一例猫糖尿病的诊治

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一例猫糖尿病酮症酸中毒的诊治

一例猫糖尿病酮症酸中毒的诊治

192一例猫糖尿病酮症酸中毒的诊治章 凡(新瑞鹏宠物医疗集团有限公司杭州美联众合西湖分院,浙江杭州 310000)摘 要:糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)导致的肝内酮体的形成失控、代谢性酸中毒、严重的脱水、休克和具有死亡性的综合征,症状呈渐进性。

临床上猫DKA的病例主要见于猫的糖尿病早期典型症状被忽视,未及时诊断和治疗。

糖尿病加重并体内形成酮体,发生了代谢性酸中毒和并发的疾病,表现出全身性症状(嗜睡、厌食、呕吐)后来就诊。

关键词:酮体;酸中毒;脱水1 发病情况英国短毛猫,雄性(去势),7岁,未驱虫,持续一周左右出现食欲下降,嗜睡的状况,近2天出现呕吐,并伴有食欲废绝,精神萎靡。

2 检查2.1 临床检查体温36.8℃,体重3.0kg,心率178次/min、呼吸48次/min,背毛粗乱,眼窝凹陷,口腔黏膜干燥,皮肤回弹力差,crt>2s,bcs3/9,脱水10%。

实验室检查结果血糖30.5mmol/l,尿糖+++,尿酮体+++,猫胰腺特异性脂肪酶测试阳性,血气结果提示为代谢性酸中毒。

3 分析诊断结合患猫临床症状以及化验室检查结果诊断为糖尿病(DM)并发酮症酸中毒(DKA)及胰腺炎。

4 治疗4.1 治疗步骤(1)先使用0.9%氯化钠溶液纠正部分脱水量。

(留置双静脉通道用于控制血糖和调节机体水合和离子紊乱)(2)接着使用短效胰岛素配置“四大瓶”和0.9%氯化钠溶液降低血糖浓度和补充机体脱水量。

同时补充钾离子,若钾离子低,可先推迟1~2h使用胰岛素先补充钾,但最长推迟时间不应超过4h,约2h检测血糖浓度。

血糖浓度降低速率最好为4mmol/L·h。

(3)胰岛素输注数小时后重新评估血气离子和血磷浓度。

根据检测结果调整钾离子补充速率,根据血磷浓度决定是否补充磷。

(4)当血糖浓度降至14mmol/L时,调整胰岛素输注速率,假设之前胰岛素加0.9%氯化钠溶液输注速率是10ml/h,则根据下表调整液体输注速率:(5)继续输短效胰岛素维持血糖稳定,此时治疗目的是降低机体酮体。

一例猫糖尿病的诊治

一例猫糖尿病的诊治

疫病防治LIVESTOCKANDPOULTRYINDUSTRYNo.8,2019一例猫糖尿病的诊治李淑萍(民权县动物疫病预防控制中心,河南民权476800)摘 要:猫糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏,致使糖代谢发生紊乱的一种内分泌疾病,多发生于中老年猫,且患病率逐年增高,病猫表现为饮水增多、饮食增多、排尿增多,体质量减少,以临床上一例猫糖尿病的诊治体会为例介绍了猫糖尿病的病因、症状、诊断、治疗,为治疗猫糖尿病提供参考。

关键词:猫糖尿病;病因;临床检查;治疗DOI:10.19567/j.cnki.1008-0414.2019.08.0102 引言目前,糖尿病是在家养动物中日渐普遍,这种营养性代谢紊乱综合疾病的主要发病原因是胰岛素缺乏以及胰岛素减弱,致使动物蛋白脂肪代谢出现异常,最明显的是葡萄糖分解能力显著下降。

从发病原因上该病在动物体上也分为I、II型糖尿病以及继发性糖尿病三类。

家养动物所患I型糖尿病与人类所患胰岛素依赖型糖尿病相近,又叫做胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),病因是动物机体自身分泌胰岛素能力不能满足维持生命,必须依靠外源性胰岛素的补充。

同时由于动物体的葡萄糖不能用来来转移体脂,这种类型的糖尿病易于发生酮症酸中毒。

动物的II型糖尿病通常被称为非依赖性糖尿病(NID DM),这个类似于人类的非胰岛素依赖型糖尿病。

不同的是一些猫和犬是II型糖尿病[1],在没有外源性胰岛素的情况下该动物依然可以继续存活。

动物的继发性糖尿病是与动物自身与其他疾病相关,例如甲亢,胰腺炎等,其也可能与药物因素有关。

然而,对于大多数糖尿病猫,I型,II型或继发性糖尿病不能被严格区分。

 病例简介2018年6月13日,1只体重2.6kg的5岁波斯猫来到医院就诊。

主诉:过去2个月猫的粪便形状稀软,但该猫胃口很好,易呕吐。

该猫呕吐物通过观察多为淡黄色水状。

在过去,该猫体重体型方面属偏肥胖的。

近期该猫体重一直在下降。

精神状态是正常的。

一例猫老年性糖尿病的诊断与治疗

一例猫老年性糖尿病的诊断与治疗

189摘 要:猫糖尿病是临床中常见的内分泌代谢疾病。

本病例为一只9岁已绝育公猫,因出现食欲降低,呕吐,多饮多尿等就诊,通过影像学检查,血常规检查,血液生化检查,血气检查及血糖与果糖胺检测等,确诊为糖尿病并引发代谢性酸中毒。

关键词:猫;糖尿病;酸中毒;果糖胺猫糖尿病是临床中常见的内分泌代谢疾病,多发于老年的肥胖猫[1],一般分为三种类型:第一种为胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent DM;血液中胰岛素含量较低)、第二种为非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin-dependent DM)、第三种为继发性糖尿病(secondary DM)。

有80%-95%的发病猫为第二种类型,属于非胰岛素依赖性糖尿病。

患有糖尿病的猫,临床中常表现为三多一少的特征,即多饮多尿多食,体重减少[2]。

如果没有得到及时的治疗,则可能会引发代谢性酸中毒和渐进性酮血症,当并发酮血症时,则会出现食欲下降甚至消失。

对于老龄猫发生糖尿病酮酸症中毒,需给予及时合理的诊断及治疗,可直接威胁其生命[3]。

1 病例介绍1.1 病史患病动物名为波鲁,公猫,年龄8岁,体重4.02kg,已绝育。

每年定时注射疫苗及驱虫,平时以猫粮为主食,罐头为辅食。

患猫就诊前偶尔有呕吐症状,但主人以为是吐毛球不以为意,三天前畜主发现患猫食欲降低,并出现呕吐加剧,喝水频率增加,排尿次数增加,大便较为干硬。

1.2 临床检查1.2.1 体格检查 患猫精神呆滞,可视粘膜呈现浅粉色,未见出血点或出血斑,心肺听诊未出现明显的异常。

皮肤弹性差,脱水约15%左右,流涎。

1.2.2 基础检查 体温37.7℃,呼吸31次/min,脉搏108次/min。

1.3 实验室检查1.3.1 血常规检查(见表1)白细胞与中性粒细胞结果升高,提示体内有炎症。

表1 血液常规检查结果检查项目单位Day1Day12参考值RBC .L -17.52×10124.68×10126.54~12.20HCT %34.827.130.3~52.3HGB g/dL 11.98.19.8~16.2MCV fL 46.358.435.9~53.1MCH pg 15.817.511.8~17.3MCHC g/dL 34.229.928.1~35.8RDW %25.040.515.0~27.0WBC L -117.28×1097.09×109 2.87~17.02NEU L -115.73×109 4.91×109 1.48~10.29LYM L -1 1.06×1091.53×1090.92~6.88PLT K/μL 302448151~600MPV fL 17.519.111.4~21.6PCT%0.530.860.00~0.791.3.2 生化检查总胆红素与胆固醇浓度升高,与影像学检查中提示脂肪肝相符。

一例猫糖尿病的诊治体会

一例猫糖尿病的诊治体会

2倍 , 血 糖 明显升 高 , 磷 偏低 。
表 2 病 猫 血 液 生化 检 临 床 诊 断
视 诊发 现被 毛蓬 乱 、 精 神差 ; 触 诊腹 部有 疼痛 感, 体温 3 8 . 6℃, 体重 4 . 2 k g 。初 步诊 断疑 似 患
糖 尿病 。
广 东畜牧兽 医科技 2 0 1 4 年( 第3 9 卷) 第3 期
华南宠物 园地 ・ 4 5 ・

例猫糖尿病 的诊治体会
陈 灏 ,李 国柱 ,吴雪 英 z 5 2 3 7 5 0 ;2 . 东莞酷赛 宠物医 院,广 东 东莞 5 2 3 0 0 0)
( 1 . 东莞市黄江镇农业 服务 中心 , 广 东 东莞
平 均 血 红 蛋 白
白细 胞
2 - 2 _ 3 血 气检 查
将 测试 板 放 入 爱 德 士 血 气 分
2 1 . 6x i 0 / Lf 5 . O ~1 8. 9
析仪 中 ,再将 0 . 6 m L 血 液 带针 筒插 入 仪器 中 , 进 行血 气检 查 , 检 测 结果 如表 3 。 表 3显示 , p H升 高 ,
且 数量 增 加 。若不 严 格 控制 , 将 会 增加 猫 成 年 期
背, 呕吐, 拉稀 , 粪 便 带血丝 。
2 . 2 . 2 生 化检 查
静 脉采 血 2 m L放 于 抗 血 凝 管
中, 离 心取 血清 。 将 生化专 用 片剂测 试纸 放入 爱德
士血液 生化 分 析仪 后 , 滴 血清 于 生化 仪 中 , 检 测 结
果如表 2 。 表 2 显示, 丙氨 酸转 氨酶 比正常值 高 出
表 3 病 猫血 气 分 析 结 果
5 注意 事 项

一例猫糖尿病的诊治

一例猫糖尿病的诊治

1 )阳 明肃 降 异 常 : 燥 热 伤 阳 明肺 胃之 阴 , 痰 饮 内 阻经 络使 肺 胃之气 不 降而 致 , 临床 表 现 为蛋 壳 颜 色发 白, 蛋个 、 蛋重 、 产蛋 量没有 异 常变 化 。 2 )‘ 肾阴不 足 : 主 由上述 类 型而来 或 脾 生化 异 致
柴胡桂枝汤加减 , 连用 1 周。 2 0 d 左右产蛋率恢复到
中 国动 物保 健 2 0 1 5年 ( 第 1 7卷 ) 第 8期 7 5
3 ) 水 热互 接 于 下 焦 : 如输 卵管 , 尿囊 水 肿 或输 卵 管积 水等 。 主要 表 现为 软壳 蛋 、 畸型蛋 、 无壳 蛋 、 沙 皮 蛋增 多 , 产 蛋量 低下 。
2 . 3阴阳两 虚型
久病 伤 阴 , 阴损其 阳。 久痢 不止 , 阳损 其 阴 ; 长 期 的高生产 低 营养 的群体 , 都 可造 成此证 的发生 , 临床 常 见蛋 轻 , 蛋个小 , 产 蛋量下 降 。或有 腿 软 , 消瘦 , 脱 肛鸡 只 的出现。E 匕 女 口 产 戳
无并 发 症糖 尿病 的维持 和稳 定 ,超长 效 胰 岛素 更适 合 猫糖 尿病 的维持 ,这需要主人 和兽医密切
配合 进行 。
岛素 ) , 以利吸收 , 其余胰 岛素剂量 , 皮下注射 。■
( 编辑 : 狄慧 ) 来自使用 过 量胰 岛素 ,血 糖 急剧 降 低 至 3 . 5 mmo ] / L 后, 激 发诱 导 释 放胰 高 血糖 素 、 皮 质 醇和 儿 茶 酚胺 ,
惊吓、 应激 、 寄生 虫病等也可以导致产蛋 的异 常 。
3临床 病例 1 ) 某 场鸡 群 , 1 0 0 0只 , 2 7 0日龄 , 产蛋 量 突然 下
2产 蛋 异常 的证候 分 类 2 . 1阳仪功 能异 常

一例猫糖尿病的诊治体会

一例猫糖尿病的诊治体会

1 . 2 . 1 临 床诊 断
有疼 痛感 , 体温 3 8 . 6℃ , 体质 量 4 . 2 k g 。初 步诊 断疑似患 糖尿 病 。
1 . 2 . 2 实验 室诊 断
1 . 2 . 2 . 1 血常 规检 查
表 3 患 猫血气 分 析参 数表
静 脉采 血 0 . 5 m l 放 于抗 血凝 管 中 , 用毛 吸 管 吸取 血液 后离心 , 最 后 将 毛 吸管 放 入 爱德 士血 液 分析 仪 中检 测 , 检 测结 果 如表 l 。表 1 显示 , 白细胞 、 粒细 胞 和淋 巴细胞 皆升 高, 表 明该 猫有 炎 症 。 表1 患猫 血 常规 检查 各参 数 表
1 . 2 诊 断
再 将静 脉 采 的 0 . 6 m l 血 液 带针 筒 插入 仪器 中 , 进 行 血气 检 视诊 发 现 被 毛 蓬乱 、 精神差 , 触 诊腹 部 查, 检 测 结 果如 表 3 。表 3 显示 , p H升 高 , H C O , 及P C O 。 降
低, 表 明该 猫患 呼 吸性碱 中毒 , 同 时3 血气检查
将测试板放入爱德士血气分析仪中,

4 9・
N a C 1 1 0 0 m l + 止血 敏 0 . 5 m l , 静 注 。⑤ 补 钾 : 0 . 9 %N a C 1 2 5 0 m L + K C L 2 m l , 缓 慢 静 注 。⑥ 调节 酸 碱 平 衡 : 乳 酸 林
格氏液 5 0 0 m L + N a H C O , 5 m l , 缓慢静注。⑦降血糖 : 早晚 九点饲后皮下注射胰 岛素 。⑧止痛 : 痛立定 0 . 5 m l , 皮下
例, 详 细介 绍 了猫 糖尿 病 的病 因 、 症状 、 诊断 、 治 疗及 护 理 , 为治 疗猫 糖 尿病 提供 参 考 。

猫糖尿病诊断与治疗

猫糖尿病诊断与治疗

猫糖尿病诊断与治疗猫糖尿病是指由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的在一种营养代谢性综合症。

本病临床症状为三多一低一高,即多饮、多食、多尿、体重降低和血糖升高。

在临床上猫科动物发病率不高,但是随着近年宠物猫数量的增加,加上宠物零食品种的增多,使得肥胖猫的数量增多,糖尿病的发病率也有所增加。

本文就猫糖尿病的诊断与治疗情况与大家分享。

图1病猫精神萎靡轻度脱水一、发病情况褐色梨花(详情介绍)猫,十岁,母猫,体重九公斤,宠主近几日发现该猫食欲减退,精神不振,近段时间该猫饮欲增加,尿量增多,尿液有烂苹果味,体重有明显减轻,目前只有5公斤,遂带至本院治疗。

临床进行一般检查,发现该猫精神萎靡、嗜睡,全身消瘦,轻度脱水。

腹围明显增大,触诊腹部有波动感,腹壁紧张,触诊时不断哀嚎。

图2触诊腹部有波动感二、实验室检查1、血常规检查血常规检查分析结果如下:表1血常规检查项目数值单位白细胞37.5109/L红细胞16.51012/L中性粒细胞18.5109/L单核细胞5.5109/L从表中可以看出各项数值均高于正常值。

2、血清生化检查血生化检查分析结果如下:表2血生化检查项目数值单位葡萄糖25mmol/L甘油三酯5.5mmol/L总胆固醇11mmol/L球蛋白46g/L白蛋白29g/L白球比0.58表中结果如下结果如下:葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇,球蛋白与正常参考值相比均升高;白蛋白低于正常值,A/G降低。

3、尿液检查用迈瑞尿分析仪进行尿液分析。

分析结果如下:尿比重低于1.00,尿pH值为6.1,葡萄低于1300U/L,尿酮体低于85mg/dL,尿潜血和白细胞为阳性。

,通过连续晨尿进行尿液分析检查2次得到稳定结果,尿糖和尿酮体检测均是阳性。

4、影像学检查用X光机进行腹部侧位检查,其检查结果为:腹部子宫角膨大,灰色阴影里面充满液体。

5、B超声像图检查用B超机进行腹部检查,其检查结果为:腹部子宫角肿大,子宫壁增厚,有液体黑影。

一例猫糖尿病诊断与治疗

一例猫糖尿病诊断与治疗

86一例猫糖尿病诊断与治疗范雅芬1,郭俊峰2(1.贵州省农业职业学院551400;2.贵阳中医学院550025)摘要:2018年8月份吉林某宠物医院接诊一例9岁雄性咖啡猫,对该患病猫血液连续5d分早中晚3次进行血细胞和生化检查,及每天早上1次尿液检查和血糖仪检测血糖,最终通过生化仪、血糖仪、尿常规3种仪器检查后的血糖含量均高于正常值(p<0.05)差异显著,最终确诊该猫患有糖尿病。

由于发现较早,诊疗及时该猫病情得到了控制。

现报道如下。

关键词:猫;糖尿病;诊疗猫糖尿病其致病机理是由于胰岛β细胞分泌胰岛素不足或胰岛素敏感性下降引起机体代谢紊乱,使血液、尿液中葡萄糖含量升高,超出正常范围,引起的一种代谢内分泌疾病[1],猫糖尿病临床上分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型为胰岛素绝对缺乏,血清检测胰岛素水平低至难以测出,Ⅱ型为胰岛素相对缺乏,即分泌的胰岛素不足以维持机体正常空腹血糖[2][3]。

猫患病多数在6岁以上,中年至老年多见,但近年来发现的病例中年龄趋于小龄化,公猫比母猫多发病,去势公猫患病率最高[4]。

1临床诊断通过询问主人得知,该猫最近精神倦怠,不爱活动,主人逗它时表现出烦躁情绪,呼气时有铜臭味,烦渴,饮食较平时多,尿量也增多,体重没有增加,在3岁时做过去势手术,今年的免疫接种全部做完。

通过检查,初步确定该猫呼吸、脉搏、体温均正常,建议主人采取实验室检查。

2材料与方法2.1材料2.1.1病料采集吉林某宠物医院对咖啡猫进行血液采集,备用。

2.1.2仪器与试剂板尿液分析试纸条(吉林省亿沓医疗器械有限公司,批号:2014091801);尿常规分析仪器(爱德士缅因生物制品贸易有限公司);接尿杯(爱德士缅因生物制品贸易有限公司);血糖检测仪(美国辉瑞有限公司,批号:01W0340);日本富士生化检测仪;富士DRI-CHEM试剂片(批号:147010);普康PE-6800血细胞分析仪(深圳市普康电子有限公司);TGL16A台式高速冷冻离心机(湖南恺达科学仪器有限公司)。

猫糖尿病的诊治

猫糖尿病的诊治

养殖与饲料2016年第6期6体会该疫情的暴发有着内外多种因素,不良因素愈多,发病率也越高,病情越严重。

该场使用的免疫程序已有多年,从未发生过新城疫,说明该程序是适合该场的。

但由于天气变化鸡群的采食量提高,高脂肪高蛋白的饲料又一次导致脂肪肝的发病,从而使个别鸡抵抗力降低,再由于季节变化明显,应激反应的原因,使其受到了新城疫病毒的感染。

此次脂肪肝继发新城疫感染,造成鸡群将近千余只发病而死亡控制在百来只左右,并且产蛋率迅速恢复正常,说明采取的措施是恰当有效的。

摘要糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,可分为原发性和继发性两种类型。

猫的糖尿病主要以I 型糖尿病(胰岛素依赖性糖尿病)多发。

本文主要介绍了猫糖尿病的发病机理、治疗方法和注意事项。

关键词猫;糖尿病;治疗猫糖尿病的诊治王玲山东省莱州市动物卫生监督所,山东莱州261400收稿日期:2016-03-29王玲,女,1985年生,助理兽医师。

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,可分为原发性和继发性两种类型,前者占绝大多数并有遗传倾向。

机体的胰岛素分泌出现绝对或相对的不足时,会引起糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢紊乱,严重时会导致酸碱平衡失常,其特征为胰岛素释放试验的异常、糖尿、葡萄糖耐量降低及其高血糖[1]。

继发性糖尿病又称症状性糖尿病(Symptomatic dia-betes ),为继发于拮抗胰岛素的内分泌病或胰腺切除,比较少见。

到目前为止,糖尿病是内分泌代谢性的疾病,临床上以高血糖为主要特征。

其发病机理和病因还没形成完整、清楚的认识,只是认为该病的发生与胰岛素的分泌不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性的降低密切相关。

糖尿病大体可分原发性糖尿病及继发性糖尿病两大类,以原发性的糖尿病多发并有遗传性,临床实践中猫的糖尿病在临床上早期无症状,至症状期才出现糖尿病特定症候群。

犬进食后血糖达16.8mmol/L 以上,空腹血糖达8.4mmol/L 或食后2h 后血糖浓度仍维持在11.2mmol/L 甚至更高,即可诊断为糖尿病。

一例幼龄猫糖尿病的诊治

一例幼龄猫糖尿病的诊治
渊CREA冤 血尿素氮渊BUN冤 血尿素氮/肌酐比渊BUN/CREA冤 总蛋白渊TP冤 白蛋白渊ALB冤 球蛋白渊GLOB冤 白蛋白/球蛋白比渊ALB/GLOB冤 丙氨酸转氨酶渊ALT冤 碱性磷酸酶渊ALKP冤
表 2 血液生化检查结果 单位 mmol/L mmol/L mmol/L
叮当 袁1 岁袁英国 短毛 猫袁雄性 袁未 去势袁体 重 4.54 kg遥 6 月龄前完成了免疫接种袁上个月已驱虫遥 主诉院近期精神不振袁不愿动袁饮食尧饮水量增多袁小 便量增多袁有呕吐症状遥 2 临床检查
基金项目院福建农林大学教改项目野临床兽医学教学团队建 设冶渊编号 111416036冤资助遥
作 者 简 介 院 甘 思 言 (1995 - )袁 女 袁 在 读 研 究 生 袁564009353@qq. com.
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福建畜牧兽医 第 41 卷 第 6 期 2019 年
一例幼龄猫糖尿病的诊治
甘思言 1 蔡玉婷 1 陈庆峰 2 马玉芳 1*
渊1.福建农林大学动物科学学院 福州 350002曰2.福州乐馨宠物医院 福州 350003冤
摘 要 为了对临床一例幼龄猫所患疾病进行诊治袁采用临床观察尧实验室检查渊血常规尧血液生化尧尿常规尧果糖胺和猫胰腺
* 通信作者院马玉芳(1970-)袁教授袁硕士生导师. 研究方向为动 物疾病与保健袁myfau850@.
体温 38.8 益尧呼吸 44 次/min尧心率 136 次/min曰 精神状态较差袁可视黏膜苍白袁触诊皮肤以及牙龈袁 按压不能立刻恢复遥 3 实验室检查
无菌采前肢头静脉血后进行血常规尧 血液生化 等检查遥 3.1 血常规检查 血常规检测结果见表 1遥 表 1 结 果显示袁红细胞以及血红蛋白量升高袁红细胞压积升 高袁结合临床症状判断为轻度脱水遥 3.2 血液生化检查 血液生化检查结果见表 2遥 结 果显示袁血糖浓度远超正常值袁提示糖尿病曰总蛋白尧 白蛋白含量升高袁轻度营养不良遥 3.3 胰腺炎检查 采用美国 IDEXX 公司的 SNAP fPL 猫胰腺炎快速诊断板进行检测袁结果为阴性袁提 示该猫未患胰腺炎遥 3.4 果 糖 胺 渊FRU冤 检 测 FRU 检 测 结 果 为 5.49 mmol/L袁 正常参考值范围为 2.19~3.47 mmol/L[11]袁 检测结果超出正常值范围袁提示糖尿病遥 3.5 血液气体检查 血气检查结果见表 3遥 由表 3 结果显示袁pH 值降低袁二氧化碳分压降低袁钾离子尧 碳酸氢根离子浓度降低袁氯离子浓度升高袁表明该猫 存在代偿性酸中毒袁但程度较轻遥 3.6 尿常规检查 插入导尿管袁收集新鲜尿液进行 尿常规检查袁结果见表 4遥 结果显示袁患猫尿液呈酸 性袁尿中葡萄糖呈阳性袁酮体呈阴性袁提示该猫患糖 尿病但无酮酸中毒遥 4诊断

一例加菲猫糖尿病酮症酸中毒诊治分析

一例加菲猫糖尿病酮症酸中毒诊治分析

2020年第12期 吉林畜牧兽医·经验交流·JingYan JiaoLiu一例加菲猫糖尿病酮症酸中毒诊治分析贺卫华1,张风荣2,李 玲1,吴海涛1,翟晓虎11.江苏农牧科技职业学院,江苏泰州 225300;2.山东畜牧兽医职业学院,山东潍坊 261061摘 要:猫糖尿病酮症酸中毒(DKA)是猫糖尿病的常见并发症,是糖尿病的危重阶段,如果不能积极有效的治疗,将会导致动物死亡[1]。

2019年6月15日,江苏农牧科技学院教学动物医院接诊1例7岁加菲猫。

该猫精神萎靡、被毛粗糙、消瘦、结膜黄染、频尿。

经临床检查和实验室检查确诊为糖尿病酮症酸中毒,后经治疗取得良好疗效。

关键词:猫;糖尿病酮症酸中毒;诊治猫糖尿病是宠物临床上常见的代谢性疾病。

血糖升高、尿糖阳性为主要症状,严重患猫可发生糖尿病酮症酸中毒。

当血糖得不到有效控制时,机体会动员外周脂肪分解,生成大量脂肪酸并最终生成酮体。

当生成酮体的量超过肾脏排泄阈值时,大量的酮体就会储留在血液中,使血液呈酸性,发生代谢性酸中毒。

本文详述一例加菲猫糖尿病酮症酸中毒病例,通过注射短效胰岛素降低酮体的生成和通过精蛋白锌胰岛素控制血糖,取得良好的疗效,供同行参考。

1 病例情况加菲猫7岁,雄性未绝育,体重3.9 kg,主诉:该猫2月前开始出现尿频,饮欲食欲增加,体重较之前减轻(发病前体重约5 kg)。

近1周出现呕吐症状,最开始偶尔呕吐,现每天呕吐5~6次。

检查发现该猫体温37.3 ℃,呼吸频率18次/min,心率72次/min,被毛杂乱无光泽,皮肤弹性降低,6%~8%脱水。

腹部触诊无疼痛感,口腔黏膜微黄,精神差,全身无力。

2 实验室检查2.1 血常规检查及结果(见表1)2.2 血液生化检查及结果 (见表2)2.3 尿液检查及结果尿液常规检查结果:葡萄糖呈阳性,酮体呈阳性,尿比重<1.005。

表1 血常规检查检查项目单位结果参考值红细胞(RBC)1012/L 4.6↓ 6.5~9.5红细胞压积(HCT)%15.8↓24~45血红蛋白(HGB)g/L57.5↓80~140红细胞平均体积(MCV)fL43.240~45平均红细胞血红蛋白含量(MCH)Pg14.213~17红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)g/L343300~360白细胞109/L17.69~24中性粒细胞%49.935~75淋巴细胞109/L 6.62~9淋巴细胞细胞百分比%42.620~55单核细胞109/L0.250~0.85血小板109/L298100~500表2 血液生化检测检查项目单位结果参考值血糖(Glu)mmol/L19.8↑ 3.9~7.5胆红素(TBIL)umol/L16.8↑2~10碱性磷酸酶(ALKP)u/L36.4 2.2~37.8谷丙转氨酶(ALT/GPT)u/L491~64谷草转氨酶(AST/GOT)u/L15.60~20总蛋白(Tp)g/L5654~75白蛋白(Albumin)g/L32.825~44球蛋白(Globulin)mmol/L20.625~45尿素氮(BUN)mmol/L12.4 5.4~13.6肌酐(Crea)mmol/L13862~190磷(Phosphate)mmol/L0.90.7~1.6镁(Mg)mmol/L0.90.6~1.3钙(Ca)mmol/L 2.6 2.3~3.0钠(Na)mmol/L147140~155钾(K)mmol/L 4.6 3.5~5.1 PH mmol/L 1.74↓7.25~7.40 3 诊断根据病史、临床症状、实验室检查(血糖、pH)、尿检(尿糖阳+、酮体+)检查结果,初步诊断该猫患有糖尿病酮症酸中毒。

猫咪糖病的症状和治疗

猫咪糖病的症状和治疗

猫咪糖病的症状和治疗猫咪糖尿病的症状和治疗猫咪糖尿病是一种常见的猫咪健康问题。

它是由于猫咪体内胰岛素不足或对胰岛素的抵抗而引起的。

本文将介绍猫咪糖尿病的常见症状以及相应的治疗方法。

一、症状1. 饮食和渴望的改变:糖尿病猫咪可能会出现异常的饮食和渴望行为。

它们会更频繁地进食,却无法维持体重,甚至会出现明显消瘦的情况。

2. 尿频和尿量增加:猫咪糖尿病的尿频和尿量增加是其典型症状之一。

猫咪可能会频繁使用猫砂盆,并且尿液量明显增加。

3. 高血糖症状:由于胰岛素不足,猫咪的血糖水平会升高,导致一系列高血糖症状。

包括口渴、多饮、多尿、体重减轻、食欲不振和乏力等。

二、治疗1. 药物治疗:猫咪糖尿病的治疗通常包括胰岛素注射。

胰岛素是控制猫咪血糖水平的关键药物,通过补充胰岛素,可以帮助猫咪恢复正常的血糖水平。

2. 饮食管理:饮食是控制猫咪糖尿病的重要方面。

猫咪的饮食需要特别注意,通常建议给予高蛋白、低碳水化合物的食物。

这有助于控制猫咪血糖水平,并维持其体重。

3. 定期运动:适量的运动对于猫咪糖尿病的管理也非常重要。

通过定期运动,可以帮助猫咪维持体重、促进血糖的正常代谢和消耗。

4. 定期检查:治疗糖尿病的猫咪需要定期进行检查,包括测量血糖水平、观察猫咪的饮食和体重等。

这有助于监测治疗效果,并及时调整治疗方案。

总之,猫咪糖尿病是一种需要及时治疗和管理的疾病。

通过合理的药物治疗、饮食管理、定期运动和定期检查,可以帮助猫咪控制血糖水平,减少症状的发展,并提高生活质量。

如果您怀疑自己的猫咪可能患有糖尿病,请及时咨询兽医并制定相应的治疗方案。

猫咪常见的糖病症状及治疗

猫咪常见的糖病症状及治疗

猫咪常见的糖病症状及治疗猫咪常见的糖尿病症状及治疗猫咪作为我们日常生活中常见的宠物之一,也会受到各种疾病的困扰。

其中,糖尿病是一种常见的代谢性疾病,会给猫咪的健康带来严重的影响。

本文将重点讨论猫咪常见的糖尿病症状及治疗方法,以帮助猫主人们更好地了解和照顾自己的猫咪。

一、糖尿病的概述糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或组织对胰岛素抵抗而导致的血糖升高的疾病。

在猫咪中,主要以Ⅱ型糖尿病为主,也有少数猫咪患有Ⅰ型糖尿病。

猫咪患上糖尿病后,胰岛素的分泌能力减弱,导致血糖无法得到有效控制,从而引发一系列的症状。

二、糖尿病的症状1.多饮多尿:猫咪糖尿病的首要症状是多饮多尿。

由于血糖过高,猫咪需要排出过多的尿液,导致其饮水量明显增加,同时也会频繁地排尿。

2.食欲减退:糖尿病猫咪的胰岛素分泌不足,导致血糖不能得到有效利用,使得猫咪的能量供应不足,从而引发食欲减退的症状。

3.体重减轻:猫咪在糖尿病的发展过程中,由于能量供应不足,会出现明显的体重减轻。

这是由于猫咪的脂肪、蛋白质分解增加所导致的结果。

4.毛发变化:糖尿病猫咪的毛发状况也会发生变化。

毛发可能会变得干燥,毛色失去光泽。

5.神经系统症状:在糖尿病的后期,猫咪可能出现一些神经系统症状,例如行走不稳、肌肉抽动等现象。

三、糖尿病的治疗方法1.药物治疗:对于猫咪糖尿病的治疗,药物是一种重要的方式。

常用的药物包括胰岛素及口服降糖药物。

给糖尿病猫咪注射胰岛素需要掌握好用药的剂量和时间,猫主人最好咨询兽医的建议并严格按照医生的指导进行。

2.饮食控制:控制猫咪的饮食同样是治疗糖尿病必不可少的一环。

猫主人可以选择食用含糖量较低的猫粮,并且适量增加富含膳食纤维的食物,有助于控制血糖的上升。

3.运动锻炼:适当的运动能够促进猫咪的新陈代谢,有助于改善糖代谢。

猫主人可以与猫咪一起进行一些游戏、散步等活动,以增加猫咪的运动量。

4.定期检查:糖尿病猫咪需要定期到兽医那里进行检查,以评估猫咪的病情和治疗效果。

猫的糖病症状与治疗方法

猫的糖病症状与治疗方法

猫的糖病症状与治疗方法猫的糖尿病症状与治疗方法猫的糖尿病是一种常见的内分泌疾病,主要由于胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗引起的血糖水平异常。

早期发现并及时治疗猫的糖尿病,可以有效减轻猫咪的痛苦并提高其生活质量。

本文将介绍猫的糖尿病的症状、诊断方法和治疗方法。

一、症状1.多饮、多尿:糖尿病导致猫咪体内的糖无法被正常利用,尿液中的糖含量增加,刺激尿液分泌增多,从而导致猫咪频繁饮水,频繁排尿。

2.体重减轻:由于猫的体内无法正常利用血糖,导致脂肪无法转化为能量,从而使猫咪体重逐渐减轻。

3.食欲改变:糖尿病猫咪常常出现食欲改变,要么食欲减退,要么食欲异常增加。

4.骨瘦如柴:由于胰岛素作用不足,猫咪的骨骼肌无法吸收葡萄糖,从而使猫咪出现骨瘦如柴的情况。

二、诊断方法若猫咪出现上述症状,我们可以通过下列方法进行糖尿病的诊断。

1.尿液测试:利用试纸测试尿液中的葡萄糖含量,如果发现尿液中存在葡萄糖,可能存在糖尿病的风险。

2.血液测试:通过检查猫咪的血液中的糖化血红蛋白、葡萄糖等指标来确定是否患有糖尿病。

3.胰岛素测试:检测猫咪的胰岛素水平,判断胰岛素分泌是否正常。

三、治疗方法1.控制饮食:为糖尿病猫咪提供适量的低糖、高纤维的饮食,可以通过减少猫咪摄入的糖分,调整食物的配比来控制血糖水平,从而减轻糖尿病的症状。

2.胰岛素治疗:对于胰岛素分泌不足的糖尿病猫咪,可以通过胰岛素注射来补充胰岛素,调节血糖水平。

3.药物治疗:除了胰岛素治疗,还可以通过一些糖尿病药物来治疗,例如格列喹酮、噻唑烷二酮等,这些药物可以增强糖尿病猫咪的胰岛素敏感性,降低血糖水平。

4.锻炼:适量的运动可以帮助猫咪消耗多余的葡萄糖,促进胰岛素的利用。

5.定期检查:糖尿病猫咪需要定期去兽医处进行血糖监测,调整治疗方案。

糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。

对于猫主人来说,养成定期检查、控制饮食、观察猫咪症状的良好习惯是非常重要的。

此外,定期给猫咪注射胰岛素或者药物,按时喂食、锻炼,都是帮助猫咪保持健康和控制糖尿病的关键。

猫糖病如何控制与治疗

猫糖病如何控制与治疗

猫糖病如何控制与治疗猫糖尿病如何控制与治疗猫糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病,主要由体内胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗引起。

它会导致猫体内血糖水平过高,给猫的身体健康带来一系列负面影响。

本文将探讨猫糖尿病的控制与治疗方法,以帮助养猫人士更好地应对这一疾病。

一、饮食调整饮食调整是猫糖尿病治疗的关键部分。

通过合理的饮食安排,可以控制猫的血糖水平,减轻病情。

1. 低碳水化合物饮食:将猫的饮食以低碳水化合物为主,减少糖分的摄入量。

选择富含蛋白质的食物,如瘦肉和鱼类,同时控制脂肪的摄入。

2. 定时定量喂食:将一天的食物分成多次,定时给予猫,以促进胰岛素的有效利用。

避免随意喂食或者过度喂食,以免引起血糖水平剧烈波动。

3. 控制摄食速度:对于一些猫来说,过快进食会导致过度摄入食物,增加血糖水平。

可以使用特殊设计的慢速喂食器,让猫以较慢的速度摄食。

二、药物治疗除了饮食调整,药物治疗也是猫糖尿病的重要手段。

1. 胰岛素注射:对于胰岛素分泌不足的猫,胰岛素注射是必不可少的治疗手段。

注射胰岛素可以帮助调节猫的血糖水平,维持正常代谢。

2. 口服药物:有些猫糖尿病患者可以通过口服药物控制血糖水平。

常见的口服药物包括胰岛素增敏剂和胰岛素抑制剂等。

然而,口服药物的使用需要在兽医的指导下进行,根据猫的具体情况进行选择。

三、生活习惯调整除了饮食和药物治疗,调整猫的生活习惯也是糖尿病控制与治疗的重要方面。

1. 定期运动:猫糖尿病患者需要进行定期的运动,帮助消耗多余的葡萄糖,并提高体内胰岛素的敏感性。

2. 管理体重:保持适当的体重对于猫糖尿病的控制非常重要。

如果猫超重,需要控制食物摄入量,并适当增加运动量。

3. 定期监测血糖:定期检查猫的血糖水平,可以帮助监测病情,及时调整饮食和药物的使用。

四、日常护理在控制和治疗猫糖尿病的过程中,日常护理也不能被忽视。

1. 规律排尿:尽量保持猫的排尿规律,避免尿液滞留,预防尿路感染的发生。

2. 每日观察:每日观察猫的饮食情况、大小便情况以及活动程度等,及时发现异常症状并报告兽医。

猫咪的糖病如何管理和治疗

猫咪的糖病如何管理和治疗

猫咪的糖病如何管理和治疗猫咪的糖尿病如何管理和治疗猫咪的糖尿病是一种常见的代谢性疾病,会给宠物猫的健康带来一系列的问题。

正确的管理和治疗可以帮助猫咪保持良好的生活质量,并减轻疾病的进展。

本文将介绍猫咪糖尿病的管理和治疗策略。

一、饮食管理饮食对猫咪糖尿病的管理至关重要。

定期喂食和控制食物的摄入量是保持猫咪体重和血糖水平稳定的关键。

以下是一些饮食管理的方法:1.控制碳水化合物的摄入量:选择低碳水化合物的猫粮,避免含有大量谷物和糖分的食物。

可以咨询兽医或宠物营养师,选择适合糖尿病猫咪的专业猫粮。

2.定时喂食:每天将猫粮分成几个小份,定时喂食,避免让猫咪暴饮暴食,防止血糖剧烈波动。

3.限制零食和人类食物:避免给猫咪吃含有高糖分和高脂肪的零食以及人类食物。

这些食物会导致血糖骤升,进一步损害猫咪的健康。

二、药物治疗除了饮食管理外,药物治疗也是重要的管理糖尿病的手段。

以下是一些常见的药物治疗方法:1.胰岛素注射:某些糖尿病猫需要进行胰岛素注射来帮助控制血糖水平。

注射胰岛素需要遵循兽医的指导,并且定期监测血糖水平,调整剂量。

2.口服药物:一些糖尿病猫可以通过口服药物来帮助管理血糖。

一般来说,这些药物需要在兽医的指导下使用,并根据猫咪的具体情况进行剂量调整。

三、监测血糖水平定期监测猫咪的血糖水平对于管理糖尿病至关重要。

以下是一些常见的监测方法:1.家庭监测:兽医会教授猫咪的主人如何在家中监测血糖水平。

这通常需要使用血糖仪来抽取猫咪的血液样本。

根据兽医的建议,猫咪的主人可以定期测量血糖水平,并记录下结果。

2.定期检查:除了家庭监测外,猫咪还需要定期到兽医那里进行血糖测试。

兽医可以通过血液检测来了解猫咪的血糖水平,并根据结果做出相应的治疗调整。

四、控制体重体重控制对于糖尿病猫咪的管理至关重要。

体重过重会加重猫咪的糖尿病症状,而过瘦则可能与糖尿病已经影响了肠道吸收相连。

以下是一些控制体重的方法:1.合理的饮食控制:根据兽医或宠物营养师的建议,控制猫咪的饮食摄入量,避免超过猫咪所需的能量摄入。

一例猫糖尿病的诊治

一例猫糖尿病的诊治

宠物保健doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2015.08.044糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病,以高血糖为其共同特征。

因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。

猫糖尿病几乎95%以上都是胰岛素依赖性糖尿病(Ⅰ型糖尿病),非胰岛素依赖性糖尿病(Ⅱ型糖尿病)极少见,4~14岁易发,母猫发病率一般是公猫的2倍。

1病例资料猫名闹闹,10岁,体重5kg ,雌性,卵巢已经摘除。

主述近一个月来,食欲减退,精神不振,运动量减少。

临床检查,营养中等,肛门温度39.3℃。

2实验室检查检验血常规和血液生化,结果见表1和表2。

从表1可见MCV 和MCH 增多,而MCHC 减少,表明红细胞体积增大,血红蛋白量少,说明此猫营养差些。

WBC 和NEU 增多,LYM 减少,表面有应激存在。

PLT 减少造血功能较差。

表2中血糖(GLU )增多,可能是糖尿病,但也可能是应激引起,确诊需检验糖化血红蛋白或果糖胺。

初步诊断为糖尿病。

3治疗用短效胰岛素肌肉注射,剂量0.2U/kg ,然后每小时0.1U 肌肉注射,最好每30min 测一次血糖,直到血糖水平<13.75mmol/L(250mg/dL),再改为0.5U/kg ,每6~8h 皮下注射1次,2次/d ,同时饲喂猫糖尿病处方粮,这样一般不易引起低血糖。

第一次用胰岛素治疗,当血糖浓度降低到10mmol/L 时,应适当输入些5%葡萄糖溶液。

血糖浓度降低到6mmol/L 时,应停止应用胰岛素。

4讨论猫的糖尿病分两型:糖尿病1型(胰岛素依赖型)和糖尿病2型(非胰岛素依赖型)大约各占50%。

第一天用胰岛素治疗后,如果血糖浓度仍然高于10mmol/L ,可继续适当增加胰岛素用量。

增加胰岛素用量的多少,主要依据血糖浓度水平的高低,血糖浓度水平高,增加的多些;血糖浓度水平低,增加的少些,一直到血糖浓度水平变得低于10mmol/L 为止。

猫咪糖尿病不要怕,教你如何治疗猫咪糖尿病

猫咪糖尿病不要怕,教你如何治疗猫咪糖尿病

猫咪糖尿病不要怕,教你如何治疗猫咪糖尿病我的猫叫船长,⽣于2006年3⽉,美国短⽑猫,纯种。

男性。

在1个⽉左右的时候,在窝⾥,被别的⼩猫挠坏了⼀只眼睛。

眼球已经摘除,术后恢复良好,没有后遗症。

猫咪在2-3个⽉的时候来到我家,与家⾥的其它四只美短⼩猫⽣活在⼀起。

2男3⼥。

感情融洽。

体重8⽄左右,⾝材匀称,性格⽐较活跃,经常与其它猫咪追逐玩耍,对母猫有⾊情表现。

初期,由于猫⼩,⼏只猫都是住在⼀起的,没有分开居住。

也没有打⽃情况。

我与先⽣⽩天都上班,只有晚上才能回家照顾猫咪。

⼤约在2006年11⽉左右,也就是猫咪8个⽉的时候,我们发现家⾥的另⼀只体型更⼤的公猫开始经常欺负船长,船长慢慢变得已经没有还⼿能⼒了。

⼜过了不久,我们发现船长开始⼤量饮⽔,⼤量⼩便。

由于猫咪都是敞开式⾃助餐,所以没有观察到它的⾷量是否有变化。

随后,逐渐出现了体重降低及⾝体消瘦的情况,体重维持在6⽄左右。

⾝体明显消瘦,能摸到脊梁⾻,掉⽑严重,⿐⼦发⼲。

精神状态较差,嗜睡,不爱动,对母猫没有反应。

由于我们⽩天上班,开始没有注意到它的转变,后来就认为可能是与公猫打架及闹猫导致的消瘦及多饮多尿,于是,在2007年1⽉,即猫咪10个⽉的时候,制作了⼤笼⼦,把猫咪都分开来饲养了。

船长单独住⼀层笼⼦。

然后,我们开始有意观察它的⾝体情况,多饮多尿⼀直没有改观,体重⼀直维持在6⽄,精神状态逐渐有所好转。

但整体还是不好。

不够活跃。

于2007年3⽉初,也就是猫咪1岁的时候,我们带他去了怡亚动物医院进⾏了全⾯的检查。

包括:⽩⾎病、传染性腹膜炎、⽣化全项、寄⽣⾍等等。

花费共600元。

检查结果是:空腹⾎糖27.8。

结论是:糖尿病。

注明:猫咪的正常⾎糖和⼈的差不多。

应该是3点多-7左右。

怡亚动物医院的王⼤夫⾮常耐⼼,⼈⾮常好。

⼤夫认为猫咪年龄很⼩,从⼩⼀直吃皇家猫粮,并注意补充钙和维⽣素,鉴于纯种猫⾎缘较近及年龄较⼩的情况,判定为⼀型糖尿病。

即先天性,胰岛素依赖型糖尿病。

家猫糖病的诊断与治疗方法研究

家猫糖病的诊断与治疗方法研究

家猫糖病的诊断与治疗方法研究家猫糖尿病的诊断与治疗方法研究猫咪是人们常见且受欢迎的宠物之一,然而,近年来家猫糖尿病的发病率不断上升,给猫咪们的健康带来了威胁。

诊断和治疗方法对于家猫糖尿病的控制至关重要。

本文将研究家猫糖尿病的诊断与治疗方法。

一、诊断方法1. 临床症状的观察家猫糖尿病的主要表现为多饮、多食、多尿、体重下降等症状,这些症状能够辅助兽医师进行初步的诊断。

2. 血糖测试采集家猫的血样进行血糖测试是最为常见和准确的方法之一。

糖化血红蛋白(HbA1c)检测也可以作为辅助手段用于家猫糖尿病的诊断,以评估血糖稳定性。

3. 尿液测试尿液测试可以检查家猫的尿糖和尿酮体含量,以及尿液的比重。

这有助于判断家猫是否出现糖尿病,并辅助确定病情的严重程度。

二、治疗方法1. 饮食管理改变家猫的饮食结构和食物种类,控制碳水化合物和脂肪的摄入量。

高纤维低碳水化合物的食物有助于控制血糖水平,并保持体重的稳定。

2. 运动控制定期为家猫提供适度的运动,例如适量的游戏和散步。

运动可以帮助家猫消耗多余的脂肪,促进血糖的控制。

3. 胰岛素注射对于重症糖尿病的家猫,兽医师会根据其具体情况建议进行胰岛素注射治疗。

胰岛素注射有助于控制血糖水平,但需要定期监测血糖,并确保合理、稳定的注射剂量。

4. 药物治疗某些药物如精蛋白酶抑制剂也可作为辅助治疗。

它们能够抑制肠道糖吸收和提高胰岛素的敏感性,有助于控制血糖。

5. 定期检查和随访家猫糖尿病患者需要定期回访兽医,检查血糖、尿液和其他相关指标,并根据检查结果调整治疗方案。

随访可以及时发现并解决治疗中的问题,并确保治疗的持续有效性。

糖尿病是一种慢性疾病,临床诊断和治疗方法的研究对于家猫糖尿病的管理至关重要。

在宠物主人的关爱和兽医师的指导下,家猫糖尿病的病情可以得到有效的控制,帮助它们过上健康的生活。

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一例猫糖尿病的诊治
作者:鲁延强孙鹤
来源:《中国动物保健》2015年第08期
糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病,以高血糖为其共同特征。

因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。

猫糖尿病几乎95%以上都是胰岛素依赖性糖尿病(I型糖尿病),非胰岛素依赖性糖尿病(Ⅱ型糖尿病)极少见,4~14岁易发,母猫发病率一般是公猫的2倍。

1 病例资料
猫名闹闹,10岁,体重5kg,雌性,卵巢已经摘除。

主述近一个月来,食欲减退,精神不振,运动量减少。

临床检查,营养中等,肛门温度39.3℃。

2 实验室检查
检验血常规和血液生化,结果见表1和表2。

从表1可见MCV和MCH增多,而MCHC减少,表明红细胞体积增大,血红蛋白量少,说明此猫营养差些。

WBC和NEU增多,LYM减少,表面有应激存在。

PLT减少造血功能较差。

表2中血糖(GLU)增多,可能是糖尿病,但也可能是应激引起,确诊需检验糖化血红蛋白或果糖胺。

初步诊断为糖尿病。

3 治疗
用短效胰岛素肌肉注射,剂量0.2U/kg,然后每小时0.1U肌肉注射,最好每30 min测一次血糖,直到血糖水平
4 讨论
猫的糖尿病分两型:糖尿病1型(胰岛素依赖型)和糖尿病2型(非胰岛素依赖型)大约各占50%。

第一天用胰岛素治疗后,如果血糖浓度仍然高于10 mmol/L,可继续适当增加胰岛素用量。

增加胰岛素用量的多少,主要依据血糖浓度水平的高低,血糖浓度水平高,增加的多些;血糖浓度水平低,增加的少些,一直到血糖浓度水平变得低于10 mmol/L为止。

如果第二天血糖浓度水平变得低于正常参考值水平时,就得减少胰岛素的用量。

猫对胰岛素较敏感,每千克体重一般只用0.25~0.5U。

最好先测血糖,根据血糖水平再决定用量。

需要长期应用胰岛素治疗时,应不断测定血糖水平和尿糖情况,找出一个能维持正常血糖水平的胰岛素用量。

一般中效和超长效胰岛素,适用于无并发症糖尿病的维持和稳定,超长效胰岛素更适合猫糖尿病的维持,这需要主人和兽医密切配合进行。

使用过量胰岛素,血糖急剧降低至3.5 mmol/L后,激发诱导释放胰高血糖素、皮质醇和儿茶酚胺,引起高血糖症。

如果动物脱水严重,皮下注射胰岛素,易发生吸收不良。

所以第一次使用胰岛素时,可用部分胰岛素剂量,肌肉注射或静脉注射(短效胰岛素),以利吸收,其余胰岛素剂量,皮下注射。

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