医疗卫生信息共享与协同平台建设方案

１ 建设的背景及意义
由于 存 在 城 乡 和 区域 医 疗 卫 生 事 业 发 展 不 平 衡 ， 源 配 置 资
制， 指导使用和遵循 标准 ， 确保标准 能够 满足和适 应医疗卫 生
事 业 的 发展 。
不合理， 医疗 资源 分布 不均 ， 医疗供需不平衡等情况， 医疗 卫 从 生信息化角度看 ， 解决上述 问题 的有效途径之 一是 实现 各级医 疗机构 间、 市与县 乡、 城 城市与 农村 问的区域 协同医疗和信 息 共享 。但 由于各医疗机构信息系统各异 ， 底层 数据 结构和网络 规划状况也不 同，导致 医院内部和医 院间出现很多信息孤 岛， 增加 了区域协同医疗 的难度 。 探索整合公共卫生服务资源 的有 效形式 ， 逐步建立统一高效、 资源整合 、 互联互通、 息共享 、 信 透
平 台没有任何关系 ，最大 限度地提高用户应用的可移植性 、 可 扩 充性和可靠性 。提供一个基 于应用总线 的先进应用 整合理
念 ， 大 限度 地 减 少 应 用 系 统 互 联 所面 临 的 复 杂 性 。系 统 的实 最
息平 台的数据采 集、 换与共享 ， 交 数据交换 层是直接 与外部系 统进行沟通 的技术层 ， 业务服务层是基于数据交换层根据数据
数 据 中心 层 主 要 是 实 现 基 于 卫 生 信 息 共 享 与 协 同平 台 的
内部信息系统业务数据 的采集、 整合 以及 医疗机构 内部信 息系
统之 间业务联动等方面 。内部信息系统业务数据 分布于不 同医 疗卫生机构 的不 同信息系统之 中， 因此 数据采集和 整合除在信 息基础设施建设上有保 障外 ， 还需建立一个 覆盖所有 医疗机构 数据交换平 台， 以提供对 原有业务数据 的采集服务 和整合服 务， 并为机构之间以及业务系统之间的联动提供支持 。 数据 交换服务总线 Ｅ Ｂ是整个 卫生信息共享 与协 同平 台 Ｓ 的技术核心 ，Ｓ Ｅ Ｂ通常采用面 向服 务的体系结构 。该服务 保证
明公开 、 使用便捷 、 时监 管 的医药 卫生信息系统 显得尤为必 实
要 。 基 于 信 息 共 享 与协 同 的 卫 生 信 息 化建 设 工 作 ， 现 社 区不 实
同区域卫生信息在医院、 社区之 间的共享 以及基于协 同的开展 实施 ，让 我们对协 同医疗信息化 建设的共享模 式逐渐 的清 晰
个Ｉ Ｔ环境 当中， 与其它的应 用系统相互协作 ， 同为用户提 供 共 服务。 卫生信 息共 享与协 同系统 是 由分布在 区域 内各 卫生 相关 机构孤立 的业务应用系统整合而成 ， 正确地认识和处 理好各业 务 应用系统在数据 资源建设上 的相互衔接和互 为补充 的协作 关系， 在区域层面实现跨 领域、 跨系统的数据资源整合 ， 是实现 相 关业务应 用系统共 同支撑 全程一体化健康 管理服 务的重要 基础。卫生信 息共享与协同系统应在做好卫生信息资源规划和
在一个异 构的环境 中实现 信息稳定 、 可靠 的传输 ， 为用户提 供
一
数据存储 ， 需要 解决数据存储 的结构 、 模型 、 内容 、 数据库 管理
软 件 的 选 型 等 。数 据 交 换层 和 业 务 服 务 层 主 要 实现 基 于 卫 生 信
个 统 一 、 准 的 信 息 通 道 ， 证 用 户 的逻 辑 应 用 和 这 些 底 层 标 保
结构设计各种业务服 务组 件来 完成平 台数据 的采集 ， 存储 与共
享 。硬件 网络层是指支撑平台的硬件设备和网络平 台。标准规 范体系是平台中必须遵循 和管理的数据 标准 ， 是平 台运行和应
现 维护 都相对 简单， 保证每一个应用系统的更新和修改都 能够
实时地实现； 同时当新 的应用系统 出现 时能够简便的纳入 到整
Ｊ 技 索 应 ｆ 探 与 用 科医疗 卫Leabharlann 信 息共享与协 同平 台建设方案
李 海 威
（ 东省计算 中心） 广
摘 要： 卫生信息共享与协 同平台是为卫生信息化提供一个医疗信息数据为核心 的开发和 运行平 台， 以使用 此平台快速 的定制 、 可 开 发和部署卫生信息平 台项 目， 来满足 日益增 加的电子医疗 信息共享与管理需求。其包括 以下方面： 基于卫生信息共享与协同平 台主要 包括数据中心数据层 、 务服务层、 业 数据交换层， 硬件网络基础设施层四个层次 ， 还包括贯穿四个层次的标准规范体系和安全保障体系 两大体系。探 索整合公共卫生服务资源 的有效形式 ， 逐步建立统一高效、 资源整合、 互联互通、 信息共享、 透明公开、 使用便捷 、 时监管 实 的 医 药 卫 生 信 息 系 统 关键词 ： 信息共享； 协同； 数据 中心 ； 数据交换； 标准规 范
其 中电子健康 档案基础 资源 库的建设 是卫生信 息数据 中 心的重点 。 电子健康档案系统由统一集 中开发 ， 统一部署 。 新建 系统 时应充分考虑与多级卫生信息平台的衔接 ， 遵循相 关数据 规范与标准， 不断补充、 完善 电子健康档案 的信息 。 健康档案是居民健康管理过程 的规范、 科学记 录 。是 以居
民个 人 健 康 为 核 心 ， 穿 整 个 生 命 过 程 ， 盖 各 种 健 康 相 关 因 贯 涵
素、 实现 多渠道信息动态 收集 ， 满足居 民 自我保健和健 康管理 的信息资源， 各级授权用户在遵循相关隐私保护法律法规 的情 况下均可访 问。它用于全面、 有效、 多视角地描述健康档案的组 成结构以及复杂信息问的内在联系 。
化。 ・
３２ 数 据资源 交换 平 台 ．
医疗机构 内部信息系统数据 交换主要体 现在 对医疗机 构
２ 平 台技 术 架 构
卫生信 息共享与协 同平 台是为卫生 信息化提 供一个 医疗 信息数据 为核心 的开发和运行平 台， 以使用此平台快速 的定 可 制 、 发和部署卫 生信息平 台项 目， 开 来满 足 日益增加 的电子医 疗信息共享与管理需求 。其包括 以下方面 ： 基于卫生信息共享与协 同平 台主要包括数据 中心数 据层 、 业务服务层、 数据交换层 ， 硬件网络基础设施层四个层次， 还包 括贯穿四个层次 的标准规范体系和安全保障体 系两 大体 系。