留置尿管的护理改进体会

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留置尿管的护理体会

留置尿管的护理体会摘要留置尿管的护理是临床护士必须掌握的常规护理技术操作。

通过多年留置尿管临床护理的实践，积累了一些经验，我在留置尿管的护理操作上进行了认真的观察与总结，为了达到提高护理业务的目的，将留置尿管的护理作十一个方面的体会总结。

关键词留置尿管；护理；体会留置导尿术是导尿后将尿管留在膀胱内，以引流尿液的方法。

其主要目的是①抢救危重休克病人时正确记录每小时的尿量，密切观察病情的变化；②盆腔手术前留置导尿管，以防术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，便于引流和冲洗，减轻手术切口的张力，促进切口的愈合；④尿失禁或会阴部有伤口病人，保持会阴部的清洁干燥；⑤为尿失禁或动力性梗阻的致的尿潴留患者进行膀胱功能训练。

做好留置导尿护理，可避免反复插管导尿引起感染。

行导尿术过程中，要严格执行无菌操作技术。

插管时动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。

插管过程中遇到阻力不能前进时，不应盲目插入，特别是患有前列腺肥大的老年患者，由于尿道粘膜弹性差，比较薄脆，稍有不慎就容易引起尿道粘膜破裂，此时应选择型号较小坚韧的尿管为佳自尿道口向尿道内注入石蜡油起润滑作用，利多卡因粘膜麻醉可以减少疼痛以及疼痛反射所致的尿道括约肌痉挛，以利插管成功。

采用以上方法均不能将尿管插入，但病情需要必须插管的，可请有经验的专科医生进行操作。

尿潴留患者膀胱高度膨胀，首次放尿不可超过1000ml，以500ml-800ml为宜，防止腹压骤减引起虚脱及膀胱粘膜急剧充血而引起血尿。

在留置球囊尿管时要根据患者的实际情况插入足够长度。

因球囊经充液固定后比原所占面积大，为使球囊部分确实在膀胱区内充液固定，插管过程中需见尿后再进5~8cm，然后轻拉尿管至拉不出为止，使球囊部分正好嵌在尿道内口处，能有效地预防尿道损伤。

男性尿道的长度与身高、体型及阴茎的长短等有关，男性患者留置球囊尿管实际插入的长度为18.5~25cm。

对于年老体弱、长期卧床的患者，特别是女性，由于会阴部肌肉弹性较差，尿道括约肌较松弛，导尿时应选择型号较大，管腔较粗的导尿管，这样既可以防止漏尿，又能保证尿管通畅，不易堵塞。

老年患者留置导尿的护理体会及进展

及时更换，不应冲洗，均可防止细菌通过导尿管的尿液逆流人膀胱。通过研究显示，膀胱冲洗无预防尿路感染的作用，反有增加感染的可能。相３４做好卫生宣教：予饮食指导，励患者多饮水，持清洁卫．给鼓保生，少感染的机会。减３５避免频繁留取尿标本：尿液标本时，在导尿管远端用无菌．取应方法从导管侧面用无菌注射器抽取。３６防止导尿管扭曲打结：．目的是避免尿液引流不畅。引流袋中的积尿要及时倾倒在留置尿管材料选择、作方法及并发症国操防治等方面的临床应用研究，在一定程度上提高了留置尿管的效果、特别是老年患者留置尿管的效果，降低了院内感染的发生，效地减少了并发有症的发生，但在老年患者留置导尿全过程的程序化、规化的质量控制管正理方面有待近一步规范、探讨。参考文献
医学信息
２１年１月第２卷第１期００１３１
临床护理
ｉ
老年患者留置导尿的护理体会及进展
周玉佳
【要】置导尿是老年科临床上常见的护理技术，摘留它不仅是手术后病情观察的需要，是治疗前列腺增生等疾病的主要措施，别是老老年患者也特人群中，小便失禁．大病情危重时常需要留置尿管。但随着导尿管的插入夏留置导尿时间的延迟，路感染的发生率也明显升高，尿为避免尿路感染的发生，减轻患者的痛苦，国内护理人员时老年患者留置导尿的护理进行了多方面的研究，就其预防和护理进展作一综述。现【关键词】年患者；管；老尿护理【图分类号］４３５中Ｒ７．【献标识码】文Ｂ【章编号】Ｏ６１５ｌ００１ —０５ —０文１０ — ９９２１）１２９１

留置导尿存在问题及整改措施

留置导尿存在问题及整改措施1. 留置导尿存在的问题留置导尿是一种常见的医疗操作，用于排尿困难或无法排尿的患者，但在实际操作中存在一些问题，主要包括以下几个方面：1.1 感染风险增加留置导尿过程中，由于尿道与外界环境直接接触，容易引起感染。

尤其是操作不当、无菌操作不达标或导尿管无法有效引流等情况下，感染风险更高。

导尿相关尿路感染会给患者带来不适，甚至引发尿路感染并发症。

1.2 尿流受阻在留置导尿过程中，如果导尿管的通畅度不够好，可能会导致尿液排出不畅、尿液潴留等问题。

这不仅会给患者带来不适，还可能引发尿液逆流、尿液滞留等并发症。

1.3 导尿管脱落或滑出留置导尿过程中，如果导尿管没有固定好或固定不当，可能会导致导尿管脱落或滑出。

这不仅会让患者感到疼痛和不适，还可能引发尿液逆流、感染等并发症。

1.4 患者不适感留置导尿过程中，患者可能会感到不适，如尿急、尿痛、尿频等。

这可能是由于导尿管的刺激或不适合的导尿管尺寸导致的。

2. 整改措施为了解决留置导尿存在的问题，以下是一些整改措施的建议：2.1 提高操作技能和培训医护人员需要接受专业培训，提高留置导尿操作技能。

培训内容应包括无菌操作技巧、导尿管选择与固定、导尿过程中的注意事项等。

通过提高操作技能，可以减少感染风险和其他操作不当引起的问题。

2.2 加强无菌操作无菌操作是留置导尿过程中非常重要的一环。

医护人员需要严格按照无菌操作要求进行操作，包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌器械等。

确保导尿过程中的无菌操作可以有效减少感染风险。

2.3 导尿管选择与固定在留置导尿过程中，选择适合的导尿管尺寸和材质非常重要。

过大或过小的导尿管都会导致不适和并发症的发生。

同时，导尿管的固定也需要注意，确保导尿管不会滑出或脱落。

2.4 导尿管的引流和护理留置导尿后，导尿管的引流和护理也需要重视。

导尿管要保持通畅，避免引流不畅或尿液滞留。

同时，定期更换导尿袋和导尿管，定期清洁导尿口，减少感染风险。

留置导尿护理总结

留置导尿护理总结引言留置导尿是一种常见的医疗措施，用于缓解患者因尿液排出困难或失禁而引起的问题。

对于患有膀胱功能障碍、手术后康复患者或需要临时管道引流的患者而言，留置导尿管是一项常规的护理措施。

本文将对留置导尿护理的关键步骤和注意事项进行总结和介绍。

步骤一：理顺护理环境在进行留置导尿护理前，首先需要保证护理环境整洁，减少感染的风险。

具体操作包括： - 洗手：护士应该在接触导尿管及相关护理用品之前，彻底洗手，使用洗手液或含酒精的消毒剂进行消毒。

- 建立无菌场：将所需的护理用品摆放在整洁、干燥的工作台上，避免与非无菌物品接触。

步骤二：评估患者状况在留置导尿护理前，护士需要对患者进行评估，了解其膀胱功能和导尿需求。

评估内容包括： - 尿液情况：观察尿液性状、颜色、澄清程度等。

- 膀胱状况：检查膀胱是否有过度充盈或尿潴留。

- 导尿需求：了解患者导尿的目的和持续时间。

步骤三：准备导尿用具在进行留置导尿护理前，需要准备以下导尿用具： - 导尿管：根据患者情况选择合适的导尿管材质和尺寸。

- 导尿包：选择容量适当的导尿袋，确保连接良好，避免尿液溢出。

- 消毒剂：选用适当的消毒剂对导尿管进行消毒处理。

- 干净的手套：佩戴干净的手套，避免交叉感染。

步骤四：进行导尿操作进行留置导尿前，需要进行以下操作：- 倒立尿袋：打开导尿袋的负压排气孔，将导尿袋倒立放置，确保导尿管内无空气。

- 润滑导尿管：使用适量的润滑剂涂抹导尿管的前端，减少患者不适感和防止组织损伤。

- 逐渐插入导尿管：护士应轻轻地将导尿管插入患者尿道，同时注意观察患者的反应，以防止插入过程中疼痛或出血。

步骤五：稳固导尿管成功插入导尿管后，需要进行以下操作以稳固导尿管： - 固定导尿管：使用适量的导尿管固定带或胶布将导尿管固定在患者的大腿上，避免导尿管的脱落或移位。

- 维护导尿袋位于低位：确保导尿袋位于患者以下的较低位置，以促进尿液顺利引流。

步骤六：定期观察和护理留置导尿后，护士需要定期观察导尿管和导尿袋的使用情况，以及患者的尿液情况。

长期留置导尿出现的常见问题和对策

长期留置导尿出现的常见问题和对策作者：张慧荣袁玉坤来源：《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】目的探讨长期留置尿管病人常见的并发症及相对应措施的应用。

方法针对存在的不同问题，采用相对应的护理对策。

结果采用相对应的护理措施后，取得了满意的效果。

结论长期留置尿管的病人出现多种常见的并发症，采取相对应的护理对策后效果明显，值得推广。

【关键词】长期留置；尿管；护理；进展留置尿管常见问题有尿路感染、引流不畅、自行脱落、拔管困难、尿道狭窄、膀胱痉挛或挛缩等，但最常见的并发症为泌尿系感染。

现把长期留置尿管病人出现的并发症和采取的相应护理对策报告如下。

1 并发症1.1 尿路感染：尿路感染约占整个医院感染的40%.有2%～4% 的患者发生菌血症和败血症，病死率可高达l3%～30%[1]。

80%的医院内泌尿道感染与导尿有关[2]，因正常情况下，尿道是一个无菌环境，完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障，导尿管的插入，常导致尿道黏膜损伤，破坏了尿道黏膜的天然屏障。

且导尿管是人体的异物，刺激尿道及膀胱黏膜，削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用及防御机制，增加逆行感染的机会从而引起感染[3]。

1.2 脱落：长期留置尿管的患者，如护理不当极易造成尿管脱落，其主要原因多为自行拔脱。

1.3 拔管难：造成拔管困难的原因有以下几种：（1）尿管末端形成结石：导尿管作为异物长期滞留于膀胱内与尿液接触，易将结石盐沉积于尿管末端，形成结石[4]；（2）气囊回缩不良，体积增大；（3）盲目拔管，致尿道痉挛，导致拔管困难；（4）气囊活塞失灵，导致气囊内液体不能抽出，引起拔管困难。

1.4 膀胱痉挛或挛缩：气囊对膀胱三角区的压迫刺激，尿管的部分堵塞、泌尿系感染等也是较为常见的因素。

另外，长期留置尿管，使膀胱长期处于空虚状态，膀胱逼尿肌废用性萎缩，导致膀胱挛缩。

1.5 尿道狭窄：均发生于男性，由于尿管长期压迫尿道口致使局部缺血坏死。

留置导尿术实训心得体会

留置导尿术实训心得体会
掌握留置导尿术是每位医学生的必修技能之一，留置导尿术是通过插入导尿管来排空膀胱，减轻输尿管阻塞、尿道炎症等患者的不适，对于临床医生来说，熟练掌握留置导尿术不仅能够减轻患者痛苦，同时还可以有效降低医疗风险。

下面是我在留置导尿术实训中的一些体会和心得。

首先，在实训之前，我们需要详细了解留置导尿的手术流程以及留置导尿需要注意的事项，包括术前检查、消毒技巧、插管的细节等等。

更重要的还是熟悉患者的情况，掌握导尿原因以及适用症状，了解患者的病情之后我们才能够更好地为患者提供治疗服务。

其次，在实践操作中，我们了解到留置导尿术操作主要分为两个部分：前期准备和麻醉操作、导管插入和尿囊固定、后期护理和引流。

其中，插管的过程非常关键，需要我们耐心细致地进行操作。

最后，我在留置导尿实践中体会到，留置导尿是一门技术活，需要有较高的操作技巧和耐心，操作失败或操作不当都有可能对患者造成不良的影响。

因此，我们训练时要特别注意插管过程中
的小细节，比如导管的选择、插管深浅、引流管的处理等等，这些小细节很容易被忽略但却十分重要。

总之，留置导尿术对患者来说意义重大，对于医生来说，掌握留置导尿术更是必备技能，通过实践操作和不断的学习，我们可以做到熟练掌握该技能，为患者提供更好的医疗服务。

探讨留置尿管操作中存在问题及处理方法

探讨留置尿管操作中存在问题及处理方法天津市蓟县人民医院武桂珍摘要由于高龄人口比例增高，排尿功能障碍的发病率也随之增高，一部分尿失禁患者需要长时间留置尿管[1]；危重患者因病情危重不能自行排尿的；有些外科手术，为了避免术中患者排尿而污染手术台，或者麻醉后造成尿潴留均需要常规留置尿管。

这些是临床医疗护理中的一项必要治疗方法。

留置尿管操作技术是一项比较常用的操作技术，囊性尿管已取替了过去常用的橡胶管，具有方便留置，刺激性小，易固定等优点。

但同时在置管，拔管及拔管后存在很多问题，也给患者带来了很多不便及痛苦。

下面和护理同仁们共同探讨一下如何解决在操作中出现的一系列问题。

关键词：留置尿管存在问题处理1.插管时常见问题及处理方法1．1插管困难1．1．1相关因素：⑴心理因素患者会不同程度的紧张恐惧，害怕会疼痛，担心会发生尿路感染等不良心理，此时插管，可引起尿道括约肌强烈收缩，使尿道阻力增大，造成插管困难。

⑵解剖因素。

男性尿道全长16～22cm，有3个狭窄，2个弯曲，且副交感和交感神经分部于整个尿道，上尿管时尿管刺激尿道括约肌，引起强烈收缩，增加了插管的难度。

⑶男性患者因前列腺增生、尿道畸形致使尿道狭窄、炎症等，增加了插管的难度及尿道机械损伤[2]。

1.1.2处理方法：（1）我们应正确评价患者的心理状态，通过视触听，问，交谈，了解患者的心理活动，从而采取具体的有效地心理护理方法[3]。

如：关心体贴患者，尊重患者的人格，操作时做好遮挡。

⑵加强临床护理教育，提高导尿操作技能和解决疑难问题的能力。

教会患者配合要点及注意事项［4］，提高插管成功率。

⑶对前列腺肥大及外伤后尿道狭窄致插管困难者采用2％利多卡因2～3ml加液体石蜡3～5ml在插尿管遇阻力时从尿管注入，暂停3～5min后，重新插管，已提高插管成功率。

其机制是在麻醉状态下插管，会阴部的神经末梢阻滞，尿道括约肌松弛，尿道阻力消失无痛觉，加上液体石蜡的充分润滑，一次性插管成功率高，减轻了患者的痛苦。

留置导尿管患者的护理体会

对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。２．３．３术后７ｄ～１０ｄ内不外展肩关节。术后９ｄ～１０ｄ，皮瓣基本愈合，拆除缝线后开始循序渐进地做抬高患侧上肢的锻炼，一般以每日１－３次，每次２０ａｒｉｎ一３０ａｒｉｎ为宜，循序渐进。
留置导尿是一项常规护理操作技术，其可有效地解决尿潴
留问题，同时还可以准确记录危重或休克患者的尿量，便于观
于长期卧床的患者来说，细菌侵入泌尿系统变得轻而易举。因此正确地留置导尿管并给予合理的护理措施，对于预防感染十分重要。首先，选择适合患者的尿管型号，避免过粗或过细引起
观察到，多发生在上臂近端内后区域，上臂体积增加＜ｌ０％；中度：肿胀明显，但一般不影响上肢活动，上臂体积增加为１０％～８０％；重度：肿胀非常明显，累及范围广，可影响整个上肢，并有严重的上肢活动障碍，上臂体积增加＞８０％。经过全面综合护理，本组３２例乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿轻度７例，
２．３．２术后３ｄ一５ｄ，患者可坐起进行上肢肌肉等长收缩，
中度２例，９５％的患者术侧肢体功能基本达到健侧水平，１例
皮下积液，经及时处理，皮瓣愈合良好；无１例心理障碍发生。
４小结
屈肘活动，鼓励患者用患侧手刷牙、洗脸，并做用患侧手掌扪及
化的高蛋白加丰富的维生素为宜，例如瘦肉、蔬菜、水果、墨鱼
等，使患者体力早日恢复，促进创面愈合，并能够耐受术后的辅

老年留置尿管患者的护理体会

我院护理部将药物外渗防范流程的建立和改进，为全院作性的持续质量改进项目，内容涉及药物外渗风险评估形式，各项防范措施，药物外渗发生后的处理程序，经过１年的运行，得到了全部护士的认可。我院药物外渗的发生率下降了０％．５（０５年ｌ２００月２００６年ｌ０月发生率为１％，０６年ｌ月一．２０５１２０年ｌ月发生率为ｌｏ未发生ｌ因药物外渗导致局部０７１％例组织坏死情况。建立药物外渗防范流程效果显著。
５药物外渗防范流程的近期临床应用效果
各种原因自２（，００年２００６年共有３６例老年人长期留置尿管，
现就对此类患者的护理体会分析如下。
１临床资料本组３６例，３男０例，６例，女年龄６８岁一ｌ，８岁留置尿管
４药物外渗的处理程序
①发生药物外渗后立即拔针，按压注射部位； ②对于肿胀
局部，根据不同药物，采取不同的处理方法；高危药物发生外 ③ 渗后，士立即报告护士长，护护士长报告科护士长、护理师、护理专家进行会诊。科护士长检查效果；护士长填写药物外渗报告表一式两份． ⑤ 一份交护理部，一份科室保存。情况较严重的护士长组织科室人员就事件发生的原因进行分析，讨论并提出改进措施。护理部主任在全院护士长会上通报案例情况，共同分享经验和教训。
新的医疗事故处理条例规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积２定为四级医疗事故。临床护理工作当中，％，

长期留置导尿管存在的护理问题及对策

肾盂输尿管交界处是先天性上尿路梗阻的常见部位，管输尿狭窄、扭曲、高位连接、输尿管瓣膜、迷走血管等均可影响肾盂的排空而致肾积水，最终使肾功能破坏。由于肾盂输尿管连接梗阻发病隐匿，成渐进性，轻微，常延误了诊断。积水症状常因此，期早诊断尽快手术解除梗阻因素，挽救肾脏有重大意义。本病诊断对并不困难，主要依据临床表现，同位素肾图检查显示梗阻曲线，静脉尿路造影显示肾盂扩张而盂管交界处以下的输尿管正常，即可基本明确诊断。有时肾积水显示比较明确，而输尿管不显影或延迟显影，此时应行逆行造成影以明确输尿管正常与否。肾盂成形术的目的是重建一个漏斗型的肾盂和一个通畅无阻的盂管交界处。选择适合的手术方式显得非常重要。术后应仔细观察临床症状，并做辅助检查。腰痛、尿路感染等表现多于半年内消失。。肾盂造影，素肾图表现恢复较慢。梗阻解除后肾功能的恢复要根同位据梗阻引起的肾脏病变的丙方面来决定：是已造成形态学的损一害；二是梗阻后一些介入性因素如肾血流灌注不足、感染、石结等。般认为，者不易纠正，一前后者在纠正后功能较易恢复。态形的恢复与肾盂肾盏扩张程度成反比，肾盂肾盏扩张越轻恢复越好，不能完全恢复到正常状态，对于术后疗效，根据术前、但故应术后检查的资料综合分析才能评定。
１６３
吻合口造影等。
内蒙古中医药

留置导尿的护理范文

留置导尿的护理范文留置导尿术是一种将导尿管置入膀胱内，以排尿的方法维持患者排尿功能的护理措施。

常见的应用场景包括手术前、手术中、手术后、长期卧床患者、泌尿系统疾病患者等。

在进行留置导尿护理时，护士需掌握相关的知识和技巧，以确保患者获得有效的护理。

在留置导尿护理的准备工作中，护士首先要确认医嘱，了解留置导尿的原因和目的。

接着，护士准备好所需的工具和设备，包括导尿管、导尿固定带、生理盐水、洗手液、无菌手套等。

护士需要事先为患者进行术前宣教，告知患者导尿过程和后续护理的注意事项，并充分听取患者的意见和反馈。

在实施留置导尿护理时，护士需要采取严格的洗手步骤，确保自己的手部无菌。

然后，护士将患者的私密部位清洁干净，并使用无菌技术打开导尿包装，准备好导尿管。

护士应用无菌手套，将导尿管顺利插入患者的膀胱内，并注意避免交叉感染。

一旦导尿管插入到位，护士会将导尿管与尿袋连接，并进行适当的固定，以防止导尿管的脱出。

在导尿过程中，护士需要密切观察患者的尿液情况，包括尿液的颜色、量和性状。

如果发现尿液异常，如血尿、浑浊尿、呈现异味等，护士应及时记录并报告医生。

此外，护士还需定期检查导尿管是否通畅，是否有堵塞现象，避免导尿管感染和结石形成。

与此同时，在导尿护理中，护士还应关注导尿固定带是否松紧适度，避免勒紧导尿管或过松而导致脱出。

护士应定期更换导尿固定带，以保持导尿系统的清洁与稳定。

护士在留置导尿护理中，还要考虑到患者的生活质量。

因此，护士应充分理解患者的个人隐私和尊严，确保留置导尿的过程不会对患者造成任何羞辱或伤害。

护士要与患者建立良好的沟通，适当安抚和鼓励患者，并及时回应患者的需求和痛苦。

最后，在留置导尿护理中，护士需要及时记录相关信息，包括留置导尿的原因、导尿的方法、导尿过程中的观察和发现，以及患者对导尿的反应等。

这些记录对于医生和患者的后续治疗和护理具有重要的参考价值。

总而言之，留置导尿护理是护士在临床工作中常见且必要的护理措施。

留置导尿时的常见问题及护理措施

留置导尿时的常见问题及护理措施
留置导尿是一种常见的医疗操作，用于排空膀胱或监测尿液输出量。

然而，留置导尿也可能会引起一些问题，需要特别注意护理措施。

常见问题：
1. 感染：留置导尿管是一种外科手术，可能会引起感染。

感染的症状包括发热、尿液变浑浊、尿液有异味等。

2. 漏尿：留置导尿管可能会导致尿液漏出，这可能是由于导尿管没有正确安装或导尿管被拉出了。

3. 阻塞：导尿管可能会被尿结石、血块或其他物质阻塞，导致尿液无法排出。

4. 疼痛：留置导尿可能会引起膀胱或尿道的疼痛。

护理措施：
1. 保持导尿管清洁：每天用温水和肥皂清洗导尿管，避免使用酒精或其他刺激性物质。

2. 避免感染：保持导尿管周围的皮肤干燥和清洁，避免使用粉末或霜剂。

同时，避免将导尿管拉扯或碰撞，以免引起感染。

3. 监测尿液输出量：每天记录尿液输出量，以便及时发现任何异常。

4. 防止漏尿：确保导尿管正确安装，避免拉扯或碰撞导尿管。

5. 防止阻塞：每天记录尿液颜色和量，以便及时发现任何异常。

避免使用过多的液体，以免导致膀胱过度充盈。

6. 缓解疼痛：如果留置导尿引起疼痛，可以使用止痛药缓解疼痛。

总之，留置导尿是一种常见的医疗操作，需要特别注意护理措施，以避免引起感染、漏尿、阻塞和疼痛等问题。

如果出现任何异常情况，应及时联系医生。

留置尿管患者的护理体会

留置尿管患者的护理体会摘要目的：减少留置导尿管患者泌尿系感染的发生率。

方法：对留置导尿的住院患者采用完整的护理方法，遵循严格的无菌操作，每天用0.05%碘伏进行2次尿道口、会阴、尿管的清洁消毒，每周更换集尿袋2次。

密切观察患者尿液性状，通过静脉补液或口服补液，保证患者每天尿量＞2500ml，定期进行尿常规及尿培养检查。

结果：自2006年3月～2010年6月因留置导尿引起的泌尿系感染率（2.5%）明显低于院内发生的泌尿系感染的平均水平（24%）。

结论：采用完整护理方法能降低因留置导尿引起的泌尿系感染的发生率。

关键词留置导尿护理体会留置导尿是目前治疗排尿困难的主要手段。

泌尿道感染是医院最常见的医院感染，根据美国医院感染监测系统（NNIS）报告，医院泌尿道感染占医院感染的35%～45%，居医院感染的首位，其中80%与留置泌尿道插管有关。

随着留置导尿时间的延长，菌尿阳性率也逐日增加。

泌尿道感染可使患者住院时间延长，医疗费用增加，严重的可导致死亡。

预防和控制泌尿道感染，是提高医疗质量，保证医疗安全的重要举措。

因此，正确规范做好留置尿管的护理非常重要，现将护理体会总结如下。

资料与方法2009年3月～2010年6月收治留置导尿患者80例，男60例，女20例；年龄9～80岁。

疾病种类：前列腺增生38例，脑出血监护患者25例，膀胱占位16例，输尿管狭窄肾积水1例。

留置尿管天数7～28天。

护理措施：①入院查尿常规和尿培养：指导患者清洗会阴部后，留取中断尿液做培养和药敏。

留置导尿期间每周抽取尿液做培养按无菌操作技术的方法，用无菌注射器从尿管内抽取尿2～4ml，放入尿培养管中，送细菌室进行细菌培养鉴定和常规检查。

尿培养阳性或常规检查出现白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，为尿路感染，尿常规和培养阴性者为正常。

②严格把握导尿指征：除非有明确临床指征，否则应避免插导尿管。

如果必须插导尿管，应限制引流的持续时间，树立插入导管就会引起感染的观念。

泌科实习护士道留置管护理实践总结与心得体会

泌科实习护士道留置管护理实践总结与心得体会泌尿科实习期间，我参与了护理实践工作，主要负责留置管的护理工作。

通过实习的经历，我积累了一些宝贵的实践经验，并对护理工作有了更深刻的理解。

在本文中，我将总结我在泌尿科实习中的护理实践，并分享我的心得体会。

一、患者的留置管护理在泌尿科实习期间，我主要负责患者留置管的护理。

留置管的护理涉及到留置管的插入、固定、清洁和护理常规，下面将详细介绍我在这些方面的实践经验。

1. 留置管的插入留置管的插入是一个关键的步骤，操作不当可能会对患者造成不适甚至伤害。

在插入留置管前，我首先要对患者的泌尿系统进行评估，确保插入留置管的适用性。

在插入过程中，我需要采取无菌操作，确保留置管的无菌性。

此外，我还要注意术中的沟通与交流，让患者感受到我的关心与安慰。

2. 留置管的固定固定留置管是为了防止其意外脱落或移位。

我通常会使用透明敷料来固定留置管，确保其安全牢固。

同时，我还会定期检查固定是否松动或脱落，及时予以调整或更换，以保证留置管的有效固定。

3. 留置管的清洁留置管的清洁是非常重要的一个环节，它直接影响到患者的感染风险。

在清洁留置管时，我会使用无菌盐水或生理盐水进行冲洗，避免使用刺激性的清洁剂。

同时，我还会定期更换留置管附近的敷料，确保环境清洁，并定期观察留置管周围是否有红肿、渗液等异常情况。

4. 护理常规在进行留置管护理时，我还会密切关注患者的尿量变化、排尿情况以及泌尿系统的症状。

及时观察和记录这些信息有助于判断患者的病情，并及时采取相应的护理措施。

此外，我还会指导患者做好个人卫生，如勤洗手、饮食营养等，以促进康复和预防感染。

二、泌尿科护理实践的心得体会在泌尿科实习期间，我通过与患者的交流和护理实践，积累了一些宝贵的心得体会。

下面，我将分享一些我认为重要的心得，希望对其他护士和实习生有所启发。

1. 护士的沟通能力至关重要在泌尿科护理工作中，与患者的交流和沟通尤为重要。

患者通常出于各种原因产生焦虑和不安，护士需要用温暖的语言和关怀的态度与他们进行沟通，并解答他们的疑虑和问题。

留置尿管护理问题及护理措施

留置尿管护理问题及护理措施稿子一：嘿，亲爱的朋友们！今天咱们来聊聊留置尿管这个事儿。

你知道吗，这当中可有不少需要注意的护理问题呢。

先说这感染的问题，那可是个大麻烦！尿管在身体里待着，要是不小心，细菌就容易跑进去捣乱。

所以呀，得特别注意尿道口周围的清洁，每天都要用温水轻轻擦洗，保持干净干爽。

还有尿液引流不畅的情况。

有时候尿管会被堵住，这可不好啦。

所以得时刻留意尿液流出是不是顺畅，如果不顺畅，就得赶紧找找原因，看看是不是尿管打折了或者有沉淀物堵住了。

再说说尿管脱落的问题。

这可不能马虎，要是尿管不小心掉出来，那可就糟糕了。

所以固定一定要做好，别让它轻易“跑掉”。

那针对这些问题，咱们有啥护理措施呢？要鼓励病人多喝水，这样能多排尿，把细菌冲出去，还能防止尿管堵塞。

然后呢，定期更换尿管和尿袋也很重要，一般来说，尿管两三周就得换一次，尿袋每周都要换。

另外，一定要叮嘱病人和家属，别乱动尿管，翻身或者活动的时候要小心，别拉扯到。

留置尿管的护理可不能大意，咱们得细心再细心，才能让病人少受罪，早点恢复健康！稿子二：哈喽呀！今天咱们来好好唠唠留置尿管的那些事儿。

留置尿管的时候，有几个护理问题得特别留神。

比如说，尿管刺激导致病人不舒服，这可不好受。

有时候病人会觉得尿道痒痒的、疼疼的，心情也会变得糟糕。

还有尿液外渗的问题。

这不仅会让病人的床铺湿湿的不舒服，还可能引起皮肤问题呢。

那遇到这些问题该咋办呢？咱们有办法！如果病人觉得尿管刺激难受，就得看看是不是尿管的位置不太对，或者大小不合适，得及时调整。

要是有尿液外渗，就得检查尿管有没有堵塞，或者固定是不是松了。

另外，护理的时候还有一些小细节。

每天都要观察尿液的颜色、量和气味。

如果尿液变得浑浊或者有异味，那可能就是有感染的迹象，得赶紧告诉医生。

给病人翻身的时候，也要小心保护好尿管，别压着、别扯着。

咱们做护理的，就得像贴心小天使一样，时刻关注着病人的情况，让他们在留置尿管的这段时间里能尽量舒服一些，早点摆脱这个小麻烦，开开心心地恢复正常生活！怎么样，是不是觉得护理工作很重要呀？。

泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理体会

泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理体会在泌尿外科留置尿管患者的护理工作中，预防尿路感染是非常重要的内容。

作为护士，我们要时刻关注患者的尿路情况，采取措施预防尿路感染的发生。

以下是我在工作中的一些体会和经验分享。

我认为要做好预防尿路感染的护理工作，护士需要具备丰富的专业知识和技能。

我们需要了解留置尿管的适应症、禁忌症，掌握留置尿管的正确操作方法，以及留置尿管后的护理和处理技巧。

只有掌握了这些知识和技能，才能有效地预防和减少尿路感染的发生。

护士在进行留置尿管护理时，需要注意保持患者的尿路清洁。

我们要指导患者做好外阴和盆腔的卫生，避免将细菌带入尿道和膀胱。

对于无法自行卫生的患者，我们需要及时协助清洁外阴部，并定期更换尿布或护理垫，保持患者的尿路干燥和清洁。

护士在留置尿管护理中，需要加强留置尿管的观察和评估。

我们要经常观察尿管周围皮肤的情况，注意是否有红肿、渗液等异常情况，及时发现并处理。

要观察患者的尿液情况，了解尿液的颜色、浓稠度、气味等，及时发现尿液的异常情况，尤其要警惕尿路感染的表现。

在预防尿路感染的工作中，护士还需要加强对留置尿管护理的宣教。

我们要向患者和家属进行详细的宣教工作，让他们了解留置尿管的原因、注意事项、护理方法以及预防尿路感染的重要性，引导患者树立正确的护理意识，主动配合护理工作，降低尿路感染的风险。

护士还要注意留置尿管管路的护理和维护。

我们要定期更换尿袋、清洁引流管口，定时排空尿袋和记录尿量，避免尿液滞留和引流管口感染。

对于留置时间较长的患者，要定期进行引流管的更换和修整，避免管道阻塞和梗阻。

这些都是预防尿路感染的重要环节。

预防尿路感染是泌尿外科留置尿管患者护理工作中的重要内容。

护士需要具备丰富的专业知识和技能，保持患者的尿路清洁，加强观察和评估，加强宣教工作，注意管路的护理和维护，才能有效地预防和减少尿路感染的发生。

希望我的经验分享能够对其他护士的工作有所帮助，共同为患者的康复健康贡献自己的力量。

有尿管的护理问题及护理措施

有尿管的护理问题及护理措施引言。

有尿管的护理是一项重要的工作，尤其是对于长期留置尿管的患者来说。

正确的护理能够有效预防尿路感染，减少患者的疼痛和不适，提高生活质量。

本文将讨论有尿管的护理问题及护理措施，希望能够为护理人员和患者家属提供一些参考和帮助。

有尿管的护理问题。

1. 尿路感染。

长期留置尿管的患者容易发生尿路感染，这是因为尿管可以成为细菌滋生的温床。

尿路感染会给患者带来疼痛、发热、尿频等症状，严重的情况下还可能引发败血症。

因此，预防尿路感染是有尿管护理的重要任务之一。

2. 尿管堵塞。

尿管堵塞是另一个常见的问题，尤其是在患者饮水不足或者尿液排出不畅的情况下。

尿管堵塞会导致尿液无法正常排出，引起膀胱充盈和疼痛，甚至造成尿液逆流到肾脏，引起肾功能损害。

3. 尿管脱出。

有些患者可能会出现尿管脱出的情况，这可能是因为尿管被患者自己或者外力拉扯所致。

尿管脱出会导致尿液外流，引起感染和不适。

4. 皮肤损伤。

尿管固定带的长期摩擦会导致皮肤损伤，甚至溃烂，给患者带来疼痛和不适。

护理措施。

1. 保持尿管通畅。

保持尿管通畅是预防尿路感染和尿管堵塞的关键。

护理人员应该定期检查尿管通畅情况，避免尿液滞留，及时排尿，保持充足的饮水量，避免尿液浓缩。

2. 定期更换尿袋和尿管。

定期更换尿袋和尿管是预防尿路感染和尿管堵塞的重要措施。

一般建议每周更换一次尿袋，每月更换一次尿管，避免尿管固定带的长期摩擦。

3. 注意个人卫生。

患者及其家属应该定期清洁尿袋和尿管，避免细菌滋生。

同时，保持外生殖器和周围皮肤的清洁，避免感染的发生。

4. 注意尿管固定。

尿管固定应该合理，避免过紧或者过松，以免造成皮肤损伤或者尿管脱出。

同时，定期更换固定带，避免长期摩擦。

5. 定期检查尿路感染。

护理人员应该定期检查患者的尿液情况，及时发现尿路感染的症状，以便及时处理。

结语。

有尿管的护理是一项细致而重要的工作，需要护理人员和患者家属共同努力。

正确的护理措施能够有效预防尿路感染、尿管堵塞和其他并发症的发生，提高患者的生活质量。

留置尿管患者的护理体会

留置尿管患者的护理体会摘要】目的：保持局部清洁、干操，为患者解除痛苦。

方法：严格按照无菌技术规范操作，避免感染。

结果与结论：增进患者舒适度，让患者及家属满意。

【关键词】留置尿管患者护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0244-02尿失禁与尿潴留病人由于不能自主排尿导致生活质量下降，身体和精神遭受双重折磨而痛苦不堪。

尿失禁病人的皮肤经常受到尿液的刺激，容易发生褥疮。

尿潴留病人，有时膀胱容积可达3000～4000ml,病人自觉下腹胀痛不适，或腹部剧痛。

以上两种情况，均可实行留置导尿来帮助病人排尿，以减轻痛苦。

1.方法与结果导尿术过程中应严格按照无菌技术规范操作，首先做好尿管的消毒存放，导尿前尿管保持无菌避免污染，以防尿路感染。

其次准备导尿术的其它物品，到病房后核对患者姓名等信息，向患者解释操作的目的，并关闭门窗或屏风遮挡以保护患者，最后消毒会阴及尿道口，插入导尿管。

插管时嘱患者张口呼吸、使尿道括约肌松弛，便于插管。

插入尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜[1]。

待尿液流出后夹闭导尿管末端，妥善固定导尿管。

女性尿道短而直，约2.5～4cm，易感染，尿道口及会阴部须每日消毒1～2次，以保持会阴部清洁、干燥。

男性尿道长约17～20cm，有两个弯曲和三个狭窄部，因此留置尿管时防止打折、弯曲、受压等情况发生。

不论是男性病人还是女性病人一次排出尿液量应小于1000ml，以防腹压急剧下降使大量血液滞留在腹腔血管内可致血压下降而虚脱及膀胱内压突然下降可致膀胱粘蟆急剧充血而发生血尿。

2.留置尿管的护理与观察2.1 尿路刺激症状尿路刺激症是留置尿管后较常见的并发症之一。

病人自觉下腹部不适及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

其主要原因是由于尿管在膀胱内位置不当（如尿管末端顶在膀胱内壁）、尿管软硬程度不同刺激尿道所致。

对于轻度尿路刺激症状者，嘱病人不要紧张，可通过自行调整体位，观察症状是否减轻或消失。

留置尿管的临床护理及体会

留置尿管的临床护理及体会摘要留置尿管是一种常见的治疗性医疗操作。

正确护理留置尿管对病人的康复起到了重要的作用。

本文从留置尿管的定义、留置尿管的常见类型、留置尿管的护理注意事项等方面进行了阐述，旨在为临床护士正确处理留置尿管相关问题提供参考。

留置尿管的定义留置尿管是一种医疗操作，指将导尿管通过尿道置入膀胱，用来排空膀胱内尿液。

通常在手术、产科、外伤等情况下使用。

其中，常见留置尿管类型有硅胶导尿管、气囊导尿管和普通导尿管等。

留置尿管的使用时间长短根据病人的具体情况而定。

留置尿管的常见类型硅胶导尿管硅胶导尿管具有良好的耐药性和生物相容性，在临床应用中越来越受到医护人员的青睐。

硅胶导尿管的管壁光滑，且在使用过程中摩擦力小，对病人的膀胱黏膜损伤较小。

气囊导尿管气囊导尿管则是在导尿管口附有一枚充气球囊，通过充气达到卡住膀胱的作用。

气囊导尿管在插入尿道时比较容易造成尿道损伤，但由于气囊可以自我充气和自我排气，可以较好地克服间断性排尿病人的资源问题。

普通导尿管普通导尿管通常用于短期留置，且在导尿管上没有任何特殊结构，造成的尿道损伤较大，对病人的痛感也较加明显。

如果使用时间过长或操作不当，还会引发一些并发症。

留置尿管的护理注意事项保持导尿管通畅为了避免导尿管堵塞和滞留，应经常检查导尿管畅通性，保持导尿管通畅。

一旦发现导尿管出现堵塞，应及时处理，以免引起膀胱积液或膀胱压力过高病情加重。

频繁更换尿量袋留置尿管使用过程中，应经常更换尿量袋，防止带菌性交叉感染。

更换尿袋时，应注意保持消毒和清洁，以免传播细菌。

保持尿袋与导管连接紧密保持尿袋与导管连接紧密，防止尿液外渗。

在更换尿量袋时，要注意尿袋与导管没有堵塞和松动现象。

预防尿路感染留置尿管使用后，病人应加强个人卫生，保持干燥和清洁，以免引发尿路感染。

并且在更换尿袋之前，要注意洗手及加手套。

结语正确的留置尿管护理对病人的治疗与康复至关重要。

本文简述了留置尿管的常见介绍，并从护理注意事项的角度出发对留置尿管的护理方法进行了简单的介绍，希望对临床护士有所帮助。