农村糖尿病患者用药依从性研究
糖尿病患者治疗依从性调查及对策
５次 ， 每次 持续 时 间 达 ２ ６ ｉ； 控 制 体 重 ： ０～ ０ｍｎ ⑤ 体 重 指数 （ ＭＩ ２ ｇｍ ； Ｂ ）＜ ４ｋ／ ⑥注 意调 节情绪 ： 述各 上 项 治疗依 从 性 均 采 用 ２级 评 分 制 ， ： 即 每项 依 从 性 好 者得 “ １分 ” 差 者 得 “ ， ０分 ” 得 分 越 高 依 从 性 越 ， 好， 累计 得 分 愈 高 ， 明遵 医行 为 愈 好 。糖 尿 病 相 表 关 知识包 括 定 义 、 害 、 危 防治 、 自我 监测 及药 物 副反 应 、 食等 知识 共计 ２ 饮 ４小题 ， 答对 １ 的 １ ， 题 分 累加 总分 。患 者 采 用 面对 面 填 写 问 卷 ， 卷 回 收 率 为 问 １０ 。所得 数据 采用 统计描 述 。 ０％ ２ 结果 （ 表 １ 见 ）
３ 讨论
３ １ 原 因分析 ． ３ １ １ 社 会人 口学 因素 ： 表 １中可 以看 出 ， 化 ．． 从 文 程 度越 高 ， 药依从 性 越 好 。这 可 能与 文 化程 度越 服 高， 糖尿 病知 识 掌 握 越 多 有 关 ， 不 坚 持 用 药带 来 对
饮酒量 ； ③饮食 的依从性 ： 以中国糖尿病 防治 指南 提 供 的糖 尿 病 饮 食 要 求 为 指 导 ， 知识 一态 度 一 以“
１ 对 象 与方法 １ １ 对 象 ．
行 为 ” 式 为 框架 ， 模 设计 ３个 问题 用 于调 查 糖 尿 病 患 者 的饮食 依从性 ； 运动依 从性 ： 每周 运动 ３— ④ 指
选择 ２１ ０ ０ １— １间 ， 我 院 内 分 泌 科 住 院 的糖 在 尿 病 患者 １２例 ， 中 ： ８ ３ 其 男 ９例 ， ４ 女 ３例 。年 龄 ：５ ３ ４ ９岁 １ ３例 ，０～ ９岁 ８ ５ ６ ２例 ，０岁 及 以上 ３ ７ ７例 。 文 化程 度 ： 文盲 ４ ３例 ， 学 １ 小 ９例 ， 中 ２ 初 ４例 ， 中 高 ３ 例 ， 专及 以 上 １ １ 大 ５例 。病 程 最 短 １年 ， 长 ３ 最 １ 年， 平均 ｌ ． ８年 。 ０３
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析糖尿病是一种慢性代谢性疾病，需要长期进行治疗和管理。
许多基层医院的糖尿病患者存在着依从性差的问题，不愿或无法遵守医生的建议和治疗方案。
以下是糖尿病患者依从性差的原因与分析。
1. 缺乏知识和认识不足：许多糖尿病患者对糖尿病的认识和了解不够充分，对病情和治疗方法的认识有误区，缺乏对病情的正确的知识和认知。
这导致患者对于病情严重性和治疗的必要性没有足够的认同感，从而影响了患者对治疗的依从性。
2. 经济负担：一些基层医院的糖尿病患者因为经济困难而无法承担高昂的医疗费用。
糖尿病需要长期定期的复诊和用药，这对于一些患者而言是一个巨大的经济负担。
面对高昂的医疗费用，一些患者会选择省略一些检查项目或减少药物的使用，从而影响治疗效果。
3. 健康教育不足：基层医院的糖尿病患者在接受医生的治疗过程中，往往缺乏系统的健康教育。
医生没有足够的时间和资源向患者提供详细的糖尿病知识和自我管理技巧，导致患者对于病情的掌控力不强。
缺乏正确的健康教育也使得一些患者没有形成良好的生活习惯，如饮食控制、运动习惯等，从而影响治疗效果。
4. 治疗效果不明显：一些糖尿病患者在长期治疗后，由于治疗效果不明显或病情反复，导致他们对治疗的依从性降低。
一些患者可能会认为治疗无效，从而放弃遵守治疗方案。
由于糖尿病是一种慢性疾病，治疗效果通常需要较长时间才能显现，而一些患者往往缺乏耐心，过早停止治疗。
5. 心理因素：糖尿病患者的心理状态对治疗依从性有着重要影响。
一些患者可能因为对疾病的恐惧、焦虑或抑郁等心理问题，导致他们对治疗不够积极。
对于一些患者来说，他们可能出于否定、逃避或心理抵触等原因，不愿意接受病情的事实和治疗的现实。
糖尿病患者在基层医院依从性差的原因主要包括缺乏知识和认识不足、经济负担、健康教育不足、治疗效果不明显和心理因素等。
为了提高糖尿病患者的依从性，基层医院应该加强病情宣教，提供全面的健康教育，同时关注患者的心理健康状况，积极开展心理支持和干预。
农村糖尿病患者治疗依从性现状
员提供 充足的机 会和平台展示 自身具备 的才 能及智 慧。
理失误 、差 错发生的频率 ，重新树立 了医院的 良好形象 ，提升 了患者 对护理工作 的满意程度 ，值得 临床进一 步推广 。
第二，护理工作的核心思想是 “ 以人为本”，在护理操作 中满足
人类 舒适度及各 种合理的需求 ，尊重患者 的人格 尊严 ，提供 专业化 、 人性化 的服务 ，如 熟练的操作技 术 、科学先进 的设 备仪器 、完备的护 理病历 】 。实施人 性化管理模 式 的最 终 目标是 满足患者 的合理需 求 ，
作为 护理 管理者 的服务群体不 单纯 的是患者还有 护理人员 。护 理管理
参考 文献 【 １ ］ 张元 云 ． 人性 化 管 理 模 式 在 护 理 管 理 中的 运 用 ［ Ｊ 】 ． 中医使 用 医
检 ，早 期诊 断糖 尿病 ，并 在村 委会橱 窗宣 传糖 尿病 早诊 断 ，早治疗
的重 要性 。 １ ． ２有调 查表明 ，农村居 民糖 尿病患者 的治疗费 用造成 的个 人和家庭
的药物指导方式和合理的治疗方案提高２ 型糖尿病初诊患者的用药依
从 性 】 。基层 医疗机构严 格按要求培 训医务人 员 ，并选送业务 骨干到 上一 级医疗机构进修 ，以提高业务水 平。 以村为单位在 建立糖尿病患 者档 案时请专科 医师进 行讲课及播放相 关知识的录像 ，指导 基层医 院
大 ，但 农村居 民大多 文化程 度不高 ，缺乏 自我保健意 识 。２ 型糖尿病
能提高农村糖尿病患者治疗依从性 ，有利 于疾病 控制。 １ ． ３基层 医疗 队伍 水平参差 不齐 ，由于历 史的原 因，我国农村仍有 许
多赤脚医师 ，他 们没有经过正 规的培训 ，对糖 尿病知识认识肤 浅。尤
糖尿病用药依从性调查分析
糖尿病用药依从性调查分析作者：韩香蕊来源：《中国实用医药》2014年第29期【摘要】目的探讨糖尿病患者用药依从性，予以临床医师治疗提供参考。
方法糖尿病门诊部门所开具的患者处方200张，然后采用电话调查方式，对糖尿病患者的用药依从性进行问卷调查。
结果失去联系患者25例，参与回访和咨询的患者共175例，其中完全依从82例（46.9%），不完全依从90例（51.4%），完全不依从3例（1.7%）。
结论医师应树立“以患者为中心”的服务理念，加强对患者的用药指导，提高患者用药依从性，使患者获得最佳治疗效果。
【关键词】糖尿病；用药依从性；医师近年来，我国糖尿病患病率在逐年上升，如何服用降糖药控制血糖，防止糖尿病足、糖尿病性心脏病等并发症的发生成为治疗关键[1， 2]。
糖尿病患者需终身用药，因此必须严格要求患者对用药拥有良好的依从性，作者根据相关报道，对本院的糖尿病病例中抽出175例进行统计分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料根据本院就诊病例情况，随机抽取2013年5月～2014年5月期间到本院门诊就诊，并留有联系方式的糖尿病患者处方200张。
其中男88名，女87名；年龄60岁的52例。
1. 2 方法以问卷调查的方法，咨询患者的用药依从性情况，并对不依从的患者记录不依从的原因。
1. 3 依从性判断标准完全依从：指按医生治疗方案坚持用药从不间断；部分依从：指因各种原因不能准时和及时用药；完全不依从：指自行更改药物或中断用药[3]。
2 结果2. 1 性别、年龄对药依从性影响完全依从率为46.9%（男20.6%，女26.3%），不完全依从率为51.5%（男28.6%，女22.9%），完全不依从率1.7%（男1.1%，女0.6%）。
年龄阶段60岁的患者完全不依从率较高。
见表1。
2. 2 不完全依从患者药物不依从性情况，见表2。
3 讨论糖尿病患者一经确诊，就必须要依靠终生服药来维持，用药依从性的好坏显得尤为重要。
糖尿病患者治疗依从性的研究进展
病 患 者 对 自我 监 测 的知 晓 率 很 低 ， 约 为 ５ ． ％ ，真 正 掌 握 ６０ ０ 和 实 施 自我 监 测 的 患 者 很 少 ，不 足 ｌ ．０ 。３ ．８ ８ ％ ０ ９２ ％的 患 者 不 能 自测 血 糖 ，５ ． ％的患 者 不 能 定 期 复查 ［ ４４ ６ ６ １ 。
１１ 药 物 的 依 从 性 ．
关 心 医疗 保 健 知识 的 人 数 逐 渐 上 升 。钮 雁 文 、崔 军 Ｉ 调 查 的 表 明 ， 化 程 度 高 的 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 治 疗 依 从 性 好 ，反 文 之 ，依 从 性 较 差 。 也有 研 究 表 明 ，服 药 依从 性 与 患 者 文 化 程
１２ 饮 食 的 依 从 性 ＿
糖 尿 病患 者 由 于知 识 缺 乏 ， 自我参 与意 识 薄 弱 ，严 重 影 响 治 疗 依 从 性 。 糖 尿 病 知 识 与 患 者 治 疗 依 从 性 之 间 呈 正 相 关 ，知 识 量越 多 ，依 从 性 越 好 ｌ。程 韶 、关 懿 玲 ２ ８例 ２ 】 ０ Ｉ 对 ０ 型 糖 尿 病 患 者 治疗 依 从 性 进 行 评估 分 析后 指 出 ，依从 性 较 差
２１ 一般 因素 ．
（ ） 龄 。 有 研 究 证 明， 从 性 随 着 年 龄 的增 长 而 降低 。 １年 依 但 郑 淑 君 １ 调 查 显 示 ， 患 者 饮 食 治 疗 依 从 性 受 年 龄 影 响 ， 等
采 取合 理 的治 疗 措 施 ，更 需 要 忠者 良好 的依 从 性 。 １ 糖尿 病 治 疗 的 依 从 性 现 状 依 从 性 或 遵 医 性 （ ｏ ｌ ｎ ｅ ｏ Ａ ｈ ｒｎ ｅ 通 常 是 指 一 Ｃ ｍｐｉ ｃ ｒ ｄ ｅｅ ｃ ） ａ 个 人 的行 为与 治 疗 和 健 康 指 导保 持 一致 好 。 （ ） 化 程度 。随 着 文 化 程 度 的增 高 ， ２文
糖尿病患者服药依从性研究
糖尿病患者服药依从性研究糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，长期碳水化合物以及脂肪，蛋白质代谢紊乱可引起多系统损伤，导致眼，肾神经，心脏，血管等组织器官慢性进行性病变，功能减退以及衰竭。
其患病率正随着人民生活水平提高，生活方式改变而迅速增加，呈逐年增长的流行趋势。
糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，是严重危害人类健康的世界性问题。
糖尿病是一种慢性病需长期服药治疗，良好的服药依从性可以有效控制血糖和减少并发症，使患者生活质量得到提高，现将糖尿病患者服药依从性分析如下。
1依从性定义患者依从性是指患者对用药指标或处方的自愿程度，也是指患者遵守医嘱的程度，有部分学者认为依从性只是过分强调患者按照医生的要求去做，未能体现出医患关系中患者的主动性，但目前在大多数情况下，遵医嘱和依从性被看成同义词并可以互换来用。
2评价方法询问调查患者服药情况通常采用问卷形式对患者及家属进行面对面询问，或打电话方式了解患者服药依从性问题从而了解患者服药依从性情况，普遍认为 Morisky 问卷具有较好的信度和效度，用于糖尿病患者服药依从性测量，Morisky问卷评价糖尿病患者服药依从性四个问题分别是：你是否有忘记服药的经历？你是否有时不注意服药？当你自觉症状改善时，是否曾停药？当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药？四个问题均为否，即为依从性佳，若四个问题中只要有一个及以上问题回答为是，即为依从性不佳。
药片记数由医护人员计算剩余药片数量，此方法适用于住院期间患者，是一种比较客观准确的方法。
但在实际工作中由于工作量大且比较费时费力，不太适合实际运用。
检测血、尿中药物及代谢产物浓度，通过测定血，尿中药物浓度及代谢产物等实际评价患者是否按时按量服药的一种方法，但这种方法局限于经济文化以及药物代谢个体差异，大部分患者不愿接受，因此这种方法中存在争议难以推广。
3服药依从性差的原因分析1）知识缺乏知识缺乏是影响糖尿病患者服药依从性重要因素，多数患者对对糖尿病诊断标准，主要并发症和擅自停药造成的危害几个方面比较缺乏影响患者对药物治疗的信念，导致依从性不佳，糖尿病的相关知识中，疾病和药物的相关知识，特别是糖尿病发病原因，使用药物原因和作用尤其与服药依从性相关，患者对疾病态度直接影响服药依从倾向，依从倾向高低影响依从行为，患者有良好的健康信念和疾病相关知识，可以促进其坚持治疗。
护理干预对农村2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性及效果的影响
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ６ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ５ １・
对照组 各 ５ ５ 例， 对照组采用 常规治疗 和护理 ， 实验组在此基础上进行护理干预 ，观察影响结果 。结果 ：实验组干预前后差异有统计学意义
（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，干预后两组问 比较差异有统计学意义 。结论 ：对糖尿病患者 和家属实施认 知、心理 、作为等干 预在提高患 者胰 岛素治疗依从
同时 ， 人 们的生活却越发不健康 。糖尿病 患病率逐 年增加 ， 对 于中国广大农村 居 民来说 ，因经 济与 医疗保 障 系统不 健
全等原 因，导致糖 尿病 发病 早期 容易 被忽 视 ，大 多数患 者 是 出现了严重 的并 发症 才 引起 重 视 ，而此 时大 多需 要胰 岛 素强化治疗 。要使农 村 ２型糖 尿病 患者 主动接 受胰 岛素 治 疗会 面临很多实 际 困难 ，研究 表 明患者不 依从 治疗 是 当今 医学 面临的严重 问题 ，提 高患 者服 药依从 性 已成为 医学 界 研究 的重要课题 … 。家庭 干预 是指 对患者 及家 属进 行相 关 疾病 知识教育及医务 人员定 期 家访进 行 干预训 练二 者结 合 的方 法 ，以提高患 者治疗 的依 从性 Ｊ 。为 探讨 护理 干预对 农村 ２型糖尿病患者 胰岛素 治疗依 从性 的影 响 ，我科 ２ ０ １ ０ 年１ 月至 ２ ０ １ １年 １月应用护理干 预的方法对 农村 ２型糖尿 病患 者及 家属 实施认 知 、心理 、行 为干预 ，在提 高 患者胰 岛素 治疗 依 从 性 ，降低 患者 血 糖 水 平 效 果 良好 ，现 报 道
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析糖尿病是一种慢性疾病，需要患者长期进行治疗和管理。
基层医院中糖尿病患者的依从性往往较差。
下面将从多个方面分析这一现象的原因。
教育水平的影响。
基层医院主要服务的是一些经济状况相对较差的患者，这些人的教育水平普遍较低，对于糖尿病的认知和理解相对较少。
缺乏相关知识和意识，很容易导致患者对糖尿病的重视程度不高，从而降低治疗的依从性。
经济因素也是影响患者依从性的重要原因。
糖尿病的治疗需要长期的药物和监测设备，而这些费用对于一些经济拮据的患者来说是很大的负担。
基层医院往往缺乏有效的财政支持，患者无法承担高昂的医疗费用，导致治疗依从性的下降。
生活习惯和家庭环境也是影响患者依从性的重要因素。
一些患者在生活习惯方面存在着不良的行为，如饮食不规律、缺乏运动等，这些都会影响病情的控制和治疗效果。
家庭环境对患者的依从性也有一定的影响。
如果家庭成员对糖尿病的重视程度不高，缺乏对患者的支持和照顾，也会导致患者的治疗依从性下降。
医疗资源的分布不均也是患者依从性差的原因之一。
基层医院往往医疗资源有限，专家医生匮乏，导致糖尿病患者无法得到及时和有效的治疗，这也会降低患者的依从性。
针对上述问题，我们可以提出一些改进措施。
基层医院应加强对糖尿病知识的宣传和教育，提高患者的认知水平，增强对糖尿病的重视。
应加大财政投入，减少患者的经济负担，提供更加便宜和有效的治疗方案。
医疗机构应与社区合作，共同制定健康教育计划，培养健康的生活习惯，提高患者的依从性。
也要加强基层医院的建设，增加医疗资源和专家医生，提高治疗水平和效果，提高患者的信任和依从性。
通过上述措施的综合效果，可以有效提高基层医院糖尿病患者的依从性，提高治疗效果，并最终减少糖尿病给患者和社会带来的负担。
糖尿病患者用药依从性的调查与措施
糖尿病患者用药依从性的调查与措施摘要：目的，本文通过探讨影响糖尿病患者用药依从性的原因，并针对现状存在的问题提出建设性建议，然后给与相应措施。
方法，选取2016 年4 月到2017年4 月期间，于我院门诊部就诊的糖尿病患者共120 例，作为本次研究的对象。
对所有患者进行问卷调查，了解影响患者用药依从性的原因。
结果，糖尿病患者的依从性与多种因素有关，包括患者的年龄、文化层次、经济条件、以及因缺少糖尿病相关知识，未了解坚持服用药物的重要性，导致服药不规律，血糖控制不理想，失去了治疗糖尿病的信心[1] 结论，在糖尿病患者治疗中，为患者制定个性化的治疗方案，实施健康知识教育，并给予综合行为策略，可以改善患者的依从性，提高治疗的效果。
关键词：糖尿病；用药；依从性；调查；措施中图分类号：R654 文献标识码：A糖尿病主要受遗传因素、免疫因素等影响从而导致机体胰岛功能减退，体内糖类物质发生代谢障碍，致使患者发生代谢紊乱综合征，血糖浓度异常升高[2]。
糖尿病是一种慢性疾病，其治疗是一个漫长而又长期的过程，要想做好靶器官保护与血糖控制工作，就需要患者在运动与控制饮食外，还需要患者具有较高的服药依从性[3]。
选取2016 年4 月到2017 年4 月期间，于我院门诊部就诊的糖尿病患者共120 例，作为本次研究的对象根据影响患者依从性的原因，采取了必要的措施，取得了良好的成果。
其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2016 年4 月到2017 年4 月，在我院接受治疗的糖尿病患者120 例作为研究对象患者的年龄在32 岁到90 岁之间，病程为6～31年，患者意识、智力均正常，均为自愿参加调查活动。
1.2 治疗方法选择本院自行设计的调查问卷，问卷的内容包括：患者的年龄、性别、文明层次、职业、收入、药物滴眼次数，对疾病的认识，以及药物副作用等。
首先，护理人员要将问卷发放给患者，引导患者认真、仔细完成问卷。
针对年龄比较大、文化层次比较低的患者，可以由护理人员代为填写。
影响农村老年糖尿病患者饮食治疗依从性因素分析及对策
３ ３ １ 洗 胃液选择 ．．
有机磷中毒患者选择 洗 胃液最好用 ２ ％
病情变化 ， 反跳 ” 猝 死 的 发 生 反 跳 和 猝 死 一 般 发 与
碳 酸氢钠溶液 ， 但敌百虫 中毒常选用 ３ ３ ￣ ２～ ８Ｃ的清水 １０ ０～ ００
患 者生命 ， 提高抢救成功率 。Ｉ 临床实践证 明 ， 救有机磷农 药 抢 中毒的患者洗 胃是主要措 施 ， 且越早越好 ， 其次 是胆碱酯 酶复 能剂 的使用 ， 掌握 阿托 品化 的指征 和反跳 的临床表现 ， 采取有 效措施 ， 积极对症 治疗 ， 合理使用抗生 素， 控制 感染 ， 有效地维
●
．
（ ． 州市 东郭镇 卫 生院 山 东 枣 庄 ２ ７ ３ ； ． 州财 贸 医院 ） １滕 ７５３ ２滕
农村老年糖尿病患者用药依从牲的影响因素及其对策
农村老年糖尿病 患者用药依从牲 的 影晌因素及其对策
韩斗玲 － ， 吕金菊 ：
（ １ ． 九江学院护 理学 院， 江西 九江 ３ ３ ２ ０ ０ ０ ； ２ ． 九江学 院临床医学院 ， 江西 九江 ３ ３ ２ ０ ０ ０ ）
２ ｏ ０ ６ （ １ ） ： ５ ０ － ５ ６ ． Ａ
【 ２ 】 焦开山． 中 国老人 生活 自理能力与死亡 风险的关系研究叨． 医学与哲
学： 人文社会 医学版 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ０ （ ＇ ７ ） ： ３ ３ — ３ ５ ．
【 ３ 】 慧蓉 ， 张 华丽． 西安市 老年人 Ａ Ｄ Ｌ及其影响 因素调查 研究【 Ｊ 】 ． 护理 学
监督 ， 强化其治疗记忆， 帮助老年患者把用药行为同日常生活
者对治疗 的依从性 ｕ 。有文献报道 ， 糖尿病患者 医嘱依从性仅为 ２ ８ ． ２ ％一 ３ ７ ． ３ ％翻 。本文 旨在找 出农村老年糖尿病患者用 药依从 性 的相关影 响 因素 ， 针对影 响用药 依从性 的因素设计 有效 干
自 身 因素（ 健忘、 行动不便 、 信念 、 态度等 ） 。 药 物因素 （ 不 良反 应、 服药种类及次数、 服药的长期性等 ） ， 糖尿病知识程度 （ 基本 知识 、 治疗知识 、 并发症预防知识 、 饮食与锻炼知识 等） ， 家庭 因 素（ 经济状况 、 有无人督促 、 家庭是否 和睦等 ） ， 就医条件 （ 路途
远近、 交通状况、 医患关系等） 。
１ ． ３ 统计学方 法
预措施 ， 提高患者用药依从性 ， 从 而有效控制疾病发展 ， 减少危
害。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 对 象
糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析
糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析研究题目: 糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析摘要:糖尿病是一种全球性的严重慢性疾病，饮食治疗是糖尿病患者管理的重要部分。
然而，患者的饮食治疗依从性低是一个普遍存在的问题，这可能导致血糖控制不佳和并发症的发展。
本研究旨在调查和分析糖尿病患者饮食治疗的依从性以及影响因素，并提出针对实际问题的解决方案。
研究方法和实验设计:1. 研究方法：（1）问卷调查：通过设计的问卷调查糖尿病患者的饮食治疗依从性及影响因素。
问卷内容包括患者的基本信息、饮食知识、饮食习惯、心理因素和社会支持等。
（2）回顾性数据收集：通过调取病历系统和医院数据库等，收集患者的血糖控制情况、并发症发生情况以及相关医疗指标等信息。
2. 实验设计：（1）受试者选择：从某大型医院的内分泌科和糖尿病门诊中随机选取一定数量的糖尿病患者作为研究对象。
（2）研究组和对照组的设定：根据问卷调查的结果，将研究对象分为依从性高和依从性低的两个组。
（3）问卷调查：对所有研究对象进行问卷调查，并记录相关信息。
（4）数据采集：收集研究对象的病历和相关医疗指标等信息，并建立数据库。
（5）数据分析：使用SPSS等统计软件对数据进行描述性统计、相关性分析和多因素回归分析等，探究影响糖尿病患者饮食治疗依从性的因素。
数据采集和分析:1. 数据采集：（1）问卷调查：设计合适的问卷，通过面对面或在线方式向目标研究对象发放并收回问卷。
（2）回顾性数据收集：调取病历系统和医院数据库等，收集相关医疗指标和患者信息。
2. 数据分析：（1）描述性统计：对病例的基本信息、饮食知识、饮食习惯等进行描述性统计，如频数和比例等。
（2）相关性分析：使用相关性分析方法研究饮食知识、心理因素、社会支持和饮食依从性之间的关系。
（3）多因素回归分析：通过多因素回归分析方法研究不同因素对饮食依从性的影响，并探索其中的主要因素。
创新性和发展性:在已有的研究成果基础上，本研究进一步围绕糖尿病患者饮食治疗的依从性进行了调查和分析，并提出了相关解决方案。
农村2型糖尿病治疗依从性调查及对策探讨
能严 格 依 照 医 嘱进 行 饮 食 控 制 ，坚 持长 期 规 律 服 药 。不 随 意 更改 治 疗 药 物 和治 疗 计 划 ，定 期 复诊 和监 测 血 糖 ，在 医 生 的 指 导 下 进 行 停 药 或 换 药 的患 者 评 价 为 治疗 依从 性 良好 ： 反 之 ，评 价 为 治疗 依 从 性 差 。
随 着经 济 的飞 速 增 长 和 生活 条 件 的 改 善 ，我 国糖 尿 病 患
者 也 出 现增 长 趋 势 ，糖 尿病 及 其 并 发 症 对 患者 的健 康 和 生命 造 成 严 重威 胁 ，甚 至 导致 残 疾 和 死 亡 ，给社 会 造 成 巨大 的 资 源 浪 费 。糖 尿 病 是 一 种慢 性 终 身 性 疾 病 。一 般 需 要 终 身 通过 控 制 饮 食 、运 动 及 服 药 治 疗 控 制 血 糖 、 预 防 和 减 少 并 发 症 。 患 者 治疗 的 依 从 性 是影 响疗 效 的 重 要 因素 。特 别 是 在农 村 地 区 ，由于 经 济 状 况 、获 得 医 疗 保 健 和健 康 知 识 的 渠 道相 对 较 少 ，患 者 的 治 疗 依 从 性 也 相 对 较 差 。本 文 通 过对 农 村 ７ ３例 糖 尿病 病 人 进 行调 查 研 究 ，分 析 、探 讨 影 响 糖 尿病 治疗 依 从 性 的相 关 因 素 ，并 提 出相 应 的对 策 。
减 少 并 发 症 ，降 低 致 残 率 、死 亡 率 和延 长 生 存 率 的 主 要 途
径 。现 代 糖 尿 病 治疗 是 糖 尿 病 教 育 、饮 食 控 制 、运 动疗 法 和 降糖 药 物 应 用 及 自我血 糖 监 测 五 位 一体 的综 合 性 治疗 。在 治 疗 中 ，患 者依 从 性 是 决 定 治疗 效 果 和预 后 的 重要 因素 之 一 【 ｌ １ 。 治 疗 依从 性是 指 患 者 的 治 疗 行 为 与 临床 医 嘱 的符 合 程 度 ，它
糖尿病患者用药依从性的联合干预研究
表４ 联合 干 预 的不 同阶段 患 者 用药 依 从性 比较
Ｃ ＩＡ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ Ｉ Ａ Ｒ Ａ － Ｅ Ｔ 中外 医疗 ＨＮ Ｏ ＥＧ ＤＣ Ｌ Ｔ Ｅ ］ Ｎ Ｍ
２ ５
暖固
２ 一 Ｎ８ ０Ｏ １。 ． ０ ２
临 床
医
学
１ ２ 一 般 资料 ．
在 联 合 干预 ２ 后 糖 尿 病 各 实验 组 间 用 药 依从 率 有 明显 显 著 周 差异 ， 患 者 和 家 属 及 亲 属 朋友 进 行 联 合 干 预 的 实验 组 用 药 依 从 对 率均 较 单 纯 对 患 者 实 施 干 预 的 实 验 组 要 高 ， 见表 ２ 。 ３ ３ 联 合 干预 ４ 后患 者 用 药 依从 性 调 查 ． 周 在联 合干 预 ４ 周后 糖 尿病 各 实验 组 间用 药 依 从 率 仍 然 有 明 显 显著 差 异 ， 患者 和 家 属 及 亲 属 朋友 进 行 联 合 干预 的实 验 组 用 药 对 依 从 率 均 较 单 纯 对 患者 实施 干 预 的 实 验 组 要 高 ， 表 ３ 见 。 ３ ４ 联合 干 预 的 不 同阶 段 患 者 用药 依 从 性 比较 ． 糖 尿 病各 实 验 组 在联 合 干 预前 、 预 后 ２ 、 预 后４ 的用 药 干 周 干 周
４ ３０ ７００
２ 南 阳 医 学高 等 专 科学 校 第 一 附属 医院 河 南南 阳 ．
【 要 】目的 探讨联 合 干预 措施 对提 高糖 尿 病患 者 用药依从 性 的效 果 ， 摘 为提 高糖尿 病患者 用 药依从 性提 供新 的 思路 。 法 将 纳入 方 研究的患者 分为对 照组 、 患者干预 组 、 对 对患者和 家属干预 组， 然后对干 预组进行 健康教 育 ， 为干 预 ， 行 医患 沟通 、 作教育 、 合 患者参 与 ， 社会 支持 ， 强 药学服 务等方 面进行 综合干 预 ， 加 在干 预后 ２ 周和４ 周进行 依从 性调 查分析 。 果 结 干预 组在干 预 后２ 周和４ 周的 用药依 从性 均比 联 合 干预前 有显 著提 高 ， 对患 者和 家 属干预 组的依从 性 高 于对 照组 患者干 预 组 ， 对 但干 预后４ 周患者 依从性 较 ２ 周后有 所下 降 。 论 结 干预措施 对提 高糖尿 病患者 用 药依从 性 有明显 的效果 ， 需要 定期 强化联合 干预措 施 以进 一 步提 高 患者 用药依的 联 合 干 预 ， 期 更 有 效 地 提 高 糖 尿 病 患 以 者 的 用 药 依 从 性 ， 为 提 高 糖 尿 病 患 者 的 用 药 依 从 性 提 供 一 也
136例糖尿病患者用药依从情况调查及对策
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现代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔｄ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ｎ ｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ７Ａｕ ， ６ ２ ） ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉ ｔ ａｅ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｄ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｇ １ （ ２ ｇ Ｔ ｉ ｅ ａ Ｗ ｅ ｃｅ
［ ］ 忻 志 鹏 ．实 用 ｆ 心 理 学 ［ ］ 上 海 ： 海 医 科 大 学 出 版 社 ， ５ 临床 Ｍ 上
１ ９１： ９ ４６—４ ９
术、 高度 的责任感让患儿及家属产生信赖感 ， 有助 于建立 良好
的护 患 关 系 ； 稳 定 的 情 绪 、 平 气 和 、 赖 随 和 的个 性 使 其 而 心 信 在 面 对 应 激 时 能 有 效 建 立 应 对 机 制 ， 低 应 激 程 度 ， 持 良好 降 保
的刺 激 下 ， 能 从 容 处 理 紧 急 情 况 ， 对 方 式 较 简 单 ， 恰 当 不 应 不 或 适 应 应 激 时 间 较 长 ， 能 很 好 地 保 护 自 己 ； 常 与不 能有 效 不 也 建 立 调 动 心 理 防卫 机 制 解 决 情 绪 冲 突 有 关 － 。 因 此 ， 年 轻 ５ ］ 对
［ 稿 日期 ］ ２ ０ —０ —１ 收 ０６ ９ ５
１ ６例 糖 尿病 患 者 用药 依 从情 况 调查 及对 策 ３
林 良凤
（ 江省 玉环县人 民 医院 ， 江 玉环 ３ ７ ０ ） 浙 浙 １ ６ ０
［ 键词 ］ 糖 尿 病 ； 药依 从 性 ； 查 ； 策 关 用 调 对 ［ 图 分 类号 ］ Ｒ ８ ， 中 ５７１ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章编号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ ｛０ ７ ２ ８ ９ ２ ０ ）２—３ ８ ２ ０—０ ２
糖病患者的药物治疗依从性研究
糖病患者的药物治疗依从性研究糖尿病患者的药物治疗依从性研究糖尿病（Diabetes mellitus）是一种全球性流行疾病，它以高血糖为特征，由于胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素的抵抗，导致血糖无法正常调控。
药物治疗是糖尿病控制的重要手段之一，但糖尿病患者的药物治疗依从性问题一直备受关注。
本文将就糖尿病患者药物治疗依从性进行研究，探讨其原因和改进方法。
一、糖尿病药物治疗的重要性糖尿病是一种慢性疾病，需要长期持续的药物治疗来控制血糖水平。
合理的药物治疗可以显著降低并发症风险，提高生活质量和预后。
药物治疗的依从性对于控制病情和提高疗效至关重要。
二、糖尿病患者药物治疗依从性的现状目前糖尿病患者的药物治疗依从性整体较低，尤其是长期治疗的患者。
主要表现为用药不规律、漏药、过量用药、不按时服药等问题。
这些问题的存在导致了疗效不佳，甚至出现严重并发症的风险。
三、糖尿病患者药物治疗依从性问题的原因1. 忘记服药：糖尿病患者的日常生活较为繁忙，容易忘记服药。
2. 不了解疾病的危害：一些患者对糖尿病的认识有限，对药物治疗的重要性缺乏足够的认识。
3. 不良药物反应：糖尿病治疗药物可能出现一些副作用，使患者产生不愿意服药的心理。
4. 经济负担：一些患者由于经济困难，无法负担长期的药物治疗费用，导致药物依从性下降。
四、改善糖尿病患者药物治疗依从性的措施1. 患者教育：加强对患者的健康教育，提高糖尿病知识的掌握程度，使患者对药物治疗的重要性有更深刻的认识。
2. 治疗方案个体化：根据患者的病情和经济状况，制定个性化的治疗方案，降低经济负担，提高患者的治疗依从性。
3. 定期随访：定期跟踪患者病情，了解用药情况和不良反应，及时调整治疗方案，解决患者在用药过程中出现的问题。
4. 多学科合作：依托医生、药师、护士等多学科团队协作，提供全方位的药物治疗指导和健康管理服务。
总结：糖尿病患者的药物治疗依从性是提高疗效和控制病情的重要环节。
目前存在较多影响药物治疗依从性的因素，但通过患者教育、个体化治疗方案、定期随访和多学科合作等措施，可以明显提高患者的药物治疗依从性水平，进一步改善疗效和预后。
糖尿病患者用药依从性调查和相关因素分析
糖尿病患者用药依从性调查和相关因素分析发表时间：2016-02-15T16:21:57.870Z 来源：《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿作者：李贞[导读] 上海市长征医院门诊部我国糖尿病患病率在逐年上升，应正确服用降糖药、有效控制血糖来减小合并症的发病率并且预防糖尿病足。
李贞上海市长征医院门诊部 200003【摘要】目标：清楚糖尿病患者服药的顺应性及其相关要素，为制订并改良有关举措供应参照。
措施：选择XX 院满足糖尿病判断准则并且使用药物的诊疗时段多于1 个月的共137 位入院患者，选用问卷调查和访问相联合的样式搜集数据资料，而且实施单要素解析，又在这个根基上选择具有统计学价值的实施多种要素解析。
结果和论断：用药依从率为40.9％；病程长、用药品种多、用药的频率次数多、给药通道广泛、社区药店等干扰患者根据医生的指示的正确执行，可减小使用药物的顺应率；患者对个人病症越是清楚和关注，对应用的药物就越是清楚，自主中意的家庭收益、很长的药物调用分配的时段、完备的药物讯息标记便于提升顺应的概率。
【关键词】糖尿病患者；用药依从性；相关因素【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-248-01糖尿病是一种慢性终身性疾病。
近年来，我国糖尿病患病率在逐年上升，应正确服用降糖药、有效控制血糖来减小合并症的发病率并且预防糖尿病足、糖尿病性心脏病、糖尿病性神经病变等的产生。
糖尿病应当一生使用药物，需要患者对使用药物具有优良的顺应性，来掌控疾病、推迟合并症的产生、提升其生活品质。
作者经过对糖尿病患者服药的顺应性实施审查，解析干扰顺应性的要素，而且选取对应的方法，如下。
1 调查对象与方法1.1 调查对象2013 年10 月至2014 年12 月中间，在XX 院内分泌科住院并且满足糖尿病判定准则，而且应用降糖药品诊疗时段多于1个月的患者，一共有137 例。
1.2 糖尿病诊断标准参考1997 年美国糖尿病协会指出的糖尿病判断的准则：随机血糖≥11.1 mmol·L－1 或空腹血糖≥7.0 mmol·L－1 或口服葡萄糖耐量测验（OGTT）中2 h 血糖（PG）≥11.1 mmol·L －1。
糖尿病患者管理与依从性的相关性分析
糖尿病患者管理与依从性的相关性分析摘要】目的：分析糖尿病患者管理与依从性的相关性。
方法：选取我院2015年5月-2016年5月收治的150例糖尿病患者作为研究对象，依据美国医学结局研究组（medical outcome study）通用依从性量表（general adherence scale，GAS）评分将其分为观察组（依从性差）50例及对照组（依从性好）100例，对两组患者管理水平与依从性的相关性进行分析。
结果：两组患者性别、年龄、病程时间、受教育程度、并发症相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），DCP评分相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析结果提示，依从性为糖尿病患者管理的独立影响因素（OR：4.551，OR95%CI：1.878～8.332，P＜0.05）。
结论：糖尿病患者管理与依从性呈正相关性，提高其依从性将有助于糖尿病的治疗。
【关键词】糖尿病；管理；依从性；相关性【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0264-02糖尿病是目前全球范围内一个公共健康问题，并且受不良生活习惯及饮食结构影响，其发病率呈现出显著上升以及年轻化态势，引起了社会各界的广泛关注[1-2]。
大量临床研究证实，无论是住院还是居家治疗的糖尿病患者自我管理水平高低将有助于降低或延缓并发症的发生[3]。
因而对于糖尿病患者管理效果的影响因素予以分析成为当前临床热门议题之一。
鉴于此，本次研究围绕糖尿病患者管理与依从性的相关性予以分析，现内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年5月-2016年5月收治的150例糖尿病患者作为研究对象，依据GAS评分将其分为观察组（依从性差）50例及对照组（依从性好）100例。
对照组中男性58例、女性42例；年龄45岁～68岁，平均年龄（56.25±1.15）岁；病程时间1.5年～6.5年，平均病程（4.25±0.25）年；并发症：有15例、无85例。
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^世界农村糖尿病患者用药依从性研究
杨蔚
(庄浪县人民医院甘肃平凉744600)
摘要:目的:探讨农村糖尿病患者用药依从性影响因素。
方法:综合调查88例2型糖尿病患者的基本资料及其服药情况,分析农村患者服药依从性。
结果:农村患者和城镇患者对其药物依从性具有明显影响(P<0.05)结论:农村糖尿病患者应实施干预以提高其服药依从性，达到控制血糖减少各种并发 症的目的。
关键词:糖尿病农村用药
中图分类号:R952 文献标识码:A文章编号:1674-2060(2015)09-0168-01
糖尿病是由多种病因引起的以后增高血糖为基础代谢紊乱。
高 血糖是由于胰岛素分泌成作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。
除碳水化合物外，尚有蛋白质，脂肪代谢异常。
久病又引多系统损 害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能 性缺陷及衰竭。
⑴随着生活方式的改变和老龄化社会进展，我国2型 糖尿病患病率不断上升，尤其是农村患者更为显著,但由于农村患 者对疾病的认识不够，患者服药的依从性不好，所以提高农村患者 服药依从性能够有效的控制血糖，避免各种并发症。
本文研究我县 农村糖尿病患者的药物依从性并提出合理用药建议，现指导如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我县2012年1月一2014年12月2型糖尿病患者88例,其中男 性56例，女性32例，平均年龄45± 4.8y,平均病程3.0 ±2.5年。
所 有患者确诊为2型糖尿病,均接受降糖药物治疗(包括使用胰岛素)。
1.2药物的依从性
从基本资料和患者的服药情况分析患者药物治疗的依从性，服 药情况包括严格的饮食、合理的运动量、服药种类、服药次数、服药 年限等;基本资料包括年龄、性别。
是否不按时服药、是否不注意服 药、是否自觉症状好转停药。
答案否定，则依从性好，否则为差。
1.3统计学方法
表1基本资料对患者药物依从性的影响(n)
依从性例数性别年龄
男女<4040-50>50
好 2918113197
M59382193119
P<0.05<0. 05
表2服药情况对患者药物依从性的影响(n)
依从性例数用药年限药物种类用药次数
<3>312>312>3
好 29121621895195 M.59213853519172517
P>0.05<0. 05<0.05
所有计量资料以均值加减法标准差(x±s)表示,两组间均值比 较采用独立样本t/t'检验,所有计数资料以频数(f)表示，无序分类 资料采用x2检验，采用SPSS15.0进行统计分析。
a=0.05。
2结果
2.1基本资料
患者性别、年龄对药物依从性具有明显影响(P<0.05)。
见表1。
2.2服药情况
患者服用药物种类、每日服药次数对其依从性具有显著影响(P <0.05),服药种类越多、每日服药次数越多,患者药物的依从性越差;但用药年限对依从性无明显影响(P>0.05)。
见表2。
3 讨论
2型糖尿病占糖尿病患者的90%,已经成为严重威胁人类健康的 公共卫生问题,是临床较常见的疾病,其发病率较高,病程长，是冠 心病、脑卒中，慢性肾病的诱因⑵。
糖尿病病因不明,临床没有根治 糖尿病的方法。
除改善患者的饮食习惯及生活方式外，临床最有效 的方法是用降糖药将患者血糖控制在正常水平内，以减少各种并发 症,保证患者的生活质量。
因此,临床上合理使用药物，使患者养成 接近口服用药的好习惯并保持良好的生活方式，是控制血糖，减少 并发症的关键。
但其知晓率、治疗依从性较低,2型糖尿病不能有效 控制将导致严重的并发症⑶。
此次研究发现患者
综上所述，治疗农村糖尿病患者在日常生活中遵医嘱服用药物 提高患者用药依从性，培养健康的生活方式。
农村糖尿病患者一般年龄较大,普遍存在知情率较低,服药率 较低。
控制率较低的“三低”现状。
⑷患者用药情况不乐观，因此农村 糖尿病患者应实施相应护理干预,提高患者用药治疗的依从性，通 过医护人员的健康教育，引导患者合理用药、健康饮食、适度运动、定时测量血糖等。
提高患者对糖尿病的认知度及服药依从性，达到 控制血糖，减少各种并发症的目的。
参考文献
[1] 程桦.内科学[M].人民卫生出版社，2008.
[2] 韩峭青，刘大鹏.2型糖尿病患者的社区健康管理[J].西南国防医 药，2009，19(2):244.
[3] 黄玉琼.健康教育对社区糖尿病患者服药依从性的影响分析[J].中外医学研究，2013,08.
[4] 胡加鹏，胡玮谦.健康教育对糖尿病患者服药依从性的影响分析 [J].基础医学论坛，2013，10.(17-28).
168 生物技术世界曰lOTECHWORLD。