥有良好的活动能力,也可以为康复治疗提供参考。

康复前景指数(FPI)是对病人康复几率的评估,可以根据病人的病史、身体状态和行为表现等多种因素,来评估病人康复几率。

通过 FPI,可以预测病人的康复进程,确定病人的康复需求,并调整治疗方案,以保证病人的康复效果。

康复评定是一种重要的诊断方法,可以帮助医生准确诊断病人的伤残程度,了解病人的情绪状态和心理状态,以及评估病人的活动能力和康复几率等情况,为病人的康复提供有力的指导和帮助。

康复医学评定

康复医学评定

评定内容
疼痛程度评估、关节活动度检查、肌力检查 、平衡功能检查等。
评定流程
医生询问病史、进行体格检查、填写评定表 格等。
评定建议
根据评定结果,制定个性化的康复治疗方案 ,包括物理治疗、职业治疗等。
案例四:关节炎患者的康复医学评定
评定目的
评估关节炎患者的身体状况,制定康复 治疗方案,预测康复效果。
评定流程
康复医学评定技能
肌力测定
肌力定义
肌力是指肌肉运动时的最大收缩力,是评估肌肉 功能和损害程度的重要指标。
测试方法
通过手法检查和仪器设备测定肌肉收缩的力量, 包括等张收缩、等长收缩和等动收缩等。
临床意义
肌力测定对于诊断神经肌肉疾病、判断预后和制 定康复计划具有重要意义。
关节活动度评定
关节活动度定义
01
测试方法
通过记录肌肉电活动、神经传导速度和诱发电位等,检测 神经和肌肉的功能状态。
临床意义
神经电生理评定对于诊断神经肌肉疾病、判断预后和制定 康复计划具有重要意义。同时有助于了解神经肌肉系统的 生理机制,为康复治疗提供科学依据。
04
CATALOGUE
康复医学评定应用
康复目标设定
短期目标
短期目标通常在1-3个月内实现,例如学会使用助行器行走、恢复 简单的日常生活活动等。
运动功能检查、感觉功能检查、肌力检查 、平衡功能检查等。
评定流程
评定建议
医生询问病史、进行体格检查、填写评定 表格等。
根据评定结果,制定个性化的康复治疗方 案,包括药物治疗、物理治疗、职业治疗 等。
案例三:骨折术后患者的康复医学评定
评定目的
评估骨折术后患者的身体状况,确定康复治 疗方案,预测康复效果。

康复评定总论

康复评定总论
老年康复
考虑老年人的身体机能下降、认知障碍等特点,采用综合康复评 定方法,如日常生活能力评估等。
残疾人康复
根据残疾人的残疾类型和程度,采用针对性的康复评定方法,如 残疾等级评估等。
03
康复评定标准
肌力评定标准
肌力定义
肌力是指肌肉运动时的最大收缩力,是评估肌肉 功能和恢复程度的重要指标。
肌力分级
采用0-5级的六级分级法,分别表示完全瘫痪到 正常肌力。
日常生活能力定义
日常生活能力是指个体完成日常生活活动的能力,是评估个体生活自理能力和生活质量的重要指标。
日常生活能力分级
采用0-100分的百分制评分法,分别表示完全不能自理到正常自理能力。
日常生活能力测试方法
包括日常生活能力问卷和观察法,以评估个体的日常生活能力。
04
康复评定实践
肌力训练实践
肌力训练基本原则
肌力测试方法
包括徒手肌力测试和器械肌力测试,分别用于测 试不同肌肉群的力量。
关节活动度评定标准
关节活动度定义
关节活动度是指关节在运动过程中所达到的最大运动幅度,反映 关节的运动功能。
关节活动度分级
采用0-4级的四级分级法,分别表示关节完全僵硬到正常活动范 围。
关节活动度测试方法
包括主动关节活动度和被动关节活动度测试,以评估关节的活动 功能。
平衡功能评定标准
平衡功能定义
平衡功能是指人体在静态或动态 时维持身体平衡的能力,是评估 身体协调性和平衡能力的重要指 标。
平衡功能分级
采用0-10级的十级分级法,分别 表示完全不能维持平衡到正常平 衡能力。
平衡功能测试方法
包括静态平衡测试、动态平衡测 试和姿势控制测试,以评估人体 的平衡功能。

康复评定

康复评定
脑血管意外、脑外伤 肌张力、步态分析、ADL、言语、认知、
平衡和协调能力、耐力、感觉、心理
根据诊断选择评定方法
骨关节疾病 AROM(Active Rom)和PROM
(Passive Row)、肌力、疤痕评定、肿胀
评定、疼痛、ADL、心理
根据诊断选择评定方法
脊髓损伤 感觉、肌力、膀胱功能、ADL、步态分析、
2.确定残存功能或能力。
康复评定的工作流程与内容
解释评定结果 1.分析障碍产生的原因
①寻找功能障碍的原因
②寻找功能性活动障碍的原因
解释评定结果 2.形成障碍学诊断 障碍诊断是康复评定的核心。正确的康复
治疗计划的制定以障碍学诊断为基础,治
疗师当尽早确定诊断以便于及时治疗。暂
时不能完全确定诊断时,可根据经验先行
收集资料:包括采集病史及检查与测量。 1、采集病史
包括患者的主诉、现病史和相关的既
往史,各种实验室检查、特殊检查、临床
诊断、临床治疗过程及并发症等。
采集病史 患者的功能史也是必须着重了解的内容, 包括(进食、梳洗、修饰、洗澡、如厕、 穿着、床上运动、转移、移动、交流等)。 对于它的了解有助于康复医师或治疗师了
如何在临床中开展康复评定工作
建立专门从事康复医学评定的科(康复医 院)或室(综合医院)。 建立评定与治疗的工作流程 健全康复评定项目
建立单病种康复评定临床路径-标准化的医
疗计划及诊疗流程
如何在临床中开展康复评定工作
建立诊疗规范、操作规范 培养专业人才、专人负责
建立和确定临床工作流程
康复评定
山西省荣军医院康复医学部 山西综合康复医院 智愚
康复评定的基本概念
康复评定是收集评定对象的病史和相关资 料,提出假设,实施检查和测量,对结果 进行比较、综合、分析、解释,最后形成 结论和障碍诊断的过程。
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考核方式——考试课 平时成绩30%,包括出勤和作业
最终成绩 —— 考试成绩70%
本学期课程
第一章 概述 第二章 人体形态评定技术 第三章 运动功能评定技术 第六章 言语功能评定技术 第七章 心理功能评定技术 第八章 环境评定技术 第九章 日常生活活动能力评定技术 第十二章 常见神经疾病的评定技术 第十五章 疼痛的评定技术
功能评定(Assessment,A)
功能的5个方面 障碍的3个层次
➢ 精神(心理)功能评定 ➢ 言语功能评定 ➢ 躯体功能评定 ➢ 日常生活活动能力 ➢ 社会功能评定
➢ 损伤的评定 ➢ 活动受限的评定 ➢ 参与受限
制定康复计划(Plan,P)
➢ 康复计划:康复医师、治疗师、康复目标、 具体康复方案
概述
康复评定是用客观的量化的方法有效和准确 地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、 范围、严重程度和预后以及制定康复治疗计 划和评定疗效的过程。
康复评定分类
1、临床的评定 2、功能和障碍的评定 3、综合性的评定 4、多专业的评定
康复评定与临床检查的区别
临床检查
复评定
对象
一切患者
障碍的患者
康复评定的时期
• 初期评定 • 中期评定 • 末期评定
康复评定法方法
定性评定 定量评定
康复评定的方法
1、访谈 2、问卷调查 3、观察 4、量表评定 5、设备检测
第三节 康复评定的内容
➢主观资料(Subjective data,S) ➢客观资料(Objective data,O) ➢功能评定(Assessment,A) ➢制定康复计划(Plan,P) SOAP
残疾
残损
身体水平
活动受限
个体水平
参与受限
社会水平
中国残疾的分类
视力残疾 听力残疾 言语残疾 肢体残疾 智力残疾 精神残疾
内脏残疾
康复评定的作用
1、掌握功能障碍的情况 2、制订康复治疗计划 3、评价康复治疗效果 4、帮助判断预后 5、分析卫生资源的使用效率 6、为残疾等级的划分提出依据。
➢ 五要素:
诊断
康复措施 主要功能障碍 康复目标
注意事项
➢康复计划的制定方法 设定康复目标
•长期康复目标 •短期康复目标
康复目标的描述 ✓ 下肢功能:支撑体重和步行 ✓ 上肢功能:
完全失用手 候补失用手 辅助手 失用手
✓ 整体功能
全面辅助 部分辅助 完全独立
✓ 劳动能力
➢ 制定康复治疗和训练方案 患者的一般情况 疾病的诊断和残疾状态 预期康复目标 治疗安排 注意事项
主观资料(Subjective data,S)
➢ 主诉 ➢ 现病史 起病情况和发病时间 主要症状的特点 病因和诱因 病情的发展和演变 诊治的经过
➢功能史
交流 进食 修饰 洗澡 如厕
穿衣 床上活动 转移 运动
➢ 既往史
神经疾病 心肺疾病 骨骼肌肉疾病 心理和精神疾病
➢个人史
生活方式 饮食 酒精和药物
➢社会史
家庭 家居
➢职业史
教育和培训 工作史 经济情况
➢家族史
客观资料(Objective data,O)
➢生命体征和一般情况
血压 脉搏 呼吸 体温
➢皮肤和淋巴 ➢头和五官 ➢颈 ➢胸部 ➢心脏和周围血管系统 ➢腹部 ➢泌尿生殖系统和直肠
➢ 肌肉骨骼肌肉系统
视诊:姿势、步态、运动控制 触诊:皮肤湿度、关节结构 关节活动度:疼痛度、活动范围 关节稳定度 肌力
病情
复杂、多变
目的
治疗疾病本身
程度
检查手段 实验室、仪器
康 局限于有功能 多数生命体征稳定 有无功能障碍及其 测量、询问
康复评定的对象
一切功能障碍者!
残疾分类
1980年WHO《国际残 损、残疾和残障分类》
残疾
病损
组织器官
失能
个体水平
残障ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
社会水平
残疾分类
2001年WHO《国际功
能、残疾和健康分类》
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