委员会管理模式对保证PICC置管病人护理质量的影响研究
实施标准化管理模式对PICC患者护理质量的影响研究
1 . 2 . 2选择 正确的健康宣教模式
D e c e mb e r 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 3 5 雹哑
表1 两 组惠者 出院后 的遵 医情 况对 比[ n( %)】
类别 例数 坚持遵医治疗 注意经期卫生 保持规律 的生活 定期复诊
及 复诊 等。实施护理 干预后 ,实验 组在遵医治疗 、注意经期卫生及 定 期 复诊 等方面 的遵 医情 况均 明显优 于参照组 ,两组 比较具有统计学 意
义 <0 . 0 5 ),具体见表 1 。 2 . 3随访 期两组患者的发热 、腰痛情 况对 比
参 考文 献
[ 1 】 师瑞 霞. 护理 干预 在盆 腔 炎 患者 中的应 用效 果观 察 Ⅲ . 中外 医学
在对 盆腔 炎患者进行健 康宣教 时,应采用个体化 教育的模式 ,对 其实施一对一健康 宣教 。同时,还可采取给患者分 发盆腔炎 的健康 知 识宣传册 ,或 定期 为患者开展盆腔 炎知识讲座 等方 式对其实施健康 宣 教。在 对患 者进行 健康 教育 护理 干预 时 ,应 与患者 的病 情 、文化程 度、家庭经济状况等情况相结合 ,对患者进行针对性 的健康 指导。
1 . 2 . 3健康宣教的 内容
总 发生率为 1 6 . 7 %;参 照组 中,7 例 出现发热症状 ,9 例腰 痛 ,总发生 率 为5 3 . 3 %。实验组 的发热 、腰痛症 状发生率 明显优于参 照组 ,两组 比较具有 统计学差异 ( P <O . 0 5 )。 3结 论
盆腔炎是女性 中常见的一种炎症性 疾病 ,主要发 生于生殖道及其
健康 教育的 内容 主要 是盆腔炎 发病 的原 因、主要 症状 、体征 、并 发症 、预防 、治疗 等 ,尤其要 强调 让患者 留意 经期 、产褥期等特殊 时
PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果评价
PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果评价1. 引言1.1 背景介绍随着医疗技术的不断进步,PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入中心静脉导管)在临床护理中得到了广泛应用,可以有效缓解患者长期治疗需要静脉输入的难题。
PICC置管护理过程中存在着一些问题和挑战,如感染风险、导管堵塞等,严重影响着患者的治疗效果和生活质量。
在护理管理中,PDCA(Plan-Do-Check-Act,计划-执行-检查-反馈)循环是一种经典的质量管理方法,通过不断循环执行、检查和改进,以达到持续提升质量的目的。
在PICC置管护理中,引入PDCA护理管理,可以帮助护士规范护理流程、提高护理质量、降低并发症发生率,从而更好地保障患者的安全和健康。
本研究旨在评价PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果,探讨其对护理质量的提升和患者治疗效果的改善,为临床提供更科学、更有效的护理管理策略。
通过深入研究和实践,期望能为推动护理管理理念的创新和发展,提升护理质量和患者满意度做出积极贡献。
1.2 研究目的研究目的是评价PDCA护理管理在PICC置管护理中的实际效果,探讨其对提高护理质量的作用。
通过分析PDCA循环在护理管理中的应用,深入了解其在具体护理场景下的具体效果与实施步骤。
通过对PICC置管护理中PDCA循环的实际效果进行评价,可以客观地评价PDCA护理管理在护理实践中的实际效果,并为进一步应用提供依据。
借此研究也可以凸显PDCA护理管理在提高护理质量方面的优势,为临床护理工作提供借鉴和指导。
通过本研究,旨在强调PDCA护理管理对PICC置管护理的重要性,为未来相关研究提供新的研究方向和思路,以期进一步完善和提升护理管理水平,为患者提供更优质的护理服务。
2. 正文2.1 PDCA循环在护理管理中的应用PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环是一种持续改进的管理方法,广泛应用于各个领域,包括医疗护理管理。
以优质护理管理提升PICC护理质量
以优质护理管理提升PICC护理质量PICC(经外周置入中心静脉导管)在临床治疗中发挥着重要作用,为患者提供了长期、安全、有效的静脉输液途径。
然而,要确保 PICC 护理的高质量,优质的护理管理至关重要。
首先,我们需要明确 PICC 护理质量的重要性。
PICC 置管通常用于需要长期输液、输入刺激性药物或高渗液体的患者,如肿瘤患者、重症患者等。
如果护理不当,可能会导致导管堵塞、感染、脱出等并发症,不仅增加患者的痛苦和治疗成本,还可能影响治疗效果。
因此,提升 PICC 护理质量是保障患者安全和治疗顺利进行的关键。
优质的护理管理需要从护理人员的培训抓起。
护理人员应具备扎实的 PICC 相关知识和操作技能。
医院可以定期组织培训课程,邀请专家进行授课,内容包括 PICC 的置管技术、维护方法、并发症的预防和处理等。
同时,通过模拟操作、案例分析等方式,让护理人员在实践中提高能力。
培训结束后,进行严格的考核,只有考核合格的护理人员才能从事 PICC 护理工作。
完善的护理管理制度是提升 PICC 护理质量的保障。
建立规范的操作流程,从置管前的评估、置管中的操作到置管后的维护,每个环节都要有明确的标准和要求。
制定严格的质量控制标准,定期对 PICC 护理质量进行检查和评估,发现问题及时整改。
同时,建立不良事件报告制度,鼓励护理人员主动报告 PICC 护理中的问题和隐患,以便及时采取措施加以解决。
在 PICC 护理过程中,患者的健康教育也不容忽视。
护理人员应向患者详细介绍 PICC 导管的作用、注意事项和可能出现的并发症,提高患者的自我管理意识。
例如,告知患者要保持穿刺部位的清洁干燥,避免剧烈运动导致导管脱出,注意观察穿刺部位有无红肿、疼痛等异常情况。
对于患者和家属的疑问,要耐心解答,让他们能够积极配合护理工作。
加强护理团队的沟通与协作也是优质护理管理的重要环节。
PICC护理涉及多个科室和部门,如肿瘤科、血液科、护理部等。
PICC护理效果影响措施及对策分析论文(共4篇)
PICC护理效果影响措施及对策分析论文(共4篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:PDCA护理管理对白血病患者PICC 护理效果影响白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。
当克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能,临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛[1]。
白血病患者若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右(急性白血病),短者甚至在诊断数天后即死亡,经过现代治疗,已有不少患者获得病情缓解以至长期存活,甚至获得治愈[2]。
在白血病患者的治疗中PICC有着重要的意义,因此对PICC的日常护理尤为重要,为此我们进行PDCA护理管理对白血病患者PICC护理效果影响的研究,现报告如下:1资料与方法一般性资料将自2015年5月至2016年5月在我院接受治疗的20例白血病患者为研究对象,按患者进行分组,其中对照组10例,男性患者6例,女性患者4例;年龄在23~52岁之间,平均年龄为±岁。
观察组10例,男性患者7例,女性患者3例;年龄在21~56岁之间,平均年龄为±岁。
两组患者均采用PICC方法进行治疗,均自愿选择护理方式并签署护理知情同意书,两组患者的一般性资料比较差异值P>,无统计学意义,具有可比性。
对对照组患者采用常规护理方法进行PICC护理:如日常的导管维护指导等。
对观察组患者采用PDCA方法进行PICC护理:(1)计划管理:对过去护理中出现的问题进行排查并查询原因,并因此对原有的护理方法加以完善改进,以建立适应PDCA管理要求。
规定护理过程中的行为规范及护理详细内容等,明确应知、应会、禁止内容和行为。
通过计划的制定而使整个护理过程处于规范化、有序化、可控化的管理中。
PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果评价
PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果评价1. 引言1.1 背景介绍PICC(经中心静脉导管)置管是一种常见的临床操作,在临床护理中具有重要意义。
PICC置管能够有效提供静脉通道,用于输液、给药、血液透析等治疗操作,但其留置期间容易出现导管相关感染等并发症。
如何有效管理和护理PICC置管成为护理工作中的重要环节。
PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环是一种质量管理理论和方法,通过循环往复的四个过程来实现持续改进。
在护理管理中应用PDCA循环可以帮助护士及时发现问题、分析原因并采取改进措施,从而提高工作效率和质量。
将PDCA循环应用于PICC置管护理中,有助于规范护理操作、减少并发症发生率,提高护理质量和安全水平。
本研究旨在探讨PDCA循环在PICC置管护理中的实陨增效果评价,为护理实践提供理论支持和指导,提高PICC置管护理质量。
通过对PDCA循环在PICC置管护理中的应用、影响、实施过程、价值以及存在问题与挑战进行分析,以期为护理管理提供参考和借鉴。
1.2 研究目的本研究的目的是评价PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果。
具体包括通过引入PDCA循环,改进PICC置管护理的质量,提高护理效率,降低并发症发生率,进一步提升患者的生活质量。
通过该研究,可以深入了解PDCA在护理管理中的应用,为PICC置管护理提供更科学、更有效的方法,并对PDCA循环在护理管理中的实际应用效果进行评价,为临床实践提供参考依据。
通过研究分析,进一步挖掘PDCA循环在PICC置管护理中的潜在作用机制,为未来护理管理领域提供新的研究方向和理论支持。
通过评价PDCA循环在PICC置管护理中的效果,为提高护理质量和护理效率,保障患者安全和健康提供科学依据,促进护理管理水平与质量的不断提升。
1.3 研究意义PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果评价,对于提升医院护理质量、改善患者护理体验,具有重要的意义。
PDCA循环管理模式对PICC导管并发症及其患者满意度的影响
PDCA循环管理模式对PICC导管并发症及其患者满意度的影响作者:叶丽娜来源:《中国实用医药》2014年第11期【摘要】目的探讨PDCA循环管理模式对PICC导管并发症及其患者满意度的影响。
方法选择2011年9月~2013年9月于本院接受PICC置管的80例患者为研究对象,随机分成试验组和对照组,对照组患者接受常规护理方法,而试验组患者在常规护理的基础上采取PDCA循环管理模式进行管理,比较两组患者的并发症的发生率和护理满意度。
结果试验组患者发生并发症的概率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P【关键词】 PDCA;PICC;并发症;患者满意度经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)于20世纪90年代末引入我国,因其具有操作简便且安全快速、留置时间长、血管伤害较小和患者痛苦小等特点,适用于需要长期静脉输液、反复输入血制品、化疗和测量中心静脉压的患者[1, 2]。
但是, PICC也存在局部血肿、渗血、静脉炎、感染等相关并发症,给患者造成巨大痛苦,增加患者家庭负担甚至危及生命[3, 4]。
为了更有效的抑制PICC置管患者并发症发生,提高患者对护理过程的满意程度。
本次作者尝试将PDCA循环管理模式应用于2011年9月~2013年9月收治的患者,取得理想效果,现将结果总结如下。
1. 2 护理方法对照组患者给予PICC置管常规护理,而试验组则给予PDCA循环管理模式进行管理,具体过程如下:①组建科室PDCA管理小组:由高年资的主管护师担任该主题活动的组长,其他人员为实施者;②落实PDCA循环管理:P计划阶段:通过问卷调查、患者家属访谈、护理人员讨论会等发现PICC导管并发症出现原因如下:导管堵塞、感染、导管异位、静脉炎等。
设定目标为:优化护理服务,降低PICC置管并发症,提高患者满意度。
D执行阶段:利用脉冲式的封管方法可以较好的预防堵塞现象,同时每次输注时要每隔4 h冲管一次,保证管道的畅通;冲管和封管时需要严格消毒,戴好口罩和手套,熟练各种操作流程,保证导管的安全留置;加强PICC导管维护,更换贴膜需要由远心端向近心端撕下,避免贴膜将导管带出。
持续质量改进在PICC置管病人护理中的应用研究
持续质量改进在PICC置管病人护理中的应用研究【摘要】目的:分析持续质量改进应用于picc置管病人护理的效果。
方法:对我院picc置管病人的护理方面主要存在的问题进行探讨,并制定相应的措施,监督实施。
对持续质量改进在我院取得的效果进行评价。
结果:在医院实行持续质量改进之后,病人的满意度有明显提高(p0.05)。
1.2 我院护理picc置管病人的过程中存在的问题:通过对病人进行满意度的问卷调查、对picc置管病人进行访谈以及回访等方法分析护理过程中存在的问题。
病人不满意的方面主要包括:病人在出院之后对置管并发症的了解不够全面;对导管护理过程中存在的安全问题了解不够深入;对于家庭护理回访内容的记录不够详细;置管病人护理的档案填写不够完整。
1.3 进行持续尽量改进所采取的措施1.3.1 细化护理流程:将护理picc置管病人的具体内容制成流程图,如居家护理流程、换药流程、封管和冲管的流程,加强细节方面的管理。
1.3.2 对护士进行培训:强调护士责任心的培养,加强picc置管病人的档案书写和管理。
并强调在护理过程中必须严格按照操作流程及相关的规章制度进行操作。
对护士进行沟通技巧的培训,并邀请专家进行专题讲座。
为了完善picc置管病人的健康教育模式[2],对健康教育的效果进行问卷形式的测评,该项工作主要由责任护士负责。
1.3.3 规范对于特殊情况的处理方法:对于居家的置管病人由责任护士负责全程护理指导。
并发放联系卡和家庭护理手册给每位置管病人[3]。
定期对病人进行回访,若有意外情况发生生,护士应该进行耐心的解释,多和病人沟通,弄清楚意外发生的原因,并采取适当的护理方法,消除病人的顾虑。
在每个月的月末,进行满意度调查以及护士考核,且对于在护理过程中出现的问题进行总结分析,提出适宜的护理措施,促进持续质量改进。
1.4 统计学分析:采用spss14.0统计学软件对数据进行统计学处理,以p<0.05为有有统计学意义的基础。
PDCA护理管理模式在PICC置管患者中的应用
PDCA护理管理模式在PICC置管患者中的应用摘要:目的:观察循环质量管理(PDCA)护理在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。
方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的80例PICC置管患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。
对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用PDCA护理,比较两组带管时间、带管舒适度评分、护理前后自我管理能力[患者PICC自我管理能力量表(CPPSM)]评分、并发症发生率和护理满意度。
结果:观察组带管时间长于对照组,带管舒适度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组自我管理能力评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:PICC置管患者采用PDCA护理管理模式可提高护理人员自我管理能力、护士核心能力,降低并发症发生率,提升护理质量、患者满意度。
关键词:PDCA护理;PICC置管;应用引言经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)将导管沿着外周手臂静脉穿刺至靠近心脏的大静脉,保证化疗药物与手臂静脉无法直接接触,避免化疗药物刺激血管。
PICC置管患者的置管周期长,如护理不当,导致导管脱落、导管堵塞、导管感染等,影响预后。
临床常用的护理管理方式通过健康教育、严密监测病情、预防并发症的发生,但该模式具有普遍性,无总结、反馈环节,不利于改进护理管理方案,整体护理质量较低。
“策划-实施-检查-改进”(PDCA)护理管理模式通过策划、实施、检查、改进4个阶段分析问题,并制订相应的解决措施,完成后检查评估执行情况,最后总结经验教训,将遗留的问题转入至下一个循环管理。
因此,本研究旨在探讨PDCA护理管理模式在PICC置管患者中的应用效果。
优质PICC护理质量管理在PICC置管并发症中的应用
1.2.1 对照组 给予患者常规传统导管护理管理,常规进行导 管维护。主要由 PICC静疗小组成员进行管理。①穿刺部位的 护理:严密观察置管后有无渗血、渗液的情况,术肢有无肿胀,穿 刺部位皮肤有无瘀血,导管是否固定良好,患者有无不适,输液 是否顺利。②更换透明敷贴:置管后第一个 24h必须更换透明 敷贴,以后每周更换 1次,出汗多或敷贴松动及时更换。③封管 方法:每次输液结束后须用 20ml生理盐水脉冲正压封管。④ 并发症的观察与护理:每天观察患者有无出血、导管脱落、折断、 静脉炎、肢体肿胀等并发症的发生。 1.2.2 观察组 患者给予优质 PICC护理质量管理。主要包括 建立 PICC规范标准、PICC质量管理办法、PICC质量的安全风 险管理等。 1.2.2.1 建立 PICC规范标准 制定 PICC规范操作流程和标 准,包括 PICC标准穿刺方法、PICC冲管、换药、拔管的规范等, 并组织全科人员观摩标准 PICC操作等。规范标准可规范护理 人员操作,提高静脉治疗的护理质量。为了建立 PICC三级治疗 控制体系,本院建立了质量控制小组,并遵循质量控制方法,即 追踪法进行质量督查。制定规范的患者健康教育措施(包括健 康教育手册、电视 宣 传 栏、健 康 教 育 录 像 等 ),建 立 观 察 指 标 和 评判标准。同时加强专科护士的资格和考核,加强专科护士的 培训,加强护士队伍建设,从而进一步提高其护理服务能力。 1.2.2.2 PICC质量管理办法 全员成立优质 PICC质量管理小 组,分为 PICC技术指导小组和科室 PICC穿刺小组。PICC技术 指导小组由置管经验丰富及置管资质高的护士长或科护士长担 任;科室 PICC穿刺小组成员由护师职称以上,且获 PICC认证, 理论知识过硬的人员担任。对所有成员进行 PICC置管操作培 训及考核,并派中层骨干外出学习,掌握国际最新 PICC技术动 态,熟练掌握 PICC置管操作。定期组织学员培训,培训内容包 括置管方法、导 管 维 护、并 发 症 的 观 察 与 处 理 等 理 论 知 识。 将 PDCA循环法用于 PICC穿刺和导管维护中,及时发现问题,总 结分析问题,不断改进,提高 PICC的安全性,提高患者Байду номын сангаас意度和 护士成就感[2]。同时,采用个性化质量护理对患者进行针对性 的个性化护理,并对护理质量及时评价[3]。PICC质量管理小组 同时进行集束化干预措施,具体措施如下。①精细的物品准备、 皮肤准备:研究组要做好置管前的风险评估及并发症的预见性
PDCA循环护理模式对PICC置管并发症影响分析
PDCA循环护理模式对PICC置管并发症影响分析发布时间:2022-05-31T07:59:32.710Z 来源:《医师在线》2022年7期作者:何红梅高秀花[导读] 分析研究使用循环质量管理(PDCA)护理模式对经外周静脉穿刺后置入中心静脉导管术(PICC)在并发症方面产生的影响何红梅高秀花新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 , 新疆昌吉 831100【摘要】目的:分析研究使用循环质量管理(PDCA)护理模式对经外周静脉穿刺后置入中心静脉导管术(PICC)在并发症方面产生的影响。
方法:以2019年6月至2021年12月为时间段,选取我院使用PICC置管的120例患者作为研究对象。
将患者平均且随机分为对照与观察两个组别,分别实施常规护理和PDCA护理。
对比两组并发症发生情况。
结果:观察组并发症发生率小于对照组(P<0.05)。
结论:使用PDCA对PICC置管患者进行护理能降低患者发生并发症的概率,减轻对患者的困扰。
【关键词】PICC置管;PDCA循环护理;并发症;护理干预PICC置管的全称是经外周静脉置入的中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)[1]。
作为常见静脉穿刺置管技术之一,PICC可以保护外周静脉,减少病人因多次静脉穿刺而造成的痛苦反应。
PICC能进一步降低针刺对血管的伤害,降低静脉炎发生的几率[2]。
随着PICC置管技术的普及,需要输注刺激性化疗药物或高渗性药物的化疗患者;中、长期输液的患者;以及外周血管条件较差的患者均可利用此技术减少身体的损害。
但从另一方面来讲,由于PICC置管留存在静脉的时间较长,若不进行有效的护理干预容易引发渗液、出血、静脉炎及感染等情况发生。
相关并发症的出现势必会对患者造成恶性影响,为提升护理的质量,我院认为需在常规护理模式上思考更加优质的护理介入。
经研究表明使用PDCA循环护理能有效改善PICC置管并发症情况[3]。
持续质量改进理论应用于PICC置管护理的成效-护理论文-临床医学论文-医学论文
持续质量改进理论应用于PICC置管护理的成效-护理论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——持续质量改进(CQI)是实现一个新水准运作的程序,质量是超前水平的,以系统论为基础,强调持续、全程的质量管理,在注重终末质量的同时,更注重过程管理、环节控制。
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)主要适用于需要长期静脉治疗的患者,如输注化学疗法(化疗)药物者,需要反复输入血液或血液制品者,以及缺乏外周静脉通路者,其留置时间长(留置时间最长可达1 年)、可有效保护外周血管。
但留置过程中护理不当极易出现一些严重并发症,如机械性静脉炎,导管相关性感染,血栓形成,导管阻塞等,甚至导致留置管失败。
因此,加强PICC 的护理是预防并发症的关键。
我院于2011 年1 月开始采用PICC,为提高PICC置管患者护理质量,本研究将CQI 理论应用于PICC置管护理,取得了一定成效,现报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料选择以2011年1月-12月入住本科室且行PICC置管的40 例患者为研究对象,行常规护理管理,其中男23 例,女17 例;年龄25 ~84 岁,平均(43.52 4.93)岁;留置时间(14.32 5.14)d。
采用实地问询观察方式,就PICC 置管护理存在的主要问题及相关并发症因素进行调查分析。
另选择2012 年1 月-12 月49 例置管患者为对照,实施CQI 管理,其中男28 例,女21 例;年龄7.12)d。
两组患者年龄、性别、病情及置管时间比较差异无统计意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1成立PICC 管理小组由5 名主管护师组成,护士长担任组长。
其中 3 人取得PICC 置管资格证书,具有良好的监控能力和专业奉献精神,负责质量监控、教育培训,其余 2 人为小组成员,负责观察,收集临床数据。
管理小组就PICC 置管护理中存在的问题进行调查,并针对问题提出整改措施,实施CQI管理。
观察持续质量管理对PICC置管患者护理质量的影响
观察持续质量管理对PICC置管患者护理质量的影响作者:胡莹莹来源:《中国卫生产业》2020年第20期[摘要] 目的分析PICC护理质量管理中应用持续质量管理的效果。
方法利用奇偶法对该院在2018年1月—2019年6月收治的64例PICC置管患者分为实验组和对比组进行研究,每组患者均32例,实验组患者行持续质量管理,对比组患者行常规护理管理,对比两组患者最终管理效果。
结果两组患者管理后患者置管并发症发生概率,实验组患者置管管理后并发症发生概率12.51%低于对比组置管管理后并发症发生概率34.39%,差异有统计学意义(P[关键词] PICC护理;质量管理;持续质量管理[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)07(b)-0024-03Observe the Impact of Continuous Quality Management on the Quality of Care of PICC Patients HU Ying-yingPICC Clinic, First People's Hospital of Chenzhou, Chenzhou, Hunan Province, 423000 China[Abstract] Objective To analyze the effect of continuous quality management in PICC nursing quality management. Methods Using the parity method, 64 patients with PICC intubation in our hospital from January 2018 to June 2019 were divided into experimental group and comparison group for research, each group had 32 patients, and the experimental group received continuous quality management. Patients in the comparison group received routine care management, and the final management effects of the two groups were compared. Results The; probability of complications in the two groups of patients. The probability of complications in the experimental group after intubation management was 12.51% lower than that in the control group 34.39%, the difference was statistically significant(P[Key words] PICC nursing; Quality management; Continuous quality managementPICC是通過从患者外周静脉穿刺成功以后将导管的末端放置于人体的上腔静脉中下段的一种置管技术,其对输注有高渗性的药物和化疗类药物均有着一定的安全性和有效性。
PICC专职化管理在导管质量控制中的作用
4 1 2 ・
±进修盘 志 2 0 1 3 年3 月第 2 8 卷第 5 期
P I C C专 职 化 管理 在 导 管 质 量 控 制 中 的 作 用
余春 华 李 俊 英 符 琰 汤 晖
( 四川 大学 华 西 医 院 肿瘤 中 心 胸 部 肿 瘤 科 , 四川 I成 都 6 1 0 0 4 1 ) 摘 要 目的 探讨 P I C C专 职 化 管 理 对 导 管 质 量 的影 响 , 以保证置管安全 , 提 高工作效 率 , 提 升 护 士 的专 业 价 值 。方 法 选 择 2 0 0 8年 1 2 月 ~2 0 0 9年 1 1月 P I C C置 管 的 胸 部 肿 瘤 患 者 2 3 3例 作 为 对 照 组 , 实 行 各 护 理 组 内 的
月本科 室 收治 的胸 部 肿 瘤 患 者 7 1 3例 , 全 部 经 病 理
确诊 为恶性 肿瘤 , 并进行了 P I C C置 管 。将 2 0 0 8年 1 2月 ~2 0 0 9 年 l 1月 P I C C置 管 的 2 3 3例 患者 作 为
对照 组 , 其 中, 男 1 4 2例 , 女 9 1例 ; 年龄 1 5 ~8 5岁 ,
责 。全 科 1 4 0张 病床 , 共分 4个 护理 组 , 由于 病房 布
1 2月 开始在 实施 规范 化 管理 的基 础 上 进行 了 P I C C
P I C C静 脉 治 疗 护 士 负 责 本 组 的 P I C C置 管 及 其 质 量 监 控 ; 将2 0 0 9年 1 2月 ~ 2 0 1 0年 1 1 月P I C C 置 管 的 胸 部 肿 瘤 患
者4 8 0例作 为 观 察组 , P I C C置 管及 质 量 监控 实行 专业 专 职 化 管 理 , 即全 科 由一 名 P I C C 治 疗 护 士 连 续 负 责 1个 月 的P I C C置 管 、 质量监控及对 P I C C患 者 的随 访 。结 果 两 组 患 者 P I C C一 次 置 管 成 功 率 、 静 脉 炎 的 发 生 率 及 置 管 并 发 症 总 体发 生率 比较 , 差异均有显著意 义( P %O . 0 5 ) , 同 时 节 约 了人 力 资 源 。 结 论 P I C C 专 业 专 职 化 管 理 模 式 能 够 使 P I C C置 管 护 理 更 加 程 序 化 、 规范化 , 提高 P I C C一 次 穿 刺 置 管 成 功 率 , 降低病 人 P I C C置管并 发症的 发生率 , 保 证置管安全 , 提 高护 理 质 量 。 同 时 , 专 业 的人 员 从 事 专 业 的工 作 , 可 以 提 升 护 士 的专 业 价 值 , 节约人力 , 提 高 护 理 工 作 效率 , 提 高病 人 满 意度 , 值得在临床上推广 。 关 键 词 经 外 周 静 脉 置 人 中心 静 脉 导 管
护理专科小组管理对乳腺癌患者PICC置管期间的质量影响
护理专科小组管理对乳腺癌患者PICC置管期间的质量影响朱相清【摘要】[提要]目的探讨护理专科小组全程管理对于乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管临床疗效影响.方法选择2015年1月至2016年12月诊断乳腺癌行周期化疗患者120例,以信封法随机分为研究组与对照组各60例.入组患者均给予经外周静脉置入中心静脉导管置管.对照组患者由本院具有PICC资质专科护理人员操作,置管后管理由护理单元所属人员完成.研究组患者由PICC护理专科小组完成置管,置管后日常管理由PICC护理小组全程监督、指导、执行、评价、改进,完成PDCA管理循环.比较2组患者一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、置管操作时间、PICC导管头端定位正确率、置管时心律失常发生率以及置管后机械性静脉炎、导管相关性感染、导管相关性血栓、导管阻塞、导管脱出发生率.分别与置管前、后,采用乳胶增强免疫比浊法检测血浆D-二聚体(D-D)水平以及免疫荧光定量检测血清降钙素原(PCT)水平变化.结果研究组与对照组比较,患者一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、PICC导管头端定位正确率明显增加,置管操作时间、置管时心律失常发生率以及导管相关性感染、导管相关性血栓、导管阻塞、导管脱出发生率明显下降(P<0.05).中心静脉导管感染患者血清PCT水平明显升高,导管相关性血栓形成患者血浆D-二聚体水平显著升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论系统培训、全程跟踪的护理专科小组管理可以提高经外周静脉置入中心静脉导管患者临床一次性置管成功率,加强置管后各种规范管理,显著减少患者置管后相关并发症发生风险.同时,定期监测血清降钙素原与血浆D-二聚体水平变化有助于提示患者发生中心静脉导管相关感染以及血栓形成可能性.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)022【总页数】3页(P16-18)【关键词】肿瘤;PICC;护理;并发症【作者】朱相清【作者单位】菏泽市立医院肿瘤科,山东菏泽 274000【正文语种】中文【中图分类】R473.73经外周静脉置入中心静脉导管(peipherally inserted central cahteter,PICC)是肿瘤科静脉输液主要通道。
护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响
护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响发表时间:2019-05-13T16:41:09.880Z 来源:《大众医学》2019年1期作者:刘燕[导读] 探究护理干预对PICC置管患者导管维护依从性并发症的影响。
绵阳市人民医院刘燕摘要:目的:探究护理干预对PICC置管患者导管维护依从性并发症的影响。
方法:将2017年12月到2018年12月间本院收治的PICC静脉置管患者作为研究样本,从中随机性抽选出60例患者,按照患者的入院时间顺序,将其分为对照组、观察组,前者开展常规护理,后者加强护理干预,对比两组患者导管维护依从性、并发症发生率。
结果:实施不同的护理模式后观察组患者导管维护依从性高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
讨论:对于PICC置管患者开展护理干预有助于提高患者导管维护依从性,降低并发症发生,并保证患者的生活质量。
关键词:护理干预;PICC置管;导管维护依从性;并发症[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS外周静脉置入中心导管(PICC)是通过在外周静脉穿刺置入导管使其尖端位于上腔静脉的一种方式,该治疗手段被广泛应用与癌症、化疗、大型手术、中长期输液患者中,具有的的安全方便、留置时间长、方便操作等优势。
PICC能够有效的降低反复穿刺所带来的痛苦,同时还可以有效降低刺激性药物所带来的外周静脉损伤[1-2]。
但是部分患者由于对PICC置管了解程度不高,容易引发PICC置管所带来的并发症,为了能够避免上述情况发生,在本次研究中,针对本院收治PICC置管患者展开研究,以下是详细报道。
1资料与方法1.1一般资料对本院收治的60例PICC置管患者进行研究,从中随机选择60例,将其按照入院时间顺序分为对照组、观察组,一组30例。
对照组PICC 置管患者给予常规护理,观察组开展护理干预。
PDCA模式在PICC置管肿瘤患者中的应用效果
□ 经验交流/Exchange of experience现代医学与健康研究2019年第3卷第10期·122·PDCA模式在PICC置管肿瘤患者中的应用效果冒美娟(南通瑞慈医院扬州大学第四临床医学院,江苏 南通 226010)摘要:目的 探讨PDCA[计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Act)]在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管肿瘤患者中的应用价值。
方法 选取2016年1月至2017年12月南通瑞慈医院收治的PICC 置管肿瘤患者,随机分为对照组(80例)和观察组(90例)。
对照组接受常规PICC 置管,观察组接受PDCA 模式PICC。
观察并比较两组患者PICC 知识水平、PICC 维护依从性[7]、PICC 导管留置时间、PICC 并发症及护理满意评分。
结果 观察组患者的PICC 知识水平评分、维护依从性、PICC 导管留置时间、护理满意度评分均高于对照组,PICC 并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论 将PDCA 质量管理模式应用到PICC 肿瘤患者质量控制,提高了患者健康知识水平及维护依从性,在一定程度上减少PICC 置管患者并发症的发生,还能延长患者PICC 的置管时间。
关键词:PDCA;管理模式;PICC 置管;肿瘤患者;效果中图分类号:R473.73 文献标志码:A 文章编号:2096-3718.2019.10.0122.02作者简介:冒美娟,本科,主管护师,研究方向:肿瘤临床护理,E-mail:723969508@肿瘤患者治疗过程中长期实施化疗或者需要输液支持,这些药物对血管刺激较大,通常会使用PICC 导管来减轻对患者的伤害[1],所谓PICC 实际上是现阶段临床使用中心静脉导管的一种全新的留置方法[2],PICC 导管留置的时间和使用质量会影响PICC 应用效果,所以采取有效护理管理模式来延长置管时间、减少并发症发生极为重要[3]。
医护治一体化管理模式在PICC置管患者中的应用及对相关并发症发生率的影响
医护治一体化管理模式在PICC置管患者中的应用及对相关并发症发生率的影响【摘要】目的:探究经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管患者采用医护治一体化管理模式对相关并发症发生率的影响。
方法:依据随机数字表法对本院2020年5月-2021年5月收治的60例PICC置管患者分组(各组30例)探究,对照组采用常规管理,观察组采用医护治一体化管理,观察两组并发症发生率。
结果:管理后,并发症发生率低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。
结论:医护治一体化管理模式可显著减少PICC置管患者并发症,应用价值高。
【关键词】医护治一体化管理;PICC置管;并发症发生率经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)是一种静脉穿刺置管技术,适用于治疗时置管患者,具有血管损伤小、操作简单、安全等优势,在化疗、长期静脉输液、反复测量中心静脉压等患者中应用广泛[1]。
报道显示,PICC置管虽表现出了应用优势,但导管留置时间长,护理要求高,若管理不到位,易影响导管使用寿命及效果,因此需采取有效管理措施[2]。
医护治一体化康复管理是通过医务人员组成的工作小组进行一体化诊疗、护理的一种管理模式,可对治疗流程全面优化,提升护理质量,在PICC置管患者护理中有明显优势[3]。
本文以2020年5月-2021年5月本院60例PICC置管患者为例,以分组形式探究医护治一体化管理模式的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料对本院60例PICC置管患者深入探究,选取时间为2020年5月-2021年5月,依据随机数字表法分组,各组30例。
对照组男16例,女14例;年龄25-56岁,平均(40.55±5.21)岁。
观察组男17例,女13例;年龄25-57岁,平均(40.90±5.13)岁。
两组患者基础资料无统计学差异,(P>0.05)。
纳入标准:①均无凝血功能障碍;②PICC置管适应症患者;③病历资料均完善;④均签署知情同意书。
PDCA循环护理模式对PICC置管并发症影响研究
PDCA循环护理模式对PICC置管并发症影响研究张仑;向艳;战秀华【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2013(36)5【摘要】目的探讨循环质量管理(plan do check action,PDCA)护理模式在经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)护理过程中的应用及其效果.方法对8名护理人员进行PDCA管理模式培训.选择276例PICC置管肿瘤患者进行导管相关护理,以2009-2010年行PICC的118例患者作为PDCA实施前组,以2011-2012年行PICC的158例患者作为PDCA实施后组,比较两组患者护理相关并发症的发生情况及导管留置时间.结果 PDCA实施后组护理相关并发症发生率(14.6%)低于PDCA实施前组(36.4%),PDCA实施后组PICC 导管留置时间为(145±38.5)d,长于PDCA实施前组的(116±22.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用PDCA循环护理模式能够提高PICC导管护理质量,减少导管相关并发症的发生.【总页数】3页(P707-709)【作者】张仑;向艳;战秀华【作者单位】新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心二科,乌鲁木齐,830054;新疆医科大学第一附属医院门诊外科,乌鲁木齐,830054;新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心三科,乌鲁木齐,830054【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.PDCA循环护理模式对PICC置管并发症影响研究 [J], 田宇燕;赵文婷;祁玮2.PDCA护理对肿瘤化疗患者PICC置管并发症与护理质量的影响研究 [J], 尹美子; 韩澳东3.PDCA循环护理模式对PICC置管并发症的影响 [J], 李秀娜; 高文英; 余伟冰4.延续性护理干预在宫颈癌术后化疗PICC置管中的应用及对并发症发生率的影响研究 [J], 陈景云5.延续性护理干预在宫颈癌术后化疗PICC置管中的应用及对并发症发生率的影响研究 [J], 陈景云因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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C mmi e n gme t d n ueteN n t Mo et E s r u s u lyo I ah t P t t o h n t r e
C N ig e I HE Ynf LANGZ ii gY uxag i hxa EG iin n
T c n l yadQ ai ng met o mie u idteoeaosq a f a o s m, laie ed t s n mi;eua dt h i l eh oo n ul Maa e n m t eadt prtr’u l ct ns t c r dt u e dl t rg le c c g y t C t eh i i ye i e f h i i a i s t en a
o eai gm eh d n r c s; e eo p dP CC u s g q ai tn ad n ah trs ft v lain id x Re ut:Co ae t e p rt to sa d po es d v lp e I n n i u ly sa d rsa d c tee ae e au t n e . s l r n t y o s mp rd wi t hh
临 春 医学 工 2 9 2 第1 第2 程 o年月 期 o 卷
Cln c lM e i lEng ne rng i i a d ca i e i 2 0 0 9. 1 ( ) 6 2
委员会管理模 式对保证 PC I C置管病 护理质量 的影 著 医 管 ・ 人 ・响研究 论 一院 理
M a a e e tC mmi e n e s s m t n g me t fP C t c o o sn to l o d c v o t e t c o o i a e e d s fg a d n n g m n o t ea d t y t t h e i ma a e n I C e h l g i o n y c n u i e t e h l g c l v l c o n y h n l n a ae u r ig
行 系统规 范的 管理 ,不仅有利于技 术水平、维护 质量 的提 高,更有 利于专科 护理的发展 .满足 了病人 的治疗需要 。降低 并发症 的发 生
率。
【 关键词】委 员会 ;PC I C置管 ; 量管理体 系;效果 质
中 图 分 类 号 :R 9 . 3 173 2 文献 标 识 码 :A 文章 编 号 :17 -6 9 ( 09 20 5 .2 6 44 5 2 0 )0 .0 20
q ai , u loi mo ec n u iet h e eo me t f p cait u s gt e en e so ep t n'te t n n e u eteicd n e u l b t s r o d cv oted v lp n e il ri ome t ed ft ai t ame t drd c ie c y t a s os sn n h t h e sr a h n
p n t r ah t r a in tc n l g , a e n e i e e t i s a d t e c mp i a o sb f r n f rt e e tb ih n f I a a e n u c u e c t ee z t h o o y c s su d r f rn me , n o l t n e o e a d a t s l me t CC M n g me t i o e d t h ci e h a s o P
( h n sa e pe Hop t , h n s a 2 4 3 Gu n d n P o ic , hn 1 Z o g h nP o l' s i lZ o g h n5 8 o , a g o g r vn eC ia s a
【 b t c】 O jc v: oepoe h p c f o t emaa e n d nnrigq a t o I C cte r ae t. to s PC A sr t bet e T x lr tei a t mmie ng met eo us u ly fPC a t t ns Me d : I C a i m oc t mo n i h ep i h
陈影洁 梁志翔 叶桂香 ( 东省 中山市人 民 医院 , 广 东 中 山 580 ) 广 243
【 摘要 】目的 :探 索委 员会 管理模式对保证 PC I C置管病 人护理质量的影响效果 。方法 :通过成 立中心静 脉置管技 术质 量管理委
员会 ,审核操作者 资质 准入制度 ,明确工作职责与权限 ;规 范 PCC置管技 术操作方法 、流程 ;制定 中心静脉 导管护理 质量标 准,置 I 管安 全评价指标 。结果 :对 中心静脉置管技 术质量管理委 员会 成立前后 的一次置管 穿刺技术 、穿刺置 管不 同时间下例数 、并发症 的发 生等进行 比较 ,经统计 学 ) 检验 有显著性差异 ,P均< . 。结论 :建立 完善 的中心静脉置管技术质量管理机 构.对 PCC置 管技术进 ( 00 5 I
C mmie , et rvds t tal s nf at ieec ( o te x tspoe ii l i icn f rn eP<O0 )C n ls n T e s bi e t f o dPC eh oo n at a t sc y g i d .5. o cui : h t l h n su I CT c lg a d o ea s m oa n n y Qu l i y